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Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
.................................................. 125
....................................................... 12s
Midmolum.. .................,................................126
Vlas de admh9sffarI6n...................................... 126
Wa n m l ..................................................... 127
Va reno1 ..................................................... 127
F a Intmvenwa.................................................
127
O
m fiimocosh i p n 6 W y sedon= ...................... 127
Kmmina .........................................., ..........128
Difenhidmina ..............................................128
con Mvmaeas?
An~iolisir
...............................
................................
c-nido
gastmintestind.
128
Bioqueo n e u r w e g e t a t i w
129
.....129
LESnecesario bloquear el sistema stmp&ticol.
AnalgePicos, /son necesarios?............................129
~Qu&
hacemos con lac dmgm
que est tom=do e l pacien-l
130
Paciente que toma carticoider, ........................13 1
Conclusiones.................................................. 13 1
BibliagnQr..
132
.........................
...................................................
....................................
Diferencia fidol6gicas
15 1
Sistema nervioso centro1
151
Funcidn eordiovascufar .........m...............+..........
-151
Funcihn respiratoria..
-153
Quimio Y barorreceptu~s
153
Metabolismo eneqtico
153
Si*ema neuromu=ular
-153
Funcidn renal y metabolismo
de 10s lquidos y dectrolitoq
154
Funcihn heptica..
-154
Sistema gaotmintesrinal..
-155
Hemato[oga.
155
T=momgulaci&n ...m....................................+.-155
Difemncias farrnacol6gicas
de importancia anestisica en e l neonato...........-156
Algunas codderaciones praicticas...................
-156
AnestBsicoi g e n e d e s inhalatorioq.. ............m....
156
AnestBsicos intravenwos
156
~ e 1 4 a n - ~USCUI-S...
156
Oploid156
Problemas asociados a fa anestesia neonatal.......157
pmmam=z
-157
Conclusionesi
158
Biblio~afi4
A58
.....................................
......................................
...............................
........~..........................
...................................
............................
..........................................
...............................
..................................................
..................................
..................................
.........................................................
..................................................
.................................................
..................................................
.............................
I-lidra-in
pmoperatoria
-1 33
Reposici6n de liquidos irrtraoperatoriq ....,
134
Factores que regulan l a voiemia.
136
Soluciones criswoides n o i n i c w
-1 37
Solucibn de Dextmso 015% ................................137
Soluciones cristdoides idnicas
137
Solucin isotnica de UNO0.85%*.m..................n....
137
Sofuddnhipertbnico de CINa 20%.
1 37
Soluddn Ringer Loaoto
138
Sduciones alcalln~lantes
138
Sustinitos coloides..
138
Mtinos,
138
Pdigelino......................................................139
G+tino fluido modificodu
-139
Ox#di@dna
139
Dextmos..................................................... 139
Almidones....................................................... 140
HAES.20010.4-0.55 6%
,141
Hidmirietibch 13 010.4. .............................. ,...,14 1
Albamln& ....................................................
.142
Bibliogdia.. . .
142
........
.......................
....................
.........................
.........................
......................................
.................................
........................................
.....................................................
..................................
................................................
.................................
..................................................
..
l n t d w c ~ o..................................................
n
139
Dafin~c~ones
..................................................-159
Problemas de ta prernaturez
e impli-iones
m e a c a q .............................
159
Manejo anestsico de las malformaciones
en e l recin nacido de trmino y pmrnatum.. .....lb2
Hernia dioF.gmtica conenita.............................162
Fistub imqueoescfagka ( R E ) y atresia Wdgka.........164
Obrtruecidn intestina! en e l reciCn nacido..........165
C~dm
d n ~................................................
o
167
Odusibn duodenal
-167
Otma causm de abstruccibn intestinui
lb8
Estrategia anestksicq ........................... ........lb8
Onfalocele y g*squisis.
........T.............*.......
-169
Entemcolitis necrotixmte................................ 171
Hipertrofia congenita de ploroa....................... 172
Conducto arteriaso.. ..................................... -173
Bibliqrafi a.. .................................................-174
..
...........................................
......................
.,.
