Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
J^ticelor
. u I . u..
f;
;.#1"
prea ferme cc
tapte. un ,"[Jt"ilfrl. :f..d;,Jid, lt]n migcdri mai elgreice il;iti,d' ex. fizice moderate, respirafii profunde' evitarea schimbariiort*tln programatd; gi precisa manierd intr-o rele u ,onllot cu temperaturd locald ridicatd; puttui.u'l)* rJe pozigie unor (5-q_meie/zi):;-" hipoglicemiei prevenirea gi haine ,o*od", largi leucoreea nu se poate preveni; .nu s9 -fac spdldri uuginul. ", intensificd condiflile de igiend personald, se folosesc tampoan-e p.i* * cauzele, se aprectazd, Oura uutiill-ll', sunt le varicelor ",r"luut" de graviditate, 9i localtlT:: t.r. i;$:: perioada gi de inainte zente mandl evitarea obezitdlri,, a pozt\iei nemigcate in Ricioare; oOilni ,u
n"i':H'?:TiilT;iil
3,: ;:,T,fr?: J;" 1:';:?.:'J1,, i;;;;;;ailG ie porye ciorapi,,suport" i.ris;;-,'i:lu din pat; daci varicele sunt uuluur, ,, dimineata inainte de cobordrea " ridicd partea distilata a patului;
:l"
r
pt
i r_.1: T *"nT"
t
fi':[Xl!
a;l #ffi
-.
gaflei pi a incetinirii excesive a peristaltismului intestinal prin ingestre de lichide suficiente, mai ales apd, ingerarea de alimente bogate in-fibre; exercitii frzice - migcare - efectuate in mod regulat; frecarea ugoard ., zonet cu un t-ub de-gheafd, aplicarea de comprese locale ashingente, efectuarea de bai caldufe de gezut. Se pot aplica unguente sau sripozi. toare la indicafia medicului; - cefalee, migreni; prezenta lor va fi evaluatd, interesdnd cauzele dacl sunt trecdtoare sau nu, localizare, diferenla fafi de cele avute inainte de sarcind; se acordd sprijin psihic emolionai, relaxare congtienti, reducerea tensiunii - incordarii in care se afld gravida, plimbari in aer liber curat, in mediu liniqtit;
a
mesele
medicului; sd.b.u un pahar cu lapte .atOu1 inainte Jr-rutrutt,,t1,fu" -ral. exercilii de relaxare, o bui. .ufOai t-l,un culce in aecubit lateral picior indoit si tras il ;u;;itre piibt,l.tatutt intins, irr lrlirrt deasup'n capului-(sunt modalitdfi ce-i por d .:rto, gruuiori); ... --^r^rd, - durerile cer neapdrar o trecere in revista a tutuior mr1t9a1|fiot prevenire sau atenuare, cer individuaiirut* gi incur i1ut, a intrebtru
iufrurrl sd doarma'ru toracel'e {idif pen!3 a respira mai bine, sd nu consume somnifere fErd medicaP
culcarej
i.
302
sd p;;ri; jos)" (toc a{egvatd i,"lititinte ur"'Vapregitti femeia gravidl 9in timp, oferind informatii referitoare specifice simptomele ce definesc t..rn.nui a. travaliu $i semnele
ffirffifi*ffiHntu*gffw ,#6j':,3
niciPat;
va
t
discuta cauzele producerii travaliului anticipat, dar gi semnele care Poate fi recunoscut; dupi '-' va prezenta diferenfele specifice dintre travaliul normal la ter_ men $i cel anticiPat; - suprav egheazd modul de cronometrare a duratei qi frecvenlei contracliilor uterine; - va discuta despre percepfia migcdrilor propriului oferind informalii in legaturd cu activitatea acestuia; - va discuta sifualiile in care se produce incetarea migcdrilor fetale, incetinirea sau accelerarea lor; - va informa unde trebuie sd se prezinte in caz de urgenla (medic,
fit
un
telefon);
(pozilie p-e sJaun, la birou, picioarele pe un suport, relaxare ill-1giuty conEttenti, -exercilii specifice moderate); Ia discuta gi modalitelile in care partenerul gi familia pot oferi *r,,] rynJm in activitatea gospoddieascd. r Va evalua rela-'1iifi conjugale ale cuplului: - va incuraja discufiile dirEcte, sincere; - va incuraja pre zentarea sentimentelor de anxietate; ,.ht:l$iri informafii despre poziliile qi metodele alternative ale
f,valuare
ed,$Ti*
intelege motivafiile ce se refer 6 la starea de anxietateqr*lffiSedicala crieazd impreund cu familia un mediu de ingrijire .-il,:Tolioyl gi nu unul de jude care a gravidei. familia vor aplica'mesajul tri'nsmis de informafiile
F*#Tjt^{
':":
r"{r"s{ttl r"lc
uu lnal putln nrultun riti. o Ferneia gravidii se va adresa in cazul persistirii cefaleei. a,ti^-^ nei. medicului: nu se va lua medicamente pentru reducereu **"Yj, r Ferneia va relata fhptul ci reuqepte s[ rloarmd sau sa oOni'*Jl mai mult; oboseala ei se reduce, nlec-ilnismele de adaptare la rbC; der,'in rnai eficiente. Feme ia demonstreazi in{elegergl i.nfonna{iilor oferite gi invag crum s[-gi.pdstreze o pozilie corectd * gtiind gi rnecanica cgrespunzltoart a corpului. Femeia demonstreazd demonstreazd cf, a in{eles no{iunile. pune intreban h subiect,_poate dernonstra o cronometrare corecti a frecvenlei contracfirlor r $tie unde sd se prezinte in caz de urgenfa. r Femeia inlelege.gi demonstreazd rnotivind, de ce apare intoleranp la la activitatea zilnicd gi cum o poate arneliora. Cuplul demonsffeazi inlelegerea modificdrilor ce vor interveni tn comportamentul lor sexual: va aplica metodele alternative sugeratr
Fcnrci,i .l*,n,.-,,rstrcazii cI a irttelcs rccolllandiu'ilc. qtic sd aplice reon,r: igicni pc.lSt)nald. cunolStc nr0diticiirilc lcucorc'c'i.cc ltrtputl controiui;"*^T]qt r Cu toate c:ii a intclcs sfitturile c:u trtofivatiile asistentei rnedi;"':Ty sau nu ciorapi speciali; irr titnpul activitiitii ziln-icc nu-gi oferi r,.r'i,T^e si rc.tlucir diiconfortuI produs de durcrca tnelnbrelor inf'erioar*r"<'t[rsC04 Fenreia se ingriicq;te a$a culll a tost sfrrtuit5; este nrai rnult
,
',{cceptl scltittrbarilc itt aspccttrl ;i cttloarctr. pielii. . . Fcurciil yil ;11'cr.:pto ittfirrtnetiilc ca ;i suge stiilc prirnite n. '- ualtlt ^^ le$in' clc va aplica 'r la pritrut scrllzlrtic
:_:, .,,' i,,, 1,,:: "';';,, ' -'"' nOilt l'rurtc in atr',flcitlic rcctltltalttliirrlc' ,-----, disr-ufii ri - ... ... prirr prolrlcnlcllrr lihrere si a^ r Sc rrr r.r:u*i rcz.lr.:'1re,a qefthi. atlxlctiltt:' tlC '' sc. ca gi sttipiinirce sctrtitttctrtcltlr
I (-1r1r[']t]rt'ilzit - llLlllc tll
i.''.. r":::::.:.,:,
tttlre de inf.r*-
;::;$
tele prenatale;
304
r Referiloarg la diagnostiiul de sarcin[; . ln leg&rur6 cu Oati-.enO .ftr r Referitoare la etabilirea datrfoi "**", fa ca$u se fflc controsl#
cu: legituro in r l'{a^p1are-q. emofionala Si,fizrologica a organisrnului; r-'rl5ctrrrslnu pe perloada tur.iiii. .- Autoingrulrea la relatiile-l9xuare aie'1.::li iirqq"l::r* . cu so{ur siu in
ri a
aceastd
*d,t'3,f;:"$*'J,i::T,';:l:*,HtJ;litr,.f#l,nu,o,.amamei
fdrului'
Obiective r Compl etatea flnry1ilor informative: , i.mriu va avea mal multe cunoqtinie rereritoare la starea sa (este
domptttand lipsurile' femeia va deveni conqtientd de importan{a fiecare a modului de calcular";;;;i cand a:jiot ria ;unoa$eni '*'"]-Fr*eia.va infelege importan{a respectdrii orui"r*;;;r^ilth.
ffi:i
la medic; , Femeia v.a fr capabili si identifice singurd adaptarile prin care ^ sau pe mdsurd ce sarcina evolueaz5; organismul rece . Va avea un comportament de ingrijire ce-i va asigura o stare de ine ei 9i fltului; r Femeia va infelege cd adaptarea fiziologicd a organismului proriu influenleazd activitatea sexuald a cuplului; I Femeia va cunoagte aceste semne gi va $ti ce atitudine trebuie tuatl la apanlia acestora; oportunitatea apelSrii la serviciul de specialitate.
:onffol 'uu-
tngrlJln . intocmirea unetbaze de date culese de la femeia respectivd despre statea sa de sdndtate anterioard datei vizitei; r Obfinerca rezvltatelor gi inregistrarea lor, a testelor de laborator
cerute
...
de medic;
r Comentarea diagnosticului pus de medic; I Calcularea datei-aproximative a naqterii pe baza: - informatiilor obtinute de la femeie; - datelor obtinute'de la ecograf;. . inaintatl); -mlsurltorilor abdomenului lravidei (daca X{9,tna este r , ---, - regula lui NEGELE expTi carea modalitdlilor de catcut' neceulterioare' t viziielor lnil;.tm cu orarul femeii leedturd in n^w unnlririi ivoruliii sairinia;i dr zvo.ltdrii frtului; rr gravidd' qt oreVidd. dar dar pentru Ja*iui importanfei respectarir *,j ' t&'qu istenta ' medicald; v ,L^+^ .,.,rovideie va se e i' s e e, ;.P:lt}'iJrrr* i nare a st 6ri i. a c tu a I J:- ::l lj:t:,z#T;f
ffiilil;.
'jylffiff,l:ffi"::
lfei fiec*rei iec*rli tehnici
soxualitatii
ii'tn!t*-urut ei 9i
in parte;Parte;
de ,ularitdtile parttc
305
.
,
incOh.de
in
${il$;illl':;i,,1:';'io'l:"lll:'1fi '1":'T:',;|";iiitJf il:]ij " ii f,:6' : f lJ l! ]' T iff ]#TI [ i:,'ffi i ; m::l# nredicale ;;i ins il,i']h asistetrtei a l"..ii.ului., .f lui cle tclcfirn
;;;t;.
-.
ar]resa
'obrin'*
in caz de nevoie'
Evaluare
pune intrebdri semruficative; 9i "",,,;i;-i;l';";ti,Tfi'ffi i"i-l-ge^explicaliile F.,'*i" data aproximtlillO.t.r*inuil
HIJTJ';I?:!:}i':"iJ'#JtlilXi'iriidiig
Femeia vine la control conform orarului, inlelege irp.Jriil, poate explica acest lucru 9i altora ' . Femeia iqi exprimd convingerile despre --^ ^+^starea sa,. {esRre adaptarea la sarcind. Crerje'cd aituala stare este corespunzdtoare, bund pentru.u'riiii o Gravida va pune intrebdri adecvate ce se refer[ la relalia seffi dintre parteneri, in aceste momente, fdr6' jen[' . Femei a va demonstra cd a inleles importanla descoperirii precoc, a abaterilor in starea de sdndtate qi ce atitudine trebuie luatl.
i11g.
trim. al II-lea
de sarcin6.
Obiective
; : F;;il;##iluf;lil,"jffl':1,:',ji3?lii?; IT:gerea rrcg ; I r-trr''srava avea cunogtrnfe suficiente l, de fim' r ra rirn ce se referd la
"l5,rsd
#.T$fttffi
-*r'inatanL
d.e pisrlarr e slna',il:l- i*ri.ci-!,,'ar:i*rl .i masunlcr r Reaminnrea semnelor de per-i;ci pen:ri: a ie p,:t:a riir-rr.r,rrrte. in
ei 5r a fEtulur'
a determina starea generai5 a ri:,i:;;;1 "ir.z-ii3i: p*o*r . '_* grar-iCa in leeirurE ru e'.'eninre:iele ier? z.\) z-;'';i
inten'ieva
pc de
pe-caie ie pu:ie :ra'. i,,:a: lXlt*frtl.1if;"ate inrrebinre nevolle personale ;i famiiiaieidenafica tr _ *, identifica ner-oile infonrralianaie ale gi1''i'3er. generaii a sinidtii ara"'iiei:
e.''l' se unni lab-rralcr de eramecelor rezultatele - ;; i*ugtrriu glucozl protetne' in .St odtl **; confrnuful gral'idi: r.o*t a rnstnli femeiares?e$anl l-tziteior de conaoi: o:arul.rii lmportanle - Ya discuta pe durata sarcrnii ;i cfutrg:;l uti*.oo1t;;P;ah -ou discuta?;r# fficsal in greurate Pe tnm' II: (ie mi;care lt prosram unul respecriir impottun'a
*:
* kjfi."
ercrcigr
t *yrT?nr,.u
fi4:u ryry::"i .,^ sen'iciulur ;i nmpul in icole pen la ^., expuneni va drscuta nscunte
importanra.
grar-i'jei
Ema va
imbrtigTr.::*::-t' grar idei a sine T;;;'#;*Ju.:ot* ;d" pent:ol. asrsde secnnele Ju r pentm i*tilitf.;;ii-tegaruri semne: "
echilibrului; nesiguranla vedere, uilbruiri de - cre$trra -rapide F de rulburin =g:"'llJie lnso! 'edere: - migene frecvente
' {*ta a
nrhc-;
tua in disculie urmitoarele de nnaob$nuit tor ateamdului t""l"Alnt fe*le -absentamigcerilor '
- ruPerea pi.r*rori- a mernbranelor; - furagrle vaginale; - e"E i-ff;sripggne in anooT:l eravrdei nr. qe relefon al
sp't'rur ientonar' ;il ffi"iuil;
&cric
nodrrl siu
ffirmsn
NI
rrrodific.
-out ta,r.r,iTFn:.,;i',:l*XA,X'#t;::il1i1.';;:1,'.H'':;1.'Xf te al
inrall'jltlli?;u
sd ia familia qi
anorrnale.
ffi ,T,:Tfr
!:^functionals
il:l
D-na p. Maria, este o secundogestd aflatd in a 34-a sdptdrnan; qe r sarcind. Locuieg te la bloc, intr-un apartament cu 3 camere $i ine*J^'* u',i la gradinila; este .asaioiilirXlf' sare. confortului. er. o refila i" ci. in ultimele zile a fost ocupati cu pregdtirile camerei gi comnr"lljl trusoului pentru viitorul copil, un baiefel, pe care-l agteapta, umUfanj,null pnn magaztne. La controlul de azi, se plAnge asistentei despre faptul cd seara are picioarele foarte umflate, dureroul", _pantofii o strAng groaznic, iar du. rerile de gale (in zona lombari) ii dug senzalia _de rupta pe jumatate Asistenta observd. pantofii cu tocuri de 7 cm pe Care-i poarti -aprox. gravida, ca gi pozilia incorectl in timpul mersului. La protlemele D-nei Maria P. asistenta rdspunde cu acliuni cupnn. se in planul de ingrijire, acceptat de gravidd.
'
Probleme e Durere datorat[ stazei apei la nivelul membrelor inferioare, de. ficit de cunoagtere in legatura iu producerea edemelor. o Durere. datorata poziliei dbfectuoase a corpului pi a relaxini ligamentelor {j1 .,.nttu iretvina, J.n.i;;ilft;,iiortinle in legirurd cu
apariqia durerilor rombar.
in p.iioudu-il ,far$it d,
sarcind.
c69tig3 noi cunogtinfe care o vor feri de a mai facs edeme dureroay -Yu 1le;i;ilut.rori uJ-rti care sunt cauzele ce producti cele ce favorizeazd.ar*rl. inferioare. D-na P' va tunousie. r't cauzele ce determina lombare, durerile invdfa modalitafile G'il;liorare a acestora.
Obiective o D-na P^
-ilffi-i;
'
Intervenfii
rrirn.
;rii:.l*r#l* *
corPulur
in
porilie,id#d#1ffiffitJij"t$u*;
30q
G;
T?'0}!ili,io*r,
_ despre
3I*1
ci diureri::I. nu trebuiesc
tuare:
:
:
; tnliT
l.::,X,Xil-!.;,,
!!--1
r Gravida incearci sd-5r :orecJeae pozrrra. ra schrrnba panirrii ;r tsntru ci-i vtrr crferi mai multi stabrlrtate. siguranri. cunts,-iund &curji nscdele de realizare a unei bune mecanlci irp.-rale.
i-
rl'-S,.--.r
T.Sexuatitatea.
{'{Hqfi,l*:}:x;*
TUM"
"*'Iu'I
denri
si e
en.
c i i'Ie
me di
ca
l' $tabilirea orsrului gi conlinutulT YlSitelor; sindtiltt: t ingtiiirea r*i[o*r ru 1'S,uti * ld4flarca
II de sarcini
ii"., :i.
309
,.1; '. :
F1
i,:X!tr\+1.:.ri
tulburlri
-ln
maqini.
9.
10.
12.
S?mn.t. de Pericol'
sarcind
gi rngrrjiri
- adaptareb la situalii nePldcute; - dispneea; - insomnia; - reac[iile psihosociale; - dinamica familiei; - gingivita; - frecvenfa micliunilor; senzafia de disconfort din perineu; * crampele din membrele inferioare; - edemele gleznelor.
3. Siguranfa in mers - echilibrul. 4. Activitatea fizicd gi odihna.
TRIM.
5. Relaxarea. 6. Alimentatia. 7. Sexualitaiea. 8. Semne generale de pericol. 9' semnt 6ute prevestesc nagterea inainte de termen. 10. cresterea h.ruljiuria frtului. ti I l. Pregdtirea pentru nou_ndscut:
p ere
rravar iurui;
,; ffiFiirfiiffi$fi$$r**e;
310
gvestisarea
frzicil
alimenta{ie Semne de
coresPunzitoare
r
G":general:
-.,rmf l'
I rtt.t" nprnrtli ,:,PtltCtl ll(t
,.,ury
qi picioarele
fermi' tontls
Flasci. sr-rbdezvoltati. slab tonus muscular, imposibiiitatea cleplasdrii corespunzdtoare pe picioare. parestezia membrelor inferioare sau superioare, pierderea pozi!iei foarte ugor, descregterea sau pierderea reflexelor de la genunchi.
ree, splina sau ficatul mdnte de volum.
sistemului gastrointestinal: apedigeptie bund' eliminiri regulate. nu are formafiuni palpabile sau cu
Funcliile rit bun gi
contururi date"
Sistemul
diac
cardiovascular. puls gi
ritm car-
Puls accelerat (aproximativ 100/minut, tahicardie) inima mdritd, ritm cardiac anormal, TA ridicatd.
1*
Parul:
.-Qt
u$or,
il*'rliff,?eral):
Frlu
palidd, iritabila.
care, cearcdne sub ochi, ridicatd ex-
::_r9..u, sandtos.
lul;
sau
ill.,Jil,',1h,:'roare
rozd' aspect
3il
!1
f):it;t
t'lrs \it
it't in;ttnle
in trrrrPul ulttnte
ii
S.UCinl
'!n
ri!
,tdl',i-,-'
:.- s -r.j.J
kg
\u
)
5tttt
r'.
C;rnr
tit
t'
CIc-tls-I'l
r'i \.et't
kg
r,-..)$tl[11
ln {Ic'tiI.}13 ln
tLi,-rL';-
s:rctni'.-
f \u ltru
,j) Ari
l
)
Jvul r,rr-tlr.iotii prtrLl lemc CU gfeUtilir'il ;.ripil ll.il Dr Di.rc;r r.la, t-i ililulnr- [ Grr.rtt:ttei.] pre:i u Ll rr'itt.ltc'3 Pk'-i Altc prtrblcir,.'
ii
:li:i
a)
\lic
tr \{oderar
D-stri,l
tl
\tere
r Iit.i'-"
.1.
E Nercgulat
ii#tt|friltno
312
dfj.ffiffi:;X,---
iffiff[u. blc&t"d;;.:::
: .:.'
':.',;.'. i: ;i a .:-i5
{#iti::f^'
'i,r:?:t
*wr
ryifi i dil
v r e u n rn e d i c a m
e
,-n
n
i' r r., r
rr
t p e n t n-r s u p l t m en t a r t a'J
arir l -
i, yuufilty u }u
ri^rori;ii"t
t*i
,,
flDa
se
trNu
pentru produse nealimentare? apent Pen cumva apefit D*,it da, care sunt acestea?
Srmlttt b) Srmli1i
9.
bauturi atcoolice
rt
acestea)
tffi,ffii*HtTff"ffi&'
'lt'.&t*,'* -r1. t-- t^ -: --;i ^li**r*trtnti Ssgaftftl
;i,', 'l:;;+r';rl'*-
' ,..
t-;;,
"
r lir I tl l"l
TI t,'lrt l,;l
I
t";l Itlt'lli
\r'tl'ztr
--"-
tlt'tttr tl
a 11:r
,,\ c tt
'/,('
oh
il lt tt i1:. .i rc i * a r i
i
I
t
I
t' ll i:'ii:;1;l,illl';,'"',r,:
(r'
'urcin[)
ar
rti
f , ' ""'"i"
"=
l..,-,
'
j
a, i r,,n:'i.l liiltr, Iti,: tl ti: tr -,1(rtll.!li ;irlp 1;llrrrtri:t llLl .,,. r. t'it1
,rlii
i,liiitlry-,.:1
'
t,,tt""i'' t' Ir('r tlt''rl_tri'l ' trttl',r {),.i,n,,,,aJrr-l) l';"; I' ll r t--"---l{ij'-ipll'illi'-: ,\ i i lt l( I 1;i r.r |1 1rr ,. th I i irutsi'!ii\ll\i)t ,.,1e t.i tlt1.t-' iir l.j li'11 ,,- I),rrir tt.:plr;llta rl]l'irt(' Irlrl s trt 1'l 'r\ ,,,.,..i Ii),' ,,,,','"f li,l ic .:ttt tlri:il r:;tlrt ..1 nt-l ;r',ull ,,n,...,,n1 olllluli.l L.,,'rr.li,,.,,l,-'tr't''r''"1 I'l trf't t1 l'r li, ' .,t,,1t';t tlt:rli-;rNrttt't $l lril' ;rl.itrrri. :',tjtt titunlljit21 -'" ;i * l.{rrirpte lr {,rlt,r,f ,.,i,r1,,,,.'tltllilliil lrht'r , ,, p.r-1 t tt
f
'r
':t{11{}'.ii
l rlr, ,l tl .,
'
ti
r'-l
tli:11;t-r'e .,,r,.,ritttltliv t' litttli itr:ttttlt' .ii,,,,*r.'*. ellntl crrPirl c()Pl!rrlui se anga.jcazti I)trJttt Jl c:attzii 5i anernta"
i ) i r.',, rt l o t l rt l
plrr.s nl irr o
('rin\Lrltati
estc
'-
daci pr0hlcrna
rnctlt,_uj
sericrara
* iv{ar-lcati alimenre cc Scaunele suttrt t' tan. Llscatc. la In- conlin rnuite fibre gi beti apd terva le tral lrarl mulra. * Mergeti la toaleti de decAt de obicci. cAte ori este nevoie. * Faccli regulat exercitii
*
1'rzice.
