Trabajo Lesion Cerebral

Universidad de Pamplona
Pamplona - Norte de Santander - Colombia

Tels: (7) 5685303 - 5685304 - 5685305 - Fa: 568!750 - """#$nipamplona#ed$#%o
Por $na &ni'ersidad in%l$(ente ( %omprometida %on el
desarrollo inte)ral
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LESIN CEREBRAL
AUTOR: GLINYS JANETH GUARDIAS ARRIETA
Cod: 49725422
UNIVERSIDAD DE PAMPLONA
FACULTAD DE SALUD
TERAPIA OCUPACIONAL
DOCENTE: LISETH ARDILA
desarrollo inte)ral
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Tabla de contenido
Introduccin.........................................................................................................3
Definicin.............................................................................................................4
Tipos de lesin cerebral........................................................................................4
1 Lesin cerebral anxica.................................................................................5
1.2 Causas de una lesin cerebral anxica...................................................5
1.2 Factores De Rieso................................................................................5
1.3 !"nto#as.................................................................................................5
1.4 Dianostico............................................................................................$
2 Lesin Cerebral trau#%tica...........................................................................$
2.1 !"nto#as.................................................................................................$
2.2 Dianostico............................................................................................&
2.3 tipos de lesin cerebral trau#%tica.........................................................&
2.4 !ecuelas..................................................................................................'
Inter(encin desde terapia ocupacional.............................................................12
Referencias.........................................................................................................13
desarrollo inte)ral
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LESIN CEREBRAL
Introduccin
)l siuiente traba*o tiene co#o ob*eti(o conceptuali+ar la patolo"a
deno#inada lesin cerebral, -a .ue esta afecta la (ida de un n/#ero
considerable de personas en #uc0os sus %#bitos, enerando ca#bios en la
acti(idad neuronal la cual afecta diferentes %reas del cerebro, i#pidiendo el
dese#pe1o ocupacional adecuado por li#itaciones .ue se pueden presentar al
#o#ento de ad.uirir una lesin cerebral, eneral#ente esta patolo"a puede
afectar los roles - responsabilidades dentro de la fa#ilia, presentando
dificultad para adaptarse a los ca#bios en el co#porta#iento, - dificultad para
adaptarse a su entorno.

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Definicin
)s una lesin .ue se produce despu2s del naci#iento e indica da1o celular en el
cerebro causado por un e(ento o trastorno, co#o un tu#or o accidente cerebro3
(ascular.
4or#al#ente lle(a un ca#bio de la acti(idad neuronal .ue afecta unas o #%s
%reas incluidas, la conicin, co#unicacin (erbal, #e#oria, atencin -
concentracin, ra+ona#iento, pensa#iento abstracto, funciones f"sicas,
co#porta#iento psicosocial - procesa#iento de la infor#acin.
Tipos de lesin cerebral
5%sica#ente cuando se 0abla de cerebral se 0ace referencia al t2r#ino conocido
co#o Lesin Cerebral 6d.uirida la cual a rades rasos se puede presentar de
dos tipos7
18 Lesin cerebral anxica
28 Lesin cerebral trau#%tica 9T5I8
:uede ser causada por7
;bstruccin de las ("as respiratorias
60oa#iento in#inente, ede#a de la aranta, asfixia, estranulacin,
lesiones por aplasta#iento del pec0o
Descara el2ctrica o ca"da de ra-os
Trau#a en la cabe+a o cuello
Trau#atis#o craneoencef%lico con o sin fractura del cr%neo, p2rdida de
sanre por 0eridas abiertas, pin+a#iento arterial por un i#pacto contundente,
descara
6lteracin (ascular
)nfer#edad infecciosa, tu#ores intracraneales, desrdenes #etablicos
<eninitis, ciertas enfer#edades (en2reas, !ID6, enfer#edades
contaiadas por insectos, tu#ores cerebrales.
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1 Lesin cerebral anxica
;curre cuando el cerebro no recibe ox"eno durante (arios #inutos o #%s. Las
c2lulas cerebrales co#ien+an a #orir aproxi#ada#ente despu2s de cuatro
#inutos sin ox"eno.
1.2 Causas de una lesin cerebral anxica
=n co%ulo i#pida el flu*o de la sanre en el cerebro.
:ersonas expuestas a toxinas .ue e(iten .ue el ox"eno en la sanre sea
usado por las c2lulas en el cerebro 9por e*e#plo, #onxido de carbono,
el cual (incula las #ol2culas .ue transportan ox"eno en la sanre -
pre(iene el transporte de ox"eno8.
