SUBSECRETARA DE EDUCACIN BSICA

DIRECCIN GENERAL DE FORMACIN

CONTINUA DE MAESTROS EN SERVICIO
Cdula de Registro SIRAF
Favor de llenar con letra de molde sin dejar campos vacos
Nombre de la opcin formativa
Consejo Tcnico Escolar 2014-2015
Datos ersonales
Entidad
Nombre(s), Apellido paterno, Apellido materno
H M
RFC con omoclave C!R" #e$o
%omicilio "artic&lar (Calle, n'm( Colonia)
M&nicipio, %ele)acin, Ci&dad, cdi)o postal
*el+fono partic&lar con clave lada *el+fono cel&lar
Correo electrnico (vi)ente)
Datos la!orales
A,os de servicio
Centro de Maestros
-&e le corresponde
./01.
Clave del Centro de *rabajo (2) Nombre Centro de *rabajo (2)3
"ertiente #i$el o %odalidad
Maestro frente a )r&po 2
4nicial 12 *elesec&ndaria 1
/
"ersonal %irectivo 5 de #&pervisin . "reescolar0CA"E" 1. E( Fsica 1
6
Apo5o *+cnico "eda))ico 7
"reescolar ind)ena
18 E( Especial 2
1
"rimaria 17 E( E$traescolar 2
2
*&rno MA*!*4N9 "rimaria ind)ena 1: E( Artstica 2
.
#ec&ndaria ;eneral 1< E( *ecnol)ica 2
7
Clave de actividad docente(ver cat=lo)o) 17 #ec&ndaria *+cnica 1> "rimaria M&lti)rado 2
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8
"articipa en Carrera Ma)isterial #4 N9
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./F!A12.1? !N4%A% %E A"9@9 EN "REE#C9AAR No(.< BE#"ER*4NA
Clave del Centro de *rabajo (.) Nombre Centro de *rabajo (.)3
"ertiente #i$el o %odalidad
Maestro frente a )r&po 2
4nicial 12 *elesec&ndaria 1
/
"ersonal %irectivo 5 de #&pervisin
. "reescolar0CA"E" 1. E( Fsica 1
6
Apo5o *+nico "eda))ico 7
"reescolar ind)ena
18 E( Especial 2
1
"rimaria
1
7
E( E$traescolar
2
2
*&rno BE#"ER*4N9 "rimaria 4nd)ena 1:
E( Artstica 2
.
#ec&ndaria ;eneral 1< E( *ecnol)ica 2
7
Clave de actividad docente(ver cat=lo)o) 17
#ec&ndaria *+cnica 1> "rimaria M&lti)rado 2
8
Datos acad&icos
'lti&o grado de estudios Estado del grado acad&ico
Cacillerato o
e-&ivalente
En desarrollo
Normal *r&nco
Aicenciat&ra Concl&ido
Normal #&perior No tit&lado
Especialidad *it&lado
Maestra
%octorado
4nstit&cin en donde realiD s&s 'ltimos est&dios
Erea de est&dios
9tra =rea de est&dios