* Suplirnentul de Fe
il
folosirea laxativelor'
CRAMPE MUSCULARE (3) Pot fi deterrninate de lipsa de calciu.
odl' 'F Faceti ciitiva Pa5i ales ale rnugchilor garnbei 5i labei pi- td ce tlrtrcrea a incctitt' Pentru ciorului., $i tnai a imbunatalii circulalia -.r,i * DaCA Se tcftt'tr ales noaptea.
dureroase
Contracturi
ma i
*
ferd.
Masali locul
care
su'
rnectictll (posibil
ne'
D) -,
3t4
'.tr:l;
Y
r*l
ttttr- estE- prt'zcntii I'lc'itt scizutit rnlt voia ile a sc ilgcza ll;lt' 'l'i tut'i ,'r'tntt' sritt cttlct.
iT"{R
SLABICIT'NE EA DE
srati
ir,*nonEA i)
Dererminata
FRECVENTA
Ner.oie de
de preslunea
* Daci I'i sculali in timpul noplii pentru a ririna. beli rnai putine iichide seara. * Daci nevoia de a urinil se insoleqte de dttrere. usturime. ctusultali rnedicul'
ale sarctntt.
sub ARSURILE (3) tn Shncterul orificiului de la tormi de arsuri intruea in stomac se relarea- abdomenul suPezi in sarcind datorita modi- rior sau in torace-
Durere
rile.
trece
in esofag.
cului.
PIERDEREA
'F Pierdere de
* Urinali des'
- ;ffii
cu regularitete
greutaft' ridicati nu
i"lrtiPagia
!^'il,'#i,
si
$*ouu;;;;;$;;
.51
la $Ut.DEDTMTNEATA (l) este primul semn-de uoutl,-beseori anumitor cale po"te s[ apala sau ra "iit"ih oricc moment al zi-
* Starea de.riu
-r'-:#Hlffff
*ffffi
ir'll
:,:
_ ,..:
a.
i.
f
i
3
.
t:'
-.-....-.*r
s
\..".*qr
" -
j*. r-
r )r
-:::i::
J *
i
r.r'.-ll*i'Y
nr 't
:{6
t I
.4,r8_il
trEtiF
ir!
TF -
* tl lr.'t
C-
.ie
iH{3iln
.-'r.iiC
ll
]s -,\ .-r.
_\ l'!
\ r
,1
" gfCrtS
ii]
* \tl
i<l
''1
-lrlv-:r-.
Lil.l
llltrti\
..- . -:
!_t '! rs
{-:.r-r'':
r.':r-r .;_1.-\
i,!.r,
lill:.s
':
-l)1
Ltlr
'i1L;ll [1t)iiiVfSi
\.AL]I\ \L A
Jln ie hr-itr1tlfiale
!t
* \ii
:r .tt. t! I \,--i :5:!,.i L! Li!.i.
.r ,l,\r \JL 1':1'r r >lrrlYt
,-l
l1!.-.
,,"-.t.
^.^ls,l:
lat.vr\1 :_1
"l
*.
!. i!
i.
-:
-1
!
l
! r. -
I
I
I3\'Or1ze3LI\
-{J
-; .,rnilli..l..}-i13 ll
lnusc
$.jt.
rr.\\\-ar :lr-!!rnr-t tF' t--..,1 : -i.,t .\r-.^l\;ra ,- !r-!. !--..! i1 ! \ !a !lI .\!L
.Jr r')y-i LiLli-^-r\r'\ -1.:\J rr' , ,\F-5:-i\ I!-!-i!. s
\
- C rnsl::.r:i :
i :-) lrr
.5
L'l-trt\ J_
i-_-
i\
r \1-l' | !5r!
1 l.r'_ I tr:rl
11.l.ii
).
rrciind
undE$.[.,
diflcultstl ln
5UF\]at 3gf3\-3
fl
i,.L
IIB0SEALA i L. j)
Stare ds i_it.tde
;sr'irtErmnad de sotrici-
* Odrhnip-\'i ;it
rnai nlul:
* Nu vi
ertenualr'
;1
$-
aia o creltere a cre$e cc mucus produs vaginaldca'drmare a modi* Este fEra senstreouale. sibilitate sau dureri locale-
* Cantitate u5rrr slPununie Putrumlll: sinal 5i se\''1a!*.. de crescut5 l- fOiOSi{i 13npoane lglesctrlgere
* Eyitali deodtrraSrul t s-
nice
*."**fl#d,#
*r u
si*r manci
scurgeres
#fffi=iJurere a-F
o&s
la
venele
.,pi'j*l*;,ffi
ruicat.S,ffi
*fQi,ru*igipenuu
*rT
Rcci':'i;:i;i:[l-;T:[:'l':1?-"1'lllltl"
(
Rcc'lttl
, ( .; ,,,,i,.,,,,,i..,:il.1i;|;l;l::.';i;1;:u'nrir i' i; ::ii :.:,';li:ll,l I :,; i-'llti'..,'i,,''.-a1',r, :. :li; 1$ i* ; .''r :i' \ J liict;inJff trlrtrsell-l
:1 .i'-"1''rr"'' :s- '\111'u';ld
$'
tli*:
f 'ff1 in
a mo
Pritttl
septrrrninii
llusculaturit perrneului $1 :
or1 z1' 3--1 de repeta i.lrlu.LllllJ.|l\reas;ioprrliietultleurtni.retirrelicAter.aminute.apol Se tle 10 or1' ridicare' ori ie strangeri rr,'lit;tit pr0gresr\l:;;;;i ;i din tonstau r Erc.rcrirrle pretrtru perlntt' de uri'i' Se \''ri in'oluntare penrru I suturata' i;ire ..' esre posibil. l::lj-:le "ojt perineului' a piaga o existd Dac6 sSptimini. prirna in rrce la r indecare' c-ontribui ra perrneului inririrea u5trai; modaritste o abdo'renuiui . Erercitiile pentru tonrficarea de a .-suse burta" cdnd este d;: este ,Je a intiri muqchii abdome'urui relaruel ^
cui;.tt-
executa tn p.zilrt se oS.:i".tlc\er.l!l1.pcI1truint1rtrea'lj'1i,''i:-;,;. 5i protrabil'slalrita: tit-tti"'i strangini ttitl"t' musculatura .il'Jt-irrr:-tlt'1tii i" o" Sc'J;;ti' rp'l\i Itit:f il '.: l:tire;te
urrneazd secunde: cate\ pozllle 'a aceastd afari eerul. menlinAnd cAt mai Se recomandl executar.u u..trui exerciliu i]: executs \ra Se permite a 5-a zt. dacl Starea sl1ltatii o
des'
.,
. Din
a) culcatd pe spate. cu capul gi umerii sprijinili pe doui j',e}i;' picioarele indoite gi uyor indepdrtate; bralele se incrucigeaza pe anul]j',,, b) capul se ridica. ca gi umerii, se da aerul afari $r te tli,;.,r; tiecare parte a abdomenului cu mAinile, ca qi cum se apropi: t'tl,l',, -" relararea' parli: se rarnAne a$a citeva clipe, apoi se inspir[. Lirm eaza repeti de trei ori.
A doua slptiminl fi Exerciliile urmitoare vor deveni rutina zilnica gi '::ii:JJ; 'or cel pulin trei luni. Fiecare exerciliu se ,epeta attt timp.tel.lj,r*ru, disconfort; se incepe cu .ana execu{ia-lltr}n,u ii i''se trece la exerciliul penw u.*etor. se continua exerciliul --ri 'I,Exerci$ul de ghemuire jos: in . jt inrbdFF ril " a) se stl in $eT; cu picioarele depfftat' gi -- r uqor indoite sunt inlanpite in fap.
ghem"i;ilj";
318
jdhiilffi iffr*l'f,fffi
t''iqlf#,'i,ii:?i'f:"T::r!-*
-,,
i1['i:**:il#iti*i:*
:i;
3l'X ff
#f ';::-
Pe 61os
b
a
departagi sunt aplica{i pe podea, iar regiunea fesierd se sprijini pc grarr. arirnd liber in jos. b) Brafele sunt intinse iar toracele este aplecat cit mai mult ,i,ui,. anterior. Exercitiul se repeti de l0 ori'
rn r. _ a) Genunchii
I
l. e
,i
le
Fig. 3.
in extensie sunt ridicate ruccesiv, lent, pAni la verticald cel pulin de l0 ori.
,.lo*unOd
tte
r/'O
t?,
etJ,
pW
I
capului. su ,"pure
il;;(dupe
:;i:: :'j:#[
T'
Koller)
a
r,,' i ttt {l
Ar
j; c'\ r;rr=
il!-
'',"i'
;'itc.r:il.i >-'tdt''"]
i'r3i;
L1
I i'r
i,o:.
jltt'' r'i:
i-i,:;ier,:
b
tt
I
i I
I
Ir
iunr tlecret:
.\iJ::.. "
i' i'31-, -;'r!4--.-
t
i
I
I
i
|
t I I
I
I
I
ab
FiS.'(a ti bl. - in pozjtie culcari pe spale cu bratele intrnse de-a lungul s.rrpului. i:';i;:::: pozllie ..;ezandd''. Se rc-peld de -i on.
r : r{r*iii.i - glrPpUltll'\rir"r"' Fig. 8 (o si bl. Pozitie culcata pe spate cu bralele ?ntrnse de-a lUnUUl ic3J:" inlerioare in extensie sunt ndicare concomitent in pozitie verticali. ofoi"sunl liectale 'i: ln extensie. Se repete de l0 ori
s c) se revine,in po_zilia culcat odrhni' de moment dupa un $i repeti pe partea dreaotd. ' r Exercitiul ghemuit in sus: .: rr " a) Din pozifi; culcai indotit -i^j prcroaret. urT,1.pt*ui., pe spate pe podea cu genunchii ieruti mainlrL pe coapse.rr''v . r,ri dn$ -
;.
I
a I
lF.,
j'iiH:lin'ffni::il#,?Ji#,'
ie gi reraxarea.
*
n
t.
t'i IF ft
;.,."iiiir*s ii':'
il'
1r r-l rrilticiiiii
r \ r r -:l .- !, \- \ . L --
1-r
j,"J'
rq]-,;*-':i:.*ltlf
n:*:irit{i'.f
.1sr.,..1,,:i
}t
J..":.',-t.
*3'
r."ltii:t" nr. r,}* nfItlr,.'tttii:t }t .i* llilt'tll,tili )t s".Jlti;r ;.".1_"*!ir{i.ri :i- rt ' sau atrsen$ it';litit'litt s$}dr'e!!.-r mentk:sl;ril[r.]f tnre j
Glest-* ul{]st.
hr**;,ffi
;rili-iii, o i.l *
ril
l Iii
rr l' r
r
lil
r'
_,
'llltr'l
t'. ., .1.);i\ L
t ')i t;::li,rl
r'\ {'.'ll " 1,1 l,rtt't .r l,t .t lrr..rlr'lrrr .rIrlt llcc{.rrt-a .t.t rlr: l{} rrtl I '.'fri S..' lllii'i{ l'\'
l(.|
irl
;?
h).
It.. l{
"r,'
\-
-.t llt(
lrj
\ i1.11
111,.'r11
'llr1,.'rilllI
\.
i'
ii l
I'iS. - (rt Si h). -' In ptrzitr(- cul{.lti pc sp:ttr.. cu lrnrtclc intrnsc .lc-:r lungrrl corpul Ito/lllc..fr'/iindii "Sc rel''ctli rlc -i rrn.
lig' 8 (a ri h)' * Po.rtlrc culc.rt;i p(' sl)ntc cu brillclc intrrrst ric-;r lungul corptrlur' *l-tlo:::
ttllt'rltrJlc ilt cttcnrtc \ulll rl(ltc.llc cr)n\-r)r'nltcnt in l)ozllrc vcrtrc.lli. i.rllor sunt ticctate $l rerdu\ in crk:nsic. Sc rcpr-ti dr,. l0 orr.
c) sc rcl'ine. in pozitia culcat clupr un mornent tie otlibn{' $ $i rspr.ti Partea drcapta. [! r, [xcrciliul ghcntuit in sus:
-:
-, -
a) Din
nlziii-cui.;;
;.
pitu
320
'.h-
reraxares.
5t
ItIIiil"
--_,---
'-:-
.J
-..
'\
I t'-.
I
.. +\,n-
- ].- -:
::,-1--r-'
:1
!-{
.?-
-:t
..'
_j
[,nltr;r rlcnroilstr;r!rc clc inirrtlrrc a rlrtu-ni5r:tttttlul la d0ntlr-ilru. rfecirrarj calrc ;rst:;tcnla rltctJtcalil
a A prcc iar.u'.
tic
clczvrrltarca rlrotoric: pozttia copilulut., motlli tatea, tonusul mur cular., tonusul capului.' rcflcxslc tonicc., nec(rndillonatc definitiv, cgndi" tionate dobindite; -- dezvoltarca senzori al'/a'" vAz, at)zr gust. nriros., sensibilitate tactrli
tcrrnici
ryi durcroasi;
illJf*id'Hffifi,i;'l;:n::l[',1r,l,lliui:'ffi?'#l
APRECTAZA tiput de ctimat
322
*,'jr* **ml
de corp,
maternitate) OBSERVA condiliile oferite cle carnera copilului: mediul ambiant: luminozitate, aerisire. incdlzire; * mobilier: co;; sau pat, mdsufd de infEgat, spafiu pentru lenjerraor corp gi pat; prosoape. - obiecte de uz personal: lingurilf,, can5, biberon pi tetine, Pte1ltr" perie moale pentru par, foarfeci; componente ale trusoului: lenjerie scutece, boner'
'
familiat. I
)
-,
trr_
,'ltt"
-rii ri
: ui* rulut:
-r r ,r')
san atate
u .,,pilulu,
$l ln
ar e
Tiii,ff#' l:li;r;, i*n. DTR AP): nr de rerefon ar rrredicurui pec*atru ;llllL5f$r#i:i:i::5r , ,, "'. mama in vederea v\r\-rua 4pllCaflt Ltrwvr\' rrrr"r^rL' '' aplicdrii
*,.
tiJ':Jf
T' i,"-
ri r5
at
are
non:rreaz:.:.1:i.ile noi pentru mama ,uu gr.grr aplicate. t Prezrntl semnele de alar- = (cdt *"f;.::"H\ grrurui $,
,r.e sau
lor,
=:1,j,:11t.u Virsdturi).
Tffi,||":'?i;'.[; Titi:fiJ
Iiiroducerea
sugarului in baie.
(\s
S
f:33' !:ff
't4ra susanrru,
anterioare.
o.{.(pilarea
reglunll
l#ffix,:"i;i1;'
Llffi
J'i:
"
323
-:tt,ii,,1
//
L^)
r\l
I .-
'a, ,),L I /
l'p.rl,rrr',t
rtr
lttl'rt
tthobillT*or,
t/
1,
{i
l,)
fifi,, l'
cr cctueazi
le:lttr i
clvt'L:c:tit.'
glirrultti,
a tungh
iilor;
rl('( lltl{)t. ( tt rrtlir r;r stiittlg;r st' r'\r^rr'rlir il ll){tiilri ltitr. I runr' ;lslllll'il l)it\'r
lo;11,.'1.,
"
uscnrca t cgumcn tclor spfllate, Irnhrirca rn inte: dupl virsti, lcnrpr;nrtura nretlitrlui ambiant, mate. rialc lc lirlositc, inflgarul, spilarea, lie rh crc n., clittirc a,' uscarga gi cfrlcarea
spl{ii
spcc in lc:.
r\lirrrcntnlic:
nuturllli: tc:hniuu illnptlirii ln snn ll., prc$ittirca pentru supt, Pozlpa rrurnre'i ;;i rr sugtrrultri, lirlosrrcn ilr caztrri i spocialc a laptelui muls (tehnici) ;i ltlnrinisirarca lui cu pipctn, lingurila n tau biberonul; orarul li ritmul rrrcsclor" calculrrcu r:r{ici alirncntirc i calorice *" individualizares l0r' 6i clcctunrcl prolrci suptilluil irrrcgistrirreaI a$pectului nr. de scaun!; inrr' Ei grstrarca " sclnrrularca cvcntualelor inci :itlente sau accldenie ate aldptlrri
lil san;
*.
perftrrarcu tctinelor; I
lor industriale de lapte, prcgldrea .cunoaptcrea prcparatel, ryi oblinerea cliluf iilor contbrni ra{iei ali lirn*niar.l ruioticb; rdsPccl$ ta prepararea raptelu care PLfl' :-gllj}:*{f ,iuicni a rccrplentclor,_ pdstrarca prcparot.ior, ui: igicna persoanei
artificilrl[:
ti
-'
igie;a
i1
324
\ \\
w'
\-L
copilului trebuic sa
fie
liber.
I'er,
UL
sucul de
,t.,
vac a )
r Somn - are ore de scaun in funcfie de v6rst6: ztua gi noaptea; conditii favorizante ale mediului: aerisire, temperaturd optimd, h^+. ict ooffisd,, linigte, lumind de veghe; - locul unde doarme sugarul, co$, pat, leagdn, cdrucior. r Regim de viafl; - program zllnic individ ualizat, fin6nd cont de starea de sdnltate; - alterneazd perioadele de vegh, ,u cele pentru alimentafie 9i somn' jucdrii aplicate ,Cupa virstd: 9i I lot - rnaterialele din .ir* sunt confeclionate; - posibilitatea
bine seleclionate
lesutului subcutanat adipos. turgor, monotermie., toleranta alimentard bund, rezistenfd la infeclii, eliminare de ,r;;;';#i; dezvoltare psihomotorie corespu nzdtoare vArstei.
gi
dezr"oltarea
se reariz eazd; - apreciaze o bund nutritie dupd urmdtoarele criterii: curba ponderald
;;;, '-,,,:,ifr*[ni"t,i,
_
r-allte?
organisrnului:
-il*#ffig'T#;:f['#tji;?ffix';'tx*n:,r,1'J':r#'il
325
, cxtc lHll tlc :l'ii tiritrc, nl' ii tlt: :' J :'; lii,,ili, ll;;trzilrc ic, tlc
rotltl
5il;'
l-
:*-
; #lllil*t
nfttcltc, r"-
tltits:titlI tl sor
I
,l
Irlrtlt ttttc:tr
rr I tr i ;
(i
.loppich
).
.c t
{)}
Mi;carea de pedalarc: a) mi$carca alrcrnativi a picioarclor; b) llconrtr gi cxtmrir concomitcnti I rmbclor piciomc.
b
..-td
..
irl
, 3?6
. .
'
t l:-.",:i.
,f:;:'
ifici
:lui,
de
'la
tt
,,\
_**a--
'::iilci5irr'J
bra re ! t,r.
-ar
/:
'\*
q..l
I
I
[s
fftl
It t.
l-.:r-'."i
- 4.: :.
\'
"
.'
'.
.;-.!1
'I
l-Jr
i...L
!-\:-\-..r-
r-,
*: .
..-:
I ,-l
lti{: *:,
'
a
-..
'i
..l
- -- 1, -!
i-r'
- \ . . - -'J;i
i,'
. -....--\i .:-.!.-v.
:l',
-l:
-: lC
S ':
: r._-' !,: L
! t F5 ^a\e
--...1 : -^ :-.-..
*i-': r-- .- i-;t ;-! -)n--) rg I. !-. \ :.-*'-'--- i.i-.. !-l,.3t.ilr ,.-ri i -r !{L"- -'
,.s...\
ri
I rr
i..!--.i-]
,.s.tr
1...'.
i f, l rr \_
^,.-L.::
:S
ta_:r.*i'
-ii':.:
-...'...: JSir3*-;
tt ..i{5 l\ lr.r : - r i!!lr-,\
.!.}
i1
Ir
L:
^-., t.i
.
i :'. I i".'
:'''
Es:.'
1
::1sl::Ii\:i ,-#-f.l"-'1l,tr',rt'.',1.-' r \\- iL..Ir!l! i: t tUi. .i \.,i- i:.l.-i i'ltrtli *ii'il riilonittt ri rin.Lri.l se;l:ll-l St ii- iil\ t'l -f nt'l,t \ l'.r1 r\ rrI Si.lLi \"1 L'rl\-itliL tirr .l I !\1 r iii:tl Iturncrr. a L.' rn\'lt.l cunl s;i cintlrrcJsa:l it\rr-r.-i ;oplilli. ii.i{t'!. s5-i nr'l-ti-r' i i llip t tlitU iJ rJ Oiprrfi.] i.l t ltlf {trdt rr'ct.ti.i'1. o Sifiurr.Ste I*c r.'tfc\i$:f ": se ic'f eler'fuilif { dr \lJ;' 3iltrttil'rF r Rect-rnlslr\iJ [rri]dtir.]feii rrnul ue &fs
.l'i
s- S
r-)-"trt1 ; \
I ri
:t J
rjiitlrl.li*-. *b'jit';:t
tuncti..-n;^tl. intreti*ut pr'rlt*] rrtlrlt\*1ie. ;;.,..,l.' ii j;;ru..i*i.,r.*| L'n truli*e sru.-d: l. priete*i. tiri ru5ine sau re$inere"
cirucitrr
ugtrf L'crl$F
iF
j***#-ffi ill,i'll'*i'**ixrul*\
lor, ce pot ilfscta ingnrii*i-.opilului.
33S
':
i
I
t
mami)
-'-; I
r-:
n[']I:ls
ctl Lrcrir:ri:
-,.-": ^-":--l
I I
^-'"-: )ii'l3J:
.?r i:lltri -'. --...' r
I
r,a-, r,.-.,i r' \.accin[rii necistltiei] !'r'-* ctrprli-rlur. a rcspcctirll drtcr ';''
ie!pr-rtSsbili t1e iaptul ci persoana cc. in*.ur1_le-ite sugitrul. este ; .-:. ..1)3r\ i ceJ tnal mici rbatere in r ratr iui. est- prirnul copil nlscut. denronstreaza practrc rnantei I l:;r rr-i - I.!:-" urLs nr3illa are experienta. supravegheaza ;i corecteaza ":. :
l.l;
. .r :Sli ne'eSAf
'
r:r:ltca nlamei faPrul ci baia realizeazd nu numat curitenie. Car - -,;:l: li.inctrile Plelii ;1 clrculatia sanqelui. La ingrij iri poare fi :v
-.
-!
- -'..---:,
-1+- -t
ri'it-1 I'
| )13:,ii e{neaza
'. ..::Z;
J.f
a3 este treaz. uscat. fldrnind. infb;at corect: daci este ':': ..i ill:iiu de lini;te. de intimitate (rnama $i su-.garul): dacd curba -:::,i: isiE asCendenti. explici mamei cu rdbdare, cum sa procedeze .-,-: i iiqursltArii. a colicilor abdominale sau a crampelor abdominaie' r .iirrrneaza medicul despre orice abatere de la norrnai' r 3,:e responsabiia. conr.iniS de profesionalismul ce trebuie doYedit' t Colabor eazd, cu tarnilia pentru org anrzatea unui program zilnic '. 'l;ii ce \a t-r respectat ;i o.a line coni de nevoile sugarului ce se reftri acliunilor tf necesitatea ;;;i"gAtoare in a motiva ,:\u .'i';; ;t ptogtu*ul .duautiv, de calire a organismului in raport cu varsta' intre sugar' jocului a Gise;ie practicd modalitali de exprimare - *r in tn iri iau ,u,a,'rl*;;';;i#;;i; p[rin1i pdnntt de incercate tata: remarcd sentirnentele ce vor fi .,,*',uu ,,,T:n*._!
raspunsului copilului. r cAt participa tlmp R':omandd atdta sugarului .,,1 atenlie sa i dea sJ '', "'il place: nu va fi obosit. : bolnave' t,snt,ii'Jl? persoanele aglomeragiile , mama evire sa '".ia alimentalia $l necorespunzitoare.' necoresdeprinderile la nlnrmunr
',''iri.rl
r he '.jr!,
Problente
()b iect it L
-:
- -. l ,- r. , ' r ] f '.! s
;*i:a:ize ge:t.:.:
g i v'-':
J\.4*..::'--\-; :.,v
<,
" i--i.:r.,:
'
'
)-:
,1 .
