Boala Parkinson este o boal degenerativ ce survine n urma distrugerii lente i progresive

a neuronilor din poriunea creierului ce controleaz micrile corpului. Maladia este

cunoscut de sute de ani,ns abia n secolul al 19-lea a fost denumit Parkinson dup
medicul londonez James Parkinson, care a raportat pentru prima dat simptomele bolii n
anul 1817, sub denumirea de paralizie spastic. Tulburrile legate de boala Parkinson apar
cel mai adesea ntre 50 i 70 ani. La nceput, simptomele pot fi confundate cu procesul
normal de mbtrnire, dar pe msura agravrii acestora, diagnosticul devine evident. n
momentul manifestrii primelor simptome, se crede c ntre 60% i 80% din celulele din
zona de control a activitilor motorii sunt deja distruse. Boala Parkinson are o evoluie
progresiv, iar semnele i simptomele se acumuleaz n timp. Boala Parkinson afecteaz
1% din persoanele cu vrsta peste 65 ani. Rareori, boala survine n copilrie sau
adelescen. Incidena bolii este de 1,5 ori mai mare la brbai dect la femei.
Cauze
O zon mic din trunchiul creierului, numit substania nigra, controleaz micarea. n
cazul Parkinsonului, celulele din substania nigra nu mai produc dopamina, o substan
chimic care ajut celulele nervoase s comunice. Deoarece aceste celule mor, creierul nu
primete mesajele necesare despre cum i cnd trebuie s se mite.
Cauza pierderii progresive a neuronilor n boala Parkinson rmne ns necunoscut.
Oamenii de tiin indic o asociere dintre factorii de mediu i cei genetici.
Factorii de mediu:
expunerea precoce sau prelungit la substane poluante chimice sau la pesticide
(ierbicide i insecticide)
consumul unui drog (MPTP) poate cauza semnele i simptomele bolii Parkinson
drogul are un efect similar pesticidelor
medicamente neuroleptice (fenotiazina) sau substanele care blocheaz receptorii de
dopamin
intoxicaia cu monoxid de carbon sau cu mangan
hidrocefalia, tumorile craniene, hematom subdural, boala Wilson, tulburrile
idiopatice degenerative
Factorii genetici:
toate cauzele genetice cunoscute explica mai puin de 5% din cazurile de Parkinson
Simptome
Simptomele bolii apar cand nivelul de dopamina din creier scade cu circa 20% fata de
valorile normale. Nu toti pacientii au aceleasi simptome in acelasi stadiu al bolii. Boala se
manifesta foarte diferit de la un individ la altul. Un semn precoce care poate indica (fara a
fi obligatoriu) boala Parkinson este tremorul invizibil al mainilor un tremor interior, fara
vreo manifestare vizibila.
Simptomele ncep s apra, de multe ori, pe o singur parte a corpului.Acestea pot
include:
Tremurturi la nivelul membrelor, minilor sau la nivelul degetelor.

 Micari ncetinite. n timp, boala Parkinson reduce capacitatea pacientului de a se

mica. Acest lucru face ca sarcinile simple s devin unele dificile.
Rigiditatea muscular. Rigiditate muscular poate s apar n orice parte a corpului.
Muchii rigizi limiteaz micrile i pot produce chiar i dureri.
Afectarea posturii i a echilibrului. Postura se modific i este posibil s apar
probleme de echilibru.
Rigiditatea feei. Pacientul care sufer de Parkinson capat o figur rigid, zmbete
mult mai greu, iar mimica facial este redus.
Modificri la nivelul vorbirii. Discursul pacientului poate capta inflexiuni obinuite
dar i o intensitate redus.
Complicaii
Pacientul poate experimenta depresie, anxietate sau fric, toate acestea cauzate de
contientizarea bolii. De asemenea pot aprea dificultai n gndire pe msur ce boala
avanseaz.
Persoanele care sufer de boala Parkinson pot avea de multe ori probleme de somn,
inclusiv insomnii precum i probleme ale vezicii urinare.
Constipaie este un alt simptom care poate aprea la persoanele cu boala Parkinson
deoarece tractul digestiv devine mai lent.
Tratament
Dei nu exist un tratament curativ pentru boala Parkinson, simptomele sale pot fi
controlate cu succes daca tratamentul este adaptat evolutiei bolii.
Tratamentul neuroprotector (posibil)
Terapiile neuroprotectoare sunt cele care ncetinesc pierderea neuronilor dopaminergici.
Selegilina este medicamentul considerat drept un posibil agent neuroprotector, dei
efectele sale benefice nu au fost n ntregime demonstrate. Ea diminueaz degradarea
dopaminei naturale i protejeaz celulele sntoase.
Tratamentul simptomatic
Medicamentele prescrise au rolul de a reduce simptomele bolii, dar nu opresc evoluia sa.
Asocierea dintre levedopa i un inhibitor de dopa-decarboxilaz este tratamentul
simptomatic standard. Levodopa este un produs chimic natural care ajunge n creierul
pacientului i este convertit n dopamin. Pentru ca enzimele sa nu descopun aceast
dopamin, inhibitorul blocheaz activitatea lor.
Intervenia chirurgical
Aceasta este o opiune doar atunci cnd tratamentul medicamentos nu mai controleaz
simptomele. Dup o intervenie chirurgical pacientul rencepe tratamentul
medicamentos.
Electrostimularea profund cerebral este aplicat pacienilor ntr-un stadiu avansat al
bolii. Terapia utilizeaz impulsuri electrice pentru stimularea unor anumite zone ale

creierului. Aceste impulsurile electrice sunt generate de o serie de electrozi plasai n

creier printr-o intervenie chirurgical.
Transplantul de celule nervoase este un tratament aflat nc n faza experimental. Pn n
acest moment, nu se cunosc informaii despre beneficiile aceste proceduri.
Schimbarea stilului de via:
- dieta sntoas;
- exerciiu fizic;
- perioade regulate de odihn i evitarea stresului;
- terapie fizic, ocupaional (care ajut la recptarea independenei n activitile
cotidiene) si logopedie (terapia vorbirii);
- balustrade amplasate in locurile cele mai folosite din casa;
- asistenti sociali sau alte servicii de consiliere care ii ajuta pe cei afectati sa faca fata
tulburarilor si sa gaseasca ajutor.