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TRABAJO MONOGRAFICO REALIZADO PARA OBTENER EL TITULO DE PROFESIONAL TECNICO EN PROTESIS DENTAL
PRESENTADO POR:
DEDICATORIA
Dedico este trabajo con mucho cario a .. por su apoyo incondicional en cada uno de mis proyectos...
INDICE
INTRODUCCION CAPITULO I: MARCO TEORICO 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. Historia Definicin Objetivos Niveles de bioseguridad 1.4.1. Nivel de Bioseguridad 1 1.4.2. Nivel de Bioseguridad 2 1.4.3. Nivel de Bioseguridad 3 1.4.4. Nivel de Bioseguridad 4 1.5. Principios de bioseguridad 1.5.1. Universalidad 1.5.2. Uso de barreras 1.5.3. Medios de eliminacin de material contaminado 1.5.4. Protocolo de manejo de accidente ocupacional 1.5.5. Plan de trabajo como medida de proteccin 2. Bioseguridad en el laboratorio dental 2.1. Introduccin 2.2. Historia 2.3Riesgos a la salud en el laboratorio dental 2.3.1 Exposicin a compuestos qumicos 2.3.2 Exposicin por inhalacin 2.3.3 Exposicin a agentes fsicos: ruido 2.3.4 Exposicin a agentes sensitivo-tctil 2.3.5 Exposicin a agentes de ventilacin 2.3.6 Exposicin a gentes ergonmicos mobiliario y luz adecuados posturas . 2.3.7 Exposicin a agentes patgenos influenza y otros
3. Problemas ocasionados por el uso de materiales dentales 3.1. Las ceras dentales 3.2 Los acrlicos 3.3 Los revestimientos 3.4 Los metales 3.5 Porcelanas dentales 4. Estandarizacin del control de infecciones en el laboratorio dental 4.1Desinfeccin: desinfectante 4.2 Establecimiento de un rea de recepcin 4.3 Desechos regulares y generales en el rea de recepcin 4.4 rea de envo 4.5 rea de produccin 5. Procedimientos a ser realizados en el laboratorio dental para el control de infecciones. 5.1Prtesis, modelos, impresiones, pasta zinquenolica, modelina, siliconas 5.2 Desinfeccin de otros materiales e instrumentos 5.3 Vacunacin 6. Enfermedades profesionales 6.1 Enfermedades pulmonares 6.2Enfermedades pulmonares por polvo inorgnico y el orgnico 6.3Sntomas 6.4 Diagnostico 6.5 Prevencin 6.6 Tratamiento 7. Enfermedades adquiridas en prtesis dental 7.1 Neoplasia maligna de bronquio y pulmn 7.2 Carcinoma epidomormoide de piel
7.3 Disqueratosis lenticular en disco (Enfermedad de Bowen) 7.4 Angiosarcoma del hgado 7.5 Sndrome linfo y mieloproliferativo 7.6 Neoplasia maligna de la cavidad nasal 7.7 Cncer primitivo del etmoides y de los senos de la cara 7.8 Enfermedad provocada por inhalacin de sustancias no comprendidas en otros grupos 7.9 Enfermedades provocadas por agentes cancergenos 8. Enfermedades de alto riesgo en prtesis dental 8.1 Silicosis: consideraciones, clases de silicosis, signos, sntomas, tratamientos, caso clnico 8.2 El berilio: que es el berilio, que le sucede al berilio cuando entra en nuestro ambiente, como podra yo estar expuesto, puede el berilio entrar y abandonar nuestro cuerpo, como puede afectar a mi salud el berilio 8.3 Beriliosis: formas de beriliosis 8.4 El berilio en el laboratorio dental CAPITULO II CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 2.1 CONCLUSIONES 2.2 RECOMENDACIONES GLOSARIO BIBLIOGRAFA ANEXOS
INTRODUCCION
Bioseguridad, conjunto de medidas cientfico-organizativas, destinadas a proteger al trabajador, a la comunidad y al medio ambiente, de riesgos de trabajar con agentes biolgicos o la liberacin de organismos al medio ambiente, para disminuir los efectos que presenten y eliminar su consecuencia.