6rj.
..
* - i v
I.1 : -.}
.'1!"'-r:---l
"'
rv
!!
:t
*:::iie
o .\i..i...-i
--,...ir..--: ;ll'--..ji,-J; \-),-^|
Sf
-'.': ^
1..-'r;.*
.J*l-
l:1
i. i-i :.
/,
\ { ---. -
ui.
l''l
t-tJfi-
r,*-i..,i
- ipli"ril
J'il
,5-_?\J ^ ! -\ L'E
l.r
ir-Lr \-
]!riJA.
SI
'e r-
drage,$.
Inten entii
o Er;'l;.rzi
..rr-.
!
.i!:-+fir;!I;l\'i!l"
-r^ J!^.-,1
i,\-'
in reglunile PreCis
'i
' :-r i.
modaliiinle de aplicar* a tehnrcrlor Ce ba 23 pen fiu ffignl rree tegulne*d'arcsre se referi t: - mirnr ci.lrate. spilaie ale mamei: bj, lli F paryt pregitirr'a rnatenaielor neces3re baia - penrru: r , --.'.i.: boilF'ugenereli. apllcate in rapt-rrr cu r-arsta copilului tpinr la c 'adttea onrhilicel 5i dupir: --a*t - t-fttt*t po.-p"u-zrse a baii. urrnati de $tergerea. tetr4nFllri uscarea pielii { erenrle la plicile ;i cutele pielii}: ---n-: r6dr, n ' ' --,-.-..-l^nrrrt..i ?,a]1 t , r nrf ffll tf -l: protejarea -l.i cu ulrn-K -: zonelor --predispuse pieli la ale lenuni . : 'i s lrurrtalc {in strar subtrrel. acea;ra nu se pudreazi in zon; rdvari unguente pe bazd de oxid o* o* medicals); G;;"ndare - imbracarea, infrgarea corespunzatoare *e,*tei; I - motiueaza necesiktea efeciiri b;ii in acelari a faptului ci pe tangn curi{enie, baia .oooiu"ie L citirea o$s
4:r
,'1
o'. (t
nod
330
prile.i un ,,.src
;l,if
$r " ,'.,i-,i*cir . r.cl-c ltiJliler o atcntre sp0r-itI la schlnrl |j .,*r,:' ,rJl' : :;::';]' J J i ; il T ; i: * :r,,. ll,':l :. fl : t'.il r corespunzitor pregltite curate. (i'rerrc, ,;.,rrrdc ipifri..-;,:;,,.ir]'.ril;,ttjl pielii irr zotrele ingrilite; *. upii.; p;,;;;;i; .r ir rnspectia
ti .." ,-il ilt
irr-api.rcarni,rt.;1*'ln;,,-llpcctul t*t;rr;rrrcr 1r ,t suua3iui ,1".1,,i.,r cc atrtuclin,e. trrlriri. sd cxecute rniqcaril* .,1t,t' ,i in,lcnranare. "];il;; ft";",i,,[i'".:';i*;i;'iJi',::i.:1'::1.i:-11. l;',i'.',;.;;, _::l:-!:1,:?.:,1 ole'rc a agr*.i'l';J;ili;]:,Y' c{)Prlrrl,r ,: Jru siqu.a'ter.
pcnrrrr
irr trnpur
i:y:
st,rtu
,ru
medical, nrotir.uri r i:r'alueazii cutrogtintele mamel referitoare la ingrrlr rca riugilrulr.ri r ir dortriciliu: - obtine ca rdspuns la activitate,, din partea mamf inc:ccl';rc in 'riilicul pediatru yi ea,, ca s;i dorinta de a respecta rndicati ilc: * prczintd mamei regulile generale de urmat in ingril tre:
lotruni.,
^
Ia nc,,,,re
unsu
:1
cn ru
-inedtu ambiant corespunzdtor, cu aer curat, cu temperalura canlcrcr ,r rur de 20 srade fEra oscilalii mari de la ord la alta. cu umrdriatc ,"nienabila (vas cu apd pe o sursd de cdldurd sau nu); in timpul bari 'Li:rulur temperafura camerei va fi de aproximatl 22 gradc': - patul agezat astfel ca sd se evite curentul 9i lumina putc-rntcd. se riilieleaza sursa de lumind artificiala din camerd,
:)
t,
''lt
$
11
fuif *f*'ij[i?irjtf
telrnicrinvill,?.r",
SA
:*",:fff
,*#ffi
ffiftt1''tl
naloare.
* tcttrPcraturii: -- apctlt; r'|11'-\r' e.'trlrle cleosebite ca: agtta\te' pl6n ' senllle ullor Prczctt{a atiigere' t;oil'iltllill: at .liaree]-iui"it rusc, r,irsrturi,
{'rt'tll
ttr.t I
illi-i ll'li.llllel Ce tft-bttte Si nOteZ e 5i;t*i'r.'..]Zil - ,,,Tnt'f tri)1{)e}"aturri nrlsularir ,tr. 'l':-:19'yl.sugarului bolnav: irrrre ,:r.'re ii,,jii r: "j,'Jl.:rnrilza ,T]l?i,,'dirnineara .ani"* o; ;i.i\ri - icr.r curlr stig.rrur rr'irncqre arirncnr?liq'i;Jscrisa ac nredic (va ;rlrrncntcl0r primite fata de cctc ril.rntrrl rndicate); i,r;i "'*' - ,d.rirrtcle sugrrurlui {rtuntir' consistenfa, ."rt,rrir, (nunrirr., _ r.nrsaturile aspect, conginui,l; - tllsea (oratr, caracter); - eruq[l g.ll:1.]}]j lor, zonete cle aparitie);
'
,,';,,,,
,, 5: l' : 1, ;
,ri{,i,ill
#. i;;Ti ; il ?,11.1 i fr
.']t llt comportamentul general. ar medicurui ar ei, ar ei :*:H::l"jiT*,*.*,:ff1,1:T:g:terefon gi ca adresa sah'are. secfiei de pediatrie., ,ritieide prni* ffi;*;Hffi:i;,]:
nrrrdrlrcan
Evaluare
lv'larna
va $ti:
greqelile ce se pot face in ingriiire gi care favorize u/u upurilra de iizlunl ale pielii. I lvlarna dovedegte inlele.-qerea sfaturilor primite; pune intrebdri la
ilie aststenta
medicald rdspunde cu calm, siguranfa Si preocupare: mama 'rrrata dispusd sI colabbreze, sd inve{e; are incredere in echipa de
Lrsrlue
a copilului ei. I l\'lama demons treazS, cunoqtinfe suficiente pentru a interveni in unor valori de temperatuid ridicatd dar cu refinere la aplicarea 1i1ze1F
xpachetdrilor
familia a inteles neces ttatea notdrii rezultatelor medicului ei informdrii .r..t*l; .-"pir"l"i ;";;; ti ;lT:::llitr' (nr' telefon'
Mama,
mgoicare. Daci este ;d;il; l'i. unde sd apeleze :I:::t:i ''r)a spltalului, a secliei de prd'iatri.;. __^ i,n
ir
t ,.
generale.
i:|"lTi :t n n;;x
::'i; - in
"
Problerne
il#xffi;lffi#fi
'hil'trfffitil,'ffi-',:"r?"T:::I'ff
333
t;5
a a
rtutia narurall gi incidentele.: alitnct dc lc'ga1c trttttolltntc i:parirrca laptetui .opifuf,ji tJc t)ctittt ictiritoirrc llr pI
rt
f
;tl llli
a
L llt,
\l
l"
i;;;',;,;t''''lcrcitu()a\ii
t i, t I t r t't t
r
tltiir llti il I
t;l\
iclcu1111t.lrc'
!i1rtr'
a
!1il11
[)t 'l'rcrt
tttt ',ti.tl c
(
tlc
tlirr
pa rtc a
)bit^ctir c (cuplul) va lua o tcmcie lrpslr. r'lur tttrtrsttilf . I'ltlt t'otttPltt-t-lr cll e la altc.'rn;ttive de alimentare tc'rrtonrc rc cltttzit. dc g11111trtll' rti tir'r'1,'lc. i11 lr llrrtl-ttltsettlilltir corect copilul, pnn lilrrttctltczc -tl :li ctllll irrritir . \llrttt:.t \ il c;.lre lt itslt]t rlarri lor corecte. I crtll tttttcltrt. 1t tllltrIl c rl I ctltt"c.r r'r lll-1 r \llrttt;.t \ ll tclulr. c()l'llPlctirrd r.r-pr llpsunlc. sir-;i alimenteze copilul
e:t
$r copil
t-\
t'l
-.,
,
(:intlrrre
.l
.r
\utiir\llut
cur:onrl rnic.
j trll
nrtt' tJra. 1 lr dispozrtive dr.- t-r xare a tijelor: J. cunorul in drcand {rantelc. 6 trla indr can d kilogramelc'(du pd M' L' Nry+t-
:i,
a
334
Pedionretm.
,,,J.tliHJ'*il1'xl1;Hl.xprepare
r
cre'te gi se dez'olta conform standardelor 'a stabilite. 'ase vor oesfaiura r procesele de erirninare normar.
Inten'entii
r
c.piiul
legatura cu
gr#r,r;;'"
cazul in
',\ .:l
.:
- se ineaci;
_ scuipd _ tugegte;mancarea;
''
:tt
cantitatea de alimente ingeratd. cu legarura in naturald i,.i. ;l'iT,lr:streaza tehnicile de alimentalie - ll':.Orima experien[i a mamei; - Iljl.""9tinfe are despre alimentalia narurald;
I
- tnregistreazd
,-,,i_\:::l','*l:H;lT,'J"f
l.*:l'fr iljStll;eieiarirnenteazacop'ur
-$*$:txi,ft**tr"'*#::::::'"
335
anunla medi.,yl grg.n,, va dcshidratart; u:rrcntulllei - tthserviireil .,ntltelij a._topt" i"q.^l:'t pe cale artificiala, frecvexln * irrrcgis,l.",". s;"itl' la pus t,tUtlle a copilului intre rnese; t'ttttli'*"-,,i lresclt)r SIlLt :'i1i-:*t:ttie - .lrsc-'r""t' sctiti'ntn"tiu' (uritl'i' scautl)' "it pe care le intilneyg tlbscrr''Jl'ell 1r inregist"'eo problemele rnalnil ,tiJ .^puno
,.:--).
Evaluar
o Mrttrta
copilului' nev.oile viaq[ 1r dc cu stilul lor apli.. ,o.i.t metoda de alirnentare a copilurui,
o Marn.r !,a reugi sti ca
o MArlil
,;;;u,.
o l\4atrra dc-tnottstfeaza ci
3li1-11grntul
ajusteze orarul meselor, astfel incat acesta si satisfacd rtevoife i-le creqtere a copilului' putea dezvolta in se a pentru hrand desfuld primegte Copilui
. .
N{am'. for*. s[
;i
,,.^ ^^-,.L;ri ci prepare Slngura, cOrect, s[ t"rrprr're este capabila ale copilului' alimentare-nutrilie nevoile de congtienta ca c.ste
Tehnici specifice
lr.
calcularea armoniilor
e
$l
"'-
14. Depistarea gre qelilor de ingrijire. 1 5. Intervenfie in urgenfe -. febrd, diaree, conwlsii,
0t0.
!.
tttttlot'te.
t ;lr'ic slli1-llIllt
la3 la8
iuni luni
luni
p'iiului : ""t iirltrselre pensa digitala' poate prinde gi !ine un qi fiic cu pol.icele ardtdtorul
-la
I alearga bine I se urca slngur pe scaun. pe pat I sare pe loc cu ambele picioare I mer..9e in vArful picioarelor I urca gi coboard singur sc6rile
De:t'oltare cognrttt,o:
la l1 la 12 la l8 la 24
I
l
I I I I I
igi recunoaqte mama diferenfiazd biberonul de jucdrie reactione azd, tmediat la pronunlarea numelui sau cautd gi gdsegte o jucdrie ascunsd sub gervet recunoagte cinci pd4i din corp gi le aratd cuncagte doud pozilii spaliale (sus, jos) deosebegte doui cuiori,- doui forme, doud lungimi
la la la la la la la
Dezvoltare
I emite primele silabe I pronunld primul cuvant I formeazd ^primele pro pozigli simple I [ij:S,1:'.::.? p rurarur
Dezvoltare
a vorbirii:
la8
la 1l la 2l
la 33 la 36
I zirnbeste I ride in hohote I rncePe (vrea) I lncepe sd si se dezbrace I otip mdnance singur I Tt. si la timp
social afectivd:
I lnt.P.
se imbrace singur
:i i?*oie
in mod activ de
atqi
copll'
sg joaca
*\a36 luni
337
nii-
,, o
somnl-rl sugarului de legate Iltp'isirea prohlernelor a \lli's EI'ft DE IOAPTE i H: B ffitl;.ill 1iil'q 3;:, i;.' : ii it T":, fT#':l' * n, l,'. i 1::'i,
,
1-
it*f Ei *: i :,,ir, ilr?;'Hiiidg*f il;:i: :1 i'r'fr:'lf i;::;'?,1'1x;*, tl; i.l;li1}lf *,,::' : sau tetifl?,
- Sc(,)rrL.ti I Ain gu'a tnamelonul
cl;*r-i
,\a rridnAnce
i:,sii i i f
rc;r. i)Lnrcrr-l lt l,'c i;t ;-riiff.it Sj. fje * cJaci il alaprair la sair " partentpl solul dumne.a'v'oastr6;;i;t" r a iiiloc,.rasca cieoarece bebeluqul, simtind mirosul de lapl,;;iXl si nrar niinance. Daci c,nrrnud sd plang6. a$teptati 5 minute, apoir*intn,
-- cater a ir.,pqo.
cand se
:i
pat gi parasrli-l dupa cAteva minute. S-ar putea sd dureze chiar gi'doui ore . dar persistatr: - pentru urmatoarele cateva nopli, nu-i mai dali de mincare, adoptalr in schirnb tactica de a-l plimba atata timp cit are nevoie, pdna invalisi doarmd noaptea.
ie;it drn fire din cauza piansului. CAnd scAncetele se opresc, puneli-iin
5:iJ';',Ju'.;l?'';"i :?';i'll'u,o' ;i,":l;:,I :1,:' 1'i' - ccnrinuatr sd reintrati la fiecare 5 minute: ndicali-l doar dacili.a
siguranla
ap;;
SCULAREA
iN TIMPUL NOPTII
!
DU, mangaiali-l
Tactica de mai jos va oferd o modalitate de a-l linigti pe bebeluqui mai mare cAnd se scoald noaptea, asigurAndu-l ci totul'.ttr bine qi ci nu l-ati -pdrasit, dar cd in aceste ore vi primi doar un minim de atege: - dacd scincegte noaptea, agteptali cAteva minute sd vede{i dacinu adoarme din nou; -^t419 pJ?ng.. pur gi simplu, verificali daca nu este ceva rlu, Daci
smiorcdieli, puneli-l la loc iri paru,: ;;;^!i-r cald, sdrutati-r de noapte buni. atoi'curiali-''ei , - daci nlansul conrinud sau .i.qt. in intensitate din .^1,, nou,ghpj t linigtitor din qarul ou*n..voastrd, ot dar qttvvtotr aqteptafi J *i,l'rirr"itirion 5 ti merge sd-l linigtigi din nou; *, cand vd reintoa*.li, rinigtili-l
dar
i";il;-i ";;
"r*,
f_1
rl.
-1
I
I
'-'r'it
it
cit .::l::t i 'l rt Jllllllie J,\ iill, :i'1i;*,t *lli:li'ii-t ifl; i:,;tt !T,l',1 it fic c'ttt ;i p.-p1* u srabrr,
l,l
lr inter
.rd.
5 tttrnute. atat
-t
r{
,r T1 l-
1l
"
-.n*;t1r:olx,il:::::lilll;
ESTABII,ITA
Ilrsirr de tprcrxlmatt\'9 luni. stabilrtr.o nretorja de a nrans_\"rA Daca u"u'.r"wr .#,, :":;e cul.-.fl-,tlli :: :^:t'l.ctati. .bicerur sa pat. in pus o sdptimina de_rirmailr* .,iincap513nare ., s, i'n';telsca a ar trebui sd,il intrerupa. ra i'iei.g*".urand ttll_l:': ., rnesajui -,',,, la el daca plange, dar nu-l t;ii iiA,.u :,.,' ,*"t itlt,--tderruna drn nou: - nrenlineti ora de culcare. frcand din ea un .r,.nior.nt re_ pllnge Daci de iubire. cf,nd il parasili oupa agezarea 'esel. -uiir 5i plin i' par -:riiu ntrtpte . intoarce!i-r'a 9i dali-i un sdrut liniqtitor. du, nu ii ridicatr cu el mai mult de I minut sau 2 minute: .,.r rttru 5r nu stati - daci plange din ngu, ch-ema1i-l pentru a-l hniqti. tlar alreptati : iiunute inainte de a vd duce din nou la el; - cind vi duceti. r'erificati cd nu e nimic riu, curn ar fi scutec ud )r,i.e\a ce-l derarleazd. DacI nu, bateqi-l pe spate pentru a-l calma. i,:lnti-l de noapte bun[ gi agezati-l din nou. Fili vesel6, dar fennd 9i ,:,.i plecati. Nu ezitali., voinla bebelugului este tnai.puternicd decAt a
Dc it
liinea\.oasffA
$i veli fi ugor de convins si rdmAneli; - dacd continud ia pta"gd, reintrafi pentru o scurta privire la inten'avizite' dintre : je 5 mrnui.. Oupa iecre.$teti.intervalele ortincepeli minute; ':,nu lasad ;i;;d.ta copiluf ra pfaitge nici'mai mult de 15 veoferili i-o pe^care - evenfual va realtza cd scurta recompensd incdt Va astfel ,.rt iu ,l-uil;t'fut*, il care pe nu meritd tot efortul
li
:iriini iinigtit.
r Bebelugul mic
g**ffff,';
:'::,[?
f*msglml
339
itrriLrtlilirea.crupttet' {i;rrr llcirtnl festcl": critctnul c\i1a il I't'itln't scutccrll; -cli rtttbati liccve nt cutele pielii; funduleful Ei uscali-i si aten{rc : cLrrataii-i cu putrnta f!:n scutec; cu dcs n""ti - lrisrrtt-i'tai - Lrlil ,'u'i"n"ti*tta sau un ulei .protector; textil, cumpdrati pantal'nar, material clin scutece r-lec;i r-rtilizatr permit aerulur care circufti"'oi' capse' cu cci clin L;rrc se lcaga sau cr:rrrr f3 din materiar
;1
i' ;;' I i?f :'"""^;';i :' l",.;,X,il'J ,,,,,,,, .,, 1' I: : [ : I I:: pe un scutec flau: *.1Ji
i
i]]t',o
scltirrrbati scrutecele eritemului vindecarea pentru fesier: inclicatd utrlrzati'|,-*r-,ru mare parte din zi; mai cea scutec fhr.l lisatr-l : ,'Lr uriliza{i pantalonagr ^din plu,:lt:: inrautdlesc sistemul eriterriul fcsier. cic3arece menfin urina in apropierea pielii. de 3 luni sau colicile de 3 " Colicele. Ceseori denurnite colicile senrd, sunt caracterrzate de lipete regulate, intense, de necalmat, infi-ul anrrnrit nrr:inent aI zilei. de obicei dupS-amtaza'tdrziu sau seara. Apala aprorimarlr, 3 sdptimini qi continud pAna in sdptdminile a l2-a sau a 14-a. Dacd colicile nu sunt din alta cauzd'. - faceti orice puteli ca s6-l calmali - 1ine1i-l in migcare, ofenndu-i des de mancare , frecdndu-l pe burticd, aplicindu-i o compresd alcooirzata pe burticd;
,,1{l*:il
i,'i'
4. Mediul inconjuritor il poate face uneori pe bebelug sI pl6nga: Ar putea sd-i fie prea rece sau sd he supraincillzrt. Daci ceafabebelugulur este calda 5i umedd, ii este probabil cald: da{i o parte din lucrurile cu care este invelit gi desfaceli unele haine pentru a-l ajuta 9i sd se.rlcq reascS. Dacd transpird, un prosop sub agt-ernuful de pat poate si-l taca sd se simtd mai confortabil. Lumjna puternicd poate ia-t facd, dtft*|, nea sd plangd; verificali sursa de lumind prea plternicd (sursa artifictala sau razele soarelui). ,5. Activitlfile pe care le urdgte nu pot fi intotdeauna evitagjli' el $i exprim[ lgnor nepldcerea. imbrdcarul gi deruralu*r, puT_tf:rl: picdturi in urechi gi in n'at sunt lucruri nepldcute, comune tq tt llljH u' dupa .^.*.u ce. puteli face este s6 treceli cat mai repede peste ele, Tl I ' sa-l imbrd{igafi pentru a-l calma. \',. r r vpr r.r uurrruavoastra starg al-indisPnFel stare poate motiv or_r"-_lloto poare tt fi un mouv lill ,. ,. :ebebeluqului. Poate cd e searr tuntJU obosit6; poate 2d'p::f:rrfi ti dispozilie vd face iritabila. gtiind .d il;ulte ori Leuelugul racp0uc'la starea dumneavoastra, fiii r 7. Preamultl &irrti. il face pe un copil supdrat :u ?l,T,gu# rn* un mult. A-[ trece in braJe de la unui ;-;;[i*ba inutil
tr;*i"ffi;;voastri
il;ffi;;";;^
i;;Gi,
340
li,:i -
astfel incat p I inge tot' il""r];?:;rflxioase. il pot r Br'trelu$ul nlare p,. i; r.irsta de aprorinratir, 3 luni. r,et I remarca o reala .luurnea'oastri. Este nrult nrai -schimbare ,uii,,sr,l ei sa rf qi;;;# i,,..p: tl.Ji:llil:, i,,,,,,, .li..li'punda i;: ,, cr)*ri'ua rnulte luni, dar inrre ri;p $i d;r;;;roastra
rii,.rt a.-{itat-
;Hjl'*;
r,err lri
:
''' Bel'.,eittsttl
poate plange qi din urmdtoarele 6 mclti'e pr_rsrbile este ur1 motir,,evident. pe mdsura...,. r. Foanrea an. pe ntdsurd ce devine *ouil-1i"r"r... apropie cle prturului irdeplrntre.t la alimenti-: .,riie. r a^tl deseori obosit Ei iritabil intre mese - viata sa e *ra fbarte Ei ceva de bbut ii pot refay .n.rgiu ii il p,,t iinieti r;uprri ^9--:l::Te va fi un nou motiv de plans inc".panO.i, Anrietatea "iri.'A. r sau S iuni. de_oarece pAnd acurn a descoperit legatura A.ot.Uli; ;; iumneavoitstra. Pentru el suntell ,-,o b-aza sigur6". va fi fericit sa explorire lumea cu condilia sd r'5 aibd sub ochi. S-ar putea sd planga daca iipirasili sau daca nu vd mai vede. Aveli rdbdare cu el gi lasali-l sa se rhi;nuiascd treptat cu nol persoane gi noi srtuatrr. 3. Durerea produsd de loviturile ce apar din momentul in care rncepe sa se deplaseze va fi o frecventd cauzd de lacrimi. O imbrd{i;are rlrni de dra-eoste o jucdrie care sd-i distraga atenlia il vor ajuta sd utte "si iocul produs de durere. 4. Dorin{a de independen{i va produce deseori neinlele-eert 9i ircrrrni. io rp.fiul de la v:Arsta de 2 ani^. Meritd sd vd puneli intrebarea dacd nu cum\/a sau lara nu .*iri'* lucruri unele inutil ii interziceti se afl5 in daca iunteli prea verificali ia autoritj#ffi;li nu fi necesu, furie'' nu de acces un are incat atAt;.i;;; sup'rd ;ln1ania-b;;;. Aeteptaft up,r'lu'ri, sd discutafi ;; J;;u p.a.psi1i-l^mal.:l'ii" ceea ce aveatl
'l
i*.r*ri dd;;;;;iiHl:;oeramen
lucruri racir sd incearca ::it;1"11?'Jl.u, cand pusibrlitrlile, va fi unut din motivele ,"1 pul.t^;.rr:ii
"''tt-lla
care-
ii depdsest:
l*r;:l'i$'ii. ##.lit*,'!;:'{.'': uil:llll.:ilil,i*l'"'#in.:l,l]il,ifl u,l^* cel'a' c!'il' este cel mai bun leac: introduc,lll facl faca sd introduceft .p r.hiilure ,'",1j'u9tt. 1t:;";.'llinuit
il Ii'll.::i'r1',"';:
;* li?;
1xl
a, u o i, i,
i in n r
ffi$
34r
nevoi sociale gi poate intocmi un program de viatl ce se va desfEgura intr-o succesiune ordonat6, a activitaiilor. o Cunoaqte gi efectueazd imunizdrile corespu nzdtoare vdrstei, cu. prinse in calendarul obligatoriu; cunoa$te reguli de asepsie gi antisepsie. o $tie cd aceastd perioadd de vArstd este favolzata Ae pericole dr neghjenfd gravd cele in supravegherea Gasegte copilului. .a.gerlnfiloa mal practtce modalitSli de sublinieie a cilor de mai sus. o Cunoaqte morbiditatea specificd vArstei, semnele de boaE prezintd familiei copilului, impreurre ,,, mdsurile de prevenire. o Cunoagte familiile cu probleme deingn' sociale, iir.'crescut cu jire
I
le
a copilului.
prin interviu gi observalii, gdsegte nevoile .date ..i 9llege ^ ^: gr acfroneazd dupa fixarea obiectivui"i.
