Inhibicin, sntoma y angustia.

Selene lvarez Ramrez Samantha Fabiola lvarez Ibarra Alan Israel Ramos Villanueva

 Lo que ahora nos resta es tratar sobre los vnculos entre formacin de sntoma y desarrollo de angustia. Una dice que la angustia misma es sntoma de la neurosis, en tanto la otra cree en un nexo mucho ms ntimo entre ambas. De acuerdo con esta ltima, toda formacin de sntoma se emprende slo para escapar a la angustia; los sntomas ligan la energa psquica que de otro modo se habra descargado como angustia; as, la angustia sera el fenmeno fundamental y el principal problema de la neurosis.

 Por medio de algunos decisivos ejemplos se puede demostrar la licitud al menos parcial de la segunda tesis. S uno deja librado a s mismo a un agorafbico a quien vena acompaando por la calle, l produce un ataque de angustia; si se impide a un neurtico obsesivo lavarse las manos tras haber tocado algo, caer presa de una angustia casi insoportable. Es claro, por consiguiente, que ambas condiciones (la de ser acompaado y la accin obsesiva de lavarse) tenan el propsito, y tambin el resultado, de prevenir tales estallidos de angustia. En este sentido, puede llamarse sntoma tambin toda inhibicin que el yo se imponga.

 Puesto que hemos reconducido el desarrollo de angustia a la situacin de peligro, preferiremos decir que los sntomas se crean para sustraer de ella al yo. Si se obstaculiza la formacin de sntoma, el peligro se presenta efectivamente, o sea, se produce aquella situacin anloga al nacimiento en que el yo se encuentra desvalido frente a la exigencia pulsional en continuo crecimiento: la primera y la ms originaria de las condiciones de angustia.

 A modo de complemento podemos decir que el desarrollo de angustia introduce la formacin de sntoma, y hasta es una premisa necesaria de esta, puesto que si el yo no hubiera alertado a la instancia placer-displacer, no adquirira el poder para atajar el proceso amenazador que se gesta en el ello.

 La formacin de sntoma tiene por lo tanto el efectivo resultado de cancelar la situacin de peligro. Posee dos caras; una, que permanece oculta para nosotros, produce en el ello aquella modificacin por medio de la cual el yo se sustrae del peligro; la otra cara, vuelta hacia nosotros, nos muestra lo que ella ha creado en remplazo del proceso pulsional modificado: la formacin sustitutiva.

 Sin embargo, deberamos expresarnos de manera ms correcta, adscribiendo al proceso defensivo lo que acabamos de enunciar acerca de la formacin de sntoma, y empleando la expresin formacin de sntoma como sinnima de formacin sustitutiva. Parece claro, as, que el proceso defensivo es anlogo a la huida por la cual el yo se sustrae de un peligro que le amenaza desde afuera, y que justamente constituye un intento de huida frente a un peligro pulsional.

 El estudio de las condiciones de angustia nos llev a transfigurar de acuerdo con la ratio, por as decir, la conducta del yo en el proceso de la defensa. Cada situacin de peligro corresponde a cierta poca de la vida o fase de desarrollo del aparato anmico, y parece justificada para ella.

 Las neurosis de la infancia son en general -hasta donde alcanzan nuestras experiencias con nios urbanos, de raza blanca, sometidos a elevados requerimientos culturalesepisodios regulares del desarrollo, aunque se les siga prestando muy escasa atencin. En ningn neurtico adulto se echan de menos los signos de la neurosis infantil, pero ni con mucho todos los nios que los presentan se vuelven despus neurticos. Por tanto, en el curso de la maduracin han de haberse resignado condiciones de angustia, y ciertas situaciones de peligro perdieron su significatividad.

El neurtico se diferencia entonces del normal en el hecho de intensificar exageradamente las reacciones a estos peligros.
Tampoco la edad adulta ofrece una proteccin suficiente contra el retorno de la situacin angustiosa primitiva traumtica. Parece como si para cada sujeto existiese un lmite, ms all del cual fallase su aparato anmico en el dominio de la descarga de magnitudes de excitacin que se necesitan utilizar.

 La existencia de gran nmero de sujetos que conservan ante el peligro una conducta infantil y no logran dominar condiciones de angustia pertenecientes a pocas pasadas. Negar este hecho supondra negar la neurosis, pues a tales personas es precisamente a las que damos el nombre de neurticos

 Hallamos de nuevo inesperadamente ante el enigma tantas veces planteado del origen de las neurosis y de su ltima y especial raz del problema

La angustia
La angustia es la reaccin al peligro. No es posible rechazar la idea de que si la angustia puede conquistar en la economa anmica un lugar de excepcin es porque se halla ntimamente enlazada a la esencia de la naturaleza del peligro

 Los peligros son comunes a todos los humanos y los mismos para todos; no hallamos en un factor que nos explique por qu existen individuos que pueden subordinar la angustia, no obstante su singularidad, a la actividad anmica normal, determine cules son los que han de fracasar en tal empresa. (Tentativa Alfred Adler ) los que fracasan en la labor planteada por el peligro son aquellos individuos a los cuales alguna inferioridad orgnica crea dificultades excesivas.

