PUERTO CABELLO, ABRIL 2014 ENFERMEDADES DE TRANMISION SEXUAL (ETS)
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que est infectado. Las causas de las ETS son las bacterias, parsitos y virus. Existen ms de 20 tipos de ETS, que incluyen: Clamidia Gonorrea Herpes genital VIH/SIDA VPH Sfilis Tricomoniasis
La mayora de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, pero en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser ms graves en las mujeres. Si una mujer embarazada padece de ETS, puede causarle graves problemas de salud al beb. Si padece de ETS causada por bacterias o parsitos, el mdico puede tratarla con antibiticos u otros medicamentos. Si padece de ETS causada por un virus, no hay curacin. Algunas veces los medicamentos pueden mantener la enfermedad bajo control. Es importante saber que, El uso correcto de preservativos de ltex reduce enormemente el contagio, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse con ETS. Alguna vez las ETS, fueron llamadas enfermedades venreas. Las mismas pueden afectar cualquier estatus socioeconmico y raza, es mas comn en adolescentes y adultos jvenes. La incidencia de ETS est en aumento, ya que en las ltimas dcadas personas muy jvenes tienen relaciones sexuales, por lo tanto estas personas sexualmente activas tienen mayor riesgo de padece ETS. Generalmente es asintomtica particularmente en mujeres, por ello tienen a desarrollar muchas complicaciones. Si se diagnosticaran y trataran a tiempo, muchas de estas ETS, pueden ser curadas efectivamente.
DEFINICIONES DE: VIH/SIDA La infeccin por el VIH es una enfermedad que puede destruir gradualmente el sistema inmunitario, lo cual hace que para el cuerpo sea ms difcil combatir infecciones. Cuando esto sucede, la persona tiene el SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida).
CAUSAS: El virus ataca el sistema inmunitario. A medida que el sistema inmunitario se debilita, el cuerpo es vulnerable a infecciones y cnceres potencialmente mortales. Una vez que una persona tiene el virus, ste permanece dentro de su cuerpo de por vida. El virus se propaga (transmite) de una persona a otra en cualquiera de las siguientes maneras: A travs del contacto sexual: incluido el sexo oral, vaginal y anal. A travs de la sangre: va transfusiones de sangre (ahora muy infrecuente en los Estados Unidos) o por compartir agujas De la madre al hijo: una mujer embarazada puede transmitirle el virus a su feto a travs de la circulacin sangunea compartida, o una madre lactante puede pasrselo a su beb por medio de la leche materna. EL VIRUS NO SE TRANSMITE POR: Contacto casual como un abrazo. Mosquitos. Participacin en deportes. Tocar cosas que hayan sido tocadas con anterioridad por una persona infectada con el virus. EL SIDA Y LA DONACIN DE SANGRE U RGANOS: El SIDA no se transmite a una persona que DONA sangre u rganos. Las personas que donan rganos nunca entran en contacto directo con quienes los reciben. De la misma manera, alguien que dona sangre nunca tiene contacto con el que la recibe. En todos estos procedimientos se utilizan agujas e instrumentos estriles. Sin embargo, el VIH se puede transmitir a la persona que RECIBE sangre u rganos de un donante infectado. Para reducir este riesgo, los bancos de sangre y los programas de donacin de rganos hacen chequeos (exmenes) minuciosos a los donantes, la sangre y los tejidos. ENTRE LAS PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE CONTRAER EL VIH ESTN: Drogadictos que comparten agujas para inyectarse drogas. Bebs nacidos de madres con VIH que no recibieron tratamiento contra el virus durante el embarazo. Personas involucradas en relaciones sexuales sin proteccin, especialmente con individuos que tengan otros comportamientos de alto riesgo, que sean VIH positivos o que tengan SIDA. Personas que recibieron transfusiones de sangre o hemo derivados entre 1977 y 1985 (antes de que las pruebas de deteccin para el virus se volvieran una prctica habitual). Los compaeros sexuales de personas que participan en actividades de alto riesgo (como el uso de drogas inyectables o el sexo anal). Despus de que el VIH infecta el organismo, el virus se ha encontrado en la saliva, las lgrimas, tejido del sistema nervioso y el lquido cefalorraqudeo, la sangre, el semen (incluido el lquido preseminal, que es el lquido que sale antes de la eyaculacin), el flujo vaginal y la leche materna. Se ha demostrado que slo la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna transmiten la infeccin a otros. SNTOMAS: Los sntomas relacionados con la infeccin aguda por VIH (cuando una persona se infecta por primera vez) a menudo son similares a la gripe: Diarrea Fiebre Dolor de cabeza lceras bucales, incluso infeccin por hongos (candidiasis) Rigidez o dolor muscular Sudores fros Erupciones de diferentes tipos Dolor de garganta Ganglios linfticos inflamados Muchas personas no tienen sntomas cuando se les diagnostica el VIH. La infeccin aguda por VIH progresa durante unas semanas hasta meses para convertirse en una infeccin por VIH asintomtica (sin sntomas). Esta etapa puede durar 10 aos o ms. Durante este perodo, la persona an puede transmitir el virus a otras personas. Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraern el SIDA. Hay un pequeo grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca aparece. A estos individuos se los llama pacientes sin progresin de la enfermedad y muchos parecen tener genes que impiden que el virus cause dao significativo a su sistema inmunitario. Las personas con SIDA han tenido su sistema inmunitario daado por el VIH. Son muy susceptibles a (contraer fcilmente) infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario saludable. Estas infecciones se denominan oportunistas. EXMENES: Las pruebas Western blot (inmunotransferencia) y ELISA para VIH detectan anticuerpos contra este virus en la sangre. Ambas pruebas deben ser positivas para confirmar una infeccin por VIH. Los anticuerpos son protenas producidas por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias dainas, como el virus del VIH. Un hemograma o conteo sanguneo completo (CSC) y una frmula leucocitaria tambin puede mostrar anomalas. Las personas con SIDA suelen tener anlisis de sangre peridicos para verificar su conteo de clulas CD4, un tipo de clula T. Las clulas T son un tipo de clulas del sistema inmunitario. Tambin se llaman "linfocitos T cooperadores." Un conteo de clulas CD4 inferior a lo normal puede ser una seal de que el virus est daando el sistema inmunitario. (Un conteo normal de CD4 es de 500 a 1,500 clulas/mm3 de sangre.) Cuando el conteo de CD4 es muy bajo, el riesgo de infecciones y algunos tipos de cncer aumenta. TRATAMIENTO: En este momento, no existe cura para el SIDA, pero hay tratamientos disponibles para manejar los sntomas. El tratamiento tambin mejora la calidad y duracin de la vida de aquellas personas que ya han desarrollado sntomas. La terapia antirretroviral inhibe la replicacin del virus VIH en el organismo. Una combinacin de drogas antirretrovirales, llamada terapia antirretroviral (TAR), tambin conocida como terapia antirretroviral de alta actividad (TAAA), es muy efectiva en la reduccin de la cantidad de VIH en el torrente sanguneo. Esto se mide por medio de la carga viral (qu cantidad de virus libre se encuentra en la sangre). Impedir que el virus se reproduzca (replique) puede mejorar los conteos de clulas T y ayudar al sistema inmunitario a recuperarse de la infeccin por VIH. Las personas bajo terapia antirretroviral y con niveles reducidos de VIH an pueden transmitir el virus a los dems a travs de las relaciones sexuales o el uso compartido de agujas. Con la terapia antirretroviral, si los niveles de VIH permanecen reducidos y el conteo de CD4 permanece alto (por encima de 200 clulas/mm 3 ), la vida se puede prolongar y mejorar. El VIH puede volverse resistente a una combinacin de terapia antirretroviral, especialmente en pacientes que no toman sus medicamentos en el horario debido cada da. Con pruebas, se puede verificar si una cepa de VIH es resistente a un frmaco en particular. Esta informacin se puede usar para encontrar la mejor combinacin de frmacos y para ajustarla cuando comience a fallar. Cuando el VIH se vuelve resistente a la terapia antirretroviral altamente activa, se tienen que emplear otras combinaciones de drogas para tratar de inhibir la cepa del VIH resistente. Existe una variedad de nuevas drogas en el mercado para el tratamiento del VIH frmaco resistente. El tratamiento con terapia antirretroviral tiene complicaciones, ya que cada droga tiene sus propios efectos secundarios. Algunos de estos efectos secundarios comunes son: Acumulacin de grasa en la espalda ("joroba de bfalo") y el abdomen. Diarrea. Sensacin general de indisposicin (malestar). Dolor de cabeza. Nuseas. Debilidad. Cuando se utilizan por mucho tiempo, estos medicamentos aumentan el riesgo de ataque cardaco, quiz al incrementar los niveles de colesterol y glucosa (azcar) en la sangre. A las personas con terapia antirretroviral se les hace un seguimiento por parte del mdico por los posibles efectos secundarios. Los exmenes de sangre para medir los conteos de CD4 y la carga viral del VIH probablemente se harn cada tres meses. El objetivo es lograr un conteo de CD4 cercano a lo normal y reducir la cantidad del virus del VIH en la sangre hasta un nivel en donde no se pueda detectar. PREVENCIN: No utilice drogas ilcitas y no comparta agujas ni jeringas. En la actualidad, muchas comunidades tienen programas de intercambio de jeringas, que le permiten desechar las jeringas usadas y obtener jeringas