FAVOR COMPLETAR / ENVIAR AL FAX: 123432567587 O AL CORREO: +.! o9:!+.#)o%;,.

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FIC0A DE INSCRIPCION

NOMBRE DEL CURSO FECHA DE EJECUCION CIUDAD DE REALIZACIN CODIGO SENCE DURACION N REGISTRO DE ACCION SENCE
(SOLO SI PROCEDE)

PARTICIPANTE(S) NOMBRE RUT NOMBRE RUT NOMBRE RUT NOMBRE RUT DATOS DE LA EMPRESA: RAZON SOCIAL DIRECCION RUT GIRO COMUNA FONO CIUDAD EMAIL CELULAR CELULAR CELULAR CELULAR CARGO EMAIL CARGO EMAIL CARGO EMAIL CARGO EMAIL

DATOS DEL RESPONSABLE DE LA INSCRIPCION (QUIEN AUTORIZA ESTA CAPACITACION) NOMBRE CARGO FONO EMAIL

DATOS PAGO DE FACTURA (QUIEN CONOCE EL ESTADO DE PAGO A PROVEEDORES) NOMBRE FONO FAX MAIL DIAS Y HORARIOS DE PAGO (USO INTERNO) FORMA DE PAGO (SELECCIONE CON UNA X LA OPCION QUE CORRESPONDA IMPLICA VALOR POR PARTICIPANTE
AL DIA A 30 DIAS (VALOR NORMAL) CLIENTE MUNDOLABORAL (10 DE DSCTO!)

OTRO VALOR POR PERSONA ADJUDICADO POR NUMERO DE INSCRITOS:

SOLO PARA CURSOS CERRADOS: SELECCIONE CON UNA X SI ACEPTA LAS CONDICIONES DE LA PROPUESTA A"#$%& '() "&*+,",&*#) +# '( P-&$.#)%( +# C($(",%(",/* $-#)#*%(+( $&- C&*).'%&-#) 0 A)#)&-#) #* C($(",%(",/* C1,'# L,2,%(+( D#"'(-& "&*&"#- 0 ("#$%(- '() Con !"!on#$ # R#%&!'%"!(n # S#)*!"!o ()3 "&2& +#' R#+&%,#n-o In-#)no #& A&.,no "&*%#*,+() #* 1%%$455666!2.*+&'(7&-('!"'5+&"5C&*+,",&*#) +#' S#-8,",& 0 R#9'(2#*%& A'.2*&)!+&" #* '& -#:#-,+& ( ;./-.2< "&*+,",&*#) +# ).)$#*),/* +# '( ("%,8,+(+ 0 +# (*.'(",/* +# '( ,*)"-,$",/* 0 %&+& '& +#2=) "&*%#*,+& #* +,"1& +&".2#*%&!

FIRMA DEL RESPONSABLE

TIMBRE

CONSULTORES / ASESORES EN CAPACITACION C0ILE LIMITADA NATANIEL COX 11> OF! 1? @ (ABC?) B>1 0D ?E @ B>1 0A 3? ,*:&F2.*+&'(7&-('!"' C 666!2.*+&'(7&-('!"'