OOCITO

COMPETENTE/DISMINUCIN
DE LA RESERVA OVRICA


Edad de la mujer:
> tasa de prdidas gestacionales espontneas
Mayor riesgo aneuploidas

25 a 29 aos 9%
30 a 34 aos 15%
35 a 39 aos 22%
OOCITO
COMPETENTE/DISMINUCIN
DE LA RESERVA OVRICA



Concepto del envejecimiento ovrico:
Disminucin de la reserva ovrica
Decremento de la fecundidad

MARCADORES DE LA
DISMINUCIN DE LA
RESERVA OVRICA

F S H y E S T R A D I O L

FSH alta en el 3er dia del ciclo menstrual: ndice de de nmero y
calidad de los oocitos.
FSH >10-12mUI/ml


Estradiol elevado en el 3er dia del ciclo menstrual: decremento de
la reserva ovrica.
Estradiol >80pg/ml

MARCADORES DE LA
DISMINUCIN DE LA
RESERVA OVRICA

F S H y E S T R A D I O L


FSH >40 mUI/ml
Amenorrea
Insuficiencia Ovrica
< 40 aos
INSUFICIENCIA
OVRICA PRIMARIA
RECUENTO DE FOL CULOS ANTRALES
MARCADORES DE LA
DISMINUCIN DE LA
RESERVA OVRICA
Bioanlisis de la respuesta de FSH
Refleja la capacidad de respuesta ovrica


PRUEBA DE PROVOCACI N CON CI TRATO DE
CLOMI FENO
TRATAMIENTO

Abordaje intensivo
Probabilidad de xito menor que en mujeres con reserva
ovrica normal

1. Oocitos de donante, fecundados in vitro con
espermatozoides del compaero. Transferir el
embrin a la compaera.


2. Adopcin.
FACTOR
TUBARIO
LA PAREJA INFECUNDA

ENFERMEDAD TUBARIA

Enfermedad u obstruccin
Enfermedad inflamatoria plvica, ligadura tubaria y endometriosis

DIAGNSTICO
Histerosalpingografa
Laparoscopia

TRATAMIENTO
Fecundacin in vitro
Quirrgico
Reanastomosis tubaria
Lisis de adherencias peritubarias
Neosalpingostoma y fimbroplasta