D.

RENCANA KEPERAWATAN
NAMA KK: Tn. M
ALAMAT : Depok sari Rt 3/ Rw VII kelurahan Tandang
NO
MASALAH
KEPERAWATAN
TUJUAN RENCANA KEPERAWATAN
INTERVENSI JANGKA
PANJANG
JANGKA PENDEK KRITERIA STANDAR
Ketidake!ekti!an
"ana#e"en laktasi pada
keluarga Tn. M
khususn$a N$. %
&erhu&ungan dengan
ketidak"a"puan keluarga
"erawat anggota keluarga
$ang "e"&utuhkan A%I
eksklusi!
%etelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
sela"a 3'
hari keluarga
dapat
"e"&erikan
A%I eksklusi!
%etelah dilakukan
perte"uan ( )'
"enit* keluarga :
. Dapat "engenal
A%I ekslusi!
dengan "a"pu :
. Men$e&utkan
pengertian A%I
eksklusi!
.+ Men$e&utkan
keuntungan
"e"&erikan
A%I eksklusi!
Respon
,er&al
Respon
,er&al
-engertian A%I eksklusi!
adalah pe"&erian A%I pada
anak sa"pai anak &erusia .
&ulan di"ana anak han$a
"endapatkan A%I
Men$e&utkan ) dari /
Keuntungan pe"&erian A%I
adalah :
0kono"is
.. Ka#i pengetahuan keluarga tentang
pengertian A%I eksklusi!
..+ Diskusikan dengan keluarga
tentang pengertian A%I eksklusi!
dengan "enggunakan le"&ar &alik
..3 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
..) 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
../ 1erikan rein!or3e"ent positi! pada
keluarga atas #awa&an $ang &enar
.+. Ka#i pengetahuan keluarga
tentang keuntungan A%I
.+.+ Diskusikan dengan keluarga
tentang keuntungan pe"&erian
A%I dengan "enggunakan
+'
A%I "engandung 4at gi4i
$ang diperlukan oleh &a$i
Tidak "eni"&ulkan
alergi/diare
A%I "engandung 4at
keke&alan &agi &a$i
Ke&ersihann$a ter#a"in
le"&ar &alik
.+.3 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a.
.+.) 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan.
.+./ 1erikan rein!or3e"ent positi! pada
keluarga atas #awa&an $ang &enar
+. Keluarga dapat
"e"utuskan
tindakan $ang
tepat untuk
"engatasi "asalah
pe"&erian A%I
ekslusi!
+. Keluarga
"a"pu
"en#elaskan
kerugian tidak
"en&erikan
A%I eksklusi!
Respon ,er&al Ma"pu "en$e&utkan + dari 3
kerugian $ang diti"&ulkan #ika
tidak "e"&erikan A%I
eksklusi! :
1a$i akan kekurangan 4at
gi4i $ang diperlukan oleh
tu&uh
Keke&alan tu&uh &a$i akan
&erkurang
1a$i akan "engala"i
gangguan pen3ernaan
seperti diare aki&at alergi
terhadap susu !or"ula
+.. 5elaskan kerugian aki&at tidak
"e"&erikn A%I eksklusi!
+..+ 1eri kese"patan keluarga untuk
"engulangi pen#elasan perawat.
+..3 1eri pu#ian atas #awa&an $ang
&enar atau &eri kese"patan
keluarga untuk "e"ikirkan
+
+.+ Keluarga
"a"pu
"enga"&il
keputusan
untuk
"e"&erikan
A%I eksklusi!
kepada
&a$in$a
Respon
a!ekti!
Respon
psiko"otor
Keluarga "en$atakan setu#u
untuk "e"&erikan A%I
eksklusi! pada &a$in$a
Keluarga "a"pu "en&erikan
A%I ekslusi! pada &a$in$a
+.+. 1erikan "oti,asi kepada keluarga
untuk "enga"&il keputusan untuk
"e"&erikan A%I eksklusi! pada
&a$in$a.
