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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CHIHUAHUA FACULTAD DE ENFERMERA Y NUTRIOLOGA

ESTANCIA ADMINISTRATIVA

DIAGNSTICO SITUACIONAL

DOCENTE: L.E KARLA JANETH CHAVIRA PASILLAS ALUMNA: PERLA JANETH PASILLAS PARRA

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON M.F. No. 23

DIAGNSTICO SITUACIONAL
SERVICIO DE URGENCIAS

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DIAGNOSTICO SITUACIONAL SERVICIO DE URGENCIAS 1.-INTRODUCCIN 2. DEFINICIN DEL DEPARTAMENTO DE URGENCIAS Objetivos Bases Legales Organograma 3. ESTUDIO TCNICO. Talento Humano Recursos fsicos y materiales Recursos Tecnolgicos (Normoteca) 4. TENDENCIAS LINEALES pirmide poblacional primeras causas de demanda Evaluacin de Programas Prioritarios Evaluacin de la calidad de atencin 6. ANALISIS ESTRATGICA Filosofa Polticas Valores Misin Matriz FODA

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INTRODUCCION El personal de enfermera pretende garantizar una atencin inmediata, al cumplir los objetivos establecidos. El contar con una herramienta administrativa que gue los diferentes procesos que involucran al personal de enfermera nos conduce a cumplir oportunamente con las demandas y necesidades de los clientes en la asistencia mdica de urgencia y emergencia con oportunidad, eficiencia, calidad y toma de decisiones oportunas y correctas en el servicio prestado. EL siguiente diagnostico situacional se realiza en el H.G.Z.CON M.F. No 23 del Instituto Mexicano del Seguro Social en el servicio de Urgencias, en la Ciudad de Hidalgo de parral Chihuahua con la finalidad de identificar las zonas de conflicto laboral y estructural con la presencia de problemas generales en la prestacin del servicio, para encontrar y sealar las estrategias convenientes a desarrollar para conocer, delimitar y resolver al mismo tiempo dicha problemtica observada. Este trabajo se desarrolla en base a un anlisis a conciencia de los servicios prestados por parte del personal de enfermera en el servicio de Urgencias con la finalidad de valorar la calidad del servicio otorgado; de la eficacia de sus procesos de enfermera y de la ejecucin de los mismos, de la informacin completa y veraz proporcionada al cliente de una manera respetuosa y responsable.

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DEFINICION DEL DEPARTAMENTO DE URGENCIAS

Unidad integral hospitalaria dedicada para recibir, estabilizar y manejar pacientes que se presentan con una gran variedad de condiciones urgentes o no, donde los pacientes se presentan solos o mediante referencia. Los cuidados deben ser con un alto estndar de calidad y donde la comunidad percibe la necesidad de atencin aguda o urgente incluyendo la admisin hospitalaria, para proporcionar esta atencin, el departamento de urgencias debe ser organizado por personal altamente calificado con amplio conocimiento de las urgencias especficas de ese servicio, adems de contar con el dominio en el cuidado, el mtodo y la tecnologa existente as como el conocimiento de los aspectos ticos legales para la toma de decisiones oportunas que coadyuven a la recuperacin temprana de las personas, la prevencin o limitacin de las complicaciones, la rpida reintegracin a la sociedad minimizando el dao y la ayuda a una muerte digna.

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OBJETIVO GENERAL

Detectar la problemtica y encontrar alternativas de solucin que coadyuvan en el personal de enfermera a prestar servicios de atencin con oportunidad, calidad, eficiencia, sentido humano y en forma holstica al cliente que en su momento lo demande, favoreciendo la satisfaccin del usuario como personal de urgencias. profesional produciendo bienestar social y garantizando seguridad en el desarrollo de los procesos a realizar en el servicio

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OBJETIVOS ESPECIFICOS

Elaborar un documento que proporcione informacin sobre la situacin real del Servicio de Urgencias.

Realizar un plan accin y estrategias encaminadas a la gestin de solucin de la problemtica existente.

