JAPON ENCIERRO ADOLESCENTE Son chicos de entre 13 y 20 aos que, de un da para otro, decidieron encerrarse en su casa y perdieron todo

o contacto con el mundo exterior. Se la pasan todo el da jugando con la computadora, llegando incluso a perder el hambre y el sueo. Se trata de un mal que comenz hace algunos aos en Japn, y desde all se export al mundo entero. Los especialistas aseguran que en la Argentina los casos van en aumento despus de la crisis de 2001. Son jvenes que viven en el encierro, pero no se trata de los participantes de la casa de Gran Hermano. Son chicos que se vuelcan a las nuevas tecnologas, pero no como un juego sino para crearse una realidad paralela. Tienen entre 13 y 20 aos, y en vez de ir al colegio, al trabajo o salir a divertirse con sus amigos, prefieren quedarse solos en su habitacin y no tener contacto con nada ni con nadie. Cada vez ms adolescentes de clase media y media alta son vctimas del enemigo silencioso de estos tiempos: el autoencierro, un fenmeno muy nuevo que cada vez es ms frecuente entre los adolescentes de nuestro pas. La patologa comenz en Japn, una de las sociedades ms avanzadas del mundo econmica y tecnolgicamente, en donde en la actualidad uno de cada diez jvenes sufre este tipo de trastorno, lo que revel la alarmante cifra de ms de un milln de casos. Alertados por el fenmeno, los especialistas japoneses decidieron buscarle un nombre a la enfermedad, y entonces la bautizaron como hikikomori, el nombre con el que ahora se conoce al trastorno mundialmente y cuya traduccin al castellano sera aislamiento , reclusin . As, los hikikomori se convirtieron en los protagonistas de una realidad pavorosa: a pesar de ser muchos de ellos chicos brillantes que tenan una vida social y que de un da para otro dejaron de salir a la calle, perdiendo todo contacto con el mundo exterior durante meses, incluso aos. Los jvenes japoneses se ven exigidos social y culturalmente por el xito y el rendimiento de sus acciones, ya sea en el mbito acadmico y laboral, como en el sentimental. Por eso, cuando sienten que han fracasado en alguno de esos aspectos, no estn preparados para atravesar esa decepcin y deciden recluirse hermticamente. Esto tiene un origen mltiple: por un lado, la reduccin de la natalidad, por lo que las familias slo tienen un nico hijo en el que depositan todas sus expectativas, y por el otro, porque la educacin del nio est dada por la madre, ya que el padre no tiene esa funcin cultural y destina muchsimo tiempo a su trabajo, quitndole al chico el referente paterno. Otro factor importante es la vergenza que causa en la familia esta situacin, ya que estn muy pendientes de cmo son vistos por los otros, y tener un hijo con estas caractersticas es humillante, por lo que la familia decide sostener esto en secreto, fomentando y sosteniendo el conflicto sin capacidad para pedir ayuda profesional. En los pases desarrollados existe adems un culto a la soledad asociado al anonimato que presentan las ciudades sper pobladas, y la falta de cooperacin entre la gente lleva a graves fallas comunicacionales en todos los niveles de la sociedad , opina la doctora Mara Alejandra Cla, psiquiatra infanto-juvenil y directora del sitio Mipsiquiatra.com.ar. Si bien en Argentina el trastorno es an poco conocido, los terapeutas indican que se ha vuelto llamativamente comn de unos aos a esta parte, y la mayora de los casos se hizo visible despus de la crisis econmica de 2001. La licenciada Sonia Almada, psicloga y directora del Centro Asistencial de Salud Mental ArAlma, ensaya una respuesta al respecto: Hay que destacar que todava no se conocen las causas, debido a que se trata de un desorden muy nuevo y sera algo prematuro analizar por qu llega una patologa como sta a instalarse en nuestro pas, en donde tenemos una cultura tan distinta de la japonesa. Pero no hay que perder de vista que los adolescentes argentinos son hijos de la crisis, y

