LAB/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Tutorial Klinik

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman/

RSUD Abdul ahab S!ahranie
"#$M"$L%&
Disusun $leh '
Alfi Wakhianto 05.488.00.09
Irma Suryani Darwis 05.488.00.09
R.Adityo TH 05.48859.00!"0.09
"embimbin( '
dr. Darwis To#na$ S%.&&
Dibawakan Dalam Ran(ka Tu(as Ke)aniteraan Klinik
Laboratorium/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman
RSUD ahab S!ahranie
Samarinda
*+,-
ABSTRA.T
hom%oly' is th# %almo%lantar (#si)ular d#rmatitis that *#)am# r#)urr#nt or
)hroni)al dis#as#s. hom%oly' has synonim with th# dishidroti) d#rmatitis. Th#
#tiolo+y of th# dis#as#s still unknown$ %ro*a*ly )aus#d *y multifa)torial fa)tors
a))om%ani#d with #'o+#n and #ndo+#n fa)tors.
W# r#%ort#d a )as# of !, y#ars old woman with )om%laints f#lt it)hy and
*#in+ *urn#d on th# %alm and f##t. Th# skin l#sion *#+an as som# (#si)l# o))urr#d on
th# ri+ht and th# l#ft sid# of th# fin+#r in hand and f##t$ and th#n th# skin l#sion also
o))urr#d on th# %alm and f##t. Th# %ati#nt f#lt it)hy so sh# s)rat)h#d th# l#sion whi)h
r#sultin+ th# l#sion *#)am# f#st#r#d. Th# first tim# th# dis#as#s o))urr#d is wh#n th#
%ati#nt still in th# #l#m#ntary s)hool and for th# last y#ar %ati#nt also has th# sam#
)om%laint. Th# %ati#nt has a sn##-in+ and urti)aria history in th# )old surroundin+s.
.#for# th# dis#as#s o))urr#d th# %ati#nt has *#)am# str#ss#d )aus#d *y #)onomi)
%ro*l#m.
/or th# d#rmatolo+y0s )lini)al manif#station th#r# was som# (#si)l# with
#rith#matous surround on th# %alm. Som# l#sion has *##n f#st#r#d$ and th#r# was
%ustul# l#sion. Th# sam# l#sion has o))urr#d on th# f##t0s ri+ht thum* of th# %ati#nt$
th# )lini)al %i)tur# was som# (#si)l# with #rit#maa surround. Th#r# is no la*oratory
#'amination for th# dia+nosis *#in+ mad#.
Dia+nos# of %hom%oly' was *as#d on main )om%laints that %ati#nt f##ls it)hy
and *#in+ *urn#d on th# %alm and f##t$ and th#r# was ato%i) history$ str#ss fa)tor that
indu)#d th# dis#as#s$ and for th# )lini)al #'amination th# form of th# l#sion was
found in th# %r#dil#)tion ar#a. Th# %ati#nt was #du)at#d a*out th# dis#as#s and th#
indu)#d fa)tor. ati#nt was +i(#n *#tam#tason 0$,1 )r#am twi)# a day$ )#tiri-in# ,0
m+ on)# a day$ +#ntamy)in 0$,1 ointm#nt thr## tim#s a day. Du*ia was th# %ro+nosis
of th# %ati#nt.

&#y words 2 %hom%oly'$ (#si)l#$ ato%i) history.
ABSTRAK
Phompolyx m#ru%akan %#nyakit d#rmatitis (#sikular %almo%lantar yan+
*#rsifat r#kur#n atau kronik. Phompolyx m#miliki nama lain d#rmatitis dishidrotik.
3tiolo+i %#nyakit ini *#lum dik#tahui namun didu+a *#rsifat multifaktorial yan+
m#li*atkan faktor #kso+#n dan #ndo+#n.
Dila%orkan satu kasus %asi#n s#oran+ wanita *#rusia !, tahun d#n+an k#luhan
+atal dan %anas %ada t#la%ak tan+an dan kaki. Awalnya tim*ul *intil4*intil *#risi
)airan %ada sisi *a+ian luar dan dalam %ada 5ari45ari tan+an dan kaki$ k#mudian l#si
5u+a mun)ul %ada t#la%ak tan+an dan kaki. &ar#na %asi#n m#rasa +atal l#si k#mudian
di+aruk ol#h %asi#n s#hin++a %#)ah. &#luhan ini %#rtama kali dialami %asi#n saat
*#rada di s#kolah dasar$ dan %ada satu tahun yan+ lalu %asi#n 5u+a m#n+alami
k#luhan s#ru%a. asi#n m#n+aku s#rin+ *#rsin4*#rsin dan *iduran saat )ua)a din+in.