<al funciona#iento del cora+n o los pul#ones.
1.2 Factores De Riesgo
6sfixia
!ofocacin
Descara el2ctrica
6ta.ue cardiaco
6rrit#ia cardiaca 9latidos cardiacos anor#ales8
6pople*"a
Tu#ores cerebrales
Consu#o de droas
1.3 !ntomas
Dolor de cabe+a
Confusin
Concentracin - lapso de atencin reducidos
Ca#bios en el estado de %ni#o ->o ca#bios en la personalidad
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:2rdida inter#itente de la conciencia
1." Diagnostico
To#oraf"a Co#putari+ada de la Cabe+a3 una prueba con ra-os ? .ue
usa una co#putadora para to#ar i#%enes detalladas del cerebro
I#aen de Resonancia <an2tica 9<RI8 3 una prueba .ue usa
poderosos i#anes, ondas de radio, - una co#putadora para to#ar
i#%enes detalladas del cerebro
)lectroencefalora#a 9))@8 3 una prueba .ue #ide la acti(idad
el2ctrica enerada por el cerebro
2 Lesin Cerebral traumtica
)s el da1o cerebral producido por un trau#atis#o externo .ue oriina una
discapacidad, total o parcial, .ue afecta al desarrollo de las personas, - es
causado por $na 4$er5a 46si%a eterna7 8$e res$lta en $na
dis%apa%idad 4$n%ional total o par%ial7 se apli%a a 9eridas abiertas o
%erradas 8$e res$ltan en impedimentos en $na o m:s :reas %omo la
%o)ni%i;n< el len)$a=e< la memoria< la aten%i;n< el ra5onamiento< el
pensamiento abstra%to< el =$i%io< la resol$%i;n de problemas< las
9abilidades sensoriales7 per%ept$ales ( motri%es< la %ond$%ta psi%o-
so%ial< las 4$n%iones 46si%as< el pro%esamiento de in4orma%i;n< ( el
9abla# 1a lesi;n %erebral tra$m:ti%a no se apli%a a 9eridas %erebrales
8$e son %on)>nitas o de)enerati'as7 o a 9eridas %erebrales
ind$%idas por tra$ma en el na%imiento#
2.1 !ntomas
Los s"nto#as del trau#atis#o craneoencef%lico pueden incluir7
Deterioro coniti(o 90abilidades del pensa#iento, sobre todo la
#e#oria8
Laros periodos de tie#po en estado (eetati(o
:roble#as ra(es de co#porta#iento 9psicosis, depresin, in.uietud,
co#bati(idad, 0ostilidad8
Trastornos del #o(i#iento de los #/sculos
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)spasticidad
Las se1ales de una lesin cerebral pueden ser #u- diferentes dependiendo de
dnde - cu%ndo se(era#ente est% 0erido el cerebro. Los ni1os con lesin
cerebral trau#%tica pueden tener una o #%s dificultades, inclu-endo7
Discapacidades f"sicas7 Los indi(iduos con T5I pueden tener proble#as al
0ablar, (er, o"r, - usar sus otros sentidos. :ueden tener dolores de cabe+a -
sentirse cansados con frecuencia.
Ta#bi2n pueden tener proble#as con destre+as tales co#o escribir o dibu*ar.
!us #/sculos pueden contraerse o apretarse repentina#ente esto se lla#a
espasticidad8.
Ta#bi2n pueden tener ata.ues con(ulsi(os. !u e.uilibrio - ca#inar ta#bi2n
pueden ser afectados. :ueden .uedar parcial o co#pleta#ente parali+ados en un
lado del cuerpo, o en a#bos lados.
Dificultades en el pensar: Aa .ue el cerebro 0a sido 0erido, es co#/n .ue
ca#bie la 0abilidad de la persona para usar el cerebro. :or e*e#plo, los ni1os
con T5I pueden
Tener dificultades con la #e#oria de corto pla+o 9la 0abilidad de recordar alo
de un #inuto al otro, Ta#bi2n pueden tener dificultades con la #e#oria de
laro pla+o 9la 0abilidad de recordar infor#acin de un tie#po atr%s, co#o los
0ec0os aprendidos el #es pasado8.
Las personas con T5I pueden tener dificultades en la concentracin - slo
pueden enfocar su atencin por un corto tie#po. :ueden pensar lenta#ente.