nuevas y estriles gratis. Estos programas tambin pueden ofrecer remisiones para el tratamiento de la adiccin. Evite el contacto con la sangre de otra persona. En lo posible, use ropa protectora, mscaras y gafas de seguridad cuando atienda a personas lesionadas. Si usted obtiene un resultado positivo en el examen para VIH, puede transmitirle el virus a otros. No debe donar sangre, plasma, rganos ni semen. Las mujeres VIH positivas que planeen quedar embarazadas deben hablar con el mdico sobre los riesgos para el feto. Tambin deben analizar mtodos para evitar que el beb resulte infectado, como tomar medicamentos durante el embarazo. La lactancia materna se debe evitar para prevenir la transmisin del VIH al beb a travs de la leche materna. Las prcticas sexuales ms seguras, como el uso de condones de ltex, son efectivas para prevenir la transmisin del VIH. Sin embargo, existe el riesgo de contraer la infeccin incluso con el uso de condones. La abstinencia es el nico mtodo seguro de prevenir la transmisin sexual del VIH. Los pacientes VIH positivos que estn tomando medicamentos antirretrovirales tienen menores probabilidades de transmitir el virus. El suministro de sangre en los Estados Unidos est entre los ms seguros del mundo. Casi todas las personas infectadas con VIH a travs de transfusiones de sangre recibieron esas transfusiones antes de 1985, ao en el que comenzaron las pruebas para el VIH para toda la sangre donada. Si usted cree que ha estado expuesto al VIH, busque atencin mdica de inmediato. No se demore. Empezar los medicamentos antivirales puede reducir las probabilidades de que resulte infectado. Esto se denomina profilaxis post-exposicin (PPE) y se ha utilizado para prevenir la transmisin en trabajadores de la salud lesionados por medio de punciones con agujas. LA SFILIS La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por una bacteria. La sfilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada. CMO SE CONTRAE LA SFILIS? La sfilis pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La sfilis puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Las mujeres embarazadas con esta enfermedad pueden pasrsela a sus futuros bebs. CUNTO TARDAN EN APARECER LOS SNTOMAS DESPUS DE LA INFECCIN? El tiempo promedio entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer sntoma es de 21 das, pero puede variar de 10 a 90 das. CULES SON LOS SNTOMAS EN LOS ADULTOS? FASE PRIMARIA: La aparicin de una sola lcera marca la primera fase (primaria) de los sntomas de la sfilis, pero es posible que aparezcan mltiples lceras. La lcera aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. Por lo general, la lcera es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la lcera no causa dolor es posible que pase por desapercibida. La lcera dura entre 3 y 6 semanas y se cura por ms que la persona no reciba tratamiento. No obstante, si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infeccin progresa a la fase secundaria. FASE SECUNDARIA: Las erupciones de la piel o las lceras en la boca, vagina o ano (tambin llamadas lesiones en las membranas mucosas) caracterizan la fase secundaria de los sntomas. Esta fase suele comenzar con la aparicin de una erupcin en la piel en una o ms reas del cuerpo. Las erupciones de la piel asociadas a la sfilis secundaria pueden aparecer desde el momento en que comienza a curarse la lcera primaria hasta varias semanas despus de que se haya curado. Por lo general, la erupcin no produce picazn. Esta erupcin puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. No obstante, puede verse diferente en otras partes del cuerpo y puede parecerse a otras erupciones causadas por otras enfermedades. Las lesiones grandes, elevadas, grises o blancas pueden presentarse en reas hmedas y clidas como la boca, axila o regin de la ingle. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Otros sntomas de sfilis secundaria incluyen fiebre, inflamacin de las glndulas linfticas, dolor de garganta, prdida parcial del cabello, dolor de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los sntomas de esta fase de la sfilis desaparecern con o sin tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente y posiblemente a las fases ms avanzadas de la enfermedad. FASES LATENTE Y AVANZADA: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada puede continuar teniendo sfilis en su organismo, aunque no tenga ni signos ni sntomas. Esta fase latente puede durar aos. Aproximadamente el 15% de las personas que no han recibido tratamiento para el sfilis presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la cual puede aparecer entre los 10 y 30 aos despus de haber comenzado la infeccin. Los sntomas de la fase avanzada de sfilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. En esta fase avanzada la sfilis