S#*#lum %#nyakit ini mun)ul %asi#n m#n+aku str#s aki*at masalah #konomi.
ada status d#rmatolo+is %ada da#rah t#la%ak tan+an dida%atkan *intil4*intil
*#risi )airan d#n+an dasar k#m#rahan$ s#*a+ian ada yan+ sudah %#)ah$ dan s#*a+ian
*#risi nanah. 6#si yan+ sama t#rda%at %ada i*u 5ari kaki kanan %asi#n *#ru%a *intil4
*intil *#risi )airan d#n+an dasar k#m#rahan. ada %asi#n tidak dilakukan %#m#riksaan
%#nun5an+ untuk %#n#+akan dia+nosis.
#n#+akan dia+nosis phompolyx %ada %asi#n ini *#rdasarkan anamn#sis
*#ru%a rasa +atal dan %anas %ada t#la%ak tan+an dan kaki$ riwayat ato%i$ faktor
%#mi)u *#ru%a str#s$ dan %ada %#m#riksaan fisik *#ru%a *#ntukan l#si s#suai t#m%at
%r#dil#ksinya. asi#n ini m#nda%atkan t#ra%i *#ru%a #dukasi m#n+#nai %#nyakit dan
faktor %#n)#tusnya. asi#n ini 5u+a m#nda%atkan t#ra%i *#ru%a krim *#tam#tason
0$,1 dua kali s#hari$ )#tiri-in# ta*l#t ,0 m+ satu kali s#hari$ dan sal#% +#ntamisin
0$,1 ti+a kali s#hari. ro+nosis %asi#n ini adalah du*ia.
&ata &un)i 2 phompolyx$ *intil4*intil *#risi )airan$ riwayat ato%i.
"/0DA#ULUA0
Phompolyx 7D#rmatitis Dyshidroti)8 m#ru%akan d#rmatitis (#sikular
%almo%lantar yan+ m#ny#ran+ usia r#ma5a dan oran+ d#wasa da%at *#rsifat
akut$*#rulan+ atau kronis. Istilah %#nyakit ini *#rasal dari *ahasa 9unani
:)h#irophompolyx0 yan+ artinya :tan+an dan +#l#m*un+0. omfoliks m#nyum*an+ 54
!01 dari s#mua kasus d#rmatitis %ada tan+an. 801 kasus hanya m#li*atkan tan+an
sa5a$ s#dan+kan ,01 hanya m#ny#ran+ di kaki dan ,01 lainnya m#ny#ran+ k#dua
t#la%ak tan+an dan kaki.
,$!

3tiolo+i d#rmatitis dishidrosis *#lum dik#tahui dan didu+a *#rsifat
multifaktorial m#li*atkan faktor #kso+#n dan #ndo+#n.
7,8
;#nurut .urdi)k 7!0048$
ada *#*#ra%a faktor yan+ mun+kin *#r%#ran *#ru%a faktor +#n#tik$ ato%i$ s#nsitif
t#rhada% nik#l$ r#aksi id$ inf#ksi 5amur$ str#s #mosional$ rokok$ kontras#%si oral$
as%irin dan im%lan m#tal.
;#kanism# m#n+#nai t#r5adinya phompolyx s#ndiri masih *#lum 5#las.
