TACTO

VAGINAL

GARCÍA GARCÍA
MINERVA
 ¿QUÉ ES?

Prueba exploratoria que consiste en la

introducción de los dedos índice y

medio de la
mano del explorador en la vagina de

la paciente
para conocer:


Cuello uterino
Posición
Consistencia Fuera de la gestación :
Verifica el edo. de órganos
Longitud
pélvicos
Dilatación Cabeza Tamaño del útero
fetal Existencia de quistes
Descenso
 EN EMBARAZO
DETECTA…
Situación. 
• Longitudinal
• Transversal
Se trata de comprobar lo que la última ecografía

pronosticó.
pronosticado.

Presentación.

 Cefálica
 Podálica
 Pélvica
Posición y actitud. 

El especialista comprueba hacia dónde mira la

cabeza del
bebé y lo flexionada que está.

Anomalías y pérdida de bienestar fetal: 

 Prolapso del cordón

 Procúbito del cordón
 ¿EXACTO?
La valoración de la exploración es
muy
subjetiva, quedando limitada su

exactitud
si no es llevada a cabo siempre por

el mismo
profesional y estando la mujer en la

misma
Po sició n d e lito to m ía
Posición.
 ¿CÓMO?
1. Mano exploradora con guante fino y lubricado
2.
 2. Separar los labios y de inspeccionar


 3. En el introito vaginal, se introduce el dedo

índice y medio de la mano derecha


4. Para la palpación del útero y anexos se utiliza



la palpación bimanual que sigue y

complementa el tacto vaginal y puede ser:
• Palpación vagino - abdominal
• Vagino –rectal
• Recto -abdominal.
•
 En la vagina analizar amplitud, longitud, estado
de las
 paredes – elasticidad.
 DEBE…
 realizarse siempre previo
consentimiento
 Ser explicado el procedimiento a
realizar
 Ejecutarse creando un clima de
respeto
 Hacerse lo menos incómodo y
doloroso

L a  O M S  a co n se ja re a liza rlo s ca d a 4 h rs . o a n te s si h
L a S E G O ca d a 2 - 4 h rs.
 TACTO
BIMANUAL
El examinador, con los
dedos
pulgar e índice,

separará los
labios menores e

introducirá
los pulpejos de los
A l q u e d a r exp u e sta la a b e rtu ra
dedos de d e la va g in a e n la fo rm a
la mano enguantada. d e se a d a , situ a rá la m a n o e n
1 a ctitu d d e e fe ctu a r e l ta cto
 b im a n u a l. 2

E ste p o d rá se r re a liza d o co n 1
ó 2
d e d o s ( ín d ice y m e d io ) se g ú n
la
m e n o r o m a yo r a m p litu d d e l
in tro ito . 3
 S e va n in tro d u cie n d o lo s
dedos en
va g in a y se tie n e e n cu e n ta
a m p litu d ,
la lo n g itu d , e sta d o d e la s
p a re d e s,
e la sticid a d , te m p e ra tu ra y su
se n sib ilid a d . 5

Pa ra h a ce r e l ta cto b id ig ita l, e l
m é d ico
a p o ya rá e l b o rd e cu b ita l d e l d e d o
m e d io ,
p rim e ro so b re la h o rq u illa y
d e sp u é s so b re
la p a re d va g in a l p o ste rio r. 4
Exploración del cuello uterino y se detecta por su
orificio externo
y por su consistencia, su longitud es de unos 3 a 4

cm. Se debe
precisar su posición, movilidad, sensibilidad y

alteraciones. 6

E lcu e rp o u te rin o se p a lp a , fu n d a m e n ta lm e n te , co n
la m a n o q u e
se co lo ca e n la p o rció n b a ja d e l a b d o m e n p a ra
va lo ra r e l ta m a ñ o ,
p o sició n , co n siste n cia , m o vilid a d , re g u la rid a d o n o
d e su p e rficie ,
 ¡¡¡ ALTO !!!
Ruptura de membranas
Amenaza de aborto

Placenta previa

Cerclaje temporal