que muchos de ellos vieron a sus padres desesperados y desesperanzados por los acontecimientos que les tocaron vivir. Adems, la inseguridad y la falta de oportunidades recluyeron a muchos adultos en sus domicilios, y eso fue visto como un ejemplo permanente y perturbador por los chicos. No obstante, hay que remarcar que en todos los casos de hikikomori que he visto en el consultorio exista una vivencia traumtica acarreada desde la infancia, como ser una situacin de abuso infantil, la separacin de los padres o la muerte de un ser querido muy cercano. Ese trauma silenciado durante los primeros aos de vida termina explotando en la adolescencia, con desenlaces imprevisibles , explica la terapeuta. Mal moderno Miguel tiene 17 aos y lleva ms de seis meses sin salir del departamento que comparte con sus padres en Saavedra. Su explicacin al porqu del encierro es siempre la misma: El mundo es una mierda, yo no voy a ir a ningn lado. Si me obligan a salir, me mato! , amenaza cada vez que algn integrante de su familia intenta alejarlo de su cuarto, en donde transcurren las nicas actividades que incluye, hoy por hoy, su vida: sentarse frente a la computadora o al televisor, estar despierto toda la noche, dormir de da, comer poco y nada Para Nicols (19), en cambio, este verano podra llegar a ser liberador: despus de haber estado recluido durante cinco aos, saldr nuevamente de vacaciones con sus padres y hermanos, algo que la familia entera haba postergado desde el inicio del trastorno, para no desestabilizar el supuesto orden familiar que estableci el encierro de su hijo mayor. Despus de un largo tratamiento, el chico acept viajar a la costa en un remise, pero sus padres an temen algn imprevisto que los aleje de la meta soada: sacar a Nicols por fin de la casa y que abandone para siempre el aislamiento. As como a partir de los aos 90 la anorexia y la bulimia se convirtieron en flagelos entre las chicas, el autoencierro es hoy el mal que aqueja mayoritariamente a los varones de buena posicin econmica. Hay chicos que no slo no salen a la calle, tampoco se asoman al patio o al palier del edificio. Estoy atendiendo algunos pacientes que llevan aos recluidos y en casi todos los casos el trastorno comenz de la misma manera: primero dejaron de querer ir a la escuela, despus optaron por no ver ms a sus amigos, y finalmente llegaron a recluirse todo el da en su habitacin y slo salir para ir al bao describe la licenciada Almada y destaca la importancia de la participacin de los adultos frente al problema . Estos jvenes tienden a ponerse ermitaos y muy agresivos, y sus padres tienen miedo de que si los obligan a salir, puedan daarse a s mismos o a algn integrante de la familia, entonces permiten que su hijo se quede adentro. Adems, los paps tienden a sentir lstima por el hijo encerrado y muchas veces eso atenta contra los dems integrantes de la casa. Como el sndrome no slo es del paciente sino familiar, con el tiempo toda la familia est autorrecluida, sin vacaciones ni salidas. Por eso es fundamental que los paps que adviertan este tipo de conducta reconozcan que tienen un problema y entonces realicen una consulta con algn profesional , recomienda la especialista, que en este momento atiende en su consultorio doce casos de chicos que presentan esta patologa. Segn Stella Maris Rivadero, coordinadora del ciclo de pberes y adolescentes de Centro Dos, los hikikomoris no siempre son fciles de identificar: En la adolescencia pueden aparecer perodos naturales de aislamiento y de apata, ya que se trata de una etapa en la que los chicos tratan de encontrar su identificacin sexual y adquieren una nueva idea de su

