Al Comitato Urbino Capoluogo

61029 URBINO (PU)

Richiesta di adesione

_l_ sottoscritt____________________________________________nat__ il _________________________

a ______________________________________________________ provincia________________________
residente a ______________________________ Via_________________________________________n.__
tel./cell._____________________________posta elettronica_____________________________________,
con la presente chiede di aderire alla costituita Associazione Urbino Capoluogo .
A tal fine dichiaro di conoscere le finalit istituzionali e culturali dellAssociazione mirate alla salvaguardia
della Citt e allo sviluppo economico e sociale di Urbino e del territorio.
Di riconoscere nella persona di Giorgio Londei il fondatore e animatore dellAssociazione, e che lattivit
sar coadiuvata e sostenuta da una segreteria.
Con la sottoscrizione della presente autorizzo lutilizzo del telefono/cellulare e della posta elettronica per lo
scambio di informazioni e comunicazioni sullattivit dellAssociazione e per la promozione delle finalit
statutarie.
Firma
Data________________

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