EL NIO ENFERMO

AREA DE PEDIATRIA. PROFESOR :E.BORDA

DEFINICIONES

CONCEPTO DE NIO ENFERMEDAD

AGUDA CRONICA CONGENITA ADQUIRIDA. DIAGNOSTICO TRATAMIENTO RECUPERACION.

REINCERCION

DEFINICION DE NIO
SER BIOSICOSOCIAL,TRASCENDENTE EN PROCESO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO CON PERMANENTE POTENCIALIDAD DE CAMBIO, PERTENECIENTE A UNA FAMILIA, COMUNIDAD Y MEDIO AMBIENTE, A LAS CUALES PERTENECE Y DE DONDE RECIBE INFLUENCIAS SOCIALES, RELIGIOSAS, CULTURALES, POLITICAS Y ECONOMICAS, PARA LLEGAR A SER LIBRE, AUTONOMO E INDEPENDIENTE ENMARCADO POR PRINCIPIOS ETICOS Y VALORES MORALES

ASPECTOS A CONCIDERAR

1. BIOLOGICOS
2. PSICOLOGICOS 3 SOCIALES 4.ETICOS

SE DEBE TENER EN CUENTA EFECTOS SEGN LA EDAD PERSONALIDAD EXPRIENCIAS ANTERIORES IMPACTO

EFECTOS A CORTO Y LARGO PLAZO

PSICOLOGICOS COMPORTAMENTALES COGNITIVOS EMOCIONALES

SOCIALES

ADAPTACION
EMOCIONALES EDUCATIVAS

ETICOS PROBLEMAS COMPORTAMENTALES

ANTISOCIALES INCONFORMIDAD DELINCUENCIA VIOLENCIA.

ENFERMEDAD FISICA
IMPLICACIONES EN CADA UNO DE LOS ESTADIOS DEL DESARROLLO DEL NIO

DEPENDEN
DE LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DEL PRONOSTICO GRADO DE LIMITACION ASOCIADA ANTECEDENTES GENETICOS Y SUS IMPLICACIONES NECESIDAD DE CUIDADO FISICO CONTINUO GRADO DE MANIFESTACION DE LA ENFERMEDAD

VARIACIONES DEL TEMPERAMENTO PERSONALIDAD

RELACIONES INTERPERSONALES EN LA FAMILIA

SOPORTE SOCIAL Y FINANCIERO RESPUESTA A LA ENFERMEDAD DE LOS HERMANOS Y COMPAEROS RESPUESTA Y ACTITUDES DE LOS: MAESTROS MEDICOS ENFERMERAS

MANIFESTACIONES COMPORTAMENTALES SEGN LA EDAD

MENOR DE 6 MESES: DESAMPARO SENSORIAL REQUIERE DE LA MADRE 7 MESES: LLANTO CONTINUO ANSIEDAD REACCIONES DE FURIA PATALETAS DEPENDENCIA EXCESIVA. 4 AOS: NOTORIAMENTE DESEQUILIBRADO TRATORNOS DEL COMPORTAMIENTO: PANICO GRITERIO COLERA DEPRESION. SE RETRAEN. ALTERACIONES CON LA COMIDA Y EL SUEO

4 AOS

Limitaciones para adquirir habilidades motoras y sociales Pasividad. Limitacin en el entusiasmo.Hipoactivo Limitaciones impuestas por los grados de recadas Exacerbaciones. Temeroso Dependiente Pobre imagen de si mismo

ESCOLARES

6 a 12 AOS
TEMEROSOS DE SER DIFERENTES INTERFERENCIAS SOCIALES PARA SU DESARROLLO LUCHA PARA CONFORMARSE Y ACEPTAR LAS DIFERENCIAS NO SE SIENTE CONFORTABLE AISLAMIENTO. OSTRACISMO DIFICULTAD PARA RECONOCER LA ENFERMEDAD BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR BAJA ESTIMA RECHAZO A LAS CRITICAS

ADOLESCENTES
FALTA DE ACEPTACION A LA ENFERMEDAD COMPLEJIDAD EN EL COMPORTAMIENTO CONFUSION INCIDENCIA EN LAS ETAPAS DEL DESARROLLO INFLUENCIA NEGATIVA EN LOS ESTILOS DE VIDA MOLESTIAS FISICAS Y PSICOLOGICAS NECESIDAD DE ESTAR ENFERMO NO HAY NINGUN MOTIVO PARA ESTAR BIEN

