ANATOMIA ABDOMINO PLVICA

2010-03-28 18:34 A Ginecologia o estudo das doenas tpicas da mulher e dos rgos genitais femininos. A FISIOTERAPIA URO-GINECOLGICA tratar dos distrbios causados por al u!as do"#$as t%picas da !ul&"r' a(alia#do suas co#di$)"s *%sicas " id"#ti*ica#do os probl"!as pass%("is d" s"r solucio#ados co! a Fisiot"rapia+ Atra(,s d" "-plica$.o si!pl"s sobr" a a#ato!ia da p"l(" " d"!o#stra$.o da a$.o dos !sculos do assoal&o p,l(ico' "#si#ar"!os "-"rc%cios dirios para a ad"/ua$.o da !usculatura abdo!i#al " p,l(ica' al,! d" atuar "! pr, " p0s-op"rat0rios " *a(or"c"r o b"!-"star da !ul&"r' i#clusi(" #a !"#opausa+ A R""duca$.o " o *ortal"ci!"#to das !usculaturas do assoal&o p,l(ico' abdo!i#al " lt"a' b"! co!o a r""duca$.o postural " a dr"#a "! li#*tica !a#ual s.o r"cursos utili1ados #"sta r"a' al,! dos "l"trot"r!ot"rap2uticos 3i#*ra-("r!"l&o' t"#s' corr"#t"s "-cito!otoras' "tc4+ 5"st" !odo ali(ia!os a dor p"ri#"al' pr"("#i!os i#t"rcorr2#cias #os PO6s " au-ilia!os #o pr,-op"rat0rio' trata!os as i#co#ti#2#cias' as *ra/u"1as !uscular"s' a r"t"#$.o &%drica' "#tr" outras+ 78 NECESSI5A5E 5O CON7ECI9ENTO ANAT:9ICO E FISIOLGICO PARA U9A ATUA;<O A5E=UA5A ANATOMIA DA PELVE - PARA ELA CONFLUEM TRONCO E MEMBROS INFERIORES NO HOMEM SE ENCONTRA MAIS SUPERIOR DO QUE NA MULHER 5I>9ETROS SSEOS INTERNOS SAGITAL 1) CONJUGADO ANATMICO 2) CONJUGADO OBST%TRICO 3) LINHA DIAGONAL 11!" #$ EM M%DIA 10!" #$ EM M%DIA

12!" #$ EM M%DIA 13!" #$ EM M%DIA

TRANS?ERSO 3@A4 ESTREITO SUPERIOR OALB=UO 3CA4 ESTREITO INFERIOR &4)

12!0 #$ EM M%DIA NA MULHER 1'!" #$ EM M%DIA

Pod" &a("r di*iculdad"s para o parto tra#s(a i#al s"D

1) O co#Eu ado obst,trico *or !"#or /u" FG c! 2) A distH#cia "#tr" as "spi#&as is/uiticas *or !"#or /u" I'J c! 3) A distH#cia "#tr" os tb"r"s is/uiticos *or !"#or /u" I c! A p"l(" , u! "scudo prot"tor do co#t"do p,l(ico+ A !obilidad" das suas articula$)"s 3sacroil%acas " s%#*is"4 , #or!al!"#t" p"/u"#a+ A !ar "! p,l(ica 3"#trada4 di(id" a p"l(" "! ("rdad"ira 3abai-o4 " *alsa 3aci!a4+ A sa%da p,l(ica "st #a bas" da p"l(" ("rdad"ira+ Tipos !ais co!u#sD GINECI5E - id"al ANTROPI5E K !ais alo# ada #o s"#tido H#t"ro-post"rior AN5RI5E K p"/u"#a " d"sord"#ada PLATIPELI5E OU C7ATO PERNEO 8r"a #a *or!a d" u! losa# o /u" s" "st"#d" do !o#t" do pbis K a#t"rior!"#t" K at, as *ac"s !"diais das co-as K lat"ral!"#t" - " at, as pr" as lt"as 3*"#da i#t"r lt"a4 K post"rior!"#t"+ 8r"a "#tr" o 0st"o da (a i#a " o H#us+ 5i(id"-s" "! REGI<O UROGENITAL K co#t,! os 0r .os "#itais "-t"r#os 3a#t"rior L li#&a tra#s("rsa #a !ul&"r4 " REGI<O ANAL ou TRBGONO ANAL K co#t,! o H#us 3post"rior L li#&a tra#s("rsa4 O CORPO 5O PERBNEO #a !ul&"r , !uito i!porta#t"+ S"r(" d" po#to d" apoio " d" sust"#ta$.o " , o#d" s" "#co#tra a r"sist2#cia do assoal&o p,l(ico+ N0dulo co!pacto' *ibro!uscular' locali1ado F'J c! L *r"#t" da !ar "! a#al co! (rios !sculos co#("r i#do "! sua dir"$.o+ Sua lac"ra$.o ou "stira!"#to dura#t" o parto co!pro!"t" a sust"#ta$.o da part" i#*"rior da par"d" post"rior da (a i#a+ A EPISIOTO9IA , u!a i#cis.o para a pr"("#$.o d"ssa lac"ra$.o+ A !usculatura "striada "s/u"l,tica /u" *or!a o PERBNEO apr"s"#ta tr2s i!porta#t"s *u#$)"sD 1) AEuda a !a#t"r a co#ti#2#cia #a situa$.o d" r"pousoM

