DIETA Y ESTILO DE VIDA EN LA ERC

INGESTA DE SODIO
Ingesta < 2-2,4 g/d ( 5g de NaCl) se debe recomendar en la mayora de los
adultos con ERC y HTA; a menos que este contraindicada (A)
Restriccin de la ingesta de sodio en nios con ERC que tienen hipertensin
(sistlica y / o diastlica), despus de administrar la ingesta recomendada para la
edad (C)

Fundamento:
En sujetos con ERC, est presente la disminucin de la excrecin de sodio. La
ingesta elevada de sodio aumenta la PA y la proteinuria, induce hiperfiltracin glomerular
e induce la respuesta de bloqueo del SRAA. Por tanto la reduccin de la ingesta de sal no
slo reduce la presin arterial, sino que tambin reduce la albuminuria. La importancia de
la ingesta de sal. Hay que tener en cuenta de que hay algunas condiciones en las que la
restriccin de sal puede ser perjudicial, y de ah el calificativo a menos contraindicado.
Estas condiciones incluyen las nefropatas sal perder y aquellos propensos a la hipotensin
y el volumen contraccin que no tienen insuficiencia cardaca.

ESTILO DE VIDA
Se recomienda realizar actividad fsica compatible con la salud cardiovascular y la
tolerancia (el objetivo de al menos 30 minutos 5 veces por semana)
Lograr un peso saludable (IMC de 20 a 25) y dejar de fumar. (1D)
Recomendaciones dietticas de expertos a la medida de la gravedad de la ERC y la
necesidad de intervenir sobre la sal, fosfato, potasio, y la ingesta de protenas que
se indique. (1B)
Moderacin de la ingesta de alcohol ( 2 bebidas al da para los hombres y 1
bebida / da para las mujeres).
Fundamento:
Se ha propuesto que tales dietas junto con la actividad fsica regular, evitar el tabaquismo,
y mantener un peso saludable, incluido la reduccin de los lpidos, la prevencin de la
diabetes, y la reduccin de la presin arterial; podra prevenir la mayora de las
enfermedades cardiovasculares en los adultos.
Se ha visto que la obesidad est asociada con un aumento de la morbilidad, la mortalidad
y la reduccin de la esperanza de vida y la lleva a un aumento en la incidencia de diabetes,
hipertensin y dislipidemia.
Las asociaciones entre el tabaquismo y la enfermedad renal crnica sugieren que el
tabaquismo aumenta el riesgo de insuficiencia renal y que dejar de fumar disminuye el
riesgo.


BIBLIOGRAFIA
1. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic
Kidney Disease.Kidney International Supplements (2013) 3, 91111
2. KDOQI Clinical Practice Guidelines on Hypertension and Antihypertensive Agents in
Chronic Kidney Disease