El presente trabajo tiene como objetivo principal brindar los conocimientos amplios sobre bioseguridad a los tcnicos profesionales en prtesis dental con la finalidad que posean la capacidad de detectar los riesgos y prevenir de los mismos en el ejercicio de sus funciones laborales.
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1.2. Definicin
La bioseguridad es el conjunto de normas que estn diseadas para la proteccin del individuo, la comunidad y el medio ambiente del contacto accidental con agentes que son potencialmente nocivos [1]. La Bioseguridad como disciplina, es un conjunto de medidas cientficoorganizativas, entre las cuales se encuentran las humanas y tcnico-ingenieras que incluyen las fsicas, destinadas a proteger al trabajador de la instalacin, a la comunidad y el medio ambiente, de los riesgos que entraa el trabajo con agentes biolgicos o la liberacin de organismos al medio ambiente ya sean estos modificados genticamente o exticos, disminuir al mnimo los efectos que se puedan presentar y eliminar rpidamente sus posibles consecuencias en caso de contaminacin, efectos adversos, escapes o prdidas [2].
1.3. Objetivo
Las normas de bioseguridad tienen tres objetivos principales: Prevenir enfermedades que se transmiten entre paciente y personal. Manejo de las exposiciones laborales Manejo del personal del equipo de salud con las infecciones.
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1.5.1. Universalidad
De este principio nace el concepto de potencialidades decir, que sin importar si se conoce o no la serologa de un individuo, el estrato social, sexo, religin, etc.
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microorganismos
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2.1 Introduccin:
El Laboratorio dental debe seguir normas de Bioseguridad que garanticen a todo el equipo de salud la prevencin de infecciones cruzadas. Los tcnicos que all laboran corren el riesgo de exponer su rostro a salpicaduras y rocos de sangre y saliva.
2.2 Historia
Hasta el decenio de 1970, casi no se hablaba de "control de infecciones" en el laboratorio dental, posiblemente se desconocan con certeza las fuentes de contaminacin dentro de ese ambiente de trabajo. Sin embargo desde el momento en que se identifica el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), esto empez a cambiar y el pblico en general empez a preocuparse por las mltiples consecuencias potenciales que pudieran presentarse por la inexistencia de lineamientos para controlar las infecciones. Es as como desde ese momento se empezaron a dictar pautas en cuanto a normas y conductas para minimizar el riesgo de los trabajadores del equipo de salud y del laboratorio dental. Se han realizado estudios que han podido comprobar que a pesar de que el personal del Laboratorio dental no tiene contacto directo con los pacientes, estos
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aparatosempleados por el Tcnico Dental puedendeterminar un riesgo de fulguracin si no han sido correctamente instalados y si no estn disponibles los
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demasiadosenchufes en unasola conexin) y teniendo atencin en evitar comportamientos riesgososcomosustituir lmparas ocables descubiertos sin haber desconectadola corriente o de tocar aparatos y cables elctricos con las manos mojada
Los espacios estn excesivamente reducidos y no estn equipadoscon apropiados equipos de ventilacin. Seconcretizan de esta forma condiciones de desconforte trmico sobre todo para elmodelado (por el uso de mecheros Bunsen parala fusin de la cera) y en particular la fusinde los metales, fases de la elaboracin en lascuales se llega a temperaturas operativas de porlo menos 5 grados centgrados superiores ala temperatura de confort
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minerales y sintticos e inorgnicos bsicamente compuestos por parafina, cera amarilla, ceresina, canderilla, goma Danmar y estearina. Las ceras al ser calentadas desprender un humo que es imperceptible, se impregnan en el medio y al ser inhalado se va adhiriendo progresivamente al pulmn. Este humo contiene Bixido de carbono un estimulante del sistema nervioso solo en microdosis sin embargo en grandes dosis llega ser toxico. Algunos sntomas de intoxicacin son los siguientes: sueno, decaimiento, insuficiencia respiratoria, letargo, silibancia, disnea, etc.
