CARTA A MI HIJO

Hijo mo:

Aunque no sepas leer ni hablar, menos comprender esta carta, es mi deseo comunicarte lo triste que me siento sin ti, tu escuela y mi trabajo nos mantienen fsicamente alejados pero en ningn momento dejo de recordarte, tu eres mi motor en mi diaria lucha. Cierto es que eres diferente, pero de eso no desprende mi tristeza. o te quiero y acepto tal como eres, si tu situaci!n requiere que recibas de nosotros todo nuestro tiempo es porque el destino ha decidido que luchemos juntos y tal "ez, nunca separarnos. #i tristeza es por mi egosmo y "anidad, en que yo afirmo que mi mundo es real y el tuyo equi"ocado. $o soy capaz de reconocer las cosas de otra forma que no sea la que me ense%aron mis padres, no se entender el cari%o si no es con abrazos y gestos de amor. &oy egosta porque te hago luchar para ser como yo, donde te obligo a quererme de la nica manera en que mi pobre mente puede entender, que te comuniques conmigo utilizando mi lenguaje. '(ue tonto soy) &i fuese otra *poca, otro lugar, otra sociedad, posiblemente el normal seras tu y yo el del problema. #i tristeza, hijo, es porque me esfuerzo tanto en traerte a mi mundo que ol"ido compartir contigo esos tiempos mara"illosos que goz+bamos juntos antes de que te diagnosticaran como ,especial,. #i mayor tristeza es porque siempre me has amado, 'lo se), te siento y en tu silencio tus ojos brillan al "erme. o, en cambio, no he sabido amarte de la manera que tu me entiendas. -l mundo en que "i"imos te cataloga como alguien que requiere atenci!n y es por eso que deber+s seguir luchando por ser ,normal,, pero con el coraz!n en la mano te lo digo: o luchar* contigo y aprender* a conocer tu mundo y disfrutarlo. .us regresiones ser+n nuestra hora

de recreo donde podamos jugar y gozarnos mutuamente, como siempre lo habamos hecho. .e amo, /a"iercito. -stoy seguro que en un futuro cercano, encontraremos el punto medio de nuestros dos mundos y aprenderemos cada quien a "i"ir lo mejor de cada uno. .u padre

Manual avanzado para padres de nios autistas

De la aceptacin a la vida til NDICE
PRLOGO I. INTRODUCCIN AL AUTISMO Caractersticas del autista Hechos co !ro"ados La eti#ueta del autis o Autis o $ S%dro e de As!er&er Trata ie%tos !ara el autis o Cuidado co% los 'arsa%tes II. COMPR(NDI(NDO AL AUTISTA )Pe%sa%do e% i *&e%es) Discri i%aci+% auditi,a selecti,a Proso!a&%osia Ce&uera e%tal Auto esti ulaci+% -Los autistas tie%e% se%ti ie%tos. -/u0 e dira u% autista.

III. PAT(RNIDAD1 CALIDAD D( 2IDA -Ace!tar o ele&ir. Los isera"les 3ue&os e4tra5os -Por#u0 so% ta% tier%os %uestros hi6os. Decidido a ser 'eli7 I2. INTRODUCCIN A LA T(RAPIA CONDUCTUAL Co%dicio%es !ara la a!licaci+% M0todos &e%erales de a%e6o 2. SIST(MA CONDUCTUAL Ti!os de re'or7adores Pri%ci!ios de re'or7a ie%to Procedi ie%tos !ara el a!re%di7a6e

2I. T8CNICAS PARA LA MODI9ICACIN D( LA CONDUCTA T0c%icas !ara decre e%tar co%ductas Correcci+% ,er"al Correcci+% 'sica I%terru!ci+% de res!uesta (4ti%ci+% Tie !o 'uera Saciedad o so"recorrecci+% Re'or7a ie%to de co%ductas i%co !ati"les Dese%si"ili7aci+% Costo de res!uesta Reco e%dacio%es al a!licar estas t0c%icas T0c%icas !ara i%cre e%tar u%a co%ducta Modela ie%to o I itaci+% Moldea ie%to Co%trato de Co%ti%&e%cias (co%o a de 9ichas

2II. HA:ILIDAD(S :;SICAS D(L T(RAP(UTA Co%trol de se%ti ie%tos $ e ocio%es Ma%e6o de e4!resi+% 'acial< to%o $ ,olu e% de ,o7 Dar i%struccio%es Prese%taci+% $ a%e6o de aterial Re&istro de !ro&ra as $ co%ductas Gra'icaci+% de !ro&ra as $ co%ductas Ma%e6o de a!o$os (la"oraci+% de !ro&ra as 2III. PLAN(ACIN D( LA T(RAPIA Re&istro a%ecd+tico De'i%ici+% de las co%ductas L%ea "ase o !ree,aluaci+% (,aluaci+% de las co%ductas (scala de re'or7adores Co%trol de las co%ductas i%adecuadas Ha"ilidades !re!aratorias 2aloraci+% Pro&ra aci+% !or *reas I=. :I:LIOGRA9>A =. AP8NDIC( (6e !lo de 'icha de !ro&ra aci+% (6e !lo del re&istro de !ro&ra as (6e !lo de escala de re'or7adores =I. NU(STROS ARTISTAS =I. CARTA A MI HI3O ART>CULO ? T(NGO UN HI3O AUTISTA

PSICOM (DITOR(S

Manual avanzado para padres de nios autistas

De la aceptacin a la vida til

Prlogo
(ste a%ual tie%e la @%ica i%te%ci+% de &uiar a !adres de %i5os cu$o dia&%+stico es autis o. No de"e ser utili7ado co o &ua !ara el desarrollo del %i5o. Las t0c%icas a#u e4!uestas %o est*% actuali7adas co !leta e%te au%#ue la ,ariaci+% es !oca. Los !ro'esio%ales del *rea $ los doce%tes !odr*% acceder a este a%ual co o u%a a$uda e4tra !ara &uiar a los !adres !ero e% %i%&@% caso de"er*% "asarse e% 0l. (s o"li&aci+% 0tica del !ro'esio%al #ue lea este a%ual< docu e%tarse $ to ar di!lo ados certi'icados. (% este a%ual %os ce%trare os !ri%ci!al e%te e% la t0c%ica de la Modi'icaci+% de la Co%ducta !or ser 0sta la #ue a$or ace!taci+% ha te%ido !or !arte de !adres $ !ro'esio%ales del *rea $ !or#ue %o est* !eleada< ade *s< co% %i%&@% otro ti!o de tera!ia. (ste a%ual es real e%te u%a reco!ilaci+% so"re la literatura del te a. Mi @%ico !ro!+sito es !rese%tar la e4!erie%cia de ser !adre de u% %i5o autista< ta% solo co !arto co% ustedes lo #ue he ledo. Me "as0 !ri%ci!al e%te e% el Ma%ual !ara Tera!eutas de la Asociaci+% 2ictore%se de Ni5os Autistas AA2INAB as co o al&u%os li"ros $ artculos #ue co%sulte e% la !*&i%a de I%ter%et de Nue,o Hori7o%te Ahtt!1CCDDD.autis o.co B< creada !or A&ust% N@5e7 $ Cristi%a 9a%lo. I%clu$o< al 'i%al del a%ual< la "i"lio&ra'a AautoresB e% la cual "as0 i co%sulta. (ste a%ual es !ara li"re distri"uci+% $ !uede ser re!roducido total o !arcial e%te sie !re $ cua%do %o sea co% 'i%es de lucro. Podr* co"rarse u%a re u%eraci+% si 0sta se desti%a !ara "ecas o !ro&ra as de a$uda a %i5os co% %ecesidades es!eciales. Puede% co%tactar e a i correo !erso%al A6a,ierE&ar7aE'd7Fhot ail.co B $ co% &usto i%terca "iar0 o!i%io%es e ideasG si% e "ar&o< i%sisto e% #ue !ara co%sultar so"re la situaci+% de su hi6o< de"e de diri&irse co% u% !ro'esio%al A%eur+lo&o o !sic+lo&oB $ ,eri'icar #ue 0ste te%&a !ro"ada e4!erie%cia e% el *rea as co o sol,e%cia oral $ 0tica. Deseo e4!resar i a&radeci ie%to a la Dra. Mariah S!a%&let< #uie% e a$ud+ e% la re,isi+% de este se&u%do a%ual a !liado $ sus co%se6os 'uero% u$ ,aliosos !ara el resultado 'i%al. Ta "i0% a&rade7co a la Lic. Guadalu!e Mart%e7< #uie% "ri%d+ su tie !o !ara re,isar la redacci+% $ !oder o'recer u% docu e%to de e6or calidad.

(ste docu e%to lo hice i%s!irado e% el a or de i hi6o 3a,iercito $ el a!o$o i%co%dicio%al de i es!osa Ros$. (s!ero #ue e%cue%tre% de utilidad esta !e#ue5a co%tri"uci+%. Mis e6ores deseos e% sus ,idas $ "esos a sus hi6os.

/a"ier 0arza

I. INTRODUCCIN AL AUTISMO (l autis o es u% s%dro e #ue estadstica e%te a'ecta a H de cada I<JJJ %i5osG a la 'echa las causas so% desco%ocidas< a@% $ cua%do desde hace uchos a5os se le reco%oce co o u% trastor%o del desarrollo. Sal,o co%tadas e4ce!cio%es< el autis o es co%&0%ito Ase tie%e de %aci ie%toB $ se a%i'iesta e% los %i5os re&ular e%te e%tre los IK eses $ L a5os de edad. Los !ri eros s%to as suele% ser1 el %i5o !ierde el ha"la< %o ,e a los o6os< !areciese #ue 'uese sordo< tie%e o"sesi+% !or los o"6etos o uestra total desi%ter0s e% las relacio%es sociales co% los de *s. (% al&u%as ocasio%es !uede lle&ar a co%'u%dirse co% es#ui7o're%ia i%'a%til. (4iste% @lti!les estudios &e%0ticos #ue relacio%a% los cro oso as M $ IM co% el autis o as co o otros #ue "usca% ,i%cularlo co% cuestio%es "iol+&icas co o ,acu%as e i%to4icaci+% de etales. A la 'echa< %i%&u%o de estos estudios ha lo&rado suste%tar su teora $ !or lo is o< %o se !uede !recisar el ori&e% is o del s%dro e. U%a de'i%ici+% se%cilla !odra ser1 "El autismo es un sndrome que afecta la comunicacin y las relaciones sociales y afectivas del individuo". Co o su de'i%ici+% lo dice< el autis o es u% s%dro e< %o es u%a e%'er edad $ !or lo ta%to %o e4iste cura. Se !uede e6orar su calidad de ,ida $ e%se5arle %ue,as ha"ilidades co% la i%te%ci+% de hacerlo *s i%de!e%die%te< !ero co o e% el S%dro e de DoD% $ otros trastor%os del desarrollo< el i%di,iduo #ue lo te%&a ser* autista toda su ,ida. (% ocasio%es< estos %i5os< ade *s de ser autistas< tie%e% al&@% otro trastor%o del desarrollo Aretraso e%tal< otri7< S%dro e de DoD%< etc.B o "ie%< !uede% ser lo #ue se co%oce co o el autista cl*sico o !uro. (4iste otro s%dro e lla ado As!er&er< el cual< !ara e'ectos de este a%ual< se a%e6ar* de i&ual 'or a $a #ue la di'ere%cia !ri%ci!al e%tre autis o $ este s%dro e es el %i,el de i%teli&e%cia< as co o su co u%icaci+%. A di'ere%cia de los itos #ue las %o,elas $ !elculas recie%tes %os ha% hecho creer< s+lo u% !e#ue5o se& e%to de los autistas lle&a a ostrar alto &rado de i%teli&e%cia $ au%#ue %o es ,*lido decir #ue tie%e% u% retraso e%tal< su 'alta de a!re%di7a6e se hace e,ide%te< de"ido !recisa e%te< a su !o"re o %ula co u%icaci+%. U%a a%alo&a sera la de MoD&li Adel )Li"ro de la sel,a)B e% el #ue el %i5o crece si% co%tacto co% los de *s $ !or lo is o es i%sti%ti,o $ sus co%oci ie%tos de la ,ida so% %ulos Aesto< !or su!uesto< e% el !eor de los casosB.

CARACTERSTICAS DEL AUTISTA Las caractersticas !or las #ue !ode os reco%ocer a u% %i5o autista so% ,ariadas< !ues co o $a di6i os a%terior e%te< es u% s%dro e Aco%6u%to de a%o alasB $ %o es u%a e%'er edad. Se co%sidera #ue u%a !erso%a es autista si tie%e o ha te%ido e% al&u%a eta!a de su ,ida< cua%do e%os siete de las si&uie%tes caractersticas1 N Le%&ua6e %ulo< li itado o lo te%a $ de6+ de ha"lar. N (colalia< re!ite lo is o o lo #ue o$e A'rases o !ala"rasB. N Parece sordo< %o se i% uta co% los so%idos. N O"sesi+% !or los o"6etos< !or e6e !lo< le &usta traer e% la a%o u% o%t+% de l*!ices o ce!illos si% ra7+% al&u%a. N No tie%e i%ter0s !or los 6u&uetes o %o los usa adecuada e%te. N A!ila los o"6etos o tie%de a !o%erlos e% l%ea. N No ,e a los o6os< e,ita cual#uier co%tacto ,isual. N No 6ue&a %i sociali7a co% los de *s %i5os. N No res!o%de a su %o "re. Muestra total desi%ter0s !or su e%tor%o< %o est* !e%die%te. N No o"edece %i si&ue i%struccio%es. Pide las cosas to a%do la a%o de al&uie% $ diri&i0%dola a lo #ue desea. N (,ita el co%tacto 'sico. N No le &usta #ue lo to#ue% o car&ue%. N Aleteo de a%os Aco o si i%te%tara ,olarB e% 'or a rt ica $ co%sta%te. N Gira o se ece so"re s is o. N Se #ueda #uieto o"ser,a%do u% !u%to co o si estu,iera hi!%oti7ado. N Ca i%a de !u%titas Aco o "alletB. N No so!orta ciertos so%idos o luces A!or e6e !lo< la licuadora o el icroo%dasB. N Hi!eracti,o A u$ i%#uietoB o e4tre o !asi,o Ade asiado #uietoB. N A&resi,idad $Co auto a&resi,idad Ase &ol!ea a s is oB. N O"sesi+% !or el orde% $ la ruti%a< %o so!orta los ca "ios. N Se e%o6a ucho $ hace ra"ietas si% ra7+% a!are%te o !or#ue %o o"tu,o al&o. N Se re si% ra7+% a!are%te Aco o si ,iera 'a%tas asB. N Co !orta ie%to re!etiti,o< es decir< tie%de a re!etir u% !atr+% u%a $ otra ,e7 e% 'or a co%sta%te. (sta lista se da co o re'ere%cia !ero ser* %ecesario el dia&%+stico del %eur+lo&o as co o la ,aloraci+% del !sic+lo&o.

Aqu se puede apreciar una fijacin por las cuerdas y el uso ina !"ua o ! !llas.

HECHOS COMPRO#ADOS Al ar&e% de las co%tro,ersias #ue rodea% las teoras so"re el autis o< e4iste u% "ue% %@ ero de hechos su'icie%te e%te co !ro"ados1 N Las !rue"as co% ra$os =< TACS del cere"ro $ otras !rue"as 0dicas %o re'le6a% hasta ahora s%to as 'sicos #ue coi%cida% e% los autistas. (% al&u%os casos< se re'le6a e% el electroe%ce'alo&ra a co o u%os !icos. Se ha% reali7ado a la 'echa u$ !ocas auto!sias. N A e%udo los %i5os autistas %o so% dia&%osticados ta% !ro%to co o se !odra es!erar1 los dia&%+sticos ,a% desde los H eses a los H a5os. (% al&u%os casos< la ide%ti'icaci+% %o se reali7a hasta ucho tie !o des!u0s. N Sacar a los %i5os autistas de su casa $ !o%erlos al cuidado de otras !erso%as %o tie%e %i%&@% e'ecto. N La estadstica uestra #ue !or cada cuatro autistas del se4o del se4o 'e e%i%o. asculi%o< ha$ u%a

N Los %i5os autistas &e%eral e%te %o tie%e% co%tacto ocular e i%cluso lo e,ita%. (s relati,a e%te se%cillo e%se5ar a u% %i5o autista a irar a los o6os< !ero al hacerlo %o se odi'ica% otros as!ectos de su co !orta ie%to N U%a a$ora de autistas tie%e% u% a!are%te retraso e%tal. Di&o )a!are%te e%te) !or#ue al&u%os cree% #ue es s+lo eso< a!arie%cia. De hecho es di'cil ,alorar a #uie% i&%ora las !rue"as tradicio%ales de Coe'icie%te I%telectual AI/B. (sto es !or#ue al %o te%er co u%icaci+%< tie%e% ausencia de aprendizaje. N Au%#ue ha$ historias de autistas curados< %i%&u%o de los 0todos #ue se auto acredita% dichas curacio%es ha% !roducido otras curacio%es !osteriores. N U%a i%ora de autistas lle,a u%a ,ida %or al< au%#ue !r*ctica e%te %i%&u%o lle&a a casarse o uestra i%ter0s !or el otro se4o $ ade *s %o tie%e% i%iciati,as. (l resto !recisa% ser cuidados dura%te toda su ,ida.

LA ETI$UETA DEL AUTISMO Des&raciada e%te< $a sea !or cultura o costu "re< a%tecede os la eti#ueta a la !erso%a $ !asa os !or alto su di&%idad. Cua%do se reci"e u% dia&%+stico de autis o< 0ste %o de"e ocu!ar %u%ca el !ri er t0r i%o< !ues a%tes de ser autista< es u%a !erso%a co% %ecesidades< deseos $ 'rustracio%es< co% u% %o "re !ro!io $ co% los derechos #ue todo ser hu a%o de"e te%er de%tro de la sociedad. Au%#ue cua%do e%cio%a os la !ala"ra autista< %osotros los !adres lo hace os co% a or< es reco e%da"le decir1 ) i hi6o tie%e autis o) e% lu&ar de ) i hi6o es autista). Dos 'rases ta% !arecidas $ di'ere%tes a la ,e7< $a #ue e% la !ri era< se da a$or i !orta%cia a la !ala"ra )hi6o). (4iste u%a te%de%cia cada ,e7 a$or a decir )!erso%as co% autis o)< !ues esta 'rase !rote&e los derechos $ la di&%idad de ellos. La sociedad %o tie%e o"li&aci+% de a!re%der so"re %uestros %i5os< es %uestro de"er e%se5arles.

