CLASE # 12

CLASE # 12
ANATOM
ANATOM

A Y FISIOLOG
A Y FISIOLOG

A DE LA A. T. M.
A DE LA A. T. M.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES.
POSICI
POSICI

N DE REPOSO
N DE REPOSO
DRA. AMELIA SANTA CRUZ HIGA DRA. AMELIA SANTA CRUZ HIGA
DOCENTE COORDINADORA DE CLINICA DEL ADULTO I DOCENTE COORDINADORA DE CLINICA DEL ADULTO I
OCTAVO CICLO OCTAVO CICLO
COMPETENCIAS
COMPETENCIAS
A
A
DESARROLLAR
DESARROLLAR
1. 1. ANALIZAR LOS MOVIMIENTOS QUE REALIZA LA MAND ANALIZAR LOS MOVIMIENTOS QUE REALIZA LA MAND BULA BULA
EN SU RECORRIDO POR SU CAVIDAD GLENOIDEA. EN SU RECORRIDO POR SU CAVIDAD GLENOIDEA.
2. 2. DESCRIBIR LOS COMPONENTES DE LA ARTICULACI DESCRIBIR LOS COMPONENTES DE LA ARTICULACI N N
T T MPORO MANDIBULAR. MPORO MANDIBULAR.
3. 3. COMPARAR LOS MOVIMIENTOS C COMPARAR LOS MOVIMIENTOS C NTRICOS DE LOS NTRICOS DE LOS
EXC EXC NTRICOS. NTRICOS.
4. 4. EVALUAR LA IMPORTANCIA DE LOS MOVIMIENTOS EVALUAR LA IMPORTANCIA DE LOS MOVIMIENTOS
MANDIBULARES EN EL SISTEMA ESTOMATOGN MANDIBULARES EN EL SISTEMA ESTOMATOGN TICO TICO. .

NDICE
NDICE
1. 1. ARTICULACI ARTICULACI N T N T MPORO MANDIBULAR: CONCEPTO MPORO MANDIBULAR: CONCEPTO
2. 2. COMPONENTES DE LA A.T.M: COMPONENTES DE LA A.T.M:
A. A.- - C C NDILO MANDIBULAR NDILO MANDIBULAR
B. B.- - CAVIDAD GLENOIDEA DEL TEMPORAL CAVIDAD GLENOIDEA DEL TEMPORAL
C. C.- - DISCO ARTICULAR DISCO ARTICULAR
D. D.- - LIGAMENTOS ARTICULARES LIGAMENTOS ARTICULARES
E. E.- - SINOVIALES SINOVIALES
3. 3.- - MOVIMIENTOS MANDIBULARES MOVIMIENTOS MANDIBULARES
4. 4.- - POSICI POSICI N DE REPOSO N DE REPOSO
5. 5.- - PREGUNTAS DE LA CLASE PREGUNTAS DE LA CLASE
6. 6.- - RESUMEN RESUMEN
LA ARTICULACI
LA ARTICULACI

