FRACTURAS DEL

MIEMBRO INFERIOR
DR. MARCOS GARCES
PROF. TITULAR
LUZ-SAHUM
DEL EXTREMO PROXIMAL
DEL FEMUR.
FRACTURAS DEL CUELLO FEMORAL
EDAD: MAYORES DE 45 AOS.
SEXO: AMBOS SEXOS. FEMENINO.
TRAUMATISMO: MINIMO.

Sir. Astley Cooper. 1822
DEL EXTREMO PROXIMAL
DEL FEMUR.
DIAGNOSTICO

Clnico
ANTECEDENTES
DOLOR
IMPOTENCIA FUNCIONAL
ACTITUD DEL MIEMBRO AFECTADO
(ACORTAMIENTO, ROTACION EXTERNA
Y ADUCCION)
Ascenso del trocnter mayor
Sigo de Allis: Equimosis
(Fx. Extracapsulares)
CLASIFICACION
CLASIFICACION
FRACTURA PROXIMAL
DEL FEMUR
FRACTURA PROXIMAL
DEL FEMUR

COMPLICACIONES

ESCARAS
NEUMONIA
DESEQUILIBRIO
MENTAL
INTRACAPSULARES
NECROSIS AVASCULAR
PSEUDOARTROSIS

INTERTROCANTERICAS
COXA VARA

SUBTROCANTERICAS
PSEUDOARTROSIS

COMPLICACIONES
OSTEOSINTESIS
INTRAOPERATORIA
REDUCCION INCORRECTA
PENETRACION EN PELVIS DEL ALAMBRE GUIA
COLOCACION INADECUADA DEL CLAVO O LA LAMINA
CLAVO O LAMINA CORTO O MUY LARGO

POSTOPERATORIA
INFECCION
FRACTURA DEL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
AFLOJAMIENTO Y DESPLAZAMIENTO DEL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS

COMPLICACIONES
OSTEOSINTESIS

FASE TARDIA

NECROSIS AVASCULAR
PSEUDOARTROSIS
ARTROSIS COXOFEMORAL
FRACTURA DISTAL DEL FEMUR
CLASIFICACION

FRACTURAS SUPRACONDILEAS.
FRACTURAS CONDILEAS.
FRACTURAS INTERCONDILEAS

FRACTURA DISTAL DEL
FEMUR
FRACTURA DISTAL DEL FEMUR
DIAGNOSTICO

Antecedente Traumtico.
Clnica.
Radiologa.
COMPLICACIONES

TARDIAS

Rigidez Articular
dolorosa.

Seudoartrosis.

Osteomielitis.
RECIENTES

Fracturas abiertas
Infeccin.
Lesin Arterial
femoral.
Lesin del N.
Citico.
FRACTURA DISTAL DEL FEMUR
TRATAMIENTO

TRACCION ESQUELETAL. REDUCCION Y YESO
PELVIPEDICO CON EL CLAVO DE TRACCION
INCLUIDO
FRACTURA DISTAL DEL FEMUR
QUIRURGICO
FRACTURAS PROXIMALES DE
TIBIA
FRACTURA DE
LAS MESETAS.

Mas frecuente del
lado lateral.
Igual pronstico y
tratamiento para
ambas.
FRACTURAS PROXIMALES DE
TIBIA
TRATAMIENTO


QUIRURGICO
FRACTURAS DISTALES DE
TIBIA Y PERONE



FRACTURAS DEL
PILON TIBIAL
FRACTURAS DISTALES DE TIBIA
Y PERONE (maleolares)
FRACTURAS
MALEOLARES

Clasificacin de
Weber.
FRACTURAS DISTALES DE
TIBIA Y PERONE (maleolares)
Diagnostico: Clnico y Radiolgico.
TRATAMIENTO
Conservador.
Reduccin y bota de
yeso.

Quirrgico
FRACTURAS DIAFISIARIAS
MIEMBRO INFERIOR
FEMUR

Son muy frecuentes.
Se pueden observar a cualquier edad y en
ambos sexos, pero ms comnmente en
adultos jvenes y en nios
ETIOLOGIA
ANATOMIA PATOLOGICA



FRACTURAS DIAFISIARIAS
DE FEMUR
SINTOMATOLOGIA

DOLOR
DEFORMIDAD
IMPOTENCIA FUNCIONAL
ACORTAMIENTO DEL MIEMBRO
MOVILIDAD ANORMAL
AUMENTO DE VOLUMEN
EQUIMOSIS
FRACTURAS DIAFISIARIAS
DE FEMUR
DIAGNOSTICO


ANTECEDENTE TRAUMATICO
CLINICA
RADIOLOGIA
FRACTURAS DIAFISIARIAS
DE FEMUR
COMPLICACIONES

RECIENTES

LESION DEL N. CIATICO.

LESION DE LA A. FEMORAL.

INFECCION.

TARDIAS

RIGIDEZ DOLOROSA DE LA
RODILLA.

SEUDOARTROSIS.

OSTEOMIELITIS.

FRACTURAS DIAFISIARIAS
DE FEMUR
TRATAMIENTO



FRACTURAS DIAFISIARIAS DE
TIBIA Y PERONE
GENERALIDADES

La Tibia es el hueso mas importante de la
pierna
Por el peso que debe soportar.
Por su papel en la mecnica articular.
Por lo superficial.
FRACTURAS DIAFISIARIAS DE
TIBIA Y PERONE


Generalmente
abiertas de
afuera-adentro.
o de adentro
afuera.

FRACTURAS DIAFISIARIAS DE
TIBIA Y PERONE

FRACTURAS DIAFISIARIAS DE
TIBIA Y PERONE
COMPLICACIONES.
INMEDIATAS:

Lesin de partes blandas
Infeccin.
Lesin vascular
Lesin nerviosa

COMPLICACIONES.
TARDIAS.

Retardo de consolidacin.
Pseudoartrosis.
Infeccin.
Osteomielitis.
FRACTURAS DIAFISIARIAS DE
TIBIA Y PERONE
CONSERVADOR QUIRURGICO