AUTISMO % SNDROME DE ASPER&ER (l S%dro e de As!er&er se disti%&ue del autis o !ri%ci!al e%te !or lo se,ero de los s%to as o caractersticas. U%a i%ter,e%ci+% te !ra%a i%cre e%ta las !osi"ilidades de #ue el %i5o !ueda e'ectuar sus estudios %or ales $ lo&re su i%de!e%de%cia e% el 'uturo. Pode os disti%&uirlos !ri%ci!al e%te !or lo si&uie%te1 N Su coe'icie%te i%telectual o %i,el de i%teli&e%cia es %or al o su!erior al !ro edio. N Su le%&ua6e %o tie%e retraso< au%#ue tie%e% !ro"le as !ara co !re%der co%ce!tos a"stractos as co o la iro%a $ el hu or. N :usca% i%teractuar co% los de *s au%#ue tie%e% di'icultades e% la co !re%si+% de los roles sociales< as co o e% los &estos $ ade a%es de las !erso%as. N Sus i%tereses e% al&u%os te as !uede% ra$ar e% lo o"sesi,o. (s !osi"le #ue u% %i5o #ue ha$a sido dia&%osticado co% autis o i%icial e%te< !ueda ser ca "iado el dia&%+stico a S%dro e de As!er&er. (s i !orta%te reco%ocer cua%do el %i5o %o tie%e le%&ua6e o "ie%< %o #uiere ha"lar A utis o selecti,oB. A@% cua%do estos %i5os te%&a% u% alto &rado de i%teli&e%cia< al ha"lar co% ellos< te%&a e% cue%ta #ue %o e4iste% ,ob"ios, $ !or lo is o< la !acie%cia $ la co !re%si+% ser*% su e6or aliada e% el trato co% ellos. TRATAMIENTOS PARA EL AUTISMO 2arios trata ie%tos ha% sido dise5ados !ara tratar el autis o< u%os co% a$or 04ito #ue otros $ al&u%os co% !oco o %ulo resultado. (% este a%ual se e4!licar* el trata ie%to co%ocido !or Mo i'i"a"in ! Con u"(a #ue< a la 'echa< es el *s ace!tado $ el #ue e6ores resultados ha te%ido< es!ecial e%te !ara !o%er al %i5o "a6o co%trol i%struccio%al $ ce%trar su ate%ci+%. Si% e "ar&o< es i !orta%te e%cio%ar #ue est* co !ro"ado #ue el e6or a,a%ce se lo&ra co% u%a e7cla o ,ariedad de trata ie%tos< al&u%os de ellos e%ca i%ados al desarrollo de *reas es!ec'icas A!or e6e !lo< el ha"laB.

A co%ti%uaci+% se e%lista% los *s co%ocidos< aclara%do #ue %o se reco ie%da al&u%o de ellos e% !articular. Ser*% los !adres #uie%es e,al@e% las !osi"les ,e%ta6as o des,e%ta6as #ue te%&a cada u%o de ellos< se&@% sea el caso< docu e%t*%dose e i%,esti&a%do e% di'ere%tes edios el *s adecuado a la !ro"le *tica de su hi6o. T!ra)ia Con u"(ual* Ta "i0% co%ocida co o 0todo Lo,aas A!or I,ar Lo,aas< u%o de los !ri%ci!ales !recursores de la actualidadB< A:A o SOi%%er $ est* "asada e% el co%ductis o. Se e%se5a% ha"ilidades !or edio de re'or7adores $ a,ersi,os A!re io $ casti&oB. TEACCH* (st* "asado e% la co u%icaci+% ,isual !or edio de i *&e%es $ s "olos #ue re!rese%ta% co%ce!tos o !ala"ras $ ha sido utili7ado !ri%ci!al e%te !or el siste a escolar !ara educaci+% es!ecial de ,arios estados de la u%i+% a erica%a Ae%tre ellos Te4as $ MissouriB . (s u%a e4cele%te o!ci+% !ara tra"a6ar e% los %i5os u%a ,e7 #ue est*% "a6o co%trol i%struccio%al $ 'i6a% su ate%ci+%. PECS APicture (4cha%&e Co u%icatio% S$ste B1 (s u% 0todo de co u%icaci+% ,isual $ de lectoNescritura #ue ha sido a!licado co% "asta%te 04ito e% al&u%os estados de la u%i+% a erica%a AMissouri destaca e% este 0todoB. $u+,i"o -.o /0r,a"o* (s el trata ie%to !or edica e%tos. Au%#ue este !u%to es a !lia e%te discutido< s es u% hecho #ue ciertos %i5os tie%e% la %ecesidad de ellos de"ido a al&u%a dis'u%ci+% A!or e6e !lo< e!ile!siaB. (% todos los casos< los !adres %u%ca de"e% recetar a los %i5os. Sie !re ha$ #ue co%sultar co% u% %eur+lo&o !ediatra $ discutir co% 0l las !osi"ilidades. Di!(a li1r! ! &lu(!n - Cas!+na* Co%siste e% restri%&ir al %i5o ali e%tos #ue te%&a% estos co !uestos< los cuales se e%cue%tra% !ri%ci!al e%te e% las hari%as de tri&o $ e% los l*cteos. Au%#ue sus resultados so% 'a,ora"les sola e%te e% al&u%os casos< es u%a "ue%a o!ci+% a i%te%tar !or %o te%er e'ectos secu%darios. A%tes de i%iciarla< #uite los a7@cares !ara !oder ,alorar *s o"6eti,a e%te. 2i(a,inosis* Co%siste e% !ro,eer al %i5o de u%a serie de ,ita i%as. Al&u%os estudios ha% de ostrado #ue al&u%os %i5os carece% o tie%e% i%su'icie%cia de ellas. (%tre las *s 'recue%tes est*% las ,ita i%as del co !le6o : A:P $ :IQB. M3(o o Do,an4 /ila !l'ia o A'als!* Se&@% i e4!erie%cia< e atre,o a decir #ue ste %ada tie%e #ue ,er co% el autis o. 9ue dise5ado ori&i%al e%te !ara !ar*lisis cere"ral $ !ro"le as %euro otores. Si el %i5o ca i%a $ se ue,e !er'ecta e%te< %o es %ecesario este ti!o de tera!ias. M3(o o To,a(is - #!rar * (stos 0todos se "asa% e% adiestrar auditi,a e%te al %i5o $ co% ello a"rir ca%ales e% su cere"ro. Sus resultados so% u$ discutidos. Los !adres !odra% co%siderar este ti!o de tera!ias cua%do el %i5o uestre de asiada se%si"ilidad a los ruidos. M5si"o T!ra)ia* Se "usca el ,%culo co% el %i5o a tra,0s de la @sica $ el rit o. Ha$ tera!eutas de esta ra a #ue a'ir a% dar %ocio%es ate *ticas a tra,0s de este 0todo< !ero %o ha sido co !ro"ado. (% al&u%os %i5os ha dado "ue%os resultados. D!l'ino T!ra)ia4 E6uino T!ra)ia4 !(".* Tera!ia co% del'i%es< ca"allos< etc. Si tie%e acceso a al&u%o de este ti!o< si% discutir sus ,e%ta6as o des,e%ta6as< el %i5o te%dr* u%a e4!erie%cia @%ica. Al&u%os !adres e ha% !laticado #ue ,iero% e6ora< los otros di6ero% #ue< au%#ue sus %i5os saliero% i&ual< se di,irtiero% co o %u%ca e% su ,ida.

(4iste% otros trata ie%tos co o el !sicoa%*lisis $ la tera!ia Gestalt< de ellos< %o he te%ido co%oci ie%to de al&@% caso co% "ue% resultado. Ta "i0% ha$ &e%te #ue o'rece ) edici%a alter%a)< au%#ue de ellos %o !uedo %i e atre,o a e itir 6uicio al&u%o !or %o te%er co%oci ie%to o"6eti,o $ cie%t'ico al res!ecto.

CUIDADO CON LOS /ARSANTES Des&raciada e%te< co o e% todo< e4iste &e%te si% escr@!ulos #ue se a!ro,echa del dolor $ la deses!eraci+% de los !adres< o'recie%do trata ie%tos %o,edosos $ hasta curas. He co%ocido !adres #ue ha% !asado !or estas e4!erie%cias $ el des&aste 'sico< ade *s del eco%+ ico A%i%&u%o lo hace &ratisB $ !ri%ci!al e%te del e ocio%al< ha% sido !eores #ue el da5o is o del s%dro e. (4iste% otras !erso%as #ue tie%e% los co%oci ie%tos !ara a%e6ar el autis o !ero su 0tica !ro'esio%al $ la 'or a e% #ue sa%&ra eco%+ ica e%te a los !adres los !o%e e% el is o %i,el #ue los a%teriores. Para e,itar caer e% a%os de u%o de estos 'arsa%tes $ e,itar !erder el ,alioso tie !o del %i5o< "asta se&uir este si !le dec*lo&o de co%se6os1 I (4i6a ,er el ttulo de la !erso%a do%de de uestre #ue tie%e los estudios #ue lo acredita% !ro'esio%al e%te. Cudese de &e%te si% ttulo #ue uestra certi'icados de di!lo ados o cursos. 2eri'i#ue #ue la u%i,ersidad u or&a%i7aci+% #ue e ite el ttulo sea u%a i%stituci+% seria. Q Au%#ue ,a$a e% co%tra de sus cree%cias< %i%&@% es!iritista< reli&ioso< e%talista o "ru6o !odr* hacer al&o !or su hi6o. (l %i5o tie%e autis o< %o est* !osedo< %i le ha% hecho %i%&@% co%6uro< %i tie%e e%er&as %e&ati,as #ue lo hace% co !ortarse as. L 2eri'i#ue #ue el trata ie%to sea a,alado !or el Cole&io de Psi#uiatra< Psicolo&a< Neurolo&a $Co Pediatra. No co%'e e% los )i%,esti&adores) $Co )cie%t'icos) a%+%i os. Au%#ue le !rese%te% uchos testi o%ios< !ida ,er i%,esti&acio%es cie%t'icas #ue acredite% dicho trata ie%to. H No e4iste edica e%to %i el4ir *&ico #ue curar* a su hi6o. Al&u%os edica e%tos !uede% e6orar su co%dici+% $ %o !or#ue dio resultado co% otro %i5o< %ecesaria e%te dar* resultado co% el su$o. M 3a *s ad i%istre %i%&@% edica e%to si% la !rescri!ci+% de u% 0dico. Si cree #ue dicho edica e%to !uede te%er reaccio%es secu%darias o !udiese causar al&@%

da5o< "us#ue u%a se&u%da o!i%i+% co% otro doctor. No dro&ue a su hi6o i%%ecesaria e%te. P Docu 0%tese total e%te so"re el trata ie%to #ue le o'rece% $ !ida los %o "res $ tel0'o%os de cua%do e%os tres di'ere%tes !adres de %i5os autistas #ue sea% !acie%tes $ ha"le !ara !edir re'ere%cias. Pre&u%te so"re los a,a%ces $ e% cua%to tie !o lo lo&raro%. I%,esti&ue e% las "i"liotecas o !or el I%ter%et. R Usted tie%e todo el derecho de sa"er lo #ue le est*% hacie%do a su hi6o. Si e,ita% #ue ,ea la tera!ia o "ie%< %o lo i%,olucra% o %o le i%'or a% co%sta%te e%te so"re los a,a%ces de la tera!ia del %i5o< usted corre el ries&o de #ue la !erso%a lo esta'e $a sea alar&a%do el tie !o de la co%sulta o "ie% hacie%do al&o i%de"ido co% el %i5o. K La tera!ia co%ductual AA:AB se da u%o a u%o $ %u%ca !or u% tera!euta co% ,arios %i5os a la ,e7. Ade *s< los casti&os cor!orales se a!lica% solo e% casos u$ e4tre os do%de est* e% ries&o la i%te&ridad del %i5o Aa&resi+% $Co auto a&resi+%B $ e% todos los casos< de"e ser autori7ado !re,ia e%te e% escrito !or los !adres< e% caso co%trario< de%u%cie a la !erso%a. S Cudese de esos trata ie%tos ila&rosos #ue todo lo cura%. Cua%do al&uie% le di&a #ue e6ora el autis o< doD%< !ar*lisis cere"ral< trastor%o "i!olar< le%to a!re%di7a6e< etc. u$ !osi"le e%te est0 escucha%do a u% 'arsa%te. (l autis o es u$ es!ec'ico $ !or lo is o< su trata ie%to ta "i0% lo es. IJ Sea !reca,ido co% los %ue,os descu"ri ie%tos< es!ecial e%te si %o se ha% reali7ado las de"idas !rue"as #ue &ara%tice% la se&uridad de su hi6o. No lo co%,ierta e% u% co%e6illo de i%dias. II La oraci+% a Dios es "ue%a $ e%ri#uece su al a $ es!ritu< !ero %ecesita ta "i0% #ue su hi6o reci"a trata ie%to de u% !ro'esio%al. Los reli&iosos so% te+lo&os< estudia% a Dios. Los !sic+lo&os so% los #ue estudia% la e%te $ co !re%de% el autis o.

II. COMPRENDIENDO AL AUTISTA Cua%do e diero% el dia&%+stico de i hi6o< dos cosas i%,adiero% #u0 era el autis o $ c+ o !e%sa"a o se%ta i hi6o. i e%te1 sa"er

Lo !ri ero 'ue *s '*cil< !ues e4iste% uchos li"ros ade *s de u% si%'% de artculos e% el I%ter%et. Lo se&u%do 'ue u%a tarea *s di'cil. De"a "uscar e% chats< li"ros $ artculos escritos !or ellosG lue&o de"a asi ilar esa i%'or aci+% desde u%a !ers!ecti,a #ue ro !a los es#ue as esta"lecidos e% i e%te. Co !re%der al autista i !lica desear se%tir $ !e%sar co o 0l< !e%etrarse e% sus 6ue&os $ rituales le6os de aco!larlo a los %uestros. Ha$ ucho #ue a!re%der de ellos $ ucho *s #ue< de"ido a %uestra i%ca!acidad o so"er"ia< %u%ca e%te%dere os. Si% e "ar&o< cual#uier !aso #ue a,a%ce e% lo&rar el ,%culo co% su hi6o< ser* sie !re de &ra% !ro,echo< !or !e#ue5o #ue 0ste !are7ca.

"PENSANDO EN IM7&ENES" 1ensando en 2m+genes es u% li"ro e% el cual su autora< T!,)l! &ra in Aautista de alta 'u%cio%alidadB< e4!lica #ue los !rocesos e%tales e% los autistas so% di'ere%tes. Cua%do ha"la ella de s is a< hace u%a a%alo&a de su e%te co% la de u% disco duro de &ra% ca!acidad de al ace%a ie%to !ero de u$ le%ta ,elocidad $ u% de'icie%te siste a de archi,os. (l ser hu a%o &uarda la i%'or aci+% e% su cere"ro a tra,0s de co%ce!tos $ s "olos. Todo reci"e u%a de'i%ici+% $ cada idea se i%terrelacio%a co% otra. Nuestro ra7o%a ie%to es a"stracto $ %os da la ca!acidad de e%te%der todo a#uello #ue i%cluso %o !oda os ,er< co o lo es Dios< el "ie% $ el al< etc.< de"ido a #ue le da os u%a de'i%ici+% l+&ica. Co o u% detalle les !uedo ase,erar1 u% autista 6a *s dice e%tiras !or lo is o #ue %o !uede co !re%der el decir cosas #ue %o so% o %o e4iste%< e%to%ces si descu"re #ue su hi6o dice u%a e%tirita< es ,*lido hacerle toda u%a 'iesta Ae4!resi+% e4ica%aB< !ues eso de uestra u% &ra% a,a%ce Asolo e,ite #ue se co%,ierta e% costu "reB. Para el caso de los autistas< la i%'or aci+% la &uarda e% i *&e%es Aco o 'oto&ra'asB $ los co%ce!tos o de'i%icio%es lo lo&ra% !or generalizaci!n< es decir< !or la asi ilaci+%< @lti!les i *&e%es de u% is o co%ce!to se &e%era% u%a serie de

caractersticas si ilares #ue le !er ite% esta"lecer u%a de'i%ici+% !or la relaci+% e%tre ellas. Por e6e !lo< !ara %osotros el de'i%ir u% auto +,il es se%cillo1 ,cualquier "ehculo con motor y ruedas para transportar gente o cosas,. U% autista tie%e #ue te%er la i a&e% de ,arios auto +,iles< todos de di'ere%tes arcas< colores $ estilos< do%de !or si ilitud e%tre ellos !uede esta"lecer1 ,todos tienen llantas, todos tienen motor, todos transportan gente o cosas, todos esos son autom!"iles, < de tal a%era #ue ie%tras si %osotros escucha os la !ala"ra auto +,il< si !le e%te !e%sa os e% el co%ce!to< ellos tie%e% #ue traer a su e%te toda esa &ra% ca%tidad de i *&e%es. A u% autista se le 'acilita el e%te%di ie%to si al !laticarle al&o< usa os le%&ua6e descripti"o< es decir< descri"i os co o si !latic*ra os de u%a !i%tura o retrato.

DISCRIMINACIN AUDITI2A SELECTI2A (sto$ se&uro #ue *s de u% !ro'esio%al dir* #ue el t0r i%o es i%correcto< !ero a co o !adre e es as '*cil e%te%derlo as. La discri i%aci+% auditi,a selecti,a co%siste e% la i%ha"ilidad #ue tie%e% al&u%os autistas !ara se!arar $ "a6ar el ,olu e% de%tro de su odo a a#uellos so%idos #ue i%ter'iere%< distorsio%a% o ,icia% el e%tor%o. Co o u% e6e !lo !r*ctico !ara co !re%der esto< -cu*%tas ,eces ha% !laticado co% al&uie% #ue est* al e4tre o o!uesto de la esa $ le e%tie%de% !er'ecta e%te< a@% cua%do e% edio est*% otras !erso%as ha"la%do al is o tie !o. (so lo lo&ra% $a #ue su cere"ro dis i%u$e e% su odo el ,olu e% de las ,oces i%ter edias $ ce%tra la ate%ci+% e% la ,o7 #ue desea% escuchar. (sto es co o si tu,i0se os u% ecuali7ador de%tro de %uestros odos co% el cual seleccio%a os a#uello #ue %os a&rade $ desecha os todo lo #ue %os cause distorsi+% o i%ter'ere%cia. Ahora i a&i%e os #ue %o tu,i0se os esa ha"ilidad $ #ue todos los so%idos lle&ase% al is o ,olu e% $ e% 'or a co%sta%te< i%clu$e%do a#uellos #ue %os desa&rada%. -No se ,ol,era% locos. (s !or ello #ue los autistas %o so!orta% al&u%os so%idos< !or#ue ie%tras %osotros si !le e%te le "a6a os el ,olu e% i%ter%o< ellos %o !uede% hacerlo $ esos so%idos les lasti a. (sta es u%a de las ra7o%es !or lo #ue los %i5os autistas so% hi!erse%si"les auditi,a e%te $ a ,eces< hace% u%a ra"ieta al so%ar la licuadora.

PROSOPA&NOSIA Tu,e la o!ortu%idad de i%terca "iar correos $ !laticar !or I%ter%et co% u% si%&ular !erso%a6e< #uie% e% su o e%to e a$ud+ ucho a co !re%der e6or a i hi6oG 0l se lla a &u- L!larg!< de ori&e% 'ra%c0s< adulto< co% S%dro e de As!er&er $ co% u%a e%te !ri,ile&iada. (% u%a de las uchas !l*ticas #ue tu,i os< 0l e descri"i+ u% !adeci ie%to #ue tie%e $ #ue se de%o i%a prosopagnosia< esto es< la i%ca!acidad de reco%ocer caras. (ste t0r i%o desco%ocido !or uchos< es u% !adeci ie%to #ue su're% uchos autistas $ as!er&ers al %o !oder reco%ocer caras< al&u%os ta% se,eros #ue %o !uede% reco%ocerse a s is os 're%te a u% es!e6o. Me !latica"a Gu$ de c+ o cua%do ,ea u%a cara< se le %u"la"a la i a&e% $ ,ea otras cosas< !or e6e !lo< )u%a ce"olla) AsicB.