Detectar las necesidades del personal enfermera, usuario, condiciones del rea fsica, equipamiento y
procesos del servicio en funcin de la calidad de atencin prestada al cliente y llevar a cabo las gestiones necesarias para la realizacin de los cambios.

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BASES LEGALES
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Ley del Seguro Social. Ley Federal del Trabajo. Ley General de Salud. Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social. Contrato Colectivo de Trabajo. Normas, manuales, lineamientos concernientes a la funcin de Enfermera. Titulo primero: disposiciones generales, capitulo nico.Articulo1. La presente ley reglamenta el derecho a la proteccin de la salud que tiene toda persona. Titulo cuarto: recursos humanos para los servicios de salud. Titulo quinto: investigacin para la salud. Titulo sexto: informacin para la salud. Titulo sptimo: promocin para la salud.

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BASES LEGALES Ttulo octavo: enfermedades trasmisibles


Titulo decimoprimero: programas contra las adicciones. Titulo decimocuarto: control sanitario de la disposicin de rganos tejidos y cadveres de seres humanos. Titulo decimosptimo: vigilancia sanitaria. Titulo decimoctavo: medidas de seguridad, sanciones y delitos. Artculo 487. Los trabajadores que sufran un riesgo de trabajo tendrn derecho a: Asistencia mdica y quirrgica, medicamentos y material de curacin. Titulo noveno: riesgos de trabajo.

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ORGANIGRAMA GENERAL

Organigram
SUBJEFE DE ENSEANZ

DIRECTO R
SUBDIRECTOR MEDICO JEFE DE ENFERMERAS SUBJEFE DE ENFERMERAS

COORDINACION DELEGACIONA L DEENFERMERI

ENF. JEFE
ENF ESP. ENF ESP. ENF ESP. ENF ESP. ENF ESP. MAT. INFANTIL SALUD QUIRURGICA INTENSIVISTA PEDIATRIA ALUMNAS POSGRADO ALUMNAS DE CURSOS BASICOS ENFERMERAS GENERAL AUX. ENFERMERIA ENF ESP. SALUD PUBLICA

AUX. ENF. SALUD PUBLICA

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ORGANIGRAMA SERVICIO DE URGENCIAS


DIRECTOR

SUBDIRECTOR

MEDICOS FAM Y MED.URGENCIOL.

JEFE DE ENFERMERAS

ASISTENTE MEDICA

SUBJEFE DE ENFERMERAS ENF.GENERAL

SERV. AUX. DE DIAGNOSTICO

ENFERMERA JEFE DE PISO


AUX. DE ENF.GRAL

TRABAJO SOCIAL

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ESTUDIO TECNICO TALENTO HUMANO

CATEGORA JEFA DE ENFERMERAS SUBJEFES DE ENFERMERAS URGENCIAS SUBJEFE EN EDUCACIN JEFE DE PISO ENFERMERA GENERAL AUX DE ENFERMERA GENERAL

NMERO DE PLAZAS 1 5 1 5 20 12

TOTAL

44

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ESTUDIO TECNICO RECURSOS TECNOLOGICOS (NORMOTECA)

RECURSOS PROGRAMA DE TRABAJO CRUZADA NAL. POR LA CALIDAD CONTROL DE ROPA HOSPITALARIA BINOMIO MADRE HIJO PUERPERIO DE BAJO RIESGO VIG. EPID. INF. NOSOCOMIALES PROG. DE ATN. AL RECIN NACIDO MANEJO Y CONTROL DEL RPBI DETERMINACIN Y CONTROL DE MEDICAMENTOS RESGUARDO Y CONTROL DE NARCOTICOS ATENCIN PREVENTIVA INTEGRADA MANUAL DE ORGANIZACIN MANUAL DE PROCEDIMIENTOS NORMA OFICIALES MEXICANAS

CANTIDAD 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON M.F. No. 23 ESTUDIO TECNICO RECURSOS TECNOLOGICOS (NORMOTECA)

RECURSOS

CANTIDAD

MANUAL DE PROCESOS DE ENFERMERA

PROGRAMA DE SUPERVISIN DE JEFE DE ENFERMERAS, SUBJEFE Y JEFES DE PISO. PROGRAMA EST EN TUS MANOS

1 1

PROGRAMA CIRUGA SEGURA SALVA VIDAS

INDICADORES DE SEGURIDAD

SISTEMA VENCER.

METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD

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PRIMER CONTACTO CUBICULOS DE OBSERVACION CUBICULO PARA YESOS, SUTURA Y OTROS CAMILLA CON BARANDAL ELECTROCARDIOGRAFO SILLA DE RUEDAS CARRO DE CURACION MESA DE MAYO CON CHAROLA VITRINA TARJA CUBETAS MESA CAMILLA DE REVISION BANCO DE ALTURA PORTA SUEROS AMPOTRADOS BAUMAS EMPOTRADOS LAMPARAS EMPOTRADAS TOMAS DE OXIGENO EQUIPO DE ASPIRACION PORTA SUEROS CON PEDESTAL SILLAS PORTA CUBETAS BANDEJAS DE SEDILUVIOS

CANTIDAD 3 1 11 1 3 1 1 1 1 1 1 1 13 11 10 11 11 1 10 2 2

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TENDENCIASLINEALES
CAUSAS DE MORTALIDAD:

1. Infarto agudo al miocardio 2. D.M no insulinodependiente. 3.-Cirrosis heptica. 4. Cardiopata Isqumica 5. Tumor maligno de mama

6. insuficiencia Renal Crnica

7. Accidente Vascular Cerebral

8.-Transtorno no vascular de intestinos 9.- Infarto Cerebral. 10.- Neumona

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TENDENCIAS LINEALES
CAUSAS DE MORBILIDAD

1.- Parto espontaneo 2.- Colelitiasis 3._Insuficicencia Renal Crnica 4.- Hiperplasia de Prstata 5.-Cataratas 6.-Fracturas

7.-Hernia Inguinal

8.-Diabetes Mellitus no insulinodependiente 9.-Apendicitis 10.- Tumor Benigno Lipomatoso

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TENDENCIAS LINEALES
PIRAMIDE POBLACIONAL

EDAD 0 -- 1 1 -- 4 5 -- 9 10 -- 19 20 -- 29 30 -- 39 40--49 50--59 60--74 75 y mas Total

MASCULINO
433 2109 2782 4478 3761 4078 3618 2700 3688 1779 29426

FEMENINO
406 103 2581 4572 4651 4878 4230 3749 4368 2107 33645

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PROGRAMAS PRIORITARIOS

Familiar Acompaante

Robo de Infante Donacin Altruista Hidratacin Oral Consentimiento Informado Indicadores de la Cruzada Nacional por la Calidad

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PROGRAMAS PRIORITARIOS

Induccin al Puesto

Ausentismo

Satisfaccin del Usuario

Investigacin y Capacitacin

Fomento a la Salud

Infecciones Nosocomiales

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EVALUACION DE LA CALIDAD DE ATENCION

Evaluacin de la Satisfaccin del Usuario y Trato Digno. Funcionamiento del Equipo de Reanimacin Cardiopulmonar. Reaprovisionamiento de Medicamentos y Material. Ministracin de Lquidos Parenterales. Calidad de la Atencin de Enfermera en Urgencias. Registros Clnicos de Enfermera. Congruencia de Indicaciones Mdicas y Registros de Enfermera. Medidas de Seguridad. Control y guarda de Medicamentos Narcticos y Psicotrpicos. Guarda y control de Medicamentos de Alto Costo. Control de Ropa Hospitalaria.