Hi%ot#sis %alin+ awal m#n+#mukakan *ahwa l#si4l#si (#sik#l yan+ tim*ul dis#*a*kan
ol#h #kskr#si k#rin+at yan+ *#rl#*ihan 7excessive sweating8. <amun s#karan+
hi%ot#sis ini sudah tidak di+unakan la+i kar#na l#si4l#si (#sikular yan+ tim*ul %ada
d#rmatitis dishidrosis tidak *#rkaitan d#n+an saluran k#l#n5ar k#rin+at. Walau%un
d#mikian$ hi%#rhidrosis 7k#rin+at *#rl#*ihan8 m#ru%akan salah satu tanda yan+
t#rlihat s#)ara khas %ada 401 %#nd#rita phompolyx
7,8
D#rmatitis dishidrosis dikaitkan d#n+an riwayat ato%ia$ di mana s#kitar 501
%#nd#rita d#rmatitis dishidrosis 5u+a m#nd#rita d#rmatisis ato%ik. /aktor4faktor
#kso+#n s#%#rti 7,8 kontak t#rhada% nik#l$ *alsam$ ko*alt$ 7!8 s#nsiti(itas t#rhada%
*#si yan+ t#rin+#sti$ 7=8 inf#ksi ol#h d#rmatofita dan 748 inf#ksi *akt#ri 5u+a da%at
m#mi)u phompolyx. Anti+#n4anti+#n ini da%at *#rtidak s#*a+ai ha%t#n d#n+an
afinitas s%#sifik t#rhada% %rot#in di stratum lu)idum da#rah %almar dan %lantar.
In+#sti ion m#tal s#%#rti ko*alt akan m#n+induksi hi%#rs#nsiti(itas ti%# , dan 4$ s#rta
m#n+akti(asi limfosit T m#lalui 5alur ind#%#nd#n anti+#n l#ukosit. #n+ikatan ha%t#n
t#rs#*ut t#rhada% r#s#%tor 5arin+an da%at m#n+inisiasi mun)ulnya (#sik#l4(#sik#l di
da#rah %almar>%lantar.
7,8
/aktor lain$ s#%#rti str#s #mosional dan faktor lin+kun+an 7%#r+antian musim$
t#m%#ratur dan k#l#m*a*an8$ 5u+a da%at m#m%#r*uruk phompolyx. #m*#rian
immuno+lo*ulin intra(#na dila%orkan da%at m#mi)u phompolyx
7,8
. ada *#*#ra%a
%asi#n$ inf#ksi 5amur da%at m#ny#*a*kan d#rmatitis dishidrosis di da#rah %almar.
S#*uah studi m#n+un+ka%kan s#%#rti+a kasus d#rmatitis dishidrosis da%at diatasi
s#t#lah %#nan+anan untuk %#nyakit tin#a %#dis 7kutu air8$ suatu %#nyakit di s#la 5ari
dan t#la%ak kaki aki*at inf#ksi 5amur.
7,8
?#sik#l yan+ mun)ul sim#tris %ada t#la%ak dan lat#ral dari 5ari45ari tan+an
m#ru%akan karakt#ristik dari phompolyx. &aki$ t#la%ak kaki dan lat#ral i*u 5ari kaki
5u+a da%at t#rk#na. .iasanya ny#ri s#%#rti t#r*akar dan +atal t#r5adi s#*#lum
mun)ulnya (#sik#l. ada stadium akut di5um%ai *anyak (#sikula$ yan+ *#risi )airan$
t#rasa san+at +atal dan mun)ulnya ti*a4ti*a. ?#sikula t#rs#*ut kadan+4kadan+ da%at
*#rk#lom%ok dan k#mudian m#m*#ntuk *ula yan+ *#sar. ada stadium su*akut atau
kronis$ kulit k#rin+ dan *#rskuama. ada 801 %#nd#rita$ m#n+#nai t#la%ak tan+an$
*a+ian lat#ral 5ari45ari dan hanya ,!1 yan+ m#n+#nai t#la%ak kaki. 3ru%sinya
sim#tris$ dan s#rin+ r#kur#n.
7=8
&adan+4kadan+ t#rda%at %ustula dan (#sik#l *iasanya
m#ny#m*uh tan%a t#r5adinya ru%tur# dan diikuti d#n+an d#skuamasi.
758
;#nurut .urdi)k 7!0048$ dia+nosis phompolyx *iasanya dit#+akkan
*#rdasarkan %#m#riksaan klinis s#mata dan mudah untuk didia+nosis kar#na
)#nd#run+ tidak m#ny#ru%ai k#adaan lainnya. #m#riksaan kultur *akt#ri dan
s#nsitifitas dilakukan 5ika )uri+a adanya inf#ksi s#kund#r. S#dan+kan t#s darah
*iasanya tidak diusulkan$ ta%i *iasanya I+34nya m#nin+kat. Da%at 5u+a dilakukan u5i
t#m%#l 7Patch Test8 *ila di)uri+ai adanya d#rmatitis kontak al#r+i.