Otra situaci+% de los autistas< es #ue si %o tie%e% !roso!a&%osia< el is o hecho #ue e,ita% ,er hacia la cara de las !erso%as< !or lo a&resi,a #ue es la irada !ara ellos< se ce%tra% e% reco%ocer a la &e%te !or caractersticas alrededor de ellas< !or e6e !lo< el cuer!o< la "ar"a< el !elo< el cuello< la ,o7< etc. Al&u%os autistas !odr*% a!re%der a ,er A e6or dicho< so!ortarB la irada de los de *s< !ero ha"r* al&u%os #ue %u%ca lo !odr*% tolerar.

CE&UERA MENTAL (%tre las uchas cosas #ue tu,e la o!ortu%idad de a!re%der a &u- L!larg! $ a tra,0s de 0l< co%ocer e6or de i hi6o< 'ue la ceguera mental A%o te%&o la se&uridad #ue el t0r i%o sea el correcto< !ero as le lla a"a Gu$B< la cual co%siste e% la i%ca!acidad !ara reco%ocer los estados de *%i o de otras !erso%as. Para los autistas< les es u$ di'cil darse cue%ta si la !erso%a 're%te a 0l est* triste o est* co%te%ta. (s la ce&uera e%tal la #ue a'ecta al autista e% su i%ha"ilidad social. M*s de u%a ,e7 ha"r*% odo #ue %uestros %i5os so% las !erso%as as )e&ostas) del u%i,erso< #ue s+lo !ie%sa% e% ellos $ sus !ro!ias %ecesidades. (so %o es del todo correcto< lo #ue sucede es #ue au%#ue %os oleste os o !or el co%trario< este os u$ co%te%tos< es al&o de lo #ue ellos %o lo&ra% darse cue%ta ta% '*cil e%te. No dar %ada !or o",io $ decirle a u% autista %uestro estado de *%i o< $a sea de e%o6o o a!ro"aci+%< a$udar* "asta%te e% las relacio%es #ue te%&a os co% 0l. Los estados de *%i o so% u% rol social #ue te%dr*% #ue a!re%der los %i5os dura%te toda su ,ida. AUTO ESTIMULACIN Au%ado a todo lo a%terior< los autistas tie%e% todos sus se%tidos ucho u$ se%si"les Ai a&i%a #ue todo te lle&a al MJJTB< ade *s de la 'rustraci+% #ue les ori&i%a el %o !oder darse a e%te%der $ co u%icar sus %ecesidades a los de *s. (sto ori&i%a dos !osi"les reaccio%es1 la ra"ieta Aahora s se co !re%de e6or< -,erdad.B o la auto esti ulaci+%. Cual#uier o,i ie%to re!etiti,o Aco o ecerse< aletear a%osB o #uedarse i% +,il ,ie%do a u% !u%to 'i6o< hace #ue la e%te se "lo#uee a todos los est ulos e4ter%os< lo cual causa u% &rado de !lacer $ rela6aci+% e% ellos. U% "ue% e6ercicio !ara co !re%der este co%ce!to es #ue se i%cli%e% hacia atr*s e% la silla $ se #uede% 'i6a e%te ,ie%do u% 'oco si% !e%sar e% %ada $ lue&o< !+%&a%se a ecerse le%ta e%te e% 'or a et+dica $ re!etiti,a. Si ha% hecho estos e6ercicios< ,er*% c+ o la e%te se rela6a $ hasta se se%tir*% desca%sados. La auto esti ulaci+%< au%#ue i%icial e%te los cal a< es co o la hi!er,e%tilaci+% Ai%halar $ e4halar co% la "oca "rusca e%teB la cual< al rato de ha"er i%iciado< area< irrita o crea a%siedad. A e4ce!ci+% de #ue ,ea #ue u%a 'or a de auto esti ulaci+% #ue el %i5o ha&a %o causa este e'ecto< es reco e%da"le e,itarlas. 8LOS AUTISTAS TIENEN SENTIMIENTOS9 (s u% hecho co%ocido !or todos los !adres $ !ro'esio%ales e% la ateria< #ue todos los %i5os autistas so% alta e%te a%i!uladores< co% u%a ca!acidad !ara actuar el lla%to !ara lo&rar su o"6eti,o Aesto$ !e%sa%do seria e%te !ro!o%er a i hi6o !ara #ue reci"a el Oscar de la Acade ia al e6or actorB. (rr+%ea e%te $ au%ado a la ceguera mental< al&u%os !ro'esio%ales ase,era% #ue los autistas %o tie%e% se%ti ie%tos $ ucho e%os< la ca!acidad de a ar.

Los autistas s+ a,an< solo #ue la 'or a e% #ue lo de uestra% es di'ere%te a co o %os lo e%se5aro% %uestros !adres. U% %i5o )%or al) %os dice #ue %os #uiere< %os "usca !ara i%,itar%os a 6u&ar co% 0l i%teracti,a e%te< uestra su so%risa cua%do %os ,e $ hace di"u6os de sus !a!*s !ara or&ullosa e%te ostrarlo a sus a i&uitos. U% autista %o sa"e la 'or a de co u%icar%os #ue %os #uiere< !ero lo !ode os %otar !or#ue "usca estar do%de esta os %osotros< su estado de *%i o ca "ia cua%do %os acerca os< 6ue&a a %uestro lado Ae% lo su$oB o trata de i itar%os. As co o les e%se5a os a los autistas di'ere%tes ha"ilidades #ue ,a% desde i itaci+%< auto cuidado< co&%iti,as< etc.< se le !uede e%se5ar a de ostrar se%ti ie%tos. (% el caso u$ !articular de i hi6o< #uie% tie%e S a5os $ es autista se,ero< ha"la u$ !oco $ su e%te%di ie%to es "asta%te li itado< si% e "ar&o< a!re%di+ a dar "esos< a"ra7os< so%rer $ hacer di'ere%tes caras Ae%o6ado< co%te%to< etc.B $ ahora #ue $a sa"e de ostrar su a'ecto< es su a e%te cari5oso co% la &e%te. Los autistas s sie%te%< a a% $ su're% al i&ual #ue %osotros< solo #ue %o sa"e% e4!resarlo de la a%era a la #ue esta os acostu "rados. $U: ME DIRA UN AUTISTA9 I. A$@da e a co !re%der i e%tor%o. Or&a%i7a i u%do $ 'acilta e #ue a%tici!e lo #ue ,a a suceder. Da e orde%< estructura $ %o caos. Q. No te a%&usties co% i&o< !or#ue haces #ue ta "i0% e a%&ustie. Res!eta i rit o. Sie !re !odr*s relacio%arte co% i&o si co !re%des is %ecesidades $ i odo es!ecial de e%te%der la realidad. No te de!ri as< lo %or al es #ue a,a%ce $ e desarrolle cada ,e7 *s< au%#ue a ,eces te%&a al&u%os retrocesos. L. No e ha"les de asiado< %i ta !oco r*!ido. Las !ala"ras so% )aire) #ue %o !esa !ara ti< !ero !uede% ser u%a car&a u$ !esada !ara . Muchas ,eces %o so% la e6or a%era de relacio%arte co% i&o. H. Co o otros %i5os $ adultos< ta "i0% %ecesito co !artir el !lacer $ e &usta hacer las cosas "ie%< au%#ue %o sie !re lo co%si&a. Ha7 e sa"er< de al&@% odo< cu*%do he hecho las cosas "ie% $ a$@da e a hacerlas si% 'allos. Cua%do te%&o de asiados 'allos e sucede i&ual #ue a ti1 e irrito $ ter i%o !or %e&ar e a hacer las cosas. M. Necesito *s orde% del #ue t@ %ecesitas< #ue el edio sea as !redeci"le de lo #ue t@ re#uieres. Te%e os #ue %e&ociar is rituales !ara co%,i,ir. P. Me resulta di'cil co !re%der el se%tido de uchas de las cosas #ue e !ide% #ue ha&a. A$@da e a e%te%derlo. Trata de !edir e cosas #ue !ueda% te%er u% se%tido co%creto $ desci'ra"le !ara . No !er itas #ue e a"urra o !er a%e7ca i%acti,o. R. No e i%,adas e4cesi,a e%te. A ,eces< las !erso%as so% de asiado i !re,isi"les< de asiado ruidosas< de asiado esti ula%tes. Res!eta las dista%cias #ue %ecesito< !ero si% de6ar e solo. K. Lo #ue ha&o %o es co%tra ti. Cua%do te%&o u%a ra"ieta o e &ol!eo< si destru$o al&o o e ue,o e% e4ceso< cua%do e es di'cil ate%der o hacer lo #ue e !ides< %o esto$ trata%do de hacerte da5o. Ua #ue te%&o u% !ro"le a de i%te%cio%es< %o e atri"u$as alas i%te%cio%es. :atallo !ara e%te%der lo #ue est* "ie% $ lo #ue est* al.

S. Mi desarrollo %o es a"surdo< au%#ue %o sea '*cil de e%te%der. Tie%e su !ro!ia l+&ica $ uchas de las co%ductas #ue lla as )alteradas) so% 'or as de e%'re%tar el u%do desde i es!ecial 'or a de ser $ !erci"ir. Ha7 u% es'uer7o !or co !re%der e. IJ. Las otras !erso%as so% de asiado co !licadas. Mi u%do %o es co !le6o $ cerrado< si%o si !le. Au%#ue te !are7ca e4tra5o lo #ue te di&o< i u%do es ta% a"ierto< ta% si% ta!u6os %i e%tiras< ta% i%&e%ua e%te e4!uesto a los de *s< #ue resulta di'cil !e%etrar e% 0l. No ,i,o e% u%a )'ortale7a ,aca)< si%o e% u%a lla%ura ta% a"ierta #ue !uede !arecer i%accesi"le. Te%&o ucha e%os co !licaci+% #ue las !erso%as #ue se co%sidera% %or ales. II. No e !idas sie !re las is as cosas %i e e4i6as las is as ruti%as. No tie%es #ue hacerte t@ autista !ara a$udar e. ;El au(is(a so- -o4 no (5< IQ. No s+lo so$ autista. Ta "i0% so$ u% %i5o< u% adolesce%te o u% adulto. Co !arto uchas cosas de los %i5os< adolesce%tes o adultos a los #ue lla as )%or ales). Me &usta 6u&ar $ di,ertir e< #uiero a is !adres $ a las !erso%as cerca%as< e sie%to satis'echo cua%do ha&o las cosas "ie%. (s *s lo #ue co !arti os #ue lo #ue %os se!ara. IL. Merece la !e%a ,i,ir co% i&o. Puedo darte ta%tas o *s satis'accio%es #ue otras !erso%as< au%#ue %o sea% las is as. Puede lle&ar u% o e%to e% tu ,ida e% #ue $o< #ue so$ autista< sea tu a$or $ e6or co !a5a. IH. No e a&redas #u ica e%te. Si te ha% dicho #ue te%&o #ue to ar u%a edicaci+%< !rocura #ue sea re,isada !eri+dica e%te !or el es!ecialista. IM. Ni is !adres %i $o te%e os la cul!a de lo #ue e !asa. Ta !oco la tie%e% los !ro'esio%ales #ue e a$uda%. No sir,e de %ada #ue se cul!e% los u%os a los otros. A ,eces< is reaccio%es $ co%ductas !uede% ser di'ciles de co !re%der o a'ro%tar< !ero %o es !or cul!a de %adie. La idea de )cul!a) %o !roduce *s #ue su'ri ie%to e% relaci+% co% i !ro"le a. IP. No e !idas co%sta%te e%te cosas !or e%ci a de lo #ue so$ ca!a7 de hacer. Pero !de e lo #ue !uedo hacer. Da e a$uda !ara ser *s aut+%o o< !ara co !re%der e6or< !ero %o e des a$uda de *s. IR. No tie%es #ue ca "iar co !leta e%te tu ,ida !or el hecho de ,i,ir co% u%a !erso%a autista. A %o e sir,e de %ada #ue t@ est0s al< #ue te e%cierres $ te de!ri as. Necesito esta"ilidad $ "ie%estar e ocio%al a i alrededor !ara estar e6or. Pie%sa #ue tu !are6a ta !oco tie%e cul!a de lo #ue e !asa. IK. A$@da e co% %aturalidad< si% co%,ertirlo e% u%a o"sesi+%. Para !oder a$udar e< tie%es #ue te%er tus o e%tos e% #ue re!osas o te dedicas a tus !ro!ias acti,idades. Ac0rcate a < %o te ,a$as< !ero %o te sie%tas co o so etido a u% !eso i%so!orta"le. (% i ,ida< he te%ido o e%tos alos< !ero !uedo estar cada ,e7 e6or. IS. Ac0!ta e co o so$. No co%dicio%es tu ace!taci+% a #ue de6e de ser autista. S0 o!ti ista si% hacerte )%o,elas) o )castillos e% el aire). Mi situaci+% %or al e%te e6ora< au%#ue !or ahora %o te%&a curaci+%. QJ. Au%#ue e sea di'cil co u%icar e o %o co !re%da las sutile7as sociales< te%&o i%cluso al&u%as ,e%ta6as e% co !araci+% co% los #ue lla as )%or ales). Me cuesta co u%icar e< !ero %o suelo e%&a5ar. No co !re%do las sutile7as sociales< !ero ta !oco !artici!o de las do"les i%te%cio%es o los se%ti ie%tos !eli&rosos ta%

'recue%tes e% la ,ida social. Mi ,ida !uede ser satis'actoria si es si !le< orde%ada $ tra%#uila. Ser autista es u% odo de ser< au%#ue %o sea el %or al o es!erado. Mi ,ida co o autista !uede ser ta% 'eli7 $ satis'actoria co o la tu$a )%or al). (% esas ,idas< !ode os lle&ar a e%co%trar%os $ co !artir uchas e4!erie%cias.

III. PATERNIDAD* CALIDAD DE 2IDA Cua%do el %i5o %aci+ $ dura%te sus !ri eros eses de ,ida< !er iti+ a los !adres so5ar e% u% 'uturo !ro isorio< e% el cual< las e4!ectati,as so% u$ dista%tes a la realidad actual. (sa %oticia #ue se reci"e alrededor de los Q a5os de ,ida cae co o u% "alde de a&ua 'ra $ ca "ia todo de u% solo &ol!e. Resulta #ue %o ser* todo a#uello #ue se es!era"a< a$er era u% %i5o $ ho$ es u% ,autista,. Precisa e%te< de"ido a #ue se tu,o la o!ortu%idad de creer $ a%helar< el derru "e e ocio%al #ue reci"e% los !adres suele ser u$ !ro'u%do $ co%lle,a a @lti!les $ ,ariadas reaccio%es #ue ,a% desde la triste7a $ dese%ca%to hasta la ira $ deses!eraci+%. (l ca i%o *s 'recue%te #ue se !uede o"ser,ar es el recha7o $ el 'racaso a%tici!ado< e% #ue el !adre se su e e% u%a !ro'u%da de!resi+% $ a ,eces< ter i%a i%cluso co% el ro !i ie%to del ,%culo 'a iliar $ e% el !eor de los casos< el dese%te%di ie%to !or !arte de al&u%o de ellos. (sto a'ecta %o solo a los !adres< si%o a los %i5os< ta%to a los )es!eciales) co o a los %or ales. 8ACEPTAR O ELE&IR9 La ace!taci+% de u% %i5o es!ecial %o si&%i'ica %ecesaria e%te #ue los !adres est0% satis'echos co% su desti%o. M*s de u%a ocasi+% los escucha os decir #ue lle,a% su cru7 o se est*% &a%a%do su "oleto al cielo. 2e% a su hi6o co o u% cal,ario $ %o co o u% ser #ue ,i%o a dar u%a se "la%7a %ue,a e% sus ,idas. U%o !uede )ace!tar) al %i5o co o es $ e% su i%terior< so5ar e% lo #ue !udo ser $ #ue %u%ca ser*. (ste !e%sa ie%to er a !oco a !oco el es!ritu de los !adres !ues lo #ue real e%te est*% hacie%do es co%'or *%dose co% su situaci+% $ hacie%do lo e6or !osi"le #ue sus ,alores orales< 0ticos $ a'ecti,os i%di#ue%. Otra o!ci+% es !l!gir al %i5o< do%de el !adre desee a su hi6o tal co o es< si% !e%sar e% c+ o sera si 'uese )%or al) %i co !ararlo co% los hi6os de sus seres cerca%os. Sus 'uer7as est*% e%ca i%adas a sacar a su hi6o adela%te al i&ual #ue a cual#uier %i5o. (l !adre de"e a!re%der a e%co%trar a su hi6o $ a tra,0s de 0l< e%co%trarse a s is o. -C+ o sera i hi6o si %o 'uese autista. No !odra co%testar esa !re&u%ta. De60 de !e%sar e% ello hace as de P a5os. Ho$ %o !odra i a&i%ar a i hi6o di'ere%te< sera otro %i5o e%os i hi6o. LOS MISERA#LES

U% t0r i%o al&o a&resi,o< !ero e% eso se co%,ierte% los !adres #ue co%sta%te e%te dedica% su e%te a !e%sar e% todo lo des&raciados #ue so%. :usca% !ro,ocar l*sti a e% los de *s e i%cluso al&u%os hasta aldice% )su suerte). Hace% ellos de su ,ida su !ro!ia !risi+% $ arrastra% a sus seres #ueridos a ese a"is o. (l ca i%o *s '*cil es ser u% isera"le $ llorar !or las desdichas de te%er u% hi6o #ue %o !ro ete u% 'uturo. La %e&aci+% es otra 'or a de ser isera"le< a!are%ta%do u%a 'alsa 'elicidad $ ,i,ir da a da si% %i%&u%a eta a se&uir. Cua%do se es isera"le< el !adre se e%cierra e% su casa $ se aca"a toda ,ida social. Sie !re e%co%trar* u%a $ il e4cusas !ara %o ir a 'iestas o das de ca !o. Los %i5os %ecesita% a sus !adres sa%os< 'elices< u%idos $ co%,i,ie%do e% !are6a co o cua%do se 6uraro% a or eter%o 're%te al altar.

