Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes

LAB PLUS Q.A.

Identificacin: FLPQ-GC-001 Revisin: 0 Inicio de vigencia: AAAA-MM-DD

Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes

LAB PLUS Q.A.
LPQA

Documento controlado, prohibida su reproduccin parcial o total sin autorizacin. Pgina 1 de 4

Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes

LAB PLUS Q.A.

Identificacin: FLPQ-GC-001 Revisin: 0 Inicio de vigencia: AAAA-MM-DD

DOCUMENTO CONTROLADO
FOR-GC-001 Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes.
Copia controlada No. : <<Insertar nmero de copia u original>>

Nombre Elabor: Revis: Aprob: Localizacin del documento:

Puesto

Firma

Fecha

Control de Cambios
Estado Vigente Fecha de Inicio de vigencia AAAA-MM-DD Revisin 0 Descripcin del cambio realizado Ninguno (versin original). Realiz Revis Aprob

Documento controlado, prohibida su reproduccin parcial o total sin autorizacin. Pgina 2 de 4

Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes

LAB PLUS Q.A.

Identificacin: FLPQ-GC-001 Revisin: 0 Inicio de vigencia: AAAA-MM-DD

Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes FLPQ-GC-001

(1) (2)

Consecutivo No. : Fecha de recepcin:

GM/002/2013 2013/11/15

Nombre:
(3)

Datos del cliente:

Direccin: Telfono: Correo-e: Fax: Serviciode referencia No.:

Informacin de proyectos confidenciales del cliente o sus clientes. Informacin sobre sus operaciones tcnicas o de gestin.
(4)

Tipo de informacin recibida:

Datos comerciales o de planeacin. Datos sobre infraestructura. Derechos de propiedad. Otra: 1.

Lista de informacin recibida:

(5)

2. 3. 4. 5.

(6)

Formato de la informacin recibida:

(7)

Impreso. Electrnico. Otro:

Lugar y condiciones especiales de almacenaje (si aplica):

(8)

Devolucin al cliente.Fecha: Destruccin o eliminacin. Almacenamiento en el Laboratorio. Otro:

Disposicin final de la informacin recibida:

(9)

Observaciones adicionales:

(10)

Recibi:

Laboratorio

Gabriela Miranda M.
Nombre y firma

Entreg:
Cliente Nombre y firma
Ref: PLPQ-GC-001

Documento controlado, prohibida su reproduccin parcial o total sin autorizacin. Pgina 3 de 4

Formato para asegurar la proteccin de la informacin confidencial de los clientes

LAB PLUS Q.A.

Identificacin: FLPQ-GC-001 Revisin: 0 Inicio de vigencia: AAAA-MM-DD

Instrucciones de llenado:
(1) (2)

Indicar el nmero de consecutivo del registro, ej. 001/2013. Indicar la fecha o fechas en que se recibe la informacin confidencial del cliente. (3) Indicar los datos del cliente, incluyendo la identificacin del(os) servicio(s) ofrecido(s) al cliente, relacionado(s) con la informacin proporcionada. (4) Indicar el tipo de informacin confidencial recibida. (5) Enumerar, y detallar de ser posible, la informacin recibida. (6) Indicar el formato en que se recibe la informacin. (7) Indicar el lugar y condiciones especiales para almacenar la informacin recibida, si es requerido. Ej. recinto con humedad controlada. (8) Indicar la disposicin final de la informacin recibida. Si sta ser devuelta al cliente, indicar la fecha y condiciones en que es devuelta. (9) Campo para anotar observaciones o recomendaciones adicionales o acuerdos posteriores a la recepcin de la informacin. (10) Firmas del personal del Laboratorio que recibe la informacin y del cliente que la proporciona (si es posible o requerido).

Documento controlado, prohibida su reproduccin parcial o total sin autorizacin. Pgina 4 de 4