Pnoritatt
va
(ve_ '"''*:,irciie rrriitcltorti de dezvoltare firi.e"otrt prin prelucrarea cu varsta. ,'.1',.,rt sexul i,r gi i, taucle le cu darelor -;dii';; ?r *rUll^il ,t indicatorti ttzrca.
i,zr,..,lt.rr.e
' r"'- .lu'"'lc greutatii qi inalti*ii: "r*ir".=rltit ;;;;* -l.l:ll:1.:. t" buni stare a*'rul-,.t,ii*iltar
r p;rr-ircrpii.la
exarnenul de bilan!
efer
Er,aiueaza dezr,'oltarea comportamentala gi sociaia,^.. r* refera la: perfeclionarea limbajului ca metoda de comunicare;
relalia fayd de mediu; comportamentul personal-social: colnportamenful adaptiv. stabile$re un program, reglm de viatd individu ahzat in familie.
!t
)
l'arstd; stare de sdndtate; grad de dezvoltare frzicd $l psihomotorie; - va fi un program educativ $l igienic, cu alternarea stdrii de veghe
il somn.
viatrd in aer organismului' fotosora factorilor naturali, cd1trea rr0er. exercilii fizice, gimnastic6 - odihna, ,orrrn, in condilii'gi otar corespun?itto:l^ tFt",?::caloricalKg'c" alimentalie calitativ gi cantitativ .t de alimente "iptt varieatea ir aportul de lichide rKg.c.r;;,^^;;-;;l :r 9. 'o nu ,l uita fructele crude ; 1t'""1;i?rfll'f1,1?-
care va cuprinde:
:,
*
iffi'tHiffi
: ii:
*tlt, $:;^;;;;^*i;;*p;t)
,,,n,,,-
ilHilith
jocul ra inceput
.,, ouiJri,
i?ia:;,,,n,.n
(in
i,,,nti, de sdndtate
iu terviu'
ilffiffi.|j,}]ffi{ #,'de
y; :; : to*'i'rlfitt;agte
unicd rorosinl'
s'rulie
'.JLili;l'o;
343
t'critc ru.ttt'*. iu'-fi' referire, la monlent*t:. d_e nesuprave. t:rcand piri,.rfii. c lrrs{r,',,.ri.1 jucarii deirneri. p6r!i din rnici, obiecte cu grrcrc. . coprlJil;;, i, io.urur (sticle)' tolice sttbstante hrnte. trccli.r,rt*iltt'. (crege) dacd copilul colectivitate intr-o r Suecr-eazi1 lllfcgrarea nu pilnte fi sipraveglreat col-esptltrzator- .-^-/. pe inteles despre: corcspunz'itor, irrfot"rlratit cite r tiaruilia - scr'clc i.,olrlor resgriratorii. a bolilc'rr transmisibile, modalitali de iz,llitt'c lt copilultri [.t clottttcilir-r; -- rrituclinea fa15 de bolnav 9i fa15 de contacfi; -- atitudinea talri cle purtdtori (de ex. SH B hernolitic). . Prcgite;;te utaterialul necesar pentru: 9i faringian; - r.c,iltarea exudatulur nazal pentru coproculturd; - recoltarea materiilor fecale recoltarea de Lir inI pentru pigmenti Si sdruri biliare; corrrpleteazd corect documentele ce inso{esc probele pentru laborat0r. o Urmdregte primirea rezultatelor gi le inregistreazd in figa de sdnd. tatc a copilului; nu re{ine buletinul de analtzd,a Este permanent in legdturd cu a sistenta de igiend, care suprave-.{heazd ul1 eventual focar de boald con tagioasd. o Verificd dacd mama sau persoana care ingrijeqte, gtie ce sI facd, cdnd $l cum: corecteazd eventualele lipsuri sau gregeli.
eralle. qgsi!,tt':-.ft'vaccinale; - supraveghc;rzii rcactiile temporar Sau neprezentali din cotttrarndicatr di. - cr,criturili .-tirit ulterior' urtnit'i1i ;r lecupefati
gi ln
sdpt.), i'tocmegte documentafra necesara.'*''rLr-urr o Pentru cazurile ce nu r. p"ui*;;;;"., pentru internarea copiluluL intr-un leagdn, t.gaiuru cu asisrenta sociard, ii"ri-iu*ou luu toate datele oblinute pen"tru evaluareu-rit.ru1i.i.
de unde apare virusul; * 9um poate interveni; - la cine sd apeleze pentru ajutor. o Anunta imediat medicuf p.diutiu, i-u cre$a teritonala' legdtura cu determina fami ia p;;il;iilgru.. "# t;;;' er tuu a copi lului inrr-un tip Lrp
I
o Evolueazd starea de fapt: - dacd este vorba de o perioada de timp limitat sau nu;
rl
.#*
practic.
a
de profesionistd
bine preg[tit[
teorettc
tl
344
procesele ce se adreseazi cu dezvoltare, de perioacla o cunoa;te morfofunclional[ gi psidezvoltarea copilului; ar intregului organism
hointelectuala. gi psihicd, pentru a se putea fizicd, dezvoltarea *uolueze o $tie ,a' dezvoltdri armonioase unei a promovare de adecvate iile crea condif depista din timp se a pentru preqcolarului 9i a mentale
;;;";.i; it
eventualele abateri de la normal' determinarea r Gdsegi. *"AalitAti de comuuicare cu rnama pentnl formele stdpanegte modalitd!r, aceste cunoaqte prioritdfiror in ingrijire; de determinare ale acestora. v ,. L -^ gimottvear Cunoagte necesitatea integrarii copilu|1i in gradinili pentru. goPtt; organizate colectivitali unei avantajele zd famrliei la activitatea copilului a de'adaitare modalitatea o $tie sd evalueze din grddinila.
o Participd la examenele stdrii de sdndtate, periodi:,:l::T|'i"ll' prinse in planul anual de activitate gi la examenele ^*?9t:1'l l'rii d:,:#:i|u|]; vdrstu la se obligatoriu ce efectueazd al stdrii de sdndtate tru depistarea unor deficienfe ce necesitX mdsuri de corT^l:"Tlr*tni gi la vhrsta de 7 ani (pentru eliberarea unei adeverinlt.n?cts^T;,,ur':-' lo in clasa I primard sau intr-o gcoald speciald pentru fft:ifii'iprin$ care r Aceste examene se efectueazd copiilor --r----activitdli organ rzate (gradinite). ,-.^r rrn confll r Evalu eazd starea danturii copilului, recomanda 9Y:,1yi:*iot*il la medicul specialist pentru pr.u.ttirea cariilor ei . to,tt'''' i r Evalu eazd AV (acuitatea vizual6) folosind o1;l:li;l tatea auditivi) gi prezenla tulburdrilor de vorbire.
,
346
b-
\
.
\,
i..,. .ii,,tt.'1.'
.lc l.l tltlt'lllill \'"1 .!r ti ,r rrrl'it.t ruuttrtlttit siltt (.r)nt.ll.| tltt.ttt..
,''"''t"i ;,,;1.,''1, ,,,.rrt.rt\'.r i\r irrrrlr*rcir \..r)rr).r-r;":'::",'ttt'tlt;tt;t tlctt'r'trlttr;,r rlerVt,ll.r r.r[,trl{ r.'u t.trst:t 5t sc\ul, rir ". " [r"-,r],"tttttllt; lr'l/'il tlllt)t ttttltt'.trtrr .,r tr.ii..i ., r rt,-.,.t,,','t.. ''t ,,,1,.11., r . "r' u.'l[\J r e \i'llllclltll l.t l,ttllul1rg,1,.: ..g \,,1 rlr.tctlll'lit i,.l " '$ 1r11rlrf i'.u:rr.'rr.'nst,i.".' r'\.uut.. l)rrrr r!\rr'rtI\L' .'.'lr'r .rr ,,,,,.,r .,,,,;,;,,;;',::.i:]]]]tr' U(llllltltl'{ltlttttttttl "' . ''t '"'r.trr\ llttll lllttlol'. ,rii;\lrl:r':' I lttCt'ltf'" t'i'rrl,tll rtrt'l.ll ,' ,,1,i,.,1, ''i' r i r.rliri.t.'.t r'.lf)i,lt'lt.ltr'.1 tlc irrlclr,:!l.ct.r.:. (,r)lll,*tr.lltr"
1r11trlr rttt
sL. i. lt tttetlrclrlli: sc liplt ittrrrsistrcazii ;,i *r,,..ni,;;i.,i.., :rrrtcr.t.tlcrrrt. ;;rrrrie.r'.r irr tlcc tl l ltrst' tl t r' l I tl i sPt't tsltf Jrii nli ilrr t,n n. ,,,i,.,1,',grec, r l:ti'.'trrcrl,'il \ r.,'rlc llr rlortrit'ilrrrl r'optltrltrr tllrelr il'c *c\.rr rlc rl;rtc ll plirs tlt"r tlc eclc trtrtttttttc llr vizrtclc irr tlisllctrsirr'(l nrirru:r \rr t:rrl)r
,,ill
'lctlrt'.rl.r (lllctltt';tlt". Pstlttrlos.lg.'. (.lti\1, ..it.'l,i;:,lrrr.lr)r,rt. ij,irrii.ttlrllr-;"ltc it."l. :i tll lttitrcsc rcltlltlttclr' t'\iltnr.nr.lot tlc *lrarrlr'lrt.rrt:
rt
rr)r)1lulril
s.*r
iriiir)
I
t
t
livtrlrtclt,'i tttrrtl;.t I r tlrt ( ltc) nltln.ltr-c' cc sr rctcni ll. l tgtcttit pct's()nltlli 5i lr tlr:prrrrtlcrrn r.()l)rlu t'cs[)t'ctilt't'il tl()l-l ttc I or ( I (: clc; inccpr: spilut'clr. p L. ninitrl tlin!iltlr, sub suprirvcrglrr:r'c. rllr srrr
pilnl I rcil ttttci ltlrtttr'ntalri cor r:spttttzit0ilrr' vit'st(:1., (:u I'cpirrtrzlrr c;r ili .1 nlc\c { gustlrrr ; r'cs[)r)r'tarct nct'oilor tttttritivu. tlc citlt'ttl,, tlc vt-
rl
r;rnunclc
" prt'zr:ntitrcil la vae:cinarilc progritttlittc; ' copiltrltri sii dczvoltarcr ittcttrltiitrett prin rncntulir lipitr,rjiil i, ''t0ttitscii ciirliIc pcptru s1tislirc:crca c:rrriozitirIii: d..r,',,1t.r.'u c()prp()rrun",*niuiri gi 51vs:i0lir cnrc ustc' in ilt:$ilstil pc'. ,,,,,",. in -yi,l.iri;;;;; pri' t:ott;tit'rttrzilrii' u ;i traza firr*riirii pcrsortillitiilii ;ll:'i:
"t0sul
in ucr libcr, nttrltij nli$cltrc ;;t spttrt; " controltrl pcriptlic al stlrii dc sirrriitatc, c()tllirrttt plarrif'rt'irrr;
nt n-
lulrii propriilor clocizii (cc c bine, ce c riiu)' t ot'cra inliirnratii tanriliui dcsprc:
fll
rol
:ui'
,,,,$i|ilHi,t
-
urici graelinilc: itr':tivitiltc; tlt' sriRtfirrlll:1l|: snu prelunsrt in orar rcdus, - ucrrvrtaiJai* purrtrtt lcoalii; p'*gntirc ,t,, *.tucafir:, clc disciplilarc, 1l1:-. alc unor gradiirile din oartior; n r,' :l';; srii,, Hl;[Jlil
dil;,Io
organizaroa
?i']T?f;
ffi * ltfJiii
ffi
patologice;
vaccinlle;
r47
-\ :-.\
ra-i'rt:'
! \ : - ' '
'
t'
r \.
.-i."''..
\.-"
i - -.
''
)-},iii g1i:-
,l
r r. i
r t\.
N rln
,,itairri
I i..'Sl'..'.'::
cthrgu
ir
ll \nli", , t {. e,r'
.'rpilil l
-.
it;\; r
it'lf
pfrstrn.llit:ilrr
pt'filt"ltlt{}lt .'il t'.I t' r'r II I u I pt'fl:t"lni{}lt r't nl tl t t' .If .Iftt l tl n _:i,...1.'al,.ri' .'t'-i s.]::s:.1;c i:il-i\\-'li.lli'.t $l r"'.llt'pun i\r't
i'
S 1: s
.1
Li.isr.;tr' poslirrlrt.ttr.,t rJr. rlntc.*[.]f$ irr gri.ittllt;l gr .t copilulut pn] \*I'lit .jiilil-.r litl'ttrlrr' fu itil{i.i tlr'1.ri]cr.lr r:\l; \)U IlSlStt*fJ \jrrl.rtrlrr.i.trli Strtr;]i.i. du rlic tn-lr:]c cu pt',sthrlrr.ltt iut;r:l\-tirr. Spr.rflIr.) Col-rbtrrcll;;t clt .Islslr-i'lli.t tttritirr'Jli .lrn gr;,r.trtrllti,i. pcnmfi s $tiJ
i..ir
:r'r:lr .lprt\rp-
;; ;;r:;.:;
.rrt.rptiilr
r"rrprluiur i*
p lanificat
t-t'lc
, Cunoaite caracteristicile
l:rirltrciu
gi nlare. ce se
referi
crrgtc.r
gi dezvoltare somaticd:
dezvoltarea ps iho-intelectuald. I $tie sd determine prioritatile in lngrulre, pe care le discutd cu iilamS. cu copilul. a $tie sd defineascd adolescenta ca perioada definitivarii caractetrecerii de la copilarie la adult; cunoagte gi
retunoagte
:una cu familia gi coPt$tie sa intocmeascd dacd i se cere, impreund un regim program zrlnic, de activitate 9i odihnd, individu alizat.
a
nevoile adolescentului:
r,ziri-lezvoltarea frzrcd:determ
t,,;
rnd,i,
sec
i,"iT'ii
und ar e
ta bdieri e
i fete ( i nc
ena
usiv
,,,,,;
kgffi ffi $H
iif'nil},i:?: toate
:#;.i''' r ro," H
11;
at6'rn
re
re.
ill:
34s
a ,LII;.rir.gte
L L'
nrrlltlacele cele ma1 potri'ite pentru a realiza o comunicare -: I|||.'-:i ij i n e ccpi IuI i'1 s.' * e c o I ar, s d_ I inleleaga. 1 L1 -t 1 :3 1. :.1'
; ;;
sa_i
i aglomereze.
Cluze
- condiliile generale de viatd: insuficienla somnului" alimentatia :;frispurlzitoare. zgornotul gi ritmul rapid aI r.ielii modern;. ;;;, ,.ut i. studiu. insuficientul timp pentru pauza activd. relatia .u fu*i. uirhzerea deibcruasd a timpului liber, condiliile deficienre de mediu
:li }cLrlar ett'.:
,'',
,.;tiit sau
\lanifestiri
-tulburdn ale stdrii generale: paloare a fefei ce alterneazd cu inrogiri in ortos-:rie. ochi sclipitori accentuatl cifoticd atirudine c,,, ..arcine, - ---:- --. '. : t - ,--^-^-+ -'iii, mi$cad incetinite trenant' :t11: mers lipsite de elan, "tY$:i: t,ii. t' ars aili subnutri stip ali e ; anorexi e. !i ? I i lldf '.*truristole, hipo sau hiper rA' ','.uturr.
'rrl"liari
de AV
u;;H'ilj;#; *il;;i;i;,
.uraci;ri;;. '
,t-**; ;;'.;n
I'
0biective re;
aet
starii de obosealS prin: de difelarii $co penrru activitate de ,rtvaluil;;r*elor igienice 'dfste:
dtenuarea
,* giiXflu*ururilor de igieni menite si ''') ^ la suprasolicitare; :-^-+i co[tfibuie '1-- .l.4vI'Jtrr'r--1" llul "e co rqut(rl -' vrl factorilor - f$'u.urea favorrzanli ce tol_ l":::.rea prograrnului ;
351
Intervenfii
adi
o sugereazii,
rnaloareli,r*n-'ir*n
a$a zis
mai nu ore' intre t^nzelor - respec;; in daun a pauzet; orei pt*itrngirii evitar* pentnr a respecta alternanla intelectuald activ caracter are pauza cu cea fizica: (meditalii, exagerate eforturi activiprin suprasolicitdrii - evirarea tate artistica, limbi strdine - in afara programului gcolar); - combaterea influenfelor supdrdtoare cauzate de examen, concurdurata vacanfelor sd totahzeze 12 ll2 sdptdmAni pe an; si se evite vacan{a prelungita de vard care plictisegte. sd se mdreascd vacanla de iarnd gi primlvard. o Sugereazd famrliei: - sd asigure ore de odihnd gi condilii pentru somnul de noapte corespu nzdtoare vArstei gcolarului ; - sd asigure odihnd de naturd, fizica si psihicd, cu relaxare 9i sentt' ment de securitate absolutd; - sd ofere alimentafie corespunzdtoare calitativ $i cantitativ; - sd comunice cu gcolarul, sd-i afle cerinlele, temlrile sau neimpli' nirile; - sd-i asigure sprijin material gi psihologic individuahzatcerin{elor vdrstei;
suri.,
tele de randamanet maxtm: timpul in orelor de clasi. predare de forme diverselor - utllzarea mici;, clasele la Aiauttice de ex. iocuritt *-*..^i -".i..i rnici Ao de rn.. 10';
in gandi;.;;.;i.nificd mernorie.
"'$oTt..JJ..;il,:J:';r,r,nirica{iei orelor duble' nu mai mult de o singurd educ a\ie frzic6'; de oittot datr pe zi $i ;;; dublareu procesele pjilic-e (atenfie, accentuat mai mare.ile ce solicitj cursul zllei qi a sdptdmanii, in mornen-
problemelor apdrute; sd pdslreze permanent legdtura cu invdlbtorul sau dirigintele gcolarului pentru a preveni eventualele probleme gcolare; . ,..n6t monitor rr"utd, *oout de j"rnqrrrare pr";;;;rui, educatf a instructiv 9i colaboreazdcu cadrele didactice, c6rora fr pt.rinriro!!t)i*
:1f,'::iJ:.'i:1l*'T*iikf*xi:gfffT:lii',''*l,'ff
timpul de activitate (munc6
352
,i ;i;;h);
'*il'
:, : i
rr,Jru
,,ii,$i,*
I u r i n ro :ST,T ; :vsr vr '^- i'-c--ErE l',ffi ll3, : 1u',, uurulllanle f"Tfi ,l' de adaptare rm a1 i i r a nru la activiiatea
ii
,;,rltilt
[r irlulre
,rutttr^fnc:r,enla
excesive se poate realiza prin metode subiec, Eialuarea oboselii procedAnd. cu tact gi in mod oiganizat, prezentate lSestionare_, ,,, didactice qi parinfilor; prin metode obiective Lil'r,,, dar pi cadrelor randamentului, aprecierea activitelii. cercetarea tlirectl, :rj;;.r """, p, baza acestor determindri se pot contura urmdtoarele manifesgcolare: adaptabilitatii 9i comportarii rle iir - tdaptabilitate rapidd, rezisten{d la efoft. comportare constant r$ilibrati. randament qcolar crescut; - adaptare lenti, rezistenfa la efort 9i randament crescut; - adaptare rapid5, rezistenfd de scurt[ durati la oboseali, compor-
elevilor obosili in timpul sdptiiminii mare; : , mal t,rni se produce rniercuri ;i .adaptarea, - ,r*rti oscileazd fala de luni; a.t.re;te, ioi iin.ti cregte din nou'
_
*ililJ?;i.o'?J::ilir,
i:ment
randa-
ment
mal activitate de regim unui a r e Sunt evaludri ce permtt 1a ,.i,,"i, u ;; ; I}' ild; i .. it"itaf i i e co t ul., 11'. gl::::: 3,0"Y'1tl; a erevilor r
S
ffi il;il;;'Jft.#;i'i;'i;il;.taiii.r'ta'ii
ab I
de sdndtate
3$3
;*.3 -"
,-^-]-!.v*
-
-.,- l
+ -f '--:
!1 SUpIJ\ eshiree
L^L
7"r I t1 'f
ie
L .-it.r-t
.-
r r:,*!ri-t
:)l:,r-i-ri
"f,
- -.
--3+1
+3.
.1.-:,+1-:]: .r^!\.r:l*:,\r
ai-S:
,]a SIiSt-rJ,f 3
'a.5?.-1n)-54 -rrS rr i ir: !
.'\-
le
cr']pri,.L;:. : m
,r.?.\- 5 |tii-\
ani:
t!
3i-il\ I I3tea
,-:--:
1)il''\'.
9}_.!.: L
: L
-.-,.1 : I \-!iil. l1
stSnr de $ii3-i:: ltli i l:lll :leS boli rnfecnaat '1U. COm uruf a ,^1t r!1 I 1F : '!..t-tir L Ll l-Lii4r-r ! u-11 s.'ii'eile S1 lril!i
i !..r
r-P-:a-:^ !i\---
t\r.- l L : L1
I ii !'lr
i-- - - ^ - - - ii .lr'\l1_-2 fi1 .t] a L -l.;.^L',,i\.i r'r * L r \, \4 r,t..t -{ SU 11 -.f, )-t 'l t-.h'.. .'; -f-: \i-r \'rL a \it ':-l .Y..- i r L. \, *r_!i LL ill ll LL !r
.
siarea ce sin5i3te. . ,{re cunriltinre necesare pentru a iirgn_1i copii din gnrPa rtspr\'rl \ C cu inceplinirea prescripiril.r ,Je orCin mer,ii.-al. educatil'. sslllBrtlJi- iiic ;r gospo{iaresc in grupS ;i cre$e.
ii
pentrd CePistarel
&q1':
pregdteyte
de dezvoltare g*pu de r.drsti, repartizatE qi dupft4 it binc Pr erzJ'l, dupa o planificare il"y:j::n_aritie .igurta;;
:::I
il il ;e_,;:; XT'il,; a
rnten,enfiilor.