:ueden tener dificultades en 0ablar - escuc0ar a los de#%s. :ueden ta#bi2n
tener dificultades en leer - escribir, planificar.
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2.2 Diagnostico
)(aluacin f"sica
)(aluacin coniti(a7 posible#ente usando la )scala de co#a de
@lasoB 9@C!8
)(aluacin neurolica detallada
Cistorial #2dico detallado7 para descartar otras afecciones
Radioraf"a de cr%neo - cuello7 estas pruebas deter#inan la extensin de
cual.uier fractura sea de cr%neo o cuello
To#oraf"a o T6C7 estas exploraciones exa#inan i#%enes del cerebro
para descubrir se1ales de 0e#orraia, acu#ulacin de fluidos o tu#ores
))@7 un electroencefalora#a 9))@8 es un r%fico de los i#pulsos del
cerebro
6nioraf"a cerebral: esta prueba exa#ina los (asos sanu"neos del
cerebro
2.3 tipos de lesin cerebral traum#tica
)xisten cuatro tipos principales de lesin cerebral trau#%tica7
a8 Lesiones penetrantes7 )n este tipo de lesin, un cuerpo extra1o
9Co#o por e*e#plo, una bala8 entra al cerebro - causa da1os a reiones
espec"ficas del #is#o. )sta lesin focal, o locali+ada, ocurre a lo laro
de la tra-ectoria de penetracin del ob*eto. Los s"nto#as (ar"an
dependiendo de la rein lesionada del cerebro.
b8 Lesiones cerradas de cabe+a7 Las lesiones cerradas son resultado de
un olpe en la cabe+a, co#o por e*e#plo, cuando la cabe+a se da con el
parabrisas o el tablero de #andos del auto durante un accidente de
tr%nsito. )stas lesiones causan dos tipos de da1o cerebral7
c8 Lesin cerebral pri#aria, .ue es deri(ada del da1o total recibido al
#o#ento del i#pacto, puede incluir7
D Fractura craneal7 fractura sea del cr%neo
D Contusiones>cardenales7 con frecuencia se dan en la rein .ue se
0alla deba*o de la +ona de i#pacto o en los luares donde la fuer+a del
olpe 0a-a e#pu*ado el cerebro contra los rebordes seos .ue se 0allan
dentro del cr%neo
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D Ce#ato#as>co%ulos de sanre7 ocurren entre el cr%neo - el cerebro, o
dentro del cerebro #is#o
D Laceraciones7 desarre de los lbulos o (asos sanu"neos frontales 9del
frente8 - te#porales 9del costado8 del cerebro 9la fuer+a del olpe 0ace
rotar el cerebro sobre los rebordes seos del cr%neo, causando el
desarre8
D Da1o a los ner(ios 9lesin axonal difusa87 se deri(a de una fuer+a
cortante o ci+allante ocasionada por el olpe, .ue causa la ruptura de las
fibras ner(iosas del cerebro debido a da1os a las c2lulas ner(iosas
d8 Lesin cerebral secundaria7 da1o .ue se acu#ula lenta#ente
despu2s del trau#a, puede incluir7
D Infla#acin del cerebro 9ede#a cerebral8
D 6u#ento de la presin dentro del cr%neo 90ipertensin intracraneal8
D )pilepsia
D Infeccin intracraneal
D Ce#ato#a cerebral
D Tensin arterial alta o ba*a
D 5a*a cantidad de sodio
D Coaulacin anor#al de la sanre
2." ecuelas
Los proble#as f"sicos pueden incluir p2rdida de audicin, tinitus 9+u#bido o
silbido en los o"dos8, dolores de cabe+a, con(ulsiones, #areos, n%useas,
(#itos, (isin borrosa, dis#inucin del sentido del usto o del olfato, -
dis#inucin de la fuer+a - coordinacin en el cuerpo, los bra+os - las piernas.
Las personas .ue 0an sufrido una lesin cerebral con frecuencia tienen
disfunciones coniti(as - de co#unicacin .ue afectan de #anera considerable
su capacidad de independencia. )stos proble#as (ar"an dependiendo de cu%n
enerali+ada sea la lesin cerebral - de la ubicacin de tal lesin.
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Las personas .ue sobre(i(en lesiones cerebrales pueden tener proble#as en
0allar las palabras .ue necesitan para expresar una idea o para explicarse -a sea
oral#ente o por escrito. :uede conlle(arles ran esfuer+o entender los #ensa*es
orales - escritos, tal co#o si estu(ieran tratando de entender un idio#a
extran*ero. A pueden ta#bi2n tener dificultad con la ortoraf"a, la escritura - la
lectura.
