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Terapia del comportamiento II

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Fecha: ______________ Nosotros: _________________________ identificado con cdula de ciudadana No.__________________de_________________ y ____________________________ identificada con cdula de ciudadana No.___________________ de ________________. Padres de ______________________________ conocemos el objetivo del presente trabajo y estamos al tanto de que es realizado e clusivamente con fines acadmicos! por lo cual! sabemos que no se har"n dia#n$sticos ni intervenciones durante la actividad. %e esta manera! participamos voluntariamente junto con nuestro hijo y aceptamos que las estudiantes de Psicolo#a &arisol 'e$n! (laudia )arate y *andra &olina! pertenecientes a +,,, semestre! visiten la casa para evaluar y aplicar una prueba de desarrollo infantil. -eniendo en cuenta que no ser" puesto en peli#ro! el desarrollo ni la inte#ridad del ni.o. %e i#ual manera! hemos sido informados de la confidencialidad a la que se comprometen las estudiantes con respecto a nuestra identidad si as lo deseamos y a entre#arnos! al finalizar la pr"ctica! un reporte escrito sobre la observaci$n del desarrollo infantil de nuestro hijo.

Por todo esto! aceptamos participar y en constancia de lo anterior firmamos

____________________ Firma del Padre.

_______________________ Firma de la &adre.

&arisol 'e$n (laudia )"rate *andra &olina

____________________ ($di#o: _____________ ____________________ ($di#o: _____________ ____________________ ($di#o: _____________ Firma de las estudiantes.

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