PRESTAO DE SERVIO

ASSISTNCIA TCNICA CONE

ORDEM DE SERVIO
AUTORIZAO DE SERVIOS EXTERNOS
OBS: PREENCHER TODO FORMULRIO ANTES DE ENTRAR EM CONTATO COM O SAC CONE
CONTATO (31) 21029208
ENVIAR ESTE FORMULRIO PREENCHIDO E ASSINADO JUNTO COM A NOTA FISCAL

Dados do Lojista ou Cliente Final

Nome / Razo Social: Gideo Santa
CPF / CNPJ: 17066255000150
Endereo:av ulises pompeo de campos
Bairro: 23 de setembro

RG / INSCRIO ESTADUAL 13.467.952-0

n:1526
Cidade: varzea grande

UF: mt

Dados do Produto
Ref. de fbrica (cdigo do produto): vsts701
Numero de serie : 1412005

Cor: laqueado

Qtde: 1

Defeito alegado: oxidao suporte campana

Servio a ser executado: limpeza da oxidao e nova laqueao
Valor do reparo: 200,00
Dados da Assistncia Tcnica Externa
Nome do titular: Gideo Santa
Agncia: 0853
Banco**: Brasil
Email: guideonluthier@gmail.com

Conta24865-7

( ) Corrente

( x ) Poupana

Telefone: ( 65 ) 33649571

Razo Social: Gideo santa luthieria

CNPJ: 1706625500150
Outras observaes:
- Obrigatrio anexar nota fiscal de compra do produto
**Preferencialmente, escolhemos o Banco do Brasil, por manter parceria conosco,
os depsitos acontecem com maior agilidade.

ASSINATURA DO GERENTE RESPONSVEL

V. 01 09/2011

1/1