Andrs Queupumil Rodrguez UMF 1 Grupo 3108

31/07/14
Columna
Resumen


Columna cervical

Se debe inspeccionar el cuello en posicin anterior y posterior, se ve la simetra de los msculos.
La posicin normal es la cabeza erguida y correctamente alineada. Se palpa la parte posterior del
cuello, la columna cervical y los msculos paravertebrales.

Los movimientos se evalan pidiendo al paciente que: doble la cabeza hacia delante buscando
que la mandbula toque el pecho (45), doblar la cabeza hacia atrs (45), doblar la cabeza hacia
cada lado (40), rotar la cabeza hacia cada lado (70).

Columna Torcica y lumbar

A la inspeccin las curvaturas de la columna cervical y lumbar deben ser convexas (hacia delante),
deben buscarse los trastornos de la columna como lordosis, cifosis y escoliosis. Se pide al paciente
que se flexione tocando las puntas de los pies con los dedos de esta forma pueden verse mejor
estas alteraciones, la espalda deber ser simtrica y plana, la curvatura cncava se hace convexa,
la presencia de curvatura lateral o si sobresale una costilla esto nos orienta a escoliosis.

Con el paciente de pie se palpan las apfisis vertebrales y los msculos paravertebrales, despus
se percute la sensibilidad dolorosa golpeando primero cada apfisis con un dedo y percutiendo
despus a cada lado de la columna a lo largo de los msculos paravertebrales con la superficie
cubital de su puo. Se valora el rango de movimientos pidiendo al paciente: que toque con sus
dedos las puntas de los pies (75 a 90), doblar por la cintura hacia atrs 30, doblarse a cada lado
(35), girar la parte alta del tronco desde la cadera (30).

Bibliografa:
Argente, et al, Semiologa Mdica, Ed. Panamericana, 2da Eicin, Buenos Aire Argentina, Pp. 258-
268