+.+.+ 1eri rein!or3e"ent positi! atas
keputusan keluarga untuk
"e"&erikan A%I eksklusi! pada
&a$in$a
3. Keluarga dapat
"e"&erikan A%I
ekslusi! kepada
1$. %a
3.. Keluarga
dapat
"en#elaskan
3ara
"en$i"pan
A%I saat N$.
% &eker#a
Respon
,er&al
Ma"pu "en$e&utkan .
6ara "en$i"pan A%I :
2 6u3i tangan se&elu"
tindakan
2 1ersihkan area sekitar
aerola
2 Mulai keluarkan A%I &isa
dengan "enggunakan alat
pen$edot A%I atau
"engeluarkan dengan 3ara
"engurut pa$udara dari
atas ke arah aerola.
2 %i"pan A%I dala" &otol
tertutup 7 &ila disi"pan di
kulkas dapat &ertahan )8
#a" apa&ila disi"pan
&iasa dapat &ertahan +)
#a"9
2 5ika akan di&erikan pada
&a$i terle&ih dulu
3.. Diskusikan dengan keluarga tentang
3ara "en$i"pan A%I
3..+ 1eri rein!or3e"ent positi! atas
#awa&an $ang &enar
3..3 1eri pen#elasan ke"&ali tentang
3ara "en$i"pan A%I
++
Respon
psiko"otor
dipanaskan dengan 3ara
"erenda" &otol terse&ut
dengan air $ang hangat
2 1erikan susu $ang sudah
hangat itu ke &a$i
Ma"pu "ende"onstrasikan
3ara "en$i"pan A%I
3..) De"onstrasikan dengan keluarga
tentang 3ara "en$i"pan A%I
3../ 1eri rein!or3e"ent positi! atas
ke"a"puan keluarga untuk
rede"onstrasi

+ :angguan pe"enuhan
ke&utuhan nutrisi pada
keluarga TN. M khususn$a
An. %$ dan An. %u
&erhu&ungan dengan
ketidak"a"puan keluarga
"erawat anggota keluarga
$ang "engala"i "asalah
gangguan nutrisi.
%etelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
sela"a
"inggu
keluarga
dapat
"e"enuhi
ke&utuhan
nutrisi
%etelah dilakukan
perte"uan + ( )'
"enit* keluarga :
. Dapat "engenal
"asalah nutrisi
dengan "a"pu :
. Men$e&utkan
pengertian
nutrisi
Respon ,er&al Nutrisi adalah se"ua 4at
"akanan 7,ita"in* "ineral*
protein* kar&ohidrat* le"ak
danair9 $ang di&utuhkan oleh
tu&uh untuk dapat "elakukan
akti,itas sehari2hari
.. Diskusikan dengan keluarga
tentang pengertian nutrisi
sei"&ang
..+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
..3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
..) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
+3
.+ Men$e&utkan
keuntungan
"en&erikan
nutrisi
sei"&ang
.3 Men$e&utkan
tanda dan
ge#ala
kekurangan
nutrisi
Respon
,er&al
Respon ,er&al
Keuntungan pe"&erian nutrisi
sei"&ang :
Me"&antu pertu"&uhan dan
perke"&angan anak
Men$e&utkan + dari 3 tanda
dan ge#ala kurang nutrisi :
. 1adan ta"pak kurus
+. Ra"&ut "erah dan "udah
rontok
3. Anak sering sakit ; sakitan
.+. Diskusikan dengan keluarga
tentang keuntungan pe"&erian
nutrisi sei"&ang
.+.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a.
.+.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan.
.+.) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
.3. Diskusikan dengan keluarga
tentang tanda dan ge#ala
kekurangan nutrisi
.3.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a.
.3.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan.
