Plan Bajas Temperaturas

PLAN DE GESTION DEL RIESGO DE
DESASTRES EN
SALUD FRENTE A BAJAS
TEMPERATURAS 2015
RED APURIMAC MICRO RED MICAELA
BASTIDAS C.S TAMBURCO.
Plan de Gestin del Riesgo de Desastres en Salud Frente a la Temporada de Frio C.S TAMBURCO 2015
INDICE:
1. INTRODUCCION.
2. FINALIDAD.
3. OBJETIVO.
4. AMBITO DE APLICACIN.
5. BASE LEGAL.
6. DISPOSICIONES GENERALES.
a) Polticas.
7. DISPOSICIONES ESPECIFICOS.
a) Anlisis del Riesgo. Amenazas y Vulnerabilidades.
b) Actividades Articuladas segn procesos y Objetivos Especficos
8. FINANCIAMIENTO.
9. ANEXOS.
1. INTRODUCCION:
EL plan de gestin de riesgos y desastres, representa un instrumento cientfico
metodolgico, aplicativo para identificar, priorizar y actuar frente a un desastre que
afecta a la jurisdiccin del Centro de salud de Tamburco.
El plan de gestin de riesgos y desastres, viene a ser en realidad de los perfiles

de necesidades y la vulnerabilidad de un determinado lugar o mbito, para llevar a
cabo el plan se cuenta con diferentes actores sociales que interactan
cotidianamente en el seno de las instituciones. Su finalidad es conocer cules son
las vulnerabilidades de salud concretos de la comunidad, lo que implica la
medicin del nivel de salud de nuestra poblacin y el estudio de los factores que
condicionan a un desastre.
Para la elaboracin del plan de gestin de riesgos y desastres de salud se
enfatiz en los siguientes aspectos:
C.S.TAMBURCO jurisdiccin del Distrito del mismo nombre, de la Micro Red
Micaela Bastidas de la Direccin Regional de Apurmac cuente con capacidades y
herramientas de gestin como Anlisis Situacional de Salud (ASIS), con el
objetivo de conocer el perfil sanitario y priorizar los problemas de los grupos ms
vulnerables de la poblacin y las zonas de mayor riesgo para orientar y
monitorizar.
La temporada de Fro en nuestro pas es un evento recurrente que cada ao tiene
caractersticas diferentes producto de la variabilidad y el cambio climtico;
constituyndose en una amenaza que sumados a las vulnerabilidades determinan
los riesgos en la salud de la poblacin en todo el pas.
El cambio climtico es definido como cualquier alteracin del clima producida
durante el transcurso del tiempo, ya sea debido a la variabilidad natural o a la
actividad humana. En las ltimas dcadas se han manifestado estos cambios a
travs del aumento o la disminucin brusca de las temperaturas promedio por
estacin. En el Per, la variabilidad climtica local y el cambio climtico no slo
est ocasionando lluvias e inundaciones cada vez ms fuertes y frecuentes en el
pas, sino tambin con Friajes en zonas de la selva y variaciones en la
temperaturas mximas y mnimas y frentes fros en zonas por debajo de los 3,500
m. s. n. m, donde no se evidenciaba este fenmeno anteriormente.
De la misma manera, las regiones del pas con menores ndices socioeconmicos, de resultados en gestin pblica; incluido el aspecto de acceso a la
salud, son otro grupo de condicionantes que influyen en los resultados sanitarios
evidenciados en el incremento de la incidencia de infecciones respiratorias
agudas, neumonas, sndrome de obstruccin bronquial aguda (SOBA) y muerte
por estas causas en regiones vulnerables.
Frente a los diferentes escenarios de afectacin y vulnerabilidades descritas, el
anlisis del riesgo frente a la Temporada de fro, realizado por la Oficina General
de Defensa Nacional, prioriza a las regiones Huancavelica, Hunuco, Puno,
Cusco, Junn, Ayacucho, Pasco, Ucayali y Apurmac y Loreto a ser considerados
como de muy alto riesgo frente a las temporada de fro.
El alcance del presente Plan es el centro de salud de Tamburco y todos los
establecimientos de su jurisdiccin; teniendo como objetivo general: Prevenir,
reducir el riesgo y asegurar una respuesta oportuna; atendiendo y
controlando los daos a la salud de las personas y a los servicios,
propiciando la rehabilitacin de los EESS y servicios afectados frente a la
temporada de fro.
Para el proceso de elaboracin del presente plan, se aplic el enfoque de Gestin

del Riesgo de Desastres, consignados en los diferentes documentos normativos
del Ministerio de Salud, sobre disposiciones especficas establece que, los
Documentos Tcnicos-Planes, en relacin a los procesos de formulacin de
documentos normativos, tanto en la elaboracin, validacin, evaluacin y ajustes
de los aportes al documento normativo; siendo el caso que para el presente Plan,
las observaciones y recomendaciones formuladas por los equipos de trabajo de
las REDES los que fueron consensuados y evaluadas tcnicamente para su
validacin, siendo analizadas e identificadas aquellos aportes y comentarios que
puedan mejorar los conceptos y procedimientos del Plan.
La Micro red de salud Micaela Bastidas comprende en su jurisdiccin
Provincia tales como: ... Se encuentran ubicados en zonas alta y alto
andina, cuenta con una poblacin total de .. habitantes para el ao
2014, siendo su jurisdiccin la correspondiente de establecimientos de
salud y una Unidad ejecutora de reciente creacin.
El Distrito de Tamburco jurisdiccin de la Micro Red de Salud Micaela Bastidas
de la Direccin Regional de Salud de Apurmac comprometidos con la salud
pblica de educadores Sanitarios de la organizacin interna y de la poblacin en
general, el Anlisis de salud 2013 del Distrito de Tamburco en cual esperamos
que se convierta en un instrumento rpido y practico que permita conocer la
situacin del proceso de salud- desastre - enfermedad del Distrito de Tamburco.
Los Servicios que brinda los EESS de la micro red de tamburco, corresponde al
primer nivel de atencin donde se desarrolla actividades prevencin sin dejar de
lado el aspecto recuperativo, todas las actividades que se realiza se hacen en
coordinacin con los responsables de las estrategias de Promocin de la Salud,
Salud de la Personas y epidemiologia.
2. FINALIDAD:
Proteger la vida y la salud de las personas en las localidades amenazadas por los
efectos de las bajas temperaturas.
3. OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
Prevenir, reducir el riesgo y asegurar una respuesta oportuna; atendiendo y
controlando los daos a la salud de las personas y a los servicios, propiciando la
rehabilitacin de los EESS y servicios afectados frente a la Temporada de Fro.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Disponer de un mapeo actualizado de riesgo de desastres en salud por
efecto de la temporada de fro, de mbito regional.
Reducir la mortalidad en menores de 5 aos en 30% causada por IRA y

Neumona, por efecto de la temporada de fro.
Optimizar la capacidad de respuesta del 100% de los servicios de salud
durante la Temporada de Fro.
Recuperar y fortalecer los servicios de salud del mbito afectados por la
Temporada de Fro.
4. AMBITO DE APLICACIN:
El presente plan est dirigido a los establecimientos de salud de la jurisdiccin de
la Micro Red Micaela Bastidas Centro de Salud de Tamburco Red de Salud
de Abancay, quienes lo implementarn en su respectiva jurisdiccin.
Breve resea histrica del Departamento de Apurmac:
La legendaria cultura Chanka se desarroll en este territorio, sobre todo en la
actual provincia de Andahuaylas. Notables guerreros a la par que agricultores,
se enfrascaron en una cruenta lucha contra los incas, a los cuales casi
vencieron, hasta que el ejrcito de Pachactec los derrot. Apurmac fue uno de
los pocos lugares donde se perfeccion la agricultura, luego de que sus
habitantes impusieran una efectiva forma de propiedad privada sobre la tierra.
La minera no tuvo el auge necesario para reemplazarla y se caracteriz por
abastecer a otras intendencias de productos de pan llevar y derivados de la caa
de azcar, incluso hasta las minas de Potos. En la primera organizacin poltica
del Virreinato del Per, casi todo Apurmac perteneci a la jurisdiccin de
Huamanga. Posteriormente, esta regin perteneci a la jurisdiccin del Cuzco.
Durante la lucha por la emancipacin, se distingui el cusqueo Mateo
Pumacahua que lider un movimiento rebelde hasta Andahuaylas. No menos
distincin tuvo Micaela Bastidas, nacida en el distrito de Tamburco, Abancay,
quien luch junto a su esposo Jose Gabriel Condorcanqui, Tpac Amaru II,
natural de Tinta, Cuzco.
El 28 de abril de 1873, se cre el departamento de Apurmac con Abancay como
capital.
El ex presidente David Samanez Ocampo y Sobrino naci en esta regin en
1866 cuando an era parte del Departamento del Cuzco. El apurimeo
(Andahuaylino) ms ilustre es sin duda el escritor y antroplogo Jos Mara
Arguedas, quien volc en sus obras los dos mundos en que vivi desde su
solitaria infancia: el andino y el occidental. La famosa compositora de msica
criolla Chabuca Granda naci en el distrito de Progreso, (Grau) especficamente
en la minas de Cochasayhuas donde trabajaba su padre.
Mapa N 01
Mapa Poltico de Apurmac
Resea histrica de la DIRESA y Redes de Salud