JUE&OS E=TRA>OS Los %i5os autistas nun"a 6u&ar*% i&ual #ue los de *s. A%alice os esta a'ir aci+%1 N Sus 6ue&os ser*% di'ere%tes N S 6u&ar*% N S se reir*% (s !osi"le co%,i,ir $ dis'rutar la co%,i,e%cia co% u% autista $ las re&las so% se%cillas< de hecho es s+lo u%a1 NO HAY REG A!" u$

Los 6ue&os $ re&las de co%,i,e%cia #ue co%oce os $ #ue %os a&rada%< los a!re%di os !or %uestros !adres $ del e%tor%o Aher a%os< !ri os< a i&os< etc.B. So% !autas #ue se si&ue% $ %os causa% !lacer. (s tie !o de desechar todo eso $ !o%er %uestra e%te e% "la%co< $a #ue de"e os e%tre%ar%os %ue,a e%te e% esas re&las sociales. Si% i !ortar la 'or a e% #ue se co%,i,a co% u% autista< si !ro,oca so%risas< es ,*lido Aau%#ue se ,ea raro o ridculoB. Pe%s*%dolo e6or< s de"e os !o%er u%a re&la1 NO #$%OR&A O '(E O! )E$*! %#EN!EN O +,$O NO! -EAN" La cultura $ costu "res so% relati,as al e%tor%o e% #ue %os dese%,ol,e os. Lo #ue a#u es correcto< !osi"le e%te e% Chi%a sea u%a 'alta de educaci+%. Cual#uier !erso%a #ue les criti#ue su 'or a de co%,i,ir $ 6u&ar co% su hi6o es al&uie% #ue %o desea% te%er e% su crculo de a istades. Cua%do se tie%e u% ser ta% es!ecial co o lo es el autista< los a i&os ser*% !ocos !ero de u% &ra% ,alor. Cada u%o de los !adres !or se!arado< as co o cada u%o de los her a%os< de"er* e%co%trar a#uel 6ue&o #ue los ide%ti'i#ue co% el %i5o $ les !er ita co%,i,ir e% recreaci+%. Al&u%os 6ue&os co% los #ue !odra% i%iciar sera% A"usca%do to ar tur%osB1 N N N N N N Cos#uillitas Ael *s e'ecti,oB. Correr $ !erse&uirse. 3u&ar a las esco%didas Ai%icial e%te se !uede% ta!ar solo los o6osB. Re!etirse ciertas !ala"ras Aau%#ue %o si&%i'i#ue% %adaB. :ailar ca%cio%es i%'a%tiles Asi ca%ta es ucho e6orB. Acercarse hacie%do &estos $ so%idos co o de o%struo A i se&u%do !re'eridoB.

8POR $U: SON TAN TIERNOS NUESTROS HIJOS9

9recue%te e%te deci os #ue %uestros hi6os so% u$ tier%os $ es u$ !osi"le #ue &e%te a6e%a #ue los co%o7ca !ie%se% #ue esta os locos< $ %o est*% del todo e#ui,ocados. Cua%do los a"ra7a os< %os recha7a%. Para lo&rar u%a !e#ue5a so%risa< de"e os hacer todo u% circo. Para lo&rar u%a irada de ellos< se la te%e os #ue e4i&ir. (l sociali7ar co% %osotros lo hace% casi e% 'or a o"li&ada. Si ha"la% es raro $ di'cil e%te %os e4!resara% u% se%ti ie%to. Si los de6a os solos< !ara ellos es e6or la a$or !arte del tie !o. ...$ uchas cosas *s. U es #ue !ara co%se&uir cual#uiera de lo a%terior< lucha os e% 'or a i%ca%sa"le hasta lo&rarlo co% ellos... !ero cua%do sucede al 'i%< el es'uer7o i%,ertido %os !re ia co% u% i%sta%te ta% *&ico #ue se dice u%o a s is o ,ali+ la !e%a $ lo dis'ruta os e%or e e%te. (sos i%sta%tes *&icos los atesora os< los recorda os sie !re $ !or ello co%ti%ua os tra"a6a%do !or %uestros hi6os< !ara #ue co%ti%@e% e4istie%do u%a $ otra ,e7. U es #ue cua%do se lucha ta%to< cua%do se !o%e ta%ta es!era%7a< se a!re%de a ,alorar el *s %i o detalle. Por eso< %uestros hi6os so% ta% tier%os DECIDIDO A SER /ELI? Co o se e%cio%+ a%terior e%te< cua%do el !adre eli&e a su hi6o< a!re%de a &o7ar de esos !e#ue5os detalles $ cada da ,e u%a o!ortu%idad de ser e6or. La 'elicidad %o se da !or s sola< se de"e desear $ luchar !or ella. (l !adre 'eli7 a a a su hi6o $ se e%or&ullece de 0l. No se &ua !or las e4!ectati,as de los de *s $ re de las caras de aso "ro de otras !erso%as a%te las di'ere%tes situacio%es #ue acarrea su hi6o. (% u%a de ta%tas ocasio%es #ue i hi6o $ $o 'ui os al ci%e< e% la dulcera la 6o,e% le !re&u%ta"a al %i5o #u0 dulce desea"a. Por su!uesto< i hi6o solo a!u%ta"a co% la a%o $ $o< e%tre risas le di6e1 )si lo&ras #ue ha"le< est*s co%tratada... 0l es autista). (lla se #ued+ !arali7ada !or i co e%tario Au% !adre #ue hace "urla de su hi6oB $ %o e%te%da #ue !ara < ser autista es co o si 'uese &ordito< 'la#uito< alto< cha!arro< tarta udo< etc. La !ala"ra )autis o) %o es ta"@< as so% ellos $ de"e os e%se5ar a la sociedad a %o se%tirles l*sti a si%o as "ie%< ace!tarlos co o lo hara% co% cual#uier otro %i5o. Perso%al e%te< $o adoro a i hi6o $ e sie%to u$ or&ulloso de 0l. No e4iste da #ue %o !resu a a al&uie% las tra,esuras #ue hace o sus ocurre%cias< co o @lti a e%te #ue le ha dado !or usar le%tes oscuros Aclaro< #ue los ro !e cada Q o L se a%as $ le co !ro otrosB $ to a !oses !ara #ue lo ,ea os. M*s de u%a ,e7 &e%te cerca%a a e ha co e%tado #ue te%&o u% a or e%'er i7o !or i hi6o. -Por#u0 se co%sidera e%'er i7o. -Si el %i5o 'uese )%or al)< e%to%ces s estara 6usti'icado. (l u%do e !e7ar* a ser e6or cua%do se !ueda co !re%der #ue es *s i !orta%te e6ercer u%a !ater%idad !ara u%o is o #ue u%a )!ater%idad res!o%sa"le). La se&u%da %o i !lica %ecesaria e%te la !ri era< !ero de la !ri era sie !re se deri,a 'or7osa e%te la se&u%da.

Ho$ es el da e% #ue !uedes decidir ser 'eli7.

(n ni.o autista puede dar satisfaccione s al i/ual que cualquier ni.o normal0 )e1emos entrenarnos de nuevo y desec2ar todo lo aprendido para encontrar sus formas de jue/o0

I2. INTRODUCCIN A LA TERAPIA CONDUCTUAL (% el a%e6o del autis o< se ha% a!licado @lti!les t0c%icas !ara e6orar las co%dicio%es del %i5o co% resultados ace!ta"les. (%tre ellas< la #ue a la 'echa e6ores resultados ha dado< es!ecial e%te e% %i5os !e#ue5os< es la Tera!ia Co%ductual o A%*lisis A!licado de la Co%ducta AA3A: Applied 3eha"ior AnnalisysB. La Tera!ia Co%ductual !uede ser de'i%ida co o1 )la aplicaci!n sistem+tica de los principios y t*cnicas del aprendizaje en la modificaci!n de la conducta humana, . (s al&o !arecido a la e%se5a%7a !or edio de re!etici+% co% !re ios $ casti&os. A esta tera!ia se le ha% dado di,ersos %o "res co o1 Modi'icaci+% de co%ducta< Tera!ia del Co%dicio%a ie%to< Ma%e6o Co%ductual< A%*lisis Co%ductual< etc. (% los (stados U%idos ha% !re'erido lla arla Tera!ia co%ductual< $a #ue es el t0r i%o usado !or SOi%%er< u%o de los !ri%ci!ales !recursores de esta t0c%ica. (l i%icio de la Tera!ia co%ductual se sit@a e% los e4!eri e%tos del 'il+so'o Ruso I,a% Pa,lo, AISQRB< au%#ue lo a%tecede% e% A 0rica los estudios de Thor%diOe acerca del a!re%di7a6e !or )causa $ e'ecto) e% ISILG !ero %o 'ue si%o hasta ISQH cua%do el !sic+lo&o estadou%ide%se 3oh% :. Vatso% reali7ara co%tri"ucio%es so"re el a!re%di7a6e e% los %i5os. 9ue e% la d0cada de los MJWs cua%do 9rederic SOi%%er reali7+ ,aliosas a!ortacio%es de i%,esti&acio%es i%di,iduales so"re Pro&ra as de Re'or7a ie%to AISMJNISMHB. (% los @lti os LM a5os< la odi'icaci+% de co%ducta ha te%ido u%a ace!taci+% $ creci ie%to &i&a%tescos. (sto !or tres i !orta%tes ra7o%es1 I Ha de ostrado ser e'ecti,a e% &ra% ,ariedad de sitios< desde hos!itales !si#ui*tricos< escuelas $ e% las acti,idades de la co u%idad e% &e%eral. Q Se ha ,e%ido da%do &radual e%te u% )dese%ca%to) !or los !ro&ra as educati,os e4iste%tes $ siste as tradicio%ales. L Ha de ostrado< co% el ele e%to *s i !orta%te #ue caracteri7a a la tera!ia co%ductual1 )Ser o"6eti,a $ !oder ser o"ser,ada)< #ue es co%'ia"le $ tie%e ,alide7< $a #ue !uede edirse. La te%de%cia e% la odi'icaci+% de co%ducta est* diri&ida hacia co%troles !ositi,os de la co%ducta< !ero de"ido a #ue uchos !ro'esio%ales hace% al uso de estas t0c%icas< 'alta%do a los c+di&os 0ticos $ le&ales a los #ue tie%e derecho el !acie%te< se tie%e u% co%ce!to distorsio%ado de la Tera!ia co%ductual. Al&u%as i%stitucio%es e !lea% el casti&o !ara su!ri ir u%a co%ducta !ero ol,ida% i !le e%tar co%troles !ositi,os !ara desarrollar u%a co%ducta desea"le i%co !ati"le co% la a%terior. Cada da es a$or la te%de%cia al re'uer7o A!re ioB de co%ductas desea"les< #ue a!licar el casti&o. De hecho< uchos tera!eutas !rese%ta% al %i5o la o!ortu%idad de 6u&ar $ &a%ar !re ios e% lu&ar del esce%ario de )tra"a6ar).

(4iste u%a di,ersidad de tera!ias u$ e'ecti,as !ara el autis o< co o lo es el Teacch I< si% e "ar&o< esta t0c%ica !ro,ee al %i5o del re!ertorio "*sico !ara el a!re%di7a6e1 ate%ci+%< se&ui ie%to de i%struccio%es e i itaci+%. A@% cua%do co%sidere otros ti!os de trata ie%tos< es reco e%da"le i%iciar co% la Tera!ia Co%ductual< es!ecial e%te cua%do se trate de %i5os !e#ue5os e%ores de IJ a5os Aau%#ue ta "i0% es e'ecti,o e% otras edadesB< $a sea% autistas o as!er&ers. CONDICIONES PARA LA APLICACIN (4iste% re&las &e%erales !ara la a!licaci+% de la Tera!ia co%ductual #ue el tera!euta de"e te%er !rese%te a%tes de i%iciar la odi'icaci+% de co%ducta1 @ Es in is)!nsa1l! (!n!r una i,)r!sin iagns(i"a !l )a"i!n(!. (l %i5o de"e ser ,isto !or u% %eur+lo&o $ ser ,alorado !or u% !sic+lo&o de a%era #ue se co%o7ca% las %ecesidades a tratar e% el %i5o. Si los !adres %o est*% co%'or es co% el dia&%+stico< de"er*% "uscar u%a se&u%da $ hasta u%a tercera o!i%i+%. @ Ca a niAo !s un in iBi uo 5ni"o. Se e6a%te a todos los de *s e% uchos as!ectos $ di'ere%te a la ,e7 e% todos ellos. Por ello< las %ecesidades< a,a%ces $ lo&ros so% ta "i0% i%di,iduales $ %u%ca de"e% ser co !arados co% otros %i5os. No e4iste% tera!ias u%i,ersales. Cada %i5o< e% su i%di,idualidad< re#uiere de tera!ias es!ec'icas a sus %ecesidades $ sus a,a%ces ser*% co%'or e sus ca!acidades. Ni%&@% !ro&ra a< !or "ie% dise5ado #ue est0< 'u%cio%ar* i&ual !ara todos los %i5os. @ Progra,a"in a"or ! "on las n!"!si a !s in iBi ual!s . No e4iste receta de coci%a !ara a!licar. La !ro&ra aci+% de"e "asarse e% las %ecesidades i%di,iduales del %i5o $ !ara cada u%o es di'ere%te. @ A,1i!n(! 6u! ro !a al niAo. Se de"e desi&%ar u% esce%ario co%ductual adecuado< de acuerdo co% las caractersticas $ %ecesidades del %i5o< el cual de"e estar li"re de ruidos $ distraccio%es. No se !uede utili7ar u% cuarto co% la tele,isi+% !re%dida o co% uchas i *&e%es e% las !aredes #ue distrai&a% al %i5o. @ Salu !l niAo. (l estado 'sico del %i5o de"e ser to ado e% cue%ta diaria e%te< $a #ue esto es u%a ,aria"le #ue i%'lu$e 'uerte e%te e% el dese !e5o del !acie%te. U% %i5o e%'er o o ca%sado sie !re "a6ar* sus !orce%ta6es e% la tera!ia. @ Tra1aCo !n !6ui)o. (l tera!euta de"er* i%,olucrar a los !adres $ aestros e% el trata ie%to del %i5o. De %ada sir,e% tres horas de tra"a6o dura%te la se a%a si las otras SM horas se retrocede o se de6a li"re al %i5o. Se de"e te%er el acerca ie%to co%sta%te $ la co u%icaci+% e%tre todos a#uellos #ue i%teract@e% e% el desarrollo del %i5o. @ Cons(an"ia. Pu%to cla,e e i%dis!e%sa"le !ara la ad#uisici+% de %ue,as ha"ilidades. La !ro&ra aci+% esta"lecida de"e se&uirse e% 'or a co%ti%ua ta%to e% casa !or los !adres co o e% la escuela !or los aestros. La tera!ia co%ductual de"e ser R das a la se a%a los LPM das del a5o. @ Dis"i)lina. Se de"e te%er sie !re estricto a!e&o e% la a!licaci+% de los !ro&ra as $ !rocedi ie%tos esta"lecidos !ara la tera!ia< si% ,ariacio%es. No se ,ale )desca%sar los 'i%es de se a%a) $ de6ar #ue el %i5o desate sus co%ductas< !ues eso i !lica retroceso e% su a!re%di7a6e. (l tie !o de estos %i5os ,ale oro. ____________________________________

. El programa de Carolina del Norte para el Tratamiento y Educacin de Nios con Autismo y discapacidades de Comunicacin relacionadas (TEACCH) es una Divisin del Departamento de
4

si!uiatr"a de la Escuela de #edicina de la $niversidad de Carolina del Norte en C%apel Hill. TEACCH se dedica a me&orar la comprensin y los servicios disponi'les para todos los nios y adultos con autismo y discapacidades de comunicacin relacionadas. Es un programa completo( de 'ase comunitaria( !ue incluye servicios directos( consultas( investigacin( y entrenamiento pro)esional M:TODOS &ENERALES DE MANEJO Para la !la%eaci+% de la tera!ia co%ductual< e4iste% cuatro 0todos &e%erales de a%e6o #ue se !uede% a!licar e% casa $ e% los cuales de"e os "asar %uestro criterio1

D. An(i"i)a"in* (ste 0todo !la%tea la )a%tici!aci+%) a las %ecesidades e i%tereses del %i5o< !or lo #ue el tera!euta %ecesita te%er co%oci ie%tos so"re el creci ie%to $ desarrollo del %i5o !ara ser ca!a7 de !re,er sus %ecesidades $ de esta a%era e,itar co%ductas !ro"le a. Por e6e !lo1 si el %i5o se auto esti ula co% ci%tos o cuerdas< u%a 'or a de a%tici!arse sera #uit*rselos de su ,ista a%tes de #ue los ,ea. E. D!sBia"in1 (s el !roceso de lle,ar al&@% ele e%to o acti,idad a&rada"le !ara el %i5o e% el o e%to e% #ue la co%ducta i%adecuada ,a a !rese%tarse< es decir< cua%do a!e%as i%icia la co%ducta #ue #uere os e,itar $ %o alca%7a os a a%tici!ar%os. Por e6e !lo1 si el %i5o $a ,io las cuerdas $ #uiere a&arrarlas< !odra os !o%erle u%a !elcula de Valt Dis%e$ o 6u&ar co% 0l. F. Sus(i(u"in* (s diri&ir la ate%ci+% del %i5o hacia u%a acti,idad a&rada"le cua%do est0 reali7a%do otra acti,idad o co%ducta i%adecuada. Co o dice su %o "re< si el %i5o $a !rese%t+ la co%ducta< la sustituire os !or otra #ue sea adecuada. (sta es u$ !arecida a la a%terior< co% la ,aria"le #ue el %i5o $a !rese%ta la co%ducta< !or lo #ue el ele e%to o acti,idad sustituta de"er* ser de a$or !eso e i%ter0s !ara el %i5o. Por e6e !lo1 si el %i5o $a ,io las cuerdas< $a los a&arr+ $ se est* auto esti ula%do co% ellas< se le o'recer* u%a !aleta o lle,arlo a 6u&ar al !ar#ue. G. R!s(ri""in* (s el !roceso de esta"lecer l ites e% la co%ducta de a%era #ue el %i5o %o se da5e 'sica e%te o a&reda a otros. Co%siste e% su6etar al %i5o e i% o,ili7arlo hasta #ue se cal e o lle,arlo a u% *rea #ue le ha&a i !osi"le la co%ducta "la%co. (ste 0todo se a!lica casi e4clusi,a e%te cua%do el %i5o a&rede< se auto a&rede o est* de asiado i%#uieto $ %o ha$ 'or a de cal arlo. Se de"e te%er es!ecial cuidado de #ue "a6o %i%&u%a circu%sta%cia se da5e o lasti e al %i5o< 'sica o e ocio%al e%te. Al a!licarlo< te%&a e% cue%ta #ue %o est* a!lica%do u% casti&oG el 'i% de este !rocedi ie%to es tra%#uili7ar al %i5o $ se le de"er* soltar ta% !ro%to est0 #uieto $ las !al!itacio%es de su cora7+% sea% %or ales. Al a!licarlo< recuerde cuidar su di&%idad e,ita%do los es!ectadores i%%ecesarios.

Restriccin3 &e inmo"iliza al ni%o hasta tranquilizarse. &e puede obser"ar que las piernas y brazos est+n sujetos, recargando la cabeza del ni%o en el hombro para e"itar golpes con la cabeza. &e debe tener especial cuidado de no lastimarlo.