EXPERIENCIAS QUE AFECTAN LA PERSONALIDAD ANTERIORES. TRAUMATICAS REACCIONES DESAFORTUNADAS MALA INTEGRACION DE SU PERSONALIADAD MALAS RELACIONES CON SUS PADRES INSEGURIDAD EN EL HOGAR

EXPERIENCIAS CONCRETAS MIEDO TERRORES NOCTURNOS COMPORTAMIENTO INHIBIDO SINTOMAS REGRESIVOS

EFECTOS A LARGO PLAZO

DESEQUILIBRIO EMOCIONAL TRASTORNOS NEUROTICOS ANSIEDAD TEMORES PESADILLAS COMPORTAMIENTO SOBRE INHIBIDO AGRESIVO ANTISOCIAL

EL NIO CON ENFERMEDAD CRONICA

SE GENERAN ALTERACIONES EN EL COMPORTAMIENTO POR 1. RESTRICCIONES DETERMINADAS POR EL MEDICO 2.DIFICULTAD EN ACEPTAR LA ENFERMEDAD POR LOS PADRES Y EL NIO 3. ABANDONO. 4, MALTRATO POTENCIAL 5.SOBREPROTECCION POR PARTE DE LA MADRE 6. SE ACENTUA EL DESAFECTO DEL PADRE

NIOS CON NECESIDADES ESPECIALES

PATOLOGIAS SERIAS Y PERSISTENTES FISICAS PSICOLOGICAS SOCIALES ENEFERMEDAES TERMINALES LIMITACIONES FISICAS ALTERACIONES EN EL NEURODESARROLLO ALTERACIONES NEUROPSIQUIATRICAS

RESPUESTA DE LA FAMILIA

A LA ENFERMEDAD DEL HIJO

RESPUESTA A LOS DISTINTOS ESTADOS

NEGATIVA

POSITIVA

RECHAZO INCULPACION RACIONALIZACION FRUSTRACION IMPOTENCIA ESPERANZA SIN FUNDAMENTO TRISTEZA

ESPERANZA REALISTA

ACEPTACION DOMINIO DE LA SITUACION RAZON SENTIDO VOLUNTAD INTENCIONALIDAD PARA ENCONTRAR SOLUCIONES

ETAPAS DE DUELO
( segn Kubler-Ross )

SHOC NEGACION IRA

DEPRESION REGATEO

RESIGNACION ACEPTACION

RESPUESTA DE LA FAMILIA
DEPENDE DE: 1. CAPACIDAD DE LOS PADRES DE SUPERAR LA ASISTENCIA MEDICA 2. SEGUIR EL TRATAMIENTO INDICADO 3.ACOMODARSE A LOS CAMBIOS DE VIDA 4. AYUDAR AL PACIENTE A ADAPTARSE 5,EXPERIENCIA SIEMPRE DOLOROZA, ACEPTACION

FACTORES QUE INFLUYEN

INTENSIDAD O GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD GRADO DE MANIFESTACION DE LA ENFEMEDAD GRADO DE MALESTAR QUE CREA. PREDICCION DEL CURSO DE LA ENFERMEDAD

EL NIO CON ENFERMEDAD TERMINAL

Determinada por las reacciones del nio: Emocionales Sociales Cognitivas
Experiencias previas Separacion Perdida de los padres o de algun miembro de la familia Separaciones

ENFERMEDADAD TERMINAL

Experiencias previas generan:

Ansiedad Inapetencia Insomnio Aislamiento

Rechazo Depresion Apatia Conducta ambivalente

ENFERMEDAD TERMINAL

Percepcion de la muerte
Asumir que el nio no la tiene

Asumir que los padres no la comprenden

Si la entienden

Respuesta emocional del medico

Perdida de interes por el paciente Aburrimiento Se siente que ha sido muy USADO Resentimiento Frustracion Indiferen A LA FAMILIA DAR SIEMPRE: Soporte emocional Soporte social Soporte profesional