puede daar rganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Esta enfermedad puede causar la muerte. QU EFECTOS TIENE LA SFILIS EN LA MUJER EMBARAZADA Y EN SU BEB? Una mujer embarazada y con sfilis puede pasarle la enfermedad a su futuro beb. Los bebs nacidos con sfilis pueden presentar muchos problemas de salud. Esto podra causar bajo peso al nacer, parto prematuro o hasta muerte fetal (un beb que nace muerto). Para proteger a sus bebs, las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sfilis con regularidad durante el embarazo y el parto, y deben recibir tratamiento de inmediato si el resultado es positivo. Un beb infectado puede que nazca sin los signos o sntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, el beb puede presentar graves problemas al cabo de unas cuantas semanas. Los bebs sin tratar pueden tener muchos problemas de salud (como cataratas, sordera o convulsiones) y pueden morir. CUL ES LA RELACIN ENTRE LA SFILIS Y EL VIH? Las lceras orales, anales, vaginales o en el pene facilitan el contagio y la transmisin de la infeccin por el VIH . Una persona tiene entre 2 y 5 veces ms probabilidad de contraer el VIH si la exposicin ocurre cuando las lceras sifilticas estn presentes. CMO SE TRATA LA SFILIS? Ningn remedio casero ni de venta sin receta mdica cura la sfilis, sin embargo, esta afeccin es fcil de curar con los antibiticos adecuados que recete un mdico. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar daos en el futuro, pero no remediar los daos ya ocasionados. Las personas que recibieron tratamiento contra la sfilis deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tengan sfilis deben avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario. GONORREA. La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual causada por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae. Estas bacterias pueden infectar el tracto genital, la boca y el recto. En las mujeres, el primer lugar de infeccin es el cervix. Sin embargo, la enfermedad se puede diseminar al tero y las trompas de Falopio produciendo enfermedad inflamatoria plvica. SINTOMAS DE LA GONORREA Los primeros sntomas de gonorrea generalmente son leves. Usualmente, los sntomas aparecen dentro de dos a 10 das despus de tener contacto sexual con una pareja infectada. Cundo las mujeres tienen sntomas, los primeros son: Sangrado asociado con las relaciones sexuales por la vagina Dolor o ardor al orinar Descarga vaginal amarilla o con sangre Algunos sntomas ms avanzados, que pueden indicar el desarrollo de EIP, incluyen calambres y dolor, sangrado entre perodos menstruales, vmito, o fiebre. Los hombres tienen sntomas ms frecuente que las mujeres. Los sntomas incluyen: Pus proveniente del pene y dolor Ardor al orinar que puede ser severo Los sntomas de una infeccin rectal incluyen la descarga, comezn anal, y ocasionalmente movimientos en el intestino dolorosos con sangre fresca en el excremento. Complicaciones de una infeccin por gonorrea no tratada Si las infecciones por gonorrea se dejan sin tratamiento, las bacterias pueden diseminarse al sistema reproductivo, o raramente, pueden diseminarse por el torrente sanguneo e infectar las articulaciones, vlvulas del corazn, o el cerebro. El resultado ms comn de la gonorrea sin tratamiento es la EIP, una infeccin seria de los rganos reproductivos de la mujer. LA EIP por gonococo a menudo aparece inmediatamente despus del perodo menstrual. La EIP ocasiona la formacin de cicatrices en las trompas de Falopio. Si la trompa slo esta cicatrizada parcialmente, el vulo fertilizado no puede entrar al tero. Si esto sucede, el embrin se puede implantar en la trompa ocasionando un embarazo ectpico. Esta grave complicacin tiene como resultado un aborto y puede causar la muerte de la madre. PUEDE LA GONORREA AFECTAR A UN RECIN NACIDO? Si usted est embarazada y tiene gonorrea, usted le puede pasar la infeccin a su beb durante el trabajo de parto. El mdico puede prevenir la infeccin en los ojos del recin nacido aplicando nitrato de plata u otro medicamento al momento de nacer. A causa de los riesgos de la infeccin por gonococo en ambos, usted y su beb, los doctores recomiendan que las mujeres embarazadas se hagan la prueba de la gonorrea por lo menos una vez QU ES LA INFECCIN GENITAL POR EL VPH? El virus del papiloma humano genital (tambin conocido como VPH) es la infeccin de transmisin sexual (ITS) ms frecuente. Hay ms de 40 tipos de VPH que pueden infectar las zonas genitales de los hombres y las mujeres. Estos tipos de VPH tambin pueden infectar la boca y la garganta. El VPH puede causar problemas de salud graves como las verrugas genitales y ciertos cnceres. El VPH no es igual al virus del herpes o al VIH (el virus que causa el sida).Todos estos virus se pueden transmitir durante el contacto