La Direccin de Salud de Apurmac, hasta el ao 1985 fue parte del rea
hospitalaria de Apurmac, cuya administracin abarco las 7 Provincias, en 1985
se crea la Regin de Salud XI con sede en la ciudad del cusco, conformado por
los departamentos de Cusco, Apurmac y Madre de Dios. La administracin
estuvo en la ciudad del Cusco, razn por la cual se mantena una hegemona de
tipo econmica por ser sede; las direcciones de salud fueron asumidas por los
hospitales ms importantes de los departamentos citados, en el caso de
Apurmac fue el actual Hospital Guillermo Daz de la Vega.
A partir del 1 de Julio de 1986, el gobierno de turno a travs de la RM N0 31286-SAlDM, se crea las Unidades Departamentales de Salud (UDES) con
autonoma presupuestal y administrativa, como rganos desconcentrados del
Ministerio de Salud. En este corto periodo el MINSA incluye en sus programas
presupuestarios la construccin y equipamiento de los establecimientos de salud
del departamento de Apurmac, bsicamente en las capitales provinciales y en
algunos distritos con mayor densidad poblacional.
En 1990, con la Ley de Regionalizacin y Descentralizacin del pas, se crean
las regiones de salud, las unidades departamentales son convertidas en sub
regiones de Salud de acuerdo a su mbito jurisdiccional. Apurmac pasa a
constituir parte de la Regin Inca con dependencia administrativa y
presupuestal. Por situaciones polticas y coyunturales las provincias de
Andahuaylas y Chincheros, con excepcin de los distritos de Huancarama y
Pacobamba de la provincia de Andahuaylas, llegaron a formar parte de la
Regin Libertadores Wari. A pesar de ello el Ministerio de Salud mantuvo su Rol
rector en las sub regiones, a travs de aspectos tcnicos normativos,
propiciando la presencia de los diferentes programas presupuestados
(encargos).
A partir de 1998, mediante la Ley Marco de Descentralizacin, se crean las
regiones con jurisdiccin geogrfica de los departamentos, con sede
administrativa en las capitales de los departamentos. En Apurmac las
provincias de Andahuaylas y Chincheros se integran automticamente como
Sub Regin de Salud Chanka y en contexto presupuestario como Unidad
Ejecutora y rgano Desconcentrado de la Direccin Regional de Salud

Apurmac.
Actualmente la Regin de Salud de Apurmac mantiene su rol Rector en el
departamento de Apurmac, actualmente es reconocida con independencia
econmica, administrativa y poltica, cuenta en su estructura orgnica nueva que
obedece al proceso de descentralizacin, organizada a travs de cinco Redes
de Salud ubicadas en las capitales de las provincias del departamento de
Apurmac (Abancay, Antabamba, Aymaraes, Cotabambas y Grau), trece Micro
Redes y un Hospital Referencial. La Micro Red de Salud Micaela Bastidas
pertenece a la Red de Salud Abancay que viene funcionando desde el ao 2004
a la fecha; La Micro Rede de Salud Micaela Bastida est conformado por tres
distritos (Tamburco, Huanipaca y San Pedro de Cachora), y a la vez con trece
establecimientos de salud, que estn ubicados al norte de la provincia Abancay.
Mapa Poltico de la Micro Red de Salud Micaela Bastidas
ORGANIZACIN DEL DISTRITO DE TAMBURCO
El Distrito de Tamburco est conformada por tres Establecimientos de Salud como
son: Centro de salud Tamburco, Puesto de Salud San Antonio, P.S. Kerapata est
regido por su alcalde Distrital , Gobernadores , Tenientes gobernadores, Comits
de Gestin , Red de Agentes Comunales de Salud, Organizaciones Sociales de
Base ,ONG ,UNAMBA y otras instituciones .
Mapa Poltico del Distrito de Tamburco
CARACTERSTICAS GEOGRFICAS.
RESEA HISTORICA
El Distrito Tamburco est ubicada en la Provincia de Abancay

Departamento de Apurmac.
Inicia sus actividades como CLAS el 10 de Febrero 2000 y como Micro
Red desde Mayo del 2004.
Histricamente es cuna de la herona Micaela Bastidas Puyucahua
esposa de Jos Gabriel Condorcanqui (Tpac Amaru).
Conformada por 03 establecimientos: Centro de Salud Tamburco y
Puesto de Salud San Antonio y puesto de salud Kerapata donde el
Centro de Salud de Tamburco es la cabecera de la Micro Red Micaela
Bastidas. .
Ubicacin:
Al norte de la ciudad de Abancay, a una distancia de 2 Km.
Poblacin:
9123 habitantes.
Urbano, Urbano Marginal y Rural
Altitud :
2,431 ksnm.
ANTECEDENTES HISTORICOS DE TAMBURCO

RESEA HISTORICA
El nombre del distrito de Tamburco proviene etimolgicamente de dos voces

quechua: Tambo: posada y Orqco, que es cerro, refirindose a un "lugar de
descanso", dice la tradicin que al pie del citado morro haba una casa grande o
tambo destinada para posada o alojamiento de los viajeros.
Tamburco fue la cuna de la herona Micaela Bastidas Puyucahua, que junto a su
esposo Jos Gabriel Condorcanqui cumplieron un rol importante en pro de la
emancipacin del Per.
Tamburco fue creado como distrito el 31 de Diciembre de 1941 por la Ley N
9480, siendo presidente del Per don Manuel Prado Ugarteche, logrando la
instalacin de servicios educativos y bsicos, mediante la participacin directa de
la comunidad.
UBICACION GEOGRAFICA
El distrito de Tamburco se encuentra ubicado en la parte norte del distrito de
Abancay, provincia de Abancay, departamento de Apurimac, a una distancia de 2
kilmetros por camino de herradura y a 4 kilmetros por autopista.
A.
LIMITES:
Por el Norte : con la montaa del Ampay.
Por el Sur : con la carretera de Chinchichaca a la quebrada de
Kiskapampa.
Por el Este : con la quebrada de Hullacha y Qanabamba.
Por el Oeste: con la quebrada y riachuelo del Ampay.
B. EXTENSION:
El Distrito de tamburco cuenta con una superficie de 605.99 km2.
ALTITUD: Esta a 2431 m.s.n.m.
El Distrito de Tamburco est dividido en:
Zona Urbana
Zona Rural.
SISTEMA HIDROGRAFICO:
El sistema hidrogrfico del Distrito Tamburco est conformado por ros, riachuelos,
manantiales, lagunas, como por ejemplo el ro de Colcaqui, formado por las
aguas de Ccocha y Pumaranra, aumentando con los manantiales de
Soccoshuaycco y Lamarpuquio; por lo que los terrenos son muy frtiles para la
agricultura.
FLORA:
La flora es muy variada, como:
rboles silvestres: Chachakoma, unka, intimpa, huamanccero, Tara,
Eucalipto, pisonay, retama, matico, etc.
Plantas medicinales: Huamantiqa, tiqllaywarmi, salvia, panty, chillca, etc.
FAUNA:
Estn los ciervos, zorros, vizcachas, raposas, comadrejas, venados, etc.
Entre las especies domsticas est el ganado vacuno, porcino, ovino,
gallinas, cuyes.
AGRICULTURA:
Los habitantes se dedican al cultivo de maz, habas, arvejas, zanahorias,
papas, olluco, calabazas, tarwi para el consumo del hogar y escasamente
para su comercializacin.
FACTORES CLIMATOLOGICOS:
El clima del Distrito Tamburco es variado de acuerdo a los diferentes pisos
ecolgicos, predominando el clima frgido a templado, se observa que la
capital del distrito es templada y sus anexos y comunidades en general
presentan un clima frgido; la temperatura oscila entre los 10 grados
centgrados hasta los 16 grados centgrados, inmejorables condiciones
para toda clase de cultivos. La poca de lluvia inicia en el mes de
Noviembre concluyendo en Abril, y la poca de calor inicia en el mes de
Mayo y termina en el mes de Octubre.
FACTORES QUE PUEDAN OCASIONAR EVENTOS ADVERSOS Y

PUEDA OCASIONAR DESASTRE, AMENAZA Y VULNERABILIDAD.
Existen factores climatolgicos, demogrficos que puedan ocasionar
desastres y amenazas: deslizamientos, huaycos, lluvias torrenciales, friaje.
Interrumpiendo el trnsito, causando dao a los pobladores, a la
agricultura, asimismo aumentando la incidencia de las Enfermedades
Respiratorias y Enfermedades Diarreicas Agudas.
COMUNICACIN Y VIAS DE ACCESO:

A.
MEDIOS DE COMUNICACION.
Cuenta con lneas telefnicas pblicas, ambulancia motocicleta, Internet
y radio transmisor.
B.
EMISORAS RADIALES:
Se cuenta con emisoras radiales en el Distrito de Tamburco.
C.
RUTAS.
Por el distrito de Tamburco pasa la carretera Panamericana que permite
el trnsito y comunicacin hacia la ciudad de Cusco, as mismo a las
ciudades como Lima, Andahuaylas.
VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCION.

