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1 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana

2 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana


3 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Guas Alimentarias Basadas en Alimentos
de la Repblica Dominicana
Documento tcnico de referencia
Coleccin de Nutricin
Serie de Guas, Manuales y Protocolos
4 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Guas Alimentarias Basadas en Alimentos de la Repblica Dominicana
Despacho de la Primera Dama
SESPAS, Nutricin
Coleccin de Nutricin
Serie de Guas, Manuales y Protocolos
Primera edicin en Repblica Dominicana
Octubre, 2009
ISBN: 978-9945-436-45-7
Edicin bajo el cuidado de: Despacho de la Primera Dama y de la SESPAS-Nutricin
Impreso en Santo Domingo, Repblica Dominicana
Printed in Dominican Republic
Todos los derechos reservados. Se autoriza la reproduccin y difusin del material contenido en esta publicacin para fines educa-
tivos u otros propsitos no comerciales sin previa autorizacin de los titulares de los derechos de autor, siempre que se especifique
claramente la fuente. Se prohbe la reproduccin del material contenido en este producto informativo para fines comerciales sin
previa autorizacin escrita de los titulares de los derechos de autor. Las solicitudes para obtener tal autorizacin debern dirigirse a:
Despacho de la Primera Dama
Av. Mxico Esq. 30 de marzo, Ofic. Gubernamentales, Bloque D.
Santo Domingo, Repblica Dominicana
comunicaciones@primeradama.gob.do
Subsecretara de Nutricin, SESPAS
Av. San Cristobal esquina Tiradentes
Ensanche La Fe, Santo Domingo, Repblica Dominicana
nutrisespas@hotmail.com

Crditos tcnicos:
Diseo y Diagramacin: Sughey Abreu
Cuidado de Edicin: Alejandra Aguilar
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Lista de instituciones colaboradoras
Palabras de la Primera Dama de la Repblica Dominicana
Palabras del Secretario de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
Presentacin
Introduccin
Objetivos de las GABAs de la Repblica Dominicana
Datos Demogrficos
Consumo de alimentos y de micronutrientes
Estado nutricional
Nutrientes prioritarios y factores relevantes para la nutricin de
la poblacin dominicana
Metas nutricionales de la Repblica Dominicana con sus respectivos
objetivos cognitivos y conductuales
Interpretacin del cono de las GABAs de la Repblica Dominicana
Motivaciones para la seleccin del piln como cono de
las GABAs dominicanas
Declogo de la Alimentacin y Nutricin (DAN)
ndice
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Guas Alimentarias Basadas en Alimentos de la Repblica Dominicana
Lista de instituciones colaboradoras
1. Despacho de la Primera Dama
2. SESPAS, Nutricin
3. SESPAS, Materno-Infantil, Lactancia Materna.
4. SESPAS, Atencin Primaria de la Salud
5. SESPAS, Comisin Nacional de Lactancia Materna
6. SESPAS, Laboratorio Nacional Dr. Defill
7. SESPAS, Hospitales Nacionales Dr. Francisco E. Moscoso Puello, Dr. Luis E. Aybar, Dr. Daro Contreras,
Dr. Robert Read Cabral, Dr. Rodolfo de la Cruz Lora, Dr. Marcelino Vlez Santana
8. SESPAS, Direcciones Provinciales de Salud, Hospitales regionales y provinciales:
En Santiago, Dr. Jos Mara Cabral y Bez, Dr. Arturo Grulln; Elas Pia y La Altagracia
9. Instituto Dominicano de Alimentacin y Nutricin (IDAN)
10. IDSS, Estancias Infantiles
11. Secretara de Estado de Educacin
12. Secretara de Estado de Agricultura
13. Secretara de Estado de Cultura
14. Instituto Nacional de Estabilizacin de Precios (INESPRE)
15. Instituto Nacional de Proteccin de los Derechos del Consumidor (Pro Consumidor).
16. Fundacin por los Derechos del Consumidor (FUNDECON)
17. Sociedad Dominicana de Alimentacin y Nutricin (SODAN)
18. Pastoral de la Salud de la Arquidicesis de Santo Domingo
19. Critas Arquidiocesanas del Arzobispado de Santiago
20. Pastoral Materno-Infantil
21. Centro de Investigacin, Salud y Desarrollo (CISADE)
22. Batey Relief Alliance (BRA Dominicana)
23. Visin Mundial
24. Centro Cultural Juan Pablo II
25. Centro de Cuidado y Desarrollo del Ni@ (CUDENI)
26. Centro de Diagnstico y Medicina Avanzada (CEDIMAT)
27. Centro de Ginecobstetricia y Especialidades
28. Cereales en General, C. por A.
29. Molinos Valle del Cibao
30. Universidad Autnoma de Santo Domingo (UASD)
31. Universidad Central de Estudios y Desarrollo Profesional (UCEDP)
32. Universidad Nacional Evanglica (UNEV)
33. Universidad Iberoamericana (UNIBE)
34. Oficina Panamericana de la Salud (OPS)
35. Instituto de Nutricin de Centroamrica, Panam y Repblica Dominicana (INCAP/OPS)
36. Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO)
37. Cooperacin Internacional de los Estados Unidos de Mxico
38. Fondo de Cooperacin de Argentina (FOAR)
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Palabras de la Primera Dama
El Despacho de la Primera Dama, con motivo de la conmemoracin del
Da Mundial de la Alimentacin, presenta estas Guas Alimentarias Basa-
das en Alimentos (GABAs) de la Repblica Dominicana como un instru-
mento para la educacin nutricional de la poblacin, en momentos en
que el pas se encamina a erradicar la desnutricin infantil.

Hemos asumido con empeo la puesta en circulacin de las GABAs del pas por su compromiso
con el logro del Objetivo No. 1 de Desarrollo del Milenio, relacionado con la pobreza y el hambre
y que est definido dentro de las prioridades de esta gestin de gobierno encabezada por mi
esposo, el Dr. Leonel Fernndez Reyna, Presidente Constitucional de la Repblica Dominicana.

Igualmente, la misin que he definido para mi Despacho de luchar por el bienestar de la familia
dominicana, me ha llevado a implementar iniciativas diversas para su apoyo, entre las que po-
demos citar los siguientes programas, proyectos y campaas:

El Programa Progresando, que trabaja con 122,000 familias en ms de 40 comunidades del terri-
torio nacional, que desarrolla el componente Seguridad Alimentaria y Generacin de Ingresos.
Proyecto de Lombricultura donde ya se han habilitado 39 mdulos destinados a la produc-
cin de abono orgnico para beneficio de 200 familias.
Entrega de animales a 564 familias para crianza, asegurando el consumo de huevo o leche
de igual nmero de familias.
Construccin, remodelacin y equipamientos de 16 Centros de Capacitacin Progresando,
donde se imparte tambin capacitacin en cocina sana, huertos sanos y promocin de
lactancia materna y nutricin.
Proyecto de piscicultura, con 93 estanques, beneficiando a 500 familias e incrementando el
consumo de pescado en zonas con dficit de este alimento, as como generacin de ingresos.
Proyecto Centro para el Desarrollo de las Mujeres Rurales en el Municipio El Seibo, que con
fondos de la Comunidad de Madrid se pudo fortalecer la produccin agropecuaria y ofrecer
otros cursos tcnicos profesionales.
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Capacitaciones de nutricin y alimentacin para lderes comunitarios y para personal do-
cente, como multiplicadores para las 122,000 familias Progresando y otras que habitan en
zonas de pobreza.
Elaboracin e implementacin del Primer Sistema de Alimentacin y Nutricin Hospitalario,
modelo de entrenamiento para nutricionistas y dietistas.
Cursos a distancia, con el Instituto Tecnolgico de Monterrey en Mxico, que orientan sobre
modernos sistemas de cultivo que ayudan a mejorar la produccin agrcola, en los Centros
Tecnolgicos Comunitarios (CTC) ubicados en zonas rurales del pas.
Mensajes sobre nutricin transmitidos por las emisoras de radio comunitaria de los CTC y el
programa de TV del Despacho Con la Familia por una Sociedad con Valores.