sexual, pero tienen sntomas distintos y causan problemas de salud diferentes. QUIN TIENE RIESGO DE CONTRAER EL VPH? Cualquier persona que tenga (o que haya tenido) relaciones sexuales puede contraer el VPH. El VPH es tan comn que casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos lo contraen en algn momento de su vida. Esto es cierto incluso para aquellos que solamente tienen relaciones sexuales con una sola persona en su vida. CMO SE CONTRAE EL VPH? El VPH se transmite por contacto genital, ms a menudo por relaciones sexuales vaginales y anales. El VPH tambin se puede transmitir durante las relaciones sexuales orales y el contacto entre los genitales. El VPH se puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales, aun cuando la persona infectada no tenga signos ni sntomas. CULES SON LOS POSIBLES PROBLEMAS DE SALUD CAUSADOS POR EL VPH? La mayora de las personas que tienen el VPH nunca presentan sntomas ni problemas de salud. La mayora de las infecciones por el VPH (90 %) desaparecen por s solas dentro de dos aos. Pero algunas veces, las infecciones por el VPH permanecen y pueden causar una variedad de problemas de salud graves. Los problemas de salud que el VPH puede causar incluyen: Verrugas genitales (verrugas en las reas genitales); papilomatosis respiratoria recurrente (PRR), una afeccin poco frecuente en la que se forman verrugas en la garganta; cncer de cuello uterino (cncer en el cuello del tero de la mujer), y otros cnceres menos frecuentes, pero graves, incluidos cnceres genitales (cncer de vulva, vagina, pene o ano) y un tipo de cncer de cabeza y cuello llamado cncer bucofarngeo (cncer en la parte de atrs de la garganta, incluida la base de la lengua y las amgdalas). SIGNOS Y SNTOMAS DE LOS PROBLEMAS DE SALUD CAUSADOS POR EL VPH: Las verrugas genitales por lo general aparecen en las zonas genitales como un granito o grupo de granitos. Las verrugas genitales pueden ser pequeas o grandes, planas o elevadas, o en forma de coliflor. . Las verrugas pueden aparecer semanas o meses despus del contacto sexual con una pareja infectada, aun cuando esta persona no tenga signos de verrugas genitales. El cncer de cuello uterino por lo general no presenta sntomas hasta que est en una etapa avanzada. Por esta razn, es importante que las mujeres se realicen peridicamente pruebas de deteccin del cncer de cuello uterino. Estas pruebas pueden identificar signos inciales de la enfermedad para que sean tratados en forma temprana, antes de que se conviertan en cncer. Otros cnceres causados por el VPH pueden no presentar signos ni sntomas hasta que estn avanzados y sean difciles de tratar. Otros cnceres asociados al VPH incluyen algunos de vulva, vagina, pene, ano y bucofarngeo. La PRR es una afeccin en la que se forman verrugas en la garganta. La PRR puede presentarse en nios (comienzo juvenil) y adultos (comienzo en la edad adulta). Algunas veces estas verrugas pueden bloquear las vas respiratorias, causando ronquera o dificultad para respirar.
CMO SE PUEDE PREVENIR EL VPH? Hay muchas formas en que una persona puede reducir su probabilidad de contraer el VPH: Las vacunas contra el VPH se recomiendan para las nias y nios de 11 o 12 aos. Las vacunas contra el VPH son seguras y eficaces, y pueden proteger a hombres y mujeres contra algunos de los tipos ms comunes de VPH que pueden causar enfermedad y cncer. Las vacunas contra el VPH se administran en tres inyecciones en un periodo de seis meses. Es importante recibir las tres dosis para tener la mejor proteccin. Los nios y nias de 11 o 12 aos tienen la mayor probabilidad de lograr la mejor proteccin que otorgan las vacunas contra el VPH y su respuesta inmunitaria a la vacuna es mejor que la de mujeres y hombres mayores. Nias y mujeres: Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para proteger a las mujeres contra los tipos de VPH que causan la mayora de los cnceres de cuello uterino. Una de estas vacunas (Gardasil) tambin protege de la mayora de las verrugas genitales y se ha mostrado que protege contra los cnceres anal, vaginal y vulvar. Ambas vacunas se recomiendan para nias de 11 y 12 aos, y para adolescentes y mujeres de 13 a 26 aos que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms jvenes. Las vacunas tambin se pueden administrar a nias a partir de los 9 aos. Nios y hombres: Una de las vacunas (Gardasil) est disponible para proteger a los varones contra la mayora de las verrugas genitales y los cnceres de ano. Gardasil se recomienda para nios de 11 y 12 aos, y para varones de 13 a 21 que no hayan recibido ninguna dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms jvenes. Los homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres deberan recibir la vacuna hasta los 26 aos. Los varones de 22 a 26 aos tambin pueden recibir la vacuna.