!E
..................!............176
Desarrollo de receptores.
unln neuromuscular y anestesia ..................... 147
Bibliografa.................................................... 149
l P O l QUE ES DiSiINTA LA ANESTESIA
EN EL NEONATO?
....................................... 151
........................................177
.......,.......I 7 i
................................. 177
.............. ..,........
Bibtiogdia.................................................... 179
EVENTOS InrmAOPERATDRIOS
EN EL NEONATO........................................ Jw
Eventos in-peratorias
.................................18 1
Relacimados con las coracteristtcos dd puciente.......... 18 1
..........................
~
d
~ con ~el a
~
18 1
Relacionadus con filos tcnicos del equipo
o de la mdquina de anestesia
18 1
Problemas derivados de la a m i n M h n de dmgds......182
Incidentes en d a p a m ~ordiovasculor
183
hcidenm en el ~ k ~ e m~4imtorio
tr
-183
w g u d a del W e n *
1134
Eventos derhdos de la cinigia
186
Ihntos pwo fremenm....................................
-1 84
Conclusiones
186
Bibli@*
187
...............................
.....................
.......................
.............................
..............................
..................................................
...................................................
CONSIDERACIONESAMESTSICAS
EN LA CIRUG~AO~ALMOL~GICA,
..................
.189
I n t d u c c i 6 .................................................
~
189
Fisiopatologla................................................ 189
Anestesia y presidn intraoeul- .........................190
Reflejo iculo cardaco. .................................... 190
Reflejo 6culo respiratorio ............................... 19 1
Evaluacin preanestksica................................
19 1
Induccin y mantenimiento anestsico..............192
Manejo del dolor posoperatorio........................192
Efectos sistrnicos de
los fbrmacos oftalmol~gicos
.............................193
Consideraciones anes&icas especiales..............194
Bibli@&
................................................... 195
Hgopneas.................................................. .20.4
fisiapatclw................................................ 204
Diugn6stKo dtl slndmme de opneos obstructivas......... 204
Cmplkdones..............................................
204
Tumores de cabeza y cuella ........................... 206
Fibromgioma narofaringeo............................. 207
B i b I i m a .................................................. 207
m.
Implicaciones anestslcas
................
.........................
..............
.........................
........................ ......................
....................................................
.....................................
Bloqueos eombinadM.
394
Bloqueo tres en uno tdcnico p a m c u l a r inguinoE.. .......394
Bloqueo del compartimento i1eofdal............. 395
Bloqueo del ne*vlo safeno................................395
Bloqueo del plexo sacro. ..........:.......................
395
Bloqueo del nervio CietKa
395
Bloqueo en la regibn p o p l k e ~
397
Aldinizaein de las soluciones .......................
397
Contraindicaciones......................................... 397
.....................................
.........................
397
~0guWffs.
..
.......L
.....
Rechazo de k tetnlcu.........................................
'
ANESTESIA COMBINADA
Beneficios y limitaciones de
la mesteda combinada................................. 3 7 3
Indicaciones.. ................................................-374
. .
Contraindicaelones......................................... 374
Eleccln de la tcnica analgsica......................
374
Diferencias anatmicas, fisiolgicas
y t&cnicas con el adulto...................................
375
TBcniq ....................................................... $76
Bloqueo epiduMl por vla caudal.............................376
Bloqueo eptduml por w lumbar o todw ..............
$76
F h a c o s y dosificacin.................................. 377
Complicaciones y seguimiento posoperaturio.....378
Conclusionesb................................................. 379
Bibllografia. ......................... .-...................... -380
BLOQUEOSNERVlOSDS
..................................581
I n t d u c c i b n.................................................
38 1
Bloqueos quirrgicos ....................................
38 1
Bloqueos analgsic- ......................................
38 1
Bloqueos *ra@ticor ....................................382
Bioqueo del plexo bwud ................................382
Vus de abordaje..............................................
383
Bloqueo e lar nervios en coda y mueco.................
384
W u e o nervio aiLmI.......................................385
Blqueo del nervio mediano.................................
385
Blwueo del nervio radio1....................................385
386
Anestesia regional endovenosa de Bier.....................
Blwu- en trax............................................