2) I#t"rro!p" a !ic$.o' s" ura#do a uri#a " 3) 9a#t,! a co#ti#2#cia dura#t" /ual/u"r au!"#to r"p"#ti#o d" pr"ss.o abdo!i#al+ APARELHO REPRODUTOR FEMININO O?8RIOS K produ1"! os 0(ulos' al,! d" s"cr"tar "stro 2#io " pro "st"ro#a+ O(ula$.o+ NTERO K par"d" !uscular 39IO9OTRIO4+ Corpo' *u#do " colo+ EN5O9OTRIO+ E9AORA O NTERO SEPA LI?RE PARA 9O?ER-SE 5E ACOR5O CO9 OS ?OLU9ES CA9AIANTES 5A AEQIGA' ELE PO5E APRESENTAR OS SEGUINTES POSICIONA9ENTOSD NTERO E9 ANTE?ERS<O R COLO 5IRIGI5O PARA TR8S E FUN5O PARA O PNAIS+ O A ORIENTA;<O 7AAITUAL+ NTERO E9 ANTEFLEQ<O R 9AIS INCLINA5O PARA A FRENTE SOARE SI 9ES9O+ NTERO E9 RETRO?ERS<O R COLO 5IRIGI5O PARA A FRENTE E O FUN5O PARA TR8S+ CO9U9 E9 CERCA 5E @GS 5AS 9UL7ERES+ 35IP' EN5O9ETRIOSE4+ PO5E GERAR 5OR NAS COSTAS' ESTERILI5A5E E 5ISPAREUNIA+ NTERO E9 RETROFLEQ<O R INCLINA5O PARA TR8S E9 SI 9ES9O+ TUAAS UTERINAS K co#"cta! o(rios ao t"ro+ Captura! 3*%!brias4 " "#ca!i#&a! 3c%lios4 o 0(ulo ao t"ro+ CAPACITA;<O 3s"cr"$)"s tubrias /u" #utr"! o 0(ulo4+ AEQIGA K 0r .o oco' r"s"r(at0rio da uri#a+ 5i(id"-s" "! AASE 3tr% o#o uri#rio post"rior!"#t" " d"trusor a#t"rior!"#t"4 r"spo#s("l p"la !a#ut"#$.o da co#ti#2#ciaM CNPULA 3r"a ("sical aci!a da Aas"4' r"spo#s("l p"la !ic$.o+ ?AGINA K ca#al !uscular "lstico