.3.) 1erikan rein!or3e"ent positi! pada
keluarga atas #awa&an $ang &enar
+. Keluarga dapat
"e"utuskan
tindakan $ang
tepat untuk
"engatasi
"asalah
+. Keluarga
"a"pu
"en#elaskan
aki&at
kekurangan
Respon ,er&al
Ma"pu "en$e&utkan 3 dari /
aki&at kekurangan nutrisi
. 1erat &adan kurang
+. Anak "udah terserang
pen$akit
.3. Diskusikan dengan keluarga
tentang aki&at kekurangan nutrisi
.3.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
+)
nutrisi
+.+ Keluarga
"a"pu
"enga"&il
keputusan
untuk
"e"&erikan
nutrisi
sei"&ang
Respon ,er&al
3. Mudah terkena in!eksi
). Ke3erdasan anak &isa
&erkurang
/. -ertu"&uhan dan
perke"&angan anak &isa
terha"&at
Keluarga "en$atakan setu#u
untuk "e"&erikan nutrisi
sei"&ang
.3.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
.3.) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
+.+. 1erikan "oti,asi kepada keluarga
untuk "enga"&il keputusan untuk
"e"&erikan nutrisi sei"&ang
+.+.+ 1eri rein!or3e"ent positi! atas
keputusan keluarga untuk
"e"&erikan nutrisi sei"&ang
3. keluarga "a"pu
"erawat anggota
keluarga $ang
"engala"i
gangguan nutrisi
3. Men$e&utkan
3ara
"erangsang
na!su "akan
anak
Respon ,er&al Men$e&utkan + dari ) 6ara
$ang dapat dilakukan untuk
"erangsang na!su "akan anak:
. Mengusahakan pola
"akan teratur
+. Makanan di&erikan
dala" porsi ke3il dan
sering
3. %usunan "akanan
sehari ; hari
diusahakan sei"&ang
). -erlu "odi!ikasi "enu
agar ta"pak le&ih
"enarik
3.. Diskusikan dengan keluarga tentang
3ara "erangsang na!su "akan anak
3..+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
3..3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
3..) 1erikan rein!or3e"ent positi! pada
keluarga atas #awa&an $ang &enar
+/
3 -otensial peningkatan
kesehatan pada keluarga Tn.
% khususn$a 1$. D
%etelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
sela"a 3
&ulan
keluarga
"a"pu
"e"prakteka
n "e"i#at
&a$i dengan
&enar
%etelah dilakukan
perte"uan ( )'
"enit* keluarga :
. Dapat "engenal
pi#at &a$i dengan
"a"pu :
. Men$e&utkan
usia $ang tepat
untuk "e"ulai
pi#at &a$i
.+ Men$e&utkan
waktu $ang tepat
untuk "e"ulai
pi#atan
Respon ,er&al
Respon ,er&al
Men$e&utkan usia "ulai
dilakukan pe"i#atan :
Me"i#at &a$i dapat dilakukan
kapanpun orang tua ingin
"e"ulain$a dan pe"i#atan
$ang paling e!ekti! adalah
pe"i#atan setiap hari pada .
atau < &ulan perta"a
Men$e&utkan + waktu $ang
tepat untuk pe"i#atan :
-agi hari saat orang tua dan
&a$i siap "e"ulai hari
-ada waktu "ala" untuk
"e"&antu &a$i tidur n$en$ak
.. Diskusikan dengan keluarga
tentang pengertian usia $ang
tepat untuk pi#at &a$i
..+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
..3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
..) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
.+. Diskusikan dengan keluarga
tentang waktu $ang tepat untuk
"e"ulai pi#atan
.+.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a.
.+.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan.
.+.) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
+.
.3 Men$e&utkan
hal $ang &oleh
dilakukan dala"
"e"i#at &a$i
.) Men$e&utkan
hal $ang
dian#urkan dala"
"e"i#at &a$i
Respon ,er&al
Respon ,er&al
Men$e&utkan . dari 8 langkah
pe"i#atan :
. Tangan pe"i#at &ersih dan
hangat
+. -otong kuku dan
tanggalkan perhiasan agar
tidak "enggores kulit &a$i
3. Ruang ka"ar $ang dipakai
ha ngat dan tidak &erangin
). 1a$i tidak terganggu
sela"a / "enit
/. 1a$i tidak dala" keadan
lapar/ &aru sa#a "akan
.. -e"i#at duduk dengan
santai dan n$a"an
<. 1a$i di&aringkan dite"pat
$ang rata dengan alas $ang
le"&ut
8. -e"i#at telah "en$iapkan
handuk. -opok* &a#u ganti
dan &a&$ oil.