Las viviendas parcialmente son de adobe y con techo de teja, solo un porcentaje
mnimo es de ladrillo y cemento, generalmente de un solo piso donde muchas
Veces viven familias enteras que ocupan un solo cuarto, aproximadamente 2 a 3
personas por cada cuarto, sus pisos son de tierra, y pocas viviendas tiene
servicios de agua y desage.
SERVICIOS BASICOS SEGN DISTRITO.

El Distrito de Tamburco cuenta con pozos de agua manantiales que a su vez no
son potables los cuales no son aptos para el consumo humano, cabe sealar que
el servicio de agua es restringido. La poblacin de del Distrito de Tamburco no
cuenta con los servicios de agua potable en un 12.43% y la poblacin sin desage
en un 86.37 %, la poblacin sin electricidad es de 12.87 % que no cuenta con este
servicio.
Aspectos Demogrficos del Distrito de Tamburco
Distritos
Pob2009
rea KM
Altitud
TAMBURCO
8274
54.6
2,431
Latitud
Longitud
133705 725218
TOTAL
8274
54.6
2,431
133705 725218
Fuente: INEI. "Proyecciones de la Poblacin 2009"
Ubicacin del Distrito de Tamburco
San Pedro de Cachora
Huanipaca
Tamburco
Fuente: DIRESA APURIMAC
Estructura poblacional del Distrito de Tamburco muestra que el ao 2013

representada por la mayor poblacin comparado a los aos
siguientes donde observa un ligero descenso, dicha disminucin
podra deberse principalmente a la disminucin de la fecundidad en
el Distrito de Tamburco.
Crecimiento Poblacional del Distrito de Tamburco

En nmero de Habitantes desde el ao 2004 al 2009
FUENTE: Estadstica e Informtica DIRESA

Densidad poblacional del Distrito de Tamburco 2009
La densidad poblacional del Distrito de Tamburco es menor
comparado a los siguientes aos.
D.P. =
en el ao 2004
8274 = 13.65
605.99
Aspectos Demogrficos del Distrito de Tamburco

Distrito
Poblacin
Superficie
Densidad
Poblac.
TAMBURCO
8274
54.6
13.65
8274
54.6
13.65
TOTAL
Fuente INEI
POBLACIN VS DENSIDAD
MR. MICAELA BASTIDAS 2008
16,000
40.00
14,000
35.00
12,000
30.00
10,000
25.00
8,000
20.00
6,000
15.00
4,000
10.00
2,000
5.00
Fuente INEI
Poblacin
Urbana y Rural
El crecimiento intercensal
se refleja segn
el rea de residencia
mientras que el
TAMBURCO
CACHORA
HUANIPACA
rea urbana demuestra un crecimiento sustantivo, a diferencia del rea rural.
Poblacin Urbana y Rural del Distrito Tamburco 2009
Fuente INEI
Los nacimientos ocurridos en el Distrito de Tamburco hacen un total de 107
nacimientos en el ao 2009, ocurridos en el Establecimiento atendidos por
personal profesional donde el Centro Salud Tamburco abarca el 71% de estos
nacimientos y el 19% son nacimientos en el HGDV referidos por complicaciones.
Poblacin de nacimientos estimados, en el
Distrito de Tamburco 2009
%
Distrito
TAMBURCO
SAN ANTONIO
TOTAL
NAC.EST.
107
100%
107
100%
Fuente Estadstica e Informtica 2009 Distrito Tamburco

Poblacin de nacimientos estimados, en el Distrito de Tamburco 2009
Fuente Estadstica e Informtica 2009
Mortalidad:
La Tasa Bruta de Mortalidad (TBM) del Distrito de Tamburco
Tasa Bruta de Mortalidad = 26 x 1000 hab. = 3.14 x 1000 hab.
8274
Poblacin MER Distrito Tamburco 2009
MER
GEST.
10-49
ESTIM
TAMBURCO
2117
209
SAN ANTONIO
422
42
DISTRITO
TOTAL
2539
251
Fuente Estadstica e Informtica DIRESA 2009
COMPORTAMIENTO DE LA POBLACIN MER Y GESTANTE 2009
Fuente Estadstica e Informtica DIRESA 2009

La tasa anual de fecundidad General en el 2009
Tasa Global de Fecundidad. (Hijos por mujeres en edad frtil).
La tasa de fecundidad el Distrito de Tamburco es de cinco hijos por mujeres en
edad frtil.
Natalidad:.
La Tasa bruta de Natalidad del Distrito de Tamburco es de 12.93 nacimientos por
1,000 habitantes.
Tasa de Natalidad = Nmero de nacimientos x 1000
Poblacin total
Tasa de Natalidad = 107 x1000 = 11.93 x 1000
8274
Mortalidad Por Etapas de Vida 2009
Tasa de mortalidad general (nmero de muertes por cada mil habitantes.
ETAPA DE VIDA
NUMERO
NIO
ADOLESCENTE
ADULTO
10
ADULTO MAYOR
15
TOTAL
26
Fuente: Registro de Estadsticas Vitales Municipios

Esperanza de Vida al Nacer
La esperanza de vida al nacer, en el Distrito de Tamburco es de 65 aos en
mujeres y de 70 en varones semejante a la de Apurmac.
Composicin de la poblacin por sexo y edad
La composicin de la poblacin por sexo y edad tiene importantes consecuencias
demogrficas sociales y econmicas. Donde se observa que hay un ligero
incremento en el sexo femenino a comparacin del masculino.
Distribucin de la poblacin segn Sexo y grandes
Grupos de edad del Distrito de Tamburco 2009
Datos
E0
E1_4
E5_9
E10_14
E15_19
E20_24
E25_29
E30_34
E35_39
E40_44
E45_49
E50_54
E55_59
E60_64
e65_69
e70_74
TOTAL
NRO
%
172
702
975
993
980
725
577
531
487
453
358
298
240
212
191
144
2.08
8.48
11.78
12.00
11.84
8.76
6.97
6.42
5.89
5.47
4.33
3.60
2.90
2.56
2.31
1.74
MASCULINO
NRO
%
88
358
497
506
500
370
294
271
248
231
183
152
122
108
97
73
2.08
8.48
11.78
12.00
11.84
8.76
6.97
6.42
5.89
5.47
4.33
3.60
2.90
2.56
2.31
1.74
FEMENINO
NRO
%
84
344
478
487
480
355
283
260
239
222
175
146
118
104
94
71
2.08
8.48
11.78
12.00
11.84
8.76
6.97
6.42
5.89
5.47
4.33
3.60
2.90
2.56
2.31
1.74
e75_79
106
1.28
54
1.28
e80_mas
130
1.57
66
1.57
TOTAL
8274
100
4220
100
Fuente: Estadstica e Informtica DIRESA
52
64
4054
1.28
1.57
100
Composicin por sexo

En el ao 2009, la poblacin segn sexo es 4054 son mujeres y representan el
49% de la poblacin total del distrito. El 51% restante, es decir 4220 son hombres.
No obstante esta pequea diferencia, se mantiene casi un equilibrio en la
distribucin de la poblacin por sexo.
Distribucin porcentual de la poblacin segn Sexo
Fuente : Estadstica e Informtica DIRESA 2009

Estructura por edad
El crecimiento de la poblacin est asociado con la distribucin por edades,
debido a que el comportamiento de los componentes demogrficos vara segn la
edad de las personas. A su vez, es importante conocer la estructura de la
poblacin por edad, ya que muchas de las actividades que realizan las personas,
sus potencialidades y sus necesidades estn en funcin de la edad.
Distribucin de grandes grupos de edad del Distrito de Tamburco 2004-2009

Agrupando la poblacin por grandes grupos de edad se obtiene que el total de la
poblacin econmicamente activa agrupa la mayor poblacin (59.7%) seguido de
la
Poblacin juvenil dependiente menor de 15 aos (36.6%). Los adultos mayores
son los que tienen menor poblacin (3.6 %) ver tabla y grfico.
Distribucin de la Poblacin, segn grupos de edad
EDAD
2011
2012
2013
<15 aos
2875
2889
2892
15 64 aos
4438
4696
4896
>65 aos
589
495
560
7902
8080
8348
TOTAL
Fuente Estadstica e informtica DIRESA 2013

Poblacin por Grandes Grupos de Edad del Distrito de Tamburco ao 2009
FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