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EVALUACION DE LA CALIDAD DE ATENCION INDICADOR:

Indicador

1.-Trato digno 2.-Satisfaccin del usuario 3.-Venoclisis instalada 4.-Lquidos Parenterales 5.-Ministracin de medicamentos via oral 6.-Medidas de Seguridad 7.-Proceso de Atencin de Enfermera 8.-PLACES Planes de cuidados enfermera 9.-Metas Internacionales de Seguridad

de

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EVALUACION DE LA CALIDAD DE ATENCION INDICADOR:

Indicador

Prevencin de reacciones adversas graves a medicamentos. Prevencin de reacciones adversas a la transfusin de hemoderivados.

Prevencin de eventos adversos graves relacionados con el equipamiento Prevencin de cadas. Lavado de manos con jabn. Lavado de manos.

dispensador de

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ANALISIS ESTRATEGICO
FILOSOFIA

Ofrecer una atencin integral con un una cultura institucional, en un

ambiente de armona que participa en el

desarrollo profesional del prestador de servicio, con principios ticos, respeto, responsabilidad y con calidad respetando los derechos del cliente, al proporcionar atencin mediante los procesos establecidos que facilitan el oportuno cuidado, con el mejor uso del recurso y en forma continua para la satisfaccin del usuario y del proveedor del servicio.

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POLITICAS

Se otorgar al derechohabiente atencin de enfermera integral libre de riesgos y con sentido holstico. Se propiciar la satisfaccin del paciente y su familia por la atencin recibida. Se administrarn los recursos dentro de un marco de razonabilidad y disciplina presupuestal. La capacitacin y desarrollo del personal de enfermera se dar dentro del modelo educativo que sustente las necesidades reales y consolide el perfil laboral del trabajador. Se otorgar a la derechohabiente atencin de enfermera integral libre de riesgos y con sentido holstico. Se impulsar el desarrollo del personal mediante la satisfaccin laboral.

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VALORES El personal del Instituto Mexicano del Seguro Social se compromete a actuar con: VERACIDAD Comunicacin veraz tanto verbal como escrita con el cliente interno y externo. BUSQUEDA DE CONOCIMIENTO Propiciar la capacitacin, el pensamiento crtico que se proyecte en el proceso de atencin de enfermera. RESPONSABILIDAD Es atender las necesidades del usuario asignado al cuidado de enfermera. EMPATIA Proporcionar atencin de enfermera con calidez y cortesa. EQUIDAD Derecho que tienen nuestros clientes a la atencin de enfermera en igualdad de circunstancias y oportunidades.

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VALORES

IDENTIDAD Conocimiento y compromiso con el quehacer profesional.

AUTOESTIMA Que el personal de enfermera reconozca la importancia que como ser humano y profesional ocupa dentro del equipo multidisciplinario de salud.

COOPERACION Es el resultado del trabajo en equipo.

INNOVACION Ofrecer la creatividad, la iniciativa y las propuestas para la mejora de los procesos de atencin.

LEALTAD Capacidad del ser humano de comprometerse con el mismo, con su profesin, fortaleza y potencial humano para desarrollarse.

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MISION
El Instituto Mexicano del Seguro Social somos una empresa del rea de la salud comprometida con la sociedad, que desarrolla procesos y procedimientos en beneficio de la salud del individuo, la familia y la comunidad que requiere de los servicios de Urgencias, aplicando siempre los conceptos de excelencia en el servicio, atencin personalizada con calidad, oportunidad, respeto y en forma holstica al cliente crtico que en forma urgente lo solicita. Todo esto enmarcado por principios ticos y con apoyo de tecnologa de punta.

ANLISIS ESTRATGICO

MATRIZ FODA

Fortalezas
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Actitud de cambio Certificacin de hospitales Indicadores de desempeo Profesionalizacin en el gremio de enfermera Equipamiento con avances tecnolgicos Infraestructura organizacional Programas de capacitacin continua Herramientas de evaluacin Infraestructura organizacional Desempeo apegado a la normatividad

Amenazas
1.Incremento de la demanda de usuarios 2. Crisis econmica en relacin de insumos 3. Bajo presupuesto gubernamental al sector salud 4. Incremento en la poblacin derecho-usuaria 5. Auge de las instituciones de salud no Gubernamentales. 6.Multiculturalidad social 7.Usuario participativo y crtico en la atencin de mayor calidad 8.Estilos de vida nocivos para la salud