2. SISTEMA CONDUCTUAL Toda co%ducta e itida !or u% or&a%is o es !ro,ocada !or u% e,e%to< $a sea de%tro o 'uera de 0l. A este e,e%to se le lla a ,estmulo, $ es el !ro,ocador de toda co%ducta. (l !roceso de u%a co%ducta re'le6a se co%oce co% el %o "re de )Co%ducta Cl*sica)< 0sta se caracteri7a !or ser i%%ata o i%sti%ti,a< su est ulo %o est* "a6o co%trol< su a!arici+% es de u%o a u%o $ %o se altera e% 'or a. (l co%dicio%a ie%to Cl*sico se ri&e !or el !aradi& a1 Estmulo incondicionado
HElI

@@ J Respuesta incondicionada

HRII

Par!adeo de los o6os :oste7ar (6e !los1 (stor%udar A&itar%os co% u% susto< etc. Al i&ual #ue e% la co%ducta cl*sica o re'le6a< el ele e%to #ue tie%e a$or i !orta%cia es el )est ulo) #ue !recede a la )res!uesta) Aco%ductaB. (% la co%ducta o!era%te o co%dicio%ada< el ele e%to *s i !orta%te es la )co%secue%cia) del acto o de ha"erse !rese%tado la co%ducta. Por lo ta%to< e% el co%dicio%a ie%to o!era%te< dicha co%ducta est* "asada e% el a "ie%te o e%tor%o !rese%tado< e% co%traste al co%dicio%a ie%to cl*sico< do%de la co%ducta se da e% 'or a de res!uesta re'le6a. Las co%secue%cias de la co%ducta se di,ide% e% tres o!eracio%es !ri%ci!ales< de acuerdo co% los e'ectos #ue tie%e so"re la co%ducta. R!'orKa,i!n(o Posi(iBo* (s la !rese%taci+% de u% re'or7ador a&rada"le A!re ioB< des!u0s de #ue la ha"ilidad deseada se ha e4hi"ido. De%tro de los re'or7adores !ositi,os se e%cue%tra%1 la co ida $ &olosi%as< los 6u&uetes< salidas a lu&ares recreati,os< los elo&ios o hala&os $ las caricias o co%tacto 'sico. Por e6e !lo1 se le !ide al %i5o #ue se a%te%&a #uieto $ se le a!laude Aelo&ioB a la ,e7 #ue se le da u% dulcecito co o !re io. R!'orKa,i!n(o N!ga(iBo* (s eli i%ar u% est ulo a,ersi,o co% la i%te%ci+% de au e%tar la 'recue%cia de ocurre%cia de la ha"ilidad. Los re'or7adores %e&ati,os !uede% ser de las is as caractersticas de los !ositi,os< co% la di'ere%cia de #ue a#u so% desa&rada"les !ara el %i5o $ se los ,a os a #uitar a co%dici+% de #ue %o ha&a la co%ducta i%desea"le. Por e6e !lo1 ie%tras el %i5o est0 'uera de su lu&ar< hace os u% ruido #ue le oleste $ cesa os al o e%to #ue se sie%te. Aus!n"ia !l R!'orKa,i!n(o* (sto co%siste e% %o dar re'or7ador de %i%&@% ti!o Ase i&%oraB al %i5o au%#ue la co%ducta se ha$a !rese%tadoG esta co%secue%cia se utili7a !ara decre e%tar u%a co%ducta i%adecuada. (sto se a!lica !ri%ci!al e%te cua%do el %i5o !rese%ta co%ductas Ara"ietasB te%die%tes a a%i!ular a los !adres o tera!eutas. TIPOS DE RE/OR?ADORES Los re'or7adores so% cual#uier cosa #ue al %i5o a&rade $ #ue sea su'icie%te !ara lo&rar la ate%ci+% de 0ste. Puede% ser< e%tre otros1 @ Co,!s(i1l!s0 Cual#uier ti!o de ali e%to o "e"ida. @ Tangi1l!s. 3u&uetes u o"6etos #ue !or su tersura< lla e% la ate%ci+% del %i5o.

@ A"(iBi a . Acti,idades recreati,as o !asatie !os. Puede% ser 6ue&os. @ So"ial!s. (lo&ios $ hala&os. Ge%eral e%te< se aco !a5a% de caricias

PRINCIPIOS DE RE/OR?AMIENTO (4iste% !ri%ci!ios #ue re&ula% a los re'or7adores< los cuales se detalla% a co%ti%uaci+% $ so% de o"ser,a%cia estricta1 I. (l re'uer7o de!e%de de la e4hi"ici+% de la ha"ilidad #ue se est* #uerie%do e%se5ar. Se deter i%a cu*l ser* utili7ado !ara cada !ro&ra a $ e% #u0 'or a se dar*< o"ser,a%do estricto a!e&o. Q. La ha"ilidad de"e ser re'or7ada i% ediata e%te des!u0s de e4hi"irse. Si se tarda< se !uede co%'u%dir al %i5o. L. Dura%te las eta!as i%iciales del !roceso de a!re%der la ha"ilidad< 0sta de"e ser re'or7ada cada ,e7 #ue se e4hi"a. (s decir< !or cada res!uesta o e%sa$o correcto< se da u% !re io al %i5o. H. Cua%do la ha"ilidad reci0% ad#uirida alca%7a u% %i,el de 'recue%cia satis'actorio< se re'uer7a i%ter ite%te e%te. Los re'or7adores se ,a% dista%cia%do !oco a !oco< !ri ero cada dos e%sa$os< lue&o cada tres $ as sucesi,a e%te. M. Sie !re #ue se a!li#ue% re'or7adores co esti"les< ta%&i"les o de acti,idad< ser*% se&uidos !or re'or7adores sociales. P. (l re'or7ador de"e darse e% !e#ue5as ca%tidades !ara %o saciar al %i5o< de otra a%era el re'or7ador !ierde 'uer7a. Por e6e !lo1 las 'rituras $ cacahuates se da% e% trocitos< las "e"idas se da% co% u% rociador o u% !o!ote u$ del&ado< co o u% a&itador !ara ca'0. Se reco ie%da %o dar la tera!ia cua%do el %i5o reci0% aca"a de i%&erir sus ali e%tos< !ues se se%tir* lle%o $ %o res!o%der* a!ro!iada e%te. R. (l %i5o %o de"e co%se&uir el re'or7ador "a6o %i%&u%a circu%sta%cia #ue %o sea la de tera!ia. (s decir< el %i5o o"te%dr* el !re io e4clusi,a e%te cua%do !rese%te la ha"ilidad $ de la 'or a #ue est0 !ro&ra ado. Los !adres de"er*% e%terar a los aestros $ a todas las !erso%as #ue de u%a u otra a%era te%&a% co%tacto co% el %i5o< !ara #ue se a"ste%&a% de darle al %i5o los re'or7adores !ro&ra ados. K. (l re'or7ador de"e ser res!etado !or el tera!euta to a%do e% cue%ta las estrictas caractersticas del #ue se ha seleccio%ado< i%clu$e%do arca< !rese%taci+%< etc. Por lo &e%eral< los re'or7adores ca "ia% cada cierto tie !o $ se "usca% %ue,os. S. (l to%o $ ,olu e% de la ,o7< as co o la e4!resi+% 'acial #ue se utili7a% e% el re'or7a ie%to< ser*% de e4tre a ale&ra. Cua%do da os tera!ia co%ductual< actua os %uestras e4!resio%es $ e ocio%es< e4a&er*%dolos co% ade a%es !ara lo&rar ca!tar la ate%ci+% del %i5o. Mie%tras a$or e4!resi+% de ale&ra se tra%s ita al %i5o< e6ores resultados se o"te%dr*% de la tera!ia.

IJ. (l re'or7ador de"er* ser retirado si e% el o e%to de re'or7ar se !rese%ta u%a co%ducta i%adecuada< $a #ue el %i5o !uede co%'u%dirse $ creer #ue el !re io #ue reci"e es !or esa co%ducta %o deseada. II. Dura%te la tera!ia< los re'or7adores de"e% colocarse de tal a%era #ue el tera!euta !ueda to arlos r*!ida e%te $ #ue est0% 'uera del alca%ce de las a%os del %i5o.

En !s(! "aso4 !l niAo Bol(! a B!r !l o1C!(o !n la ,!sa4 !1i o a 6u! s! l! a !l r!'orKa or in,! ia(a,!n(!. O1s!rB! 6u! los r!'orKa or!s !s(0n 'u!ra !l al"an"! !l niAo.

PROCEDIMIENTOS PARA EL APRENDI?AJE Los !rocedi ie%tos !ara el a!re%di7a6e arca% la 'or a e% la #ue se odi'icar* u%a co%ducta. Co%siste% e% se&uir el !aradi& a del co%dicio%a ie%to o!era%te< co% di'ere%tes co%secue%cias. 8stas so% tres1 D. Pro"! i,i!n(o )or R!'orKa,i!n(o Estmulo 4 Respuesta 4 +onsecuencia Si la co%secue%cia es !ositi,a se dar* al %i5o u% re'or7ador Si la co%secue%cia es %e&ati,a se sus!e%der* el re'or7ador -jemplo: &e le ordena al ni%o pararse y se le dar+ un dulcecito s!lo si obedece la instrucci!n. E. Pro"! i,i!n(o )or EBi(a"in Estmulo 4 Respuesta 4 +onsecuencia Si la co%secue%cia es !ositi,a se sus!e%der* el a,ersi,o Si la co%secue%cia es %e&ati,a se dar* el a,ersi,o -jemplo: Al ni%o le molesta que aplaudan y se pretende mantenerlo sentado. &i se para se aplaude y mientras dure sentado, se deja de aplaudir.

F. Pro"! i,i!n(o )or Es"a)! Estmulo c5 aversivo 4 Respuesta 4 +onsecuencia Si la co%secue%cia es !ositi,a se sus!e%der* el a,ersi,o Si la co%secue%cia es %e&ati,a se co%ti%uar* co% el a,ersi,o -jemplo: A diferencia de la -"itaci!n, usando el mismo ejemplo, estando el ni%o parado, se empieza a aplaudir y se le ordena al ni%o sentarse. &e mantendr+ aplaudiendo hasta que se siente y en ese momento se deja de aplaudir.

2I. T:CNICAS PARA LA MODI/ICACIN DE LA CONDUCTA Las t0c%icas !ara odi'icar o i !le e%tar co%ductas< so% !rocedi ie%tos #ue de"e% ser a!licados de acuerdo co% la co%ducta "la%co o deseada. (4iste% dos ti!os de t0c%icas1 N T0c%icas !ara i%cre e%tar co%ductas deseadas Aha"ilidadesB. N T0c%icas !ara decre e%tar co%ductas i%adecuadas. (stas t0c%icas se a!lica% al %i5o de acuerdo co% sus %ecesidades $ el ti!o de co%ducta. Ni%&u%a t0c%ica es e6or #ue otra< todo de!e%de de #ue 'u%cio%e co% el %i5o. Por lo &e%eral< se "usca a!licar las t0c%icas *s sua,es< de6a%do las *s a,ersi,as co o recurso e4tra cua%do %o se lo&ra% los resultados.

T:CNICAS PARA DECREMENTAR CONDUCTAS Las t0c%icas !ara dis i%uir u%a co%ducta i%adecuada de"e% a!licarse e% el !reciso o e%to e% #ue a!arece la co%ducta "la%co o #ue se desea eli i%ar. Las S t0c%icas *s co u%es de uso !ara decre e%tar u%a co%ducta so%1

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Correcci+% ,er"al Correcci+% 'sica I%terru!ci+% de res!uesta. (4ti%ci+% Tie !o 'uera Saciedad o so"recorrecci+% R. Re'or7a ie%to de co%ductas i%co !ati"les 8. Dese%si"ili7aci+% 9. Costo de res!uesta CORRECCIN 2ER#AL Co%siste e% re!etir al %i5o la i%strucci+% dada co% u% ;No< a%te!uesto. 8ste !uede ser sua,e o 'uerte< de!e%die%do de c+ o ha$a sido !ro&ra ado. (l $5 sua,e se a!lica "a6a%do el to%o de ,o7 edia octa,a del to%o %or al de ,o7 del tera!eutaG ie%tras #ue el $5 'uerte es e4hala%do e% ,olu e% alto $ a!o$a%do el est+ a&o< casi co o u% &rito !ero si% lle&ar a este %i,el. Para su a!licaci+% se de"e% res!etar las si&uie%tes re&las1 N A!licar i% ediata e%te des!u0s de la late%cia esta"lecida< es decir< del tie !o #ue se le da al %i5o !ara o"edecer. Por lo &e%eral< so% de Q a M se&u%dos. N A!licar co% to%o de ,o7 &ra,e< au%ado co% la e4!resi+% 'acial seria de e%o6o. N No re'or7ar %u%ca des!u0s de u%a correcci+%. N Res!etar la is a i%strucci+% hacie%do 0%'asis e% la !ro%u%ciaci+% de la is a. N Res!etar el ;No< !ro&ra ado< $a sea sua,e o 'uerte. -jemplo: ,1+rate,... ,'$o, p+rate),

U%a ,aria%te de esta t0c%ica es su!ri ir la !ala"ra XNo? hacie%do u% a$or 0%'asis e% la i%strucci+% a!lica%do u% to%o disti%to de ,o7 A *s &ra,eB $ arca%do las sla"as. A "as 'or as so% correctas $ su a!licaci+% de!e%de de la a!reciaci+% #ue te%&a% los !adres del %i5o $ los !ro'esio%ales #ue lo atie%de%.

-jemplo: ,1+rate,... ,'1678A7.-), A@% cua%do decida su!ri ir el XNo? a%te!uesto< los tie !os de es!era Alate%ciaB as co o los &estos de"e% res!etarse $ de"er* ser co%siste%te e% su a!licaci+%. No es ,*lido su!ri irlo e% al&u%os casos $ e% otros a!licarlos< !ues el %i5o se !odra co%'u%dir.

CORRECCIN /SICA La correcci+% 'sica es lle,ar al %i5o a reali7ar la ha"ilidad es!erada< %o dada !or el %i5o des!u0s de u%a i%strucci+% o correcci+% ,er"al. (s lle,ar al %i5o 'sica e%te a reali7ar la co%ducta< de"e de ir aco !a5ado co% cierta 'uer7a o estru6+% #ue co u%i#ue desa&rado< te%ie%do es!ecial cuidado de %o causar dolor %i lasti ar al %i5o. Para ser a!licada de"e% res!etarse las si&uie%tes re&las1 N A!licar i% ediata e%te des!u0s de la late%cia esta"lecida. N A!licar co% to%o de ,o7 &ra,e< au%ado co% la e4!resi+% 'acial seria de e%o6o. N No re'or7ar %u%ca des!u0s de u%a correcci+%. N Res!etar la is a i%strucci+%< al re!etirla e% la correcci+%< hacie%do 0%'asis e% la !ro%u%ciaci+%. N A!licar el ;No< !ro&ra ado< $a sea sua,e o 'uerte. -jemplo: ,1+rate,... ,'$o, p+rate),... ,'$o, p+rate), 7 al mismo tiempo que poniendo las manos en los antebrazos del ni%o, se le le"anta de la silla con cierta brusquedad, sin da%ar al ni%o.

En este ejemplo6 la terapeuta le orden al ni.o que se sentara y al no o1edecer a la se/unda ocasin6 aplica la correccin fsica0 O1serve como lo toma del 2om1ro y con la mano en la cintura del ni.o6 lo empuja suavemente para que cai/a sentado en la silla sin lastimarlo0

INTERRUPCIN DE RESPUESTA (sta t0c%ica co%ductual co%siste e% cortar la !rese%taci+% de la co%ducta i%adecuada i% ediata e%te a su a!arici+%< edia%te u%a i%strucci+% $ aco !a5ado e% ocasio%es de u%a correcci+% 'sica. Co o todas las t0c%icas< de"e% ser res!etadas co% todos los ele e%tos co% #ue ha$a sido !ro&ra ada< as co o reali7arse co% co%sta%cia. -jemplo: -l ni%o empieza a agitar sus manos y se le ordena: ,1on tus manos quietas, pudiendo opcionalmente sujetarle sus manos. -jemplo: -l ni%o hace ruidos con la boca, por lo que con las yemas de los dedos se le sujetan sua"emente sus labios para juntarlos y se le dice: ,#ant*n tu boca cerrada,.

En este ejemplo6 el ni.o present la conducta inadecuada de aleteo con las manos6 por lo que se le sujetan las manos y se le dice3 7%on tus manos quietas7

E=TINCIN (4ti%ci+% es la eli i%aci+% co !leta o disco%ti%uaci+% del re'or7ador de u%a co%ducta i%adecuada #ue a%terior e%te 'ue re'or7ada. Se de"e i&%orar total $ co%siste%te e%te la co%ducta i%adecuada< co o si %i si#uiera %os di0ra os cue%ta. (sta t0c%ica se usa co @% e%te cua%do el %i5o i%te%ta a%i!ular co% ra"ietas Ael %i5o se !o%e a &ritar o se tira al !isoB< i%cluso co% auto a&resi+%. (s i !orta%te aclarar #ue si se a!lica esta t0c%ica< ha"r* de te%er estricta o"ser,a%cia< !ues de lo co%trario< le6os de a$udar< e !eorar* la situaci+%. Cua%do %o se lle&a a te%er co%siste%cia< el %i5o a!re%de #ue llora%do *s 'uerte o !e&*%dose co%tra la !ared lo&rar* la ate%ci+% de sus !adres. U%a ,e7 i%iciada la e4ti%ci+%< se de"e ser 'ir e $ ace!tar #ue !osi"le e%te el %i5o se lasti e u% !oco a s is o. (% el !roceso de e4ti%ci+% se !uede% !rese%tar u%a de las dos eta!as de res!uesta< #ue a!arece% i% ediata e%te des!u0s de la a!licaci+% de la t0c%ica< !ero al 'i%al sie !re tie%de a dis i%uir1

N I% ediata e%te des!u0s de #ue se eli i%a el re'or7ador #ue a%tie%e la co%ducta i%adecuada< 0sta au e%ta o dis i%u$e dr*stica e%te. N I% ediata e%te des!u0s de #ue se eli i%a el re'or7ador #ue a%tie%e la co%ducta i%adecuada< 0sta au e%ta o dis i%u$e siste *tica e%te< !oco a !oco. -jemplo: -l ni%o se tira al piso llorando y gritando, uno lo ignora totalmente, actuando como que no nos hemos dado cuenta, e"itando cualquier contacto "isual o de palabra con el ni%o. TIEMPO /UERA Co%siste e% retirar al %i5o del a "ie%te re'or7a%te !ara colocarlo e% otro #ue %o lo sea< !or u% !erodo de tie !o li itado $ es!ec'ico. La idea de este 0todo es retirar al %i5o todo est ulo !ara erradicar as la co%ducta i%adecuada. (4iste% L ti!os de tie !o 'uera1 D. O1s!rBa"ional* Se #uita% todos los est ulos #ue te%&a a su alca%ce $ se sus!e%de toda la acti,idad ie%tras se o"ser,a i% +,il $ e% sile%cio al %i5o hasta #ue de6e de !rese%tar la co%ducta i%adecuada. Por e6e !lo1 al o e%to de estar da%do tera!ia e% esa< el %i5o se i%#uieta ucho< se retira% todos los o"6etos de su alca%ce $ e% sile%cio< si% %i%&u%a e4!resi+% 'acial< se o"ser,a al %i5o hasta #ue 0ste se cal e. Pocas ,eces es e'ecti,o este ti!o de tie !o 'uera. E. EL"lusin* (s !arecido al tie !o 'uera o"ser,acio%al< co% la ,aria%te de #ue se ,oltea el tera!euta hacia otro lado !ara %o te%er co%tacto ,isual al&u%o co% el %i5o< i&%or*%dolo i%te%cio%al e%te. Si&uie%do el is o e6e !lo a%terior< el tera!euta retira los o"6etos de la esa< ,oltea su silla $ le da la es!alda al %i5o. (ste 0todo %o es co @%< !ues !ocos %i5os reaccio%a% 'a,ora"le e%te. F. Aisla,i!n(o* Se asla al %i5o de todo est ulo $ distraccio%es !udie%do ser la es#ui%a de u%a !ared. Puede ser ta "i0% detr*s de u%a a !ara o u%a ha"itaci+% total e%te ,aca Asie !re $ cua%do %o le cause iedo al %i5oB. U%a %ue,a odalidad e% al&u%os ce%tros e% ((.UU. es !o%er u%a ca6a &ra%de total e%te cerrada $ co% u%a corti%a o!aca co o e%trada< do%de ete% al %i5o e%se5*%dole #ue !uede salir de ah si% %i%&@% !ro"le a $ se le cierra la corti%a. As< el %i5o #ueda total e%te a oscuras< %o se irrita $a #ue !uede salir de ah e% el o e%to #ue lo desee. (sta tercera 'or a de tie !o 'uera es u$ @til e% casa $ %o es a,ersi,a< ade *s de ser ace!tada social e%te< !ues e#ui,ale a a%dar al %i5o a !ararse al ri%c+% !or !ortarse al dura%te u% tie !o deter i%ado. (,ite usar esta t0c%ica i%discri i%ada e%te< !ues !uede correr el ries&o de !erder su e'ecti,idad. Ase&@rese #ue el %i5o se!a la ra7+% !or la cual se le est* casti&a%do. De"e te%er !re,ia e%te de'i%ido e% #u0 casos se a!licar* $ de"er* a6ustarse estricta e%te el !rocedi ie%to e i%cluso las !ala"ras #ue utilice. La t0c%ica re#uiere de ciertas re&las #ue se de"e% res!etar !ara #ue 'u%cio%e1 N Tie !o de duraci+% A&e%eral e%te I i%uto !or a5o de ,idaB. N De"e ser co%sta%te dura%te el tie !o esta"lecido !ara la sesi+%. N Su a!licaci+% es i% ediata< !ara #ue el %i5o co !re%da la ra7+% !or la cual se le est* casti&a%do. N Se de"e cuidar #ue el lu&ar do%de se colo#ue al %i5o %o te%&a distractores. (% ocasio%es< la !ared !uede te%er te4turas o di"u6os #ue le sea% a&rada"les.