La distribucin porcentual por grupos de edad de los aos 2004 al 2009, del
Distrito Tamburco asignada por el INEI donde se observa ligero incremento de
distribucin heterognea de la poblacin en los diferentes grupos etareos.
Distribucin porcentual de la poblacin segn grandes
Grupos de edad, 2004 2005, 2006, 2007,2009 del Distrito Tamburco
Datos
2011
2012
2013
E0
180
185
191
E1_4
730
720
732
E5_9
962
970
980
E10_14
1030
1016
1012
E15_19
867
950
990
E20_24
645
691
760
E25_29
541
566
587
E30_34
492
511
531
E35_39
467
477
487
E40_44
403
428
453
E45_49
331
343
358
E50_54
271
284
298
E55_59
222
231
240
E60_64
207
229
212
e65_69
179
117
191
e70_74
145
80
155
e75_79
114
62
112
e80_mas
126
65
160
TOTAL
7912
7925
8449
Fuente Estadstica e informtica DIRESA 2013
Pirmide poblacional por Distritos 2003, 2004,2005
Tamburco 2005
Tamburco 2004
(8.00)
(6.00)
(4.00)
(2.00)
2.00
4.00
6.00
8.00
Tamburco 2003
(8.00)
(6.00)
(4.00)
(2.00)
2.00
4.00
6.00
8.00
Al comparar las pirmides poblacionales correspondientes al ao 2004 se notan

cambios significativos, un ligero incremento en las edades avanzadas y una
proporcin similar en los tramos de edades jvenes. En 2007 se observa una
pirmide con espacios ms amplios en la base y ms angosta en la parte
superior, caracterstica propia de un distrito joven.
CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS
Evolucin
la Pobreza
Distrito
Tamburco
2009.
(8.00) (6.00) de
(4.00)
(2.00) - del 2.00
4.00 de 6.00
8.00
Pobreza
Los estratos de pobreza del Distrito de Tamburco segn el mapa de pobreza del
Fondo Nacional de Compensacin y Desarrollo Social FONCODES Per
2000, pone en evidencia que la poblacin ms pobre se concentra en los distritos

predominantemente rurales de la provincia.
Indicadores de Pobreza, Distrito Tamburco 2009
POBREZA
EXTREMA
MUY POBRE
POBRE
TAMBURCO
Fuente: OGE 2004

FUENTE DE TRABAJO Y PRODUCTIVA:
En el Distrito de Tamburco cuya poblacin esta dedicada esencialmente al trabajo
de campo, trabajos de construccin en forma eventual, un mnimo porcentaje al
comercio, cuya economa no satisface las necesidades bsicas de las familias:
A.
ACTIVIDAD AGRICOLA:
Constituye una de las ms importantes actividades, a ellos se dedican el
70% de la PEA, siendo el soporte econmico de la poblacin. Se cultivan
maz, papa, camote, habas, arvejas, y todo tipo de hortalizas y alfalfares,
participando en esta actividad todos los miembros de la familia.
B.
ACTIVIDAD GANADERA:
Esta actividad es practicada por unidades familiares dedicadas a la crianza
de ganados vacuno, ovino, caprino, aves y cuyes, etc., para su consumo y
en mnima cantidad para comercio.
Educacin.
Indicadores en Educacin, 2009
Educacin
Cantidad
Alumnos
Aulas en uso
1447
71
Alumnos / aula
20-25
Dficit de Aulas
4.5
% de alumnos con dficit

12.89%
Fuente: Fondo Nacional de Compensacin y Desarrollo Social FONCODES
Per 2000
La dotacin de infraestructura en educacin constituye otro indicador de vital

importancia para la definicin de las localidades ms pobres del pas, teniendo en
cuenta que la escasez de aulas e incluso alumnos, definen el estado de la
educacin de una poblacin y sus posibilidades presentes y futuras de desarrollo.
Acceso a agua, desage y electricidad
La falta de agua potable y sistemas de eliminacin de excretas son considerados
como factores principales de las elevadas tasas de morbilidad infantil, debido a la
alta incidencia de enfermedades diarreicas y parasitarias, as como, de una
gamma de afecciones a la piel, entre otras.
Distribucin de la poblacin segn Saneamiento Bsico, del Distrito de
Tamburco
Saneamiento Bsico
Servicio
Poblacin sin Agua
30.94%
Poblacin sin Desage
86.37%
Poblacin sin electricidad

43.22%
Fuente: Fondo Nacional de Compensacin y Desarrollo Social FONCODES
2000
ndice de Desarrollo Humano

El ndice de Desarrollo Humano (IDH) es un indicador estadstico compuesto que
mide el adelanto medio del pas en lo que respecta a la capacidad humana
bsica, representada por las tres oportunidades humanas ms importantes y

permanentes.
ANLISIS DE LAS PRINCIPALES CAUSAS ESPECFICAS DE DEFUNCIN
Las diez Principales causas especficas de mortalidad por ciclos de vida en
el Distrito de Tamburco durante el ao 2009 y su distribucin.
A.- ETAPA NIO
La Mortalidad en nios de 0 9 aos en el Distrito de Tamburco es:
Mortalidad en nios de o a 9 aos
CAUSA
NUMERO
Sepsis
1
TOTAL
Fuente Registro Estadsticas Vitales 2009.
B.-ETAPA ADOLESCENTE
En el Distrito de Tamburco durante el ao 2009 no se ha presentado casos de
muerte.
Mortalidad en Adolescente de 10 a 19 aos
CAUSA
NUMERO
0
TOTAL
Fuente Registro Estadsticas Vitales 2008.
C.- ETAPA ADULTO

La primera causa de Mortalidad en el adulto en el Distrito de Tamburco en el ao
2009 ha sido TEC Grave con dos casos haciendo el 20% en relacin a las dems
patologas que presentan un caso de cada morbilidad. Haciendo un total de diez
muertes en dicho ao.
Mortalidad en Adulto en el Distrito de Tamburco 2009
Cncer terminal
4
Encefalopata
1
Paro Cardiaco
0
Sndrome heptico renal
3
Shock Hipovolemico
0
Cirrosis Heptica
5
insuficiencia respiratoria
0
Accidente de Transito
1
TEC grave
1
TOTAL
15
Fuente: Registro Civil Municipalidad

D.- ETAPA ADULTO MAYOR
Las Primeras causas de Mortalidad en el Adulto Mayor son las sepsis
generalizada, 18% cada causa seguido de bronconeumona que hace un 12%
cada una de estas .Estas enfermedades en la mayora son causas inevitables y
propias de este ciclo de vida donde en muchos casos y al igual que en los
menores existen abandonos familiares en el cuidado de la salud.
Mortalidad en Adulto Mayor del Distrito de Tamburco 2009
Sepsis Generalizada
0
Bronconeumona
0
Cirrosis Heptica
3
Quemaduras
0
Poli traumatizado
0
Derrame Cerebral
0
Paro Cardiaco
0
TEC Grave
2
Insuficiencia Renal
1
Cncer pulmonar
1
Mielodisplasia Medular
0
Ulcera por Presin
0
TOTAL
7
ANALISIS DEL PR0CESO DE LA MORBILIDAD

DESCRIPCION Y ANALISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORBILIDAD
La morbilidad es el componente de ms difcil medicin dentro del proceso salud
enfermedad y la informacin referida a enfermedades, est influenciada por una
serie de factores que deben ser tomados en cuenta a fin de interpretar
adecuadamente los datos captados y procesados no debemos olvidar que los
datos de morbilidad registrados en los servicios de salud expresan slo la
demanda atendida pero no dice nada de la demanda que no llega a expresarse
de ese modo, la cual puede ser de magnitud considerable, especialmente en los
grupos poblacionales excluidos, con limitado acceso no slo a servicios de salud
sino tambin a otros servicios bsicos.
Intensidad = Atenciones =44850 = 6.9
Atendidos 6500
Extensin = Poblacin total = 8274 = 83 %
Atendidos
6500
Principales causas de Consulta Externa en el Distrito de Tamburco durante
el ao 2009 .La primera causa de consulta externa en el Distrito es la
administracin de mtodos anticonceptivos con un 22% Control de Crecimiento y
Desarrollo con un 21 % el control de crecimiento en adolescente es de 18 % y la
atencin de vacunas es de 11 % y el control pre-natal con un 11 %.
Principales causas de consulta externa en el Distrito de Tamburco 2008
DISTRITO TAMBURCO
Control de crecimiento y desarrollo de
los nios menor de 5 aos.
Administracin de vacunas en nios
menores de 5 aos.
2013
570
180
Control de crecimiento y desarrollo en

nios de
5-9 aos
Control de crecimiento y desarrollo en
adolescentes de 10 menores de 18
aos
Administracin de vacuna
diptotetanica en MEF
Control pre- natal
Administracin Mtodos
anticonceptivos
Control de Puerperio
Enfermedades de Transmisin sexual
Total
Fuente : Registro de informe PSL 2013
20
42
120
840
1200
98
388
3458
ETAPA NEONATAL
El periodo Neonatal es una etapa en el que el nio es muy susceptible al medio
de adaptacin despus de haber tenido todas las comodidas en el vientre
materno, donde la ictericia resulta ser la primera causa de consulta .La segunda
causa es la onfalitis seguida por enfermedades de la piel, tambin puede ocurrir
infecciones por la deficiencia de higiene.
Morbilidad Neonatal del Distrito de Tamburco 2013
CAUSA DE MORBILIDAD
NUMERO
Bajo peso
Prematuro
Onfalitis
8
Total
Fuente Estadstica e informtica Clas Tamburco 2013.