354
iii,ir"..
vit. D,,t::urtatul ciprocurr,rrii, a ilni.,'l,,rotosj::,li::it'^'$t:::trdrii a ex" pulmorar IDp-/ppD, auirui ,op'o1,rr:::::ligrc, ,' "b;,r.",i,;i;g,; i,',,nilt.,ici* attalizcrlcrr plrintilor. '' '". Lr..uti iria.lul epidenriologi c. zilnic pcntru.prrrgramu! i!r: pr :;;r_ saptdmanal (la r,'enirea copitutui):;;';- rJesfE;oarI ,'czilnit'ii_a..pl]]:i 9i
ccrtificatulur de nagtere; de clispcnsar ce cupri'cle -,ol'", fl:-t^i rnedicale ,lil umratrarele lut-tgimea la nagtere. evoi,,li;;;;;i,r, gt.ut.t.a ,si ql a ,nrbrrrirrui. greutStii srrgaiului, a'tece deur* ,ro.inale. 'agterii. ll^.]11:t1i oi
l0lrr
,,
:.r::l,t:* r';.rpi.r
r,:J#:l ii
"z
un
or
cl c, c
unr
e' re o b
ig
i,-
anr, ce-
. apd,rt:_ (sterilizate),' scutece curAte, iu,rr .-i.' lrurbi cui:irl. -lenj.ri.'dlocorp - olrtine date personale despre copil (de la mama) dlspre conl'crAcr'stuia (f-ebra, erupfii, inapetenfd, vdrsdtun, dia;ee,-il., ;;;;;; td - rc'spe echipamentul P{ogrlu cle protectie $i iqi spala mAi'ile *r r rrrrmrtu inten'enfiilor ce le aplicd fiecdmi copii; - face inspecfia sumard a t'egutnenielor, a mucoasei faripgiene: - sciirtttbr sr-'utecul sau aleza de pe masa cle consultatie d;p? ii.i,i,-o
inciircre -speciala
i,irr.-rr
,lrr copil..
tl.
"t0psihica:
al,
ffiffi
,,$fiili'-'fi
_'tlihr,^^^--*
tr$Jir ffi,.-l','.T;ffi*flt'r
ffi $*it
in ctrzur unei
t&'
\',0!|r$$tlr;racciniri lor confbrm planifi cdrii ; "s bori activitate antiepidemicd in focar, ilf;;r -contagioase apdrute in crege;
Trii:i' jj j I ili'; ; jii I ili:i'Tl : Tl:j l: : ::l tic citrc i'rr-rtrrnri'iri- eltere decdt bori infecto.
-\
t a m i n alea copii
ror
tir.rlrsri"rreir
r#il;r' J.
c0lltllgl( caf irrel{":l:1i:.11^*-t:lei - orsa' in itrte itctir tlt-.illl*1',*,,,'i.rrr3 prlnlare' Inreglstrarea contiontelor tde cr r.tltlplct;rrcr trl1 Z;1f l'J tisrr,r.ul11i. pregltirea rnsirrstructiu'ilor), (crrutor-rr p.....'tu'*iri,-,t :rit-rrjrc ai hilitt pe penfru micd chirurgiJ. i.st*unente lr*"ri.i ,Jr5i r;lrtilirr t.pisirto.r. 11't] 11 illl t me drcrrrnente pentru .r.on o, $i lirltisiutri ,,,ri;ri .1.. fcr ;t. i,rgi |lt"Oti til'-l;;;; crJric0trr.r-' icl,ipd Ydrsta copilului). iu:rteri:rluei. ursc tlt;.i,. :rci.,i7jlitr'lir.,r de tneniuri 9i de anchete itltt'rcurirea stttisticc.. srturrlrilor l.,re.r ;irillirlci rctir rti{ii [rlocului lrlimcntar: lr ltiticlrrr,*. ",o,rtri;ltil Ittaltte prin convorbiri nl-L r-ft.:trilir-c;.i ,J.. cdriclti,-. snnrtari pentru .t lilce { l'1 ,.i.,i.. s;.r1 plec;]rc) ct-. su' reterii Ia in*grijirile corecte ale copilului ;r lrl prtrlrlcttrele sPeciale'
I
,-,r
Est,: trine pregitrta. pti CS ii prelucrc-Z datele pe care le obtine: CSte trISl nizati" colaboreaz ab lne cu nlarna. oIn spira incredere gi slgurantfl. o Se ocupa in deaprr)ape de buna dezvoltare a copiilor din grupl. cu muiti rabdare. calrtr. abnegalie., pricepere gi devotament: destigoan r-r activitate de supiinire a ntantel. o Este c-otnpetenta. igi ollL)reazl obligaliile prot-esionale; este preocup ata de ircurnularea ullor nor cullogtrnte. I SemnaL'aza medicului orice abatere de la starea de sandtate a
a
cop ilului.
I I I
fi
t
356
.',:'--'irlil
ilflttitoiirc
I cuttoagte olganrzatea' circuitele funcfionale, tipur graclinigcr (cu prelungit sau sdptdrnAnal)' rlii]li], ;;i;;;; pentru cctucarca c(r_ r!r.'n
cittt'a;te' aplica qi respectd regulamentul cle adrnitere a copilului cont gradul de de maturitate frziia4srhica, i:ritlirtttii. tinind
r
,;1,,,
irr i
ilstir dc 3 -7
alt
i'
starca r1,: farnilial ,,it,tr, ntcdiul 9i felul .A: adaptar* copiluiu.i;;':;'-.;;r,itaie .u r $tic culll sii organrzeze activitatea in cabineiul inedical: de sfagoarfl ,,rtiii rrtcdic'ale profesionale curente sau de urge,rta ;.;,"irrt, eciu;i t!f
.
"
nevoile specifice vArstei (fizice, ernolionale s.ciale). 5i '*i culcaga informagii prin interviu gi obseri,alie. r $tie sa anlice tehnlci 1 Ae evaluare a cregterii gi dezvoltdrii ti;rice. I l',. i .,',,. conrportalnentale qi sociale. I principal al regimului instructir,-r:,Jucativ cLn I ':,:,t'noa|te-obiectivul td - pregatlrea pre$colarului pentru clasa I, integrarea in regrmul t I
.t:
r ('unoa;te
-T:Ttlard activitatea profibsionala in echipa p (educatoare. psiholttdic rn 0rganizarea 1r ). i bin. real rzatd pe grupe de varsti copii a$l grupa mare; cu program bine indir''iduanecesare oblinerii ,,Autoridocumentelor uE tuncfionare" ''|3n.'v ^il't:t: pentru medical. cabinerului a a grddinilei $i r}.
la completarea
iillT:T:.
cale ale copilului, necesare pentru lrrcdi rcr1le!c o Veriflci rlocutt fl; 'n'tlr .4,cc:rtca drtrtii. lnscl'lc re rn gra bcrat/a de dispensanrl de p.dia. cii siin'rtate ' i iJc 11(lcvcrilr fa st:iri
;, :::::e -"" in stru cliuni 'rccinric ', n' 'r : t':., ::,*:,f^?:;?'** *. :,"'i: * * i',,;;;:, : :rDRiPPo .tJ"J3lillt#il; sau putrno'arii Rr .a gi;*. i,r,r-,srig*rri
$i
trte'
de pediatri
"
ce cuprinde
o DesfEgoard activitate de ,up.uu.ghere gi control a: .. conditiilor de mediu din grao*I1a' luminozitate' tempera*ra,ctlnfort, caldura; starii de igiend a intregului local instalaliilor a functionalitatii s a n i tare itor ; e fec tu are a c u rd{en i e i i"o.ii n i..il sotup I ,l i #ili#rr*rrea de cloramind qi var cloios;
,
:;[ndtate. etc. o Intocmg.,ste situalii cle rapoarte a activitlfii profesionale, a datelor statistice referitoare la dezvoltarea irztc,6, starea de sanlt* li morbidi' ) tatea co_piilor d3n o Participa la activiiatea de intocmirii in' pentru medicale a figei scrierea copilului in clasa I primuiA.- ---^
evidenta imbolndvirilor de boli infectocontagioase $i a ancheteior epidemiologice; evidenla diferitelcrr tratamentt efectuate; catagafiile; eviden{a meniurilor $i a anchete lor alimentare: evidenla contioalelor periodice ale intregului personai; evidenfa ac{iunilor de educalie pentru
)
e pr-ir'irr.a la pr",ruran"r;r collilLtlur sc face printr-un triaj al stdriide s;l'iitatc zil'ic- ili so,;i,1,:a ii"r ci,rlcciir,'rtate; obline date despre .opit, nil ..r5sCl'\'.rtlc (i,1s1'rusillt tegUlllr*':)i'-'lrrr' a fttrrCului Cle gat) 9i tOm'ni.;;^;; ci $r i)tiiltia. tata. hunica. c I)rcrt i1 liPsit dc la gradini1.i.' la revenrre va prezenta un aviz ,- rritlr-tiiit,rltlgit' cle iiltrat"e in c:olectivitate. eliberat de medicul de dispenI :i,u :..tr1! tttctlicul tJc farnilie' rr Drci copilul pt"ezintd selrne de boald (febrd, ,eruplii pe piele, ,-ir-.) ltu ebtc prirnrt in ziua respectivi) -- i se recomandd o consultajie la rrr.:clic: re\rine in colectivitate llulrral c\t AvtZ favOrabil. c ,'\n-rcnajeaza gi menfine bund lunclionalitate a cabinefului medi,.-;rr. intr"-o incipere ce respectd toatc regulile de igiena. Cabinetul medic:ri va fi dotat cu: cantar, taliometru. nupinel sau autoclav rapid (lTM), iitstnrinL-nte pentru micd intr";fl'en1re chirurgi gicald, ia, serlngl gi ace, de diferite rniirin:i - de unicd fotcsintS, lermometre maximale, ap5sltoare de linrbS; optotip cu desene; eprubete sterile pentrtr recoltarea exudafului faringian etc. . Intocmegte gi menline la zt figele medicale ale copiilor, toate evidenfele- primare (evidenta copiilor gi preze n\al frecvenla Ia gradinila;
r1 L-,
It llw.
]v{l['Rl)
gradinila
-----
358
tlin bltrcul alimentar: plstrarr iJc igicna a { ,..'!utitot J o*..o,.,,:l,l,1,ptt'parare. alinrentei ,;,::;.ir:; i resp*ctare'Inetritrril;..^;.;:,iti'li;ffi;::;'^giti1i,;il; ,'1,1,.'1., :;',, crrrrrlslltart' ,,,'t.l',.,rntralor "r'r rie ltIituerttatic: 5i calorict-,: '{ t ')i.''-,1,, Jc s;'trtitltte il intregului pcrsonal,cli' I ': grntlinild (erJucntir,. I ttrecJical) irigrijirc. urnririncl -lrt.ii,,i..lo, .,',1,r. rJ.-' i ...,nrrniului
I
I ?
,,.rrr ri.rtir
'I
rl
i
l
iu iiicriii ,.'':,,:1,;l':i,lll:]i':ill: ;il1li]Ii'.ill\:';'1i""i1o,: i "ii "'l.'ri.'cir.rr ti.,prt'0grittttttlrti de activitate ;i oclihnii al ct-rprrl.r. stahilir
,,.
"r'lit,,.'rrlt,r,tl:,.1"t ctrrrdicii (contbmt hareururui) rtif critc r'rdic._ ,,,i,'ii' d.':irtfectattte ri ttrateriale pentru plnsnt. le plistrc.rrj
,,..
I 111 ['] tlSt' i lc :ltii
iir
'r
"
cri sllll spititl cind ,,pri* o ilr--tivitltc S[)r-cltjc;.i in lr donliciliu ,,,1 ii.,l'rr intOc'tnirea unei fipe tip de supraycgScrc u ,:r .'lcilrrurcrt lrolii. tirca_ educatie pentru .r ;i iitnlnl dc' -sSnitate (copii, lnalltc. pcrsonil[): lprrtttt tltlor ccZtlri de inrbolnnviri in colectir,irtte. cu lcbri" .::iiur. tii.uc'e. convulsii sau traumatisrne - plSgi (clc..joc). r P.rnicipa cu actiuui concrete: - h conrrrrlul pcritrdic al strrii de siindtate clc I trri pc all: - ll exrintenul tle bilanl al starii de siniitate inarnte tjc irrtrarca i'
.,: l.
\irroilc.rzi itt r"il'ltiltlltr' sttua{ii nepreriizute" ca ds cx.: .ip,rrrtir tttitli caz tJe bOalS intectoc'ontagioasa itr .ot..tiritirtc.
l
t
r
't
rl
)r tn-
lpr
valorile greutltii $i inilliurii. a inclicelgi de r-lezyolttr.' '':ir'relind datele in raporl cu sex gi rrArsti., cn cele iuscrise in tabelc 'iti"ri medii. eristente pentru mediul urban sau rural. defonnaiite coloanei vertelrrale,, a dezvoltirir insut-r.-depisteazi .':t ile piciorului. tulburarile de posturi; .,.:tllst,tza eventualele tulbuiari de vedere (exiunerl la optotip). auz (exatnen audiologic), tulburdri de vorbire. tulhurari dc rn*^l.t ,'i:'||::n'. tulburiri psihi.* tiE. de evaluare psihologici cc sc retnteligen{d., atentie, concentare); _,.illt",]e. , , ,i;:j:j*aminarile se inregistreazd in fipa rnedicall a l'opilultri. figa medicala irecesard inscrierii in c,lasa I Scoleu'ii. cc ',rrio*"nu^tTtlte i\r;,"':: despre gradul de dezvoltare somatica ni de psihicr.i core s* r ,ir"jlfeperii procesului de invdtimdnt. i lihxj,ffi$te' colaborand cu educatoarea, prograrrrul cle irc:tivitatc 'acrilj't0ua,lizat de vArstd gi care se refbrd la: I ob'|igarorie; :llffr$
- itternrin;.t
ilT::
il::l
1ill'l liil-{fr::T'l;j.c
359
* irlittrentlrttc: lrl" c'lc l-Ilcsc" ratit: alttlentar5 5i caloricd core spunzatoal'e varste t.
r
-
prin:
u fllrrte)' c{)pl I Ior' (-it'rc" c-liapt"rltive' ,"p)itlrt.ip.r l;i c.urSr)lirlarcu cieprinclerilor practice de igienl ale Ctr[] I I lur. cle cx -- si se s}lL'[c sitlgtlr pt' gorp" si sc sp':lc sillgLit' 1lc dinti; - sii-5i spclc rniilrilc riLrpa fblrlsire a \&'C-ului sau inainte de a minca: - sit ti-rl0:rca"cij cr-it'ect lltstlilatille sanltare; -* s;j se t'lirbl'itcc It sit st: itlihrace Slngur; :i;r-$r il$czc (lirdonat irirb,r.l rt illt ttlts-a:
.
,c1i,,,,i
,t. e riuc.r{ic,_:.t,itari
o Iqi insuqegte o serie de tehnici de lucru necesare educarii psihice :"i |,e6.*ogice a copilului. o Risprrnde unor nelarnuriri ale familiei., este receptivd la dorinlele mamei gi ale 99p' lului. daci sunt rnotivate favorabil 9i le transmtte echipei dc ing rulre r Sfbtuiegte matna sd nu prezinte copilul la gradinila in cazul unei suspiciuni de imbolndviri. indiferent care ar fi ea lboald infecto-conta' gioasd sau nu). o Formuleazd, un plan de activitate pe termen lung. mediu gi scurt, cu obiective precise gi planificari minutioase de activltati, la care eva' luarile succesive sunt absolut necesare.' o Aten{ioneazl pe cei raspunzdtori de abaterile depistate; controleazd efectuarea eventualelor remeclieri. r Colaboteazd, cu conducerea adrninistrativd a gradinilei, dend dovadd de calm, tact, respect. Anunfd medicul de colectivitate sau gefii ierarhici dacdnu reutette ' sai rezolve o cerinti in grdOinila. lingurd cel tnstr";i;J. 9i periodice cu personalul de ingrijire n .Desfrgiard dc- la bucdtdria grarJinilei;' eialueazd,."riltut.l., le inrelisireazi evidenle. c Evaltteazd corect situatiile apdrute, aplicd intervenliile de urgentd cele rnai potrivite; se adreseazi altoi p*i.'-i"nigti. oiice ut ui.i. o.^ r. .rarea nonnald de sdndtate este anunfata nredicultri ,si supravegheatd udrt uters comandate de rnedicu-i specialist.
['r"c
Se adapteazi ia acest gen de activitate, fiind o co laboratoare bine ' giti tli protesir-rna l.
i" ti*pur^;il"a;iil;;iii
360
"t",
,;
,,,,',,"!l,l::'3i;r;[.to"catoarea este
Fir,, nredicali
fsrlr,r-pc'dagogicri
si psihorogur
pentru ^ tntregirea
h [G
r*
eva-
E]
i;;;dilffiiffii.lll*
H it.
Ji
.!l:
t.-.1
exarninacrn gcoald).
,.1"'
{1,
r
lrt
"';
,l-
'
t;i
activitilii
3-5 ani
0,,1s3
gtrpiilor
8.30-9,00
e ob
ga to ri e
intercalarea
r.litemarea
I
9,30-10.00
10,00-10,30
0ustarea
!,r,:Lrin in
aer
liber sau
10,30-12,00
,iiuitiri
r
1a
libera alegere
ropiilor
OUR
;lelul
PRELUI\GIT
Orar pentru grupa de virsti
8,00-8,30 8,30-9,00
libera alegere
activititii
sspiils,
,|'-)rsrrea
sc
'
;^:M
.,iTi:':i
9,00-9,30 9,30-10,30
9,30-10,45
pauze ei
iili,;;J*::..i ''
10,30-12,30
10,45-12,30
N\I Ldu $a
!ta
rrnlt
w0-tt&
14,00* 16,00
r
OasE du a rnasf,
liGri alegG
aoo-t o;9
361
A COPILT-ILUT DE LA
\/ARSTA3ani,6luni
CornPortament motor: "); (3 T sta intr-un Picior , o carte)1. .,, (ex: I sare peste utr^olttutoi I ;ii;t; hartia in dou6, dupa demonstra{te' ComPortsment cogn itiv :
I cornpard u$or 2 lungimi.(scurt-lung): -^. (2); rndrime dupa obiect-ele ugor I sorteazd I .ipiiia o acfiune necesard simPla; I !,ip.ura imagini in raport cu 2 nofiuni generale.
Comportamentul verbal, vorbirea: I folosegte pluralul in vorbirea curentd; I reproduce poezii din 2 strofe.
r r r r
cial-afectiv : igi poate pune singur pantofii, ghetele; se poate dezbrdca singur: mananca corect stngur: S joacd mai mult singur in companii imaginare.
C omportament so
VARSTA 4 anr
Comportament motor: I std intr-un picior, apoi pe celalalt (5 "); t phazd hdrtia in diagonald, dupi demonstrafie.
I I
t
I
Comportament co gnitiv : compard 2 obiecte ca greutate; recunoagte elementele omise pe 24 desene incomPlete; explicd o acfiune necesard; grupeazE rmagini in raport cu 2-3 nofiuni generale. Comportamentul verbal, vorbirea:
I foloseSte corect sistematic pluralul in vorbirea curent5; .qi I reproduce poezii cu multi ugurinte interes.
li
C omp o rta m
ent
o c ial-
afectiv :
I se incalg5 singur;t I igi descheie.-singur nasturii; I incepe si aibl iiri;iativa i rn executarea unor a a loaci multe jocuri de mipc*, in sau singgr,
gd
362
'"-"q'F';1+ri
'
.i:
1
:. 1.
"
J
t Jij;'13-11.] un'frepfunghi.
t *t otor :
s (- o ntptr rtd fit enf cogni#r., pe ta r--t)rSir-trgfre J *3:"::::"j ptrzifii Sp&tr3ro , __-l .-!'olr {sus. rcx. t i".:ii-7: o'bteciele dupa culon jl: -' raTi* { '*:*i sFatei: elernentele J r;,.-*r,.rJfle omisu-^:-i' , t 5-6 rles _-*', -i ^\.-r;---;;:-.;.Tt:1Pe incornplete: {trr--rS&r5 mar I r,... s- ,.\ r-pi:ili' mai cornpterr. ;;:,:::ene ;;;,;m:rginile in raFlrln cu jGi*l t ;:-;:e;:j
;X,f*h:l***,
;:T,j
a
r generale
tlon.
tn-:cr*.
gh.e:r i.
erb
I, r.or6fres..
furculif.i. r:mbrell-
{ om p o rtd m e n t
:s:
so
ci ul -afecrru..
singur nasrurir: r tritcipi sfeciir- la unele sarcini casnice curente lajuri la puaerea :l:lJil3f, miselr !: ): | :i Si rlr singur pe rJinti: f -i"' .rii.lPE cu pl5cere de jocuri oe constructre.
l
i:''::le
r3.STA
&nr
t {omponamenl motot:
I rire i*k-un picior cu multi uguringa; I irseneazi un pltrar dupa model-
t Cauportament
cognitiv: r tdendfice spate. aliturii: fa6, 4-5 pozigii spagiale (sus, jos, AupA 3' mdrimi; ]::-^* betipoire . ,l*oguSte elementeli emise pe 6-? desene incomplete: * oi**.qo si seara; l**..u.i,. ' cxpltci o relaEie necesari foarte complex5: r ,"r--. pisiri'
i *;;;.;il;il;
ii.*io;
\rffi.il"d,;i
q m" _ T!
;;;rift
ssnrare
(turcte'
.l
generale noFuni 2-3 a sffre din yngmori memorie nogiuni noFuni din
dqfrliffii-ffiflj I
umbret{, ghete'
363
ComPortatttertt
verbal' vorbirea:
fcrros ea1cit' sI t incepe 'iri^i"^ra c inragtnt 3 desPrc I ComPortament social-ofectiv: complicate (gterge mai casnice r executd cu pracere sarcini
mnine);
1lY,:'f;;,:'T!rli,i"
praful,
qtie sd aranJeze masa); .:^-^ lucrurile; singur aranJeze r incepe sa-Ei inlelege copii' de grupul $i accep' cu ,.guli, ,u jocuri r participa la td normele gruPului; la regulile grupului. conforrna poate se cop', de r cautS grupur
VARSTA5ani,6luni
ComPortsment motor:
ochi
rmergeechilibratpeoliniedesenatdpepodea; r efectu eaz6 corect migc[ri ra comanda (duce mina stingr drept; mdna dreaPtd
- ochi stang);
deosebegte qi denumeqte cu multd ugurinld 2 momente z\e zilei; cunoagte qi denumegte 1-2 anotimpuri; grupeazd imagini in raport cu 4-5 noliuni generale; denumegte din memorie notiuni din sfera a 3 nofiuni generale; denumeqte 3 obiecte sau fiin1e;
o Comportament verbal, vorbirea: r cunoaqte 3 adverbe de timp (azi, mfline, ieri); r reproduce poezii mai lungi cu intonalie.
i.,.1 nnate.
