el catter estuvo menos de 72 hrs cumpliendo con el tiempo normado por
CODECIN y NOM 045 y se verifico todos los das y no haba datos de
infeccin, solo datos de flebitis post insercin de catter, el cual debe ser recambiado cuando el puntaje es mayor a 2, lo cual nunca sucedi pues no haba cordon:
INFORMACION GENERAL Al instaurar un cuerpo extrao, en una vena, existe el riesgo potencial de que se produzca una reaccin inflamatoria, por la lesin producida en el endotelio, por esta razn, es de gran importancia el determinar si es realmente necesaria la implantacin de un catter. As mismo, se analizar diariamente la necesidad de mantener canalizada la va, puesto que el riesgo aumenta progresivamente, a partir del cuarto da de cateterizacin
ESCALA DE FLEBITIS
PUNTUACIN SIGNOS CLNICOS 0 sin signos clnicos 1+ eritema con o sin dolor puede haber o no edema No hay formacin de lneas Y no hay cordn palpable
2+ Eritema con o sin dolor puede haber o no edema Si hay formacin de lneas y no hay cordn palpable 3+ eritema con o sin dolor puede haber o no edema Si hay formacin de lneas con cordn palpable
Intravenous Nurses Sicety. Standars of practice. J. Intraven Nur 1998; 21 (15):535
Tipo de catter. Los catteres que son utilizados con mayor frecuencia son los compuestos por politetrafluortileno ( tefln) y los de poliuretano (vialn) El estudio de R.J. Sherertz y cols. describi la influencia de los catteres impregnados de clorhexidina en la aparicin de la flebitis, concluyendo en que este procedimiento reduca su riesgo en un 23%
Calibre. Una eleccin correcta del calibre del catter, nos permite reducir las posibles complicaciones, entre ellas, la flebitis. El calibre estndar utilizado es el de 18 G y 20 G. Para su eleccin se debern tener en cuenta factores como: El acceso a la vena, que deber se seleccionado un catter con el menor calibre posible, para la mayor vena disponible, ya que de este modo, se va a permitir en el interior de la luz de la vena, un mayor flujo sanguneo alrededor del catter (10, 11, 12). En este sentido los estudios de P.Crcoles y cols. y J. Martnez y cols. llegan a conclusiones anlogas a no obtener relacin entre el nmero de cnula y la mayor incidencia de flebitis. Las necesidades segn la patologa del paciente y para qu tratamiento va a ser utilizado.