Debilidades
1.Ausentismo no programado del personal 2.Identidad gremial e institucional disminuida 3.Formacin heterognea del personal de enfermera 4.Paternalismo sindical 5. Omisin de registros de productividad. 6. Falta de oportunidad de la atencin.
7. Omisin de registros de productividad. 8. rea limitada para la demanda de usuarios

Oportunidades
1.Poblacin cautiva 2. Trabajo en equipo 3. Utilizacin racional del recurso. 4. Redes de informacin. 5. Reconocimiento al personal de enfermera. 6. Acceso a informacin legal. 7. Redes de informacin.

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FA Capacidad de acorde a las redes de comunicacin efectiva. Mejora de los procesos de acuerdo con la misin institucional Capacitacin permanente acorde a las necesidades del usuario. Fortalecer los programas prioritarios, modelos de atencin primaria, PREVENIMSS Mejorar el control de insumos a travs de la optimizacin y supervisin del buen uso Capacitacin y difusin de la normatividad y lineamientos institucionales.

DO

Estandarizacin y simplificacin de la informacin. Facilitar el desarrollo profesional, gestin con autoridades para vinculacin escolar profesional. Retomar la mejora de la imagen de la enfermera, mejorar la actitud y el trato. Ejercer el altruismo como labor social. Agilizar la atencin del usuario, disminuir horas estancia, evitar la aglomeracin en el servicio de Urgencias. Uso razonado de insumos disponibles, manejo de aparatos electromdicos con conciencia del cuidado.

1. Respuestas en la necesidad de capacitacin para cubrir expectativas de servicio e informacin del usuario 2. Evaluacin de los procesos de enfermera mediante la instrumentacin de acciones que favorezcan la calidad de atencin al usuario. 3.- Programas prioritarios de salud que dan respuestas a las tendencias y cambios nocivos en los estilos de vida. 4.-Control de insumos y material que garanticen el recurso para la atencin del usuario

5. Organizacin bien estructurada que da respuesta a los cambios epidemiolgica y demogrfica 6.-Organizacin bien estructurada que da respuesta a los cambios epidemiolgica y demogrfica

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PROGRAMA DE TRABAJO
SERVICIO DE URGENCIAS

CONTENIDO

Justificacin Objetivos Metas Organizacin Cronograma Evaluacin

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JUSTIFICACION

La elaboracin del Programa de Trabajo tiene como finalidad el realizar actividades de forma ordenada para la solucin de la problemtica detectada en el Diagnostico Situacional previamente realizado, logro de los objetivos planteados y la realizacin de las estrategias formuladas, evitando duplicidad en las acciones a realizar proporcionando con esto una atencin de ptima calidad, eficiencia y oportunidad a los clientes usuarios de la seguridad social. La bsqueda continua de la mejora en la calidad y eficiencia conlleva introducir cambios en la realizacin de los procedimientos con un nuevo enfoque en la prestacin de los servicios establecidos para hacer frente a las exigencias del cliente, pero sobre todo, ello reclama la existencia de gestores administrativos que apliquen los principios de direccin efectiva, de gestores que sepan comunicarse y hacer contacto con su gente; que coadyuven a crear una cultura y mstica de trabajo partiendo de la integracin e interaccin del sentido de logro de la misin institucional, del cuidado de los recursos y valores en el trabajo.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA CON M.F. No. 23 OBJETIVO GENERAL

Elaborar un Programa de Trabajo del Proceso del Departamento de Urgencias que permita ejecutar las actividades planeadas, con calidad y sentido humano a los clientes del H.G.Z y M.F. No.23 para dar solucin a las desviaciones detectadas, a travs del trabajo en equipo y coordinacin multidisciplinario y sea reflejado tanto en la satisfaccin del cliente como en el proveedor de servicios.

