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CLORETOS COLORIMTRICO
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CLORETOS COLORIMTRICO
PRINCPIO DE AO
Metodologia: Colorimtrica.
H
+
Hg ( SCN )2 + 2Cl
-
HgCl2 + 2SCN
-
3(SCN)
-
+ Fe3
+
Fe (SCN)3
Em presena de !ons cloreto" o #iocianato de merc$rio" em meio %cido" &orma Cloreto merc$rico e !ons
#iocianato. 's !ons #iocianato reagem com os !ons &rrico &ormando #iocianato &rrico" de cor
amarelo-laran(a" )*e proporcional + concentra,o de Cloretos da amostra
AMOSTRA
Preparo do Paciente
Col-er sang*e pela man-, ap.s (e(*m de / -oras" sal0o orienta1es mdicas.
Amostras utilizadas
Soro o* plasma (-eparini2ado)" *rina" s*or" l!)*or. ' analito est%0el por 3 dias entre 2 e /4C.
5E6 C789:9'S ES;EC8:8S.
olume ideal utilizado para an!lise
(9e&inir o 0ol*me ideal a ser encamin-ado para an%lise).
olume m"nimo utilizado para an!lise
(9e&inir o 0ol*me m!nimo a ser encamin-ado para an%lise).
REA#ENTE $TI%I&ADO
C%ORETOS CO%ORIM'TRICO CAT(%O#O) *+,+ ANISA) -+./01/+--2
<78=:S: <7>M8C: =?S8C: @tda
6*a #eles de Mene2es" A2 - Santa =ranca
CE; 3BCDC-B3E - =elo Hori2onte - MF - =rasil
#el.: (3B) 3G23.CGCG - FaH (3B) 3G23.2AAA
e-mail: sacIJioclin.com.Jr
site: KKK.Jioclin.com.Jr
CN;L: BA.GEE.3/3MEEEB-E3 - 8nd$stria =rasileira
Componentes do 3it
N4mero - 5 Padr6o - conser0ar entre BC e 3E4C. Contm:
Cloretos BEE mE)M@
N4mero . 5 Rea7ente de Cor - conser0ar entre BC e 3E4C. Contm:
#iocianato de merc$rio 2 mmolM@" Nitrato &rrico B3 mmolM@ e sol*Jili2ante. Man*sear com c*idado N
rea7ente t89ico:
N4mero 1 5 Ati;ador - conser0ar entre BC e 3E4C. Contm:
?cido percl.rico B"CE molM@.
Esta<ilidade
's reagentes s,o est%0eis at a da data de 0alidade impressa no r.t*lo )*ando conser0ados de
acordo com a temperat*ra recomendada. E0itar a contamina,o do prod*to d*rante o *so para n,o
a&etar a s*a estaJilidade.
C$IDADOS E PRECA$=ES ESPECIAIS
B - Somente para *so diagn.stico in vitroO
2 - Seg*ir com rigor a metodologia proposta para oJten,o de res*ltados eHatosO
3 - : %g*a *tili2ada na limpe2a do material de0e ser recente e isenta de agentes contaminantesO
G - Col*nas deioni2adoras sat*radas liJeram %g*a alcalina" !ons di0ersos e agentes oHidantes e
red*tores" )*e podem alterar de &orma signi&icati0a os res*ltadosO
C - ' soro o* o plasma de0e ser separado no m%Himo *ma -ora ap.s a coleta. #empo s*perior ao
recomendado le0a a perdas de C'2 )*e alteram a distriJ*i,o de Cloretos
entre as cl*las e o plasmaO
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D - 7rina e l!)*or de0em ser centri&*gadosO
3 - 7sar plasma -eparini2ado" pois os anticoag*lantes com*ns inter&erem na determina,o O
/ - Man*sear o 6eagente No 2 com ca*tela - rea7ente t89ico>
A - ' descarte do material *tili2ado de0er% ser &eito oJedecendo-se os critrios de Jiosseg*rana de
acordo com a legisla,o 0igente.
E?$IPAMENTOS
T@cnica Manual
CondiABes de ReaA6o
E)*ipamento: Espectro&otPmetro o* color!metro
@eit*ra: Comprimento de onda CEE nm
;ipetas para medir amostras e reagentes
CronPmetro
PROCEDIMENTO
Procedimento Manual
T@cnica I - Soro" plasma o* l!)*or:
Marcar 3 t*Jos de ensaio: = (=ranco)" : (:mostra) ; (;adr,o) e proceder como a seg*ir:
=ranco :mostra ;adr,o
6eagente No 2 3"C m@ 3"C m@ 3"C m@
6eagente No 3 BEE Q@ BEE Q@ BEE Q@
:mostra R BE Q@ R-
6eagente No B R R BE Q@
Homogenei2ar e ler a aJsorJSncia da :mostra e do ;adr,o em CEE nm acertando o 2ero com o
=ranco. : cor est%0el por 2 -oras.
T@cnica II - 7rina e S*or:
9il*ir a *rina B:G com %g*a destilada o* deioni2ada (E"B m@ de *rina + E"3 m@ de %g*a destilada o*
deioni2ada). Seg*ir o es)*ema aJaiHo" eliminando o 6eagente No 3 (:ti0ador).
M*ltiplicar o res*ltado oJtido por G.
=ranco :mostra ;adr,o
6eagente No 2 3"C m@ 3"C m@ 3"C m@
7rina dil*!da o* s*or R BE Q@ R-
6eagente No B R R BE Q@
Homogenei2ar. @er a aJsorJSncia da :mostra e do ;adr,o em CEE nm" acertando o 2ero com o
=ranco.
'Js.: ;ara dosar Cloretos no s*or seg*ir a metodologia acima (eliminando o :ti0ador)" porm sem
dil*ir o s*or.
