Rectocolit ulcero-hemoragic i boala Crohn la copii.

s
1.Factorul decisiv n realizarea rectocolitei ulcero-hemoragice la copii este:
A. Factorii infecioi
B. Factorii psihologici
. !isfuncia neuro-vegetativ"
!. #redispunere ereditar"
$. onsumul alimentelor elergene
s
%.&n patogenia rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt sta'ilite urm"toarele verigi( nafar"
de:
A. )mplicarea sistemului imun al mucoasei intestinale
B. $fecte citoto*ice limfocitare
. +ezarea autoimun" i nespecific" a celulei int"
!. Aciunea amilazei pancreatice
$. )mplicarea sistemului neuropeptidic
s
,.Factorii de protecie a mucoasei intestinului gros snt urm"toarele( cu e*cepia:
A. )gA secretorie
B. )g- stimulat"
. p. alcalin al coninutului intestinal
!. /igrarea macrofagilor
$. 0istemul limfoid local
s
1.&n forma uoar" a rectocolitei ulcero-hemoragice la copii procesul inflamator este localizat n:
A. olonul transvers
B. &n sigma
. &n rect
!. &n sigma i n colon transvers
$. &n colon cec
s
2. 3ectocolita ulcero-hemoragic" se caracterizeaz" prin urm"toarele semne( n afar" de:
A. 4endina de e*tindere spre sectoarele pro*imale la intregul colon
B. ongestie a mucoasei
. 0unt posi'ili polipi inflamatorii sau pseudopolipi
!. 0e evideniaz" sectoare afectate i neafectate ale mucoasei intestinale
$. /ucoasa este fraged"( uor sngereaz"
s
5.!iagnosticul clinic definitiv de rectocolit" ulcero-hemoragic" la copii se poate sta'ili n 'aza:
A. /odific"rilor n hemogram"
B. #rezenei proteinei reactive n ser
. #rezenei sngelui n scaun
!. 3ezultatului endoscopiei
$. 3adiografiei panoramice a'dominale
s
6.3ectocolita ulcero-hemoragic" la copii are multe semne comune clinico-patogenice cu:
A. !izenteria acut"
B. Ame'iaza i 'alantidiaza
. ampilo'acterioza
!. Boala rohn
$. #apiloza rectocolonic"
m
1.#atogeneza rectocolitei ulcero-hemoragice la copii include urm"torii factori imunopatologici:
A. !eficit de fracii ale complementului seric
B. antit"i mari de fracii ale complementului n ser
. 0c"derea sintezei interferonului
!. 0c"derea activit"ii fagocitare a leucocitelor
$. #rezena n e*ces a limfocitelor citoto*ice i a anticorpilor antimucoas" intestinului gros
m
%. #rocesul inflamator distructiv n rectocolita ulcero-hemoragic" la copii se caracterizeaz" prin
urm"toarele semne:
A. !e'utul este localizat n rect
B. 3"spndirea procesului n direcia pro*imal"
. #oate s" fie afectat numai segmentul rectal
!. $ste posi'il" afectarea ntregului intestinului gros
$. $ste afectat" i mucoasa intestinului su'ire
m
,. Biopsia detecta n rectocolita ulcero-hemoragic" urm"toarele semne patomorlologice:
A. Formarea granuloamelor limfoide
B. )nfiltraie limfoido-celular" a mucoasei i su'mucoasei intestinului gros
. !ilatarea vaselor( inflamaia criptelor
!. Formarea cript-a'ceselor i a sectoarelor de necroz" a epiteliului
$. Fi'roz" difuz"( transmural"
m
1. ele mai caracteristice simptoame ale rectocolitei ulcero-hemoragice la copii vor fi:
A. opilul este afe'ril
B. 0u'fe'rilitatea( deficit ponderal
. !ureri a'dominale dup" defecaie
!. !iaree sanguinolent"
$. Astenie( stare depresiv"( la'ilitate emoional"
m
2.&n hemograma i analizele 'iochimice la copii cu( rectocolita ulcero-hemoragic" se depisteaz":
A. Anemie( leucocitoza( 70. m"rit