Men$e&utkan / dari < hal $ang
dian#urkan dala" pe"i#atan :
. Terus "elakuakn kontak
"ata dengan &a$i
+. N$an$ikan lagu/ putarkan
"usik $ang le"&ut untuk
"e"&antu "en$iapkan i&u
dan &a$i le&ih rileks
3. Mulailah dengan sentuhan
ringan dan pelan*
tingkatkan tekanan pi#atan
.3. Diskusikan dengan keluarga
tentang hal $ang &oleh dilakukan
dala" "e"i#at &a$i
.3.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
.3.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
.3.) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
.). Diskusikan dengan keluarga
tentang hal $ang dian#urkan
dala" "e"i#at &a$i
.).+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
.).3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
.).) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
+<
./ Men$e&utkan
keuntungan
pe"i#atan &a$i
setiap hari
Respon ,er&al
saat i&u se"akin $akin dan
&a$i ter&iasa di pi#at
). -erhatikan is$arat $ang
ditun#ukkan &a$i* #ika
"enanggis keras hentikan
pi#atan. Mungkin &a$i
ingin disusui*digendong
atau "engantuk
/. 5ika i&u "enggunakan
&a&$ oil* "andikan &a$i
setelah dipi#at
.. 5auhkan &a&$ oil dari "ata
&a$i
<. Konsultasikan dengan
dokter anak untuk
"endapatkan keterangan
le&ih lan#ut "engenai
pe"i#atan &a$i
Men$e&utkan 3 dari )
keuntungan pe"i#atan &a$i :
. Me"a3u siste" sirkulasi
&a$i dan den$ut #antung*
perna!asan dan siste"
keke&alan tu&uh
+. Mendidik &a$i untuk le&ih
tenang dala" "enghadapi
stress
3. Mendorong pertu"&uhan
susunan otot dan
kelenturan di"ana akan
"e"&antu dala"
pertu"&uhan kea"puhan
&enar
./. Diskusikan dengan keluarga
tentang keuntungan dala"
"e"i#at &a$i
./.+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
./.3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
./.) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
+8
.. Men$e&utkan
langkah ;
langkah "e"i#at
&a$i
Respon
,er&al
Respon
psiko"otor
!isik &a$i
). %angat &erarti untuk
persiapan tu&uh
Men$e&utkan / langkah
pe"i#atan &a$i :
. -e"i#atan wa#ah
+. -e"i#atan dada* pi#at kupu
; kupu untuk "e"perkuat
paru ; paru dan #antung
3. -e"i#atan perut
"eningkatkan siste"
pen3ernaan dan
"engurangi se"&elit 7 I
L=V0 > 9
). -e"i#atan tangan dan kaki*
pe"i#at ? peras putar
"enggulung ? untuk
"enghilangkan ketegangan
dan "e"perkuat tulang
/. -unggung* pi#at ?"a#u
"undur@ untuk
"e"perkuat otot
pen$angga tulang &elakang

Keluarga teruta"a N$. %
"a"pu "ende"onstrasikan
teknik pe"i#atan &a$i
... Diskusikan dengan keluarga
tentang langkah 2 langkah dala"
"e"i#at &a$i
...+ 1eri kese"patan keluarga untuk
&ertan$a tentang hal2hal $ang
&elu" #elas
...3 1i"&ing keluarga untuk
"engulangi apa $ang telah
disa"paikan
...) 1erikan rein!or3e"ent positi!
pada keluarga atas #awa&an $ang
&enar
.../ An#urkan pada keluarga untuk
"ende"onstrasikan ulang teknik
pe"i#atan &a$i
.... 1erikan rein!or3e"ent atas
tindakan $ang telah dilakukan
oleh keluarga
...< Moti,asi pada keluarga untuk
"elakukan teknik pe"i#atan pada
&a$i
+A

3'