CICLO MENSTRUAL, HORMNIOS, DISFUNES E FISIOTERAPIA APLICADA

2010-03-28 18:38 HORMNIOS GONADOTRFICOS

S() *+),-.)/ ,0 *1.-1.2+10 03.4+1)+5 HORMNIO LUTEINI6ANTE ):-<09()5 LH - A.-0 30 +4)+7031809() ,) ):2+1) 0*;/ 0

HORMNIO FOL=CULO ESTIMULANTE FSH - E/.1$-<0 ) #+4/#1$43.) ,) >)<?#-<) ,4 G+00> 4$ -$ ):2+1)! 4<4:0 0 .0@0 ,4 4/.+;743)/ #1+#-<03.4/ 4 13><-43#10 3) +4*0+) 4 *+)<1>4+09() 43,)$4.+10<5 HORMNIOS OVARIANOS S() /4#+4.0,)/ *4<)/ ):2+1)/ /)A 13><-B3#10 ,0 7<C3,-<0 *1.-1.2+10 03.4+1)+5 ESTROGDNIO 0-$43.) ,) #+4/#1$43.) -.4+13)! 13#<-/1:4 :0/#-<0+ #+4/#1$43.) ,)/ ,-#.)/ $0$2+1)/ 0-$43.) ,) 3?:4< ,4 *+)<0#.130 &0$0$43.09()) 0E-,0 3) $4.0A)<1/$) ,4 #2<#1) $0.4+3) 0-$43.) ,0 +4.439() ,4 27-0 &+4.439() ,4 /;,1)) ,1<0.09() ,)/ ;+7()/ /4@-01/ 4@.4+3)/ 0-$43.) ,0 13.43/1,0,4 ,) #+4/#1$43.) ,)/ )//)/ <)37)/ PROGESTERONA ,1$13-19() ,) .F3-/ $-/#-<0+ <1/) &$01)+ .4$*) ,4 *4+$03B3#10 ,) 0<1$43.) 3) 4/.F$07)) ,1$13-19() ,0 *4+1/.0</4 &#)3/.1*09()) ,1$13-19() .F3-/ -.4+13)! ,0 A4@170 ,1<0.09() ,0/ :410/ G1*4+:43.1<09() ,1$13-19() ,0 *+4//() ,10/.;<1#0 0-$43.) ,0 .4$*4+0.-+0 #)+*)+0< ,1/*)31A1<1809() ,4 3-.+143.4/ *0+0 ) >4.) &43,)$H.+1))

CICLO MENSTRUAL O Ciclo !"#strual , a lib"ra$.o c%clica d" &or!T#ios o#adotr0*icos da pituitria a#t"rior /u" "sti!ula os "("#tos " #%("is &or!o#ais do ciclo o(aria#o' o("r#a#do assi!' o ciclo d" "("#tos "#do!"triais do t"ro+ FASE PROLIFERATI?A K i#%cio #a Fa+ s"!a#a p0s-!"#strua$.o+ FS7 *a(or"c" o cr"sci!"#to do *ol%culo d" Graa*' "l"(a a ta-a d" "str0 "#o circula#t" para o r"paro " proli*"ra$.o "#do!"trial+ U a FG dias+ FASE SECRETRIA K "#tr" Vo+ " FWo+ dia K O?ULA;<O K dor !"dia#a+ L7 r"or a#i1a o o(rio+ Fol%culo s"cr"ta pro "st"ro#a para ac"l"rar cr"sci!"#to "#do!"trial+ FW dias' s"#do /u" #os lti!os s"t" dias o "#do!,trio s" "sp"ssa+ TP9+ FASE 9ENSTRUAL - #.o &a("#do *"cu#da$.o' corpo lt"o s" d" "#"ra " cai a co#c"#tra$.o d" "str0 "#o " pro "st"ro#a+ 7 a d"si#t" ra$.o " o d"spr"#di!"#to do "#do!,trio+ C a U dias+ A 9"#strua$.o , o p"r%odo !"#sal d" sa# ra!"#to p"la (a i#a' /ua#do o "#do!,trio s" d"spr"#d"+ I#icia #a pub"rdad" " s" u" a o(ula$.o+ Pod" s"r alt"rada por *ator"s "-t"r#os " i#t"r#os K !uda#$as #a sad" do corpo " co!porta!"#tal K do"#$as' str"ss' ati(idad" "-c"ssi(a' s"("ra p"rda d" p"so+ 9ENARCA K i#%cio da !"#strua$.o+ FC a#os' por,! ap0s os FU !"r"c" i#("sti a$.o+ 9"#arca pr"coc" pod" corr"lacio#ar-s" a !"#opausa pr"coc"+ Ciclos irr" ular"s' i#dolor"s " pod"! s"r a#o(ular"s+ FS7 "sti!ula o cr"sci!"#to do *ol%culo pri!rio - FOLBCULO 5E GRAAF 3ao#d" o o(0cito a!adur"c"4+ Os *ol%culos "! cr"sci!"#to produ1"! "str0 "#os+ Ap0s a lib"ra$.o do 0(ulo' o *ol%culo 3sob i#*lu2#cia do L74 s" tra#s*or!a "! CORPO LNTEO 3/u" produ1 "str0 "#o " pro "st"ro#a4+ A lib"ra$.o i#ad"/uada d" L7 " FS7 i!p"d" a o(ula$.o 3i#*"rtilidad"4+ C"rca d" duas s"!a#as a#t"s da !"#strua$.o' sob i#*lu2#cia do FS7 " L7' ocorr" u! pico d" L7 p"lo au!"#to do #%("l d" "str0 "#o circula#t"+ A !"#strua$.o , u!a d"sca!a$.o do "#do!,trio 3!"!bra#a /u" r"("st" a ca(idad" do t"ro4' aco!pa#&ada d" sa%da d" sa# u"+ Isto ocorr" por/u" os o(rios r"du1"! !uito a s"cr"$.o d" &or!T#ios' " "st"s' por (rios !"ca#is!os' r"du1"! o "st%!ulo ao "#do!,trio' cuEas c,lulas !orr"! " d"sca!a!+ O pri!"iro dia do ciclo !"#strual , o dia d" i#%cio da !"#strua$.o' #.o i!porta#do /ua#tos dias "la dur"+ DISFUNO DO CICLO MENSTRUAL A "-t"#s.o do ciclo (aria d" @U a C@ dias+ A r" ularidad" dos ciclos pod" !udarD r"tardada - OLIGO9ENORROIA *r"/u"#t" - POLI9ENORROIA irr" ular K 9ENOPAUSA O (olu!" d" *lu-o !"#strual pod" (ariarD "-c"ssi(o - 9ENORRAGIA "scasso - 7IPO9ENORROIA

