Repblica Bolivariana de Venezuela

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Ctedra de Semiologa Medica
Nervio optico
Tunica fibrosa
- Cornea
- Esclerotica
Tunica vascular
- Iris
- Zona ciliar
- Coroides
Tunica nerviosa
- Conos y bastones
- Celulas bipolares
- Celulas
ganglionares
Globo Ocular
- En un nervio sensitivo
- Transmite los estmulos visuales de la retina hacia el cerebro.
Nervio optico
Origen aparente

ngulo anterior del quiasma
ptico.

Origen real

Se origina en la capa de
clulas ganglionares de la
retina. Los axones de esta
clulas ganglionares, al
reunirse y dirigirse hacia
atrs, forman el nervio ptico.

Nervio optico
Intraocular
Intraorbitaria
Intracanicular
Intracraneal
Trayecto
rea visual
Trayecto
Disposicion de las fibras
Agudeza
visual
Campos
Visuales
Percepcin
del color
Fondo de
ojo
Semiologa
Es la facultad que tenemos para detallar las caractersticas de
un objeto colocado en frente de nosotros, es una de las funciones
de la macula.
Agudeza visual
Para expresar
cuantitativamente la agudeza
visual se utilizan para la
visin a distancia (3-6mts)
las laminas de Snellen; y
para la visin cercana las de
Jaeger.
Esta tarjeta se mantiene manualmente
con buena iluminacion a una distancia
de 35 cm del ojo.
Lamina de Snellen Lamina de Jaeger
Ambliopa Miopa Cataratas
Alteraciones de la agudeza visual
Es el campo que abarca la visin cuando se fija la mirada en un
punto.

Campo visual


Este se puede explorar por distintas
tcnicas siendo las mas conocidas
las de confrontacin.

Alteraciones del campo visual
Escotomas.
Escotomas Positivo.
Percibido como un punto luminoso.
Escotomas Negativos.
Es una zona ciega en el campo visual.
Escotomas Centellantes.
Percibido como una mancha de luz parpadeante cerca o
en el centro del campo visual.
Campo Visual Normal
Hemianopsia Bitemporal Hemianopsia Binasal
Hemianopsia Heternima
Hemianopsia Homnima
Hemianopsia Homnima
Izquierda
Hemianopsia Homnima
Derecha
Tabla de Ishihara
Se explora con las tablas de ishihara o simplemente, mostrndole al
paciente objetos de color rojo y verde intensos.
Percepcion del color
Alteracion en la percepcion del
color
Fondo de ojo
Consiste en mirar la retina, especialmente los vasos sanguneos, la entrada del
nervio ptico y alteraciones mismas que pueden encontrarse en la retina
(pigmentaciones, exudados, hemorragias).
oftalmoscopio
- El reflejo fotomotor directo es aquel que contrae la pupila del mismo
lado que recibi el estmulo visual, en cambio el consensual es aquel que
contrae la pupila del ojo contrario.
Reflejo fotomotor
Alteraciones campimetrcas
1. Amaurosis
2. Hemianopsia heteronimas
3. Hemianopsia homonima.
4. Cuadrantropsias

Tumefaccin y profusin del Segmento Intraocular del Nervio
ptico o cabeza del nervio ptico, cuyo origen se encuentra en
la elevacin de la presin endocraneana
Puede ser unilateral o bilateral
Edema de papila
Es la prdida de las fibras nerviosas pticas, es decir de los axones del
nervio ptico
Atrofia optica
Proceso inflamatorio que produce una placa de desmie-
linizacin. Tiene dos formas:puede ser Retrobulbar o
Anterior
Neuritis optica
Es La prdida del aporte sanguneo arterial al nervio ptico que hace que se deprima
este tejido de su nutricin y oxigeno. Aunque por unos minutos esto es suficiente
para que las fibras nerviosas del nervio ptico sufran muerte y cesen su funcin,
esto lleva a una prdida visual irreversible.
Existen dos tipos de neuropata ptica isqumica, dependiendo de la parte del nervio
ptico que est afectada:
Neuropata ptica isqumica anterior o neuropatia isqumica posterior

Neuropatia optica isquemica
Puede ser producida por tumores (gliomas, meningioma,
hemangiomas, otros), por aneurismas o por un aumento del
volumen de los msculos extraoculares (orbitopata tiroidea).
Neuropatia optica compresiva
Neuropatia optica Glaucomatosa
Un tipo particular de atrofia ptica con caractersticas
especificas de dao papilar y el campo visual

Neuropatia optica Traumatica:

Lesin del nervio ptico secundaria a un trauma puede ser
lesionado en forma directa o indirecta en un traumatismo.
En forma directa por heridas abiertas como balazos o
cuchilladas. En forma indirecta en traumas frontales
contusos severos