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Roteiro Gestante em trabalho de parto

Nome:___________________________________Perodo________________
Admisso:__________________ data:______________horrio:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulao: ( ) espontnea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N de gestaes: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Nmero de partos: Nulipara 0 ( ), Primpara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multpara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Puno:________________________________________________________
Alimentao: ( )aceitou desjejum ( )no aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminaes Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestao__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto


Nome:___________________________________Perodo________________
Admisso:__________________ data:______________horrio:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulao: ( ) espontnea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N de gestaes: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Nmero de partos: Nulipara 0 ( ), Primpara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multpara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Puno:________________________________________________________
Alimentao: ( )aceitou desjejum ( )no aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminaes Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestao__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto


Nome:___________________________________Perodo________________
Admisso:__________________ data:______________horrio:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulao: ( ) espontnea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N de gestaes: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Nmero de partos: Nulipara 0 ( ), Primpara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multpara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Puno:________________________________________________________
Alimentao: ( )aceitou desjejum ( )no aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminaes Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestao__________________________________________________________
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Roteiro Gestante em trabalho de parto


Nome:___________________________________Perodo________________
Admisso:__________________ data:______________horrio:__________
Motivo:_________________________________________________________
Aspecto geral:___________________________________________________
Deambulao: ( ) espontnea ; ( ) restrita no leito; ( ) repouso no leito.
N de gestaes: Nuligesta 0 ( ), Primigesta 1 ( ), Secundigesta 2 ( ), Tercigesta 3 ( ), Quadrigesta
4 ( ), > 5 Multigesta.
Nmero de partos: Nulipara 0 ( ), Primpara 1 ( ), Secundipara 2 ( ), Tercipara 3 ( ), Quartipara 4 (
), > 5 Multpara ( ).
Queixas algicas:_________________________________________________
Sono: ( )preservado ( )prejudicado por:______________________
Banho: ( )presente ( )ausente
Puno:________________________________________________________
Alimentao: ( )aceitou desjejum ( )no aceitou ( )dieta 0
SSVV - 08:00: PA:________ Temp:_________ Pulso:_________FR:________
10:00 PA:__________Temp:_________Pulso:__________FR:____________
Caract. Fetais:___________________________________________________
BCF:___________________
Eliminaes Vesicais: presentes ( ) ausentes ( ) / Intestinais: ( ) ausentes, ( ) presentes.
Como foi durante a gestao__________________________________________________________
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