N
N
T
T

MPORO
MPORO
MANDIBULAR
MANDIBULAR
Y SUS COMPONENTES
Y SUS COMPONENTES
ARTICULACI
ARTICULACI

N T
N T

MPORO
MPORO
MANDIBULAR
MANDIBULAR
ZONA EN LA QUE SE ZONA EN LA QUE SE
PRODUCE LA CONEXI PRODUCE LA CONEXI N DEL N DEL
CR CR NEO CON LA MAND NEO CON LA MAND BULA. BULA.
ES UNA DE LAS ES UNA DE LAS
ARTICULACIONES MAS ARTICULACIONES MAS
COMPLEJAS DE TODO EL COMPLEJAS DE TODO EL
ORGANISMO. ORGANISMO.
POR SU MOVIMIENTO PUEDE POR SU MOVIMIENTO PUEDE
CONSIDERARSE COMO UNA CONSIDERARSE COMO UNA
DOBLE ARTICULACI DOBLE ARTICULACI N N
SE CONSIDERA COMO SE CONSIDERA COMO
UNA ARTICULACI UNA ARTICULACI N N
GINGLIMOIDE Y ADEM GINGLIMOIDE Y ADEM S S
UNA ARTICULACI UNA ARTICULACI N N
ARTROIDAL. ARTROIDAL.
ESTA ARTICULACI ESTA ARTICULACI N N
PERMITE ESTABILIZAR EL PERMITE ESTABILIZAR EL
MAXILAR DENTRO DEL MAXILAR DENTRO DEL
MACIZO CRANEOFACIAL. MACIZO CRANEOFACIAL.
LAS SUPERFICIES LAS SUPERFICIES
ARTICULARES ARTICULARES
MANDIBULARES EST MANDIBULARES EST N N
DISPUESTAS DISPUESTAS
BILATERALMENTE EN BILATERALMENTE EN
LAS EXTREMIDADES LAS EXTREMIDADES
CORRESPONDIENTES A CORRESPONDIENTES A
LOS C LOS C NDILOS. NDILOS.
EL MAXILAR INFERIOR AL SER EL EL MAXILAR INFERIOR AL SER EL NICO HUESO MOVIL DEL NICO HUESO MOVIL DEL
MACIZO CRANEO FACIAL PUEDE DESEMPE MACIZO CRANEO FACIAL PUEDE DESEMPE AR MOVIMIENTOS AR MOVIMIENTOS
HACIA DELANTE, DE APERTURA Y CIERRE Y LATERALES. HACIA DELANTE, DE APERTURA Y CIERRE Y LATERALES.
LA ARTICULACI LA ARTICULACI N N
EXISTE PARA EXISTE PARA
POSIBILITAR POSIBILITAR
ESTOS ESTOS
MOVIMIENTOS Y MOVIMIENTOS Y
QUE EJECUTE EN QUE EJECUTE EN
ELLA ELLA
MOVIMIENTOS DE MOVIMIENTOS DE
ROTACI ROTACI N Y N Y
TRASLACI TRASLACI N N
DEPENDIENDO DE DEPENDIENDO DE
LOS MOVIMIENTOS LOS MOVIMIENTOS
A REALIZAR. A REALIZAR.
SON CONSIDERADOS SON CONSIDERADOS
MOVIMIENTOS MOVIMIENTOS
SIM SIM TRICOS A LA TRICOS A LA
APERTURA Y CIERRE O APERTURA Y CIERRE O
A LOS DE PROTRUSI A LOS DE PROTRUSI N N
RETRUSI RETRUSI N. N.
LOS MOVIMIENTOS LOS MOVIMIENTOS
ASIM ASIM TRICOS SON LOS TRICOS SON LOS
DE LATERALIDAD DE LATERALIDAD
DONDE AMBOS DONDE AMBOS
CONDILOS SE MUEVEN CONDILOS SE MUEVEN
EN EL MISMO INSTANTE EN EL MISMO INSTANTE
PERO DE FORMA PERO DE FORMA
DISTINTA. DISTINTA.
COMPONENTES DE LA A.T.M.
COMPONENTES DE LA A.T.M.
PARA ESTABILIZAR LA PARA ESTABILIZAR LA
MAND MAND BULA EN EL CR BULA EN EL CR NEO NEO
ES NECESARIO CONSIDERAR ES NECESARIO CONSIDERAR
AL GUNOS COMPONENTES AL GUNOS COMPONENTES
QUE LO PERMITEN, ENTRE QUE LO PERMITEN, ENTRE
ELLOS TENEMOS: ELLOS TENEMOS:
CONDILO MANDIBULAR CONDILO MANDIBULAR
CAVIDAD GLENOIDEA DEL CAVIDAD GLENOIDEA DEL
TEMPORAL TEMPORAL
DISCO ARTICULAR DISCO ARTICULAR
SINOVIALES SINOVIALES
LIGAMENTOS ARTICULARES LIGAMENTOS ARTICULARES
A.
A.
-
-
C
C

