Los exmenes de coagulacin,

conocidos como Pruebas de

Coagulacin contemplan una
serie de anlisis destinados a
entregar informacin acerca del
proceso de la coagulacin en el ser
humano.
Estos resultados son
extremadamente tiles para
cualquier rea de la medicina, ya
que entregan una visin al mdico
del estado del paciente respecto a
estos procesos, fundamentales al
momento de programar por
ejemplo una ciruga, o un parto
normal, etc.
En pacientes con diversas patologas, estos
exmenes le permiten al clnico realizar un
seguimiento de los tratamientos aplicados.
Las pruebas de coagulacin contemplan los
siguientes exmenes:
- Tiempo de Protrombina(TP)
- Tiempo Parcial de Tromboplastina Activada
- Tiempo de coagulacin
-Tiempo de Sangria
Es recomendable tomar estas muestras con ayuno de 8 horas, si bien con tres
horas de ayuno tambin es permitido. Esto a fin de evitar un plasma lipmico
que interfiera con el anlisis.

Toma de Muestra:

Se utiliza sangre venosa
Los anticoagulantes son sustancias que previenen la formacin de
cogulos. Existen diferentes tipos de ellos en polvo o lquidos. Debe
seleccionarse siempre el anticoagulante apropiado segn el estudio que se
quiera realizar. Los resultados de coagulacin se ven fuertemente
afectados por una mala relacin sangre/anticoagulante, por lo que se
debe tener especial cuidado Se debe cuidar de homogenizar
completamente la muestra con el anticoagulante a fin de evitar la
formacin de pequeos cogulos que daaran la calidad de la muestra.

TIEMPO DE TROMBOPLASTINA, FIBROGENO
Se define como el tiempo en
segundos necesario para formacin
de cogulo despus de la adicin de
calcio y fosfolpidos al plasma
citratado pobre en plaquetas. Su
procesamiento se hace de forma
manual o automatizada. La
existencia de este conjunto de
sustancias en los tejidos hacen que
cuando hay una herida coagule
rpidamente, en cambio si la sangre
sale de un vaso y no hay contacto
con los tejidos, la coagulacin es
ms lenta.
El anlisis TTP se utiliza con el fin de evaluar la
capacidad de la sangre de una persona para formar
cogulo. Si el proceso de coagulacin lleva mucho
tiempo, significa que existe un problema con uno de
los factores de coagulacin o con varios. Esto puede
ser una seal de lo siguiente:
-Una falta, una deficiencia o un defecto de uno o varios
factores.
-Una enfermedad heptica (ya que la mayora de los
factores de coagulacin se generan en el hgado)
-Tratamiento con heparina, un medicamento
anticoagulante

- La enfermedad de von Willebran
- Disfuncin sangunea, como la
hemofilia ( moretones excesivos, sangrado
prolongado de la nariz, sangrado excesivo
despus de un procedimiento dental, sangrado
excesivo durante la menstruacin, sangre en la
orina, o hinchazn o dolor en las
articulaciones).


- Los valores normales para una persona sin
alteraciones en la coagulacin varan de un laboratorio
a otro, pero suelen estar de 11-14 segundos. Para
estandarizar esto se creo el INR(International
Normalized Ratio)
TROMBINA
La trombina coagula las soluciones de fibringeno y
durante la coagulacin se forma a expensas de la
protombrina. La trombina aumenta la velocidad de
coagulacin. La trombina acta sobre el fibringeno
desdoblando sus molculas y permitiendo la formacin
de Fibrina.
(Tiempo Parcial de Tromboplastina activada) (Va
Intrnseca):
Normal 25-34 seg.
F II, V, VIII, IX, X, XI, XII C(excepto F VII) (Va
extrnseca).
en dficit o inhibicin de factores (II, V, VIII, IX, X,
XI, XII), dficit vit K, anticumarnicos, heparina,
hemofilia A y B.
Quick / TP (Tiempo Protrombina Tiempo de
Tromboplastina) (Va extrnseca)
Normal: 11.5-13.5 seg (70-100 %)
F II, V, VII, IX, X
Para prueba del sistema extrnseco y del tratamiento
anticoagulante.
en dficit de factores (II, V, VII, IX, X), dficit vit K,
anticoagulantes dicumarnicos, hepatopatias, CID.