Las personas que decidan llevar una vida sexual activa, pueden reducir su riesgo de contraer el VPH si utilizan condones. Los condones tambin pueden disminuir el riesgo de contraer otras enfermedades relacionadas con el VPH como las verrugas genitales y el cncer de cuello uterino. Para que sean ms efectivos, los condones se deben usar en todas las relaciones sexuales, desde el inicio hasta el final. Pero el VPH puede infectar las reas que no queden cubiertas por el condn, por lo que es posible que los condones no protejan completamente contra el VPH. CUIDADOS DE ENFERMERA EN ENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN LA GONORREA: 1. Control de signos vitales (temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria) 2. Administracin de medicamentos de acuerdo a prescripcin mdica. 3. Realizar registro de la administracin de los medicamentos. 4. Estar alerta ante cualquier reaccin adversa de los medicamentos administrados. 5. registro de la administracin de los medicamentos. 6. Toma de muestra de laboratorio segn orden mdica. 7. Escribir la evolucin del paciente en el medio electrnico. 8. Proporcionar educacin al paciente. 9. Brindar apoyo espiritual y emocional tanto al paciente como a su familia. 10. Informar a la familia acerca de la patologa, los cuidados y apoyo que requiere el paciente. 11. Procurar que el paciente tenga una adecuada higiene. 12. Revisar los equipos de veno puncin (si los tiene), verificando su correcto funcionamiento. 13. Cambiar equipos de veno puncin cada que sea necesario. 14. Mantener en estricto orden y limpieza la unidad del paciente. 15. Colaborarle al paciente en el bao diario, si por su estado lo requiere. 16. En caso de requerirse, ofrecer apoyo en la alimentacin. 17. Realizar continuamente rondas por todo el servicio vigilando estado de los pacientes y necesidades a satisfacer. 18. Realizar notas de enfermera describiendo procedimientos realizados. 19. Estar atentos ante interrogantes o dudas que tenga el paciente en cuanto a su patologa, tratamiento y evolucin. 20. Involucrar a la familia en los cuidados del paciente, para que puedan colaborarle y asistirlo cuando se le d orden de egreso.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL HERPES GENITAL: 1. Control de signos vitales: temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria. 2. Administrar medicamentos de acuerdo a la formula mdica para manejo de los sntomas. 3. Realizar registro de los medicamentos, si el paciente los recibi. En caso de no haberlos recibido se hace una nota de enfermera aclarando el hecho. 4. Estar alerta ante cualquier reaccin adversa de los medicamentos administrados. 5. Hacer curacin si presenta perdida de la integridad de la piel. 6. Manejo de paciente con estas ppulas con una adecuada tcnica asptica cuidndonos del contacto con cualquier tipo de fluido universal. 7. Toma de muestras de laboratorio si han sido ordenadas. 8. Vigilar la evolucin del paciente. 9. Escribir la evolucin del paciente en el medio electrnico. 10. Proporcionar educacin al paciente en cuanto a su enfermedad, factores de riesgo, y factores protectores. 11. Brindar apoyo espiritual y emocional tanto al paciente como a su familia. 12. Informar a la familia acerca de la patologa y los cuidados y apoyo que requiere el paciente. 13. En caso de requerirse, ofrecer apoyo en la alimentacin. 14. Procurar que el paciente tenga una adecuada higiene. 15. Revisar los equipos de veno puncin, verificando su correcto funcionamiento. 16. Cambiar equipos de veno puncin cada que sea necesario. 17. Mantener en estricto orden y limpieza la unidad del paciente. 18. Colaborarle al paciente en el bao diario, si por su estado lo requiere. 19. Realizar continuamente rondas por todo el servicio vigilando estado de los pacientes y necesidades a suplir. 20. Realizar notas de enfermera describiendo procedimientos realizados. 21. Estar atentos ante interrogantes o dudas que tenga el paciente en cuanto a su tratamiento y evolucin. 22. Involucrar a la familia en los cuidados del paciente, para que puedan colaborarle y asistirlo cuando se le d orden de egreso y por tanto est fuera del rea hospitalaria.