386
Wqueos en abdomen......................................387
Conclusioneq................................................388
Bibliografa.................................................... 388
SUPRAUMBIUCAEJ
.. .................................................
Introduceion
-39 1
C u h d o realizar el bloqueo............................. 3 9 1
Caeteres
392
Agujnq
392
Bloqueo del nervio dorsal del pene,.
$92
Blqueos de la extremidad inferior...................
393
Blaquea del plexo lumbar...............................393
Bloqueo del nervio femomcorhfim
393
Bloqueo del newio obturador
393
Bloqueo del nervio uud.................................. -394
.....................................................
.........................................................
................
..........................
................................
398
Anexo..........................................................
$98
Las lesiones nenioslu.................................... -398
Clasificacin de las lesiones.............................
398
Primer grado de lan nerviara............................. 398
Segundo w d o de lesi6n nervio% ........................ -398
Tercer d o de lesin nerviosa............................. 398
Cuarto grodo de lesin nerviosa.. .......................... -398
Quinto grado de lesibn nerviosa
399
Evcitucidn.............................
399
Conclusiones..
399
Bibliografia
.400
............................
;.........................
...............................................
...................................................
EL PACIENTE C R ~ C O
s o ~ t 3 1A~CIRUG~A
0
.................................a
.....................................................
...........m
Definicin
-401
Reaccin horneostticafrente a la injuria...........402
El paciente.........................................
2
Valores Fsioldgicos mlnimos.................................-402
Trastornos de lo rnecnica pulmonor. ......................
403
Lo Fnci6n hemdinmica ...................................
403
Factores que PdfsPomn a k wistdia.....,
-403
Reposicibn de &b
adecuada
rn'
en calidad Y- contidad
-403
..............
.......................................
he*
.................................................4w
Sislem~gasrmnmtinal..................
.,. ................W
C i n&R. .......................................................
-405
Eleociwi de ki opomnidod quinjrglcp......................405
Planeamiento de la tctica y
tcnica anedsico quirrgiq ..........................
405
Monitoreo....................................................
405
Drogsu..........................................................
406
Sduones cristcrloides no idnhs...........................406
Wucones cristaloider ibnicos .............................406
&loid= .....................................................
..4o7
Wnsom Pla*n&os coloides. ...........................
407
Albmina humana,...........................................
488
lndicacion- de los coloides... ..........................308
4Q9
qu coloide no debo usar y por qu?................
Posoperatorio inmediato del paciente crtico.....409
Conclusiones..................................................
410
Bibliografa.. .................................................. 411
La hmostasia................................................4M
..................................................
I)&nlcion=
.413
Slndrome de respuesto inflamatorio sidrnica.............
4i3
hlh multia@nd ......................................... ..4 1 3
de inflamW6n e inkci6n.................................. f 25
Medicin del flujo sanguineo espknico................... -425
Conclusiones................................................. -426
Bibllognfi a. .................................................-326
........................437
437
Tf-wma del d i h v 4
439
Paciente portador de traumatismo atrdominal...439
. . .............:..........*......*.......*........
MaW
-439
El m i e n n o polifracturada ...............................439
Eleccin de la oportunidad quiriirgics .............. 442
Planeamiento de la t%dcay tcnica anePb8ska .....443
McmitoP443
W 6 n de los drogas an-&sk- .......................... 443
Concldones.................................................-445
B i b l i q d a ..................................................
-45
T f - a I Jp~m - d l d
...........m.. ..........................
m.................
.....................................................
Concgenerales .....................................
-447
Profilaxis antibiwca quid&= ...................... .447
Riasistmnciaa los antibi6ticos actuales...............-448
F~nnacologCa
de los iiltimos antibitlcoq ..........949
ahhas
349
G m n m s................................................-449
StW-mmim .............................................-454
..
Oxu2oMnmas
-454
wmmfinu. .................................................
454
BiWi@a
................................... +. ..............455
..................................................
..............................................