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PLAN DE ACTIVIDADES DIA PROCESOS PROCESO CUIDADO ENFERMERO Auditar procedimientos especficos del proceso Auditar formato de registro clnico de Enfermera Evaluacin de la calidad de los serv. de enf. Evaluacin de la satisfaccin del usuario PROCESO GERENCIAL Enlace de turno Asistencia del personal Roll de pacientes Auditar las solicitudes de material y medicamento Gestin y coordinacin con los servicios de apoyo Informe de productividad del servicio PROCESO DE TALENTO HUMANO Capacitacin al personal temas especficos Difusin de los manuales y normatividad Evaluacin del desempeo Reconocimiento al desempeo Evaluacin del anecdotario PROCESO DEL RECUSOS MATERIALES Elaboracin de colectivos Revisin de existencias de insumos para 24 hrs. Auditar controles de equipo y material Revisin y evaluacin de carro rojo Control de vales de material 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 23 24 25 26 27 28 29 30 31

DELEGACIN

CHIHUAHUA

NIVEL DE EJECUCION GESTIN DE RECURSOS MATERIALES

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PROCESO SUSTANTIVO DE ENFERMERIA

SERVICIO DE URGENCIAS

Disminuir los riesgos de dao por atencin hospitalaria


OBJETIVO(S) ESTRATEGICO(S)

Contar con una area de mayor seguridad para el paciente Proveer un clima ambiental de tranquilidad al paciente Cumplir con los estndares de seguridad del hospital
Uso razonado de insumos disponibles, manejo de aparatos electromdicos con conocimiento del cuidado posterior a su utilizacin.

LINEAS TACTICAS

Informar al personal sobre el uso racional del insumo disponible. Revisin de fondos fijos para su actualizacin. Mejorar el control de insumos a travs de la optimizacin y supervisin del buen uso. Optimizacin del recurso de alto costo

INDICADOR(ES): Prevencin de efectos adversos graves al equipamiento. Prevencin de cadas. Prevencin de ulceras por presin. Ministracin de medicamentos va oral. Vigilancia y control de venoclsis. META(S): Que el 90% del personal asignado al Asu conozca el llenado correcto de colectivo acuerdo a fondos fijos. Que el 90% del personal de enfermera reciba capacitacin sobre el manejo de equipo electromdico.

PROCESO DE URGENCIAS

ACCIONES TACTICAS Y OPERATIVAS PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS

MTODO DE EVALUACIN Y CONTROL

Supervisin de indicadores de calidad de los servicios de enfermera: Gestora con el departamento de mantenimiento y conservacin para valorar los reportes y priorizar las necesidades de solucin. Recapacitacin sobre metas internacionales de seguridad en docencia continua, as como evaluacin personalizada a cada enfermera para detectar grado de conocimiento de cada una de ellas y reforzar en aquellas que desconozcan como es personal de nuevo ingreso. Supervisin operativa de jefe de piso del llenado correcto de esta solicitud de medicamentos al Asu. -Supervisin de la Subjefe de enfermera de que este departamento permanezca cerrado. Supervisin de jefe de enfermeras del registro de entradas y salidas congruente con lo solicitado. Prevencin de cadas. Verificacin y registros de eventos centinelas relacionados a la falta de mobiliario que proporcionan seguridad al paciente. Evaluaciones de los indicadores de prevencin de efectos adversos graves al equipamiento. Supervisin de egresos justificados del consumo de medicamentos de alto costo, narcticos y psicotrpicos del as asignado al serv. de urgencias
RESPONSABLES

Planeacin: Departamento de enfermera Jefatura de enfermera Ejecucin y anlisis de resultados y mejora: Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso Implementacin y supervisin de acciones operativas: Jefatura de enfermera, Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso

DELEGACIN

CHIHUAHUA

NIVEL DE EJECUCION

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PROCESO SUSTANTIVO DE ENFERMERIA

CUIDADO ENFERMERO

SERVICIO DE URGENCIAS

Aplicar el Proceso Enfermero para delimitar el quehacer del profesional en enfermera. OBJETIVO(S) ESTRATEGICO(S) Dar a conocer al personal de enfermera sobre la importancia de la informacin del autocuidado al cliente. Establecer comunicacin efectiva y trabajo en equipo en el personal de enfermera Disminuir los tiempos de espera, estancia prolongada del cliente en el rea de primer contacto.