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pueden estar compuestas de Almina o Zirconia. Asimismo por pigmentos opacos y vidrios compuestos por xidos metlicos como oxido brico, oxido de potasio, oxido de sodio y oxido de slice. Teniendo en cuenta que la porcelana dental es un vidrio finamente molido al pasar por el sistema respiratorio puede causar laceraciones a nuestro organismo desde su primera inhalacin que sera desde la nariz hasta los su depsito en los pulmones, incluso puede almacenarse en la narizy crear pequeas piedras derivadas de la humedad de la cavidad nasal las cuales deben ser retiradas posteriormente por medio de una intervencin quirrgica. El almacenamiento
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Modelos
Los modelos son los artculos que en prostodoncia presentan mayor dificultad para sudesinfeccin sin causarles dao. Es preferible desinfectar la impresin y no tener quedesinfectar el modelo. Sin embargo la contaminacin de manera inadvertida o la indicacin de no descontaminarlos pueden hacer la desinfeccin de un modelo necesario. Los modelos deben ser colocados sobre su base y rociarlos con iodforos o productos clorados, enjuagados y manejados de manera asptica para ser transferidos al rea de produccin, el colocarlos sobre la base hace ms fcil el drenaje del desinfectante y el agua del enjuague. El modelo se debe desinfectar para ser enviado, est permitido secarlo antes de ser envuelto para el envo. Una alternativa probable sera incorporar desinfectante al polvo de yeso durante la mezcla, se han tenido reportes que citan que al agregar al yeso glutaraldehdos neutro o hipoclorito de sodio, disminuy la cantidad de bacterias a la misma concentracin, que el control utilizado al cabo de 24 horas. Sin embargo hay poca informacin sobre las consecuencias de estos desinfectantes sobre las propiedades fsicas del yeso.
Impresiones
Es probable que la desinfeccin de las impresiones sea uno de los procedimientos ms difciles y a la vez el ms relevante, para el laboratorio dental. La meta primaria consiste en obtener una impresin desinfectada que no sufra reacciones adversas ante la desinfeccin. A fin de reducir al mnimo la contaminacin en el laboratorio dental, debe lograrse una limpieza inicial de la impresin dentro del consultorio odontolgico. Una vez retirada de la boca, se debe lavar bajo un chorro de agua a fin de eliminar la
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Pasta zinquenlica
Se debe enjuagar con agua abundante, luego lavar cuidadosamente conun detergente lquido, dejarla secar y proceder al vaciado o rociarla con glutaraldehdo al 2% durante 30 minutos
Modelina
Debe ser enjuagada con abundante agua, luego lavada con un detergente lquido,secarla y despus vaciarla. Otros autores proponen rociarla con glutaraldehdo al 2 % durante30 minutos.
Las siliconas
Deben ser manejados con la misma tcnica que los hidrocoloides. Estos materiales son mucho ms estables y se pueden sumergir en un desinfectante de nivelhospitalario, 10 minutos de remojo en solucin de hipoclorito de sodio 0.5 1% o eniodforos, excepto en glutaraldehdo neutro por el tiempo de contacto indicado por elfabricante.
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Los articuladores, los envases metlicos para los casos y otros equipos que no tienencontacto con los pacientes, requieren de limpieza y su desinfeccin se har dependiendo dela evaluacin de su construccin. Muchos de estos envases metlicos pueden serdesinfectados por roco con un desinfectante de nivel hospitalario, enjuagado, secado ylubricado de las partes mviles
En el pulido se deben utilizar suspensiones en espuma de soluciones de piedra pmez en tintura de jabn verde (jabn de potasio hecho por saponificacin de aceites vegetales llamado jabn suave medicinal). Esto prevendr la colonizacin del aire y otrosmicroorganismos que se encuentren en la piedra pmez. sta debe ser cambiada diariamentey la mquina pulidora se debe limpiar y desinfectar de la misma manera. Si la mquina se encuentra fuera del rea de produccin los trabajadores del rea de salud deben utilizar los procedimientos de proteccin necesarios antes de entrar en contacto con las prtesiscontaminadas, as como tambin la unidad de la dosis dispensadora de piedra pmez.