&"!orra ia adicio#al K EPI9ENORROIA AMENORRIA Aus2#cia d" p"r%odos+ Pod" s"rD Fisiol0 ica K a#t"s da !"#arcaM dura#t" a lacta$.o " #a ra(id"1+ Pri!ria K causa or H#ica ou *u#cio#al 3obstru$.o do t"ro ou (a i#aM d"s "#"sia o#adalM o(rio r"sist"#t" ou da#i*icadoM a#or"-ia #"r(osaM &ipotir"oidis!o4+ S"cu#dria K aus2#cia d" *lu-o por !ais d" X !"s"s' /ua#do a !"#strua$.o E *oi i#iciada+ DISMENORRIA R"*"r"-s" a u! co!pl"-o si#drT!ico caract"ri1ado por dor "! *or!a d" c0lica i#t"#sa li ada a !"#strua$.o+ Pod" "star aco!pa#&ada d" #us"as' (T!itos' diarr,ia " (asoco#stric$.o p"ri*,rica+ 5or /u" ocorr" a#t"s' dura#t" ou ap0s a !"#strua$.o+ Pod" ocorr"r #o abdo!" i#*"rior ou #a r" i.o do osso sacro+ O *lu-o !"#strual ta#to pod" s"r ra#d" co!o "scasso' ou at, !"s!o' i#"-ist"#t"' d"p"#d" !uito das co#di$)"s or H#icas da p"ssoa+ 5ura#t" o p"r%odo' a p"ssoa co! dis!"#orr,ia pod" apr"s"#tar *ra/u"1a "ral' to#tura' apatia !"#tal' "#tu!"sci!"#to das !a!as " dist"#s.o abdo!i#al+ Pod" s"rD Pri!ria ou ESPAS95ICA K !ais co!u!+ S"#tida #as pri!"iras &oras da !"#strua$.o+ Ad(,! da co#tra$.o (i orosa do !sculo ut"ri#o associada a r"t"#$.o t"!porria d" r"s%duos do *lu-o !"#strual+ R"lacio#ada co! ciclos o(ulat0rios co! a /u"da dos #%("is d" pro "st"ro#a ao *i#al dos ciclos' "-isti#do u!a !aior produ$.o d" prosta la#di#as+ I#icia dura#t" a adol"sc2#cia " #.o "st associada a #"#&u!a d"sord"! or H#ica+ S"cu#dria ou CONGESTI?A K r"lacio#a-s" co! al u!a a#or!alidad" "strutural ou patolo ia 3"#do!"trios"' *ibr0id"s' i#*"c$.o' tu!or"s p,l(icos' &ipoplasia ut"ri#a' r"tro("rs.o ut"ri#a ac"#tuada' p0lipo "#do!"trial' s"pto (a i#al tra#s("rso " a#or!alidad"s a#atT!icas ut"ri#as4+ 5or u#i ou bilat"ral' co!"$a C dias a#t"s do sa# ra!"#to' di!i#ui ou au!"#ta co! a &"!orra ia " pod" au!"#tar co! a ati(idad"+ I#icia-s" !ais tard" " pod" "star ou #.o associada co! do"#$as or H#icas' tais co!o "#do!"trios"' i#*la!a$.o p,l(ica ou !io!as+

