CURSO DE GRADUAO EM PSICOLOGIA

DISCIPLINA: PSICOLOGIA, SADE E SOCIEDADE- SDE0251

PROFA. MS. ELVIA CIDADE

TEXTO BASE: AULA 02
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UM CONCEITO AMPLIADO DE SADE

Durante muito tempo, predominou o entendimento de que sade era sinnimo de ausncia de
doenas fsicas e mentais. Nesse sentido, os servios de sade privilegiaram na sua organizao a ateno
mdica curativa.
A Organizao Mundial de Sade define que "sade o completo bem-estar fsico, mental e social
e no a simples ausncia de doena". Essa definio aponta para a complexidade do tema, e a reflexo mais
aprofundada sobre seu significado nos leva a considerar a necessidade de aes intersetoriais e
interdisciplinares no sentido de criar condies de vida saudveis.
Atualmente, senso comum entre a populao e os militantes desse setor que o processo sade-
doena um processo social caracterizado pelas relaes dos homens com a natureza (meio ambiente,
espao, territrio) e com outros homens (atravs do trabalho e das relaes sociais, culturais e polticas)
num determinado espao geogrfico e num determinado tempo histrico (1). A garantia sade
transcende, portanto, a esfera das atividades clnico-assistenciais, suscitando a necessidade de um novo
paradigma que d conta da abrangncia do processo sade-doena. Nesse sentido, a promoo sade
aglutina o consenso poltico em todo o mundo e em diferentes sociedades como paradigma vlido e
alternativo aos enormes problemas de sade e do sistema de sade dos pases (2).
A carta de intenes da Primeira Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade, realizada
em Ottawa, Canad, em 1986, denominada Carta de Ottawa, assim define a promoo sade:

"...o processo de capacitao da comunidade para atuar na melhoria da sua
qualidade de vida e sade, incluindo maior participao no controle desse
processo. Para atingir um estado de completo bem-estar fsico, mental e social,
os indivduos e grupos devem saber identificar aspiraes, satisfazer
necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente... Assim, a
promoo sade no responsabilidade exclusiva do setor da sade, e vai
para alm de um estilo de vida saudvel, na direo de um bem-estar global."
(10)

A Carta de Ottawa advoga que a sade constitui o maior recurso para o desenvolvimento social,
econmico e pessoal, e que somente atravs das aes de promoo que as condies e recursos
fundamentais para a sade se tornam cada vez mais favorveis. Considera que esses recursos so (6):
paz: reduo da violncia;
habitao: condies dignas de moradia, tanto em relao ao espao fsico quanto ao
assentamento legal;
educao: cumprimento do ensino compulsrio, reduo da evaso escolar e reviso da
qualidade de ensino;
alimentao: garantia de poltica municipal de gerao e de mecanismos de troca de
produtos alimentcios e, principalmente, garantia de alimento na mesa da famlia;
renda: a gerao de renda para todos e com volume compatvel com a vivncia;
ecossistema saudvel: ar salubre; gua potvel disponvel 24 horas por dia; alimentos
existentes em quantidade suficiente e de boa qualidade;
o recursos renovveis: o mais importante o prprio homem, que se renova cada vez que
se recupera de um mal-estar... Os servios de sade devem estar aptos para atender o homem em todos os
seus nveis de complexidade, seja com recursos prprios ou em parceria com outros municpios;
justia social e eqidade: a iniqidade caracterizada pela diferena de velocidade com
que o progresso atinge as pessoas... avaliada indiretamente pela rea geogrfica em que o cidado reside.
Dessa forma que se busca, atravs do esquadrinhamento do municpio em territrios homogneos,
observar os determinantes e suas conseqncias ao bem-estar. A promoo da eqidade feita pela
reduo dos efeitos nocivos salubridade e pelo reforo dos fatores positivos.

1
Secretaria de Estado da Sade de Santa Catarina. Um conceito ampliado de sade. Disponvel em:
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de_leitura/saude_e_cidadania/ed_02/03_01.html. Acesso em 28.julho.2014

A essa Conferncia seguiram-se outras trs que aprofundaram o conceito de promoo sade.
Assim, a Declarao de Adelaide (Austrlia, 1988), a Declarao de Sundsvall (Sucia, 1991) e a
Declarao de Bogot (Colmbia, 1992) reforam a crtica organizao dos servios de sade,
reafirmando sua responsabilidade no desenvolvimento de aes de promoo, alm da oferta de servios
clnicos e de urgncia (10).