Todos los cepillos, esptulas para mezclar, tasas de goma, balanzas, piezas de mano y otrasherramientas de laboratorio deben ser esterilizadas o desinfectadas
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La prevencin de la contaminacin es mejor que tener que usar agentes qumicos sobre equipos delicados. Cualquier elemento que resista el calor del proceso de esterilizacin, debe ser esterilizado. No importa cuan bien se est realizando el control de infecciones en el laboratorio, algunos equipos necesitan una atencin especial para poder lograr un laboratorio limpio.
5.2 La vacunacin:
Todo el personal del laboratorio dental debe ser vacunado contra el virus de la Hepatitis B.Se ha podido constatar que la inmunidad para la Hepatitis B le proporciona tambin inmunidad contra la Hepatitis D. El agente etiolgico de esta patologa es tambin conocido como "agente Delta", el cual posee un ARN que tiene un replicacin defectuosa, esto se debe a que el centro del virus contiene antgeno delta que est rodeado por antgeno de superficie de Hepatitis B (HbsAg), la protena de cubierta del virus de la Hepatitis B. Por lo tanto, aunque taxonmicamente el virus de la Hepatitis D es diferente al de la Hepatitis B, es
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6.3 Sntomas
Las enfermedades profesionales por exposicin a sustancias dainas para los pulmones producen diferentes cuadros segn la sustancia en cuestin, el tiempo y la intensidad de la exposicin. Sin embargo, los sntomas suelen ser muy parecidos en todas ellas, siendo muy similares a los que sufren los fumadores.
Tos. Expectoracin. Dificultad para respirar. Dolor en el pecho. Opresin en el pecho. Ritmo de respiracin anormal.
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6.4 Diagnstico
Las enfermedades profesionales de los pulmones, requieren en un inicio una correcta historia clnica en la que queden claros los factores predisponentes, tales como el grado de exposicin laboral a ciertas sustancias, la duracin de la misma, y la correcta correlacin de los sntomas y su tiempo de aparicin con la exposicin. La realizacin de rayos X del pecho es la primera prueba que se debe realizar para el diagnstico, siempre teniendo en cuenta que esta puede sobre o infraestimar la afectacin pulmonar. Por todo esto, deben realizarse varios exmenes para completar el estudio y determinar el tipo y la gravedad de enfermedad pulmonar. Entre ellas se incluyen las siguientes: Exmenes de la funcin del pulmn - exmenes de diagnstico que sirven para medir la habilidad de los pulmones para realizar correctamente el intercambio de oxgeno y de dixido de carbono. Estos exmenes se suelen hacer con aparatos especiales en los que la persona debe respirar. Biopsia pulmonar, con examen al microscopio de tejidos, clulas y lquidos de los pulmones. Estudios bioqumicos y de las clulas de los lquidos de los pulmones.
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6.5 Prevencin
La mejor prevencin contra las enfermedades profesionales de los pulmones consiste en evitar inhalar las sustancias que la producen, ya sea logrando disminuir la emisin de dichas sustancias o bien evitando el contacto con las vas respiratorias mediante el uso de mascarillas u otros mtodos de proteccin. Otras medidas preventivas pueden ser: No fumar: Fumar puede aumentar el riesgo de padecer una enfermedad laboral pulmonar. Utilizar los dispositivos de proteccin adecuados, como por ejemplo mascarillas, cuando en el aire haya irritantes y polvo. En este punto es importante que no todas las mascarillas son vlidas para evitar la inhalacin de todas las partculas, siendo pues necesario el uso de una que se adecue a los riesgos particulares de cada exposicin. Evaluar la funcin del pulmn mediante una espirometra (una evaluacin de la funcin del pulmn que se realiza en el consultorio del mdico) con la frecuencia que su mdico le aconseje para familiarizarse con la funcin de su pulmn.