N A ,eces ser* %ecesario !ararse detr*s del %i5o !ara i !edir #ue se #uite del lu&ar do%de se le a!lica el tie !o 'uera. SACIEDAD O SO#RECORRECCIN (s la reali7aci+% co%ti%ua $ au e%tada de la co%ducta i%adecuada< es decir< o"li&ar al %i5o a reali7ar la co%ducta e% re!etidas ocasio%es se&uidas co% el o"6eti,o de #ue 0sta sea desa&rada"le o !ro,o#ue ca%sa%cio e% el %i5o. Por e6e !lo1 si el %i5o se hace !o!+ e% los cal7o%es< se le lle,a al "a5o $ 're%te al escusado se le i%cli%a MJ ,eces a la ,e7 #ue se le dice e% ,o7 'uerte1 )9a pop! se hace en el ba%o, no en el calz!n). Otro e6e !lo sera #ue si el %i5o tira o"6etos< se le o"li&a a reco&erlos $ tirarlos u% n %@ ero de ,eces. (sta t0c%ica es u$ a,ersi,a $ se reco ie%da a&otar los de *s recursos a%tes de #ue se decida a!licarla. U%a ,e7 #ue se !ro&ra a< se de"e ser co%sta%te $ a!licarse cada ,e7 #ue se !rese%te la co%ducta i%adecuada. Las re&las de la Saciedad o so"recorrecci+% so%1 N A!licarse i% ediata e%te a la !rese%cia de la co%ducta "la%co. N Se de"e esta"lecer el %@ ero de re!eticio%es $ co !letarse sie !re. N Se de"e descri"ir la 'or a detallada e% la #ue se dar* la so"recorrecci+%. RE/OR?AMIENTO DE CONDUCTAS INCOMPATI#LES Co%siste e% re'or7ar u%a co%ducta #ue sea co%traria a la co%ducta i%adecuada $ #ue e,ita #ue suceda. :*sica e%te< es re'or7ar u%a co%ducta #ue sea lo o!uesto a la co%ducta #ue desea os erradicar. (ste 0todo es u$ e'ecti,o $ !oco a,ersi,o< !or lo #ue se reco ie%da !ro"arlo a%tes #ue los de *s. U% e6e !lo sera #ue el %i5o %o !uede "ri%car e% la ca a si le a%te%e os se%tado o acostado. Otro e6e !lo sera #ue la 'or a de e,itar #ue aletee las a%os es a%te%er las a%os #uietas. Al a!licar esta t0c%ica de"e os to ar e% cue%ta1 N La co%ducta i%co !ati"le de"e ser re'or7ada i% ediata e%te< es decir< la co%ducta #ue desea os $ #ue e,ita la i%adecuada. N Las dos co%ductas i%co !ati"les de"e% ser descritas co% a%terioridad. N Al seleccio%ar la co%ducta i%co !ati"le a la co%ducta i%adecuada< 0sta de"e ser total e%te co%traria $ #ue ha&a i !osi"le dese%cade%ar la se&u%da. DESENSI#ILI?ACIN (sta t0c%ica co%siste e% u% !roceso de dis i%uci+% siste *tica de deter i%adas reaccio%es co o iedo< desa&rado o %e&aci+% total hacia al&o< edia%te u% re'or7a ie%to de las a!ro4i acio%es. U% e6e !lo t!ico es cua%do el %i5o le tie%e iedo al ar< !ri ero se le acerca a #ue s+lo se o6e los !ies< lue&o u% !oco *s ade%tro $ as< !oco a !oco< hasta #ue ,e%7a el iedo. Los ele e%tos #ue se de"e% to ar e% cue%ta !ara la a!licaci+% so%1 N N N N Ide%ti'icar co% a%terioridad la co%ducta !ro"le a. Descri"ir es!ec'ica e%te los ele e%tos #ue co !o%e% la co%ducta. Deter i%ar cu*%tas ,eces se lle,ar* a ca"o la dese%si"ili7aci+%. Deter i%ar el a,a%ce #ue se te%dr* e% cada a!ro4i aci+%.

COSTO DE RESPUESTA (s la !0rdida &radual de u% re'or7ador si% !osi"ilidad de recu!erarse $ !rese%tado al %i5o e% 'or a e,ide%te. (l a,ersi,o co%siste e% #ue el %i5o !ierde el !re io o eso #ue le a&rada si% o!ci+% de &a%*rselo !osterior e%te. Se utili7a 'recue%te e%te cua%do el %i5o !rese%ta co%ductas i%adecuadas dura%te la tera!ia $ los a,ersi,os !arece% %o 'u%cio%ar. 1or ejemplo: el ni%o efecta un ensayo correcto y al momento de recibir el premio, aletea las manos, por lo que el terapeuta se come el dulce al tiempo que dice ,te lo pierdes,. RECOMENDACIONES EN LA APLICACIN DE ESTAS T:CNICAS Al&u%as de estas t0c%icas< co o es el casti&o< !uede% si&%i'icar !ara ucha &e%te u%a es!ecie de "ar"arieG si% e "ar&o< e4iste% %i5os #ue se &ol!ea% a s is os a u%a ra7+% de *s de MJJ &ol!es !or hora< lasti *%dose se,era e%te. A!lica%do la t0c%ica< "a6a% la 'recue%cia a u% %i o e% u$ corto tie !o. Cua%do a!li#ue cual#uier correcti,o al %i5o< te%&a sie !re e% cue%ta lo si&uie%te1 N Usted est* da%do u% a!re%di7a6e< a%te%&a sie !re eso e% la e%te. N A!li#ue e4acta e%te la correcci+% tal $ co o 'ue !ro&ra ada. N No !er ita #ue la 'rustraci+% o deses!eraci+% le &a%e. N (l %i5o !osi"le e%te !odr* !e&arle< recuerde #ue %o lo hace co% dolo. N Cuide sie !re la di&%idad del %i5o< e,ite es!ectadores i%%ecesarios. N Cua%do i%icie u% correcti,o< Xter %elo?< %u%ca lo de6e a edias. N No es!ere #ue a la !ri era el %i5o e%tie%daG re#uiere tie !o $ !acie%cia. N (l %i5o tie%e se%ti ie%tos< sie !re h*&ale sa"er #ue lo #ue usted le da es disci!li%a $ #ue %ada tie%e #ue ,er co% el cari5o #ue sie%te !or 0l. N Re'uerce lo a%terior dici0%dole al %i5o1 )te #uiero ucho) ,arias ,eces al da $ e% las %oches< a%tes de #ue se ,a$a a dor ir. Ha&a de esto u%a costu "re. N Si est* usted e%o6ado< es !re'eri"le %o corre&irlo< $a #ue corre el ries&o de %o edir sus !ro!ias accio%es.

T:CNICAS PARA INCREMENTAR UNA CONDUCTA Las t0c%icas !ara la ad#uisici+% de co%ducta so% los edios !or los cuales u% %i5o ad#uiere Ale e%se5a osB u%a ha"ilidad. 8stas se !ro&ra a% acorde co% las %ecesidades es!ec'icas del %i5o $ las ha"ilidades #ue se !rete%de% e%se5ar. Las !ri%ci!ales t0c%icas !ara i%cre e%tar co%ductas so%1 N N N N Modela ie%to o I itaci+% Moldea ie%to Co%trato de Co%ti%&e%cias (co%o a de 9ichas

MODELAMIENTO O IMITACIN (sta t0c%ica de a!re%di7a6e co%siste e% #ue el %i5o< !or edio de la o"ser,aci+%< re!rodu7ca u%a co%ducta odelada !or el tera!euta. Su caracterstica 'u%da e%tal es ser,ir de e6e !lo o !atr+% !ara #ue sea i itada !or el %i5o. U% e6e !lo sera cua%do hace os al&o $ le deci os al %i5o )haz esto) o cua%do al %i5o le !edi os #ue re!ita las !ala"ras #ue %osotros deci os. La co%ducta a i itar de"e ser descrita !re,ia e%te !or el tera!euta !ro&ra ador< es!eci'ica%do todos los ele e%tos #ue co !o%e% la co%ducta.

En am1as im8/enes6 la terapeuta efect9a el movimient o a la ve: que ordena3 7Ha: esto7 y el ni.o imita la accin0

MOLDEAMIENTO Co%siste e% el re'or7a ie%to siste *tico e i% ediato de a!ro4i acio%es sucesi,as a la co%ducta "la%co< hasta #ue 0sta se i%stitu$a. (sta t0c%ica se usa cua%do se e%se5a% ha"ilidades *s co !le6as o #ue co%sta% de ,arios !asos< co o sera el ce!illado de die%tes< ,estirse< a"rocharse los 7a!atos< etc. (s %ecesario #ue el tera!euta disti%&a todos $ cada u%o de los !asos e% 'or a detallada si% dar %ada !or o",io !ara !oder tra%s itir la ha"ilidad A!or e6e !lo< u% ce!illado de die%tes !uede co%star de *s de QJ !asos a se&uirB. (4iste% L 'or as disti%tas de oldea ie%to< las cuales se a!lica% se&@% el ti!o de ha"ilidad #ue se est0 e%se5a%do1 I 1or apro:imaciones sucesi"as. Se deter i%a% todos los !asos $ se e !ie7a sie !re desde el !aso u%o< a&re&a%do !asos %ue,os a a%era de #ue se ,a$a% do i%a%do. (l !ro&ra a de ce!illado de die%tes #ue se descri"e *s adela%te es u% e6e !lo de este 0todo. Q 1or encadenamiento de acti"idades distintas. Se e%se5a% e% 'or a se!arada di'ere%tes ha"ilidades co% el 0todo a%terior $ u%a ,e7 $a do i%adas< se e%cade%a% !ara lo&rar la ha"ilidad co !leta edia%te a!ro4i acio%es sucesi,as. Por e6e !lo< !ara e%se5arle a ,estirse< se le e%se5a a !o%erse el !a%tal+% e% u% !ro&ra a< otro !ara la ca isa< otro !ara los calceti%es< etc. Al 'i%al< u%a ,e7 #ue te%&a todo do i%ado< se 6u%ta% e% u% solo !ro&ra a1 !o%erse calceti%es< lue&o ca isa $ al 'i%al !a%tal+%. L 1or encadenamiento hacia atr+s. (s i&ual #ue las a!ro4i acio%es sucesi,as< !ero e% orde% i%,erso< es decir< e%se5a os !ri ero el @lti o !aso $ a edida #ue lo ,a do i%a%do< a&re&a os los !asos a%teriores< sie !re lle&a%do hasta el 'i%al. (l is o e6e !lo de a"a6o< !ero se ,a e%se5a%do desde el @lti o !aso hasta lle&ar al !ri ero.

E;E$% O )E %A!O! %ARA (N +E%#

A)O )E )#EN&E!3

I (%tra al "a5o $ !re%de la lu7. Q To a el ,aso co% la a%o derecha. L A"re el &ri'o de a&ua co% la a%o i7#uierda. H Si% soltar la !erilla< lle%a el ,aso de a&ua. M Cierra el &ri'o de a&ua co% la a%o i7#uierda. P Aco oda el ,aso de a&ua a u% lado del la,a"o. R To a la !asta de die%tes co% la a%o derecha. K A"re la !asta de die%tes usa%do la a%o i7#uierda. S To a el ce!illo de die%tes co% la a%o i7#uierda. IJ Po%le !asta de die%tes al ce!illo. II Po% a u% lado la !asta de die%tes. IQ A&arra el ce!illo co% la a%o derecha. IL A"re el &ri'o de a&ua co% la a%o i7#uierda. IH Mo6a el ce!illo. IM Cierra el &ri'o de a&ua. IP Ce!illa los die%tes 'ro%tales. IR Ce!illa las uelas i7#uierdas. IK Ce!illa las uelas derechas. IS Ce!illa los die%tes !or ade%tro. QJ Ce!illa las uelas i7#uierdas !or ade%tro. QI Ce!illa las uelas derechas !or ade%tro. QQ Po% el ce!illo de die%tes a u% lado del ,aso. QL To a el ,aso de a&ua co% la a%o derecha. QH To a u% sor"o de a&ua si% tra&arla. QM (%6ua&a la "oca ci%co ,eces. QP (scu!e el a&ua. QR To a otro sor"o de a&ua si% tra&arla. QK 2uel,e a e%6ua&ar la "oca ci%co ,eces. QS (scu!e el a&ua. LJ Tira el a&ua so"ra%te !or el resu idero. LI Po% el ,aso a u% lado del la,a"o. LQ To a el ce!illo de die%tes co% la a%o derecha. LL A"re el &ri'o de a&ua co% la a%o i7#uierda. LH Co% los dedos de la a%o i7#uierda< li !ia el ce!illo. LM Cierra el &ri'o de a&ua co% la a%o i7#uierda. LP Po% el ce!illo e% su lu&ar. LR A&arra la toalla co% a "as a%os. LK S0cate la cara co% la toalla. LS S0cate las a%os co% la toalla. HJ Aco oda la toalla e% su lu&ar. HI A!a&a la lu7 $ sal del "a5o. CONTRATO DE CONTIN&ENCIAS (sta t0c%ica co%siste e% utili7ar u% re'or7ador de alto %i,el de ace!taci+% !ara el %i5o co% el !ro!+sito de i%cre e%tar u%a co%ducta de "a6o %i,el de ocurre%cia Ae%se5ar u%a %ue,a ha"ilidadB. (sta t0c%ica es "*sica e%te la #ue se a!lica !or !ri era ,e7 a u% %i5o $ es dar u% !re io !or cada ,e7 #ue o"edece u%a i%strucci+%. Por e6e !lo< se le orde%a al %i5o !ararse Ase !uede dar a!o$o 'sicoB $ si o"edece< se &a%a su !re io.

Todo co%trato de co%ti%&e%cias co%sta de los si&uie%tes ele e%tos1

1. Descri!ci+% detallada de la co%ducta a odi'icar o ha"ilidad a ad#uirir. 2. (sta"leci ie%to de u%a 'recue%cia o"6eti,o o e%sa$os co% los #ue dar* u%a
res!uesta correcta.

3. (s!eci'icaci+% del re'or7ador a utili7ar A!or lo &e%eral es co esti"leB. 4. (sta"leci ie%to de re&istros !ara !oder edir los a,a%ces. 5. (sta"leci ie%to del la!so de tie !o e% #ue el %i5o de"e dar la res!uesta
Alate%cia< !or lo &e%eral de Q a M se&u%dosB.

ECONOMA DE /ICHAS Co%siste e% la a!licaci+% de u% re'or7ador !ositi,o edia%te u% siste a de !u%tos. (ste re'or7ador !uede ser e%tre&ado al %i5o a corto o edia%o !la7o. Las 'ichas o !u%tos so% la re!rese%taci+% si "+lica del re'or7ador< el cual se e%tre&ar* hasta #ue el %i5o acu ule u% %@ ero esta"lecido de !u%tos o 'ichas. Las 'ichas #ue co%'or a% el ta"lero se de"e% di,idir e%tre el %@ ero de !ro&ra as esta"lecidos $ 0stas se otor&a% de acuerdo co% u% criterio de re'or7a ie%to ATB $ el %i,el e% #ue se e%cue%tra la ha"ilidad. Se e%tre&ar*% *s !u%tos !ara a#uellas ha"ilidades #ue se "usca ad#uirir $ e%os e% a#u0llas #ue $a tie%e do i%adas. Los !re ios a &a%ar el %i5o< !uede% ser co esti"les< a%i!ula"les o de acti,idad. (% el caso de %i5os as!er&er Aalto 'u%cio%a ie%toB se reco ie%da utili7ar esta t0c%ica ta% !ro%to te%&a% do i%ado el co%ce!to de ca%tidad $ %@ ero.

-jemplo de atenci!n: la terapeuta muestra un objeto en el aire y dice: ,#ira esto,. -l ni%o "oltea a "er el objeto y recibe un dulcecito. 5bser"e que la terapeuta ya tiene listo el premio en la mano.