Las Guas Alimentarias Basadas en Alimentos de la Repblica Dominicana, como su nombre lo
indica, se fundamentan en la propuesta de mensajes bsicos a partir de la promocin del consu-
mo de alimentos con el debido conocimiento de los nutrientes que contienen y su efecto para
mantener la salud y el bienestar individual y colectivo.

Las GABAs estn representadas por el Piln de la Alimentacin y Nutricin (PAN), un cono
autctono de origen tano, hecho de la madera conocida como guayacn, el cual contiene
propuestas de los diferentes grupos de alimentos propios de la cocina dominicana. Adems,
se sustenta en una tabla de madera para picar vegetales, carnes y pescados, con imgenes de
la lactancia materna, en alusin a su importancia, tanto para la nutricin infantil como para
la prevencin de enfermedades en el futuro adulto. Igualmente, enmarcando el PAN, hemos
colocado imgenes tramadas, que invitan al uso de la energa suministrada por los alimentos.

Finalmente, esperamos que estas Guas Alimentarias constituyan un aporte a la educacin
nutricional de las familias dominicanas, desde los escenarios en que nos sea posible transferir el
contenido de sus mensajes, de manera que podamos hacer sostenibles los logros en Nutricin,
mediante los ajustes en los patrones de alimentacin y la mejora constante del estado nutri-
cional de nuestra poblacin, como reflejo de su despegue hacia el desarrollo humano integral
y sostenible.
Dra. Margarita Cedeo de Fernndez
Primera Dama de la Repblica
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Secretario de Estado de Salud Pblica
y Asistencia Social
La Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social -SESPAS-
en cumplimiento con su rol rector del Sistema Nacional de Salud,
establecido por la Ley General de Salud No. 42- 01, ha trazado como
poltica pblica de funcionamiento la promocin y coordinacin con
otras instituciones, a los fines de garantizar la calidad de vida del pueblo dominicano.
En ese sentido, esta gestin defini como una de sus prioridades la estrategia Tolerancia Cero,
con el objetivo de movilizar a la sociedad en la promocin de la salud, principalmente, en los
temas fundamentales trazados en el Plan Nacional de Salud, para que la participacin social a
todos los niveles se convierta en una realidad del sector.
Sin embargo, para lograr que los diversos actores involucrados en la promocin de la salud
puedan ser eficientes, es necesario trazar los lineamientos tcnicos bsicos que garanticen
un manejo profesional, integral y tico de cada una de las temticas, mediante documentos
pblicos, de consenso con los expertos de las reas especficas, que sirvan de instrumento de
formacin sobre los procesos vinculados a la salud.
Esta Coleccin de Nutricin, que comprende una serie de documentos tcnicos sobre programas
desarrollados en esa lnea de accin de la SESPAS , constituye una herramienta de trabajo para
los tomadores de decisin y tcnicos de esa rea, tanto de instituciones estatales como no
gubernamentales, sean del sector privado o de la sociedad civil organizada, en especial a nivel
comunitario.
La finalidad de estas Guas Alimentarias Basadas en Alimentos es contribuir a la estandariza-
cin de los mensajes nutricionales dirigidos a la poblacin dominicana, definidos de acuerdo
a la actualizacin del perfil nutricional y los patrones culturales del pas, para cumplir con los
objetivos y metas trazados en las polticas pblicas y programas de Nutricin.
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Agradecemos a las diversas instituciones nacionales y a quienes con empeo han dedicado
parte de su tiempo y experiencia para lograr el diseo y el consenso tcnico de estas guas, en
particular, a la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS/OMS), al Instituto de Centroamrica,
Panam y Repblica Dominicana (INCAP) y a la Organizacin de las Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentacin (FAO).
De manera muy especial expresamos nuestro agradecimiento al Despacho de la Primera Dama,
en la persona de la Excelentsima Primera Dama de la Repblica, Dra. Margarita Cedeo de Fer-
nndez, quien con su apoyo ha hecho posible esta publicacin, en el marco de las actividades de
conmemoracin del Da Mundial de la Alimentacin y en su condicin de Madrina de la Nutri-
cin de la Repblica Dominicana y Embajadora Extraordinaria de la FAO.