ETAPA NIO
La distribucin de enfermedades por frecuencia absoluta y relativa para este ciclo
de vida se evidencia como primera causa de morbilidad a las enfermedades de
las vas respiratorias del total de la consulta externa en el Distrito de Tamburco del
ao 2013.
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD NIO
2013
Infecciones agudas de la vas respiratorias
1620
Enfermedades de la cavidad bucal
4200
Enfermedades parasitarias
121
Enfermedades infecciosas intestinales
150
Enf.de las glndulas endocrinas

Traumatismos que afectan mltiples rganos
69
50
Desnutricin
163
Enfermedades de la piel y tejidos sub cutneo
111
Otras enfermedades de las vas respiratorias

Sntomas y signos generales
45
41
ETAPA ADOLESCENTE
Las Enfermedades de la cavidad bucal ocupan el primer lugar de las diez
primeras causas con casi de la mitad del total de consulta externa, seguido de
enfermedades de las vas respiratorias con un total de 30% y en tercer lugar con
los casos de Helmintiasis con un 5%.
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
ADOLESCENTE
2013
Enfermedades de la cavidad bucal
1189
Infecciones de las vias respiratorias
712
Traumatismos que afectan multiples organos
124
Enfermedades de la piel y tejido sub cutaneo
94
Enf.de las glandulas endocrinas
101
Enfermedades parasitarias
89
Enfermedades del esofago, estomago y duodeno
41
Enf. Del aparato urinario
72
Enf. Del aparato urinario
Desnutricion
14
ETAPA ADULTO
La Morbilidad en el Distrito de Tamburco para este ciclo de vida tiene como
principales causas a las enfermedades de la cavidad bucal con 34% seguido de
las enfermedades de las vas respiratorias con un 25% y en tercer lugar las
enfermedades del sistema urinario con un 9 % y en menor proporcin estn las
enfermedades intestinales y otros.
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
ADULTO
Enfermedades de las vias respiratorias
2013
1821
Enfemedades de la cavidad bucal
986
Enfemedades del esofago, estomago, duodeno
241
Traumatismos
301
Dorsopatia
198
Enf. De la piel y tejido sub cutneo
152
Enf. Infecciosas y parasitarias

Enfermedades inflamatorias de los organos pelvico
femeninos
65
Enfermedades infecciones intestinales

71
56
ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA POR EL MINISTERIO

DE SALUD
El Sistema de Vigilancia Epidemiolgica del Distrito de Tamburco est en
constante vigilancia a las enfermedades (como las transmitidas por vectores o
las inmunoprevenibles) y colectivamente (Enfermedades diarreicas agudas e
Infecciones respiratorias agudas), problemas de inters nacional (sarampin, tos
ferina, rabia) y regional (peste, tifus, carbunco), enfermedades transmisibles
(malaria, hepatitis, rubola) y no transmisibles (mortalidad materna). En este
marco, a continuacin se presenta un anlisis de los daos incluidos en el sistema
de vigilancia epidemiolgica, todos ellos de particular inters desde un punto de
vista de salud pblica.
CUADRO N 31
ENFERMEDADES BAJO VIGILANCIA
NUMERO
Infecciones Respiratorias Agudas
1275
Enfermedades Diarreicas Agudas
260
Tuberculosis
Esporotricosis
ESAVI
Total
FUENTE: VEA MICRO RED MICAELA BASTIDAS
1537
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS

Comportamiento de las infecciones respiratorias agudas y neumonas en
nios
Menores de cinco aos 2005-2009.
FUENTE: VEA MICRO RED MICAELA BASTIDAS

RECURSO HUMANO EN SALUD POR HABITANTE
Para el ao 2009 los recursos humanos asistenciales mdicos suman 4 siendo la
proporcin de 1 medico por cada 2068 habitantes, de una Enfermera por cada
1182 habitantes, de 1 obstetriz por cada 2758 habitantes, y de 1 odontlogo por
cada 4137 habitantes mientras que la proporcin mas considerable es del
personal tcnico asistencial, donde el indicador es de 1 tcnico por 331
habitantes.
Poblacin
=
N de Mdicos
8274= 2068
04
Poblacin
= 8274 = 4137
N de Odontlogo
02
Poblacin
N de Enfermera
= 8274 = 1182
07
Poblacin
N de Obstetricia
= 8274 = 2758
03
Poblacin
N de Tcnicos
= 8274 = 331
25
INFRAESTRUTURA FISICA
El Distrito de Tamburco tiene a su cargo 2 establecimientos de los cuales
funcionan en locales propios los cuales se encuentra en condiciones de
estado regular de funcionamiento.
ESTABLECIMIENTO TIPO
CONSTRUCCIN
Centro de
Tamburco
Puesto de
San Antonio
Salud Material
adobe
Salud Adobe
noble
ESTADO
y Bueno
Regular
SERVICIO
BASICO
Regular
Regular
TIPO
DE
SUBENCION
Propio
Propio
3.9. PROVISIN DE SERVICIOS EN EL SECTOR SALUD

Servicios de salud pblica
Servicio Medicina
Servicio pediatra
Servicio ginecologa
Servicio psicologa
Servicio Odontologa
Servicio Integral de la mujer
Servicio integral del Nio
Servicio Integral del Adolescente
Servicio integral del Adulto
Servicio Integral del Adulto Mayor
Servicio de laboratorio
Servicio Seguro Integral de Salud
Farmacia
Hospitalizacin
1. CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIN DE SALUD
Saneamiento bsico deficiente

Estilos de vida no saludables
Dbil intervencin educativa en comunicacin.
Limitada capacidad resolutiva de los establecimientos.
Hacinamiento
Dbil funcionamiento del sistema de referencia y contra referencia.
Comunidades con difcil acceso geogrfico
Dbil empoderamiento de la comunidad en salud.
Dificultad para la comunicacin con los diferentes establecimientos por
falta de radio comunicacin.
Limitada capacidad econmica de la poblacin.
Dbil cultura de preservar el equilibrio ambiental
Insuficiente personal de salud de acuerdo a la categorizacin.
Bajos ingresos econmicos que no permiten la implementacin de los
establecimientos.
2. MORTALIDAD
Escasa capacidad resolutiva de los establecimientos de Salud.

Unidades mviles en estado precario

Idiosincrasia.
Limitada capacidad econmica de la poblacin.
Alta Incidencia de enfermedades prevalentes de la infancia.
Patrones culturales muy arraigadas
Transicin epidemiolgica.
3. MORBILIDAD
Alta Prevaleca de enfermedades del nio y de la mujer.

Alta incidencia de embarazo en adolescentes.
Alta incidencia de violencia intra-familiar y maltrato infantil.
Deficiente saneamiento bsico
Comunidad con deficiente conocimiento de Promocin de la Salud.
Deficiente intervencin educativa en Promocin de la Salud.
Autoridades poco identificadas en problemas de salud.
4. RESPUESTA SOCIAL
Dbil Participacin Comunitaria
Lideres comunales no empoderados con problemas sanitarios
Intersectorialidad incipiente.
Desarrollo humano precario.
Inestabilidad de autoridad poltica.
Protagonismos e intereses polticos.
Indiferencia de Instituciones Cooperantes.
5. BASE LEGAL:
El presente Documento Tcnico se sustenta en las siguientes Leyes y polticas
que orientan la gestin de los diversos niveles de gobierno del Estado Peruano.
1. La Ley N 29664, Ley que crea el Sistema Nacional de Gestin del Riesgo
de Desastre.
2. Ley N 26842, Ley General de Salud.
3. Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.
4. Ley N 28478, Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional.
5. Ley N 28101, Ley de Movilizacin Nacional.
6. Ley N 27867, Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales.
7. Decreto Supremo N 037-2010-PCM, Aprueba Plan de Prevencin por
Sismos 2010.
8. Resolucin Ministerial N 517-2004/MINSA, Aprueba Directiva N 0362004- OGDN/MINSA-V.01 Declaratorias de Alertas en Situaciones de
Emergencias y Desastres.
9. Resolucin Ministerial N 984-2004/MINSA, Aprueba Directiva N 044MINSA/OGDNV. 01Organizacin y Funcionamiento del Centro de
Operaciones de Emergencias del Sector Salud (COE SALUD).
10. Resolucin Ministerial N 1753-2002-SA/DM, Aprueba Directiva del Sistema
Integrado de Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos-SISMED.
11. Resolucin Ministerial N 367-2005/MINSA, Modifica Directiva del Sistema

Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos
SISMED.
12. Resolucin
Ministerial
N
794-2006/MINSA, Aprueba
Directiva
Administrativa N 097- MINSA/DIGEMID V.01 sobre Suministro y
Financiamiento de los Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos para
acciones de Defensa Nacional y Defensa Civil del MINSA.
13. Resolucin
Ministerial
N
486-2008/MINSA,
Modifica
Directiva
Administrativa N 097- MINSA/DIGEMID V.01 sobre Suministro y
Financiamiento de los Medicamentos e Insumos Mdico-Quirrgicos para
acciones de Defensa Nacional y Defensa Civil del MINSA.
14. Resolucin Ministerial N 1019-2006/MINSA, Aprueba NTS N 053MINSA/DGE-V.01, Norma Tcnica de Salud para la Vigilancia
Epidemiolgica con Posterioridad a Desastres (naturales/antrpicos) y
otras Emergencias Sanitarias (Epides) en el Per.
15. Resolucin Ministerial N 623-2009/MINSA, Constituye el Comit Nacional
de Hospitales Seguros frente a los Desastres.
16. Resolucin Ministerial N 071-2011-MINSA, Creacin de la Comisin
Sectorial de Gestin del Riesgo de Desastres en Salud.
6. DISPOSICIONES GENERALES:
a) POLITICAS:
Poltica internacional:
La Organizacin de las Naciones Unidas, ONU lanza el Decenio Internacional
para la Reduccin de los Desastres Naturales (DIRDN, 1990-1999), con el
propsito de concienciar sobre la importancia que representa la reduccin de los
desastres, posteriormente conocida como la Estrategia Internacional de
Reduccin de Desastres (EIRD), transformando la estrategia de pasar de la
proteccin contra los peligros a la gestin del riesgo.
La Asamblea General de las Naciones Unidas reunida el 3 de Febrero del ao
2000, aprueba la Resolucin N 54/219. Decenio Internacional para la Reduccin
de los Desastres Naturales: donde define los lineamientos y recomendaciones a
los pases miembros para enfrentar los desastres; bajo el enfoque multicausal
integrado de la reduccin de los riesgos de desastre que tenga en cuenta
amenazas mltiples en las polticas, los planes y los programas y por lo tanto
incorporando a todos los actores de todos los sectores, a la comunidad, los
gobiernos y autoridades locales en las actividades de elaboracin de planes de
gestin de riesgo, la evaluacin de los riesgos, la alerta temprana, la gestin de la
informacin y la educacin, la formacin de socorro, rehabilitacin y recuperacin
posteriores a los desastres, tomando debidamente en consideracin la diversidad
cultural, el patrn cultural e ideolgico de nuestra poblacin, los diferentes grupos
de edad y los grupos vulnerables.
Bajo estos lineamientos la Estrategia Internacional de Reduccin de Desastres
(EIRD)/ONU propone lo siguiente:
Marco de Accin de Hyogo para 2005-2015: Conferencia mundial sobre
reduccin de desastres (18 al 22 de enero del 2005)
El propsito primordial es la implementacin de la reduccin del riesgo de
desastres y las acciones de recuperacin emprendidas en el mbito nacional y
regional, de conformidad con las prioridades del Marco de Accin de Hyogo.
Comprende los objetivos y prioridades siguientes:
Objetivos estratgicos:
1. La integracin ms efectiva de la consideracin de los riesgos de desastre
en las polticas, los planes y los programas de desarrollo sostenible a todo
nivel, con acento especial en la prevencin y mitigacin de los desastres, la
preparacin para casos de desastre y la reduccin de la vulnerabilidad.
2. La creacin y el fortalecimiento de instituciones, mecanismos y medios a
todo nivel, en particular a nivel de la comunidad, que puedan contribuir de
manera sistemtica a aumentar la resiliencia antelas amenazas.
3. En la fase de reconstruccin de las comunidades damnificadas, la
incorporacin sistemtica de criterios de reduccin de riesgos en el diseo
y la ejecucin de los programas de preparacin para las situaciones de
emergencia, de respuesta y de recuperacin. Prioridades de accin para
2005-2015
4. Velar por que la reduccin del riesgo de desastres constituya una prioridad
nacional y local con una slida base institucional de aplicacin
5. Identificar, evaluar y observar de cerca los riesgos de los desastres y
mejorar las alertas tempranas;
6. Utilizar el conocimiento, la innovacin y la educacin para crear una cultura
de seguridad y de Resiliencia a todo nivel; Reducir los factores
fundamentales del riesgo; y Fortalecer la preparacin ante los desastres
para una respuesta eficaz a todo nivel.
poltica nacional:
Acuerdo Nacional, Cuarto Objetivo: Estado eficiente, transparente y
descentralizado, que incluye ahora la 32 Poltica de Estado: Gestin del Riesgo
de Desastres. Ley N 29664, Ley que crea el Sistema Nacional de Gestin del
Riesgo de Desastre Poltica Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres
El Plan Nacional de Prevencin y Atencin de Desastres, aprobado por Decreto
Supremo N 001-A- 2004-DE/SG, establece como Poltica Nacional de Prevencin
y Atencin de Desastres: Optimizar la gestin de desastres a nivel nacional,
incorporar el concepto de prevencin en el proceso del desarrollo y lograr un
sistema integrado, ordenado, eficiente y descentralizado con participacin de las
autoridades y poblacin en general, eliminando o reduciendo las prdidas de
vidas, bienes materiales y ambientales, y por ende el impacto socio-econmico.
Plan Sectorial de Operaciones de Emergencias del Sector Salud 2010-2011,
aprobada por
Resolucin Ministerial N 247-2010-MINSA, establece las tareas especficas de
las Oficinas y Direcciones Generales del MINSA a nivel nacional, regional y local
en articulacin con los dems prestadores del Sector.
Poltica Regional para la Gestin de Riesgos y la Atencin de
Emergencias y Desastres;
a) Lineamientos de Poltica Regional
Las Polticas regionales que guardan relacin con las funciones de esta unidad
son:
Fortalecimiento de la Atencin de salud con mayor nfasis en los sectores

ms Vulnerables.
Desarrollo de capacidades del potencial Humano para las acciones de
salud.
Promocin y Proteccin de los recursos naturales y del medio ambiente.
b) Lineamientos de Poltica Institucional
El Plan de Desarrollo regional a Mediano Plazo del 2007-2011, se propone el
desarrollo de los siguientes Lineamientos de Poltica:
Fortalecimiento de la capacidad Resolutiva para la Atencin Integral de
Salud prioritariamente en las poblaciones dispersas y excluidas.
Promover la Atencin Integral mediante la extensin y universalizacin de
la seguridad social (Sistema Integral de Salud).
Facilitar la Gestin Sanitaria, Recursos Humanos suministro y uso racional
de medicamentos, orientada a solucionar problemas y la atencin oportuna
de los servicios de salud.
Priorizacin y Participacin Compartida entre el estado y la sociedad Civil
en las acciones de Promocin y Prevencin de la Salud, Promocin de los
servicios de salud con nfasis en la Interculturalidad
Financiamiento y mejoramiento progresivo de infraestructura y
equipamiento para brindar servicios de salud con calidad en funcin a la
demanda respetando su idiosincrasia.
Fortalecimiento del rol Rector de la Direccin Regional de Salud
descentralizacin de funciones a nivel de REDESS.
Reorientacin de la cooperacin externa acorde a la poltica nacional y
Regional.
Promover conducta y estilos de vida saludable en todos los grupos etarios
de la Poblacin.
7. DISPOSICIONES ESPECIFICAS:
a). anlisis del riesgo:
Se entiende por riesgo a los probables daos sociales, ambientales y econmicos
de una localidad especfica, en determinado periodo de tiempo, en funcin de su
amenaza y vulnerabilidad.
b). Amenaza / Peligro:
Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso
de origen natural o generado por la actividad humana, o la combinacin de
ambos, que puede manifestarse en un lugar especfico, con una magnitud y
duracin determinadas. Para el caso del presente plan de contingencia la
amenaza identificada es la lluvia, cuyas caractersticas deben ser conocidas para
determinar su potencial destructivo sobre los elementos expuestos.
c). Vulnerabilidad:
Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema expuesto a una amenaza,
que corresponde a su predisposicin intrnseca a ser daado. En el caso concreto
de este plan, deber identificarse los elementos de inters del Sector Salud
expuestos por la Lluvia, analizndose luego las condiciones de susceptibilidad de