C(%C$%OS
E&et*ar c%lc*los distintos para cada procedimento tcnico:
Cloretos (mE)M@) T :JsorJSncia da amostra H BEE
:JsorJSncia do padr,o
Como a rea,o seg*e a @ei de @amJert-=eer" o Fator de caliJra,o pode ser *sado.
Fator de caliJra,o T Concentra,o do padr,o (BEE mE)M@)
:JsorJSncia do padr,o
mE)M@ T :JsorJSncia da amostra H Fator de caliJra,o
7rina (mE)M2G -oras) T mE)M@ H 5ol*me (em litro)
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's res*ltados ser,o eHpressos em mE)M@ o* mmolM@" para as amostras (soro" plasma" l!)*or e s*or) e
em mE)M2G -oras o* mmolM2G -oras para *rina.
RES$%TADOS
$nidade de Medida) mE)M@
CONTRO%E DA ?$A%IDADE
Materiais
8denti&icar os materiais de controle interno e eHterno da )*alidade" citando &aJricante e n$mero de
cat%logo.
6e&erenciar ;'; para limpe2a e secagem dos materiais *tili2ados.
Controle Interno
9escre0er a caliJra,o peri.dica de pipetas" e)*ipamentos *tili2ados" controle de temperat*ra
amJiente e geladeiras para arma2enamento dos Uits.
9e0e ser pr%tica rotineira do @aJorat.rio Cl!nico o *so de soro controle para c-ecar a
precis,o e eHatid,o das dosagens. 9e0e ser de CV o erro m%Himo permitido em rela,o aos
0alores pr-estaJelecidos para os controles.
Citar ;'; para controle interno.
Controle E9terno
9escre0er os procedimentos *tili2ados nas a0alia1es de )*alidade &eitas por programas de
compara,o entre laJorat.rios o* o*tros controles de )*alidade.
#erenciamento dos dados o<tidos no Controle Interno e E9terno
9e&inir como os dados de controle s,o ar)*i0ados e gerenciados.
Fa2er re&erWncia ao man*al o* ;'; de garantia da )*alidade.
A%ORES DE RECERDNCIA
's 0alores de re&erWncia em mE)Ml" para o presente mtodo" &oram oJtidos atra0s da determina,o
de Cloretos em pop*la1es sadias do seHo masc*lino e &eminino.
Soro o* plasma : AD a BE3 mE)M@
7rina : BCE a 2CE mE)M2G -oras
@!)*or : BB/ a B32 mE)M@
S*or : C a 3C mE)M@
Estes 0alores de0em ser *sados como orienta,o" sendo )*e cada laJorat.rio de0er% criar s*a &aiHa
de 0alores de re&erWncia" de acordo com a pop*la,o atendida.
SI#NICICADO C%NICO
' Cloreto o principal Snion do l!)*ido eHtra cel*lar (@EC)" sendo importante na reg*la,o da
man*ten,o e distriJ*i,o de %g*a" no Jalano aniPnico e catiPnico do @EC e na press,o osm.tica.
S*a concentra,o no sang*e reg*lada pelos rins" glSnd*las s*pra-renais" p*lm1es" pele" trato
gastro intestinal e pH sang*!neo.
Em 0%rias sit*a1es cl!nicas" pode ocorrer dimin*i,o (-ipocloremia) o* a*mento (-ipercloremia) em
s*a concentra,o plasm%tica.
Hipocloremia - Em ne&rites associadas com pielone&rites crPnicas" e pacientes em crise :ddissoniana"
encontram-se 0alores de Cloretos dimin*!do.
5Pmitos prolongados o* persistente secre,o g%strica podem le0ar a perda de Cloro e 0alores
plasm%ticos JaiHos. 'correm ainda -ipocloremia na alcalose metaJ.lica" intoHica,o com Jrometo"
les1es cranianas" de&eito na aJsor,o renal.
Hipercloremia - ;odem ser citadas ca*sas patol.gicas :
ins*&iciWncia renal ag*da" acidose metaJ.lica" s!ndrome ne&r.tica. No diaJetes insipid*s" na
-iper&*n,o adrenocortical e no -iperparatireoidismo.
Na &iJrose c!stica" doena sistWmica )*e le0a a oJstr*,o intestinal" cirrose Jiliar e anormalidades
p*lmonares" 0alores altos de Cloretos no s*or s,o importantes indicati0os de diagn.stico.
%INEARIDADE
%inearidade
: rea,o linear entre 2E e B2E mE)M@. ;ara 0alores maiores" dil*ir a amostra com %g*a destilada o*
deioni2ada" repetir a determina,o" m*ltiplicar o res*ltado pelo &ator de dil*i,o.
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%IMITA=ES DO M'TODO
7sar pipeta a*tom%tica de0idamente caliJrada para pipetagem do ;adr,o e da :mostra" a &im de
minimi2ar proJlemas de imprecis,o de 0ol*me.
RECERDNCIAS EIE%IO#R(CICAS
B - SCH:@ES '.O SCH:@ES S." L. =iol. C-em." BAGB" BGE" /3A.
2 - X:@@" 9. M.O F8SHE6" 9.O F:6NE6" M. <." :nal. C-em." B.ACD" 2/"BDDC.
3 - =ENN8NF#'N" @. Lames" 9ict Y EncZcl. o& @aJ. Med. and #ec-." B.A/G.
G - =76#8S" :. CarlO :s-Kood" 6. EdKard" Clin." C-em." #iet2 #eHt JooU o&O 2nd. ed." B.A/D" B3DD.
Nome Assinatura Data
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Implantado por) FFGFFGFF
Su<stitui POP)
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Desati;ado por) FFGFFGFF
Raz6o)
N4mero Destino
C8pias