NDILO
NDILO
MANDIBULAR
MANDIBULAR
UBICACI UBICACI N: N: RAMA ASCENDENTE RAMA ASCENDENTE
DEL MAXILAR INFERIOR DEL MAXILAR INFERIOR
APOFISIS POST: APOFISIS POST: CONDILOIDEA. CONDILOIDEA.
ARTICULA CON EL CR ARTICULA CON EL CR NEO Y NEO Y
PRODUCE MOVIMIENTOS A SU PRODUCE MOVIMIENTOS A SU
ALREDEDOR. ALREDEDOR.
DOS POLOS DOS POLOS UNO MEDIAL UNO MEDIAL
(INTERNO) Y UNO LATERAL (INTERNO) Y UNO LATERAL
(EXTERNO) (EXTERNO)
MEDIDA ENTRE POLOS:15 A 20 MM MEDIDA ENTRE POLOS:15 A 20 MM
MEDIDA ANTERO POSTERIOR: 8 A MEDIDA ANTERO POSTERIOR: 8 A
10 MM 10 MM
POLO MEDIAL ES MAS POLO MEDIAL ES MAS
PROMINENTE QUE EL LATERAL PROMINENTE QUE EL LATERAL
E E
I I
A A
P P
B.
B.
-
-
CAVIDAD
CAVIDAD
GLENOIDEA
GLENOIDEA
UBICACI UBICACI N: N: HUESO TEMPORAL HUESO TEMPORAL
(PORCI (PORCI N ESCAMOSA) N ESCAMOSA)
CAVIDAD: CAVIDAD: FOSA GLENOIDEA O FOSA GLENOIDEA O
ARTICULAR. ARTICULAR.
DETR DETR S: S: LA CISURA ESCAMO LA CISURA ESCAMO
TIMP TIMP NICA. NICA.
DELANTE DELANTE: PROMINENCIA : PROMINENCIA SEA SEA
CONVEXA DENOMINADA CONVEXA DENOMINADA
EMINENCIA ARTICULAR. EMINENCIA ARTICULAR.
TECHO POSTERIOR DE LA FOSA TECHO POSTERIOR DE LA FOSA
MANDIBULAR EN MUY DELGADO. MANDIBULAR EN MUY DELGADO.
EMINENCIA ARTICULAR POR EMINENCIA ARTICULAR POR
HUESO DENSO Y DURO. HUESO DENSO Y DURO.
C.
C.
-
-
DISCO
DISCO
ARTICULAR
ARTICULAR
UBICACI UBICACI N: INTERPUESTO N: INTERPUESTO
ENTRE EL C. Y LA C. G. ENTRE EL C. Y LA C. G.
ACTUANDO COMO ACTUANDO COMO HUESO SIN HUESO SIN
OSIFICAR. OSIFICAR.
ESTABILIZA LAS SUPERFICIES ESTABILIZA LAS SUPERFICIES
ARTICULARES. ARTICULARES.
FORMADO POR TEJIDO FORMADO POR TEJIDO
FIBROSO Y DENSO, FIBROSO Y DENSO, NO NO
PRESENTA INERVACI PRESENTA INERVACI N E N E
IRRIGACI IRRIGACI N N. .
VISTA ANTERIOR VISTA ANTERIOR
EN CORTE FRONTAL EN CORTE FRONTAL
PRESENTA SAGITALMENTE PRESENTA SAGITALMENTE
UN AREA CENTRAL, UN UN AREA CENTRAL, UN
BORDE POSTERIOR Y UNO BORDE POSTERIOR Y UNO
ANTERIOR (POLOS). ANTERIOR (POLOS).
EN UN EN UN CORTE SAGITAL CORTE SAGITAL
VEMOS EL AREA CENTRAL VEMOS EL AREA CENTRAL
DEL DISCO MAS DELGADA DEL DISCO MAS DELGADA
DENOMINADA ZONA DENOMINADA ZONA
INTERMEDIA Y LOS POLOS INTERMEDIA Y LOS POLOS
MAS GRUESOS. MAS GRUESOS.
POLO POSTERIOR MAS POLO POSTERIOR MAS
GRUESO QUE EL ANTERIOR GRUESO QUE EL ANTERIOR. .
VISTA LATERAL VISTA LATERAL
EN CORTE SAGITAL EN CORTE SAGITAL
POLO
POSTERIOR
POLO
ANTERIOR
INSERSI INSERSI N POSTERIOR DE N POSTERIOR DE
TEJIDO CONJUNTIVO LAXO TEJIDO CONJUNTIVO LAXO
MUY VASCULARIZADO: MUY VASCULARIZADO:
RETRODISCAL. RETRODISCAL.
INSERSI INSERSI N SUPERIOR UNA N SUPERIOR UNA
L L MINA DE TEJIDO MINA DE TEJIDO
CONJUNTIVO DE MUCHAS CONJUNTIVO DE MUCHAS
FIBRAS EL FIBRAS EL STICAS: STICAS:
LAMINA RETRODISCAL LAMINA RETRODISCAL
SUPERIOR SUPERIOR
INSERSI INSERSI N INFERIOR DE N INFERIOR DE
FIBRAS COL FIBRAS COL GENAS PERO GENAS PERO
NO EL NO EL STICAS: STICAS: FIBRA FIBRA
RETRODISCAL INFERIOR. RETRODISCAL INFERIOR.
FORMA EXACTA DEL DISCO FORMA EXACTA DEL DISCO
DEBIDO A LA FORMA ANAT DEBIDO A LA FORMA ANAT MICA MICA
DE LOS HUESOS QUE LO RODEAN. DE LOS HUESOS QUE LO RODEAN.
EN UNA VISTA ANTERIOR ES EN UNA VISTA ANTERIOR ES
MAS GRUESO EN LA PARTE INTERNA MAS GRUESO EN LA PARTE INTERNA
QUE EN LA EXTERNA QUE EN LA EXTERNA
1. 1.- - CAPSULA ARTICULAR CAPSULA ARTICULAR
2. 2.- - LIGAMENTOS DE REFUERZO: LIGAMENTOS DE REFUERZO:
a) a) LIGAMENTO LATERAL LIGAMENTO LATERAL
EXTERNO EXTERNO
b) b) LIGAMENTO LATERAL LIGAMENTO LATERAL
NTERNO NTERNO
c) c) LIGAMENTO ANTERIOR LIGAMENTO ANTERIOR
d) d) LIGAMENTO POSTERIOR LIGAMENTO POSTERIOR
3. 3.- - LIGAMENTOS ACCESORIOS: LIGAMENTOS ACCESORIOS:
a) a) ESFENOMANDIBULAR ESFENOMANDIBULAR
b) b) ESTILOMANDIBULAR ESTILOMANDIBULAR
c) c) PTERIGOMANDIBULAR PTERIGOMANDIBULAR
D.
D.
-
-
SISTEMA
SISTEMA
LIGAMENTOSO
LIGAMENTOSO
1.
1.
-
-
C
C