dao de cada uno de dichos elementos.
IDENTIFICACIN Y CARACTERIZACIN DE LA AMENAZA:
A continuacin se hace un anlisis de los efectos severos de los EE.SS. de la Red
de Salud Puno, para organizar las actividades para la atencin de los daos a la
salud de las personas y a los servicios de salud, en las localidades afectadas por
situaciones de bajas temperaturas.
CARACTERIZACION DE LA AMENAZA:
a). Helada:
Se produce cuando la temperatura ambiental baja debajo de cero grados. Son
generadas por la invasin de masas de aire de origen antrtico y ocasionalmente,
por un exceso de enfriamiento del suelo durante cielos claros y secos. Es un
fenmeno que se presenta en la sierra peruana y con influencia de la selva,
generalmente en le poca de invierno. (Glosario INDECI).Tipos de heladas que
afectan a la Provincia de Puno.
b). Heladas Estticas:
Es la perdida de calor durante las noches claras particularmente en la sierra
durante la estacin de invierno, son infrecuentes y de difcil pre decisin.
c). Heladas Dinmicas:
Es la invasin espordica de masas de aire polar de origen antrtico. La invasin
ocurre normalmente por la zona oriental de la cordillera de los Andes, precedida
por una perturbacin atmosfrica que avanza de sur a norte, alcanzando en
algunos casos excepcionales hasta la zona de Iquitos y el sur de Colombia y
Venezuela. Esta invasin que con ms frecuente en la estacin de invierno,
pudiendo registrarse en otras estaciones del ao. Estas invasiones de aire polar
pueden predecirse con 2 3 das de anticipacin.
d). Nevada:
Precipitacin de cristales de hielo, que toman diferentes formas: estrella, cristales
ranurados, etc.; existen casos en que, aun a temperaturas bajo cero, los cristales
pueden estar rodeados de una delgada capa de agua lquida y cuando chocan
unos con otros incrementan de tamao en forma de grandes copos. (Glosario
INDECI).
e). Granizo:
Precipitacin pluvial helada que cae al suelo en forma de granos. Se genera por la
congelacin de las gotas de agua de una nube, principalmente comulonimbo,
sometidas a un proceso de ascenso dentro de la nube, con temperaturas bajo
cero, y luego a descenso en forma de granos congelados.
La dimensin del granizo vara entre 3 y 5 cm. De dimetro. Cuando las
dimensiones son mayores reciben el nombre de pedrisco. (Glosario INDECI).
f). Friaje:
Inclusin de masas de aire polar fras y secas en toda la regin sur del Per
(sierra y selva), y ocasionan descensos bruscos de temperatura del aire hasta de
15C en solamente horas, afectando la salud de la poblacin y causando daos
en los cultivos tropicales de la zona. (NENAMHI; G. Avalos y N. Quispe).
g). Vientos Fuertes:

Corrientes fuertes de aire envolvente que se originan por depresiones tropicales o
por perturbaciones atmosfricas (aires fros) que avanzan desde el antrtico.
EMERGENCIAS DEBIDO A TEMPORADA DE FRIO POR COMUNIDADES DE
LA MICRO RED MICAELA BASTIDAS PERIODO 2013:
Tabla n 1:
Tabla de distribucin de emergencias segn comunidad.
Priorizacin de desastres por bajas comunidades
temperaturas
1
2
3
Al establecer una comparacin entre los eventos ocurridos en el ao 2013, el
mayor nmero de heladas se registra en las comunidades de ., seguidas
por .., Durante el ao 2013 se registr eventos (heladas,
granizada y nevada) de los cuales fueron afectadas .. familias y
. Personas.
La mortalidad es relativamente alta y la morbilidad por neumonas, SOB/Asma,
IRAs y otros, ocupa el primer lugar dentro de las 10 primeras causas.
Las Infecciones Respiratorias Agudas son una de las primeras causas de morbimortalidad en nios menores de 5 aos en nuestro pas del cual no se excepta la
poblacin de la Micro Red Micaela Bastidas, que realiza la Vigilancia
Epidemiolgica de la tendencia y comportamiento de las IRAs, Neumonas y
Defunciones por Neumona durante todo el ao. Las Infecciones respiratorias
Agudas y las Neumonas suelen incrementarse a finales de otoo y la temporada
de invierno informacin que se reporta segn Semanas Epidemiolgicas, por ser
consideradas como daos trazadores. Debido a que la poblacin menor de cinco
aos es un grupo etario vulnerable durante las temporada de frio, cuya
informacin permite priorizar a dicha poblacin y de acuerdo a las reportes de la
Unidad de Epidemiologia, la incidencia de los casos de IRAs entre el 2010 - 2013
muestran un incremento significativo de casos de IRAs.
CASOS DE IRAS SEGN LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA

CUADROS GRAFICOS
SOBA
CRUP
NEUMONIAS MORTALIDAD Y MORBILIDAD
2012 . 2013 2014
ADULTOS Y NIOS MENORES DE 5 AOS, SEGN LOS
ESTABLECIMEINTOS D ELAS COMUNIDADES DE TAMBURCO
COBERTURA DE INMUNIZACION NEUMOCOC ROTAVIRUS E
INFLEUNZA EN NIOS MENOR DE UN AO Y UN AO SEGN LA
POBLACION EN CUADRO SEGN LOS ESTABLECIMIENTOS DE

LAS COMUNIDADES DE TAMBURCO
COBERTURA DE INFLEUNZA SE NIOS MENORES DE 5AOS EN
LOS ESTABLECIEMNTOS DE SALUD DE TAMBURCO SEGN LA
POBLACION
Tomando en consideracin la cobertura de las vacunas Influenza, Neumococos
como uno de los indicadores sanitarios ms importante que mide el estado de
proteccin de nios, cuyas coberturas permite disminuir la incidencia de morbimortalidad infantil por IRAs y Neumona en menores de 5 aos
La mayor cobertura alcanzada en la vacuna neumococo es de .%
seguida por el .%, % de los EESS de la Micro Red Micaela Bastidas,
la cobertura ms baja es de % que corresponde al EESS de .
Las mejores coberturas de la vacuna Influenza, encontramos en los EESS de
. Con % respectivamente y la ms baja cobertura son de los EESS con
una cobertura de la vacuna de
Factores de Riesgo frente a Neumona y enfoque por Determinantes
Es importante introducir dentro del diagnstico, los factores de riesgo asociados
con las IRAs, neumonas y defunciones por esta, por ser daos trazadores
medidos a travs de la vigilancia epidemiolgica durante las temporadas fras.
De la misma manera, de acuerdo a la OMS, las muertes en menores de cinco
aos tienen como causa subyacente en un 50% la desnutricin infantil.
Para el presente Plan est basado en el modelo de componentes (vulnerabilidad)
del riesgo de desastres, a excepcin de la determinante ambiental, que en
lenguaje del riesgo de desastre se conceptualiza en amenaza la cual debe ser
caracterizada y monitorizada de manera cercana.
El modelo multinivel de determinantes de la salud se relaciona con el riesgo de
desastres, de tal manera que determinantes proximales, tales como depresin
inmunolgica por desnutricin o lactancia materna no exclusiva durante los
primeros seis meses, y determinantes distales como nivel de pobreza,
comportamientos de riesgo, bajo nivel educativo y limitado acceso a la salud
conllevan a tener un mayor riesgo frente a la temporada de bajas temperaturas y
se relaciona a los resultados sanitarios que presentamos en la vigilancia
epidemiolgica.
Factores de riesgo del husped y el medio ambiente que incrementa la
incidencia de neumonas adquirida en la comunidad en nios en pases
desarrollados:
Factores de riesgo definitivos:
Bajo peso al nacer
Lactancia materna no exclusiva en los primeros 6 meses.
Inmunizaciones incompletas para sarampin en el primer ao de vida.
Hacinamiento.
Contaminacin del aire dentro de la vivienda.
Factores de riesgo probables:
Deficiencia de Zinc.
Experiencia de la madre para cuidar hijos.
Enfermedades concomitantes (diarrea, enfermedad cardiaca, asma)
Factores de Riesgo Posibles:

Educacin de la madre.
Asistencia a Wawawasis
Lluvias y humedad, gran altitud (aire frio).
Deficiencia de vitamina A
Orden de nacimiento(intervalo e embarazo)
Contaminacin del aire exterior.
ANLISIS DE VULNERABILIDAD:
De los elementos expuestos de inters del sector salud expuestos son:
De acuerdo a las responsabilidades que le competen al Sector Salud en el
proceso de gestin de riesgos y del manejo de desastres, los elementos que
estaran expuestos POR LAS BAJAS TEMPERATURAS son:
a).- La poblacin que puede verse afectada en su salud, conllevando incluso
riesgos para su vida.
b).- Los establecimientos de salud y el personal, cuyo funcionamiento y capacidad
resolutiva Pueden verse condicionados por las diversas manifestaciones de la
estacin invernal.
c).- El medio ambiente, cuya alteracin puede propiciar las condiciones para
incrementar el riesgo de mayor incidencia en daos a la salud de las personas por
la prdida de animales de consumo y prdida de agricultura. De las
vulnerabilidades, de inters del sector salud a ser cuantificadas para elaborar los
mapas de riesgo e identificar los Distritos y localidades de mayor riesgo, se ha
dividido en vulnerabilidades econmico-sociales e institucionales
Vulnerabilidad Econmico-Social:
La Pobreza, los lugares donde la temporada de fro se har sentir con mayor
fuerza, segn el estudio previo de las comunidades con mayor probabilidad de
ocurrencia de este fenmeno, en su mayora son tambin lugares que poseen
altos ndices de pobreza, lo que constituye una vulnerabilidad importante ya que
esta condicin hace que la poblacin aumente las probabilidades de enfermar, en
nuestra jurisdiccin tenemos los siguientes valores de pobreza,
Cuadro de distribucin segn los quintiles. HACER
Vulnerabilidad Institucional:
La Vulnerabilidad de los Establecimientos de Salud
Vulnerabilidad Institucional, La capacidad resolutiva de nuestros
establecimientos de salud, el dficit de profesionales mdicos y no mdicos, la
falta de equipamiento y ambulancias necesarias para garantizar las referencias de
pacientes complicados; mencin aparte esta la programacin presupuestal y
ejecucin del gasto de los gobiernos locales en la funcin salud (20) en el marco
de la Ley Orgnica de Municipalidades y el Plan de Incentivo Municipal. La no
participacin del Personal de Salud en los presupuestos participativos a nivel
distrital y el desconocimiento del PIM destinados a los programas de salud