2II. HA#ILIDADES #7SICAS DEL TERAPEUTA

Para el tra"a6o de u% %i5o autista< u% tera!euta de"e lle,ar e%tre%a ie%to !or u% %i o de L eses< do%de se i%clu$a teora $ !r*ctica de las t0c%icas $ el a%e6o de ellas< as co o de !ro&ra aci+%< ,aloraci+% $ dia&%+stico. A%tes de co%ti%uar< es !rude%te e%cio%ar #ue a#u %o a!lica !recisa e%te el dicho de )la !r*ctica hace al aestro)< de"ido #ue< au%#ue u% !adre se!a dar tera!ia< %o tie%e la "ase de co%oci ie%tos #ue tie%e el !sic+lo&o. A e%udo< tera!eutas co%'u%de% su rol $ !or#ue a!re%diero% a dar tera!ia< !ie%sa% #ue !uede% e,aluar las %ecesidades de los %i5os Asi% ha"er a!licado %i%&u%a !rue"aB $ !ro&ra ar las tera!ias. (s u$ 'recue%te e%co%trar !adres #ue ha% sa"ido sacar adela%te a sus hi6os $ es de ad irarG si% e "ar&o< esto %o los co%,ierte e% autoridades e% la ateria< $a #ue su e4!erie%cia est* "asada casi e4clusi,a e%te e% su hi6o. Recorde os #ue cada %i5o es @%ico $ es!ecial. Lo #ue a u% %i5o le 'u%cio%a< %o ser* %ecesaria e%te i&ual !ara los de *s. A!re%der la Modi'icaci+% de Co%ducta es i !orta%te< !ero es 'u%da e%tal co%tar co% la &ua $ a!o$o de u% !ro'esio%al co% e4!erie%cia A%o todos los !sic+lo&os sa"e% c+ o se a%e6a el autis oB. Las ha"ilidades "*sicas #ue todo tera!euta de"e te%er so%1 Co%trol de se%ti ie%tos $ e ocio%es Ma%e6o de e4!resi+% 'acial< to%o $ ,olu e% de ,o7 Dar i%struccio%es Prese%taci+% $ a%e6o de aterial Re&istro de !ro&ra as $ co%ductas Gra'icaci+% de !ro&ra as $ co%ductas Ma%e6o de a!o$os (la"oraci+% de !ro&ra as

CONTROL DE SENTIMIENTOS % EMOCIONES (l tera!euta de"e co%trolar todos sus se%ti ie%tos< i%clu$e%do triste7a< ale&ra< cora6e< deses!eraci+%< ter%ura< cari5o< !ro"le as co% los !adres< desa&rado< etc. Se de"e e,itar la ,transferencia,< Acua%do u% tera!euta se i%,olucra e ocio%al e%te $ !ierde o"6eti,idadB. Cua%do las e ocio%es i%ter,ie%e% e% el tra"a6o de sesi+%< se !ierde la o"6eti,idad del is o $ altera la co%'ia"ilidad de re&istros< as co o lo i%dicado e% las !ro&ra acio%es. Lo *s co @% #ue sucede es #ue ca "ia% el XNo? sua,e a XNo? 'uerte o utili7a% u% !rocedi ie%to de esca!e e% u%a co%ducta #ue est0 !ro&ra ada !ara tra"a6arse !or re'or7a ie%to o e,itaci+%. Ade *s< cua%do se uestra% e ocio%es< se ,icia la tera!ia $ co%'u%de al %i5o e% su e%te%di ie%to de las i%struccio%es< causa%do u%a "a6a e% su re%di ie%to o a,a%ce.

MANEJO DE E=PRESIN /ACIAL4 TONO % 2OLUMEN DE 2O? Se de"e% a%e6ar di'ere%tes e4!resio%es 'aciales< to%o $ ,olu e% de la ,o7 $ 0stos de"e% ser cohere%tes co% el ele e%to #ue se est0 tra"a6a%do< $a sea< !rese%taci+% de u% est ulo< u%a correcci+% o u% re'or7a ie%to. (sto %os a$uda a co u%icarle al %i5o si est* "ie% o al lo #ue est* hacie%do. (% la i%strucci+% o !rese%taci+% del est ulo< ta%to la e4!resi+% 'acial< co o el ,olu e% $ to%o de la ,o7 se a%tie%e% %eutros. (l re'or7ador se aco !a5a de u%a e4!resi+% 'acial de ale&ra Ae4a&eradaB co% u% to%o $ ,olu e% de ,o7 a&udo. La correcci+% se a!lica co% u%a e4!resi+% de e%o6o $ co% ,olu e% $ to%o &ra,e. (s i !orta%te hacer %otar #ue lo #ue el %i5o reco%oce es la di'ere%cia de to%os< *s #ue el to%o e% s. No e4iste u% to%o deter i%ado #ue se de"a a!licar !ero s la 'or a. Ade *s< el tera!euta de"e te%er u%a ,o7 clara< a"rie%do "ie% la "oca $ de"e hacer 0%'asis e% su !ro%u%ciaci+% Aal&u%os ha"la% si !le e%te de asiado r*!ido o des!acioB.

-n las fotos de la derecha, la terapeuta muestra desagrado ante el ni%o mientras que en las fotos de la izquierda, muestra alegra acompa%ada de caricias. 1ara el ni%o, la terapia debe ser muy agradable y muy desagradable a la "ez.

DAR INSTRUCCIONES La i%strucci+% es u%a de las herra ie%tas *s i !orta%tes $ su o"6eti,o !ri ordial es !o%er las co%ductas del %i5o "a6o u% co%trol )i%struccio%al) Ahacer #ue el %i5o sie !re o"ede7caB. Al deter i%ar #u0 i%strucci+% se ,a a utili7ar e% la !ro&ra aci+% de ,:, ha"ilidad< se de"e to ar e% cue%ta lo si&uie%te1 $u! s!a "or(a. De"ido a #ue el autista "atalla !ara e%te%der< las i%struccio%es de"e% ser '*ciles de e%te%der. Se reco ie%da de I a L !ala"ras co o *4i o. Usar ,+,i"a - g!s(os. Nuestro cuer!o es u%a &ra% 'ue%te de co u%icaci+% ,isual co% los %i5os #ue a$uda a tra%s itir las i%struccio%es. (% eta!as i%iciales< se de"e !rocurar hacer &estos de a%era e4a&erada Aco o si el %i5o estu,iera u$ le6os< !ara #ue %os ,eaB. (s i !orta%te sie !re lo&rar su ate%ci+%. L!nguaC! )ro@)osi(iBo. De"ido a #ue la !ala"ra )NO) 'or a !arte de la tera!ia< se de"e e,itar su uso lo *s !osi"le. Ade *s< es e6or e%se5ar #ue li itar. Se reco ie%da !racticar 'rases !roN!ositi,as e% la ,ida diaria !ara hacerlo costu "re.

L!nguaC! nor,al No asti#ues co% la "oca a"ierta

L!nguaC! )ro@)osi(iBo Mastica co% la "oca cerrada Su0ltalo

No lo a&arres No co as co% las No te sal&as No te des,eles No ha&as ruido No te !ares a%os

Utili7a el te%edor $ cuchillo (%tra o 0tete

Acu0state te !ra%o a dor ir Ma%t0% sile%cio Si0%tate

Consis(!n"ia. La i%strucci+% de"e ser sie !re e4acta e%te i&ual Aa e%os #ue se ha$a !ro&ra ado di'ere%teB !ara lo&rar e% el %i5o la ha"ilidad. Por e6e !lo< si la i%strucci+% es ),e% a#u)< %o es ,*lido ca "iarla !or ),e% ac*)< ),e%te) o ),e%). Lo #ue se "usca es e%se5ar u%a ha"ilidad. U%a ,e7 #ue la do i%e< discri i%e $ &e%eralice la i%strucci+%< se !odr* e%se5ar al %i5o a res!o%der a%te di'ere%tes a%eras. Cons(an"ia. Las i%struccio%es #ue se a%e6e% de"e% ser las is as #ue las utili7adas e% su casa. U% error 'recue%te es #ue el tera!euta #uiera i !o%er sus 'rases al %i5o $ o"li&ar a sus !adres a ca "iar su a%era de ha"lar. Sal,o #ue e% 'or a de ostrada !er6udi#ue al %i5o< lo *s reco e%da"le es #ue se aco!le el tera!euta al e%tor%o del %i5o $ su 'a ilia.

PRESENTACIN % MANEJO DE MATERIAL (l aterial es u% ele e%to u$ delicado $ !or lo is o se de"e cuidar hasta el *s %i o detalle !or i%si&%i'ica%te #ue !are7ca. Cua%do se re,uel,e el aterial< el %i5o se co%'u%de. Ade *s< se de"e ,balancear, la !rese%taci+% de los is os< es decir< se de"e de !rese%tar e% 'or a aleatoria< de tal a%era #ue el %i5o %o !ueda adi,i%ar. Los detalles *s i !orta%tes a o"ser,ar e% la ela"oraci+% $ ateriales so% !ri%ci!al e%te1 N N N N (l color. (l ta a5o. (l aterial. La 'or a. a%e6o de los

N (l orde% de la !rese%taci+%. N La !osici+% e% #ue se !rese%ta.

-n la fotografa, la terapeuta hace un ensayo de discriminaci!n de colores, donde muestra ; colores diferentes y luego le dice: ,<ame igual,. 9as cartulinas son todas de un mismo tama%o y f+ciles de manejar. 5bser"e c!mo los materiales los tiene en la silla, fuera de la "ista del ni%o.

RE&ISTRO DE PRO&RAMAS % CONDUCTAS INADECUADAS Para e'ectos de #ue el a,a%ce del %i5o as co o su ,aloraci+% !ueda% ser o"6eti,os $ correctos< $ los a,a%ces !ueda% edirse< es %ecesario lle,ar u% re&istro de los !ro&ra as as co o la !rese%taci+% de las co%ductas adecuadas e i%adecuadas. (4iste% di'ere%tes ti!os de re&istros $ e%tre los *s utili7ados !ara tra"a6ar co% u% %i5o autista est*%1 D. R!gis(ro An!" (i"o. Se lle,a a ca"o edia%te la o"ser,aci+% directa del %i5o< a%ota%do todo lo #ue ocurre dura%te el tie !o esta"lecido !ara la sesi+%. (ste se reali7a !or lo &e%eral dura%te tres das co%ti%uos. Por e6e !lo< se a%ota las ,eces #ue el %i5o se auto esti ula o se auto a&rede< el tie !o #ue dura #uieto< etc. $ !uede co !le e%tarse co% 'il aci+% de ,ideo< lo cual lo hace *s co%'ia"le. E. R!gis(ro ! o"urr!n"ia )or o)or(uni a . Se re&istra la co%ducta cada ,e7 #ue ocurre. (% este caso se le da al %i5o la )o!ortu%idad) de #ue res!o%da< !rese%ta%do u% est ulo a%te el cual de"e actuar. (l est ulo !uede ser u%a serie de i%struccio%es o de si !le res!uesta al odelo. (% cada caso< se !recisa el tie !o *4i o #ue !uede tra%scurrir e%tre el est ulo $ la res!uesta Alate%ciaB. (ste ti!o de re&istro e% co%6u%to co% el a%terior se usa% !ara la ,aloraci+% del %i5o< do%de se esta"lece% las ha"ilidades #ue actual e%te do i%a $ e% cu*les %ecesita re'or7arse. F. R!gis(ro ! raKn 'iCa. Co%siste e% dar el re'or7ador des!u0s de u% deter i%ado %@ ero de res!uestas correctas< e itidas !or el %i5o. (ste !ro&ra a de re'or7a ie%to se utili7a !or lo &e%eral al !ri%ci!io de la eta!a de odi'icaci+% de u%a co%ducta< e% #ue se da u% !re io !or cada acierto.

G. R!gis(ro raKn Baria1l!. (ste !ro&ra a se utili7a co% el 'i% de a%te%er el %i,el de res!uesta al re'or7a ie%to< u%a ,e7 #ue se ha lo&rado el %i,el adecuado de co%ducta edia%te el !ro&ra a de ra7+% 'i6a. Cua%do la ra7+% ,aria"le se a!lica< la relaci+% de !rese%taci+% del re'or7ador ,ara alrededor de u%a edia o !ro edio de res!uesta. M. R!gis(ro ! in(!rBalo 'iCo. Ta "i0% este ti!o se a!lica e% las eta!as i%iciales de la odi'icaci+% de co%ducta. (% este ti!o de !ro&ra a< de"e tra%scurrir u% deter i%ado !erodo de tie !o a%tes de la !rese%taci+% del re'or7ador. (ste se a!lica i% ediata e%te des!u0s de la !ri era res!uesta !osterior al t0r i%o del i%ter,alo esta"lecido. Por e6e !lo< cua%do se le e%se5a al %i5o a a%te%erse se%tado e% la silla. N. R!gis(ro ! in(!rBalo Baria1l!. (ste !ro&ra a es se e6a%te al a%terior< !ero a%e6a%do tie !os ,aria"les e% #ue la a!licaci+% del re'or7ador se "asa e% u%a edia de res!uesta. (l %i5o cu$a co%ducta se est* odi'ica%do< %o est* co%scie%te de cu*%do ocurrir* el re'or7a ie%to. (s i !orta%te hacer %otar #ue cua%do se a%e6a re&istros ,aria"les< 0stos de"e% estar "ala%ceados< es decir< se de"e ase&urar #ue %o e4ista secue%cia l+&ica !ues de lo co%trario< el %i5o "uscar* adi,i%ar cua%do toca el !re io $ su e !e5o lo ce%trar* casi e4clusi,a e%te a esos e%sa$os. &RA/ICACIN DE PRO&RAMAS % CONDUCTAS Ta%to las co%ductas adecuadas co o las i%adecuadas de"e% de &ra'icarse< !ues esto re!rese%ta los !orce%ta6es o totales o"te%idos< re!ortados !or los re&istros diarios. Las &r*'icas a$uda% a te%er u%a e6or ,isi+% del dese !e5o del %i5o< au%#ue al&u%os !sic+lo&os %o las a%e6a% de"ido a su e4!erie%cia Arecorde os #ue la &r*'ica es !ara a$udar%os a ,isuali7ar cua%do los %@ eros se %os di'iculta%B. MANEJO DE APO%OS Los a!o$os co%siste% e% a$udar o lle,ar al %i5o< a tra,0s de los ele e%tos #ue co !o%e% la res!uesta #ue "usca os. (4iste% H ti!os "*sicos de a!o$os1 A)o-o '+si"o. (s la a$uda "ri%dada al %i5o !or edio de la i%sti&aci+% 'sica de los ele e%tos de la co%ducta. Por e6e !lo< le &uia os la a%o al %i5o !ara #ue to e $ %os e%tre&ue la tar6eta #ue le esta os !idie%do. A)o-o Bisual. (s la a$uda #ue se le da al %i5o edia%te se5as a la co%ducta es!erada. 8stos !uede% ser co% la irada< co% o,i ie%to de la ca"e7a o de la a%o< etc. Por e6e !lo< a!u%ta os hacia u% o"6eto. A)o-o au i(iBo. Co%siste e% "ri%dar la a$uda al %i5o edia%te el 0%'asis e% al&u%a de las sla"as #ue co !o%e% la i%strucci+% ,er"al. Por e6e !lo< le e%se5o al %i5o el di"u6o de u%a casa $ al ,er #ue %o lo&ro res!uesta< le di&o )ca....). A)o-o B!r1al. (sta a$uda se utili7a s+lo e% el *rea de le%&ua6e $ co%siste e% se!arar o alar&ar la sla"a< !ala"ra u oraci+%. Por e6e !lo< !ara #ue el %i5o di&a ) a *)< se !uede dar a!o$o ,er"al se!arado1 ) aN *) o ta "i0% a!o$o ,er"al alar&ado ) aaaaa *). (% todos los casos< los a!o$os se utili7a% s+lo cua%do se est* e%se5a%do u%a %ue,a ha"ilidad $ se erradica% !oco a !oco Ades,a%eci ie%toB hasta #uitarlos total e%te.

A@% cua%do se re&istra% los e%sa$os< estos %o se co%sidera% !ara e'ectos de sa"er si u%a deter i%ada ha"ilidad $a ha sido do i%ada.

En la foto/rafa vemos a la terapeuta ense.ando la 2a1ilidad de 7manos quietas7 aplicando apoyo en las manos0 Este apoyo se desvanecer8 tocando cada ve: menos al ni.o 2asta que <ste sea capa: de mantenerse con las manos quietas sin la necesidad del apoyo0

ELA#ORACIN DE PRO&RAMAS Los !ro&ra as< ta "i0% co%ocidos co o 'ichas de !ro&ra aci+%< se reali7a% !or edio de o"6eti,os de las di'ere%tes *reas< de acuerdo co% las %ecesidades es!ec'icas de cada %i5o $ de estos o"6eti,os se des&losa% todas las 'ichas de tra"a6o diario< do%de se es!eci'ica% los %i,eles e% #ue se e%cue%tra la ha"ilidad. Los o"6eti,os !uede% !ro&ra arse a corto AL esesB< edia%o AP !la7o AS esesB. 8stos se esta"lece% to a%do e% cue%ta1 8$ui3n9 (l %i5o 8$u39 Se !arar* de su silla 8C,o9 A%te la i%strucci+% ,er"al del tera!euta 8Cu0n o9 De%tro de los L ) de late%cia esesB $ lar&o

*El nio se parar+ de su silla ante la instruccin ver'al del terapeuta( dentro de los , seg. de latencia*
A@% cua%do los !ro&ra as i%iciales !ara di'ere%tes %i5os !uede% ser u$ !arecidos< sie !re se de"e% co%siderar las caractersticas es!ec'icas de cada u%o de estos %i5os< !ues se cae e% el ries&o de ),iciar) el !ro&ra a $ co%secue%te e%te< la ha"ilidad #ue se est* e%se5a%do.

Antes de iniciar un ensayo en mesa6 el ni.o de1e de estar con las manos quietas so1re la mesa6 como se muestra en la foto de la i:quierda0

+uando se da discriminacin en mesa =tarjetas de color6 formas6 tama.os6 etc0> se acompa.a con un distractor y el ni.o de1er8 tomar con su mano la tarjeta correcta y entre/8rsela al terapeuta0 En la foto de la derec2a6 vemos que la terapeuta est8 elo/iando al ni.o6 pues dio una respuesta correcta0

2III. PLANEACIN DE LA TERAPIA La !la%eaci+% de la tera!ia co%sta de S !asos a se&uir siste *tica e%te< estos so%1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Re&istro a%ecd+tico De'i%ici+% de la co%ducta L%ea "ase (,aluaci+% de la co%ducta A!licaci+% de la escala de re'or7adores Co%trol de las co%ductas i%adecuadas Ha"ilidades !re!aratorias 2aloraci+% S. Pro&ra aci+% !or *reas RE&ISTRO ANECDTICO (l re&istro a%ecd+tico o de sucesos se lle,a a ca"o edia%te la o"ser,aci+% directa del %i5o< a%ota%do< e% t0r i%os de co%ducta o"ser,a"le< todo lo #ue ocurre dura%te el tie !o esta"lecido !ara la sesi+%. (ste re&istro se e !lea co o !ri er !aso !ara o"ser,ar las co%ductas i%adecuadas. Su duraci+% de!e%de del !ro"le a e% !articular $ la situaci+% e% #ue se e%cue%tra el %i5o. Para este !aso< el tera!euta !re,ia e%te de"er* ha"er !laticado co% los !adres del %i5o $ co%ocer las !osi"les co%ductas a o"ser,ar. Se le de"e de6ar al %i5o li"re de hacer lo #ue desee< ade *s de o'recerle o"6etos #ue 'o e%te% la auto esti ulaci+%. A#u lo #ue se desea es co%ocer las co%ductas del %i5o $ la !osi"le &ra,edad de ellas. DE/INICIN DE LAS CONDUCTAS U%a ,e7 #ue se hi7o el re&istro a%ecd+tico< las co%ductas o"ser,adas de"e% de ser descritas i%uciosa e%te co%sidera%do todos los ele e%tos #ue la co !o%&a%. (s u$ i !orta%te este !aso< $a #ue al tie !o se !odr* ,alorar al %i5o $ el tera!euta corre el ries&o de co%'u%dirse !e%sa%do #ue ,:, co%ducta %u%ca se erradic+. 1or ejemplo: cuando el ni%o present! aleteo de manos en la primera "aloraci!n, el mo"imiento era hacia el frente y ahora es hacia los lados con los brazos e:tendidos.

