Sndrome miofacial

Lic.TM.ANGGELY GUILLEN ZEGARRA

DEFINICION
El Sndrome Miofascial, por
definicin, es un trastorno no
inflamatorio que se manifiesta
por dolor localizado, rigidez y
cuya caracterstica primordial
es la presencia de puntos
gatillo

COMPONENTES DEL SINDROME

MIOFACIAL
Una banda palpable en el
msculo afectado.
Un punto gatillo (trigger
point).
En patrn caracterstico de
dolor referido

Fisiopatologa

punto gatillo
es un foco de irritabilidad en
el msculo cuando ste es
deformado por presin,
estiramiento o contractura,
lo cual produce tanto un
punto de dolor local como un
patrn de dolor referido

TIPOS DE PUNTOS GATILLOS

De acuerdo a su actividad
a. Activo: Est presente tanto en reposo como en actividad moderada.
b. Latente: No existe dolor espontneo, solo aparece a la palpacin, a la
insercin de una aguja, o con un nivel inusual de actividad.

TIPOS DE PUNTO GATILLO

De acuerdo al mecanismo de aparicin
Primarios: no son causados por otros
Secundarios: Ocurren por sobrecarga de un msculo que lo contenga y
su unidad miottica.
Satlite: Ubicado en la zona de referencia de un rea de gatillo.

TIPOS DE PUNTO GATILLO

De acuerdo a su duracin
Agudo: Su aparicin ocurre por sobre uso, trauma, cursa con dolor
intenso, por horas y hasta das.
Crnico: Duracin semanas, meses o aos, pueden ser moderados o
severos, inducen puntos asociados pueden progresar a intensidad
severa
Recurrentes: Son los PG latentes, que pueden volverse activos por:
sobre uso, tensin, cambios climticos,

Sntomas
Los puntos gatillo pueden ser activados directamente por sobrecargas
musculares agudas (ejemplo: levantamiento de objetos pesados),
fatiga por sobreuso (actividades ocupacionales repetitivas),
directamente por trauma o indirectamente por otros puntos gatillos
adyacentes, enfermedades viscerales (infartos, lceras ppticas,
litiasis renal, colelitiasis), reumatismo articular o alteraciones
emocionales.
Los puntos gatillo miofasciales pueden causar rigidez y debilidad de
los msculos comprometidos

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

MIOFASCIAL
Fase I: (Dolor agudo intermitente). El PG al activarse reproduce
un dolor con patrn de referencia tpico, al realizar alguna
actividad fsica y emocional intensa.
Fase II: (Dolor constante). Tanto en actividad como en reposo
Fase III: (Dolor al movimiento). Al realizar movimientos
Especficos
Fase IV:Solo existen PG latentes

DIAGNOSTICO
Observacin: Postura, marcha, movimientos, rangos, asimetras.
Examen de los msculos: tanto del que presenta el PG como de
todos aquellos que componen la unidad miottica.
Detectar banda palpable: presionando los msculos de forma
perpendicular a la direccin de las fibras musculares
Patrn de referencia: necesariamente el dolor tiene que irradiarse.

TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
medios fsicos compresas calientes
ultrasonido , tens , electroterapia
ejercicios de estiramiento
tcnicas de relajacin
Ejercicios aerbicos

DIIAGNSTIICO DIIFERENCIIAL

DIIAGNSTIICO DIIFERENCIIAL