Scheda di Iscrizione

Campi della legalit 2014

14- 22 giugno / 19-27 luglio
Pentedattilo (Rc)
Costo: 120 Euro + Euro 20 tessera ARCI (assicurazione)
Da inviare entro il 10 giugno 2014 (1 turno) o 30 giugno 2014 (2 turno) a
politichegiovanili@provincia.tn.it
NB. I dati richiesti sono necessari per il viaggio e per eventuali comunicazioni.
Cognome........................................................................ Nome............................................................................
Data di nascita ................................................................
Residenza..............................................................................................................................................................
N. Carta dIdentit o N. Passaporto validi e non scaduti ..................................................................
Recapito telefonico o Cellulare ..............................................................................................................................
Eventuale e-mail (leggibile) ...................................................................................................................................
Per ogni evenienza indicare una persona di riferimento con recapito.
Cognome e Nome.................................................................................
Recapito...............................................................................................
Note e comunicazioni per gli organizzatori.
Piano Giovani di Zona/Piani Giovani dAmbito di appartenenza..
Eventuali problemi di salute/medicine/allergie ecc.

Periodo prescelto:

Scelta
opzione

Eventuali note:

14-22 giugno 2014

19-27 luglio 2014

FIRMA: ___________________________________
Informativa ai sensi dellart. 13 del D. Lgs 196/2003
Ai sensi dellart. 13 del D.Lgl. 196/2003 si forniscono le seguenti indicazioni:
1.
i dati forniti verranno trattati esclusivamente con riferimento al procedimento per il quale e stata presentatat
documentazione;
2.
il trattamento sar effettuato con supporto cartaceoe/o informatico;
3.
il conferimento dei dati obbligatorio per dar corso alla procedura di interesse dellistante;
4.
titolare del trattamento la Provincia Autonoma di Trento;
5.
responsabile del trattamento il dirigente della struttura;
6.
in ogni istante potr esercitare i suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dellart. 7 del D.Lgs. 196/2003