Dr. Bautista Rojas Gmez
Secretario de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social
11 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Presentacin
Los pases que han desarrollado las Guas Alimentarias Basadas
en Alimentos (GABAs) tienen definido un cono o una imagen que
resume las recomendaciones en un momento
determinado para su poblacin. Es as como en la Repblica
Dominicana, despus de una exhaustiva revisin y un amplio
consenso tcnico y de validacin en la poblacin, hemos seleccionado
como imagen el Piln de la Alimentacin y Nutricin (PAN).
Este Piln de la Alimentacin y Nutricin se sustenta sobre una tabla
de picar vegetales, carnes y pescados, donde se encuentra
la leche materna y su transicin despus del periodo
lactante hasta la edad adulta.
El entorno del piln presenta imgenes alusivas a actividades
necesarias para el gasto de la energa suministrada a travs de los
diferentes alimentos, organizados segn la proporcin de consumo
recomendada y su contenido nutricional.
Esta imagen o cono de las GABAs de la Repblica Dominicana es
acompaada por un Declogo de la Alimentacin y Nutricin (DAN),
que en forma de mandatos positivos resume los 10 mensajes
educativos principales, dirigidos a generar hbitos alimentarios
y estilos de vida saludables.
12 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
13 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Introduccin
Las Guas Alimentarias Basadas en Alimentos (GABAs) son pautas
recomendadas al consumidor para la seleccin y adopcin de un
patrn alimentario que contribuya a desarrollar
un estilo de vida saludable.
Adems, las GABAs constituyen instrumentos para orientar la
educacin en alimentacin y nutricin en el pas, as como para
proponer criterios tcnicos relacionados con la Seguridad Alimentaria
y Nutricional (SAN) que fundamenten el contenido de los mensajes
educativos, dirigidos a la poblacin en general y a grupos especficos,
como son los lactantes, mayores de dos aos, mujeres embarazadas,
adultos mayores, entre otros.
En trminos institucionales, las guas alimentarias contribuyen a la
planificacin de los diversos programas sociales relacionados con la
SAN y con la reduccin de la pobreza, en el sentido de que permiten
una mejor previsin e impacto, cuando se parte de los perfiles
nutricionales de las poblaciones beneficiarias.
14 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
15 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Promover una alimentacin saludable para prevenir
enfermedades por dfcit o exceso en el consumo de alimentos.
Mejorar los hbitos de alimentacin de la poblacin dominicana,
mediante la promocin de una alimentacin sana y equilibrada.
Estimular a una vida sana, por medio de la prctica rutinaria de
actividades y hbitos saludables.
Objetivos de las Guas Alimentarias
Basadas en Alimentos de la Repblica Dominicana
1
2
3
16 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
9,755,954 habitantes, poblacin esti-
mada para el ao 2009, con una pro-
porcin casi igual para ambos sexos.
176 habitantes por kilmetro cuadra-
do es la densidad poblacional.
8,562,541 habitantes, segn el ltimo
Censo Nacional de Poblacin y Vivien-
da de la CEPAL/CELADE realizado en el
ao 2002.
El 63% de la poblacin se concentra a
nivel urbano.
Los municipios extremadamente po-
bres se concentran en el suroeste y no-
roeste del pas, a lo largo de la frontera
con Hait.
72 aos de esperanza de vida al nacer
estimada para el quinquenio 2005-2010.
Datos demogrfcos
17 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Estos datos refejan el consumo de alimentos y micronutrientes en las poblaciones prioritarias,
desde el punto de vista de las defciencias nutricionales, y ser actualizado con la poblacin en
general, a travs de una medicin del consumo real.
12% de nias y nios menores de 4 meses de edad recibi lactancia materna
exclusiva, una de las tasas ms bajas de Latinoamrica.
7 meses fue la duracin promedio de la lactancia materna, lo cual represent el
perodo de amamantamiento ms corto de la Regin.
86% de los nios y nias menores de 3 aos consumi alimentos ricos en vitamina A.
78% de los nios y nias menores de 3 aos consumi alimentos ricos en hierro.
29% de los nios y nias de 6 meses a 5 aos recibi suplementos de vitamina A.
70% de las madres recibi algun tipo de suplementos de hierro.
30% de los nios y nias de 6 meses a 5 aos recibi suplementos de hierro.
54% de los nios y nias de 6 meses a 5 aos de edad fueron desparasitados.
89% de las madres consumi alimentos del grupo de los cereales.
89% de las madres consumi carnes, huevos, aves y pescados.
65% de las madres consumi habichuelas y otras leguminosas.
64% de las madres consumi alimentos del grupo de los vveres.
64% de las madres consumi alimentos preparados con grasas.
64% de las madres consumi frutas y vegetales ricos en vitamina A.
34% de las madres consumi alimentos azucarados.
33% de las madres consumi leche.
Consumo de alimentos y de micronutrientes
18 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
2.2% de desnutricin aguda (bajo peso para la talla) en menores de 5 aos, siendo
ms afectados los nios y nias menores de 6 meses de edad.
9.8% de desnutricin crnica (baja talla para la edad) en menores de 5 aos,
siendo ms afectados los nios y nias de 1 a 2 aos de edad.
3.1% de desnutricin global (bajo peso para la edad) en menores de 5 aos,
siendo los ms afectados los nios y nias de 9 a 11 meses de edad.
8.1% de sobrepeso (peso para la talla por encima de la poblacin normal) en
menores de 5 aos.
4.6% de obesidad (peso para la edad por encima de la poblacin normal) en
menores de 5 aos.
32% de anemia en embarazadas, asociada a deficiencia de hierro.
22.7% de deficiencia de falta de vitamina A en escolares.
16.0 g/dl es el promedio de excrecin de yodo en la orina de escolares.
31% de las mujeres en la edad frtil presenta un promedio de 7.2 g/dl de yoduria.
(cuando lo ideal es por encima de 10 g/dl)
Como puede observarse, en la poblacin dominicana simultneamente coexisten los problemas
de malnutricin asociados, tanto a defectos como a excesos en la alimentacin, lo cual hace
ms complejas las acciones en educacin nutricional.
Los esfuerzos sostenidos en materia de Nutricin han permitido el logro de la meta para este
tema del Objetivo de Desarrollo del Milenio No. 1, que establece para el 2015 la reduccin a la
mitad el porcentaje de nios menores de cinco aos con insuficiencia de peso para la edad,
como lo muestra la tabla siguiente, en la que se evidencia una reduccin de la desnutricin
global de 10.4% a 4.3%, al comparar las encuestas ENDESA 1991 y 2007.
Estado nutricional
19 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
La evidencia cientfica de alcanzar esta meta a la mitad del perodo propuesto es un indicativo
de que la Repblica Dominicana se encamina a la erradicacin de la desnutricin infantil. Sin
embargo, este logro no es homogneo, como lo muestra la siguiente tabla.
Por lo tanto, en funcin de este perfil nutricional, fundamentado en las evidencias cientficas
que lo sustentan, se enmarcan las recomendaciones de estas guas, partiendo de los alimentos
como fuente de los nutrientes que han sido priorizados en funcin de las metas nutricionales de
la Repblica Dominicana y de los dems factores que pudieran influenciar el estado nutricional
de la poblacin.
Indicadores de desnutricin, segn zona de residencia en ENDESA 2007
Indicadores de desnutricin Repblica Dominicana en ENDESA 1991 y 2007,
segn el patrn de poblacin internacional utilizado por NCHS/CDC/OMS
Categora del estado nutricionalDesnu-
Desnutricin Aguda (P/T)
Desnutricin Crnica (T/E)
Desnutricin Global (P/E)
Prevalencia
Zona Urbana
2.6%
8.4%
2.9%
Prevalencia
Zona Rural
1.5%
12.5%
3.5%
Categora del estado nutricional
Desnutricin Aguda (P/T)
Desnutricin Crnica (T/E)
Desnutricin Global (P/E)
ENDESA 1991
1.1%
19.4%
10.4%
ENDESA 2007
1.8%
7.2%
4.3%
Meta 2015
0.5%
9.7%
5.2%
20 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Factores de
importancia
relevante
Agua
Tiempos de comida.
Porciones de alimentos
Higiene
Energa
Hidratos de carbono
Protenas
Grasas
Hierro
Yodo
Calcio
Zinc
Vitamina A
cido Flico
Otras Vitaminas B
Vitamina C
Fibra
Energa
y nutrientes
prioritarios
Nutrientes prioritarios y factores relevantes
para la nutricin de la poblacin dominicana
21 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Leche materna
Frutas y Vegetales
Vveres
Cereales y alimentos fortificados
Habichuelas y otras leguminosas
Leche y sus derivados, huevos
Pescados y carnes
Alimentos
prioritarios
Estas guas se fundamentan en alimentos y no en nutrientes, por lo tanto, se identifican como
alimentos prioritarios los siguientes grupos:
Lactancia materna: amamantar
Actividades cotidianas: caminar, subir
escaleras, realizar quehaceres domsticos
Bailar merengue u otro baile
Lectura
Natacin al aire libre
Bisbol u otro deporte
22 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Las metas nutricionales son las recomendaciones dietticas ajustadas a una poblacin especfica,
tomando en consideracin sus particularidades, para promover la salud, reducir el riesgo y
prevenir enfermedades asociadas a la nutricin.
1