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6.6 Tratamiento
El tratamiento especfico ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia mdica. Que tan avanzada est la enfermedad del pulmn y el tipo de enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad. No existe ningn tratamiento curativo para este tipo de enfermedades. Una vez instaurado el dao pulmonar crnico, tan solo se pueden instaurar medidas sintomticas, como el empleo de broncodilatadores, corticoides u oxgeno domiciliario, que se reservar a formas muy avanzadas. Una excepcin son las formas agudas de algunas de estas enfermedades que pueden responder en un principio a la evitacin de la exposicin y el uso de corticoides y antihistamnicos.
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Consideraciones
Hay tres tipos de silicosis. Son clasificados segn la concentracin en el aire de slice cristalina a la que un trabajador estuvo expuesto:
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Silicosis acelerada, resulta de la exposicin a altas concentraciones de slice cristalina y se desarrolla de 5 a 10 aos despus de la exposicin inicial.
Silicosis aguda, ocurre donde las exposiciones son las ms altas y puede causar el desarrollo de sntomas entre algunas semanas y 5 aos.
Signos y sntomas
Los principales sntomas manifestados en la silicosis son:
Falta de aire. Tos, normalmente con esputos. Bronquitis crnica. Enfisema. Dolor en el pecho. Labios y lbulos de las orejas azulados
Tratamiento
El tratamiento se realiza bsicamente con: Broncodilatadores. Mucoltico Oxigenoterapia Antibiticos (en los casos de infeccin respiratoria).
En esta enfermedad las medidas de prevencin e higiene laboral cobran enorme jerarqua. Las formas de contratacin de trabajo, flexible y precaria, constituyen modelos que facilitan la exposicin a diferentes contaminantes en la medida que no existen los controles ambientales, ni hay una limitacin horaria laboral. Adems, esto conlleva un riesgo adicional donde convive el espacio de produccin con el mbito socio familiar.
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Caso clnico I
Sexo masculino, 45 aos, trabaj 20 aos en un laboratorio dental. No fumador. En el 2006, luego de diez aos del cese de la exposicin,comenz con disnea que progres hasta ser clase funcional IV. Fue derivado a nuestro servicio para completar estudios y eventual evaluacin para trasplante pulmonar. La radiografa de trax (RxTx) mostr opacidades homogneas bilaterales groseramente redondeadas a predomino de lbulos superiores, enfisema contiguo y bibasal.
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8.2 El berilio
Qu es el berilio?
El berilio es un elementonatural. Estpresente en una variedadde materialescomo por ejemplorocas, carbn y petrleo, en el suelo y en polvo volcnico. Dos tipos de rocas minerales, la bertrandita y el berilo, son minadas comercialmente para recuperar Berilio. El berilo de alta pureza, de calidad de piedra preciosa, esms conocido comoaguamarina (de colorazul o azul-verdoso) oesmeralda (de colorverde). El berilio es elmetal ms liviano de latabla peridica. Una importantedistincin entrelos compuestos de berilioes que algunos sonsolubles en agua, mientrasque muchos son insolubles.La mayor parte del mineral de berilioes minado y usado en aleaciones (mezclas de metales). La mayora deestas aleaciones se usan para fabricar componentes elctricos o electrnicos, o como materiales para la construccinde maquinarias moldes paraplsticos. Las aleaciones de berilio seusan tambin en automviles, computadoras,equipos deportivos (comopalos de golf y marcos de bicicleta) ypiezas dentales. El berilio
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eventualmentese deposita en el suelo y enel agua. La lluvia y la nieve ayudana remover el berilio del aire. Las partculasmuy pequeas de berilio
puedenpermanecer en el aireaproximadamente 10 das. El berilioentra al agua proveniente del desgastede rocas y del suelo. La mayora de los productos manufacturadosde berilio que entran alagua provienen de descargas industriales, de aguas de desage y de ladeposicin en el agua de polvo de berilioliberado al aire por actividadesindustriales. En el agua, la mayor parte del berilio se deposita sobre elsedimento del fondo. Los compuestos insolubles de berilio permanecenen el agua de mar cientos de aosantes de depositarse en el fondo delocano. El berilio es un componente natural del suelo, sin embargo, la disposicin de ceniza de carbn, cenizode incinerador y desecho industrialpueden aumentar la cantidad de berilioen el suelo. Una gran parte del berilioen el suelo no se disuelve enagua y permanece adherida al suelo; por esta razn, es improbable que penetreel suelo y entre al agua subterrnea.En el ambiente, lasreacciones qumicas pueden convertir los compuestos de berilio solublesen agua a formas insolubles. Enalgunos casos, los compuestos insolublesde berilio pueden transformarseen formas solubles. Engeneral, la exposicin en el ambientea compuestos solubles de beriliorepresenta una amenaza ms seria a la salud que la exposicin alas formas insolubles.