PSULA
PSULA
ARTICULAR
ARTICULAR
1. 1.- - REVESTIMIENTO REVESTIMIENTO
FIBROSO Y LAXO FIBROSO Y LAXO
ALREDEDOR DE TODA ALREDEDOR DE TODA
LA ARTICULACI LA ARTICULACI N. N.
2. 2.- - PERMITE UNA GRAN PERMITE UNA GRAN
AMPLITUD DE AMPLITUD DE
MOVIMIENTOS. MOVIMIENTOS.
3. 3.- - SE INSERTA EN LAS SE INSERTA EN LAS
SUPERFICIES SUPERFICIES SEAS DE SEAS DE
LA VECINDAD. LA VECINDAD.
VISTA LATERAL EXTERNA VISTA LATERAL EXTERNA
4. 4.- - FORMADA POR DOS PLANOS DE HACES DE FIBRAS FORMADA POR DOS PLANOS DE HACES DE FIBRAS
VERTICALES: VERTICALES:
A) A) UNO SUPERFICIAL, DE FIBRAS LARGAS Y GRUESAS, UNO SUPERFICIAL, DE FIBRAS LARGAS Y GRUESAS,
DESDE LA BASE DEL DESDE LA BASE DEL CR CR NEO NEO AL CUELLO DE LA AL CUELLO DE LA
MAND MAND BULA. BULA.
B) B) OTRO PROFUNDO, DE FIBRAS CORTAS, QUE VAN DEL OTRO PROFUNDO, DE FIBRAS CORTAS, QUE VAN DEL
TEMPORAL AL MENISCO, Y DEL MENISCO AL C TEMPORAL AL MENISCO, Y DEL MENISCO AL C NDILO NDILO
MANDIBULAR. MANDIBULAR.
5. 5.- -EN ZONAS DONDE LAS FUERZAS DE TRACCI EN ZONAS DONDE LAS FUERZAS DE TRACCI N SON N SON
MAYORES SE ENGROSA PARA FORMAR LOS MAYORES SE ENGROSA PARA FORMAR LOS LIGAMENTOS LIGAMENTOS
DE REFUERZO. DE REFUERZO.
2.
2.
-
-
LIGAMENTOS DE REFUERZO
LIGAMENTOS DE REFUERZO
1. 1.- - Tienen una funci Tienen una funci n pasiva; n pasiva;
s s lo limitan los lo limitan los
movimientos. movimientos.
2. 2.- - Son intr Son intr nsecos a la c nsecos a la c psula psula
(son engrosamientos de la (son engrosamientos de la
misma): misma):
a) a) Ligamento lateral Ligamento lateral
externo externo
b) b) Ligamento lateral interno Ligamento lateral interno
c) c) Ligamento anterior Ligamento anterior
d) Ligamento posterior d) Ligamento posterior
3.
3.
-
-
LIGAMENTOS
LIGAMENTOS
ACCESORIOS
ACCESORIOS
1. 1.- - ESFENOMANDIBULAR ESFENOMANDIBULAR
2. 2.- - ESTILOMANDIBULAR ESTILOMANDIBULAR
3. 3.- - PTERIGOMANDIBULAR PTERIGOMANDIBULAR
3 3
1
2 2
E.
E.
-
-
SINOVIALES
SINOVIALES
Son membranas de Son membranas de
tejido conectivo tejido conectivo laxo laxo
que tapizan la c que tapizan la c psula psula
articular por su articular por su
superficie interior. superficie interior.
Es la parte m Es la parte m s s
ricamente ricamente
vascularizada de la vascularizada de la
articulaci articulaci n. n.
Segrega un liquido que Segrega un liquido que
lubrica las superficies lubrica las superficies
articulares. articulares.
Segrega el Segrega el l l quido sinovial quido sinovial l l quido quido
viscoso que lubrica la articulaci viscoso que lubrica la articulaci n. n.
Son dos: La membrana sinovial superior Son dos: La membrana sinovial superior
y la membrana sinovial inferior. y la membrana sinovial inferior.
SINOVIALES SINOVIALES
DISCO DISCO
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
POSICI
POSICI

N DE REPOSO
N DE REPOSO
1.
1.
-
-
APERTURA DE LA MAND
APERTURA DE LA MAND

BULA
BULA
LA APERTURA Y CIERRE LA APERTURA Y CIERRE
ES LA COMBINACI ES LA COMBINACI N DE N DE
DOS MOVIMIENTOS. DOS MOVIMIENTOS.
HAY UN MOVIMIENTO DE HAY UN MOVIMIENTO DE
ROTACI ROTACI N PURA N PURA
PRODUCIDO POR LOS PRODUCIDO POR LOS
C C NDILOS GIRANDO EN NDILOS GIRANDO EN
EL COMPARTIMIENTO DE EL COMPARTIMIENTO DE
LA A.T.M. Y ADEM LA A.T.M. Y ADEM S UN S UN
MOVIMIENTO DE MOVIMIENTO DE
TRASLACI TRASLACI N CUANDO SE N CUANDO SE
SIGUE APERTURANDO SIGUE APERTURANDO
HASTA LA M HASTA LA M XIMA. XIMA.
ROTACI
ROTACI