Invitar al personal a sesiones informativas sobre la Misin y Visin del Instituto, para adecuar los procesos a realizar y otorgar una atencin integral de acorde al ofrecimiento Institucional
LINEAS TACTICAS Programar al personal operativo a capacitacin continua sobre el uso, manejo y cuidados del equipo de alta tecnologa disponible para la reanimacin del paciente en estado crtico. Establecer prioridades en el cuidado del paciente en la aplicacin del proceso enfermero en cada una de sus etapas Programar docencia especifica del Proceso Enfermero. Educacin incidental para manejo de Proceso Enfermero en los registros clnicos de enfermera. INDICADOR(ES): Evaluacin de registros clnicos, tratamientos y observaciones de enfermera. Prevencin de reacciones adversas a medicamentos. Prevencin de reacciones adversas a la transfusin de hemoderivados. Prevencin de efectos adversos graves al equipamiento META(S): Que el 100 % del personal de enfermera conozca y domine el llenado correcto del formato de Registros clnicos de enfermera.

PROCESO DE URGENCIAS

ACCIONES TACTICAS Y OPERATIVAS PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS

MTODO DE EVALUACIN Y CONTROL

Revisin frecuente de evaluaciones a la atencin prestada mediante guas de supervisin Verificacin de aplicacin de medidas de seguridad al paciente.

Supervisin mensual de los indicadores de Evaluacin de la calidad de los servicios de enfermera. Evaluacin mensual de indicador de registros clnicos y tratamientos de enfermera. Aplicacin de guas de supervisin al personal adscrito al servicio de urgencias.

Aplicacin del proceso enfermero en forma holstica y medidas correctivas personalizadas.


Aplicacin de indicadores de trato digno y satisfaccin del usuario al paciente hospitalizado. Registro correcto y en su totalidad de las acciones desarrolladas en el servicio de urgencias en el formato de productividad.

RESPONSABLES

Planeacin: Departamento de enfermera Jefatura de enfermera

Realizar la Cdula de evaluacin de los procesos del Servicio de Urgencias.

Ejecucin y anlisis de resultados y mejora: Subjefes de Enfermera y


Enfermeras Jefes de Piso Implementacin y supervisin de acciones operativas: Jefatura de enfermera, Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso

DELEGACIN

CHIHUAHUA

NIVEL DE EJECUCION

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PROCESO SUSTANTIVO DE ENFERMERIA

TALENTO HUMANO

SERVICIO DE URGENCIAS

Implementar programas de capacitacin de acuerdo a las necesidades del proceso de Urgencias. OBJETIVO(S) ESTRATEGICO(S) Elevar la eficiencia de atencin en el Proceso de Urgencias mediante la capacitacin y educacin continua. Realizar la educacin continua sobre las principales causas de morbi-mortalidad del servicio. Promover la profesionalizacin en el personal de enfermera.

Programar al personal operativo para la capacitacin y adiestramiento en servicio, con unificacin de criterios y protocolos de atencin al paciente en estado grave o crtico.
LINEAS TACTICAS Concientizar al personal de enfermera sobre la importancia de los conocimientos adquiridos mediante la capacitacin continua en el manejo de pacientes graves, su patologa y cuidados enfermeros prioritarios con la finalidad de salvar su vida e integrarlo en breve a la sociedad. Adiestrar al personal de enfermera del servicio de urgencias para la toma de decisiones en forma adecuada, correcta y con oportunidad ante la presencia de eventos que pongan la vida del paciente en peligro de muerte.

INDICADOR(ES):

Cedula de evaluacin de los procesos de enfermera:


Atencin de enfermera en urgencias

META(S): Que el personal del proceso de urgencias est capacitado al 100 % sobre el manejo de procedimientos prioritarios como R.C.P. y atencin a pacientes en fase crtica aguda Contar con personal 100 % capacitado para brindar atencin al cliente en estado crtico con unificacin de criterios y manejo de protocolos establecidos tanto peditrico como adulto que demande el servicio de urgencias.