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA: 1. Control de signos vitales (temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria) 2. Controlar signos y sntomas de acuerdo a prescripcin mdica 3. Administracin de medicamentos de acuerdo a prescripcin mdica. 4. Realizar registro de la administracin de los medicamentos. 5. Estar alerta ante cualquier reaccin adversa de los medicamentos administrados. 6. Vigilar y administrar al paciente una dieta adecuada en vas de la recuperacin del peso corporal perdido. 7. Recomendar el uso de tapabocas al paciente para evitar contagio de virus existentes en el medio y otros que puedan ser transmitidos por otros pacientes. 8. Vigilar la evolucin del paciente. 9. Toma de muestra de laboratorio segn orden mdica. 10. Escribir la evolucin del paciente en el medio electrnico. 11. Se debe tener especial cuidado con las jeringas y objetos corto punzantes. 12. Aplicar estrictamente las medidas de bioseguridad. 13. Tener un buen manejo de los utensilios de higiene personal que puedan producir sangre (cepillos de dientes, cuchillas de afeitar , etc.). 14. Si es necesario por orden mdica, aislar al paciente y rotular el rea debidamente. Proporcionar educacin al paciente. 15. Brindar apoyo espiritual y emocional tanto al paciente como a su familia. 16. Informar a la familia acerca de la patologa, los cuidados y apoyo que requiere el paciente. 17. Revisar los equipos de veno puncin (si los tiene), verificando su correcto funcionamiento. 18. Cambiar equipos de veno puncin cada que sea necesario. 19. Mantener en estricto orden y limpieza la unidad del paciente. 20. Colaborarle al paciente en el bao diario, si por su estado lo requiere. 21. En caso de requerirse, ofrecer apoyo en la alimentacin. 22. Realizar continuamente rondas por todo el servicio vigilando estado de los pacientes y necesidades a satisfacer. 23. Realizar notas de enfermera describiendo procedimientos realizados. 24. Involucrar a la familia en los cuidados del paciente, para que puedan colaborarle y asistirlo cuando se le de orden de egreso. 25. Informar acerca de la prevencin en aspectos como: No existe ningn signo exterior que permita conocer si una persona es seropositiva o no. Por lo tanto ante personas no conocidas, con las que se vaya a establecer una relacin sexual, puede ser positivo valorar las consecuencias que puede tener la relacin. Mantenerse fiel a la pareja. No tener intercambio sexual con: Personas que, o bien se sospecha, o bien se sabe que tienen SIDA. Parejas mltiples (promiscuidad). Personas que tienen parejas mltiples. Personas que se administran drogas intravenosas. No usar drogas intravenosas. Si se usan, no compartir las agujas o jeringas. Evitar el contacto con las heridas con sangre, hemorragias nasales, etc, sobre todo cuando no se conoce al individuo que sangra. Es aconsejable el uso de protectores, mscaras y guantes para el cuidado de las personas con heridas. Las personas con SIDA o los individuos asintomticos que tienen la prueba positiva al VIH pueden transmitir la enfermedad a otros y no deberan donar sangre, plasma, rganos o semen. Desde un punto de vista legal, tico y moral, deberan advertir a cualquier pareja sexual de su condicin VIH positivo. No deberan intercambiar fluidos corporales durante la actividad sexual y deberan usar cualquier medida preventiva (tal como el preservativo) que proporcionara ms proteccin a la pareja. 26. Ensear al paciente y su familia que la eficacia del condn mejora: Evitando el uso de lubricantes (vaselina, manteca, cremas) que debilitan el ltex. Se debe proteger los condones del contacto directo con el calor o el sol.
EXMENES DE ETS
Las mujeres se realizan pruebas para enfermedades de transmisin sexual (ETS) con pruebas de sangre, pruebas de Papanicolaou y exmenes plvicos. Para los hombres, los exmenes de enfermedades de transmisin sexual incluirn tantas pruebas de sangre y frotis de pene. Los exmenes de enfermedades de transmisin sexual para hombres son considerados extremadamente precisos y detectan la presencia de sfilis, gonorrea, clamidia, herpes genital y VIH. PRUEBAS PARA SFILIS
A menudo, el primer examen de deteccin de ETS al que los hombres se someten es al de sfilis. El mdico examinar visualmente la zona genital (en busca de una lcera llamada chancro en el pene, el recto o la boca), y tambin palpar el cuello por si hay ganglios linfticos inflamados. Dependiendo de cunto tiempo el mdico haya sospechado que el paciente pueda haber tenido sfilis, tambin har un anlisis de sangre (que mostrar los anticuerpos especficos de la sfilis) y revisar al paciente por si tiene erupciones, verrugas, fiebre, dolores musculares y otros sntomas parecidos a la gripe.