9a mejor forma de definir una conducta es actuarla y describir todos sus mo"imientos y +ngulos para que posteriormente alguien la lea y con base en esa descripci!n, repita la misma conducta. &i esta persona imita la conducta correctamente, entonces la definici!n fue hecha correctamente. 1or ejemplo: +onducta3 #o"imiento de manos =aleteo> 9e"anta las manos a la altura del pecho, manteniendo los brazos unidos al cuerpo con los brazos doblados en un +ngulo de )escripcin3 ?@ grados y fle:iona las mu%ecas hacia arriba y hacia abajo, con las manos e:tendidas en forma lateral, con las palmas de la mano apuntando al pecho del ni%o.

LNEA #ASE O PREE2ALUACIN U%a ,e7 de'i%idas las co%ductas del %i5o< se ide la 'recue%cia de a!arici+% de cada u%a de 0stas a tra,0s de la l%ea "ase. Co%siste e% o"ser,ar al %i5o dura%te u%a hora !or tres das co%secuti,os< si% i%ter'erir co% 0l< si% re'or7adores %i est ulos de a!o$o. Cada ,e7 #ue el %i5o !rese%te u%a co%ducta< se re&istra !ara #ue al 'i%al de la sesi+%< se te%&a las ocurre%cias !or hora de 0stas. Co% este 0todo< se co%ocer* la ,erdadera i%cide%cia de cada co%ducta i%adecuada e% 'or a estadstica $ %os !er itir* co%ocer la &ra,edad de las is as. Si re!asa os el !ri er !*rra'o de )Co%dicio%es de a!licaci+% de las t0c%icas !ara decre e%tar co%ductas)< %otar* #ue se hace re'ere%cia a u% %i5o #ue se &ol!ea a s is o MJJ ,eces !or hora. La edici+% a tra,0s de la l%ea "ase !er ite hacer u%a a'ir aci+% de ese ti!o. E2ALUACIN DE LAS CONDUCTAS La e,aluaci+% de la co%ducta es el a%*lisis de la is a co !le e%tado co% los resultados o"te%idos e% la l%ea "ase $ su o"6eti,o es esta"lecer de #u0 a%era se i%ter,e%dr*% dichas co%ductas i%adecuadas< #u0 t0c%icas se utili7ar*% $ e% #u0 'or a. Cua%do se e,al@e la co%ducta< de"e os dar !rioridad a las co%ductas i%adecuadas #ue cu !la% al&u%o de las si&uie%tes caractersticas< e% orde% de i !orta%cia1 I Co%ductas a&resi,as o auto a&resi,as< !or las cuales el %i5o !o%e e% ries&o su salud o la de los de *s. (% este is o %i,el se co%sidera% a#uellas co%ductas #ue !or sus !osi"les co%secue%cias< ta "i0% re!rese%te% u% ries&o< co o sera el 6u&ar co% cuchillos o %a,a6as. Q Co%ductas #ue i%ter'iera% co% la tera!ia< co o es el aleteo de a%os< so%idos co% la "oca< etc.< $a #ue %o !odr* darse re'or7ador al %i5o cua%do acierte< !ues se corre el ries&o de co%'u%dirlo. L Co%ductas #ue dese%cade%e% al&u%as de las a%teriores. (% ocasio%es< e4iste% co%ductas %o &ra,es< !ero a !artir de ellas< el %i5o se irrita o se !o%e re"elde. U% e6e !lo de estas co%ductas es la auto esti ulaci+%. H Co%ductas i%adecuadas %o ace!tadas social e%te !ara u% dese%,ol,i ie%to del %i5o e% su e%tor%o ESCALA DE RE/OR?ADORES e6or

A%tes de !ro!orcio%ar u% re'or7ador al %i5o< de"e os reali7ar u% uestreo co% los ali e%tos #ue los !adres re!orte% #ue el %i5o !re'iere. No se tie%e u% %@ ero l ite esta"lecido $ se !uede% ,eri'icar todos a#uellos ali e%tos !re'eridos !or el %i5o. (l a%*lisis de cada ali e%to se reali7a da%do al %i5o u%a i%strucci+% $ !ro!orcio%a%do cada ali e%to cua%do el %i5o res!o%da correcta e%te. Media%te la o"ser,aci+% $ el re&istro de cada u%a de las i%struccio%es< el tera!euta !odr* darse cue%ta cu*l es el ali e%to #ue e6or 'u%cio%a co o re'or7ador co esti"le. (s i !orta%te recalcar #ue al&u%os re'or7adores !ierde% 'uer7a co% el tie !o $ !or lo is o< !odr* ser %ecesario hacer !rue"as e% el 'uturo. Los re'or7adores seleccio%ados de"er*% ser co%siste%tes hasta el *s %i o detalle< i%clu$e%do arca $ !rese%taci+% e%tre otros Aau%#ue todos so% re'rescos de cola< la 1epsi $ la Coca7Cola %o sa"e% i&ual< i%cluso ca "ia el sa"or e%tre las !rese%tacio%es de lata< edio litro $ de dos litrosB. (s i !orta%te co%siderar #ue al seleccio%ar los !osi"les re'or7adores< estos de"e% de ser de '*cil a%i!ulaci+%< se de"e% !oder dar e% !e#ue5as ca%tidades $ el %i5o %o !odr* co%se&uirlo e% %i%&u%a otra !arte #ue %o sea la tera!ia. 1or ejemplo: el chicle no se debe usar, ya que es difcil cortarlo en pedacitos, adem+s de que produce mucha sali"aci!n y el ni%o tarda en consumirlo. CONTROL DE CONDUCTAS INADECUADAS Las co%ductas i%adecuadas de"e% ser tra"a6adas e% !ri era i%sta%cia< "a6o se&ui ie%to de i%strucci+% $ "ri%da%do a!o$os al i%icio del tra"a6o< cua%do sea %ecesario. Se ha o"ser,ado #ue las co%ductas *s i% ediatas a !o%er "a6o co%trol i%struccio%al so%1 o,i ie%to de a%os< o,i ie%to de !ies $ ruidos de "oca< $a #ue 0stas dese%cade%a% la a$ora de las co%ductas i%adecuadas. Todas las co%ductas i%adecuadas so% tra"a6adas "a6o se&ui ie%to de i%strucci+% !ara !o%er al %i5o e% u% %i,el i%struccio%al A#ue si&a $ o"ede7ca i%struccio%es #ue se le de%B. (l co%trol de las co%ductas i%adecuadas de"e lle,arse QH horas al da e% todo lu&ar #ue el %i5o se e%cue%tre< !or lo #ue los !adres de"er*% co%ocer la 'or a de a!licaci+%. HA#ILIDADES PREPARATORIAS 9recue%te e%te los !adres !ide% al !sic+lo&o o al tera!euta #ue se ce%tre e% e%se5arle ):) ha"ilidad al %i5o Aha"lar o ir al "a5o< !or e6e !loB cua%do 0ste %o es ca!a7 de se&uir i%struccio%es $ !or lo ta%to< %o est* listo !ara !oder a!re%der. Las ha"ilidades !re!aratorias so% el re!ertorio "*sico #ue el %i5o re#uiere !ara su a!re%di7a6e $ si %o las tie%e do i%adas< el a,a%ce e% las otras *reas ser* le%to o casi %ulo. (l tera!euta de"er*< a%tes #ue %ada< e%se5*rselas $ 0stas so%1

A(!n"in:

#irar cuando se le ordene =mrame> Aoltear al decir su nombre #antenerse sentado =si*ntate derecho> #antenerse callado =cierra la boca> 1oner manos y pies quietos Aoltear a "er objetos en el aire =mira esto> Aoltear a "er objetos en la mesa

Ins(ru""ion!s si,)l!s: =una sola palabra>

1+rate &i*ntate Aen B "en aqu <ame B d+melo Acu*state =muy til para en"iarlo a dormir> 8ec!gelo .ralo

Ins(ru""ion!s "o,)u!s(as: =dos o mas palabras>

1rende la luz Apaga la luz Abre la puerta Cierra la puerta 0u+rdalo en el caj!n Acomoda la silla 1onlo sobre la mesa

I,i(a"in ,o(ora gru!sa* =se le dice: ,haz esto,>

.ocar cabeza .ocar panza .ocar hombros .ocar rodillas .ocar pies .ocar cintura 9e"antar un brazo =izquierdoBderecho> 9e"antar dos brazos a los lados =cruz> 9e"antar dos brazos hacia arriba 9e"antar un pie =izquierdoBderecho> Agacharse 1ararse &entarse Aplaudir

I,i(a"in ,o(ora 'ina: =se le dice: ,haz esto,>

.ocar ojo =izquierdoBderecho> .ocar cachete =izquierdoBderecho> .ocar nariz .ocar boca .ocar barbilla .ocar oreja .ocar dedos =dedo "s. dedo, horizontal> .ocar dedos =; dedos "s. ; dedos> <ecir ,adi!s, con la mano <ecir ,dame, con la mano Agarrar objeto &oltarBtirar objeto

I,i(a"in 'a"ial: =,haz esto,> -nse%ar dientes Abrir boca 0ui%ar ojos =cierra fuerte y abre, frunciendo nariz> #o"er lengua =de un lado a otro> 2nflar cachetes 3esos =en la mano>

3esos =al aire>

Au(o a-u a: =,p!ntelo,>

Calz!n Camiseta 1antal!n Calcetines &andalias, huaraches o mocasines =,salo,> Csar cuchara Csar tenedor Dormas .ama%o =pares iguales, pero de diferente tama%o> Color =pares iguales, pero de diferente color> .arjeta B tarjeta .arjeta B objeto =se usan fotografas>

Dis"ri,ina"inO:

Y ))iscriminacin) es la ha"ilidad de disti%&uir e%tre u%os o"6etos A'or as< colores< etc.B $ otros. A la ca!acidad de reco%ocer atri"utos e% o"6etos si ilares A!or e6e !lo< los auto +,ilesB $ as esta"lecer su de'i%ici+%< se le lla a )Generali:acin). Cada ha"ilidad se e%se5a e% 'or a se!arada $ cua%do la do i%e Ase co%sidera #ue se do i%+ al te%er IJJT a!ro,echa ie%to dura%te L sesio%es co%ti%uasB< se discri i%a e% co%6u%to co% otras i%struccio%es. La &e%erali7aci+% se da !or se&ui ie%to e% casa. 2ALORACIN La ,aloraci+% se reali7a edia%te escalas es!ec'icas de autis o< el cuadro cl%ico de autis o del a%ual dia&%+stico $ estadstico de los trastor%os e%tales ADSMN I2B< !rue"as del desarrollo $ !rue"as es!ec'icas de le%&ua6e. Para lle,ar a ca"o u%a ,aloraci+%< ta "i0% se re#uiere de u% e%tre%a ie%to !re,io $ te%er los estudios !ro'esio%ales #ue a,ale% los co%oci ie%tos. U% %i5o #ue se le !ro&ra e tera!ia si% ha"er sido ,alorado !re,ia e%te< corre el &ra% ries&o de !erder tie !o e% *reas #ue tie%e do i%adas as co o descuidar *reas #ue de"era% reci"ir a$or ate%ci+%. No e4iste receta o li"ro de coci%a $ !or lo is o< u% &ra% error #ue se i%curre a ,eces es se&uir el 'a oso li"ro ) .he #e 3ooE ) AI,ar Lo,aasB u otros si ilares al !ie de la letra $ si% co%ocer las %ecesidades es!ec'icas del %i5o. PRO&RAMACIN POR 7REAS La !ro&ra aci+% se reali7a de acuerdo co% las %ecesidades es!ec'icas del %i5o< las #ue so% re!ortadas !or la ,aloraci+%. Cada !ro&ra aci+% se reali7a !or *reas e% 'ichas i%di,iduales $ de"e i%cluir lo si&uie%te1 N N N N O"6eti,o &e%eral O"6eti,os !articulares O"6eti,os es!ec'icos Detalle de la !ro&ra aci+%

I=. #I#LIO&RA/A

Ariel. Zo7lo''< MA AISKPB. -l aprendizaje y la Conducta en la 2nfancia. 1roblemas y .ratamiento. :arcelo%a1 Mart%e7 Roca. DSMN I2. AISSMB. :arcelo%a1 MASSON. Gali%do< (. AISKMB. #odificaci!n de la conducta en la educaci!n especial. M04ico1 Trillas. SIDMAN< M. AISRKB. .+cticas de in"estigaci!n cientfica. :arcelo%a1 9o%ta%ella. Stu !hau7er< 3. A ISSQB. .erapia Conductual. M04ico1Trillas. SIND(U V. :i6ou< Do%ald M. :aer AISSJB. 1sicologa del desarrollo 2nfantil. 2ol. Q. M04ico1 Trillas. Ulri%&< R.< Stach%iO< T. Uu Ma"ri< 3. AISRLB. Co%trol de la Co%ducta Hu a%a. 2ol I $ 2ol Q. M04ico1 Trillas. Diccio%ario (%ciclo!0dico de (ducaci+% (s!ecial AISKMB. Madrid1 Sa%tilla%a Ma%ual !ara Tera!eutas de la Asociaci+% 2ictore%se de Ni5os Autistas AA2INAB. M04ico Cd. 2ictoria< Ta !s. Mariah S!a%&let. AISSRB. Curriculu htt!1CCautis o.co !ara autis o. (4traido el IQ 6ulio< QJJL

3oh% Vo"us. AISSRB. Pre&u%tas *s 9recue%tes so"re Autis o A9recue%t AsOed /uestio%s N 9A/B. Traducido !or A&ust% N@5e7. (4traido el IQ 6ulio< QJJL htt!1CCautis o.co A%&el Ri,i[re. AISSPB. -/u0 %os !edira u% autista.. Asociaci+% de Padres de Ni5os Autistas APNA. (4traido el IQ 6ulio< QJJL htt!1CCautis o.co

=. AP:NDICE

EJEMPLO DE /ICHA DE PRO&RAMACIN

7r!a* HA:ILIDAD(S PR(PARATORIAS Progra,a* AT(NCIN NiB!l* CONTACTO 2ISUAL O3ONO3O No. !nsa-os* QJ Ins(ru""in* )M>RAM() MATERIAL* L sillas !e#ue5as Ho6as de re&istro $ l*!i7 I !lato co% re'or7ador co esti"le ADoritos %achos de Sa"ritas< "olsa ro6aB I ato i7ador co% CocaNCola de lata I toalla !ara li !iar PRESENTACIN DE ESTMULOS (l %i5o se se%tar* e% u%a silla !e#ue5a 're%te al tera!euta< #uie% ta "i0% se e%co%trar* se%tado e% u%a silla !e#ue5a $ te%dr* sus !ier%as a"iertas de tal a%era #ue #uede% e% cada lado de la silla del %i5o< e%co%tr*%dose a u%a dista%cia e%tre a "os a!ro4i ada de HJ a MJc . (l %i5o de"er* estar callado< co% su es!alda recta toca%do e% el res!aldo de la silla $ co% las a%os #uietas. (l tera!euta to ar* u% tro7o &ra%de de )dorito) $ dar* la i%strucci+% ,er"al1 )mrame). (l o"ser,ador estar* se%tado e% u%a silla !e#ue5a e% cual#uier *rea del cu"culo. La toalla estar* 6u%to al !lato co% re'or7adores e%ci a de u%a re!isa< 'uera del alca%ce del %i5o.

RESPUESTA (l %i5o irar* o6oNo6o al tera!euta de%tro de u%a late%cia de Q se&u%dos.

CONTIN&ENCIAS Si el %i5o res!o%de correcta e%te se le re'or7ar* co% u% tro7o !e#ue5o de dorito al is o tie !o #ue se le dar* re'or7ador social descri!ti,o $ &e%eral $ co%tacto 'sico. (6e !lo1 )'#rame)) N )'#uy bien, esto es mrame)) $ le da u%a caricia e% la ca"e7a< cara o !a%7a. Si el %i5o %o res!o%de o lo hace i%correcta e%te< se le a!licar* correcci+% 'sica. CORRECCIN /SICA (l tera!euta dar* u% )no) sua,e $ re!etir* la i%strucci+%< al is o tie !o #ue su6etar* al %i5o co% a "as a%os !or las sie%es co% los dedos %dice< edio $ a%ular< $ co% u% o,i ie%to r*!ido lo acercar* hacia su cara #ueda%do los o6os del %i5o $ del tera!euta al is o %i,el se!arados e%tre s de M a R c . a!ro4i ada e%te !ro,oca%do el co%tacto ,isual $ o"te%i0%dolo le dir*1 )'esto es mrame)). O#SER2ACIONES Colocar re'or7adores co esti"les so"re la re!isa< 'uera del alca%ce del %i5o 2ariar re'or7adores a criterio del tera!euta. Si decide usar la CocaNCola< se dar* da%do u% chorrito del ato i7ador.

EJEMPLO DEL RE&ISTRO DE PRO&RAMAS

7r!a* HA:ILIDAD(S PR(PARATORIAS Progra,a* IMITACIN NiB!l* HOM:RO< PAN\A< CA:(\A< PI(

20Sd 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Lunes Cond
hombro panza cabeza panza pie hombro cabeza pie cabeza hombro pie cabeza panza pie panza hombro

Martes Rs

Mircoles Rs

Jueves Cond
cabeza hombro pie panza hombro pie cabeza pie hombro panza cabeza panza pie hombro cabeza panza

Viernes Rs
pie panza cabeza hombro panza pie cabeza hombro pie panza cabeza pie hombro panza hombro pie

Cond
panza cabeza hombro pie panza cabeza pie hombro cabeza pie panza pie hombro cabeza panza pie

Cond
panza cabeza hombro pie panza hombro cabeza pie panza pie hombro pie panza cabeza pie hombro

Rs

Cond

Rs

17 18 19 20

pie panza cabeza hombro

panza hombro cabeza hombro

cabeza panza cabeza hombro

cabeza pie hombro panza

cabeza hombro cabeza panza

100

100

85

100

80

F $ote el lector que los ensayos fueron balanceados, es decir, no lle"an secuencia l!gica. -sto es con el fin de que el ni%o no intente adi"inar las respuestas.

EJEMPLO DE ESCALA DE RE/OR?ADORES

INSTRUCCIN* MRAME MS Dori(os Na"Pos I Q L H M T P!)si Cola Ca"aPua(!s Mini MQMRs Pa)i(as

-.

/.

0.

-.

M S INSTRUCCIN* P7RATE

Dori(os Na"Pos

P!)si Cola

Ca"aPua(!s

Mini MQMRs

Pa)i(as

I Q L H M T

/.

1..

-.

1..

2.

INSTRUCCIN* D7MELO MS Dori(os Na"Pos

P!)si Cola

Ca"aPua(!s

Mini MQMRs

Pa)i(as

1 2 3 4 5 %

-.

1..

2.

/.

0.

F Al aplicar la escala de reforzadores, no importa tanto que los porcentajes sean altos, m+s bien se centra en aquellos en que los porcentajes fueron mayores a los dem+s. Cuando el ni%o no atiende ninguna instrucci!n, ser+ necesario darle algunas sesiones de terapia para luego aplicar esta prueba. -n este caso, los reforzadores que mejor funcionar+n son los #ini #G#Hs y la 1epsi Cola