La persona puede tener proble#as con la co#unicacin social
La persona puede #ostrarse de#asiado e#ocional 9reaccionar de #anera
exaerada8 o inexpresi(a 9sin e#ocin8. Lo #%s frustrante para los a#ios -
fa#iliares es .ue la persona puede darse escasa, o ninuna, cuenta de estar
actuando de #anera inapropiada. )n eneral, la co#unicacin puede ser
infructuosa - #u- frustrante.
6de#%s de los proble#as arriba #encionados, los #/sculos de los labios - la
lenua pueden estar #%s d2biles o tener #enos coordinacin despu2s de una
lesin cerebral trau#%tica. La persona puede tener proble#as para 0ablar con
claridad, - puede .ue no sea capa+ de 0ablar a suficiente (olu#en co#o para
0acerse o"r durante la con(ersacin. Los #/sculos pueden estar tan d2biles .ue
la persona sea incapa+ de 0ablar en absoluto. La debilidad #uscular puede
ta#bi2n li#itar la capacidad de la persona de #asticar - traar con eficacia.
D!"#$%o$&! %o'$()*!
Las dificultades coniti(as son #u- co#unes entre las personas con lesiones
cerebrales trau#%ticas. La conicin 9destre+as de ra+ona#iento8 inclu-e darse
cuenta del #undo .ue lo rodea, atencin a las tareas por reali+ar, #e#oria,
ra+ona#iento, resolucin de proble#as - funciona#iento e*ecuti(o 9por
e*e#plo, establecer #etas, planificar, iniciar tareas, concienti+acin,
auto#onitoreo - autoe(aluacin8. Los proble#as (ar"an dependiendo de la
ubicacin - ra(edad de la lesin cerebral - pueden incluir7
:roble#as de concentracin si 0a- distracciones 9por e*e#plo, participar
en una con(ersacin en un restaurante ruidoso o traba*ar en (arias tareas
al #is#o tie#po8.
:rocesa#iento #%s lento de nue(a infor#acin. Los #ensa*es #%s
laros tienen .ue ser di(ididos en se#entos o en frases #%s cortas. La
persona puede tener necesidad de repetir o ensa-ar el #ensa*e para
aseurarse de 0aber procesado la infor#acin i#portante. Los
interlocutores pueden tener .ue 0ablar #%s despacio.
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:roble#as con la #e#oria a corto pla+o. :uede dificultarse el
aprendi+a*e de nue(a infor#acin. !in e#baro, la #e#oria a laro
pla+o para las cosas o los sucesos anteriores a la lesin por lo eneral no
se (e afectada 9por e*e#plo, la persona puede recordar los no#bres de
parientes - a#istades8.
:roble#as de funciona#iento e*ecuti(o. La persona puede tener
proble#as para iniciar tareas - establecer #etas para co#pletarlas. )s
un esfuer+o planificar - orani+ar tareas, - le es dif"cil e(aluar su propio
traba*o. Con frecuencia la persona puede parecer desorani+ada - puede
necesitar la a-uda de parientes - a#istades. :uede ta#bi2n tener
dificultad en resol(er proble#as, - puede reaccionar de #anera
i#pulsi(a 9sin pensar pri#ero8 a las situaciones.
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Intervencin desde terapia ocupacional
!e/n la ;<! la re0abilitacin i#plica .ue el paciente pueda llear a conseuir
el ni(el alto de adaptacin f"sica, psicolica - social posible, inclu-endo todas
las #edidas necesarias para .ue la persona afectada pueda conseuir una
interacin pti#a. )sta inter(encin debe ser abordado por un e.uipo
#ultidisciplinario, debido a la co#ple*idad de las secuelas, siendo necesarias.
La inter(encin desde terapia ocupacional (a enca#inada en las %reas de
dese#pe1o, acti(idades de la (ida diaria. Lorar la independencia en el
dese#pe1o ocupacional, i#ple#entando #odelos propios de terapia
ocupacional.
desarrollo inte)ral
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Referencias
+,- 6#erican !peec03Lanuae3Cearin 6ssociation
+2- Lesin cerebral traumtica E :or la 6lian+a para Cuidadores de Fa#ilia
+.- Traumatismo cerebral E =n prora#a interacti(o #ulti#edia del Instituto de
)ducacin al :aciente
+4- 4ic0c- 9T0e 4ational Disse#ination Center for C0ildren Bit0 Disabilities8

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