364
iu*
.,
IRSI-\
o anl
t L ttmptrrtoffient motor:
r :r:i:{e_ Ye':l intr-un cerc desenar pe podea; v' *1-.:nrb. dupa Jjic'ti3Zi r moO.t,' LtL trs de urtgntarg Ofief - in r ::::r;in r'-t)ICtB rrr
schgr ou'crlfi corporald. proprie. cu
-..<rri.i ;:,-.ili*.r. .
cogrtitir,: r :::ciueezi o consfructie din l0-r2 cuburi: r :::irli St tienume,ste 6-7 .utoii ,ui nuunt.,
e ( omportilment
,,'',='i;:*";.i*T.,#?:'",0.:t"'ipuil*.il;i;i.rerateazf,
r ,.-t;ttr'tlte ;i denume$te 3--.+ anotimpuri: r ;:j:iri 5-7 zile din siprlrndna: ' I ieluneste din memorie notiuni din sfera a 4-5 noliunr -1 r ;eiine;re obiecte sau fiinte; r s,:bile;re asemdndri intre 3 noliuni date: ' ,lil1f - plslca:
acti,itdri
,_eenerale:
. li:i:rara peste 10 cuburi. t Comportantent verbal, vorbirea: t:closegte corect 3 ad'erbe de timp (azr, mdine, ieri); t :tlateazd mai pe larg deipre 3 imagini date; I reiunoalte cor-ect 2:3 litere.
' Comp artam ent s o cia l-afectiv : I ,ii.'::"ieazd singur lucrrrile in mod ordonar; ,;;:,:o ioace jocuri de indeminare (decupaje): ,, ,;.;1i:1t:a m.ai u$or cu personajele adulte sfriine, esfe mai recep-x.'Lrc mal prompt la solicitirile acestora.
l$1
vor
insuli
zd tntervenf ii specifi c e. o $tie cum sd supravegheze modul de desfr$urare a procesului ins' tructirr-educativ din punct de vedere al respectdrii surselor de igiend muncii intelectuale' ' ^d :----i r ttt^ -^ ^.^.. --. r $tie sd desfE$oare acliuni de protec{ie sanitaro-antiepidemrcavvan' prevenirea gi combaterea unor boli transmisibile, a altor imbolndvtn' r Cunoagte necesitatea desfEqurdrii unor ac{iuni de educalit pTf sdndtate, a elevilor, cadrelor didactice, a restului de personal din gcoaia' a pirinfilor. o Cunoagte problemele specifice ale gcolarului de diferite virste o $tie si acorcle mdsuri de prim ajutor in cazvri neprerY).'^ri apar in gcoald (traumatisme de diierite grade, manifestdri ale unOr u"' ') cronice sau acute). ,t; nl( o $tie cum qi de ce trebuiesc intocmite o serie de raportu!^lrtu activitdlii medico-sanitare qcolare sau de documente referitoata t4 st"'de sdn[tate a elevilor r Cunoaqte obligafiile pe care le are, ca gi tehnicil 2dt:::'ir::li rn prezenfa unui internat sau a unei row "cantine proprii, in plus prezentate mai sus.
efectuea
a
a prt-rcr'sultti instructiv-educativ' . Cupoagte gi gtie modalitali de evaluare- a respectdrii princrpiilor $r lorrnelor igienico-santtare privind mediul fizic din 9coal6. o Cunc-ra"ste obliga{iile personalulr-ri medico-sanitar din gcoala (me. dic ai asistent rnedical) gi modalitafile de organtzare a unui cabinet medical ;colar., al activitatii planificate; a necesitdfii unor evidenge primare, r Cunoagte tehnicile de evalu are a stdrii de sdnitate a gcolarului de diferite v6rste; depisteazd eventualele abateri de la starea de sdnitate,
366
r ( rrntflbuie la intocrnirea unttiitri tn Vedcrca ohti,r.l,llluttlor 1,ritr.r[(1f1rtlc. lcrll. \:\ ' " .' ..,rrr+l',-'-- :-.,. anunl,. ; un,o,; ,.
;li'l; l;: :r,::il T:.1*J,.illil;lj; \.'r'tllc;l ()rgillllTarca gi fur;
::o
'''',
1,..
.ir,i,r. ril;;.":'il;'ilijf::l "i,u,.,,r.,,.. ilo.::1,,,.,,r;rb'rar,ri il. r .'.rl'ittctului stolnatolc ,,,, ,t,,,,'i:,lr::l:,r'.. a spari,,,,r;f,'rt;;jltlilnT$jl1ilil:::l;-;li;;
I \ ul'lticil ol'galltZarcil. luttcf i,r,..,.,,,-..^* ':'t.r 1l'lstitlltltlr: ,.j, ..:r;ri,,; r.rr p,*ctel.r dc 0...t,'t^':"'n'"0*"'t;1'lll:tl"t;;t"Iliil:: :':J'
: i :;
r
(lt
'
,
i;iit,j Ja..
r.'nlilatre.
iiii.ilzlre:
cu apd; - irrdcpirtarea rezidiilor. r \r'riiica truna functionare a rnstala{iilor sanitare. modulur de :'rl;i"lt-lil-B a intretinerii rrrrlLrrrlgrlI lur iLij!11L u lo r lglgnlce lgl (curdfeni e, dezinf..ii.'."r*"r, r \!rilica starea functiinala a i. mobilierului (banci). *a.irn.u. r'r.(.i gr calitatea acestora.
r Prnicipd la intoc.mirga pranului.de, reparalie qi igienizare a roca_ "1': a^incapertlor gcolii, alafuri de administrator. I RIdicd probe de aero*irionora ai, crasd, cabinere gcorare' sili de r:pon s-i probe Jr ,ru, cloros p, ''trr' .ur. le duce penrru pre_ :;it-et.Dinare.
,ili^;.
laboraroq in evidenfete speciate. cu re-spectarea reguliloi a* igiena qi funclionalitate. ril'*,ljli?id: .,,rial'"'' rcal' lntr-o incdpere ce va avea luminoziiate, contort, apd
'',.;;H',T,
e
":iijll::te
la iaborutoui.r. d, .piJrliiorogie gi igiena pcorard. I Inregistrea,z.a toate evaludrile personale qi cere oblinute in urma
lt'.qi4ll*r'^' cu anexe, dinamometru, centimetru (tex(pentru vaccin), optotip (cu cifre) gi canapea pentru ',.irt'*iJi
tSimale, apasdroare de limbi, sering5 9i ace de dife^-liiltftf:t It8re unlc-a folosinfi, mlnuqi sterile, instrumentar de mica in l;,-f
marimi ,oimpu nzdtoare, tdvife renale;
faringiene, epmbete recoltarea exudatelor *rioi."l"^:t 1619. sau urina, stative pentru eprubete, garou; ' 'wrrl special pentru colectarea seringilor gi acelor folosite;
367
_.tlullt1r1rt-tttrtltttcdicittltettte.lctlcur.gcn{ir;;iinstrunlentar; tlc-' clasc 5i clcvi' rrtrnrlirtilui Lrorr.sputittii." . tlulrrp tr5icr. 'u'i"itttttrcl'c cvitlctttcl ,,,', .,-.,1i or{ r \t)r tt'titt organizate Pe ani $ct)al.' itrtrcitgll - l'iyc n'.itirl.t.,.lc c.'iltt"-tti. iSicr' dc stutlii 5i pc clrrsc in f I clcvilor pe tl:t;]:,; in care se lucreazd toate - rt'sisttt' tltl t''rdcnti I lr ilrl ; gr:t i Ie' pctt trtl vacc ll cltlt c-r'l I uuri l.- i,', a lu oir'. treprel'dzttte: consultatii, ztlttict'. ;.rctii'it,itilot' n _ c'itlcrrtl
r.cgist.r tlc tnttltrtc nic r.lc ttrgetltli;
cu ho li irt t'cc toctt
ttt:.t g
de c'dttctrtte santtard; cll .cllclentl rcgtstru \ a\r\tt , activitiitiltrr ,, - - r ,.- *--:-,: -r.-.^^:.{,.',--;,.'r,..,.,,,-.^ i de rni o I og i ce ; I o r tr i a-i e I o r ep tcltrl zu c l*r c.t L' u \' i de n t a ie tr ne SH: iclor de anrli tl caiet cu evicletrte rcztrltatclor tria-1c 1a rlu caict L:u clidctrta t:otrtrolttlttt peritldic t-fecfitat de tot perlSio)n ta I in anul qc ola.r res p(e( ct ri V 1jire. medi c pcolii - ciitlactic. edrttit'tistratir'. tle ing r - caic-t cu evidetrta cotltroalelo r starii de l{grI end a loca lul u l,o c:ulr:1 ll
a
L-
rcsistru
ghcnei;
cu evideltta controalelc-rr la blocul alimerltar, anexe 9i can- c:aiet tina ldaci pcoala are cantina); - caiet cu evidenta contronlclor stiirii de i giend. a func{ionalitalii,
internatului (dacd este). e Va intocrrri (impreun[ cu ecl-ripa) un plan de activitate pe: - temren lung - ell pcolar; - termen mediu - senlestru: - tertnen scurt - o lun[, cu termene qi evaluare periodici, cu repartt' zare a sarcinilor dupd criterii prof-esionale; va preda un exemplar la poli' c'linica teritorialS asistentei qeie gi un exerlplaila seclia de igilne gcolarl. o E'fectueazd exafflene periodice anuale la elevii din toati clasele pnn: -* mdsuritori antropometrice; -. investiga{ii fiziometrice elementare: TA. puls, forfa muscularl rnanuald, aprecierea AV gi A.A. de Participa la efectuarea examenului starii al bilant medical de sdndtate la elevii din clasele I, IV nilr.'xrl cu efectuar.u-0. masuraton somatotnetrice, a somatoscopiei, a aprecierrt il;;;aioritor p"rr, TA si AV ei A.A. "
cu diferite abateri de la stared! d vw {ltrur ;i. vlcll vr i' iio"p*p fi ' lT';-" cle postura, 3,1?!T l,ll i, : cStre medicii specialigti.--'vt
rn itat e ( tu I bu rar
;{;;;,;!
368
Postura: bund
satisJdcdtoare
rea
f.
rea
I
t I
reg
in timPul citirului'
lit
k
'{f}iii,,*i;",,,
Pozitia incotwta
incorectd
ln timprl rcriflillri
369
;;,';ti.;i:illJ.;i;:'::'-.'ff.ilili: ,:'1,:',,;llJ;';,:;ilt ,r,:r ,.,i,,n,,.1';,'1:l pcntru O S'P't' ;-tfcctluntlor ,':,if ,-" iiri],ll.i t"'"'''"tlf '''ttltli-.
li'ir,T iJ;$if',T;;tl'l'#ii*l J:;f;.1:; : it:,:;tllr ., ,.. ui* i'fl ;;l i' i,ii ';: Hl:: ii':fiiHa" fi : i :,i : i;, i: ::l !!;'il':' i in re gistrul t. Jlf-ffiHl opcrdilZii li.',-' irr 1t -ilt,t r;rlrrr. il)r r,rrr,.tr-u.rzir
.
;
rl
:,
iJ
I
I'llll"!rtl t'lt'tltl'lt Ilicdrcale pentru absenteisn lrtlr: rrrrrtrr /t:iti:" ltir_rni;r r, l, r I r;rr. t\ in caigttll de evidenF. .,,.,,1,it. l,'t'(\l'!\t'llllti-"i:''l ill !'i);l llictltu'lle;t tq. ir In . t,lrte, ;c'larit :.,"';;;, \ "!!rr.,,,,,.u. . ,; it.,,ttl'rrtte tri rtl tlt' 't:t:t cic ;:lciitutrc a orarulur $colar i:.,,i,r,, sLi[r1..1i c:]irr,;r./it rlntlril dt tczelll:,1 lu:tirilor tlc pl;rtl.tlluarc 1 cu; ., r rl ';lirt.rlti.irt'i^ ,r !llt'ntlrilLrr i,.,.,r',.. ,1,r,,i. ., [,l.rrrrtt, .tr tl .lt'tir rtitll.r rportir c 1t culturale- u aonrunru.
,.
t,ll,l
ni
,..-.-,
r-1i,":
l.rrir I-r,', \'itr';rtrt:lctri de cate CAte on Ofi este npo,rc.,, - ,r ,,- ,.1rrpLr orl ---. r.,: ..drrl.lr-. r ltcatttlt' 0rl ltcatrtlt. necesar llctlrc l-tcrlrc ,.1rrpLt '.drrl.lr'. ;iltrrlllr ;utttlllt 't lrilirl e ('(,plr",rl;.lZ;.i pirdnii rrrrlrrrduald a eleviltrr pentru depistarea ca2;illr.rl' ,lc p'.tl^ii,/lil\111 ft :cll[rtc' r 'l r1r,ri s;.iptrirriiur;rl elevii claselor l-lV petttru depistarea imhl. ir.lrurirrr tic lngirrh .,truptococrca pi a purtitorilor de SH: preleveui c\Liriitc t}rinr trrlr. r ,{crigpcrrzi i6 fbcarelc de boli transmisibile conform insfuqrunrlr.rr. ip{6crriiird ti;e de focar" intensificdnd mlsurile de igieni ir ,.i..zintccric. supraveqhind contaclii direcli pe toatd pcrioada de incubatit r bolii, ple lcr,ancl probe biologice (singe. urin6, exudat faringianr ,.lcsliSuriind actiuni de educatie pentru sln[tate t.semne ale bolii. misun ,,c l:rrer,cnire) 5i intocmind ancheta epidemiologici a focarului. ' . inregistrcaza zilnic ;i inforrneazi, mai aGs in perioada sezonului rcl'e. absenteisnrul Scolar prin irnboln[r'iri (afectiuni respiratoni] ce dcpage gtc 109'; ciin e fectiv, organele sanitaro-antiepidemice.
..
la totr elcrir din gcoali la ince. r I tu.t iil.:"i,,,1 tr.r.r.i. c'rtlcrpylrlr-rljrcc' .rr-r,
-.,rl.tti
o (-ontroleaza 5i inregistreaza efectuarea de cdire personalul didac' trc. achninistrativ qi dr-: irignjire. a examenelor medicile obligatoni,l angalare gi a controalelor-**,li.ale periodice in conformitate *,?11i nelc \{inisterului S5natAtii (ex. MRf, ngW, ex. clinic ai neurory*,:" r Stabile$te catagrat*rerea vaccinlrilor, grupele de elevi.c trebutor
vaccinate contbnn planului anual al MiniJerului Sanitafii; pre.glto,i" acliunea procurantt seringi qi ace de unicd folosinfd, cornandasd fio* doze de vaccin necesare, conservd vaccinul in condilii corespt@ru': (tiigider). adrninistreazi vaccinul respectand locul de elecFet^ry; rndsurile de asepsie pi anrisepsie; prezinte rolul vaccinului eteyY.S; -lYlltrt' didactice gi familiei; suprauegheaza starea postvaccinali I registreazd in fige administrarea vaccinului.
370
ir
lnstructa3.e pla;ritlcate i-iisfi;.rrr'i cu , pcrsonalul de ingri.jire. ,,1,,,,.,irr,'. ,rri s.p::-!i-practice relerd la: riecesare. deterge"ti. ur,*]r, ''' ,,,.r,.ir.ilc
dL- curdfenie
a n'| e ;
3;;:'1 ; il ** .* : ; H[Ji$:' ='' :' tr'i'd c.'r =i'l'il ,,,u,.,,llljiil: pe probletne+"::h;ilii:';;:aJTlJ"l'jlnurui t1i1* 1,t.,,'''t",iit'
#:]'':' n
dc
'"'",
acti
lft-, ec
a o'eco r i r
pe n rru
;115e"
v e r s e fo rm e si pe ;1 xT':1."x:'.,::, :[: o Procurii materiale diferite pentru docu*entlre gi exernplificare _ plilntr.. broguri, diapozitive, casete, video,, filrri..-^r.{lege cele mai potrivite subiecte pentru prezentare
H,T:: i:,il
:
Ii
di
a.
i\inlplu"
. pentru elevii cl. I-IV: - rgrene personald; - igiena alimentatiei. r pentru elevii cl. V-VII: - resrrnul de actir,'itate gi odihna; - prevenirea bolilor transmisibile. r pentru elevii cl. VII-VIII: * rngnlrri rngr4ln la la pubertate; - rqlena intirnd; - iumatul si gi alcoolul. alcnnhrl . penrru elevii cl. IX_XII: dintre sexe, igiena intimd, alcoolul gi rutunul, regim de ,,,, -,"13.!iu neprotejat, ;;;t1t .oOlnnd. consumareat.og.rtilor, sexul intamplator 9i "'i clleilce, SIDA, metode contraceptive. A-Ie pregdtite in cabinet: trusa cu instrumente de micd chirurgie ,0,','lin mid corespunzdtor, rJuli dezinfectante 9i materiale penr i:111 urgengi conform t.ntortizd de medicamente imobilizare; ;H:fl 9i
'ii:l,[**H:ff1'i:';#mn:*'T:?'gi
ue tnformare
j'f *tl];'.,
l.: ,1*
:; J T#ffi
de
gtlt;1 nou iCtrtut unnii-,,' I in tp11111111 ill ..ir.:i.ll;.t it. i'r ii,'rillsiltir1 pr.'i;'jrrf I tig 1$1r-l1i in,tntefnarul . S1i1.,..,..,_.::iti,i:,i fi:i\iil-l:'e ;1 il,.iiillc"ltrf li.I "'' pentf'-i Siii leCtri. Ssiiltilfc' 1 ara J;i , ,i,,i-1. iir.\.jl f ii.:11-ti.'.,li.'. Ji't:ilr-li I r 5.:1r;.r\ t'_.11,.1"..t :*-.f1Jf i.ii'r'.1 i..r\i-lll;1,'''1 de ltlt-lli in crnttnele scollll I ti*illllf,f 3t-f Sful ,aop, i:l 1ll' -ll'" ,1 ii ,, r,.,lt.'.''.',1i,'l :li',.1.t rr.- I :t..., ..:. ''1t;:'ii , i'-''l:;',' i."ll'*' i :ll-J'i'1' ltl"iilt:: CelOf Ce t*a,.. .,1.. ii , i::lll';.i .: r..r -'1.': '. I . I ,1,if r-r'rl*:.1 r.: i.-.rl)". ji;tt'r'"1 iit-riill'llr:'t' tic .i]rn-let:lrtte rationali iUl: I . :..,,t,..- .,1 ,.:,:.::.. ..1.:.i,::-'., ,-i'.,.-itj.t:a il;ttp Je it-l ztl: in lunrle tebl-.::- I 1.i,. 1,.1_1j ir*-ir,ri-.,1-,ira I ill .t',. 1;'i]l'**i. ,ri,-f l-:lrcl i'irllgeforle 3 n:eniulut rli- I
jlv :i 5,t|.:i.itril ir'r
cronrce: 1,"--ji:il;"1':':-s. i,'i."::l;:i::r,'1ll:, :i: ;:','.,:;;i I a in t"-]:i:l:rt-ilTl rc'spectir >.''r.:13 :i.iic.r riir ..rr.ri,ri. r ..irr iir..i" ri,,t
-;.i ','.i'l.i.l:'. I -. , trltt-iitrric in c:le .(c ilCClitc--rzil tl,rnsptaltul 5t deprlzltSrfl aliEl:- I rl'rr i; Sl-.'Ct.:ir. 1i ;ci3 ifl.Jr\fit-i;e: \_ '., i'" rri ,::r -"f,!trrll! I - ii'itrdul in cer'* Sc' prelucie;rzi aliirtenteie in in;iperi special in:- | 'ir. aJt-i1i.1:ttC1f . jtric't:irir'l pf IICSe g;qrptrite cu labli z::,,r, \ i\ /-',-7-,\ \i r 1- L.I \ ] !a | !rr.r. I
.
i"
bi.rc:, I
cri,i ;r plrn5c din isinii }rlr.rte pentru Jestin;itte. - stirr;, tizicit rr r ese iei. prharr-luri. tacimurilrrr c3 pi mtdunle;;
r-Lu'.iiiia. tlezrnl,-'.-tie
I si.ire.t i-rzrcj a trilurLrr \ itselor iit care se preqltesc altmenl:i;" I inciriiil de intrc-tlitere ;i pistrare; I - prezetlra timpr de i6 ore a prtrbelt-rr elimeiltare din ziua respe;i' t r.i. in re cipr.t',.
|'
de t-rrglnizare.l
;t pistrare:
I I
r Iltltara;te impreutta cu con,Jucerea adrninrsradvi ce Eebute-i' I tnedtat- cand este rJepiprti de srtualie. anuntd rnerlicul gcolar gi cotc:" f de lt sc(tll de r-{reni ;colara. cerand sprijin prot-esional. .-, 13$ I r Se ing'jepte din
rimp penrru a oLgine tbt ce doregte !..oT,:^''- I existe tr tuncfionalttate .or.rpunzitoare a activitalilor prot'esiNfr, n I o intocmegte la zi toate er,iden1er., r. "{T:;#jn' &cf,iv"-' tblosrte in orice moment pentru a oglindi t fesffeazi organizar I I
medico-sanitare din
gcoala. "-
";;
j
,:,.'.,..
bine activitatea intr-o qcoald' reparti zeazSactivi_ l irrirtrnSt: l:,tttt medicul qcolar' dupd competenl.'proi.sionale, t:. , ,,. *rl.',r.unl pe atrului gcolar' "1, "rrr,'rsrtl t6nlrtr oretzd cu medicul gcolar' cu familia, cu dirigintii 'rri!
Ei
cu organizatorii de orare alte ;i pe parcursul desfagoar[ anului r,.' q;colar. Influenteaza pe .r. ;:rrrrirr. aceste planificdri pentru a preveni oboseala eler,,ilor.
pregetitd teoretic., cunoagte toate indicatiile frrrurilor cie organizata in activitatea ce o desfbqoari cu compc,;tr.rlrt;itc. este.btne .L prtrfu'sionrrla. E,valueazd periodic activitatea personala. r ltcr:tucazl vaccinalea in prezenta medicului', dupd evaluarea sriirir .,inirrrc a clevului, linAnd cont de cotrtraindicatiile definitive gi cele
r [:ste brne
,6trriur".
,ititot tt
elevii vaccinali gi parintii despre :riurlcle reacfii postvaccinale gi despre ce atitudine se va adopta: irri pL'rsr)nalul cabinetului stornatologic despre vaccinarea AP - data. .r pc cievi. farniliile pentru a nu li se efecfua interventii sAngerAnde 't tit lf) de zrle de la data administrdrii vaccinului. r Gase$te modalit[file cele mai practice de prezentare gi evaluare ..trunilor. tiind receptiva la pdrerile copiilor gi adolescenlilor. r Iste conqtientl de importanla corectitudinii raportdrilor, , \'uttlor statistice. a adeverintelor stdrii de sdndtate, etc. t ['olaboreazd pentru crearea celor administrativd cu conducerea '.i
itin.l
eficace' perrnanenl li gi control actiuni indrumare de -. t . '-lr ,. pttsonalul sd cunoascd gi sd upfit. intocmai mdsurile de igieni .'urrr
r Destiqoard
';;l.lhfltilte
.
conditii elevilor.
t Inregistreazd
in caietul special'
\ l[3]
fu,***r.
i B: J* iT
de dste
li'H,l' ?i"p"?#fJI.'J'T
il:ffJtr:il {iii,fif':*l}"1*',;
ilffi1ffifi*F$#
- til
373
-1
31.XH"
twfl
f:
-Jr-it
- - -rt -l'L
.T ;.
