CURIOSIDADES SOBRE A HISTRIA DAS CIRURGIAS, Dez agonizantes
tratamentos da Idade Mdia, ADAPTADO DO SITE: http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/
Professora: Maria Terezinha Honorio 2014 1
Tudo comeou com as amputaes realizadas pelos Cirurgies Barbeiros. Cirurgies com pouco conhecimento da anatomia humana, antisspticos e anestsicos. Na maioria das vezes no havia escolha, para se livrar da dor, o paciente era submetido a mais dor. Na maioria dos casos, monges se tornavam cirurgies, j que eles tinham acesso literatura sobre medicina. Em 1215- o Papa solicitou que eles no fizessem mais o trabalho. Esta tarefa passou a ser dos fazendeiros que tinham experincia no tratamento de animais.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Sec. V - XV Cirurgia: cruel, suja e terrivelmente dolorosa Os cirurgies da poca tinham pouqussimo conhecimento sobre a anatomia humana, sobre antisspticos, que fizessem com que as feridas no infeccionassem, e sobre anestsicos. No era agradvel ser um paciente nessas horas, mas no havia muita escolha. Para se livrar da dor, voc era submetido a mais dor. Na maioria dos casos, monges se tornavam cirurgies, j que eles tinham acesso literatura sobre medicina. No entanto, em 1215, o Papa pediu para que eles no fizessem mais o trabalho. A tarefa sobrou para fazendeiros que tinham experincia tratando animais. A cirurgia era realizada somente em casos de vida ou morte por no haver anestsico confivel que aliviasse a dor do procedimento cirrgico. Era usado poes para induzir o sono que podiam ser eram letais: mistura de suco de alho, suco de cicuta, pio, vinagre e vinho. O suco de cicuta sozinho poderia ser fatal ele to forte como anestsico que o paciente para de respirar.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ Cicuta Planta venenosa CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Dwale: um anestsico cruel que podia ser fatal O tratamento baseava-se em: mistura de fatos cientficos, crenas pags e imposies religiosas. Um exemplo: quando algum contraa a peste bubnica, era determinado que ele passasse por um perodo de penitncia, se confessando com um padre. A doena era vista como um castigo de Deus, se o paciente admitisse seus pecados, talvez sua vida fosse poupada.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ Feitios: rituais pagos ou penitncia religiosa como forma de cura CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Era inserido uma faca ou uma agulha pela crnea, forando as lentes do olho at o fundo do rgo. Posteriormente, uma seringa era usada para extrair por suco a catarata.
Cirurgia de catarata: dolorido e raramente salvava o olho do paciente CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Bexiga bloqueada: um cateter de metal inserido diretamente na bexiga O bloqueio da bexiga, devido sfilis ou a outras doenas venreas, era comum na poca, j que no havia antibitico. O cateter urinrio de metal comeou a ser usado em meados de 1300.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ (Sergio Souza, 2009) CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Cirurgies em campos de batalha: puxar flechas no um trabalho fcil Como remover flechas dos corpos de soldados? Normalmente s era possvel tirar o cabo. Esse problema foi resolvido com a colher de flecha, que era inserida na ferida causada pelo disparo e pescava a ponta da flecha.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Sangria: a cura para qualquer doena Os mdicos achavam que praticamente todas as doenas eram causadas por excesso de lquido no corpo. A soluo era tirar o sangue dos pacientes. Havia dois mtodos principais: O primeiro usava sanguessugas sobre o local; o outro era um tradicional corte na veia, normalmente no brao.
http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Parto: mulheres, quando grvidas, eram preparadas para a prpria morte Dar a luz na idade mdia era to mortal que a Igreja pedia que as grvidas se preparassem para morrer. Teve uma poca em que parteiras mais experientes foram perseguidas como bruxas, j que usavam mtodos para aliviar a dor de suas pacientes. Quando um beb estava morto no tero, uma faca era usada para que ele fosse desmembrado ainda na barriga da me, para facilitar a retirada do feto. http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Clysters: um mtodo medieval usado para injetar remdios pelo nus O clyster era uma verso medieval do supositrio, um aparelho que injetava fluidos no corpo atravs do nus. Era um cano ligado a um recipiente.
