Reinventando el sistema de seguros.

Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo

SCTR
CONCEPTOS GENERALES
Creado en mayo de 1997 por la Ley 26790, Ley de
Modernizacin de la Seguridad social en Salud.
Otorga cobertura adicional por accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales a los afiliados
regulares del Seguro Social de Salud.
Prestaciones
SALUD

ASISTENCIA Y ASESORAMIENTO PREVENTIVO PROMOCIONAL
ATENCIONES MDICAS POR ACCIDENTE DE TRABAJO O ENFERMEDAD PROFESIONAL
REHABILITACION Y READAPTACION LABORAL
APARATOS DE PROTESIS Y ORTOPEDICOS

PENSIN

PENSION VITALICIA POR SOBREVIVENCIA (FALLECIMIENTO)
PENSION VITALICIA POR INVALIDEZ PERMANENTE
INDEMNIZACION POR INVALIDEZ PERMANENTE
PENSION TEMPORAL POR INVALIDEZ TEMPORAL
GASTOS DE SEPELIO

Asegurados obligatorios
La totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en el cual se desarrollan
actividades previstas en el Anexo N 5 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas
Tcnicas segn DS N 003-98-SA, sean empleados u obreros, eventuales, temporales o
permanentes.

Adems, son asegurados obligatorios aquellos trabajadores que no perteneciendo al
centro de trabajo (de alto riesgo), se encuentran expuestos al riesgo en razn de sus
funciones, a juicio de la entidad empleadora y bajo las responsabilidades previstas.
Actividades de alto riesgo
Extraccin de madera
Pesca
Petrleo crudo y gas natural
Extraccin de otros minerales
Industria del tabaco
Fabricacin de textiles
Segn Anexo N05 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas Tcnicas
segn DS 003-98 SA:
Actividades de alto riesgo
Cuero y sucedneos
Madera y corcho
Sustancias qumicas industriales
Fabricacin de otros productos qumicos
Refineras de petrleo
Productos derivados del petrleo y carbn
Fabricacin de productos plsticos
Fabricacin de productos de vidrio
Fabricacin de otros productos minerales
Industria bsica del hierro y acero
Industria bsica de metales no ferrosos
Actividades de alto riesgo
Fabricacin de productos metlicos
Construccin de maquinarias
Electricidad gas y vapor
Construccin
Transporte areo
Servicios de saneamiento
Servicios mdicos, odontolgicos, sanidad, veterinaria
Trabajadores Portuarios
Periodistas que desarrollan trabajos de campo
Centro de Trabajo de Riesgo
Qu es un centro de trabajo de riesgo?
Es el establecimiento o local de la Entidad Empleadora en el que se
ubican las unidades de produccin en las que se realizan actividades
de riesgo. Incluye las unidades administrativas y servicios que por
su proximidad exponen al personal de accidentes de trabajo o
enfermedad profesional.
Si es accidente de trabajo
Se considera accidente de trabajo, toda lesin orgnica o perturbacin
funcional causada en el centro de trabajo o con ocasin del trabajo, por
accin imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y
violenta que obra sbitamente sobre la persona del trabajador o debida al
esfuerzo del mismo.
Entonces, accidente de trabajo
Causado en el centro de trabajo o con ocasin de este.
Durante la ejecucin de rdenes o bajo autoridad del empleador aun
fuera del centro y las horas de trabajo.
Antes , durante o despus de la jornada laboral, si el trabajador se
hallara en cualquier centro de trabajo aunque no se trate de un centro
de trabajo de riesgo.
El que sobrevenga por accin del empleador o tercera persona durante
el trabajo.
No es accidente de trabajo
No es accidente de trabajo
Qu se considera Enfermedad profesional?
Se entiende como enfermedad profesional todo estado patolgico
permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia
directa de la clase de trabajo que desempea o del medio en que se ha
visto obligado a trabajar.
Prestaciones - Invalidez
Prestaciones - Sobrevivencia



Cny. sin hijos
Cny. + hijos
Hijo(s) NO hurf.
Hijo hurfano
Hijos hurfanos
Padres > 60 o
dependientes
42% vitalicia
35% vitalicia
14% hasta 18 a.
42% hasta 18 a.
42% + 14% c/u
14% c/u (reman)
Sepelio
Se reembolsa a la persona (natural o jurdica) que haya sufragado este gasto hasta un
monto igual al sealado por la Superintendencia de AFP.
Observaciones

Las pensiones amparadas son las mismas que brinda el Sistema Privado de
Administracin de Fondos de Pensiones (AFP).

El derecho a las pensiones de invalidez se inicia una vez vencido el periodo
mximo de subsidio por incapacidad temporal cubierto por ESSALUD (11 meses
y 10 das).

La Remuneracin Mxima Asegurable vigente es de S/. 8,111.62

El lmite de Gastos de Sepelio vigente es de S/. 3,678.36
Deberes de la entidad empleadora
Inscribirse en el Registro del Ministerio de Trabajo.
Verificar que la totalidad de los trabajadores destacados en su Centro de Trabajo estn
debidamente asegurados.
Procurar el cuidado integral de los trabajadores y de los ambientes de trabajo. (Derecho
de repeticin por Negligencia grave).
Disear y ejecutar programas de salud ocupacional y seguridad industrial.

Deberes de la entidad empleadora
Facilitar la capacitacin de los trabajadores del centro de trabajo en materia de salud
ocupacional y seguridad industrial.
Informar sobre los Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Difundir entre los trabajadores las coberturas y procedimientos del SCTR.
Las dems previstas en la legislacin vigente.

Caractersticas de los contratos
Condiciones Mnimas
Sern iguales para todos los trabajadores, de acuerdo a su nivel remunerativo.
La cobertura aplica a partir del da de inicio de la vigencia y no podrn contemplar
exclusiones de dolencias preexistentes, periodos de carencia, copagos, etc.

Caractersticas de los contratos
nicas Exclusiones

Invalidez configurada antes del inicio del Seguro.
Lesiones voluntariamente autoinflingidas o autoeliminacin o su tentativa.
Muerte o Invalidez de trabajadores no declarados.
Muerte por causa distinta al AT o EP, durante el periodo de subsidio por Incapacidad
Temporal.
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