PROCESO DE URGENCIAS

ACCIONES TACTICAS Y OPERATIVAS PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS

MTODO DE EVALUACIN Y CONTROL

Educacin en servicio sobre manejo del paciente con patologa grave. Realizar reuniones de retroalimentacin para el personal operativo. Difundir el Cdigo Deontolgico, los derechos y obligaciones de los usuarios respeto a sus creencias y valores aplicando el Cdigo de tica en la realizacin de los procesos en el servicio de urgencias.

Publicar cursos monogrficos establecidos por el Instituto. Reprogramar cursos de adiestramiento en servicio. Capacitar al personal operativo sobre manejo de situaciones y eventos graves del cliente. Facilitar al personal mediante asesoras la preparacin acadmica extramuros.

RESPONSABLES

Planeacin: Departamento de enfermera Jefatura de enfermera Ejecucin y anlisis de resultados y mejora: Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso Implementacin y supervisin de acciones operativas: Jefatura de enfermera, Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso

Fortalecer y motivar la profesionalizacin en el personal de enfermera

DELEGACIN

CHIHUAHUA

NIVEL DE EJECUCION

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PROCESO SUSTANTIVO DE ENFERMERIA

GERENCIA

SERVICIO DE URGENCIAS

OBJETIVO(S) ESTRATEGICO(S)

Concientizar al personal para llevar a cabo las mejoras en el proceso del cuidado del cliente en estado crtico para cumplir con la Misin Institucional.

Realizacin de Dx. Situacional del rea, delimitacin de la problemtica y bsqueda de estrategias para la solucin a la problemtica detectada. LINEAS TACTICAS Realizacin de Programa de Trabajo para la planeacin de lneas de accin sobre capacitacin, programacin y calendarizacin de las sesiones programadas. Establecer reuniones mensuales con el personal del departamento de Urgencias para informacin de aspectos relacionados a las actividades realizadas y por realizar, retroalimentacin con informacin de resultados de la calidad de atencin al cliente, toma de acuerdos y reuniones sociales a programar. Implementacin de Programas de Mejora Continua en base a resultados de la supervisin.

Implementacin de programas de supervisin de las actividades realizadas en el proceso de urgencias

INDICADOR(ES): INDICADOR No.6 INDICADOR No 7

TRATO DIGNO POR ENFERMERA SATISFACCION DEL USUARIO

META(S): Que con el 100 % de personal que conozca y cumpla la normatividad institucional del Proceso de Urgencias. Que el personal de enfermera eleve en un 100 % la calidad de atencin en el Proceso de Urgencias.

PROCESO DE URGENCIAS

ACCIONES TACTICAS Y OPERATIVAS PARA IMPLEMENTAR ESTRATEGIAS

MTODO DE EVALUACIN Y CONTROL

Dar conocer la normatividad vigente establecida para el Proceso de Urgencias y sus diferentes areas de trabajo Realizar la supervisin del desempeo del personal operativo mediante guas de supervisin, instrumentos establecidos en la institucin. Monitoreo mensual de indicadores

Elaboracin del diagnstico situacional del servicio de urgencias. Elaboracin del Programa de trabajo. Dar conocer la normatividad vigente establecida para el Proceso de Urgencias y sus diferentes areas de trabajo. Establecer comunicacin efectiva y trabajo en equipo en el personal de enfermera. Disminuir los tiempos de espera, estancia prolongada del cliente en el rea de primer contacto.

RESPONSABLES Planeacin: Departamento de enfermera Jefatura de enfermera Ejecucin y anlisis de resultados y mejora: Subjefes de Enfermera y Enfermeras

Jefes de Piso
Implementacin y supervisin de acciones operativas: Jefatura de enfermera, Subjefes de Enfermera y Enfermeras Jefes de Piso

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