748
@am*aran histo%atolo+i tidak tam%ak %#ru*ahan %ada k#l#n5ar k#rin+at. ada
#%id#rmis dit#mukan (#sik#l4(#sik#l dan tidak t#rlihat adanya tanda4tanda radan+.
758
S#)ara histolo+ik di5um%ai adanya (#sikula yan+ %#nuh *#risi )airan di #%id#rmis.
7=8
#nyakit ini da%at didia+nosa *andin+ d#n+an %#mfi+us *ulosa$ #%id#rmolisis
*ulosa$ d#rmatitis kontak iritan$ %soriasis %ustular dan tin#a %#dis dan manus yan+
t#rinf#ksi.
#n+o*atan phompolyx *isa san+at m#nantan+ kar#na %ros#s inflamasi %arah
yan+ da%at t#rli*at dan kar#na s#rin+ kam*uh. T#ra%i lini %#rtama dimulai d#n+an
%#m*#rian kortikost#roid to%ikal %ot#nsi tin++i dan kom%r#s din+in. ada kasus yan+
susah dio*ati$ kortikost#roid sist#mik m#n5adi %ilihan %#n+o*atan. Dua la%oran kasus
5u+a m#n)atat *#*#ra%a k#*#rhasilan d#n+an imunosu%r#san lainnya 7misalnya$
m#thotr#'at#$ my)o%h#nolat# mof#til8. #m*#rian anti*ioti) 5ika di)uri+ai adanya
inf#ksi. S#lain itu %#m*#rian A?A 5u+a *#rmanfaat untuk *#*#ra%a kasus.
Phompolyx da%at akut$ r#kur#n atau kronis d#n+an %#nurunan #%isod#
k#kam*uhan s#t#lah usia %#rt#n+ahan. .#*#ra%a %asi#n da%at m#n+alami r#solusi
s%ontan dalam waktu !4= min++u.
LA"$RA0 KASUS
asi#n <y. S !, tahun datan+ k# %oli &ulit &#lamin RSAD AWS d#n+an
k#luhan %anas dan +atal4+atal %ada tan+an dan kaki. 6#si *#ru%a *intil4*intil *#risi
)airan 5#rnih t#rutama %ada sisi lat#ral dan m#dial 5ari tan+an dan kaki. &ar#na
+atalnya %asi#n k#mudian m#n++aruk hin++a *intil yan+ *#risi )airan itu %#)ah dan
*#ru*ah m#n5adi luka namun *#*#ra%a l#si diakui %asi#n %#)ah s#ndiri. Tidak dis#rtai
d#mam tin++i atau%un ny#ri t#n++orokan dan tan%a didahului ol#h %#nyakit kulit
s#*#lumnya. &#luhan s#%#rti ini %#rtama kali dialami ol#h %asi#n s#5ak duduk
di*an+ku s#kolah dasar. Dan yan+ %alin+ d#kat 5u+a %#rnah mun)ul s#kitar , tahun
yan+ lalu. asi#n m#n+aku s#rin+ *#rsin4*#rsin dan *iduran saat )ua)a din+in$ tidak
m#miliki al#r+i %ada o*at atau makanan *aik itu yan+ *#r*ahan dasar t#%un+ atau%un
makanan laut. ;#nurut %asi#n k#luhan ini tidak di%#n+aruhi d#n+an %#n++unaan
d#t#r5#n$ 5am tan+an$ sandal$ atau sa*un yan+ *iasa di+unakan. S#*#lum %#nyakit ini
mun)ul$ %asi#n m#n+aku *#lakan+an ini *anyak %ikiran m#n+#nai k#hidu%an rumah
tan++anya t#rutama masalah #konomi. Tidak ada k#luar+a dan oran+ di s#kitar %asi#n
d#n+an sakit s#ru%a. <amun ayah %asi#n s#rin+ m#n+alami +atal4+atal saat )ua)a
din+in. ada status d#rmatolo+is r#+io manus d#kstra #t sinistra d#n+an #flor#s#nsi
*#ru%a multi%#l (#sik#l yan+ t#rsusun s#)ara )lust#r d#n+an ukuran miliar. ada r#+io
di+iti I lat#ral %#dis d#kstra dit#mukan #rosi d#n+an dasar #rit#maa. ada r#+io
ant#*ra)hii d#kstra %ada l#si %#rtama #flor#s#nsi *#ru%a multi%l# %a%ul #rit#maatus
k#mudian %ada l#si k#dua t#rda%at #rosi d#n+an dik#lilin+i #rit#maatus$ %ada r#+io
ant#*ra)hii sinistra #flor#s#nsi *#ru%a %ustula d#n+an dasar #rit#ma. Tidak dilakukan
%#m#riksaan %#nun5an+ lain %ada %asi#n t#rs#*ut. Dia+nosis k#r5a %asi#n adalah
hom%oliks d#n+an inf#ksi s#kund#r d#n+an dia+nosis *andin+$ d#rmatitis
h#r%#tiformis$ %ustular %soriasis$ d#rmatitis kontak. #natalaksanaan %asi#n adalah
d#n+an #dukasi t#ntan+ %#nyakitnya dan di*#rikan krim *#tam#tason 0$,1 dua kali
s#hari$ B#tiri-in ,0 m+ s#kali s#hari %ada malam hari$ sal#% +#ntamisin 0$,1 ti+a
kali s#hari. ro+nosis %asi#n du*ia.
