ROLANDO MASIS OCHOA

CAM=MAC

CAM o Concentracin alveolar mnima

CAM o Concentracin alveolar mnima

CAM o Concentracin alveolar mnima

 Termo, Flujo, Baro compensados

Aladin Tec 7 Vapor 3000

Vaporizadores

Fraccin del vaporizador (FV)

Concentracin del anestsico inhalatorio en volumen porcentual.

Fraccin inspiratoria (FI)

Entre la Y del circuito y la boca del paciente.

Fraccin alveolar (FA)

Concentracin al final de la espiracin.

Propiedades de los Halogenados

Implicaciones del coeficiente sangre/gas

Influye de manera determinante en la cintica de captacin, distribucin y eliminacin de los anestsicos inhalatorios. Los agentes con coeficientes de solubilidad sangre/gas bajos, como desflurano (0.42), xido nitroso (0.47) y sevoflurano (0.600.69), son captados rpidamente por los alvolos y alcanzan el equilibrio con la sangre arterial y en consecuencia con el cerebro en un tiempo corto (minutos)

Relacin FA/FI

Equilibrio
Flujos Bajos
FV y FI se demoran en igualarse. FA/FI se igualan tardamente.

Flujos Altos
FV y FI son iguales. FA/FI se iguala rpidamente

Concentraciones FI /FA

Dosificacin segn MAC

Dosificacin

ISORANE

SEVORANE

DESFLURANE

CAM 50
CAM 95

1.2
1.56

2
2.6

6
7.8

Halogenados
Dosificacin CAM inconsciencia CAM Despierto ISORANE

SEVORANE 0.6

DESFLURANE

0.37

0.67

2.6

Inconsciencia, amnesia y perdida de la capacidad de aprender

CAM Intubacin

1.75

4.52

Evita el movimiento y la tos en la maniobra de intubacin endotraqueal

CAM BAR

1.5

4.15

9.42

Bloque la respuesta autonmica a la incisin

Reduccin del 50%- MAC

0.6

Efecto constante de opioides

Drug interactions: volatile anesthetics and opioids. Clin Anesth. 1997.

Modificaciones sobre el MAC

10 End Tidal concentration serulting in 1 MAC

20

40 60 Age, yr

80

CAM

Corregido por edad.

Promedio 40 aos.

Concentracion del gas inspirado

Estudiar te aburre? A ellos no!

PODRIAS ENUMERAR LAS NECESIDADES DE ESTA FAMILIA? NO ES TAN DIFICIAL. PUEDES NOMBRAR TRES?

GRACIAS GRACIAS GRACIAS POR SU ATENCION

Rubens, Las Tres Gracias 0,87 X 1,236 m., Museo del Prado, Madrid. Rubens, The three Graces, 0,87 X 1,236 m., Prado museum, Madrid