DEZVOLTAREA MORFOFUNCTIONALA A SISTEMULUI NERVOS LA SUGAR SI COPILUL MIC

Prof. Dr. Marcel Pereanu

REPERE ALE DEZVOLTARII NEUROCOMPORTAMENTALE

Ridica capul din decubit ventral 2-4 luni Rade 2-4 luni Sta in sezut fara suport 7-10 luni Spune un cuvant cu inteles 9-14 luni Merge fara suport 10-16 luni Reflex cutanat plantar in extensie pana la 2 ani. Prezenta lui peste aceasta varsta are semnificatia semnului Babinski

1. REFLEXE TRANZITORII ALIMENTARE

a. b. c.

Reflexul de supt Reflexul de fixare pentru supt Reflexul de deglutitie

a. Reflexul de supt

Prezent la nastere Atingerea cu blandete a buzelor sau obrazului este urmata de deschiderea gurii si miscari ritmice de supt Dispare de obicei la 1 an Daca lipseste se datoreaza suferintei trunchiului cerebral datorita hipoxiei sau traumatismului obstetrical

b. Reflexul de fixare pentru supt

La atingerea obrazului copilului cu un obiect moale apare deschiderea gurii si intoarcerea barbiei spre stimul Dispare la sfarsitul primului an de viata

c. Reflexul de deglutitie

Urmeaza reflexului de supt Este produs prin acumulerea de saliva in zona reflexogena a faringelui Se evidentiaza prin ascensionarea osului hioid

2. REFLEXELE TRANZITORII POSTURALE

a. Reflexul Moro b. Reflexul de apucare fortata c. Reflexul de pasire

a. Reflexul Moro

Este prezent la nastere si dispare in jurul varstei de 4 luni Este produs de un stimul brusc (zgomot brusc, lovitura in pat, percutia abdomenului) si consta intr-un raspuns generalizat de flexie-extensie a membrelor superioare si inferioare Absenta unilaterala apare in paralizia obstetricala de plex brahial Absenta bilaterala releva o leziune a encefalului prin traumatism obstetrical

b. Reflexul de apucare fortata (grasping)

Este prezent bilateral la nastere si dispare in lunile 3-4 Daca se aseaza un obiect in palma, copilul flecteaza cu putere degetele mainii tinandu-l strans cateva secunde Absenta unilaterala releva o paralizie obstetricala de plex brahial Prezenta lui la copil sau adult relva o leziune a scoartei frontale premotorii

c. Reflexul de pasire

Sugarul suspendat de axile va face miscari alternative de mers atunci cand picioarele ating masa Reflexul este prezent in lunile 2-6 si dispare in luna a 7-a