"/MBA#ASA0
Studi kasus dilakukan %ada %asi#n <y.S usia !, tahun yan+ datan+ d#n+an
k#luhan +atal4+atal %ada tan+an dan kaki. &#luhan ini dialami %asi#n s#5ak kuran+
l#*ih , min++u s#*#lum *#ro*at k# oliklinik &ulit dan &#lamin RSAD A.W.
S5ahrani# Samarinda. Dia+nosis %asi#n dit#+akkan *#rdasarkan anamn#sis dan
%#m#riksaan fisik. .#rdasarkan lit#ratur$ omfoliks atau d#rmatitis dishidrosis
m#ru%akan d#rmatitis ti%# (#sikular %ada 5ari$ t#la%ak tan+an dan t#la%ak kaki.
#nyakit ini m#ru%akan d#rmatosis yan+ da%at dalam k#adaan akut$ r#kur#n$ dan
kronik$ yan+ dikarakt#ristikan d#n+an adanya (#sik#l Ctapioca-likeD yan+ t#rasa
%anas dan +atal d#n+an ons#t ti*a4ti*a$ dan %ada k#adaan lan5ut da%at dit#mukan
fisura dan lik#nifikasi. ada *#*#ra%a lit#ratur di5um%ai *ahwa %omfoliks l#*ih s#rin+
di5um%ai %ada wanita dari%ada %ria d#n+an insid#nsi %un)ak %ada usia !0 E 40 tahun.
7,$!8
. Hal ini s#suai d#n+an kasus kar#na %asi#n *#r5#nis k#lamin wanita d#n+an usia !,
tahun. ada kasus$ k#luhan utama %asi#n adalah *intil4*intil k#)il m#rah yan+ t#rasa
%anas dan +atal %ada s#la 5ari tan+an dan kaki s#5ak F , s#min++u yan+ lalu dan hal
ini t#lah dialami %asi#n s#5ak %asi#n masih duduk di*an+ku s#kolah dasar$ *#rsifat
hilan+ tim*ul dan mun)ul +#5ala yan+ sama , tahun yan+ lalu. .#rdasarkan lit#ratur$
%omfoliks m#ru%akan %#nyakit yan+ da%at akut$ kronik$ mau%un r#kur#n$ %ada kasus
ini di5um%ai adanya phompolyx r#kur#n.
7,8

ada %asi#n ini dida%atkan dari anamn#sa m#miliki riwayat ato%i dan
*#lakan+an saat %#nyakit ini mun)ul %asi#n m#n+aku s#dan+ *anyak %ikiran
m#n+#nai masalah #konomi k#luar+a. Hal ini s#suai d#n+an lit#ratur$ dimana
walau%un %#ny#*a*nya *#lum dik#tahui d#n+an %asti$ namun didu+a salah satu faktor
r#sikonya adalah riwayat ato%i dan str#s #mosional.
