MECI - CALIDAD CODIGO:AD305

INSTITUCION EDUCATIVA JOSE MARIA CORDOBA

GUAMAL META
RESOLUCION DE APROBACION No 5610 DE NOVIEMBRE 01 DE 2011.
DIRECCION: CALLE 13 No 9-43 B. FUNDADORES TEL. 6755-522 Fax. 6755-486
DANE: 153018000249 ----- NIT. 892000489-4
coljomaco@hotmail.com
VERSION: 0.1

FECHA: Marzo 5 de 2012
HOJA DE MATRICULA
PAG: 1 DE 1
AO: 2014

CURSO: ONCE

FOLIO:

PRIMER APELLIDO DE LA HOZ SEGUNDO APELLIDO VEGA
PRIMER NOMBRE NAIJLA SEGUNDO NOMBRE DAYANA

DOCUMENTO IDENTIDAD No. 980212-67910 EXPEDIDO EN GUAMAL
LUGAR DE NACIMIENTO GUAMAL-META DIA 12 MES 02 AO 1998 EDAD 15 AOS
GENERO: FEMENINO _X_ MASCULINO __

RH



DIRECCION: MZA I CASA 23 BARRIO: VILLA MARIA
TELEFONO: 311 263 9087 ZONA: RURAL __ URBANA: __X___
ESTRATO: 0 1 X 2 3 4 SISBEN: 0 1 X 2 3 4

SITUACION ACADEMICA DEL AO ANTERIOR: APROBO__X_ REPROBO:____ ANTIGUO:____ NUEVO: ____
DESPLAZADOS: SI _____ NO___X____ CODIGO: FECHA EXPULSION D___M___A__
DEPARTAMENTO: ------------------------------------- MUNICIPIO: ------------------------------------------------
PROVIENA SECTOR PRIVADO: SI ____ NO__X___ PROVIENE OTRO MUNICIPIO: SI ____ NO_ X__

TIENE HERMANOS EN OTROS GRADOS: SI NO X


TIPO DE DISPACIDAD NINGUNA CAPACIDAD EXCEPCIONAL NINGUNA
PERTENECE GRUPO INDIGENA SI ___ NO_ X___ CUAL: ------------ RESGUARDO: ----------------
PERTENECE NEGRITUDES: SI ___ NO__X__

PROVIENE INSTITUCION BIENESTAR FAMILIAR: SI NO X CUAL:
ENTIDAD PRESTADORA DE SALUD: CAPITAL SALUD ARS___X___________ EPS: ______________

TRABAJA: SI ______ NO___X______ CLASE DE TRABAJO: ----------------------------------------------

VACUNAS RECIBIDAS: TODAS X ALERGICO A: NADA
DATOS DEL ACUDIENTE
APELLIDOS: VEGA VILLANUEVA NOMBRES: SANDRA MILENA
DOC/IDENTIDAD: 40.316.877 EXPEDIDA: GUAMAL PARENTESCO: MAMA
DIRECCION: CRA 13 # 9-07 BARRIO: LA FLORESTA TELEFONO: 3133572688
DATOS FAMILIARES
PADRE APELLIDOS DE LA HOZ CASTRILLON NOMBRES: JAIRO ENRIQUE
DOC/IDENTIDAD: 17.420.466 EXPEDIDA: ACACIAS OCUPACION: PINTOR
MADRE APELLIDOS VEGA VILLANUEVA NOMBRES: SANDRA MILENA
DOC/IDENTIDAD: 40.316.877 EXPEDIDA: GUAMAL OCUPACION: ASISTENTE ADMINISTRATIVA
ACEPTAMOS LOS PLANES Y REGLAMENTOS DEL PLANTEL


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PADRE DE FAMILIA O ACUDIENTE

ESTUDIANTE

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RECTOR

SECRETARIA


G
ELABORADO POR: DEPENDENCIA APROBADO POR:
EDITH CONSTANZA OROZCO G. SECRETARIA JORGE RINCON SUAREZ
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Este documento es de uso exclusivo DE LA INSTITUCION EDUCATIVA JOSE MARIA CORDOBA.