colectiva e individual y asistencia social.
Establecimientos de Salud
Los establecimientos de salud se vern afectados en forma directa, pero adems
las condiciones generadas por las lluvias podran generar dificultades en la
capacidad resolutiva por:
Dificultad o limitaciones en la disposicin de fuentes de energa.
Daos a la Infraestructura, Equipos, medicamentos, insumos, etc.
Las variables de afectacin tomadas en cuenta para el anlisis efectuado, se
refieren a la parte Fsica del establecimiento (accesos e infraestructura); al
equipamiento y transporte (ambulancias y otros); a los suministros
(medicamentos, insumos, combustible, alimentos, etc.) y al personal.
A su vez, esta probable afectacin, puede comprometer el funcionamiento de los
servicios en los momentos de mayor demanda de la poblacin. Por ejemplo: o Las
filtraciones en los techos o su colapso, el humedecimiento de las paredes o el
anegamiento de ambientes, puede generar la inutilizacin de uno o varios
ambientes, exponiendo a la intemperie en algunos casos, al personal y pacientes,
as como un probable deterioro de equipamiento, medicamentos y suministros. o
Las limitaciones en la disponibilidad de agua tambin limitara el funcionamiento
del servicio al tener que ubicarse medios alternos para la provisin de agua, por
congelamiento de los sistemas de distribucin de agua o Las limitaciones en la
operatividad de equipos electrnicos por bajas temperaturas, generara
dificultades en la labores de diagnstico y tratamiento adecuado y oportuno. o La
inexistencia de disponibilidad o uso de ambulancia generara retraso en la
referencia de casos que requieren tratamientos especializados. o Las limitaciones
en la atencin ocasionadas por los daos a la salud del personal de Salud que
constantemente se enferma por bajas temperaturas.
Capacidad Resolutiva de los EESS, en el mbito de la Micro Red Micaela
Bastidas, con categora .. tenemos a 13 EE.SS.; de nivel tenemos 47
EE.SS, de nivel , Ambulancias disponibles y operativas .defectuosas
, equipos biomdicos y mobiliario suficiente de acuerdo a su Categora,
NUMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGN TIPO RED DE SALUD

2014.
PRIORIZACION Y ORGANIZACIN DE LAS VULNERABILIDADES:
En el marco de los procesos de la Gestin del Riesgo de Desastres las
Vulnerabilidades se organizan bajo el modelo de la problematizacin y priorizacin
de problemas en lo siguiente:
a) En la estimacin del riesgo:
Falta de Identificacin y sectorizacin de los grupos vulnerables en la
localidad: gestantes, Discapacitados, adultos mayores.
Falta de estudio de suelos en la jurisdiccin.
Falta de un censo y sectorizacin de Poblacin extremadamente pobre, por

cada uno de los Distritos de acuerdo a los Quintiles de Pobreza.
Insuficiente Evaluacin y sectorizacin de la Desnutricin crnica Infantil.
Insuficiente Evaluacin y sectorizacin del analfabetismo de mujeres y
madres en la localidad.
Desconocimiento de la Capacidad de gasto del municipio en salud.
Desercin escolar
Nios sin DNI
Gestantes adolescentes
Adultos mayores con enfermedades crnicas como diabetes, hipertensin
arterial.
Nios con discapacidad.
b).-En la Reduccin
Vulnerabilidades):
del
Riesgo
(prevencin
mitigacin
de
Falta de sensibilizacin de la poblacin y autoridades frente a los

desastres.
Falta de articulacin sectorial y multisectorial para prevencin de desastres.
Alta Vulnerabilidad estructural del EESS: techos, cimientos, columnas
estructurales, muros, vigas, losas y otros.
Falta de implementacin de reas de expansin asistencial en previsin de
una sobredemanda, en locales pblicos y comunales.
Falta conformacin de brigadistas de salud y brigadas comunales.
Alta Vulnerabilidad no estructural: equipamiento como nebulizadores,
balones de oxgeno, aspirador de secreciones, redes elctricas,
hidrulicas, sanitarias, sistemas de calefaccin, ventilacin, aire
acondicionado, el mobiliario y los equipos fijos o mviles, as como equipos
mdicos y de laboratorio, o los elementos arquitectnicos de la edificacin.
c). En la Preparacin, respuesta y Rehabilitacin:
Falta de Simulacros.
Falta de sealizacin.
Falta de un sistema de alarma y alerta.
Insuficiente capacitacin en primeros auxilios y enfermedades derivadas
por desastres.
Falta de habilitacin de reas de expansin.
Falta organizacin de los anillos de respuesta.
Falta capacitacin en intervencin temprana.
d) En la Reconstruccin: Recuperacin social, econmica y fsica:

Falta organizacin de albergues con el gobierno local
Falta de letrinas
Falta de capacitacin en proyectos de inversin publica
Falta de capacitacin en EDAN, evaluacin de daos y anlisis de
necesidades.
MATRIZ DE RIESGO DE VULNERABILIDAD SEGN EL ESTABLECIMIENTO

DE SALUD DE TAMBURCO MAPA SEGN VULNERABILIDAD DE
TAMBURCO

Plan Bajas Temperaturas

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PLAN DE GESTION DEL RIESGO DE

El plan de gestin de riesgos y desastres, viene a ser en realidad de los perfiles

Para el proceso de elaboracin del presente plan, se aplic el enfoque de Gestin

Reducir la mortalidad en menores de 5 aos en 30% causada por IRA y

Resea histrica de la DIRESA y Redes de Salud

Ejecutora y rgano Desconcentrado de la Direccin Regional de Salud

Mapa Poltico del Distrito de Tamburco

El Distrito Tamburco est ubicada en la Provincia de Abancay

ANTECEDENTES HISTORICOS DE TAMBURCO

El nombre del distrito de Tamburco proviene etimolgicamente de dos voces

FACTORES QUE PUEDAN OCASIONAR EVENTOS ADVERSOS Y

COMUNICACIN Y VIAS DE ACCESO:

VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCION.

SERVICIOS BASICOS SEGN DISTRITO.

Aspectos Demogrficos del Distrito de Tamburco

Fuente: DIRESA APURIMAC

Estructura poblacional del Distrito de Tamburco muestra que el ao 2013

Crecimiento Poblacional del Distrito de Tamburco

FUENTE: Estadstica e Informtica DIRESA

Aspectos Demogrficos del Distrito de Tamburco

Fuente Estadstica e Informtica 2009 Distrito Tamburco

Fuente Estadstica e Informtica 2009

Fuente Estadstica e Informtica DIRESA 2009

Fuente: Registro de Estadsticas Vitales Municipios

Composicin por sexo

Fuente : Estadstica e Informtica DIRESA 2009

Distribucin de grandes grupos de edad del Distrito de Tamburco 2004-2009

Fuente Estadstica e informtica DIRESA 2013

FUENTE: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica

Al comparar las pirmides poblacionales correspondientes al ao 2004 se notan

2000, pone en evidencia que la poblacin ms pobre se concentra en los distritos

Fuente: OGE 2004

% de alumnos con dficit

La dotacin de infraestructura en educacin constituye otro indicador de vital

Poblacin sin Agua

Poblacin sin Desage

Poblacin sin electricidad

ndice de Desarrollo Humano

bsica, representada por las tres oportunidades humanas ms importantes y

Fuente Registro Estadsticas Vitales 2009.

Fuente Registro Estadsticas Vitales 2008.

C.- ETAPA ADULTO

Fuente: Registro Civil Municipalidad

ANALISIS DEL PR0CESO DE LA MORBILIDAD

Control de crecimiento y desarrollo en

Fuente Estadstica e informtica Clas Tamburco 2013.

Fuente Estadstica e informtica Clas Tamburco 2008.

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD NIO

Infecciones agudas de la vas respiratorias

Enfermedades de la cavidad bucal

Enfermedades infecciosas intestinales

Enf.de las glndulas endocrinas

Enfermedades de la piel y tejidos sub cutneo

Otras enfermedades de las vas respiratorias

Enfermedades de la cavidad bucal

Infecciones de las vias respiratorias

Traumatismos que afectan multiples organos

Enfermedades de la piel y tejido sub cutaneo

Enf.de las glandulas endocrinas

Enfermedades del esofago, estomago y duodeno

Enf. Del aparato urinario

Enf. Del aparato urinario

Enfemedades de la cavidad bucal