En este documento, las cantidades sealadas en las metas nutricionales para la poblacin se
derivan de las Recomendaciones Dietticas Diarias (RDD) establecidas, en algunos casos, por el
Food and Nutrition Board-Institute of Medicine-National Academy of Sciences, de los Estados
Unidos; en otros, por el Instituto de Nutricin de Centroamrica, Panam y Repblica Dominicana
(INCAP), centro especializado en alimentacin y nutricin de la Oficina Panamericana de la
Salud (OPS/OMS), con sede en Guatemala.
Se define trabajar con RDD, ya que en Repblica Dominicana las encuestas nutricionales y otros
estudios tambin utilizan este criterio, haciendo posible la comparacin de resultados para
efectos evaluativos.
Los objetivos conductuales correspondientes a cada meta nutricional permiten visualizar la
conducta deseable, o sea, aquella conducta que desde el punto de vista tcnico es la adecuada.
Tambin ofrecen criterios orientadores para la construccin de los mensajes nutricionales y de
las recomendaciones de las Guas Alimentarias.
Los objetivos cognitivos sealan aspectos que deben ser abordados mediante esfuerzos
educativos e informativos, pues constituyen la base cognitiva necesaria para avanzar en
el proceso de cambio del comportamiento alimentario. En las siguientes tablas se presenta un
resumen de la informacin relacionada con los alimentos fuente, las metas nutricionales, los
Metas nutricionales de la
Repblica Dominicana con sus respectivos objetivos
cognitivos y conductuales
1
Pea M. y Molina, Vernica. Guas Alimentaras y Promocin de la Salud en Amrica Latina. Programa de Alimentacin y Nutricin, OPS/INCAP 1998.
23 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
objetivos conductuales y los objetivos cognitivos para energa y cada nutriente prioritario, en el
marco de las Guas Alimentarias Basadas en Alimentos de la Repblica Dominicana, de acuerdo
al perfil epidemiolgico y nutricional actual.
Energa
Altos en energa:
Frituras, postres,
aceites, margarina,
mantequilla, man-
teca, mayonesa,
picaderas, chicha-
rrones, tocineta, co-
mida rpida, snacks,
aderezos, galletas
rellenas, embutidos,
repostera, bebidas
carbonatadas y
alcohlicas.
Medios en energa:
Leche materna
Vveres harinosos,
leguminosas, pastas,
arroz, papas, pan,
galletas simples,
carnes, pollo, pesca-
do, atn, sardinas,
lcteos.
En un perodo de 5
aos nos
proponemos:
Erradicar la des-
nutricin global
en nias y nios
menores de 5
aos de edad; es
decir, reducirla
de 3.1% a menos
de 2.5%, a nivel
nacional.
Reducir desnu-
tricin aguda en
nias y nios me-
nores de 5 aos
de edad de 2.2%
a 1%, con nfasis
en el grupo de
menores de 6
meses de edad.
Que la poblacin:
Aumente la tasa
de lactancia ma-
terna exclusiva
de 12% a 25%.
Aumente la tasa
de lactancia ma-
terna exclusiva
de 12% a 25%.
Introduzca ali-
mentos del piln
en los mayores
de 6 meses de
edad, con la
leche materna.
Que la poblacin
logre:
Valorar la lac-
tancia materna
como el nico
alimento para
los seis meses de
edad y la base de
la alimentacin
hasta los dos
aos de vida.
Identificar los
alimentos de
bajo, medio y
alto contenido
energtico.
Combinar alimen-
tos de alto valor
energtico con los
bajos en energa.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo Conductual Objetivo Cognitivo
Alimentos, energa y nutrientes prioritarios
24 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Bajos en energa:
Frutas y vegetales,
bebidas sin azcar y
lcteos sin grasas.
Mantener por
debajo de un 5%
la obesidad en
preescolares y
escolares a nivel
nacional.
Disminuir en un
10% el sobrepe-
so y la obesidad
en la poblacin
adulta.
Desayune, almuer-
ce, meriende y
cene, para el alcan-
ce de un balance
energtico con un
peso ptimo.
Satisfaga el con-
sumo energtico
para las necesida-
des de actividad
fsica, mental, la-
boral y recreativa.
Prefiera alimentos
medios y bajos en
energa para lograr
su balance
energtico
Realice 30 minutos
diarios de activi-
dad fsica, mnimo
5 das a la semana.
Haga un mejor
uso del tiempo
libre, prefiriendo
hacer actividades
que impliquen
movimiento fsico
y el consumo de
energa mental.
Identificar
las diferentes
formas de
actividad fsica,
con la com-
prensin de los
beneficios de su
prctica para la
salud.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo Conductual Objetivo Cognitivo
25 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Nutrientes
Hidratos de Carbono
Hidratos de
carbono complejos
Leche materna. Ce-
reales (arroz, pastas,
harinas de trigo y de
maz, avena, pan, ga-
lletas y reposteras).
Vveres.
Frutas y vegetales.
Hidratos de
carbono simples
Azcar, miel, con-
fites, gaseosas, be-
bidas naturales con
azcar, postres, jugos
enlatados, bebidas
envasadas lquidas y
en polvo.
Meta nutricional
Desn
Aportar 60% al
Valor Energtico
Total (VET) de la
dieta, a travs de
los hidratos de
carbono.
Lograr que
menos del 10%
del VET aportado
por los hidra-
tos de carbono
provenga de los
simples.
Alimento fuente Objetivo
Conductual
Que la poblacin:
Incluya todos los
das alimentos
con hidratos de
carbono comple-
jos y variados en
todos los tiem-
pos de comida.
Disminuya el
consumo de hi-
dratos de carbo-
no simples.
Aumente el
consumo de
cereales inte-
grales, frutas y
vegetales.
Objetivo Cognitivo
Que la pobla-
cin logre:
Reconocer el
valor nutritivo
de los alimentos
con hidratos de
carbono com-
plejos.
Identificar
cereales inte-
grales, frutas
y vegetales
tropicales de
temporada y
sus beneficios
para la salud.
26 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Protenas
Completa en ami-
nocidos esenciales:
Leche materna.
Pescados frescos, en
conserva (arenque y
bacalao) y enlatados
(sardinas, atn,).
Pollos, otras aves y
huevos. Carnes.
Leche, queso, yogur,
mantequilla.
Incompleta en ami-
nocidos esenciales:
Habichuelas y otras
leguminosas.
Frutos secos y
semillas.
Meta nutricional
Desn
Reducir la des-
nutricin crnica
en nias y nios
menores de 5
aos de edad de
9.8% a 5%, en
un perodo de 5
aos.
Aportar el 15% al
Valor Energtico
Total (VET) de la
dieta, a travs de
las protenas.
Lograr que en la
composicin de
la dieta diaria las
protenas pro-
vengan de:

- 6.8% pescados,
carnes, pollos,
otras aves y
huevos.
- 5% de la leche y
sus derivados.
- 3.4% de las ha-
bichuelas y otras
leguminosas.
Alimento fuente Objetivo
Conductual
Que la poblacin:
Combine alimen-
tos proteicos
variados en todos
los tiempos de
comida, con los
dems grupos de
alimentos.
Aumente la can-
tidad de habi-
chuelas u otras
leguminosas, en
la combinacin
de la popular-
mente llamada
bandera domini-
cana (arroz, ha-
bichuelas y carne
o sustituto).
Incluya en su
dieta semanal un
mayor consumo
de pescados y
productos del
mar.
Objetivo Cognitivo
Que la poblacin
logre:
Reconocer el
valor nutritivo
de las habi-
chuelas y otras
leguminosas.
Identificar los
pescados y otros
productos de
origen marino
que pueden ser
consumidos sin
ningn riesgo
de intoxicacin.
Valorar el con-
sumo de diver-
sos alimentos
proteicos como
una excelen-
te forma de
prevencin de
la baja talla y
de estmulo al
adecuado cre-
cimiento en las
nias y nios.
27 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Grasas
Poliinsaturadas
Con cidos grasos
Omega 3 (aceite de
pescado) y con ci-
dos grasos Omega 6
(aceites vegetales de
semillas, excepto de
coco y de palma que
se comportan como
saturados).
Monoinsaturadas
Aceite de oliva, agua-
cate, man.
Saturadas
Aceites de origen
animal, fuera del
pescado; mante-
ca, mantequilla,
quesos amarillo y
crema. Helados y
postres con crema.
Embutidos,
vsceras.
Trans
Producto de grasa
lquida vegetal
convertida en
slido, como la
margarina.
Meta nutricional
Desn
Aportar el 25% al
Valor Energtico
Total (VET) de la
dieta, a travs de
las grasas.
Alcanzar un con-
sumo de 13 %
en cidos grasos
poliinsaturados
y monoinsatura-
dos.
Lograr que el
consumo diario
total de cidos
grasos trans sea
inferior al 2% y
de un mximo de
10% en grasas
saturadas.
Verificar que la
relacin entre
cidos grasos sa-
turados y poliin-
saturados sea 1:
AGS/AGPIS=1.
Alimento fuente Objetivo
Conductual
Que la poblacin:
Disminuya el
consumo de
alimentos altos
en grasa.
Evite las frituras
en la preparacin
de los alimentos.
Consuma diaria-
mente al menos
un alimento
fuente de cidos
grasos monoin-
saturados, como
aceite de oliva
aguacate, man,...
Consuma, al
menos, 2 veces
a la semana
alimentos con
cidos grasos
Omega 3, como
el pescado.
Objetivo Cognitivo
Que la poblacin
logre:
Conocer los
efectos del ele-
vado consumo
de grasa sobre
la salud.
Identificar los
distintos tipos
de cidos gra-
sos existentes.
Conocer los ali-
mentos fuente
de cidos gra-
sos saturados
Conocer los
alimentos
fuente de
cidos grasos
insaturados
28 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Fibra diettica
Vegetales.
Frutas.
Cereales integrales.
Habichuelas y otras
leguminosas.
Vveres en forma de
tubrculos.
Que la poblacin:
Consuma de 2
a 3 porciones
de frutas dia-
riamente.
Consuma al
menos 3 porcio-
nes de vegetales
al da
Consuma al
menos una taza
de habichuelas
u otra legumi-
nosa al da
Lograr que el
consumo de fi-
bra diettica sea
de 30 gramos
por da.
Promover el
consumo diario
de al menos 400
gramos de frutas
y vegetales.
Aumentar el
consumo diario
de habichuelas
u otra legumino-
sa a 75 gramos,
por lo menos, en
peso crudo, den-
tro de la prctica
de combinarla
con arroz, propia
de la cultura
culinaria
dominicana.
Que la poblacin
logre:
Identificar los
alimentos fuente
de fibra.
Reconocer la
importancia
de la fibra en el
organismo.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
29 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Hierro
Carnes rojas y vsce-
ras (hgado), yema de
huevo.
Habichuelas y otras
leguminosas.
Vegetales y hojas de
color verde oscuro:
brcoli, espinaca,
berro, lechuga,
Alimentos fortifica-
dos: Harinas de trigo
y de maz, avena.
Que la poblacin:
Consuma ali-
mentos fuente
como carnes
rojas, habichue-
las y hojas verde
oscuro todos los
das para preve-
nir la anemia.
Consuma los
alimentos fuente
hierro, junto con
alimentos fuente
de vitamina C
como limn y
frutas, para me-
jorar la absorcin
de hierro en el
organismo.
Alcanzar que
el consumo de
hierro sea de:
24 mg/d mujeres*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDD. INCAP, 1996, para una die-
ta con predominio de alimentos
vegetales
Que la poblacin
logre:
Conocer que
el hierro es un
mineral esencial
y su deficiencia
produce anemia,
la cual ocasiona
sntomas de can-
sancio, debilidad
y palidez.
Conocer las
prcticas que
favorecen o que
obstaculizan la
absorcin del
hierro.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
30 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Yodo
Sal yodada.
Alimentos marinos:
pescados, mariscos y
algas.
Que la poblacin:
Consuma siempre
sal yodada y pro-
ductos del mar.
Visite la playa
y respire el aire
marino yodado.
Que el consumo
de yodo sea de 150
mcg/d/persona*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Reconocer que
el yodo es un
mineral necesario
para la regulacin
del organismo, a
travs de la fun-
cin de la tiroides.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
31 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Calcio
Leche, queso, yogur.
Yema de huevo,
Habichuelas y
garbanzos.
Semillas: ajonjol
Hojas verde oscuro.
Alimentos
fortificados: avena.
Que la poblacin:
Consuma ali-
mentos fuente
de calcio todos
los das.

Reciba 10
minutos diarios
de sol, antes de
las 10:00 a.m.
despus de 3:00
p.m.

Lograr que el
consumo diario
de calcio sea de:
1000 mg/d
adultos*
* Poblacin infantil y juvenil, segn
Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Reconocer en
el calcio un
mineral indis-
pensable para
la formacin de
huesos y dientes,
la contraccin de
los msculos y el
funcionamien-
to del sistema
nervioso.
Conocer que
el sol activa la
vitamina D, que
ayuda a fijar el
calcio.
Conocer que el
ejercicio involu-
cra el movimien-
to de los huesos
largos y ayuda a
que el calcio se
fije en estos.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
32 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Conocer que en
los primeros 30
aos se alcanza
el pico mximo
de densidad
sea, y que
despus es ne-
cesario siempre
tomar lcteos
para mantener
los huesos sanos
y evitar la osteo-
porosis.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
33 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Zinc
Carnes de res, cerdo,
hgado, pollo.
Pescados y mariscos.
Leche, quesos, yogur.
Cereales integrales.
Habichuelas y otras
leguminosas secas.
Semillas: man,
nueces, cajuil.
Que la poblacin:
Consuma ali-
mentos fuente
de zinc como las
carnes, leche y
cereales integra-
les todos los das
para evitar su
deficiencia en el
organismo.
Lograr que el
consumo de zinc
sea de:
11 mg/d hombres
8 mg/d mujeres*
* Poblacin infantil y juvenil, segn
Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Conocer la
importancia
del zinc para el
funcionamiento
del organismo y
la salud.
Reconocer el
zinc como un
nutriente clave
en la reduccin
de la mortalidad
infantil por cau-
sas infecciosas.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
34 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Vitamina A
Origen animal
Leche entera y
quesos.
Mantequilla.
Crema de leche.
Yema de huevo.
Hgado.
Pescados.
Alimentos
Fortificados
Avena fortificada con
vitamina A.
Origen vegetal:
Espinaca
Brcoli
Aj
Zanahoria
Mango maduro
Meln
Que la poblacin:
Consuma
diariamente
alimentos fuente
de vitamina A,
como lcteos,
hojas y vegetales
de color verde
oscuro, frutas
y vegetales de
color amarillo
y anaranjado
intenso.
Lograr que la
dieta aporte 900
g de retinol dia-
rios para hom-
bres y 700 g/dl
para mujeres*.
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA, Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences
Que la poblacin
logre:
Conocer al
menos dos de
los principales
alimentos fuente
de vitamina A
Conocer la im-
portancia de la
Vitamina A en la
salud.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
35 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
cido Flico
Habichuelas y otras
leguminosas.
Carnes.
Vegetales de color
verde oscuro como la
espinaca.
Alimentos fortifica-
dos: Harinas de trigo
y maz.
Que la poblacin:
Aumente el
consumo de
leguminosas,
en especial las
habichuelas.
Prefiera las hari-
nas fortificadas e
integrales.
Aumente el con-
sumo de hojas
de color verde
oscuro.
Lograr que el
consumo de
cido flico sea
de 400 mcg/d/
persona*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences
Que la poblacin
logre:
Reconocer la
importancia del
cido flico para
evitar las ane-
mias.
Conocer la ne-
cesidad del con-
sumo adecuado
de alimentos
fuente de cido
flico durante el
embarazo.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
36 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Vitamina C
Frutas ctricos:
naranja, limn cido,
limn dulce,
mandarina, toronja,
guayaba, mango,
pia, chinola,
tamarindo, cereza.
Vegetales: perejil,
coliflor y brcoli
crudos.
Que la poblacin:
Aumente el
consumo de ali-
mentos fuente de
vitamina C, como
frutas, jugos
naturales recin
preparados y
ensaladas.
Consuma al
menos dos
frutas al da y
vegetales crudos
en el almuerzo y
la cena.
Lograr que el
consumo de
vitamina C
sea de:
90 mg/d /hombres
75 mg/d /mujeres*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Asociar las frutas
y los vegetales
como alimentos
fuentes de
vitamina C.
Conocer las
prcticas
adecuadas de
preparacin
para evitar la
prdida de
vitamina C.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
37 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Riboflavina
Lcteos.
Panes y galletas
preparados con
harina de trigo
fortificada.
Productos
preparados con
harina de maz
fortificada.
Vegetales y frutas.
Que la poblacin:
Mantenga un
consumo de
al menos tres
lcteos al da.
Aumente el con-
sumo de frutas
y vegetales en
general.
Aumente el
consumo de pre-
paraciones con
harinas de maz y
trigo fortificadas
con riboflavina
Lograr que el
consumo diario de
riboflavina sea de:

1,3 mg/ Hombres
1,1 mg/ Mujeres*
Mantener el
programa de
fortificacin de
la harina de trigo
y de maz con
riboflavina.
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Conocer el papel
de la ribofla-
vina y de las
vitaminas B en la
produccin de
energa y el equi-
librio corporal.
Conocer los
principales
alimentos
que aportan
riboflavina.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
38 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Cobalamina
Vsceras, carnes de
res, pollo, cerdo.
Pescado.
Leche, quesos, yo-
gurt, y huevos.
Las fuentes ms
abundantes son
el hgado (de res,
pollo y cerdo) y otras
vsceras rojas, como
el corazn o los
riones.
Germinados de
leguminosas
Salsa de soya
Que la poblacin:
Consuma en al
menos un tiem-
po de comida
productos de
origen animal
bajos en grasa,
como carne
de res y cerdo
magras, pollo sin
piel, pescado.
Lograr que el
consumo diario
de cobalamina
para la poblacin
adulta sea de 2,4
mcg/persona.*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences
Que la poblacin
logre:
Conocer la im-
portancia de la
cobalamina en la
prevencin de la
anemia y para la
salud en general.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
39 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Niacina
Carnes y pescados.
Habichuelas y otras
Leguminosas.
Cereales integrales.
Harinas fortificadas.
Leche y huevo
(fuentes de
triptfano).
Que la poblacin:
Consuma al me-
nos un tiempo
de comida, pro-
ductos de origen
animal bajos en
grasa, como car-
ne de res y cerdo
magras, pollo
sin piel, pescado,
huevo, y legumi-
nosas.
Prefiera el con-
sumo de alimen-
tos fortificados
y de cereales
integrales.
El consumo diario de
niacina para la pobla-
cin adulta ser de:
16 mg/ Hombres
14 mg/ Mujeres*
* Poblacin infantil y juvenil, se-
gn Recomendaciones Dietticas
Diarias (RDD) especficas.
* RDA. Food and Nutrition Board-
Institute of Medicine-National
Academy of Sciences.
Que la poblacin
logre:
Conocer el papel
de la Niacina y
las vitaminas B
en el equilibrio
corporal.
Conocer los
principales
alimentos que
aportan Niacina.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
40 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Agua pura
Zumos de frutas
Jugos naturales
Bebidas procesadas
Agua
Que la poblacin
Ingiera, por lo
menos, 8 vasos
de lquido al da.
Prefiera, dentro
de los lquidos
diarios consumi-
dos, al menos 4
vasos de agua
pura.
Que el consumo
diario de agua,
en condiciones
de mayor activi-
dad fsica y sudo-
racin, sea de 1,5
ml por kilocalora
consumida.*
* RDD del INCAP
Que la poblacin
logre:
Comprender
la importancia
del agua para la
vida.
Meta nutricional Alimento fuente Objetivo
Conductual
Objetivo Cognitivo
En las siguientes tablas se hace un resumen similar relacionado con los factores de importancia
relevante a considerar en los mensajes educativos de las GABAs, especialmente en lo que se
refiere al agua y los tiempos de comida.
Factores de importancia relevante
41 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Tiempos de comida
Que el fraccionamiento de
las comidas durante el da
sea de 5 tiempos, con el
siguiente patrn de distri-
bucin de la energa:
Desayuno 25% VET*
Merienda 10% VET
Almuerzo 30% VET
Merienda 10% VET
Cena 25% VET
*VET=Valor Energtico Total
Que la poblacin:
Fraccione la dieta en 5
tiempos de comida
Consuma diariamente el
desayuno.
Asuma los tiempos de
la comida como espa-
cios para compartir los
alimentos en familia
o en grupo, debido al
efecto de socializacin
caracterstico de la
alimentacin.
Que la poblacin logre:
Comprender la impor-
tancia de respetar los
tiempos de comida.
Dar importancia a la
correcta prctica de de-
sayunar todos los das.
Entender la importancia
de fraccionar la dieta
en cinco tiempos de
comida.
Consumir una adecua-
da cantidad y variedad
de alimentos en cada
uno de los tiempos de
comida.
Meta nutricional
Objetivo Conductual Objetivo Cognitivo
42 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Actividades deseables
En las siguientes tablas tambin se resumen algunas actividades deseables, tomando en cuenta
su impacto en el mantenimiento del peso ideal, como consecuencia del gasto de energa que
cada una de esas actividades implica.
Lactancia materna
Que el aumento en la
prctica de lactancia
materna contribuya a un
gasto calrico promedio
individual entre 250 y 600
caloras diarias.
Caminar, bailar, bisbol
Que las actividades
rutinarias como caminar
permitan alcanzar un
gasto calrico promedio
individual entre 160 y 500
caloras diarias.
Que la poblacin:
Estimule en las familias
la prctica de la lactancia
materna.
Camine o desarrolle otras
actividades de manera
programada y regular,
por lo menos 30 minutos
al da.
Que la poblacin logre:
Visualizar la prctica de la
lactancia materna como
beneficiosa para la recu-
peracin del peso habitual
despus del parto.
Conocer que la lactan-
cia materna previene el
sobrepeso y la obesidad
en la niez, as como las
enfermedades crnicas
asociadas a la nutricin en
la edad adulta.
Comprender el beneficio
de mantener una vida acti-
va, para el funcionamiento
adecuado del organismo y
la sensacin de bienestar.
Meta nutricional
Objetivo Conductual Objetivo Cognitivo
43 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Leer
Que la lectura regular con-
tribuya a un gasto calrico
entre 200 y 250 caloras
por da.
Nadar
Que la natacin u otras
actividades similarmente
vigorosas contribuyan a
un gasto calrico prome-
dio individual entre 185 y
650 caloras diarias..
Meta nutricional
Objetivo Conductual Objetivo Cognitivo
Incluya en su agenda
familiar la visita a la
playa, para prctica de la
natacin, por lo menos 2
veces al mes.
Promueva la lectura en
todas las edades como
una herramienta para
aumentar el uso de la
energa consumida.
Logre que cada persona
realice una hora de lec-
tura, por lo menos, todos
los das.
Incorporar el concepto de
ejercicio vigoroso, como
una actividad regular, con
fines preventivos y de
salud.
Conocer el beneficio de la
lectura en todos los grupos
de edades, por el consumo
de las caloras.
Comprender el rol de la
lectura en la prevencin de
enfermedades degenerati-
vas en los adultos mayores.
44 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
La figura seleccionada y validada en la pobla-
cin para representar las Guas Alimentarias
Basadas en Alimentos de la Repblica Domi-
nicana es un piln de madera, denominado
Piln de la Alimentacin y Nutricin (PAN),
sustentado sobre la base de una tabla de picar
vegetales, carnes y pescados que contiene la
leche materna como primer alimento y el paso
hacia los dems alimentos recomendados en
el piln, y en el entorno se presentan diversas
actividades deseables para alcanzar hbitos
saludables.
Para su interpretacin ms correcta y organizada, recomendamos la interpretacin de la imagen
desde abajo hacia arriba, donde observaremos que cada elemento representado est asociado
con alguna de las situaciones nutricionales que queremos cambiar en la poblacin, a travs de
los mensajes educativos de las GABAs. Veamos:
Tabla de la leche materna
Contiene un primer nio/a menor de seis meses alimen-
tndose solamente con leche materna, relativamente re-
tirado del piln con los alimentos. Esto se relaciona con
la meta nutricional de aumento de un 12% a un 25% de la
lactancia materna exclusiva en los prximos cinco aos.
Interpretacin del cono de
las Guas Alimentarias Basadas en Alimentos de la
Repblica Dominicana
45 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
La imagen del segundo nio representa la introduccin en la alimentacin del piln, la cual
debe realizarse poco a poco, en pequeas cantidades, hasta lograr la difcil tarea de aprender a
comer. Esto se asocia a la meta nutricional de aumento de la duracin de la lactancia materna
de siete a un mnimo de 12 meses, combinada con los alimentos del piln, a partir de los seis
meses de edad.
Los colores verde y amarillo que resaltan en torno a ambos nios/as y que se observan en diversas
partes del cono completo son para estimular el consumo de alimentos con esos colores (frutas y
vegetales), los cuales son ricas fuentes de vitamina A, hierro, cido flico, vitaminas del complejo
B, hidratos de carbono complejos y otros nutrientes prioritarios en la poblacin dominicana.
Botelln individualizado de agua
Se encuentra suspendido sobre la base cercana al nio/a que ya est en
condiciones de recibir otros alimentos junto a la leche materna, pero an-
tes de entrar al piln con los alimentos, pues el agua se requiere en todas
las edades, a partir del sexto mes.
Esta parte de la imagen se relaciona con la meta de aumento del consumo
de agua, con un mnimo de ocho vasos al da, donde cuatro sean de agua pura. Estas cantidades