N
N
TRASLACI
TRASLACI

N
N
APERTURA DE LA MAND
APERTURA DE LA MAND

BULA
BULA
LOS M LOS M SCULOS SCULOS PTERIGOIDEOS EXTERNOS PTERIGOIDEOS EXTERNOS PRESENTAN UNA PRESENTAN UNA
ACTIVIDAD INICIAL Y SOSTENIDA. ACTIVIDAD INICIAL Y SOSTENIDA.
LUEGO LE SIGUE LAS LUEGO LE SIGUE LAS PORCIONES ANTERIORES DE LOS PORCIONES ANTERIORES DE LOS
DIG DIG STRICOS STRICOS CUANDO SE APROXIMA LA CULMINACI CUANDO SE APROXIMA LA CULMINACI N DEL N DEL
MOVIMIENTO DE APERTURA. MOVIMIENTO DE APERTURA.
LA CONTRACCI LA CONTRACCI N COMBINADA Y EL EMPUJE HACIA DELANTE N COMBINADA Y EL EMPUJE HACIA DELANTE
DE LOS DE LOS PTERIGOIDEOS EXTERNOS PTERIGOIDEOS EXTERNOS Y EL EMPUJE HACIA ATR Y EL EMPUJE HACIA ATR S Y S Y
ABAJO DE LOS ABAJO DE LOS VIENTRES ANTERIORES DE LOS DIG VIENTRES ANTERIORES DE LOS DIG STRICOS STRICOS Y Y
DEM DEM S M S M SCULOS SCULOS SUPRAHIODEOS SUPRAHIODEOS HACE GIRAR EL MAXILAR HACE GIRAR EL MAXILAR
INFERIOR. INFERIOR.
APERTURA
APERTURA
M
M

XIMA
XIMA
DURANTE LA DURANTE LA
APERTURA APERTURA
COMBINADA CON COMBINADA CON
PROTRUSI PROTRUSI N N
HAY ACTIVIDAD HAY ACTIVIDAD
DE LOS DE LOS
M M SCULOS SCULOS
PTERIGOIDEOS PTERIGOIDEOS
EXTERNOS E EXTERNOS E
INTERNOS, INTERNOS,
MASETEROS Y EN MASETEROS Y EN
OCASIONES DE OCASIONES DE
LAS FIBRAS LAS FIBRAS
ANTERIORES DE ANTERIORES DE
LOS LOS
TEMPORALES. TEMPORALES.
TA TA
M
PI PI
PE PE
COMBINACI COMBINACI N N
APERTURA APERTURA
Y Y
PROTRUSI PROTRUSI N N
EN EL EN EL
MOVIMIENTO DE MOVIMIENTO DE
APERTURA EN APERTURA EN
RETRUSI RETRUSI N N
ACT ACT AN AN
SIMULT SIMULT NEA NEA- -
MENTE COMO MENTE COMO
RETRACTORES RETRACTORES
LOS VIENTRES LOS VIENTRES
POSTERIORES DE POSTERIORES DE
LOS LOS
DIG DIG STRICOS Y STRICOS Y
LOS HACES LOS HACES
POSTERIORES POSTERIORES
DEL M DEL M SCULO SCULO
TEMPORAL. TEMPORAL.
DIG DIG STRICO STRICO
VP VP
TP TP
APERTURA APERTURA
EN RETRUSI EN RETRUSI N N
ACCIONAN A ACCIONAN A
LA VEZ LA VEZ
2.
2.
-
-
CIERRE DE LA
CIERRE DE LA
MAND
MAND