cuerpo, que deja de ser el de un nio, y los hace sentirse como desubicados. Por eso es habitual verlos tristes, tirados en la cama y sin ganas de hacer nada advierte Rivadero, al tiempo que aconseja discernir aquellas conductas propias de los jvenes de ciertas actitudes anmalas . Es comn que el adolescente alterne entre la euforia y el encierro. Pero si el aislamiento se vuelve crnico, los padres deben estar alertas y pedir ayuda teraputica. El problema es que los adultos suelen no advertir este trastorno porque ellos mismos tienen miedo de lo que ocurre afuera y entonces ven con buenos ojos que su hijo se recluya. Es un chico muy casero, pobrecito , es una de las justificaciones que dan habitualmente los adultos, sin darse cuenta de que sus hijos tienen un problema para relacionarse con el exterior , sostiene Rivadero. Si bien los hikikomori tienden a ser fanticos de la tecnologa, llegando a jugar con la computadora das enteros, sin parar siquiera para dormir ni para ingerir alimentos, los especialistas concuerdan en que los avances tecnolgicos no son los causantes del encierro, sino ms bien herramientas que les permiten a estos jvenes alejarse an ms del afuera y construir una realidad paralela, lejos de estmulos externos como ser sonidos, sabores, olores y texturas. Todas las percepciones del chico se vuelven de la puerta para adentro y, en la mayora de los casos, ocurren frente al televisor o a la computadora. Se escudan en la virtualidad por temor a recibir sensaciones reales, pero no todo es culpa de la computadora. Hay un trasfondo muy complejo que los lleva a pasar tantas horas frente al monitor, porque muchos otros chicos usan objetos tecnolgicos pero siguen teniendo una vida social. No se trata de un fenmeno masivo, pero en este momento se ve ms porque hay mayor informacin al respecto. Los padres estn advertidos, aunque no siempre llevan a los chicos a la consulta porque les cuesta ver lo que realmente pasa y entonces ellos tambin construyen imgenes virtuales, negando la realidad del problema , dice Stella Maris Rivadero. Un problema con solucin No se puede considerar el trastorno de hikikomori como una entidad patolgica que se pueda extrapolar a todo el mundo, ya que el componente cultural y social japons es diferente del de muchos pases. De hecho, este trastorno no se encuentra en los manuales de clasificacin internacionales de patologas psiquitricas, ya sea el DSM IV TR(clasificacin americana) o el CIE 10 (clasificacin europea) considera la doctora Alejandra Cla . En nuestro pas se observa un avance creciente de los trastornos de ansiedad en sus ms variadas manifestaciones y a edades de inicio cada vez ms tempranas, siendo la fobia social un trastorno sumamente incapacitante y con algunas similitudes al trastorno de hikikomori. Es importante poder hacer un diagnstico diferencial de cada caso en particular, ya que existen mltiples patologas que pueden confundir el cuadro, como crisis de pnico con agorafobia, trastornos de personalidad esquizoide o dependiente, depresin, ciberadiccin Lo importante es llegar a la consulta, y cuanto antes, mejor , recomienda la especialista. En oportunidades se vincul el mal a las matanzas ocurridas en colegios y universidades, en las que jvenes solitarios asesinan a sus compaeros y luego se suicidan. Pero los profesionales aseguran que los hikikomori pueden amenazar con matar y con matarse, pero nunca llegan a hacerlo. La patologa del encierro no es un trastorno mental grave, porque no incluye delirio ni alucinaciones, y por eso es un problema que

se puede superar. Sin embargo, hay que dejar en claro que el chico no dejar el encierro sin ayuda profesional. El primer paso es trabajar con los padres y realizar un tratamiento paso a paso La recuperacin es tan larga como las reclusiones, puede llevar aos , concluye la licenciada Sonia Almada. No quieren salir de sus cuartos William Kremer y Claudia Hammond BBC Viernes, 5 de julio de 2013 Se estima que hasta un milln de jvenes japoneses permanecen encerrados en sus casas, algunas veces durante dcadas. A qu se debe esto? Para Hide, los problemas surgieron cuando abandon el colegio. "Empec a culparme, y mis padres tambin me responsabilizaron por no acudir a clase. Comenz a crecer la presin", cuenta. "Entonces, gradualmente, comenc a tenerle miedo a salir y a temer conocer a gente. Fue entonces cuando ya no pude salir de mi casa". Poco a poco, Hide fue renunciando a todo tipo de comunicacin con sus amigos y, eventualmente, sus padres. Para evitar verlos, dorma durante el da y se sentaba toda la noche a ver la televisin. "Tuve todo tipo de emociones negativas", explica. "El deseo de salir, la rabia hacia la sociedad y a mis padres, tristeza por estar en esta condicin, temor sobre lo que podra pasar en el futuro y envidia a las personas que llevaban una vida normal". Hide se ha vuelto un "aislado" o hikikomori. En Japn, hikikomori es el trmino que tambin se utiliza para describir a la gente joven que se asla. Es una palabra que todo el mundo conoce. Tamaki Saito acababa de titularse como psiquiatra cuando, a principio de los 90, fue sorprendido por el nmero de padres que buscaron su ayuda porque sus hijos haban abandonado el colegio y se haban escondido durante meses, algunas veces aos. Con frecuencia estos jvenes pertenecan a familias de clase media, casi todos hombres, y la edad promedio de este retiro voluntario era de 15 aos. Esto puede sonar como pereza de adolescente. Por qu no quedarte en tu cuarto mientras tus padres esperan? Pero Saito explica que los que sufren esto estn paralizados por un profundo temor social. "En sus mentes estn atormentados", aclara. "Quieren salir al mundo, quieren hacer amigos y tener novias (o novios), pero no pueden". Violentos, paranoicos, depresivos Los sntomas pueden variar. Para algunos, explosiones de violencia se alternan con comportamientos infantiles como patear a la madre. Otros pacientes pueden ser obsesivos, paranoicos y depresivos. Un grupo de personas que se superponen con a los hikikomori, son los otaku: "geeks" o "nerds"