B. !isproteinemie
. .ipoal'uminiemie
!. Biliru'ina crescut"
$. #roteina reactiv" crescut"
m
5.)n rectocolita ulcero-hemoragic" la copii sunt posi'ile urm"toarele complicaii intestinale
locale:
A. .emoragie intestinal"
B. /egacolon to*ic
. #erforaia intestinului
!. Fisuri anale( paraproctit"
$. #iodermie gangrenoas"( sepsis
m
6. #entru 'oala rohn sunt caracteristice:
A. Afectarea diferitor sectoare ale tractului intestinal
B. Afectarea numai intestinului gros
. #oate fi afectat cecum
!. 0e dezvolt" sindromul de mala'sor'ie
$. 8u se dezvolt" artrita( eritemul nodos( piodermia gangrenoas"
m
9.0emnele endoscopice caracteristice pentru 'oala rohn sunt:
A. +a de'utul 'olii mucoasa intestinal" mat"( cu eroziune( mucus purulent
B. )n perioada de stare sunt posi'ile fistele( semnul :#etre de pava;:
. +umenul intestinal este normal pe tot parcursul tractului
!. 0e pot determina pseudopolipi
$. &n faza de ameliorare se depisteaz" stenoza intestinului
m
<. 0emnele histologice ale 'olii rohn sunt urm"toarele:
A. )ntlamaie nespecific" cu infiltiraie celular"
B. )nfiltratul celular este alc"tuit din limfocite( celule plasmatice( hisliocite( eozinofile
. )nfiltratul celular este alc"tuit din neutrofile( 'azofile
!. 0e depisteaz" granuloame cazeiforme
$. #rocesul inflamator nu afecteaz" su'mucoasa intestinal"
m
1=. 0emnele histologice ale rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt:
A. .iperplazia i infiltraia limloid" n mucoasa intestinului gros
B. .iperplazia limloid" p"trunde n toate p"turile peretelui intestinal
. 0e formeaz" a'cese n cripte
!. +ipsesc a'cese n cripte
$. Frecvent se depisteaz" pseudo-polipi
m
11. #rincipiile de tratament a rectocolitei ulcero-hemoragice la copii sunt:
A. Aport caloric i proteic crescut
B. #reparate pentru imunocorecie
. Anti'iotice din grupa penicilinei
!. #reparate antiinflamatoare - derivate ale 2-aminosalicilatului i corticosteroizi
$. Anticoagulante
m
1%. 4ratamentul imunomosupresiv n rectocolita ulcero-hemoragic" la copii se va efectua cu
urm"toarele preparate:
A. 5 - mercaptopurin"
B. Azatioprin"
. iclosporin"
!. -amaglo'ulin" intramuscular
$. )mudon
m
1,. )ndicai complicaiile locale posi'ile la copii cu 'oala rohn:
A. #erforaie( hemoragie
B. !ermatit"( artrit"
. Fistule( stricturi
!. olelitiaza( colangit" sclerozant"
$. )rita( iridociclit"
m
11.#articularit"ile procesului inflamator n 'oala rohn sunt:
A. #"trunde tot peretele intestinului >mucoasa( su'mucoasa( musculoasa( seroasa?
B. $ste localizat numai n su'mucoas"
. )nfiltratul este limfocitar
!. )nfiltratul este format predominant din neutrofile
$. 0e formeaz" granuloame sarcoidale
m
12. /anifest"rile clinice i evoluia 'olii rohn la copii depind de:
A. !e localizarea i destinderea procesului inflamator n tractul digestiv
B. !e stadiul 'olii
. !e v@rsta copilului
!. !e se*ul pacientului
$. !e complicaiile ap"rute
+iteratura:
1. ) .3usnac . /.3udi. urs de pediatrie . 7ol. )). hiin"u %==1. pag. 15%-166
%. $. iofu. . iofu. $senialul n pediatrie. Bucureti. %==<
Rectocolit ulcero-hemoragic i boala Crohn la copii.
1. !
%. !
,.
1.
2. !
5. !
6. !
omplement multiplu
1. A((!($
%. A(B((!
,. B(.!
1. B(!($
2. A(B(($
5. A(B.(!
6. A((!
9. A(B(!($
<. A(B(!
1=. A(($
11. A(B(!
1%. A(B(
1,. A(
11. A(($
12. A(B(($