BULA
BULA
DURANTE LA ELEVACI DURANTE LA ELEVACI N N
DEL MAXILAR INFERIOR DEL MAXILAR INFERIOR
ACT ACT AN LOS M AN LOS M SCULOS SCULOS
PTERIGOIDEOS INTERNOS, PTERIGOIDEOS INTERNOS,
TEMPORALES Y TEMPORALES Y
MASETEROS. MASETEROS.
EL MOVIMIENTO DE CIERRE EL MOVIMIENTO DE CIERRE
DAR DAR LUGAR A UN LUGAR A UN
IMPULSO UNIFORME IMPULSO UNIFORME
CUANDO LA ACTIVIDAD CUANDO LA ACTIVIDAD
DEL M DEL M SCULO TEMPORAL SCULO TEMPORAL
SE PROPAGUE DE LA SE PROPAGUE DE LA
PARTE ANTERIOR A LA PARTE ANTERIOR A LA
POSTERIOR DE SUS POSTERIOR DE SUS
FIBRAS. FIBRAS.
LOS M LOS M SCULOS SCULOS
MASETERO Y MASETERO Y
PTERIGOIDEO INTERNO PTERIGOIDEO INTERNO
FORMAN UNA ESPECIE FORMAN UNA ESPECIE
DE CABESTRILLO DE CABESTRILLO
DIRIGI DIRIGI NDOSE AL NDOSE AL
NGULO (GONI NGULO (GONI N) DE N) DE
LA MAND LA MAND BULA. BULA.
ACTUANDO DE MANERA ACTUANDO DE MANERA
SIN SIN RGICA SON LOS RGICA SON LOS
M M SCULOS M SCULOS M S S
IMPORTANTES PARA EL IMPORTANTES PARA EL
CIERRE Y LA CIERRE Y LA
ESTABILIZACI ESTABILIZACI N N
LATERAL DE LA LATERAL DE LA
MAND MAND BULA. BULA.
PI PI
M M
PERO EN EL PERO EN EL
CIERRE MUY CIERRE MUY
FORZADO, SE FORZADO, SE
CONTRAEN CONTRAEN
MUCHOS MUCHOS
M M SCULOS DEL SCULOS DEL
CUELLO Y DE LA CUELLO Y DE LA
CARA, AS CARA, AS
COMO TODOS COMO TODOS
LOS M LOS M SCULOS SCULOS
MASTICADORES. MASTICADORES.
MAXIMA INTERCUSPIDACI
MAXIMA INTERCUSPIDACI

N
N
3.
3.
-
-
PROTRUSI
PROTRUSI

N Y
N Y
RETRUSI
RETRUSI

N
N
CUANDO LA MANDIBULA SE CUANDO LA MANDIBULA SE
DESLIZA HACIA DELANTE DESLIZA HACIA DELANTE
DE MODO QUE LOS DE MODO QUE LOS
DIENTES DEL MAXILAR DIENTES DEL MAXILAR
CONTACTEN BORDE A CONTACTEN BORDE A
BORDE CON LOS DE LA BORDE CON LOS DE LA
MAND MAND BULA. BULA.
EN CONDICIONES IDEALES EN CONDICIONES IDEALES
EL SEGMENTO ANTERIOR EL SEGMENTO ANTERIOR
DE LA MAND DE LA MAND BULA HARA EL BULA HARA EL
RECORRIDO GUIADO POR RECORRIDO GUIADO POR
LOS CONTACTOS ENTRE LOS CONTACTOS ENTRE
LOS DIENTES ANTERIORES LOS DIENTES ANTERIORES
SUPERIORES CON LOS SUPERIORES CON LOS
INFERIORES. INFERIORES.
PROTRUSI
PROTRUSI

N Y
N Y
RETRUSI
RETRUSI

N
N
LA LA PROTRUSI PROTRUSI N N DEL DEL
MAXILAR INFERIOR SE MAXILAR INFERIOR SE
INICIA POR LA ACCI INICIA POR LA ACCI N N
SIMULT SIMULT NEA DE LOS NEA DE LOS
M M SCULOS SCULOS
PTERIGOIDEOS PTERIGOIDEOS
EXTERNOS E EXTERNOS E
INTERNOS INTERNOS. .
LA LA RETRUSI RETRUSI N N SE SE
LOGRA POR LA LOGRA POR LA
CONTRACCI CONTRACCI N DE LAS N DE LAS
PORCIONES PORCIONES MEDIA Y MEDIA Y
POSTERIOR DE LOS POSTERIOR DE LOS
M M SCULOS SCULOS
TEMPORALES Y DE TEMPORALES Y DE
LOS M LOS M SCULOS SCULOS
SUPRAHIODEOS. SUPRAHIODEOS.
DESPLAZAMIENTO
DESPLAZAMIENTO
DENTARIO Y
DENTARIO Y
ARTICULAR
ARTICULAR
4.
4.
-
-
LATERALIDAD
LATERALIDAD
MANDIBULAR
MANDIBULAR
EL MOVIMIENTO DE LA EL MOVIMIENTO DE LA
MAND MAND BULA HACIA UN BULA HACIA UN
LADO, SITUA ESTE LADO LADO, SITUA ESTE LADO
EN POSICI EN POSICI N DE TRABAJO N DE TRABAJO
O FUNCIONAL Y AL OTRO O FUNCIONAL Y AL OTRO
LADO EN POSICI LADO EN POSICI N DE N DE
BALANCE O NO TRABAJO BALANCE O NO TRABAJO
O NO FUNCIONAL. O NO FUNCIONAL.
EN ESTE TIPO DE EN ESTE TIPO DE
MOVIMIENTO EL C MOVIMIENTO EL C NDILO NDILO
DEL LADO DE BALANCE DEL LADO DE BALANCE
DESCRIBE UN ARCO DESCRIBE UN ARCO
HACIA DELANTE, ABAJO Y HACIA DELANTE, ABAJO Y
ADENTRO. ADENTRO.
D D I I
LADO LADO
DE DE N.T N.T
LADO LADO
DE T. DE T.
LATERALIDAD
LATERALIDAD
MANDIBULAR
MANDIBULAR
AL MISMO TIEMPO EL AL MISMO TIEMPO EL
C C NDILO DEL LADO DE NDILO DEL LADO DE
TRABAJO TRABAJO SE SE
DESPLAZAR DESPLAZAR
LATERALMENTE Y ALGO LATERALMENTE Y ALGO
HACIA ATR HACIA ATR S. S.
EL MOVIMIENTO QUE SE EL MOVIMIENTO QUE SE
PRODUCE ES PRODUCE ES
DENOMINADO DE DENOMINADO DE
BENNETT Y EL BENNETT Y EL NGULO NGULO
QUE SE FORMA POR QUE SE FORMA POR
DICHO MOVIMIENTO EN DICHO MOVIMIENTO EN
EL LADO OPUESTO SE EL LADO OPUESTO SE
DENOMINA DENOMINA NGULO DE NGULO DE
BENNETT. BENNETT.
L. N. T L. N. T
L. T. L. T.