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espontneamentesobre el agua superficial, lasuperficie de plantas y el suelo o sonarrastradas por la lluvia o la nieve. Estas partculas de berilioeventualmente terminan en elsuelo o en el fondo de lagos, roso lagunas en donde se mezclan conlas partculas que se encontraban ah con anterioridad.
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8.3 BERILIOSIS
La beriliosis es una enfermedad que afecta fundamentalmente al pulmny que provoca, a travs de una respuesta inmune mediada por clulas, una granulomatosis crnica, producida por la exposicin alberilio. La exposicin al berilio pude darse en industrias de cermica, refineras, industria aeroespacial, manufactura de reactores nucleares, manufacturas de fluorescentes, en el sector de la joyera, laboratoriosdentales, etc.
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Las recomendaciones y los reglamentos son actualizados peridicamente a medida que se dispone de informacin adicional
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2.2 RECOMENDACIONES
Medidas de prevencin para el tcnico dental
El riesgo de contagio de enfermedades a partir de las impresiones que llegan al laboratorio es uno de los principales peligros sanitarios de este espacio de trabajo. Los moldes con restos desaliva, sangre o tejidos pueden ser medios de transmisin de enfermedades contagiosas comoel SIDA o la hepatitis, entre otras. En estos casos, el odontlogo debe informar al tcnico dental de la existencia de las afecciones para que ste tenga especial cuidado en la manipulacin dela impresin. De ms est decir que esta manipulacin siempre se realiza con guantes de ltex. Para disminuir los riesgos de contagio y evitar la contaminacin del rea de trabajo, lasimpresiones deben ser tratadas adecuadamente ya desde el consultorio. Inmediatamentedespus de su obtencin, la impresin debe lavarse
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Los ojos es otra rea del cuerpo expuesta a mltiples daos. Los micromotores sobre el metal yla resina producen el lanzamiento de partculas pequeas y peligrosas para los rganos de lavisin, que deben estar siempre protegidos con gafas especiales. Los cristales ahumados sonempleados para proteger los ojos de la luz intensa que desprende el proceso de colado sobre elmetal. A nivel ptico, la fijacin de la vista durante lapsos extensos en detalles pequeosrequiere el uso de focos de luz especficos para evitar daos en la visin.
En un trabajo de gran destreza manual como el del protsico, es central una buena posturaergonmica para prevenir dolencias musculares o articulatorias. Un buen punto de apoyo parael pulso, una postura relajada y una silla cmoda a la distancia exacta de la mesa son lospuntos bsicos para una ergonoma saludable. Los diversos procedimientos de combustin y fundicin producidos en el laboratorio puedentener efectos nocivos en los pulmones si el rea de trabajo no est correctamente ventilada. Los extractores son fundamentales para la expulsin de gases dainos, medida que secomplementa con el uso de mascarillas protectoras. Ante el riesgo de incendio que presentanlos materiales inflamables, es medular cumplir con las normas vigentes acerca de las salidasde emergencia y sealizacin de extintores
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transmisin de patgenos, durante los procedimientos de atencin a los pacientes, dentro de los que destacan o interesan particularmente en la actualidad, la transmisin de la infeccin por el virus la inmunodeficiencia humana (VIH), del virus de la hepatitis B (VHB) y de otros patgenos transmitidos por sangre en sitios de atencin a la salud.