?#sik#l yan+ mun)ul sim#tris %ada t#la%ak dan lat#ral dari 5ari45ari tan+an
m#ru%akan karakt#ristik dari phompolyx. &aki$ t#la%ak kaki dan lat#ral i*u 5ari kaki
5u+a da%at t#rk#na. .iasanya ny#ri s#%#rti t#r*akar dan +atal t#r5adi s#*#lum
mun)ulnya (#sik#l. ada stadium akut di5um%ai *anyak (#sikula$ yan+ *#risi )airan$
t#rasa %anas dan san+at +atal. ada status d#rmatolo+is r#+io manus d#kstra #t sinistra
d#n+an #flor#s#nsi *#ru%a multi%#l (#sik#l yan+ t#rsusun s#)ara )lust#r d#n+an
ukuran miliar. ada r#+io di+iti I lat#ral %#dis d#kstra dit#mukan #rosi d#n+an dasar
#rit#maa. ada r#+io ant#*ra)hii d#kstra %ada l#si %#rtama #flor#s#nsi *#ru%a multi%l#
%a%ul #rit#maatus k#mudian %ada l#si k#dua t#rda%at #rosi d#n+an dik#lilin+i
#rit#maatus$ %ada r#+io ant#*ra)hii sinistra #flor#s#nsi *#ru%a %ustula d#n+an dasar
#rit#ma. 6it#ratur m#ny#*utkan *ahwa (#sik#l yan+ %#)ah akan m#ny#*a*kan
t#r*#ntuknya #rosi dan k#mudian m#n+#rin+. Dan salah satu kom%likasi dari
phompolyx yaitu inf#ksi dan *#rmanif#stasi t#rhada% t#r*#ntuknya %ustula.
asi#n didia+nosis *andin+ d#n+an d#rmatitis h#r%#tiformis. Sama halnya
d#n+an phompolyx yan+ 5u+a m#ru%akan %#nyakit m#nahun r#sidif dan ruam
t#rutama *#ru%a (#sik#l$ t#rsusun s#)ara sim#tris. Hanya sa5a %ada %#nyakit ini hal
utama yan+ dirasakan %asi# adalah %#rasaan san+at +atal s#dan+kan %ada phompolyx
utamanya +#5ala yan+ dirasakan %asi#n adalah rasa %anas s#%#rti t#r*akar dan ny#ri.
D#rmatitis h#r%#tiformis m#ru%akan %#nyakit autoimun kronis dan r#s#dif yan+
dikaitkan d#n+an k#lainan usus yan+ intol#ransi t#rhada% +lut#in. &onsumsi *ahan
makanan yan+ m#n+andun+ +lut#in da%at m#n5adi %#ny#*a* atau%un m#mi)u
#ksas#r*asi. &#lainan utamanya adalah (#sik#l yan+ sim#tris dan da%at t#rsusun
arsin#r atau sirsinar. Da#rah %r#dil#ksi ialah %un++un+$ da#rah sa)rum$ *okon+$
da#rah #kst#nsor dil#n+an atas$ s#kitar siku dan lutut. S#dan+kan phompolyx adalah
suatu %#nyakit yan+ #tiolo+inya masih *#lum 5#las namun %ada kasus ini didu+a ol#h
riwayat ato%i dan faktor str#ss #mosional. T#m%at %r#dil#ksi utamanya %un
*#r*#da$%ada phompolyx khas dit#mukan %ada s#la 5ari$ t#la%ak tan+an dan t#la%ak
kaki.
D#rmatitis kontak iritan da%at m#n5adi dia+nosis *andin+ %omfoliks$ *ahkan
da%at m#n5adi fakor %#n)#tus %omfoliks. #nyakit ini da%at m#n+#nai s#mua
+olon+an umur. .#r*#da %ada %om%olys yan+ utamanya m#n+#nai usia r#ma5a dan
d#wasa muda. ada l#si yan+ akut$ *#ru%a l#si %olimorf yaitu tam%ak ma)ula yan+
#rt#mat#us$ *atas tidak 5#las dan diatasnya da%at t#rlihat %a%ul$ (#sik#l$ *ula yan+ *ila
%#)ah m#n5adi l#si yan+ #ksudatif dan %ad aumunya k#lainan ini asim#tris dan
*#rkaitan d#n+an %#k#r5aan. S#dan+kan %ada phompolyx utamanya k#lainan sim#tris
dan %ada %asi#n ini tim*ulnya %#nyakit ini tidak didahului ol#h %#k#5aannya s#*a+ai
i*u rumah tan++a yan+ 5u+a s#rin+ t#r%a%ar *ahan4*ahan yan+ *#rsifat iritan s#%#rti
d#t#r5#n dan lain4lain.