Cuando Saito empez su investigacin, el aislamiento social no era algo desconocido, pero era tratado por los doctores como un sntoma de otros problemas, en vez de un patrn de comportamiento que requera un tratamiento especial. Desde que llam la atencin del fenmeno, se cree que el nmero de hikikomori ha aumentado. Una cifra estimada conservadora de personas afectadas sera 200.000. Pero en 2010 una encuesta del gobierno de Japn arroj una cifra mucho ms alta: 700.000. Debido a que por definicin, quienes sufren de este fenmeno se esconden, Saito considera que la cantidad de afectados es todava mayor, cerca del milln. El promedio de edad de hikikomori tambin parece haber aumentado durante las ltimas dos dcadas. Antes era de 21 aos y ahora es de 32. Pero, por qu se aslan? Lo que lleva a un chico a retirarse en su cuarto puede ser comparativamente leve -por ejemplo, notas bajas o corazn roto- pero el autoaislamiento puede convertirse en una fuente de trauma. Y poderosas fuerzas sociales pueden conspirar para mantenerlo all. Una de esas fuerzas es sekentei, la reputacin de una persona en la comunidad y la presin que l o ella siente para impresionar a otros. Mientras ms tiempo pasa un hikikomori aislado de la sociedad, ms consciente est de su fracaso social. Ellos pierden cualquier autoestima y confianza que hayan tenido, y la perspectiva de dejar la casa se convierte en algo an ms aterrador. Los padres tambin son conscientes de su estatus social, por lo que esperan meses antes de buscar ayuda profesional. Presin familiar Un segundo factor social es amae -dependencia- que caracteriza las relaciones familiares japonesas. Tradicionalmente, las mujeres jvenes viven con sus padres hasta que se casan, mientras que en el caso de los hombres es posible que nunca se muden del hogar familiar. Aunque cerca de la mitad de los hikikomori son violentos con sus padres, para la mayora de las familias sera impensable echarlos de casa. "Pero mi padre dijo: 'En el futuro no habr una sociedad como esa'. Me dijo: 'No te hagas un asalariado'" Matsu, un hikikomori Pero tras dcadas de apoyo a sus nios, los padres esperan que a cambio muestren respeto y cumplan con su papel en la sociedad de tener un trabajo. Matsu se convirti en un hikikomori despus de que decepcionara a sus padres sobre su carrera y los cursos universitarios. "Mentalmente estaba muy bien, pero mis padres me empujaron de tal forma que no quera ir", cuenta. "Mi padre es un artista y lleva su propio negocio, quera que hiciera lo mismo". Pero Matsu lo que quera ser era programador en una firma grande, ser uno ms del ejrcito de "asalariados" de las corporaciones japonesas. "Pero mi padre dijo: 'En el futuro no habr una sociedad como esa'. Me dijo: 'No te hagas un asalariado'". Como muchos hikikomori, Matsu era el hijo mayor y recibi todo el peso de las expectativas de los padres. Creci furioso al ver a su hermano menor hacer lo que quera. "Me volv violento y tuve que vivir separado de mi familia".

Una manera de interpretar la historia de Matsu es verlo como en la lnea de fallos de un cambio cultural en Japn. "Tradicionalmente, la psicologa japonesa se vea como orientada a los grupos, los japoneses no quieren resaltar en un grupo", explica Yuriko Suzuki, psiclogo del Instituto Nacional para la Salud Mental en Tokio. "Pero creo que especialmente para las generaciones ms jvenes, quieren una atencin y cuidado ms personalizado o individualizado. Pienso que estamos en un estado mixto". No obstante, incluso los hikikomori que desesperadamente quieren cumplir los planes que sus padres tienen para ellos pueden terminar sintindose frustrados. Hikikomori, arbeiter y neets