NGULO
NGULO
DE
DE
BENNETT
BENNETT
LOS LOS
MOVIMIENTOS MOVIMIENTOS
LATERALES LATERALES
SON INICIADOS SON INICIADOS
POR LOS POR LOS
M M SCULOS SCULOS
PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO
INTERNO Y INTERNO Y
EXTERNO. EXTERNO.
PI PI
PE PE
MOVIMIENTOS DE
MOVIMIENTOS DE
LATERALIDAD
LATERALIDAD
LOS MOVIMIENTOS LOS MOVIMIENTOS
LATERALES SE LATERALES SE
PRODUCEN POR LA PRODUCEN POR LA
ACCI ACCI N COMBINADA N COMBINADA
DE DE M M SCULOS SCULOS
ELEVADORES ELEVADORES (COMO (COMO
EL PTERIGOIDEO EL PTERIGOIDEO
INTERNO INTERNO), ),
DEL DEL M M SCULO DE SCULO DE
RETRUSI RETRUSI N DEL N DEL
LADO QUE TRABAJA LADO QUE TRABAJA
( (TEMPORAL TEMPORAL
POSTERIOR POSTERIOR) Y ) Y DEL DEL
M M SCULO SCULO
CONTRALATERAL DE CONTRALATERAL DE
PROTRUSI PROTRUSI N N
( (PTERIGOIDEO PTERIGOIDEO
EXTERNO EXTERNO). ).
EN LOS MOVIMIENTOS EN LOS MOVIMIENTOS
MAS COMPLEJOS DE MAS COMPLEJOS DE
LATEROPROTRUSION LATEROPROTRUSION
SE PRODUCE LA SE PRODUCE LA
CONTRACCI CONTRACCI N N
IPSOLATERAL IPSOLATERAL DE LAS DE LAS
FIBRAS MEDIAS Y FIBRAS MEDIAS Y
POSTERIORES DEL POSTERIORES DEL
TEMPORAL (ELEVADOR) TEMPORAL (ELEVADOR)
Y Y CONTRALATERAL CONTRALATERAL DE DE
LOS M LOS M SCULOS SCULOS
PTERIGOIDEO INTERNO PTERIGOIDEO INTERNO
Y EXTERNO, AS Y EXTERNO, AS COMO COMO
DE LAS FIBRAS DE LAS FIBRAS
ANTERIORES DEL ANTERIORES DEL
TEMPORAL. TEMPORAL.
TM TM
TP TP
PI PI
PE PE
TA TA
IPSOLATERAL IPSOLATERAL
CONTRALATERAL CONTRALATERAL
5.
5.
-
-
MAND
MAND