CURIOSIDADES DA IDADE MDIA Dez agonizantes tratamentos da Idade Mdia drcardiologia.blogspot.com/ Mdico cardiologista - Dr. Luiz Garcia; CRM: 3288 (47) http://hypescience.com/dez-tratamentos-agonizantes-da-idade-media/ Hemorridas: a agonia anal tratada com ferro quente CURIOSIDADES DA IDADE MDIA
Tudo comeou com as amputaes realizadas pelos Cirurgies Barbeiros
ABORDAGEM HISTRICA SOBRE A EVOLUO DA CIRURGIA
Professora: Maria Terezinha Honorio 2014 PIONEIROS E CONTRIBUIES PARA O DESENVOLVIMENTO DA CIRURGIA
1543 - Andreas Versalius: 1 anatomista - enquanto estudante de medicina fez disseco e descries detalhadas da anatomia humana mudando o antigo conceito de Galeno que se baseava na disseco de animais aps formado na Universidade de Pdua, lanou o 1 atlas de anatomia Humani Corporis Fabrica.
1552 - Ambroise Par militar Francs- reintroduziu o antigo uso da ligadura para controle da hemorragia. Cuidou de 2 soldados com feridas: - o 1 ele tratou com mtodo-padro = cauterizao com leo fervendo; - o 2 com debridamento, limpeza e curativo limpo. Sendo que o 2 no apresentou reao sistmica e o 1 apresentou febre, taquicardia e desorientao. (SABISTON, 1996) 1628- Willian Harvey : Estabeleceu os princpios da circulao.
1728- 1793 - John Hunter Prof de anatomia e cirurgia introduziu o mtodo experimental usava animais para desenvolver tcnicas operatrias introduziu a medicina cientfica e idealizou varias operaes , se interessando principalmente pelos aneurismas arteriais.
1809 - 1 laparotomia: em Kentucky por Ephraim McDowell retirada de TU de ovrio.
1822-1895 - Louis Pasteur contribuiu com a teoria do germe na doena. Mostrou que a putrefao estava relacionada a presena de microorganismos ps em feridas infectadas tinham patognese semelhante. Segunda metade sculo XIX - EUROPA: Introduo de princpios cientficos na disciplina de cirurgia nas clnicas universitrias da Alemanha, ustria e Sua.
(SABISTON, 1996) 1850- Bernhard von Langenbeck Pai dos modernos tempos de treinamento cirrgico professor da Universidade de Berlim seu aluno mais notvel= Theodor Billroth * Acreditava que o estudante, ao termino do sistema progressivo de treinamento (internato/ residncia) deveriam ter a mesma capacidade do professor.
1859- Claude Bernard: Introduo do conceito de balano hidroeletroltico - publicou uma srie de conferncias intituladas LIQUIDOS ORGNICOS. Logo aps Cannon introduziu o termo HOMEOSTASE. 1867- Joseph Lister - Publicou o conceito de cirurgia antissptica destruio dos microorganismos vivos que poderiam entrar em contato com tecidos durante a cirurgia: limpeza da pele, limpeza das mos do cirurgio e uso de campos, instrumentais e material de sutura esterilizados = tornando os procedimentos mais seguros.
1873- Theodor Billroth - Resseco de laringe. (SABISTON, 1996) 1881- 1 resseco gstrica: Theodor Billroth. (1829-1894) se tornou prof. Univ. de Zurique e Viena Foi o 1 a ressecar segmento da trato alimentar = gastrectomia com anastomose do estomago ao duodeno.
1882- 1 colecistectomia: Karl Langenbeck. 1884 - resseca o pancreas por cancr - Theodor Billroth. 1886- descrio de sinais clnicos e sintomas da apendicite aguda: Reginaldo Fitz. Logo aps: descrio da tcnica cirrgica para retirada, com segurana, do apendice inflamado.
1895 - Roentgen (1895)- descoberta do RX- uso de contraste no tubo digestivo e para arteriografia, bipsia com agulha orientada radiologicamente, dilatao de obstrues vasculares e drenagem de abscesso- expandindo o potencial diagnstico. (SABISTON, 1996) 1895- Theodor Kocher - Pioneiro da Cirurgia da tireide: Tambm percebeu que aps a tireoidectomia total era frequente o hipotireoidismo - 1 cirurgio ao receber o premio nobel.
1900- Bassani e Halsted (1952-1922) - Cirurgia de hrnia.
1904- Introduo de Programas de treinamento nos EUA Influenciados pela escola Langenbeck-Billroth.
1906- Constatao de que o sangue era dividido em 4 grupos Karl Landsteiner ganhou premio nobel. (SABISTON, 1996) 1925- Remoo do 1 tumor de paratireides: Mandl, de Viena.