TRAUMA DE CABEZA
Y CUELO............................................ .....m
Trauma crneo eneefhlico.............................. -427
Lesin encefliea diusa ................................ -427
Lestones Coealea ............................................ -427
Lesin primaria ............................................... 428
Lesion secundaria...........................................428
h i o n e s terciarias............................................ 428
Modificaciones del flujo sanguneo eerebral.......428
Aststenela inicial a los packntes
con traumatismo crsuieo enceiiiieo ..................429
Respuestas iisiolgieas a la
leddn encefalea clnica. ..................................-429
Evduacln cllnka ..........................................430
Grado o nivel de conciencia................................. .430
Tamao y w l d n de lo reoccidn pupilar- ...............
430
Estado de debiliad, paresia o
porki de los miembros ..................................
f 30
Tr-rnntimas facides....................................
-431
Traumatismo de cuello y
lesi& de la va respida............................ -43 1
Traumatismo vrtebrornedular.......................-433
Conclusiones.. ...............................................-434
Bibliograf4..................................................
-434
..............
.............................
..
TRANSFUSI~NSANGO~PIEAY TCNICAS
DE AHORRO DE SANGRE EN ANESiESlq..........$57
H W a h m h................................................ $63
W e M e m i a..............L................,................-463
Akmclones d d d h.....................................
364
HWmk .................................................-464
Tkcnicas de ahorra de sangre ..........................4M
.......................5 10
........................................,.m...
5 10
...........*....*m..*..
.,. ....*........................5J 1
Tgeniepa y h * o s andgdsicos
Acmminafeno y dafnes
.+
AcmminoPno..
.............. ..................... 5 10
............................m............
5 13
A n t f d e p m h wiciclicas
An-wkiwn=
.............m.........
knzdiqinos
Vias de admlnistraeidn
Admin-cih
Wr w'o subcMnea..
Admin-idn
par vla mvenow.
Adminbtmidn por w tmnsm&
Anakeri~regional
Efectos colaterdes de los opiceos
5 13
.............................................. 5 13
....................................5 13
...................... - 5 13
.......................... 5 14
.........................5 15
...................................m....w....
5 16
.................... S 16
D e p M n m p f W ......................................
.
5 17
Pm* .........................................................
5 17
Nbuseas y &M..
......................................... 5 17
m . m k n m.................................................5 17
..
Sob~ed-n ................................................ 5 17
Moclonias........................................
.,. ......... 5 17
A I d n d r n ................................................ ..5 17
Bibliog*afla.............................................. ., ..5 18
.................................................-535
...............................................5 35
Los cortas.....................................................
536
Criterios para reemptazar
una dexistente...........................m................
537
lnmducci~~
bpe*s
..
........................................... 91
..................................................... 5 2 1
Integracin del equipo......................................
521
Modelos de cuidados palitativos.......................521
obj-a
...................................
.................................
................
............
......................................................
EMBARAiO ADOLESCENTE
y AINEflESlA
......h..................
....................
b
u
n
=
.il
.................................................-527
qu es el embarazo en la adolescencia?............528
~ o m e n o l o g adel embarazo en lo adolescmte...........528
Aaitud con m s p t o a la experiencia del embamzo.......5 28
Aseep r i c c s h h...................................... 329
Alteraciones fisiolgicas de
la embarazada adolescente y anesteslq........... -529
&ticos
Impacto finmciern..........................................
538
Contencin racional del gasta en sanidad
539
Conclusio~es
..................................................
S40
B i b i i o w dR .
..54
...........
................................................
IMPLlCANClASDE U LACTANCIA
EN LA M E r n l A
..............................S1
GIhdul- m a m d = ............,m.........................
542
h n c i o . .....................................................
-543
Drogas que actan sobre
el Asterna nervioso central................................543
Drogas que actan a nivel cardiwarcular..............
544
Anticoagulontes..................................
..._...., ..-545
Drogas que actan a nivel endocrino...................545
345
.COftkoidH
. .......................................................
B i b h ~ a f i....................................................
a
-546
.................................................... 547
..................................................... 3 7
........................................... :. .....547
DkPsin hh........................................ 548
Dispcsitivar con bol& ......... .,. .....*.............. .._....548
BiMiovfi4 ..................................................
-552
lntr=lllccidn
Definicihn
Cl=ifi-ibn