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ANEXO N 01

SOLICITUD DE POSTULANTE
Lima, de del 20.
Seor(a)
Presidente de la Comisin Evaluadora
Presente.-
De mi consideracin:
o, ...con D!" !#
, con domicilio en
..
., solicito mi $artici$acin como $ostulante en el $roceso de seleccin
$ara la Contratacin %dministrativa de Servicios del PROCESO CAS N -2013-
MIDIS-PNCM re&ulado $or la Ley N 29849, Ley que establece la eliminacin progresiva del
Rgimen special del !ecreto Legislativo N "#$% y otorga derec&os laborales, !ecreto
Legislativo N' "#$%, que regula el Rgimen special de (ontratacin )dministrativa de
*ervicios, !ecreto *upremo N'#%$+2##8+,(-, modi.icado por !ecreto *upremo N' #/$+2#""+
,(- y dem0s disposiciones que regulen el (ontrato )dministrativo de *ervicios, $ara lo
declaro 'ue cum$lo (nte&ramente con los re'uisitos ) $er*il m(nimo esta+lecido en la
$u+licacin corres$ondiente al servicio convocado, $ara lo cual ad,unto lo si&uiente:
-. Declaraciones .uradas (%ne/o !# 02 0 %, 1, C ) D)
2. 2ic3a 4esumen Curricular (%ne/o !# 05)
5. Co$ia sim$le le&i+le de mi Documento !acional de "dentidad (6i&ente)
2ec3a,..dedel 20.......
..
FIRMA DEL POSTULANTE
"ndicar marcando con un as$a (/), Condicin de Disca$acidad:
%d,unto Certi*icado de Disca$acidad (S") (!7)
8i$o de Disca$acidad:
2(sica ( ) ( )
%uditiva ( ) ( )
6isual ( ) ( )
9ental ( ) ( )
4esolucin Presidencial E,ecutiva !# :-;20-0;SE46"4<PE, "ndicar marcando con un as$a
(/):
Licenciado de las 2uer=as %rmadas (S") (!7)

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