1935- Descoberta da sulfonamida - Domagk.
1938- Primeiro fechamento de ducto arterioso patente ( defeito cardaco congnito mais comum em prematuros, causado por uma falha no fechamento do canal que liga a artria pulmonar aorta). Pode estar associada com prematuridade, baixo peso ao nascer, prostaglandinas, rubola materna durante o primeiro trimestre de gestao, altitudes elevadas e hipxia.
Em 1842- Candido Borges monteiro - fez ligadura de aorta abdominal 1 no Brasil e 4 no mundo (SOBECC, 2009). (SABISTON, 1996) 1944- Produo em massa da penicilina por Florey e Chain a penicilina foi descoberta em 1928 por Alexander Fleming. - 1 fechamento da coartao da aorta (estreitamento da aorta). - 1 anastomose da subclavia com pulmo para correo de tetralogia de Fallot (defeito cardaco congnito), por Blalock.
1945- Anastomose porto-cava, por Whipple.
1951- 1 resseco de aneurisma de aorta abdominal- Dubost. - 1 fechamento de defeito de septo atrial usando circulao extracorporea Gibbon.
1954- 1 transplante renal com sucesso Murray.
1958- 1 marcapasso cardiaco implantvel desenvolvido por Elmquist e Senning. (SABISTON, 1996)
1960- 1 colocao de prtese cardaca de vlvula mitral - Starr
- Introduo da alimentao parenteral: Dudrick e Rhoads.
1962- 1 anastomose de veia safena com artria coronria- Sabiston.
1963- 1 transplante heptico com sucesso- Starzl.
1964- 1 transplante pulmonar- Hardy.
1966- 1 transplante pancretico- Najarian.
1967- 1 transplante cardiaco com sucesso - Barnard.
1982- 1 transplante de corao-pulmo Reitz. (SABISTON, 1996) Contribuies da anestesia com o desenvolvimento da cirurgia:
Desenvolvimento da anestesia Humphrey Davy (1799 ) - enquanto estudante de medicina aspirou xido nitroso percebendo seus efeitos analgsicos.
Crawford W. Long (1842) na Gergia- foi o 1 a usar ter na retirada de lipoma cervical.
William T. G. Morton (1846) administrou ter em um paciente operado por John Collins Warren 1 cirurgia sob anestesia geral tumor cervical benigno.
1847- rainha Vitria fez uso do clorofrmio durante seu parto. (SABISTON, 1996) Anestesia Geral no BRASIL chegou em 1847- a primeira anestesia geral pelo ter foi praticada no Hospital Militar do Rio de Janeiro pelo mdico Roberto Jorge Haddock Lobo, em 25 de maio de 1847.
Uma semana aps foi utilizada por Domingos Marinho de Azevedo Americano - em dois soldados, tendo sido anestesista o mdico Leslie Castro, recm-chegado da Europa e que trazia consigo o anestsico e o aparelho de "eterizao".
O ter foi logo substitudo pelo clorofrmio que havia sido introduzido como anestsico na Inglaterra por James Simpson, em 1847. 1848 - a primeira anestesia geral com o clorofrmio pelo Prof. Manuel Feliciano Pereira de Carvalho, na Santa Casa de Misericrdia do Rio de Janeiro - uma amputao da coxa .
A partir de ento o uso do clorofrmio se generalizou, suplantando o ter, at que novos agentes anestsicos foram descobertos e introduzidos na prtica mdica.
Prof Joffre M. de Rezende Professor Emrito da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois, 2000. http://www.farmaconline.ufg.br/modules.php?name=News&file=article&sid=4 O enfermeiro desde os primrdios acompanhou a evoluo das cirurgias, sendo responsvel pela manuteno do ambiente seguro, confortvel e limpo.
Com o avano tecnolgico a cirurgia passou de tcnicas manuais simples para uso de computadores, reduzindo os procedimentos, riscos e tempo de cirurgia, requerendo assim mais capacitao dos profissionais e habilidade do enfermeiro. (SOBECC, 2009) Referncia
SOCIEDADE BRASILEIRA DE ENFERMEIROS DO CENTRO CIRURGICO, RECUPERAO ANESTSICA E CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAO. Prticas recomendadas. Ed 5. SOBECC. So Paulo. 2009.
SABISTON,Jr. D.C.; LYERLY, H. K. Fundamentos de cirurgia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.