Rua Dr.

Monteiro Lobato, 50 - Centro - Trememb / SP

1
a) Admissional c) Demissional a) Acidente do Trabalho / Trajeto b) Doena do Trabalho
b) Peridico d) Mudana de Funo c) Doena / Acidente d) Parto
No Relacionado ao Trabalho
4
a) APTO INAPTO APTO COM RESTRIES
b) VALIDADE 6 MESES 1 ANO 2 ANOS
5
./. ./.
./. ./.
./. ./.
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6 RISCOS OCUPACIONAIS:
7 OBSERVAES :
8 9
ADRIANO B. BITTENCOURT
CRM 16.141 - PR
a)
10
a)
b) c) d)
1 Via - Ambulatrio Mdico da ISS 1 Via - Local de Trabalho 1 Via - Funcionrio / Candidato
g)
ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - A.S.O.
a) NOME: 1303470 b) CHAPA: SILVIO TAVARES
DIST: DIV:
BJP Manuteno e Operao de Utilidades Ltda.
c) IDADE: 57 d) 1,037,472,411 RG: 31
SERVIO REALIZADO:
j) FUNO:
30 f) e)
2 EXAMES NORMAIS 3 EXAME DE RETORNO AO TRABALHO
SETOR: 10343
h)
MQUINAS, EQUIPAMENTOS E ESTRUTURAS.
LOCAL DE TRABALHO (REA): A
EXECUTAR A PREPARAO E A PINTURA DE SUPERFICIES DE PEAS,
NOME DO SETOR: CIDADE: PORTO ALEGRE/RS
PINTOR DE EQUIPAMENTOS k)
VEM-POA i)
l)
ATESTO, PARA CUMPRIMENTO DO QUE DETERMINA A NORMA REGULAMENTADORA NR 07 ( PORTARIA 3.214/78 ) QUE, O
FUNCIONRIO ACIMA FOI AVALIADO CLINICAMENTE, TENDO SIDO CONSIDERADO:
EXAMES COMPLEMENTARES SOLICITADOS REALIZADO EM
CLINICO
AUDIOMETRIA
TGO
TGP
CIDO HIPRICO
PREVENIR SADE OCUPACIONAL - QUINTINO BANDEIRA 72, SO GERALDO - POA
MDICO COORDENADOR DO PCMSO: DECLARO TER RECEBIDO CPIA DESTE A.S.O.
ASSINATURA DO FUNCIONRIO / CANDIDATO
* RESULTADOS DOS EXAMES COMPLEMENTARES EM ARQUIVO MDICO *
Assinatura do Mdico
........ / ........ / ........
Data da Avaliao Clnica Carimbo do Mdico Examinador
ENDEREO DO CONSULTRIO MDICO / CLNICA OU FORMA DE CONTATO:
METIL HIPRICO
ESPIROMETRIA
RUDO, TINTAS LATEX (PVA), ETILBENZENO, TOLUENO, XILENO.
Rua Dr. Monteiro Lobato, 50 - Centro - Trememb / SP
1
a) Admissional c) Demissional a) Acidente do Trabalho / Trajeto b) Doena do Trabalho
b) Peridico d) Mudana de Funo c) Doena / Acidente d) Parto
No Relacionado ao Trabalho
4
a) APTO INAPTO APTO COM RESTRIES
b) VALIDADE 6 MESES 1 ANO 2 ANOS
5
./. ./.
./. ./.
./. ./.
./. ./.
./. ./.
./. ./.
./. ./.
./. ./.
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./. ./.
6 RISCOS OCUPACIONAIS:
7 OBSERVAES :
8 9
ADRIANO B. BITTENCOURT
CRM 16.141 - PR
a)
10
a)
b) c) d)
1 Via - Ambulatrio Mdico da ISS 1 Via - Local de Trabalho 1 Via - Funcionrio / Candidato
atividades. Auxiliar na limpeza de peas quando necessrio.
Rudo, graxa, desengraxante, leo lubrificante e tinta latex (PVA).
MDICO COORDENADOR DO PCMSO: DECLARO TER RECEBIDO CPIA DESTE A.S.O.
ASSINATURA DO FUNCIONRIO / CANDIDATO
ENDEREO DO CONSULTRIO MDICO / CLNICA OU FORMA DE CONTATO:
* RESULTADOS DOS EXAMES COMPLEMENTARES EM ARQUIVO MDICO *
Assinatura do Mdico
........ / ........ / ........
Data da Avaliao Clnica Carimbo do Mdico Examinador
BELL CLIN- Travessa Leonardo Truda, 40 15 andar-centro - Porto Alegre/RS
Clinico
Audiometria
VEM-POA i)
ATESTO, PARA CUMPRIMENTO DO QUE DETERMINA A NORMA REGULAMENTADORA NR 07 ( PORTARIA 3.214/78 ) QUE, O
FUNCIONRIO ACIMA FOI AVALIADO CLINICAMENTE, TENDO SIDO CONSIDERADO:
EXAMES COMPLEMENTARES SOLICITADOS REALIZADO EM
Acuidade Visual
2 EXAMES NORMAIS 3 EXAME DE RETORNO AO TRABALHO
Auxiliar na execuo de diversos trabalhos de manuteno, realizados na em-
NOME DO SETOR:
no porte e de menor complexidade. Realizar limpeza e organizar o ambiente aps a execuo das..
CIDADE: PORTO ALEGRE/RS
AJUDANTE DE AUTOS
10343
h)
presa em equipamentos, mquinas, veculos e predial.Executar trabalhos de manuteno de peque
LOCAL DE TRABALHO (REA):
l) SERVIO REALIZADO:
j) FUNO: k)
62 f) e) DIST: DIV: SETOR:
BJP Manuteno e Operao de Utilidades Ltda.
c) IDADE: 23 d) 2,088,471,657 RG: 28 g)
ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - A.S.O.
a) NOME: b) CHAPA: COMEINE CORREA ALVES