Esterilizacin: Accin y efecto de esterilizar. Consiste en la destruccin total e irreversible de cualquier forma de vida microbiana, as como su capacidad de multiplicarse.
Infeccin: Crecimiento y supervivencia de un microorganismo en el cuerpo. Entrada o colonizacin de microorganismos a un husped y que pueden o no causar enfermedad y que estimulan la produccin de anticuerpos.
Inmunizaciones: Exposicin deliberada a un antgeno por vez primera con la finalidad de inducir una respuesta inmunitaria primaria que garantice una respuesta subsiguiente mucho ms intensa y por lo tanto protectora. Pueden ser activas o pasivas.
Transmisin: Proceso por el que los microorganismos abandonan un hospedador para pasar a otros nuevos; est en relacin con la va de salida, que condiciona la forma de contagio y la estabilidad ambiental.
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Neumopatas: Cualquiera de las enfermedades de los pulmones. Antihistamnicos: Frmaco que se emplea para reducir o eliminar los efectos de las alergias al actuar bloqueando la accin de las histaminicos en las reacciones alrgicas. Biopsia: Mtodo de diagnstico consistente en la extraccin de pequeos fragmentos de tejido orgnicos con el fin de estudiarlo NecrosisMuerte de clulas o tejidos del organismo Toxoide: Toxina a la cual se le han destruido sus caractersticas patgenas pero manteniendo la capacidad de generar anticuerpos. Una aplicacin de los toxoides es su uso como vacunas. Diseminacin: Que se extiende de manera incontrolada. Propagacin de una enfermedad por todo el cuerpo. Hidrocoloides: Son sustancias suficientemente elsticas que al retirarla de la boca en reas retentivas regresan a su forma original sin distorsin. Sarcoidosis: Enfermedad granulomatosa sistmica de carcter autoinmune que afecta atodas las poblaciones fundamentalmente a adultos entre 20 a 40 aos. Granulomas: Termino mdico para una masa ms o menos esfrica de clulas inmunes que se forma cundo el sistema inmunolgico intenta aislar sustancias extraas que ha sido incapaz de eliminar
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1. Grieco V. Higiene en el Laboratorio. Rev. Alta tcnica Dental, 2009; 3: 55-56. 2. Rodrguez-Dueas, J. Riesgos en los laboratorios. En: Temas de Seguridad Biolgica. CNSB. Editorial Flix Varela, 2001.Cuba. 3. Profesor J.E.TROCONIS GANIMEZ, Ctedra de Anatoma Patolgica Facultad deOdontologa, Universidad Central de Venezuela.Fecha de ingreso: 09/10/2002 Aceptado para publicacin: 24/01/2003. 4. Ceballos C. Manual de Bioseguridad Enfocado a los Laboratorios de Mecnica Dental de la Universidad Santiago de Cali, Colombia 2007. 5. Fdo. Juan Carlos Megia Comisin de Enfermedades Profesionales el berilio por fin jubilado . Rev. Alta tecnologa dental Nro.179 junio 2012 Ao XXIX 6. Dres. Pablo Curbelo, NuritStolovas, Ins Bazzino, Fernando Tomasina, EthelMeerovich Silicosis en trabajadores de laboratorios dentales. Una ocupacin de riesgo Revista Mdica del Uruguay Vol. 26 N 2 Junio 2010 7. -Intoxicaciones laborales. Mercedes Lezaun. Anales Servicio Sanitario Navarra, 2003, vol.26 supl.1. 8. Neurotxicos en el ambiente laboral: criterios de clasificacin y listado provisional. M. M Vela ycol. Archivos de Prevencin de Riesgos Laborales 2003; 6 9. viernes, 18 de marzo de 2011 http://laboautonoma.blogspot.com/2011/03/bioseguridadenunlaboratoriodental.html Publicado por Laboratorio de Rehabilitacin Dental en 15:23 10.http://www.gacetadental.com/noticia/2316/DOCUMENTOS/Enfermedadesprofe sionalesenlaprotesisdental.html Edicin del 01/01/2009. 11. Barriga Angulo, Gustavo Dr.; Castillo Torres, Noem Patricia Dra. SEGURIDAD EN EL LABORATORIO. Rev. Mx. Patol. Clin. 34(1):12-16. 12. Wolff R., Marcelo; Hidalgo V. Soledad. EXPOSICIN ACCIDENTAL DELPERSONAL DE SALUD A SANGRE Y LIQUIDOS BIOLGICOS DE PACIENTES. Revista Mdica de Chile 1992:120(11):1247-53.