*F;':-l''*-'t.5
-'id.a
iir
l, r-
t
\, 3
&
- :---_
rr:fn fgdl
t-
t
)
r .i::i].f:FA FIsEtr DE F$CAR pe $5:li; * =.u=t :':-:-=s r *-::;::*i. ;:z:l;a ds Lr*s.t& is .*,'*! 'St 13goru:* -*-*
t r*->. --1.-:* .J- L -'L '--:- : :
l:
'*if -
h- i;ffi:#S#L3ffi :, '&m-=
@$ar
I l-elry** la.si:,ttF s cazut{d !a te*i cnsse dr 1 r r-,-r*si Ellmrfir ii::*.:::a clh*L dlr },.:rs-.'.i -,- ----.2*-.', * rfiFmglik
ss;tfr
j-:'-
p*'*d'
iie :*"'los*e
ffiffiffi..re*-dese3*"*o-hto'dicsFitrcpi
-r*Eecqtor**ffi I trcllGSilE f
Mrel
F - fi+a ea itn
efcesmr-
m*can -*-'^.rE r
roeld dc @.i
tr'
il : i :' ?' il:l;?iJi ; :;1T::' :; Tl.T,: ;: $li, :l F,r r :, : T::' :'fi ." t'j'"'i,#.b,:li:l cererea nredrcului, a recomandiril "1' ," ;'l "l " x * :;: *i T lJi ; ?%T :il ;: JJ X:', :il lJ.' $l :iiRrri biliare laborator in rnr rry,rrnenelor de laborator
*r
i;?*:
aceasta
fi'ete elevirezult;rtelor examenelor r Inregrrrrrr*, "' Icr ;i in fi;a de ftrcar' ce au fost l'ac cinali antihepatitic pdna la
a tri;nitt'rirelor pentru apd potabila' r \ erificri.r prezentei la chiu'v'ete a sipunului 9i a soluliilor pentru .jezinfectia mdinilor: r'erificarea prezenfei hirtiei igienice la fiecare
,:abina,
cdnd sunt murdare dupa sau gustare de inainte \\'C-glui. i.lirl\jr-r-3 iJ. :ptirr)la grupunle sanitare de pe ntvel: evaluarea modului de funclid;;
auforizafiei sanitare Informaliile oblinute se vor inregistra in caietul de evidsqn I @l lui stdrii de igieni a gcolii, sub semniturl
376
o Controlul stdrii fizice qi chimice a pulberii de var cloros exisrenr ;i nu-cesar dezinfectiei; prelev area de probe pentru determinarea clorului acrir' - probe penrni laboratorul de specialitate. Buletinul cu rezultatul obtinut. su- rfin la cabinetul medical yi se inregistrcazS. in figa de focar. o Controlul cantitdtii de \/ar cloros existente la aceastd dati. a rezervel. o Evalu area cuno$tinlelor despre curdlenie gi dezinfecfie a personalului de ingrijire a localului: evaluarea practicd. demonstrativl; ven' ficarea materialelor existente, separate prin insemn pentru grupwile sanitare qi celelalte spalii din gcoald (gale!i, mituri, perii, material textil, detergenfi, etc.); tehnica de pregdtire a soluliei de var cloros' concentragia. modalitate de folosire practica; ritmul curdfeniei 9i a dezinfectiei WC-urilor in decursul unei zrle; efectuarea cruefentet cu' rente a futuror spaliilor, a curlii $i a ghenei. Evaluarea modului in care s-a efecfuat curifenia qi dezinfec[a clasei a vi-a, a mobilierului aflat in ea,, conform indicaliilor. .! . Supravegherea desfEgurarii in corrOi;ii corespunzltoare t t:tiit:l: la bufetul gcolii cu verificarea documenteior, produr*lor, $nuteivitw' toarei, a modului de prezentare a produselor. r fi^o-o,, prezenlei t ^ rrrneti0[8f(' o Veri verificarea fuacft ds
)
!
t cu trinrircre inrt'rt-rl'ir''irilor iu ;;p - rniini spalate. unghii tiiare: - gLlstlrr-a protejata. rcchizite qcolare pastrate igienic; - reginr de activitate gi de odihni, respec-tat; - produse alintentare procurate de la sursd autorizata (nu rle la ir)rntrcil.]Dti ambulanti - sernin[e, covrigi, etc.); - lnsta lalii sil nitare folosite corect. cu respectarea regtililor de igicni
personrla;
.*ui'r''e1 .-o,1O,rcerii i.otii J;il;;';::: di' dc.igrerri $cr)alii; a'u'farea .onou..;l';.i;,, ,,*,'i'tot rJesprc *rice ,'Je.:ttrt-cctie a itttrc-gului local (iac,i .ic ,,i,,,,r" este ncccsar). Dcstirltrrire:r tr't)r actiuni de etJucoii.^sanirara ' i. r)rc'lc' de tri.ltlgie., clirigenlie._ i,; .:;;J, orga.rzar '.*.
,',,,,,,,
dc , ,:*.'ttttVloufllc nrctlical tlcspr;:" crtlrittctitl in ,intirrrna nrai scttrt ,,,,,p in,rl',rl J.-a rrrscttfckrr di' t'auZ* 1ns6i..r.l11ltl; iil.rili-t!' rrr,rrrririor
,..,il.irr: i":"'-
itttorrna r\rrrrLt'- petlagogic. cr.rnsiliul o:lprt, bc iri.. rr :....;r:,lilr f!'lt'ttitt l'qLrilsoglc' lle i' :.r'.r..d in lil:, ,, tliscutii'ir,rl"l'1la t-tt citdrelc [)ctcrrttill:'lrL'i'l cltclrelor- rJitlactice
satl grup
*nmltjjrffi.+l
r Punerea la dispozilia elevilor gi cadrelor didactice a materialelor rniormative * pliante. broguri, plange: diapozitive sau filme de educatie santtari gi evaluarea tuturor activitdtilor desfrgurate, cu plusul tsi minu'
sunle
. Organizarea qi desfrgurarea unor concursuri pe teme sAnttare. a unot tond-ul. intre elerri. dar gi a celor 5' de control 5i autoconfrol rgienic p.niru clasele I-1y. tnstruirea sanitarilor din toate clasele. infortrarea despre actiunile ce vor avea loc in sem' I gcolar' se t'ace la HAV de bolna'i R;il;;; fogtilor activitdlii gcolare a n,i indtcatia
medicului specialist. t revenire in gcoald, elevul va prezenta: !u - biletul de iegire din spital ; : r,- r., rrarn data imbolndvtrtt: la de - rezultatul analizelor efectuate la I luna ';; msdlL:aliii la '3' 6' - va fi inregistrat in .ri;;;;i"ip"iuli ;i in fiea laborator -.se planificd ,riJ*;'$i conrroar. r) - )r-lr*.tilrl.rte urmdroarele timp dc l-an:
loi.
- se erib.,lu,a
Evaluare
de
efort
adeveri";Ul;l
ii"#'*mffiffil
ffJi?;"
'''ilJ'i'l';:::'T"'#*l':i3''"ii;'ulll!-'ana'u"
'or,',l'l:
l;ntacfi.
$i bolnavului cu datele
377
ffia.liFiiirnilI
de,la dispensarul M' Bravu pdclatru .* rilcciicul . (_t),rh()raftacu ct l i ?1,1"?:' ;' il;' c r a s 6 :,';,i::,iX ec tA ra { :,1 :::, : : : corv L'r
ss,1g
-i:
^\',1'
ra rlispensar iR zrua
1'
":'1'
j,.l'il,,,r,r-,rt brlcrc
cct 2 iratt:
pr':ru:rtt-ali:
ptntll:,f]lt1*ri
ir
inregistrata
in a,,.ut-nsntclc o Nrr f'l't n't' r:n tl';'" '"ttc{*tr'et' rcl (]\. iJ,t urrnaIoerele: iu clttiircte (prr'a piJiln{j r.etc gu.-"';rIC'l itt iu \\,(-. l:r caru ''tti
ncir:r"tir>*irr,arelrr
aglr.rmeratia 1a chi';cle pe etajl; Sunt elerr "isrnilrul.r.]1'e1e.'.r lar a|tii trec pe ling6 chiuvete cl: nr
'na.
se giselte ] ncv'1:>r"ent/d' aproape ' Ilartra igt':til':A e-cte e lct.' se :jer"'e ste' fiecare ilnd'J cie pe catcdri este in linr:e oblinut rezultatul . clorr-rs r ?r ds _ s-a pr*;;;; proba
I-l\{
nornrale Se recomandd admi. kg; 35 l.Je aprox ' .. este cloros R'ezen,a cie ar cu cantilarea necesari' rapidd apro.,'izionare c1e nrstratorulur et'ectuarea regulile pre' cunosc rure 2 in activitate cu Femeile cie ingrijire medicald. 7_entate cle nenumaraie ori de asrstenra * Nu uu a.i.r gent suficient. la fel panzd de sac sau molton pnirl'I
.
aducerecomandi se suficientd: are Presiune La etajul 3. aPa nu rezen'i de aPa afla va se cate in rea a 2 butoaie din material plastrc rrrcrrrrr' spalatul pe curllenie ll u curalenle pentru Ps matnt' ;i SPalaLul la fel rqta c^re(nunz6tor, tglt^tllnz--^ * Clasa a VI-a A a fost spdlata 9i dezinfectatd ,"t 7 t, ora la toate suprafetele (bbnci. catedrd) in ziua de 10'XI'1998 medica'
spalarea mozaicului.
lei co ntrolul
anatrzete
ltl iJltficat
de garantie
li de calr'
tate.
conducerea qcolii este de resPect 9t t profesional ismul de care se d 6 dovadi. sr o S-au efectuat preteste gi posteste cle evalu areacunogfinlelor
r Relatia cu
nitare ale elevilor' r9r pentrtr inte inc.'finier o Mulli elevi au cunogtinge insuficiente, fErd mottv'a$e pectarea regulilor de igiend. or das& a Nu s-a administrat gamaglobulini [a contactll din fuflfi t Cei 2 frali gemeni iu pritit gamagtobulini h di de 10. xI.1998.
378
iiitti
I s-;tti intocmit bilete de trimitere la laboratclru r de anarir.e pentru fiati; 7 rezurtatcre Ccl prezcnrur* ' I ;tnt"ifll )l ,, i"r, in rrmrte normare docuntcntclc in rnedicale" , irircrrstr"rte r \u a fost iltct un elc'u'vaccinat. r confroaleL' efectuatc au relevat urrnit'arele: * rsronrer:lr* ra chiuvete (sunt prca pu{ine ra n-urnarur rjc cre v t c.art,
un e ta1 ); - ralnrroarele au robinetele fixate prea strans; - irirtra igienica estc insuficienti pentru tur,'t II; - pers*neiul de ingrilire. cu activiiate in z tur-r,,' cunrsa5tc rnrxlali,;i* dr etectuare a L-urateniei; - nu erista suficient detergent, material textil (mol t{)n)pcnrru ipalapc'
ii
:r,,
muzaiCului):
- an-i prelevat probd de '!/ar cloros pcntru examen cje laboratrtr. ":iuiiaiul tirnd in limite normale;
- rezerva de r ar cloros este de aproximativ 35 kg, acirninr.itra;i ; ''rr1 iost atentionat si aducl urgent o cantitate sufi creitacle v-ar cir-.,ro.s : i'st lrctuata comanda la nucleul adminis trativ 1; etajul III apa nu are presiune sufici enta: se recom anrJ,A ad,scel' " :' r butoaie din material plastic pentru a exista in perm anenta api rJe ' r* i ": pentru spalatul mainilor gi efecruarea curdteniei: a VI-a a fost spdlatd qi dezlnfectatd conform instructrunilor ,,.,,. ilu:tu t'el suprafetele bdncilor qi a catedrei, in ziua de l0"XI. lgg| , -,tl'.'11 .e
r_.1).
l
I
r
i
I
de la bufeful aflat in incinta gcolir. a prezentat ,,..':t']t 'le functionare gi carnetul cu analize medicale. vtzat la zi. -,,,],1'i corecta {halat, pir strAns in calotd). Produsele sunt ambalate.
,ttcat de calitate 9i garanfie. ,'trt ,":,,,::t],1lra cu
conducer.u grolii este de respect 5i incredere penrru :'*'lltrTul de care dd dovadd personalul medico-sanitar. o,i,*,-t.lu,efectuat pre- qi post teste de evaluare a cunogtin;elor riespre !t boala. rezultatele au relevat lipsuri in bagajul de cuno$tlnfe ':;q.l .'tiil elevilor, inclusiv.neresp ectarea regrrlilor de igieni' informatiilor nevoie .,'i ---".rts a.\r.r-:--adapmrea gi \rl' dJ ',tii la de uc nIuP rdbdare: raDoare, oe ;;'rimp )l _. [*ll . ilj5rea de ingelegere a eler.rrfui, confornt 'arstet. de educalie cenrul Ia de lnfor.native :t*.i :lT:nalele au fost oblinure oio,i filme i prezentat s-au impreuni cu ."f-gii igienigti ianatate
t'{}:
sr si I-I!: craseror sanitarlor :i:.i".1tTfi?tl-;llH::*1" s.'r,lt^tor 5' de oorr*roi-gi autocontrol. igt:li:-:,,^ co dep i s'la vor rr.-nicra e r,.Ar
::J
T#, a s
i
, \ii crtstii un alt caz in clasi sau iir altd clasd din gcoald. r Si::gurul caz este:
\ln:c 5l ilrsnutre
I f):n
--_
AgHbs
\ arsta
Clasa
Data
Imbotn.
abs,
l2
ani
-_
\/I
I neprst. I rxrlr
Izol.
9.Xr.98
r Nu a fost internat
mxlttraiamut]l: stomatologice., v-vbr.\,v:, parenterale, n,c'vrrrsrarc. vaccineri v'Cclna' in rrlfimeto j K r,,.. ultimgle 6 luni. r in famirie nu au fost in urtimele 6 luni eazurr de HE. r Llltimul caz de imborndvire, precedent, in gcoald u rort in r0:II.9g ii clasa il D.
VI A cu 33 de
contacti. t
il{Isuri de focar
a fost efectuatd pe toatd
administreazd gamaglobulind elevilor contacfi din clasi, u,.1,\u"le tralt gemeni ai lui Dan / Ana gi Florin din clasa III c au ;,"::'^'^ '""":'u^tn^ztua de l0.xl.9g ra dispensarur teritorial. ruut*ror urmdtorii contactati t :
til;;
\r
rume
.-
$i prenume
Clasa
Data recoltdrii
TGP
Rezultatele
fy
2 UML
2,5 UML
AgMBS
abs. abs. abs. abs. abs.
Dan G. Ana M.
J
19.xI.98 19.xI.98
19.xI.98 16.xI.98
9ui
ll
ui
Bogdan
{
l
p.
/ul 9ui
l0
ui
2 UML
3 UML 2,s UML
--.....--..--*
Ana I.
t.
Florin
III A
r6.xI.98
in limite normale' ll'r1tl-Iatele fost au examenelor rator labo de *".,a grupurilor efectuat[ dezin cloros var de *r"fe fecli'.a." ri";-tclasei vI A, *i3lo ace ptoprii gcolii' Itr
^'
rocarului
381
",,
";liltingerii
fl
.,;;;.';,;.:,. nJ lrcJJg.]gici'
fata de persoanele cu ,Je.1.'o''r'll .Soclctitii tuttcrie 'it,',iili.::1:iit' .,,'.,p.-.in ,,., Se *tilrzeazd din ce in ce c\0ltli'}t sru ruai ,Jettcre*rL- 1r1;.'';;r.';l; lle\ tri sp-eciale" sall "copil cu dizabilititi" de deficie't. invarid sau periltai triulr 'Jt'n*'-"'i;it ';ttpil'cri
denurnirntcgt-"]-:: ttt lblosesc de pctititi copiti cu drticultati sf,li tCrlltttrolt.gta trredtcali ori din cea cirrt.riti r trrlrir.clr .ltri ul}tll attuttltt grad de inadap.u'. i Fl.tr\ ilii:l.i
iliferrte
.Jc,',.,,.,1i1....t
e'a.,J ten..jinta".i;';'-i.
into.,,i'p.'..t.
to*tri,ltl:tt.-,Lfjil,o, ,.,u,'ir*l copriilor cu nevoi speciale afla1i in anul minorilor' inspectoratelor 19..)7 i' e'ideirir'.o"risiilor'p*titiu ":::::ta rnspeclo:,1t=tt"::::lutt'direcliilor p.nt1,i leniicapali. Slgqiltice' insutneazd 103'71? reritoriete de .iit sanitare 5i co,rt,Ji.i Nalionli*-i'tnttu in regirn rezidential. copii ocrotiri iu't o 659 Dirrre ace$rla aprorir*atir, anume in: sanitare 9i educagie 5i Jt i' r*stiiutii dc ..,.roii'-'se
atli
. lcoh generale sPeciale: . icoli irofesionale sPeciale: o licee sPeciale: . ..ntt. ^rJe educalie special6 5i recuperare: teraple
t
lvlrllLl.\t'
\rv
\'eFvFi--
-I-
cdmine-atelier;
gcoli speciale sectii pentru c opll distrofici: sectii de neuroPsihiatrie infantili: o se-clii de SIDA auncicind :, f- rr---:-x diferite rir.--:ra rtificrrltiti dificult intampind $colarizarea acestor copii p este vorba de invdtlmintul la domicitiu ffiil c fi I a il e c t cu organizarea pregdtirii lor ln qcoli obignuite, imPreun6 datoritl lipsei serviciilor de sprijin corespunzltoare'
prevenfiva:
;;il'".;;;e;p?:l:ll
!
I
nelor handicapate ca acele persoane ,,care datoriti unor -t":H;rar T| riale, fizice sau mintale, nu se pot integra total sau p.aTlul l""j"Esionap p.r.unrnt prin propriile lor posibititdii in viafa socialafl*i;re6fl necesitind mdsuri..i* ptqtgctF speciald" a .devenit operat$li*ni coe' promulgarea Legii nr. SfitqgZ.'Sunt cupringi in u99utl1. bu dezivantaj siu incapacitali determinate de defrienle: a de auz surzi sau hipoacuzici; o de vedere nevdzdtori sau ambliopi;
- d:ll|,:i::f#t
ri:
'i.
382
i.:\
I
.i
-\
$l trl'tllliCe: litt.iie = tl$tllre. tledii. sev elc . l'lrofunde: c. Jjtpt.tre, socitl-afectit'e yi de r--Ontpofiarnent.
J :',ti1ifiilti.-ite
j itillliil[{ere
cie
diversa L'tlo-
Piniin
,,r11''"n11
3l'lll.
:.ll'bolnati.l]n
dacd in cele mai multe tari contaminarea Nilului csrc este rnai Inal ales materno-Ietala, , ''liituur materno-fetald, ifl in Romfinia RomAnia inf'ectarea a fost ' 'ii:;tti prioritar de folosirea instrumentarului medical incorect sterilizat
, ,,'ie ransfuzia
j:jl:,ot':_Tlltl-de,4 ie?_ d: cazuri inregistrate pana i' absglul3 a i la p"prl'r'; ;;';;;ii ,:::':: :',Y'lilli- l:::,11 :n!a .inrecri :,ir una din caracteristicile care individualizeazd, Ro*arrr; l" ;;J;; ::lleniu, Pe de alta parte.
e
099;;;;
'
sdngelui nesecur tzat. perceputa inilial ca o problemd strict medicald, consecintele P';i.
fala de acegtia au dus la manifestari gi probleme complexe. lemele sanitare sunt legate de necesitatea cuprinderii in pro-,*:,r''?b ,
't:0-s0cl&11
i'tt.n
it;;;;i;
medicilor, asistenfilor gi a cadrelor de laborator; medi.;;;r.l"i-"...rare strict specializate; spitalizlrii cazurilor agravate; i i :r*i,ifstsurarea urrndririi la domiciliu a cazurilor tratate in rnediul
- lt:gati.ea asigurarea - asigurarea
i
1
i 6
'*til',:bl:nte.le sociale impun asigurarea unor condilii imbunatagrte de farnilii din deseori provin pentru care copii cu HIVTSIDA, :,.ri',X',t}|-ntatie paringilori t,onlor'llte.sau l*ni#:1'* tuu cu .rl problemL gru'u., ca qi educarea psrln[rrtJt; probleme socio-financiare grave,
,
f;*;to' .opii
*,$*1f*ixil:,fr:'iigks+*iltri,i"'*r;;:
n zi de zi;
383
( ]tlttlttrttl
/tt p'l
.
ltrtt1ttrl"1,,
Cr)pll
1115
tcr'pr,r,,r/,.1t-c''tntr,rii,,t
'2tu
pctltru
ur1
- pedofilit; '^--r^-. :-^^ )^ .,,.L..+...vrl.r r,..r.,ri ,,ode alcoolil Aetin aurc tip autolac,
rea cle sdnarate esteclegradati din cavzamodulu i.devtala:f:r:donat, lipsa unor practici cle i[iend elementard, lipsa. ,d"::!:':;u'UJpi' mul de substanle volatile cu efect halucinogen, hrani lnsutiflffi ii;1, strdzti suferS, in marea lor majoritate, de boli resptratottllj}..inire u boli digestive, sifilis etc. De asemenea, nivelul de dezvo,fiatir,,lr*-a*
majoritdlii acestor copii nu este corespunzdtor. Doar -''].^::;;,verbr comporti notmal restul manifestAnd insiabilitate psihici' cectwt' ln sau reaclii necoordonate. Starea de igieni este p:ec.?t|'^nrot,75o/', Sur.ra de venil principalS este rctpJtoria, practieath lij'a*aW
.
dintre copii; allii furfl, iar allii oblin bani sau-pu[in6_mfincarc ir*g:dlY necalificute, tum ar fi incircatul sau descarcurut m6rfii, sPillawlffi o* fi 1l parhizelor. in acelagi timp copii mici plfrtesc cu mai mari gi mai puternici o tax6 ,,de protecfie"" 3M
',:'TuT:;h'ff t,',rT,;:*il -:ffi ii#oilo{it' ,,J ' Spr,',,5fl proiecte' In urrna intervi*rot luate
cu siruagia iryPa.cat ;*'i'au
;:rptali 1190)
rost resinuli
aprox. llz din ;i considerd traiul pe ,rru&'drept unica riilititttr' L;nii doresc sd se intoarcd in famiiie (15%), algi vor si fie iar aprox. 3a% doresc
sd stea inf-o .ure'o.iopii. Mulgi inve{e sa o meserie bund, care rn-i uiute J :lio) ar dori iu.i o viati :rmala. iar ( l69ri) ar dori sd invefe intr-o Jcoaf e bund, dacd ar a\:ea
sE
;i protecfie.