 La segunda tentativa ha sido realizada por Otto Rank en su obra El trauma del nacimiento (1923). En la relacin dada entre el individuo y el peligro prescinde Rank de la debilidad orgnica del individuo y se orienta hacia la variable intensidad del peligro. El proceso del nacimiento es la primera situacin peligrosa, y el terremoto econmico por l producido se constituye en el prototipo de la reaccin angustiosa.

 Llegamos a la conclusin inadmisible de que el neurtico se acerca tanto ms a la curacin cuanto ms frecuente e intensamente reproduce el efecto angustioso No podemos agregarnos a la opinin de que la teora rankiana contradice la significacin etiolgica de los instintos sexuales reconocida hasta ahora en psicoanlisis, pues se refiere tan slo a la relacin del individuo con la situacin peligrosa y deja margen a la hiptesis de que el sujeto que no pudo dominar los primeros peligros fracasar tambin necesariamente en las situaciones del peligro sexual ulteriormente emergentes y caer as en la neurosis

 El psicoanlisis conduce a resultados menos sencillos y satisfactorios. No podemos sino repetir aqu cosas conocidas hace ya mucho tiempo, sin aadir nada nuevo. Cuando el yo ha conseguido defenderse contra un impulso instintivo peligroso por medio, por ejemplo, del proceso de la represin, ha inhibido y daado la parte correspondiente del ello; pero al mismo tiempo le ha dado una cierta independencia y ha renunciado a una parte de su propia soberana. No es esto sino una consecuencia de la naturaleza de la represin, que es, en el fondo, una tentativa de fuga. Lo reprimido queda excluido de la gran organizacin del yo como si fuera un proscrito y slo sometido a las leyes que rigen en el dominio de lo inconsciente.

 El hecho, modesto en s, pero tericamente inestimable, de la terapia analtica prueba concluyentemente ser ste el proceso de la fijacin de la represin y de la conservacin de la situacin peligrosa inactual. Al prestar al yo en un anlisis la ayuda que le permite levantar sus represiones, recobra su poder sobre el ello reprimido y puede dejar transcurrir los impulsos instintivos como si las antiguas situaciones peligrosas no perdurasen ya. Lo que as alcanzamos se armoniza con el radio de accin general de nuestra funcin mdica. Generalmente, nuestra terapia tiene que contentarse con aportar ms rpida y seguramente y con menos gasto de energa el desenlace favorable que se hubiera producido espontneamente en condiciones favorables.

 Entre los factores que participan en la causacin de la neurosis y han creado las condiciones, bajo las cuales miden sus fuerzas las energas psquicas, resaltan para nosotros especialmente tres: uno biolgico, otro filognico y otro puramente psicolgico.

Factor biolgico
Es la larga invalidez y dependencia de la criatura humana. La existencia intrauterina del hombre es ms breve que la de los animales, siendo as echado al mundo menos acabado que stos. Este factor biolgico establece, pues, las primeras situaciones peligrosas y crea la necesidad de ser amado, que ya no abandonar jams al hombre.

Factor filognico
ha sido slo inducido por nosotros, habindonos obligado a aceptar un hecho singularsimo del desarrollo de la libido. Hallamos, en efecto, que la vida sexual del hombre no se desarrolla continuamente desde su principio hasta su madurez como la de los animales ms prximos a l, sino que despus de un primer florecimiento temprano, que llega hasta los cinco aos, experimenta una enrgica interrupcin, al cabo de la cual se inicia de nuevo en la pubertad, enlazndose a las ramificaciones infantiles.

Factor psicolgico
Es una imperfeccin de nuestro aparato anmico, relacionado precisamente con su diferencia en un yo y un ello, o sea, dependiente en ltimo trmino tambin de la influencia del mundo exterior. En consideracin a los peligros de la realidad es obligado el yo a defenderse contra ciertos impulsos instintivos, tratndolos como peligros. Pero el yo no puede protegerse contra peligros instintivos interiores de un modo tan eficaz como contra una parte de la realidad que no forma parte de l. ntimamente enlazado con el mismo ello, no puede rechazar el peligro instintivo ms que restringiendo su propia organizacin y aceptando la formacin de sntomas como sustitucin por haber daado el instinto. Cuando entonces se renueve la presin del instinto rechazado surgen para el yo todas aquellas dificultades que conocemos bajo el nombre de afecciones neurticas.