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El contacto con acrlicos o ceras puede determinar irritaciones o alergias de la piel, (por contacto directo) o de la mucosa respiratoria (por inhalacin).
y mascarilla
protectora con filtros para polvos y gases. Adems de un muy buen sistema de aspiracin.
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Exposicin a fuentes de ruido pueden causar daos al odo que van desde una reduccin temporal de la capacidad auditiva a formas de sordera permanentes.
El uso de instrumentos vibrantes impugnados con las manos puede ocasionar daos a cargo de los nervios del antebrazo y
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Exposicin a agentes fsicos microclima como particular referencia a la temperatura, humedad y ventilacin de los ambientes cerrados de trabajo como el laboratorio dental.
El tcnico dental muchas veces se ve obligado a trabajar manteniendo posturas incorrectas. Estas posturas pueden ocasionar transtornos osteo-articulares y musculares tales como: la escoliosis, artrosis, mialgias y dolor de espalda.
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El humo que desprenden las ceras dentales al ser inhalados se impregnan progresivamente en los pulmones ocasionando sntomas de intoxicacin si se inhala en macrodosis.
Los acrlicos al ser inhaladas daan severamente a los pulmones y tambin pueden causar lesiones al hgado y rin.
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Losrevestimientos al ser fundidos liberan gases como el gas propano que al respirar estos se van a almacenar en nuestras vias aereas y pulmones.
Las porcelana dental es un vidrio finamente molido su paso por el sistema respiratorio puede causar laceraciones, abrasiones en nuestro organismo desde su primera va de inhalacin la nariz hasta su depsito en los pulmones que puede conducir a una fibrosis pulmonar.
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El modelo se debe desinfectar para ser enviado, est permitido secarlo antes de ser envuelto para el envo.
Para que los desinfectantes logren el efecto deseado, las impresiones deben conservarse hmedas en su superficie durante todo el proceso.
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Todos los cepillos, esptulas para mezclar, tasas de goma, balanzas, piezas de mano y otras herramientas de laboratorio deben ser esterilizadas o desinfectadas diariamente.
En el pulido se deben utilizar suspensiones en espuma de soluciones de piedra pmez en tintura de jabn verde.La mquina pulidora se debe limpiar y desinfectar de la misma manera.
Es preciso lavar tallando (seguir todas las superficies) con un cepillo de tamao conveniente y jabn antimicrobiano todas las prtesis que entren al laboratorio dental.
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Todo el personal del laboratorio dental debe ser vacunado contra el virus de laHepatitis B. Se debe colocar el toxoide tetnico cada 10 aos, debido a la exposicin constante a pinchazos y rasgaduras a las cuales estn expuestos los trabajadores del laboratorio dental.
La fibrosis pulmonar daa los tejidos profundos las pequeas cavidades de aire en los pulmones y sus estructuras se llenan de cicatrices y se tornan rigidas.
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La inhalacion de silice nos causara silicosis que se alberga en nuestros pulmones deteriorando nuestra salud de modo que dificulta la respiracion impidiendo el paso de oxigeno a travez de los bronquios que se iran tapando cuando mas acumulcion de silice se produsca.
La beriliosis es una enfermedad que afecta fundamentalmente al pulmny que provoca, a travs de una respuesta inmune mediada por clulas, una granulomatosis crnica, producida por la exposicin al berilio. la exposicin al berilio pude darse en industrias de cermica, refineras, industria aeroespacial, manufactura de
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