PRUEBA POR GONORREA Y CLAMIDIA
Dado que la gonorrea y la clamidia son enfermedades de transmisin sexual similares, son examinadas usando las mismas pruebas. En primer lugar, el mdico le preguntar al paciente si tiene ardor al orinar o secrecin inusual del pene, que son los principales sntomas de ambas enfermedades de transmisin sexual. Luego, el mdico inserta un hisopo de algodn por la uretra (el orificio de la orina en el pene) para recoger una muestra de orina, o pide al paciente que orine en un recipiente. La muestra de orina se enva a un laboratorio de patologa, donde los patlogos buscan anticuerpos. Si hay anticuerpos especficos de gonorrea o clamidia, el resultado es positivo.
PRUEBA DE HERPES GENITAL
El herpes genital es fcil de diagnosticar cuando aparecen los sntomas, aunque estos no siempre ocurren inmediatamente despus de la infeccin inicial. Los sntomas incluyen verrugas genitales, ampollas y llagas. La secrecin anormal en el pene es otro sntoma. Estas lesiones suelen ser dolorosas, ya que estn llenas de bacterias. Para detectar definitivamente el herpes, el mdico introduce un hisopo en una de las llagas para recoger una muestra de las bacterias. El mdico tambin podra recoger secrecin del pene. Luego, enva las muestras a un laboratorio de patologa, donde los patlogos hacen una prueba de cultivo, en la cual se coloca la muestra en un rea donde puede crecer. Si crece, la muestra contiene el virus HSV que causa el herpes genital, lo que significa que el resultado es positivo para herpes.
PRUEBA DE VIH Al igual que con otras pruebas de ETS, la prueba de VIH detecta anticuerpos en sangre y fluidos corporales. Durante la prueba del VIH, el mdico har una evaluacin de impacto ambiental (inmuno ensayo enzimtico), que implica la extraccin de sangre y la revisin de la muestra por anticuerpos bajo un microscopio. Si la prueba de evaluacin de impacto ambiental es positiva, el patlogo hace un examen de Western Blot, que implica colocar protenas de la sangre o fluidos orales en una tira reactiva. El patlogo a continuacin, agrega un gel especial en la tira reactiva que estimula las reacciones de los anticuerpos especficos del VIH. Si estas reacciones ocurren, entonces la prueba es positiva para VIH. Los exmenes para VIH, herpes y sfilis pueden ser realizados a travs de un anlisis sanguneo. Los exmenes para gonorrea y clamidia utilizan una muestra de orina o una muestra tomada del crvix de la mujer o el interior del pene del hombre. La prueba para herpes y sfilis puede ser realizada con una muestra de una lesin genital abierta durante un sospechado brote activo. La muestra tomada es enviada a un laboratorio y los resultados vuelven en unos das o semanas. Los resultados suelen ser confidenciales y pueden ser retirados en el centro mdico, enviados por correo al hogar del paciente o ser informados por telfono o Internet utilizando un nmero de identificacin personal annimo que la persona recibe al momento de hacerse el examen. PROGRAMA NACIONAL DE LUCHA CONTRA LASENFERMEDADES DE TRANSMISIN SEXUAL
Planificar, coordinar, y viabilizar el desarrollo de estrategias para la lucha y control contra las enfermedades de transmisin sexual, en sus aspectos de promocin de la salud, prevencin de factores de riesgo de las ITS en concordancia con los principios, polticas, prioridades y estrategias, establecidas en el MPPPS, para lograr en la poblacin una atencin integral de alta calidad.
Objetivo Del Programa : El objetivo de este programa es prevenir y controlar las enfermedades de transmisin sexual en la poblacin general.
Objetivos Especficos:
1.- Promocionar la salud sexual y reproductiva manejando los factores de riesgo epidemiolgico para la prevencin y control de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) en la poblacin. 2.- Contribuir a disminuir la morbi-mortalidad por ITS. 3.- Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolgica para la lucha de las ITS, estableciendo las intervenciones oportunas. 4.- Elevar la calidad de la atencin integral en los servicios de ITS y salud sexual y reproductiva con nfasis en la prevencin, deteccin precoz, tratamiento adecuado y referencia oportuna de casos.