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Anexo II
SOLICITUD DE BECAS DE COMEDOR Y MATERIAL DIDCTICO
CURSO ACADMICO 2014-2015
MODALIDAD DE BECA/S SOLICITADA/S
1
:
Comedo e!"o#$
L%&o! de 'ex'o ( m$'e%$# d%d)"'%"o
DATOS DEL SOLICITA*TE +,$de- m$de o '.'o de# meno/:
Nombre y apellidos: _____________________________________________________________
Domicilio: ______________________________________________________________________
DNI/NIE/Pasap. n: __________________________ Telono: ________________________
!orreo elec"r#nico: ______________________________________________________________


DATOS DEL/LOS ME*OR/ES Y BECA/S SOLICITADA/S:

*om&e A,e##%do! Cen'o ed."$'%0o
1
C.!o
1
Mod$#%d$d &e"$
2

!omedor escolar
$ibros de "e%"o
!omedor escolar
$ibros de "e%"o
!omedor escolar
$ibros de "e%"o
!omedor escolar
$ibros de "e%"o
!omedor escolar
$ibros de "e%"o
!omedor escolar
$ibros de "e%"o


U*IDAD 1AMILIAR DE CO*2I2E*CIA +$'3 4 de #$! &$!e! e4.#$do$!/:

*om&e A,e##%do!
D*I o
do".men'o
1e"5$
*$"3
6$en'e!"o
7

D%!"$,$"%d$d
de,enden"%$
4

In4e!o!
2017

























8E! .n$ .n%d$d 9$m%#%$ mono,$en'$#:
5
S; *o

1
Da"os reeridos al c&rso acadmico 2'1(/2'1).
2
Para cada menor se p&ede solici"ar &na o las dos modalidades.
*
En relaci#n al solici"an"e.
(
Discapacidad ig&al o s&perior al +), o dependencia de grados II o III.
)
-eg.n el ar"/c&lo ( de las bases.


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CUE*TA DO*DE SE I*<RESAR EL IM6ORTE DE LA BECA +IBA*/
=
:

!. Pa/s
D.
con"rol
En"idad 0icina D! N de !&en"a


DOCUME*TACI>* OBLI<ATORIA A6ORTADA
?
:
DNI o doc&men"o acredi"a"i1o 2del solici"an"e3.
!er"iicado o 1olan"e de empadronamien"o. 4&"ori5a la cons&l"a de los da"os.
$ibro de 6amilia o cer"iicado de nacimien"o.
Declaraci#n de la 7en"a con los miembros comp&"ables obligados a declarar.
DOCUME*TACI>* COM6LEME*TARIA A6ORTADA
+
:
-en"encia de separaci#n o di1orcio y con1enio reg&lador.
!er"iicado de discapacidad o resol&ci#n de dependencia.
!er"iicado de de&nci#n o c&al8&ier o"ro doc&men"o legalmen"e 1lido como medio de pr&eba de
1ariaciones en la si"&aci#n amiliar.
6amilias en in"er1enci#n9 inorme de los ser1icios sociales acredi"a"i1o de la si"&aci#n amiliar o de ren"a.
:&s"iican"e de ingresos por pensiones de alimen"os o similares.
!er"iicado nega"i1o de ;acienda.
!er"iicado de Pensiones9 pres"aciones por desempleo & o"ras pres"aciones 27<I & o"ras3. 4&"ori5a la
cons&l"a de los da"os de 7<I 2en caso de a&"ori5ar la cons&l"a de es"e p&n"o alg.n miembro de la &nidad
amiliar dis"in"o del solici"an"e9 deber =acerlo en el 4ne%o >3.
Tres .l"imas n#minas.
!er"iicado de >ida $aboral.
!er"iicado nega"i1o de pres"aciones del -er1icio P.blico de Empleo.
0"ros ____________________________________________________________________

El aba?o irman"e de"#$$ 8&e son cier"os "odos los da"os con"enidos en la presen"e solici"&d9 se comprome"e
a "om.n%"$ ".$#@.%e 0$%$"%An de #o! d$'o! $,o'$do! y $.'o%B$ al 4y&n"amien"o a:
@ !ons&l"ar los da"os e%is"en"es en el padr#n y en las reas de "esorer/a y ed&caci#n para la
comprobaci#n del c&mplimien"o de los re8&isi"os.
@ En caso de res&l"ar beneiciario de c&al8&ier beca9 a cons&l"ar la inormaci#n disponible en el cen"ro
ed&ca"i1o9 con el in de comprobar el c&mplimien"o de las obligaciones es"ablecidas en el ar"/c&lo A
de las bases.
@ En caso de res&l"ar beneiciario de beca de comedor9 a&"ori5a al 4y&n"amien"o a ceder s&s da"os
iden"iica"i1os y los de los menores beneiciarios al cen"ro escolar 8&e pres"e el ser1icio9 para el
abono del impor"e de la misma.

$a alsedad y oc&l"aci#n de da"os en es"a solici"&d9 conlle1ar s& an&laci#n o la re"irada de la beca.
En Torrelodones9 a ____ de ___________________ de 2'1(

6do.: ____________________________

6
Rellenar solo si se solicita beca de libros de texto y material didctico complementario.
7
De toda la documentacin, deber presentarse original y copia para su cotejo o compulsa.

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