deben ser ajustadas en funcin de la edad, la actividad, la temperatura y la humedad relativa del
aire, entre otros elementos relevantes.
Piln de la Alimentacin y Nutricin (PAN)
Es la imagen fundamental de presentacin de los alimentos,
a partir de los dos aos de edad, cuando ya se debe estar en
condiciones de alimentarse de manera similar al resto de la fa-
milia, simplemente con ajuste de las porciones, de manera que
se garantice la energa necesaria para una vida activa, acorde
con las demandas individuales correspondientes.
46 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
En la base del piln se presentan los cereales (integrales, refinados,
fortificados), los cuales constituyen la principal fuente de energa
y de otros nutrientes para la poblacin dominicana. Se mantiene la
meta de consumirlos como base todos los das en combinacin con
alimentos de los dems grupos.
Las habichuelas y leguminosas se encuentran en la primera
rosca del piln, por donde suele agarrarse, precisamente
porque este grupo de alimentos es rico en protenas, hierro,
vitaminas del complejo B, entre otros y deben ser consumidas
todos los das en combinacin con otros grupos, especial-
mente con los cereales (arroz).
En la primera parte del cuerpo del piln se encuentran los vveres,
excelentes fuentes de energa y de hidratos de carbono complejo, por
lo cual se les considera importantes en algunos tiempos de comida,
actuando como base para la combinacin con otros alimentos.
En la segunda y ms ancha parte del cuerpo del piln se encuentran
las frutas y los vegetales, con alto contenido en vitaminas, minerales, fi-
bras e hidratos de carbono complejos. Se recomiendan todos los das
y deben corresponder a una tercera parte de los alimentos consumi-
dos diariamente.
En la tercera parte del cuerpo del piln que vuelve a estrecharse se
encuentran dos grupos de alimentos fuente importante de protenas
completas o de alto valor biolgico que son las carnes, aves y pesca-
dos, por un lado, y los huevos, leche y sus derivados, por el otro lado. Estos grupos de alimentos
se recomiendan dos y tres veces por semana como mnimo, respectivamente.
En la mano del piln que es bien fina o estrecha se encuentran las
grasas, azcares y sal yodada que se recomiendan ser consumidas en muy
pequeas cantidades, prcticamente limitado a lo indispensable para las
preparaciones o cocciones de los alimentos.
47 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
En resumen, segn la disposicin de estos alimentos en el cono se identifican los siguientes
grupos de alimentos para promover en los mensajes:
1. Leche humana o materna
2. Cereales normales o fortificados
3. Leguminosas
Vveres
4. Frutas y vegetales.
5. Huevos, leche y derivados
6. Pescados, aves, carnes, vsceras
7. Grasas, azcar y sal yodada
Entorno del piln
En el entorno del piln se pueden identificar los diferentes grupos de poblacin de la Repblica
Dominicana, distribuidos segn las diferentes edades.
Todos estn realizando alguna actividad fsica como recomendacin de que regularmente debe
hacerse ejercicio, por lo menos 30 minutos al da, por un mnimo de cinco das de la semana,
para mantener un adecuado estado de salud.
Esta actividad puede ser acompaada con rutinas de baile, especialmente del merengue, o con
lectura, que son altamente consumidoras de energa y al mismo tiempo actividades placenteras.
Una recomendacin muy importante es lavarse las manos, se encuentra en el entorno izquierdo,
prximo a la base del piln, la higiene es necesaria para que los alimentos no se conviertan en
un vehculo de enfermedad, sino de salud y vida.
48 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
El piln es un instrumento de madera utilizado en la cocina criolla, cargada de ingredientes que
le dan variedad y sabor, que identifica al sabor dominicano.
Es autctono, de origen tano y el aprendizaje de su uso se ha transmitido de generacin en
generacin, a travs del tiempo. Esto explica que haya sido el cono ms conocido por todos los
encuestados y en todas las casas visitadas, sin importar la clase social, presentaron el piln del
cual disponan en su cocina.
Al piln se le reconoce como el molino casero, donde a ritmo de tambora, el canto de salves y
la declamacin de dcimas campesinas, se convierte en un mejor producto comestible al arroz,
al caf y otros alimentos de la dieta diaria dominicana en las comunidades de la zona
rural del pas.
Actualmente, el uso ms generalizado es como instrumento para
preparar el sazn dominicano, el cual debe ser rescatado y se pre-
para en base a una mezcla de vegetales de diferentes colores y
sabores (ajo, cebolla, organo, aj, apio, puerro, aceitunas, verdu-
ras, zumo de limn o naranja agria, entre otros), que garantizan
preparaciones sabrosas, de bajo costo y nutritivas.
La madera con la cual se talla el piln es del rbol llamado gua-
yacn, en latn es lignumvitalo, que significa rbol de la vida. Est
esparcido por todo el territorio y su madera es fuerte, llena de fibras
con vetas rojas, verdosas y marrones. Se utiliza en ebanistera por ser
una madera fina, preciosa, durable y resistente a la polilla, para la
preparacin de muebles, sillas y en artesana.
Motivaciones para la seleccin del piln
como cono de las GABAs dominicanas
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Otros usos reportados son con fines medicinales, para quitar las manchas, como tinte del pelo
y como refugio contra el sol, al permitir guarecerse bajo su noble y frondosa sombra, en la
prolongada temporada de verano, que caracteriza el clima de la isla.
En fin, universalmente, el piln es reconocido como un cono representativo de la farmacia, los
medicamentos y la bromatologa, que es la ciencia de los alimentos.
Con estas informaciones y la validacin correspondiente en la poblacin meta de los mensajes
de educacin nutricional de la guas alimentarias, fue seleccionado el piln como la imagen ms
representativa.
50 Piln de la alimentacin y nutricin / Repblica Dominicana
Dar leche materna
desde el nacimiento
porque es el primer
y mejor alimento.
Consumir cereales o
vveres en el desayuno,
comida y cena todos los
das para el manteni-
miento de la energa.
Aadir 5 frutas y vegeta-
les de diferentes colores
y sabores al da para
llenarse de salud y vida.
Disminuir los
azcares, las grasas
y las frituras para
evitar la gordura.
Lavar con agua
y jabn las manos
antes de cada
comida es una
opcin de vida.
Aumentar el consumo de
habichuelas y otros gra-
nos, pescados, huevos y
lcteos para conservar
huesos y rganos sanos.
Consumir alimentos
fortificados todos
los das para darle
calidad a su vida.
Tomar por lo menos
8 vasos de agua
al da porque es
garanta de la vida.
Hacer ejercicio fsico
todos los das para
darle bienestar a
su vida.
Agregar poco a poco
y despus de los seis
meses los alimentos
del piln para una
buena nutricin.
Declogo de la Alimentacin y Nutricin (DAN)
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AVENA
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Referencias
1. M. Murillo Sandra. Borrador del Informe de consultora tcnica para la actualizacin y diseo de las Guas de Alimentacin Basadas
en Alimentos (GABAs) de la Repblica Dominicana. INCAP/OPS. Santo Domingo, Repblica Dominicana. 7-10 de Septiembre de 2009.
SESPAS, OPS, FAO, INCAP.
2. Borrador del Documento tcnico para las GABAs de la Repblica Dominicana. Santo Domingo, D. N. 2003.
3. Oficina Nacional de Estadsticas (ONE). VIII Censo Nacional de Poblacin y Vivienda 2002. Santo Domingo, D. N. Repblica Dominicana.
2002
4. ONE, Repblica Dominicana en cifras 2008. Santo Domingo, D. N. Repblica Dominicana. 2008.
5. Centro de Estudios Sociales, Demogrficos y de Salud (CESDEM). Encuesta Demogrfica y de Salud, (ENDESA) 2007. Santo Domingo,
D. N. Repblica Dominicana. 2008.
6. CENISMI. Encuesta Nacional de Micronutrientes en Escolares, Santo Domingo, D. N. R. D. 1993
7. CENISMI, Encuesta Nacional de Yoduria en Escolares, Santo Domingo, D. N. R. D. 2002
8. Vsquez Cabral, Matilde Josefina. Repblica Dominicana: En el camino hacia la erradicacin de la desnutricin infantil. 1. Edicin.
Guerrero & Vsquez Editores. Santo Domingo, Repblica Dominicana. 2008.
9. Pea M. y Molina, Vernica. Guas Alimentarias y Promocin de la Salud en Amrica Latina. Programa de Alimentacin y Nutricin, OPS/
INCAP. 1998. Ciudad Guatemala, Guatemala.
10. INCAP/OPS. Recomendaciones Dietticas Diarias del INCAP. Edicin 45 Aniversario. Ciudad Guatemala, Guatemala. 1996.
11. INCAP/OPS. Guas de Alimentacin: Lineamientos metodolgicos y criterios tcnicos. Ciudad Guatemala, Guatemala. 1995.
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www.primeradama.gob.do

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