G(rre'ralitaYi:
in rrr crLsr.'}t acelagi timp. tlmp. fundanrentala tuItudIIIUIrL..rcr }r 9i etapi etatpa o coitstit're Ij,J*ca{ia qcrrlarir gi tinerii incepAnd incepand copii include E,a i. educatiei. a * corlporlcr.!r, csc*trari pentru cei care ani. I 9 1 B* r 8* la p pin[ in[ Pentru durr:irzh c1e b--7 arll 5i r_-Ll educagia gcolari repreeducafia ansamblu. 'arsta Pe . licee. yi rurnrc.I'-i Scrrli protcsi.urrle multe dimensiunr mai prezinti care . gi unitar. zintlr ,r.l slstr,*r collrplex laturi ale principalelor mari linii in srrLl laturr. corespurlzritoare t , 1y ^ l--,^^+i " '-. r--^ I i orlrrnltiq educalia morali. educatia i'telecruald. ed*caria u,r,r,r.. sanitard.sau p:nT educa{ia tehnologicd, eclucalia ilzicir. ctJr.rcatia csterici' clirnensiuni se afld in raporturi de interdependenli sistecaracter un gcolare educaliei si cornprenre*t.rittrte. co*ferindu-i ruric. descltrs 5i dinarnic !. este tn' elevilor rdndul in Necesttltea c'ducatiei pentru sdndtate vorba Este acesteia. finalitalile de toate, de itt',1: inainte nusa. *.du'11: de urmirite specifice gi cele de cAt obiectivele generule educalet ale generale gcoald. obiectivele Printre pentru sindtate in de pr.ntru sf,ndtate in rAndul elevilor se num[rd: r ridicarea nivelului domeniul i" i"i;;;.tipcolare, populaf ale iei medicale -iioi.'liti mediulut cuno$tinte sanogenezei lpromovarea unui trai sdndtorl, cos unor arnbiant gi prevenliei bolilor; formarea gi dezvoltarea unet portamente corecte care s[ prolnoveze sdn[tatau, . forrnarea atitudini pozitive pi crearea unei pozilii active lu;uit tunatjrcafft' dividual[ qi fald de problemele sindtdlii publi.:,'; ?,t|:ili; men! popula{iei gcolare la participarea activl, in procesul de consolidare a san[ta1ii cor]lunitare. pu. r ^^rrati tlj,.lll,utt t' Ca obiective specifice ale educa{iei pentru sdndttt:. tem aminti urmitoarele: o apdrarea li inierirea srnItaftt, Lo:,ipnvir* uu r colective; . insugirea de c6tre copii gi tineri a cunogtinfelor
il-";;;;;,ii ffi;;;;;.';.;;r.
t:*
386
iduald li d-* grup; r insu'irea ritdi\ ;;ir.r ,.,, rii la rnedrul ambiant in 'ilrjri.3
cle
de .r;;;;;;. unor deprinderi o. l^jnrutirea rattonald; o inru;,rJ;';. de deprinderi .t.rln siinie :j formarea are cu privire I, p*r;;: iiri,olnir rrilor. la er.'itarea abuz.uf u, nredicamenre principalelor semne de boaia: r si Ia ;si(rci.i -O:_
. !,:
H;ffifi:'
lr,,::
eler.i a cuno$rrnrelor
rCrr-S3llitlI0. llercde
L': baza
,$l
fbrrnarea O.pnn.f.r,for-
programei stabilite (a tematicii orientati'e) este actjr"itacercerare asupra :- ir dezvoltdrii copirurui, p.o',o"ano Iectir 5r -',iiirr care au drept scop amprificarei cre$terii copirurui. \,roderur -Ji lrirgrarne este centrat pe tema responsabilitatii fata ce sine. atar :j. cit si individuald. Responsabilit atea fala de ,ln.'q,;;';; ;;; ': 'r cr)filPonentd importantd. Lecliile qi activitalile ce se vor desfbqura ':: destrnate sd-i ajute pe eleroi sa in1'.eleagd faptul cd ei sunr o parre ::r:r'nitatii gi cd un comportament responsabil exclude folosirea " l'.:rtltrr. furnatului. etc. De asemenea, ei inteleg necesitarea de a l-a o buna stare de slndtate in cadrul propriei colectivitati*st
-l itatt.
responsabilitatii incurajeazl insugirea conceptului de cetdgean j Itnra necesitAtii atingerii unor idealuri concepte centrale intr-o ,,;-::ltle Programa promov eazd, disculii despre modul in care se Si in acelaqi timp subliniazd valari generale acceptate .*'.','o^coPttt *ll,lY.area de decizii, stabilirea unor feluri 9i capacitatea de a ,.r, partea din in negativd cazul presiune o confrunterii cu ,,,*,,,)U" .,c1ului.
t!
ac
uun
a p rofe s o r/e I ev
*[x[***ffi+*##'lrfit*
:*uT:H;:" ce spune celilalt;
387
...:
..^
^-
-.-
- -
-_
-.a
-t
!-!
^ t-
*!r*
r
' 1. - a - a-1 ;,4 - .-^
-i- t-
. ,
-._r_-^.134 4,,;-
. !+r
a i-a
-! i.
-=L.-.. i
fllf iiiF*i:::.
^1
-,-- ],- i- i.
-ai ' l\; i I -. I -. - b... {;. i Ir i- . JLr. ':-\
a
\ l-*... :. ! .. '-I,i.:iLq---...
-, 1q '4_ _. _.^: L Lf aJLi Lr.t
-Fl1;1 Ll ^!
,r32 \. va
\ie subgruDe:
persLlane \-lnL')\-ale:
prllan TaTJa:
'j'Ai1fC2.:F :a-l.- LE
1
g\.
A cunoa$te bine mipcirile colectir"glui este la fel de i gi acoperirea inregului confinur remaric. Cei care conduc q*5; vor fi sensibili la nevoile grupului - a colectil"ului - I chscl' 5.n ficand condiliile de invipre gi facilitind descopcrirca & ryff; (sau adulli ) a propriilor lacuns p parcgrsut desf{gwirii
inv6{are.
3ffS
- cel care montlFoltzeazA^ - FeiTlclpare necorespunzetoare: - nieabnr ciin grup ce nu parricipi la 'Jrscugii; - conversatir sicundare:
s8
t:
,'l
l1 Li
i:l;il'!''lrr
lr:
.\
c[ \s t r vl_r
'
;.t'-.'-
--
: t
- t:
'.
F -. -:
.. .i t"]
*:':Ji llli'j
:\.1 ., ':-'i
!.-.....:.4
ii'
i,' ::.
i
i.
v.
CLTSA
A \-II-A
CLASA -{ \-UI-A
:
Sir:.rtrtc't :tti3
il
\ :' !
ir-ari cllcrenrilti
-'.i .
:.
R'.'ti{Si.
.'!
t,r
-. '-''
--*.--,1 sr
ntentaiS - cennti ;t
t
l.
E
:,
tr
,r,.-.
,ot*-\r.z
in prtrlrlgme
rJc
sa-
A*rcstr
dapt.rre'l
generarrl&.fr,' ,Je
si,nl-
;;;;.
ErnoPt
ctlrrr"un'
t"*fti.'
gllnrPctl{tc
_ irlt
wra maruritirii t
riscurile ;t $snselc
)t
i i dnridi
CLASA A IX'A
CLASA A X-A
Igic-na rnuncii intelectuale
Rcgirntrl dc vintri
$t
activitatc al cle-
vultti dc licctl
Prirntrl l-itttor
S.t).S.
! I t't
crz
dc lcciclt--ntc:
Tulburiri psihice la
nt-rmral
adolescentul
tactort dc
Scntirttcrtttrl
Iur
dt: irr-rict-rl
si cfcctcic
SIDA
datc generale
SIDA
CLASA A XI.A
Prietenia gi iuIntalnirile bdieti-fbte. ,
birea
milie
Stress gi relaxare
Sdndtatea
factor de culturd
sexual
Reclamele
Sdnatatea gi viala rnea de familie
meu
Partenerul ideal
Sdndtatea
comuniclrii interumane
gi
.A
Droguri
- (II)
L.:iil
i; sazci
o aLlpalta
:: .ri I
-1f
ci
I r'.r
RISPT \DE
- . r-r -)ili rv L* : ts*!
'
LA UR\IiTOARELE
INTREBARI
pro grant'' r 1 ziler obiSnuite de lucru. Ce sccala: enume_ actn.itatile ettctuate de la sculare. dimineata. panA ia
:
.: ti31
spalanri corpuiur
dimineata? ,
in ce consti toaleta de seard? ii' Care *.'*.toda corecta de ingrijire a dinflor? .i a;;l ,l'.,rrn faci baie de currfenie iaut sau baie la cada)? noapte? de cu somnul ..'t.-i*braci pentru .] cum 9t constd ce (in i: ianitt il"r faci toaleta organelor genitaie jos sau sf, pe nasul sufli sd-1i scuipi, sd ,,.j'-,:';tit.. nu este igienic '-t:_e;ti in nas ,uu urichi?
,.ri:,El _...rron)?;:t#'lit#Tr1r.u,,,.
-:a'etii
(to-
i
,,
).
il
,,,,ii,ffi
despre scabie.
;#,i#:ffiliit'$:#i1ie
.'*ap:'.:H*
curn'fe
rl
39r
liil,l;;;1,il' *'"::::,til*t:l6mdna?
ill'llsc. s:il'illt'. tltllci., cotrdittrcntatc .rlllrrlrlrrr ilt.-l't't'r. l'rt'rlrntll. t"ll ('lll'llc. litittoltsc. lltctlttc. lL:Utlltta,, tarr1url Itlr" lrrrclc','(-lrrc rllrr clc pol ll tllirlltiittlltl'c s;inirtii{ii ;;i tle cc'l lli it' pluec sl cltc;ilr ilt lultl)ul ttlr'sclot', sl-t tlisctr(r'i Miininci rcpetlc srtu -irrccl, rrrcsleci irttlclulttl ;rlitttcltlclc itr gurn. tlc cc',) l.t. ltr lrlrc scrrrrrrlclc (tll. rttt) ct'czi cit tllirrtte:ltzit tlin(rltlr. dar sparr,,ct'cl nu('rlol s:rtr;rllrrrcl,rt ittlltt'e';;lc situ tlistrugc dirrtii'l ]() ('e lrtu'cr-c rn tlt'splc guntil tlc tttr:stcc'lt'J () fitlosc;ti, tre un rol It)o,tl t\, tirlosir't'lr t.'r'.t I )r' ttrttlc tl pt'octtt'i'.) .i | (':i{r tlirrli c;u'nrtr li. crili trututi ;i critr crtrl;;i tlin cauza caricr (cstc vot'hrt tlc tlrrrlii l)cnllrlncrrti)'/ ('intl rrrcrgi la nrctlir"rul sttlntrhlog, clintl tc (l()iu'c silu llr ctlrrtt'ol'.) .11, l)c cc tt'r.'httic trinc spilutc ll'uctclc' c;.rrc sc ctlrrsurnl crudc'l Ll lcl zlll'z;r\,:rtrrnlc 1i lcgunrclr.',, .1.i. ('c ;;tii tlcsprc tlrogrrri',, l-1. ('c 15tii tlcsprc Sll)A'l 15. lrSti lirr'rit.r (tlu. l)c lr cc 'tr)'lzilrric sug oclziorrrrl'l 'arstii'.) "1h li;iti tirniittrr corrstunt" Ce ligiiri prcf'cri $t tlc r.:c. clilc lirnrczi pc zi'l i7' ('rt'zi clt lirrtuttul poirlc dliuna sr-rnliti{ii'l De cc'} ,,r., ('c hirrttrri i1i lllirc. iph nrirrr.rali. ccr.li. sir..uri. virr, herc. coca-colll -lli'
tltt s:.trt tr l-ai tnn,o, ttslt"tlil lirsl ;rr irr'ulrrl. tlt. srslcrrr.'r.rlt,l prt:glitclli,singur t.atiii*i ilr slltl :tl{otlt s1rrlnrul tlc lirl,.sc5tr tt, srrrlrrr. slt lc slrtlti tltltltnit r;i aet['or, .',,1. l)c t,;ilt.orc tlc s()ll'ur llt llr\olt'('il .lottttl ilt lllttpttl ll()l)lll' tlltt' tlrtplr ttt;tslt''' .)\ l)0r"rrri lilil1lll s;rrr :r11tt;tl. cll vlstll'l siltl ll()$lllllrtln. tc trczegti in Irrrrprrl rropln tlr.rrr;ri nrrrllr ()tr. lt'slltttr tlirttiltcltllt rltlllrnit rnu nlr,rriit .15. l)c r"rite ol'l lttltltliltct llc tt'l
r,,,,, r,1,i,,,'l';;;'i.']',;,i1,:,:liJ;:".';"llJ':l'lll';;:nll'i; rttt;rttl ' .l ];rltttzt'lttl'') ('rr|c cslc Prliorrrlrr tlc t"rrttrlrttttcltl ltlill lllllt'c lit ittvr!t, !('lj:nincata ('rrs, irr:r r.rrtr-' s.r, tl1lPi r.:rsir., tlrrpi cirra)'/ nl',i,", tlc irr;rrrrr.rr 'r-t.l.r citlt:"'ll
I.,lllJ;l,,i:;tr;g,t''*
.t-l il'
t'tc.'.t
"11).
viirsta'l
calclc trc'i pc z-i. cu cc ot'ilzii (sarbltori. petreceri' cluntc' nc, tczel, itttrcccri sp ortil'c ctr":,)'l crcrzi cr uu et'ect hun sau pot dilult0
.ll. ('itr'
Si
tle cc
cuna$lt
$l
PROGRA,ME EDUCATIVE
"p.nrilu Furn.rtul.
,,,,,,,i*i
Iia pe elevi cum sd reziste la ,,,,,l-..r';';" iuma ei sd inteteagr ;;;;;.H;:i:Hl.iliJll$1.:?"1; ce fi prezentate. oui nu*ui p:o:l:-t uir* ui."arur despre 'or ,,
inr
1,,,,r,.
..rr.r t'"'{-i
cc)rnnn,"^*ry
nu \ e crelte numdrul nefurndtorilor. cu ttrstr dovezile copleqitoare cd futunul le distruge sdndtatea gi le tineri multi continud viata, sa fumeze. lufierzi
EJucstiq de
pret,enire
cel mal multi elevi nu fum eazd: nu VOr fi grupafi/separafi de faprul cd fumeaz[ sau nu; - este mai ddundtor sd inhaleze fumul de ligari fiind un nefumdtor ',itlt dacd fum eazd.
faptul
ca;
expuneri/leclii, rnaterialele ce vor -fi utilizate vor tncittde: - mesajele clare prin care se concretizeazd cd fumatul este ddun6pentru toatd lumea, accentuAnd valorile anti-fumat; - un mesaj clar asupra efectelor fumatului; de diundtoare; - informatii care sd afirme cd nicotina este exffem " ' in publicitari agenpt :;^;:;^;;.-;;;" le fc - cunoaqterea metodelor pe care folosesc ftercarea de'a innuenta oamenii sI le cumpere produsele; - informutii u'.1iuil;;^;;-corecte din punct 'de vedere.etiinliril . de timpunu mesajelor adecvate vArstei cu introducerea iu*t,' o. presiunJ "i:::l tec;tei arita a de .,,*,1'00,,/ ;;;ongtient Itlntt,,ttgaru;l-tirrd aprecla' vor preveniti, lnstrui1i, elevii
La
;Tffi;j
;'ffi;.
,it, -
";;tq1*:-",lil,ffiHr*ffih,. tinere
t',ir,ii;;;;fr;';;:
asupra organismului.
pra organismulut;
:'lTTXlii#Hvenirii turtatul
gi
gcoala.
rumaturui
393
F
.lfaterlale auxiIiare .folosite - filrne casete TV: - diapozittve. -- desette. * infonnatii sencrale: - fi;a Portretului fumatontlrti: -_ fi;a cle acttvttate a elevultlt: - tabla 5i crcta: fumatului: ahandonarea despre sfaturi - fila de itrstructiuni: - tipuri adecvate sau false: - afl$e, postere Pentru reclame: - harrie. carioca. creioalle colorate'
Slrttttri pentnt pro./b's rtri lectori' l. fanriliarizarea cu matenalele folosite. r'a face ca leclia s[ decurga lejer: f . oferirea de sprijin elevilor in cdutarea informafiei; 3. recapitularea prln concluzii a materialului prezentat: ,1. prezentarea portrefului frrmdtorului: 5. r,a hotari dacd se \,a discuta despre persoanele cdrora elevii le vor lua inten'iu gi-i va sprijini in conceperea acestor inten'iuri; 6. daca se va rdspunde in scris. la intrebari - evaludri, este irnportant pentru eler.i sa-gi dea seama cd nu existd raspunsun corecte sau
e
'
gregite, ce se referd la decizia de a fuma sau nu; \'or Il raspunsun sincere ale elevilor; 7. fiecare elev va avea o copie a sfaturilor despre abandonarea furnarului gi a efectelor fizice ale abandondrii fumarului: 8. elevii vor discuta informatiile primite, acasd, cu paciengii; 9. comunicarea cu elevii despre sentimentele, stdrile gi emoliile in legSrura cu fumatul, cu rolul anturajului; 10. pe baza portretului fumdtorului, vor face un rezumat al altor preslunl pentru a fuma, pe langa publicitate: - presiunea anturajului; - pdrinte fumdror: frate fumdtor: - probleme despre increderea in sine; - imaginea fieciruia despre el insugi. I l. Disculii aprinse despre strategiile utili zatede companiile pro&" crtoare de gigdri in vederea vinderii produselor -rx. nrr 12. Iniferea unor acliuni g.n ,,..rnpanie anti-fumat" in gcollur " . existi o limitd a ceea ce se poate face.
lor
t94
iafi.ru'c1ia de con_ plamAni,. este princilutut'orgin"il *::l:irrpr. , ,,,,.n !v fonaliei. anatomo-functional, up;;.di Drn punct de respirator este 'edere ' cate.-9orii de organe: ,iiin'r ..lin doui - cuile respiratorii, cu rol in conducerea aerului;
- pla.manii., organele proprru-zise ale schimburilor de gaze. Actul respira{iei este constituit din doud faze: - irtspira(ia, in timpul cdreia aerul atmosferic patrunde prin cdile
din partea superioara a cavitEtiil;-;;;i..,.**rpru ., mu,,,,,',r,,u',,lf,rr'rit'ri,; ....otic,.reazd mirosului, tirncfia iar laringel", p. ,.rt*r" pentru
,.
;;,' ;il,, arn,osferic ::l'J,'i,'ll'l'fili:'J':.i;.igenu, 5i :' r\ I:,;'i'i: "' i,.ur g i t- ro I pri n c i p a I'1" r.,i ;; ^r.-:, Jf;l;:h; alte funcgii T: i|.:lfi::* 5i in organisrn. f* fcsprr.rrp:,,]ji9:otinesc
5ll;
r;spultorii
la nir,'elul alveolelor pulmonare, gi - expirolia, in care o parte din aerul alveolar este expulzat in t\lenor. In conditii fiziologice, introducerea gi expulzia aerului se face
)
r cale nazald,.
cele ardtate mai sus la fumatul propriu-zis, despre care ilscutam in materialul de fa!a, este necesar s[ facem cAteva completdri: Fumul de tigard este rezultatul arderii complete a tutunului. In cursul fumatului fumul de tutun se indreapta in doud direclii: , direcyie primord (curentul primar) - drumul pe care-l urmeazd , *I .'rlrl &splrat de fumdtorl - o direc1ie secundsrd (curent secundar), fumul ce se rdspdndegte ," ^. atmosferd in jurul fumdtorului, mai ales in intervalul dintre aspiraqii. voc6t C-antitateo" cu mure mai stdt cu este d, substsnte nocive i,.. dureazd mai cdt ':y:' o, cu mare' mai este qutt .fr* "iiir"";;"; ;;iundd qspirqyia fumate' si' cu c6t este io,f more dimensiunea ligdrii L0rnponentele cele mai nocive sanatalii sunt: - gudronul; - oxidul de csrbon; - nicotins. de carbon: Uirn ca oxttlu oxidul cu Fyerrrr'.l,, intoxicafia i,,.*,,.,r,.nfi.r organismului nroanismului - ovi.r- ,-""^,.lplu {tgara 9t dintr-o mg l6 rdau ll,rur de carbon c'ntdre$te apro*r*utiu indispensabil
RaportAnd
:1l
i
t
I
ruiii,sarat, inrocuieqte
o parte ain'?*igt"u[
'**g,ip
f$flr'#h*#?d;#'* 39s
t-t
Il
.
,:)-..-!---
!-\\i-_\
.'.-.'-'
;.'-
., -.
i ;l rtr,-i \
h t'
tli
!l rr b i n l.
: _ ,iridui
*r
I tuIgI
;i t il p I
;l
{.1
r g ;1 n i t m u I u i
-:(
I rl l
I t- -L i !
)rJ -ii r
r ?.t
l-i
rlr-.I.ln1i-',t''t' \ r
-l3irr
un::lre J rnil.ri;iir in pliil:t;in iii::riul r;ls 3dinc in pr*pi) i::::' S5-ajio ,itn subst']nlEl: r'trlrtiie S.]ll rlil.lir' Sub inni ,Jr- pJfJ{ult tr* rtrst)lti sunf ri:li'tuie. Lursie chl;tr in pitrpt)tili tk- QtJr.,. Ovdul ,ie t:n'i este reilll'jl ro pioptlllrf dr- :rprtr\lnr:]:r\ j-l--.,. Sensrbrlit;ltel l:tdrr r.ju.rii l: nictrrln:] dtlrrri ,Jc is rm rnijivi.J ls r. rul- dar penru rr piistrrin:i neobrSnurr,i r lrinl.r. a3ntltrltet de -ti)-+* ri ptrJi$ dctemttn:r iclrtrnclk' si.:\ r. iir lr]*_rtr rJc- nllfitttr..
Lr
--rr,;.,
":
-:;._--.1f
-'--"r' -aJ-.i_-:
..-.-.._
I
1
i I ,:
1
t
t
i
g
l
I i t
{
I x
] it
I I
t
I
i
I
r iefir este aai scurti la 'm fusitor ,Jar 5r il ssne *31"e Sunt mult mai frecvente in$krite. iar eltele' carl nE :-; se agra\ i323 ce indeiuagats. d*cesul. sufrnnte de:ermrnA boher 5i rncirrect Ftentru t-am-ilia acesnxa' este cu deceselor proporya zilnic. *rr:r i-:. de Fgale3e {0 l: -+irb fumeaza cJ cel la nelumatori. Pentnr i. *1. . la 'g,at ridiced rlOso^mai -. .',;----;i p zi- propoqia rJeceselor es{t*" la atrande tOY ...::- -i;.i ce renunri la fumat" drryn aprus-iryatil ca ls nerupropCIrtti ;l-i;ts'
_..+:t -'t:-?'?!'l \r rr- strl
!
;:::l "-:::-
''::::l:*iil; i,]-liln*lr.
-,.-: r-ra.:ulu,:"s$r"l:ffi;ffi
,.,'^]:':;: cel mai frec*-enr
se g{pi,-
"
' favoriza*:mt#r#i.'*tt
-
,*qH',n'L:tf ;a'';:nll"nri:ffi; *4
arterita. arteroscleroza
tetnperaturii pielii);
Portretul fum[torului
intotdeaynu printr-o simprr,,joaci deq a putEi fumul albastru, dar tot aqa de adevdrat de inott printr-un figara,,, a se constitui, in final, intr-un este ci aceasta joaci gi acest mott ajung Vlclu peren, Iintr-o sinucidere lent6' Acelagi fum albastru reprezinti sub raport filozofic un fals simbol de spiritualitate. Portretul fumStorului se poate realiza urmdrind mediul in care individul acriveazd, farnilia din care provine, particularitdlile individului: - identificarea cu un anumit model pentru care a nutrit sau nutregte admiraliel - simbol de reahzare pentnt adolescenlii intArziafi; - {igara poate umple o lacund emofionald; - gigara poate juca rol de agent terapeutic - prin dizolvarea stlrilor tensionale gi dizolvarea anxiet5fii.
no'"Fljfiliilllltlor;ro.
lasi focul' o urml in horarde care in sobl, .,A$8 cum fiecare fumati lasi aprinsi o urmi in 9i gi fiecare {igarl aga tot nul casei,
- anturajului influent;
familiei influente;
vArstei adolescentului; scopului primei ligari; numdrului de figari fumate pe zu ocupafiei; dorinfei sau refuzului de a se lisa de fumat.
Fumatul pasiv
se considerd nefumdtori pentru simplul fapt - - ---
sau figara
in gurd. c$e in realitate un individ nefumdtor lucrand intr-o incdpcr-c^,1u, ilr lucreazd unul sau mai mulli inoivizi-r*, furncaztr, devino autoil
Mulfi
ci
pipa pun nu
398