FISIOTERAPIA NA DISMENORRIA ATUA NA PRIMIRIA E NA SECUNDIRIA OBJETIJOS: REDU6IR O QUADRO ILGICO! FORTALECER A MUSCULATURA DO ASSOALHO P%LJICO E ABDOMINAL! ALONGAR E

RELAKAR AS MUSCULATURAS ADJACENTES! MOBILI6ALMO P%LJICA E CORRELMO POSTURAL FASE AGU5A N TENS N INFRA JERMELHO N BOLSA DE IGUA QUENTE N MASSAGEM N RELAKAMENTO MUSCULAR OVRIOS POLICSTICOS Esta s%#dro!" , caract"ri1ada por si#ais d" &ip"ra#dro "#is!o "You dis*u#$.o o(aria#a "You o(rios polic%sticos ao ultrasso!+ Os crit,rios para o dia #0stico' d" acordo co! o Co#s"#so I#t"r#acio#al d" Rott"rda!' s.o #o !%#i!o @ d" C dos si#to!asD F- O(rios Polic%sticos ao Ultrasso!M @- Falta d" O(ula$.o CrT#ica ou 5"*ici2#cia d" O(ula$.oM C- Si#ais Cl%#icos ou Laboratoriais d" 7ip"ra#dro "#is!o+ S13.)$0/:

I++47-<0+1,0,4/ M43/.+-01/O D1>1#-<,0,4/ 30 ):-<09()O P+)A<4$0/ 30 *4<4 4 0-$43.) ,4 *4<)O A-$43.) ,4 *4/)O AA)+.)/5

T+0.0$43.):

A3.1#)3#4*#1)301/ O+01/O C1+-+710O I3,-9() ,0 O:-<09()O

A3.1,10A4.)7B31#)/ O+01/O D14.0 4 0.1:1,0,4 >?/1#05

TENSO PR-MENSTRUAL (TPM) 9ais co!u! "! !ul&"r"s co! !ais d" CG a#os " , *or!ada p"los s" ui#t"s si#to!asD irritabilidad" dor " dist"#s.o abdo!i#al d"pr"ss.o c"*al,ia dor lo!bar p"rda d" co#c"#tra$.o r"t"#$.o d" l%/uido a#&o d" p"so i#sT#ia s"#sibilidad" " au!"#to dos s"ios Al u#s ou todos "st"s si#to!as t2! i#%cio at, FG dias a#t"s a !"#strua$.o " r" rid"! ap0s o i#%cio do *lu-oM O (ari("l d" !2s a !2sM R"/u"r cuidados #as ati(idad"s do!,sticas "You pro*issio#aisM E-ist" trata!"#to !"dica!"#toso " *isiot"rap2utico+ Si#to!as *%sicosD R"t"#$.o d" l%/uidos 3i#c&a$o4 Ac#" 5or " s"#sibilidad" #os s"ios' au!"#to d" (olu!" 5or " s"#sibilidad" #a r" i.o i#*"rior do abdT!"# 5or"s d" cab"$a " "#-a/u"ca Au!"#to d" p"so Ca#sa$o 5or"s #o corpo Si#to!as ps%/uicosD Irritabilidad" A r"ssi(idad" N"r(osis!o S"#sa$.o d" Z"star d" !alZ co! o !u#do S"#sa$.o d" *alta d" co#trol" 5"pr"ss.o ?o#tad" d" c&orar

5i!i#ui$.o d" co#c"#tra$.o Alt"ra$)"s d" &u!or Trata!"#toD

- E-ist"! r"!,dios /u"

"ral!"#t" s.o to!ados ap"#as #"ss"s dias d" TP9+ - Al u#s cuidados pod"! tra1"r al u! al%(io' #os dias d" TP9D 5i!i#uir ca*,' c& pr"to' r"*ri "ra#t"s' sal' *rituras' orduras " t"!p"ros *ort"s+ 5i!i#uir lcool " ci arros+ 5i!i#uir car a d" trabal&o+ Au!"#tar "-"rc%cios *%sicos " &oras d" so#o+ Au!"#tar doc"s' pri#cipal!"#t" c&ocolat"+