Dia+nosis *andin+ yan+ lain yaitu H/; dis#as# 7hand, foot and mouth
disease). ada %#nyakit ini m#miliki riwayat +#5ala %rodromal s#%#rti d#mam tin++i$
ny#ri t#n++orokan$ *iasanya %ada usia anak4anak. .#r*#da d#n+an phompolyx dimana
r#ntan usia t#rutama usia r#ma5a dan d#wasa muda$ s#lain itu tidak dis#rtai ol#h
d#mam tin++i dan ny#ri t#n++orokan. Sama halnya d#n+an phompolyx l#si %#nyakit
ini *#ru%a %a%ul m#rah yan+ s#)ara )#%at m#n5adi (#sik#l utamanya %ada t#la%ak
tan+an$ dan t#la%ak kaki$ hanya sa5a %#r*#daanya H/; dis#as# m#li*atkan mulut
s#dan+kan phompolyx tidak.
#n+o*atan phompolyx *isa san+at m#nantan+ kar#na %ros#s inflamasi %arah
yan+ da%at t#rli*at dan kar#na s#rin+ kam*uh. T#ra%i lini %#rtama dimulai d#n+an
%#m*#rian kortikost#roid to%ikal %ot#nsi tin++i dan kom%r#s din+in. ada kasus yan+
susah dio*ati$ kortikost#roid sist#mik m#n5adi %ilihan %#n+o*atan. #m*#rian
anti*iotik 5ika di)uri+ai adanya inf#ksi. ada %asi#n ini &ortikost#roid %ot#nsi tin++i
to%ikal yan+ di*#rikan adalah *#tam#tason krim 0$51 dua kali s#hari. ada *#*#ra%a
t#m%at t#rlihat l#si yan+ t#rinf#ksi s#hin++a di*#rikan sal#% +#ntamisin 0$, %#rs#n.
6oratadin# di*#rikan s#*a+ai antihistamin yan+ s#kali+us m#miliki s#dikit
antikon(ulsif s#hin++a rasa +atal %ada malam hari da%at t#rkuran+i dan %asi#n 5u+a
da%at tidur ny#nyak dan tidak m#n++aruk l#si yan+ +atal.
S#)ara k#s#luruhan %ro+nosis dari kasus %omfoliks ini adalah du*ia kar#na
#tiolo+inya masih *#lum 5#las. omfoliks m#ru%akan %#nyakit yan+ s#rin+ kam*uh
t#ta%i da%at t#r5adi r#misi s%ontan dalam !4= min++u d#n+an int#r(al s#ran+an *isa
t#r5adi dalam *ulanan sam%ai , tahun. ada *#*#ra%a oran+ %omfoliks da%at m#n5adi
kronik.
7,8

DAFTAR "USTAKA
,. Tobin(1 R2 D#rmatitis statis dan d#rmatitis dishidrosis 7Phompolyx8. GHnlin#I
!0,0. GBit#d2 A%ril ,5$ !0,=.I htt%2>>www.s#)tio)ada(#ris.word%r#ss.)om>artik#l4
k#dokt#ran>.
!. 3ames1 illiam2 Dyshidrosis. GHnlin#I !005. GBit#d2 A%ril !0,=$ ,5.I
htt%2>>www.wiki%#dia.)om.
=. #araha)1 #2 Ilmu Penyakit Kulit. Jakarta 2 Hi%okrat#s$ !000. hal !,.
4. Burdi4k1 A/2 Dyshidroti) 3)-#ma$ D#%art#m#n of D#rmatolo+y Ani(#rsity of
;iami S)hool of m#di)in#. GHnlin#I !004. GBit#d2 A%ril ,5$ !0,=.I htt%2>>www.
#;#di)in#.)om. %a+# ,4,9.
5. Sire(ar1 RS2 Atlas e!wa!na "a!ipati Penyakit Kulit. Jakarta 2 3@B$ ,99".
". alkinson1 3D1 Shaw1 S and Fenton1 dan2 Atlas antu #e!matologi. Jakarta 2
Hi%okrat#s$ ,994. ,,K.