Bienvenido a NHK! fue una novela, cmic y dibujos animados que se centra en la vida de un hikikomori Andy Furlong, un acadmico de la Universidad de Glasgow especializado en la transicin de la educacin al trabajo, vincula el auge del fenmeno hikikomori con la explosin de la "burbuja econmica" de los aos 80 y el inicio de la recesin de los 90. Fue en este punto que se rompi la cinta trasportadora de las buenas calificaciones en los colegios que te llevaba a buenas universidades y de all a excelentes trabajos de por

vida. Una generacin de japoneses se enfrent a las inseguridades de los trabajos temporales o de media jornada. Y se convirti en un estigma, no una simpata. A los japoneses que aspiraban a puestos de trabajo se les llam arbeiter, una combinacin del trmino ingls freelance y la palabra alemana para trabajador. En los debates polticos se referan a los arbeiter como neets, personas que no estaban en la educacin, en trabajos o cursos de entrenamiento. Hikikomori, arbeiter y neets eran formas de describir a las generaciones de jvenes buenos para nada, parsitos de la floja economa japonesa. Generaciones mayores, que se graduaron y consiguieron carreras estables en los aos 60 y 70 no poda relacionarse con ellos. "Las oportunidades han cambiado profundamente", dice Furlong. "No creo que las familias siempre puedan manejarlo". Una reaccin comn es tratar la reaccin recalcitrante del hijo con rabia, darles un sermn y hacerles sentir culpable de traer vergenza a la familia. El riesgo en este caso es que -como en el caso de Hide- la comunicacin con los padres se rompa definitivamente. Pero algunos padres han sido impulsados a tomar medidas extremas. Durante un tiempo, una empresa que operaba en Nagoya poda ser contratada por padres para irrumpir en las habitaciones de los nios, darles una gran reprimenda, y forzarlos a salir del dormitorio para que aprendan del error de sus formas. Como el alcoholismo Kazuhiko Saito, director del departamento de psiquiatra del hospital de Kohnodai en Chiba, considera que intervenciones repentinas, incluso por profesionales de la salud, pueden tener un resultado desastroso. "En muchos casos el paciente se vuelve violento hacia el personal o hacia los padres delante de los consejeros o una vez que estos se hayan ido", agrega. Kazuhiko Saito est a favor de que profesionales de la salud visiten a un hikikomori, pero aclara que deben tener un informe completo del paciente, quien debe saber con anterioridad que va a tener la visita de un especialista. "Creo que mi hijo est perdiendo el poder o el deseo de hacer lo que quiere. Quizs sola tener algo que quera hacer, pero creo que se lo arruin" Yoshiko, madre de un hikikomori En cualquier caso, el enfoque de no hacer nado ha probado no funcionar. Tamaki Saito asemeja el estado de hikikomori con el de alcoholismo, imposible dejarlo sin una red de apoyo. Su enfoque es empezar con "reorganizar" la relacin del paciente con sus padres, armar a madres y padres desesperados con estrategias para reiniciar la comunicacin con sus hijos. Cuando el paciente est lo suficientemente bien como para acudir a la clnica en persona, se le trata con frmacos y terapia. La terapia de grupo es un concepto relativamente nuevo en la psicologa japonesa, aunque los grupos de autoayuda se han convertido en una forma clave para atraer a un hikikomori a la sociedad.

Tanto para Hide como para Matsu, la recuperacin fue reforzada con una visita a un club juvenil de caridad en Tokio conocido como ibasho. Se trata de un lugar seguro para que los visitantes empiecen a reintroducirse en la sociedad. Los dos hombres han hecho progresos en la relacin con sus padres. Matsu ha hecho entrevistas de trabajo como programador y Hide tiene un trabajo parcial, l piensa que el empezar a hablar con sus padres ha ayudado a que toda la familia pueda seguir adelante. "Ellos pensaron en el tipo de vida del pasado y el futuro", agrega Hide. "Creo que antes, aunque estuvieran afuera trabajando, su actitud mental era de hikikomori, pero ahora son ms abiertos y honestos sobre ellos mismos. Como hijo me alegra verlos cambiar". Muchos padres de hikikomori visitan el ibasho aun cuando puede que sus hijos nunca estn lo suficientemente bien para que los acompaen al centro. El hijo de Yoshiko se retir poco a poco de la sociedad cuando tena 22 aos. Al principio sala a hacer la compra, pero esta madre observ que comprar por internet significaba que ya no necesitaba salir, as que ya nunca sale de casa. Ahora tiene 50 aos. "Creo que mi hijo est perdiendo el poder o el deseo de hacer lo que quiere", comenta. "Quizs sola tener algo que quera hacer, pero creo que se lo arruin".