Consta de 4 etapas:

1.
Fase preparatoria oral: voluntaria. Se forma el bolo
alimenticio. Durante esta fase el bolo se queda entre la
lengua y el paladar duro, y el paladar blando desciende
para evitar que el bolo acceda a la faringe. Las vas
areas se encuentran abiertas.
2.
Fase oral: voluntaria. El paladar blando se eleva y la
comida se mueve mediante movimientos peristlticos
hasta la faringe. Se cierra entonces de forma simultnea la
naso-faringe.
3.
Fase farngea: voluntaria e involuntaria. El bolo alimenticio
se transporta a travs de la parte posterior de la faringe. La
laringe se cierra para proteger las vas areas y entonces se
abre la parte superior del esfnter esofgico.
4.
Fase esofgica: involuntaria. Esta fase sigue a cada fase
farngea. El bolo alimenticio es transportado al estmago
mediante movimientos peristlticos.

dificultad para deglutir que puede resultar de

una lesin o de una enfermedad neurolgica.
En la PCI se alteran tanto la funcin esofgica
como la orofarngea. Los movimientos
asociados alteran el patrn de deglucin
dificultando el paso de la comida desde la
zona anterior de la boca a la posterior. En
muchos casos existe dificultad para controlar
la lengua y para manipular el bolo alimenticio,
y presentan problemas para mover la comida
desde la boca hasta la faringe, lo que
incrementa el riesgo de aspiracin por
desproteccin de las vas respiratorias.

Se relaciona a:
problemas de control postural
Alteraciones del tono muscular
Reflujo gastroesofgico
retraso de desarrollo sicomotor
Bajas habilidades motrices gruesas y finas
Dficit intelectual
Alteracin del lenguaje.
Uso de medicamentos neurolepticos y

relajantes (espasticidad)

Sialorrea
Alteracin en la masticacin y deglucin.
Expulsar la comida de la boca por una falta de control de
la lengua.
Escupir y rechazar la comida.
Aumento de la duracin de la alimentacin, por ejemplo
ms de 45 minutos.
Signos de aumento del esfuerzo, fatiga y disminucin del
estado de alerta.
Dificultad para controlar lquidos, semislidos y slidos.
Signos de distress respiratorio durante la alimentacin:
cambios en los patrones normales de la respiracin,
respiracin con esfuerzo, respiracin ruidosa.
Signos de aspiracin: tos y sibilancias.
Historia clnica recurrente de infecciones respiratorias.
Hipersensibilidad tactil orofacial, rechazo de la comida o
intolerancias a ciertas texturas de alimentos.

Interdisciplinario
Valorar los factores que influyen
Modificacin de conducta, tipo de
comida, ambiente, utensilios.
Control postural y motor
Estimulacin orofacial
Tcnica de alimentacin
Vigilar la respiracin