BULA EN REPOSO
BULA EN REPOSO
SE DENOMINA POSICI SE DENOMINA POSICI N DE REPOSO, POSICI N DE REPOSO, POSICI N POSTURAL, N POSTURAL,
POSICI POSICI N TONAL, POSICI N TONAL, POSICI N CL N CL NICA. NICA.
POSICI POSICI N DE LA MAND N DE LA MAND BULA CUANDO LA CABEZA EST BULA CUANDO LA CABEZA EST EN EN
POSICI POSICI N ERECTA Y EL GRUPO DE M N ERECTA Y EL GRUPO DE M SCULOS ELEVADORES SCULOS ELEVADORES
Y DEPRESORES EST Y DEPRESORES EST N EN EQUILIBRIO T N EN EQUILIBRIO T NICO. NICO.
EN ESTA POSICI EN ESTA POSICI N NO EXISTE ACTIVIDAD MUSCULAR. N NO EXISTE ACTIVIDAD MUSCULAR.
SOLO LA M SOLO LA M NIMA CONTRACCI NIMA CONTRACCI N MUSCULAR PARA QUE LA N MUSCULAR PARA QUE LA
MAND MAND BULA PUEDA MANTENERSE EN DICHA POSICI BULA PUEDA MANTENERSE EN DICHA POSICI N N
ANTIGRAVITATORIA. ANTIGRAVITATORIA.
6.
6.
-
-
ESPACIO
ESPACIO
INTEROCLUSAL
INTEROCLUSAL
DISTANCIA ENTRE LAS DISTANCIA ENTRE LAS
CARAS OCLUSALES DE CARAS OCLUSALES DE
LOS DIENTES MAXILARES LOS DIENTES MAXILARES
Y MANDIBULARES Y MANDIBULARES
CUANDO LA MAND CUANDO LA MAND BULA BULA
SE ENCUENTRA EN SE ENCUENTRA EN
POSICI POSICI N DE REPOSO N DE REPOSO
MANDIBULAR. MANDIBULAR.
ES LA DIFERENCIA ENTRE ES LA DIFERENCIA ENTRE
DIMENSI DIMENSI N VERTICAL DE N VERTICAL DE
REPOSO O POSTURAL Y REPOSO O POSTURAL Y
LA DIMENSI LA DIMENSI N VERTICAL N VERTICAL
OCLUSAL. OCLUSAL.
VARIA ENTRE 2 Y 4 MM. VARIA ENTRE 2 Y 4 MM.
D. V. O.
D. V. O.
D. V. P.
D. V. P.
PREGUNTAS A
PREGUNTAS A
DESARROLLAR EN CLASE
DESARROLLAR EN CLASE
1. 1. CUALES SON LOS COMPONENTES DE LA A.T.M. CUALES SON LOS COMPONENTES DE LA A.T.M.
2. 2. TRES CARACTERISTICAS DEL C TRES CARACTERISTICAS DEL C NDILO MANDIBULAR. NDILO MANDIBULAR.
3. 3. TRES CARACTER TRES CARACTER STICAS DEL DISCO ARTICULAR. STICAS DEL DISCO ARTICULAR.
4. 4. NOMBRAR 5 LIGAMENTOS ARTICULARES NOMBRAR 5 LIGAMENTOS ARTICULARES
5. 5. MUSCULOS QUE INTERVIENEN EN LOS MOVIMIENTOS MUSCULOS QUE INTERVIENEN EN LOS MOVIMIENTOS
ASIM ASIM TRICOS? TRICOS?
6. 6. MUSCULOS QUE INTERVIENEN EN LOS MOVIMIENTOS MUSCULOS QUE INTERVIENEN EN LOS MOVIMIENTOS
SIM SIM TRICOS? TRICOS?
RESUMEN
RESUMEN
COMPONENTES DE LA A.T.M.
COMPONENTES DE LA A.T.M.
1. 1.- - CAVIDAD GLENOIDEA DEL CAVIDAD GLENOIDEA DEL
TEMPORAL TEMPORAL
SUPERFICIE ARTICULAR SUPERFICIE ARTICULAR
SUPERIOR SUPERIOR
2. 2.- - C C NDILO MAND NDILO MAND BULAR BULAR
SUPERFICIE ARTICULAR SUPERFICIE ARTICULAR
INFERIOR INFERIOR
- - POLOS INTERNO Y POLOS INTERNO Y
EXTERNO EXTERNO
3. 3.- - DISCO ARTICULAR DISCO ARTICULAR
POLOS ANTERIOR Y POLOS ANTERIOR Y
POSTERIOR POSTERIOR
4.
4.
-
-
LIGAMENTOS ARTICULARES
LIGAMENTOS ARTICULARES
A) CAPSULA ARTICULAR
A) CAPSULA ARTICULAR
(ALGUNOS LO
(ALGUNOS LO
CONSIDERAN COMO UN COMPONENTE APARTE)
CONSIDERAN COMO UN COMPONENTE APARTE)
B) LIGAMENTOS DE REFUERZO
B) LIGAMENTOS DE REFUERZO
-
-
LIG. LATERAL INTERNO
LIG. LATERAL INTERNO
-
-
LIG. LATERAL EXTERNO
LIG. LATERAL EXTERNO
-
-
LIG. ANTERIOR
LIG. ANTERIOR
-
-
LIG. POSTERIOR
LIG. POSTERIOR
C) LIGAMENTOS ACCESORIOS
C) LIGAMENTOS ACCESORIOS
-
-
LIG. ESFENO MANDIBULAR
LIG. ESFENO MANDIBULAR
-
-
LIG. ESITLO MANDIBULAR
LIG. ESITLO MANDIBULAR
-
-
LIG. PTERIGO MANDIBULAR
LIG. PTERIGO MANDIBULAR
5.
5.
-
-
SINOVIALES
SINOVIALES
LUBRICACI
LUBRICACI

N DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES

N DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES