SEGUSDELOSDEMASSEGUROS

UNIDAD

FACTOR

4.80
00
0001
000101
000102
000103
000106
000107
000108
0002
000201
0003
000301
000302
000303
0004
000401
0005
000501
000506
000507
0006
000601
0007
000701
0008
000801

0011
001101
0012
001211
001215
001217
001221
001222
001223
001224
001225
001226
001227
001228
001229
001230
001231
0013
001301
001302
001303
001304
001305
001306
001307
001308
0015

CLINICAS
CUARTOSYALIMENTACION
CUARTOINDIVIDUALCONSOFACAMAOSILLONRECLINABLE
CUARTOINDIVIDUALCONACOMPANANTE
CUARTODOBLE
'SUITE'CHICA(461)
'SUITE'GRANDE(462,463,551,552,553)
CUARTOTEMPORAL
CUIDADOSINTENSIVOS
C.I.CADADIA,INCLUYENDOMONITORYRESPIRADOR
SALADERECUPERACION
MENOSDE2HORAS
DE2A5HORAS
DE6A24HORAS
C.E.CADADIA,INCLUYENDOMONITORYRESPIRADOR
SALADEOPERACIONES
SALADEOPERACIONES(30%DELOSHONORARIOSDELCIRUJANO)
INSTRUMENTISTA6%DELOSHONORARIOSDELCIRUJANO
TOPICOSALANRO1(LIPOMA,QUISTESEBACEO,BIOPSIAGANGLIONAR,FIBROADENOMADEMAMA)
SALADEPARTOS
SALADEPARTOS
SALADEBEBES
SALADEBEBES(porda)
SERVICIOSPROFESIONALESDEAPOYOPERMANENTE
SERV.MEDICORESIDENTE,ENFERMERIA,DIETISTA,OBSTRETIZ,INSTRUYVIGILANCIA.C/DIADELVALORDECUARTOINC.CUID.INT.
ENFERMERIA
ENFERMERAVISITADOMICILIO
ENFERMERACONSEJERIA
ENFERMERAESPECIAL
TELEFONO
CADADIA
USODEEQUIPOS
ELECTROCAUTERIO.PORVEZ.
INCUBADORA.PORDIA
MONITOR.DIAOVEZ.EXCEPTOCIYCE
RESPIRADOR.PORDIA.EXCEPTOCIYCE
LAB.HEMODINAMICAYCINEANGIOGRAFICO(CATETERISMOCARDIACO,ANGIOPLASTIA,COLOCACIONMARCAPASO,ANGIOGRAFIACEREBRALSERIA
LITOTRICIAEXTRACORPOREA.PORVEZ
CIRUGIAENDOSCOPICA,INCLUYENDOLAPAROSCOPICA,TORACOSCOPICA,ARTROSCOPICA
VIDEOENDOSCOPIA(INCLUYEDOCUMENTOFOTOGRAFICO)GASTRO,CITOSCOPIA,HISTEROSCOPIA,BRONCOSCOPIA,ARTROSCOPIA
EQUIPOPARAHIPERTERMIAPROSTATICATRANSURETRALPORMICROONDAS.PORTRATAMIENTOINTEGRAL.VARIASAPLICACIONES
EQUIPOPARAPROSTATECTOMIACONRAYOSLASER
EXCIMERLASER
LASERPARADACRIOCISTORRINOTOMIA
LAB.HEMODINAMICAYCINEANGIOGRAFICO(COLANGIOGRAFIA,PANCREATOGRAFIA,ESFINTEROTOMIA:RETROGRADAS)
LASERPARACIRUGIAARTROSCOPICA
OXIGENO.SEGUNCOSTOS.
BALON6M(PORCADALIBRA)
BALON7M
BALON8M
BALON9M
SALADEOPERACION.PORVEZ.
SALADEPARTOS.PORVEZ.
EMERG,U.C.I.RECUPERA,INCUBADORA,CUARTOEMPOTRA.BALONC/HORA
CUIDADOSINTENSIVOSPORRESPIRADORC/HORA
COMIDADEACOMPANANTEYEXTRASDEALIMENTACION

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

120.00

0.00

485.00

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

128.16

0.00

68.30

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

100.00
160.00
160.00
160.00

650.00
90.00

0.10

001501
001502
001503
001504
0016
001601
0017
00170
001701
001703
001704
001706
00171
001711
001712
001713
001714
001715
00172
001721
001722
001723
00173
001731
001732
001733
00174
001741
001742
001743
001744
00175
001751
001752
001753
00176
001761
001762
001763
001764
001765
001766
001771
01
0101
010101
010102
010103
010104
010105
0102
010201
010202
010203
010204
010205
010206
010207
010208
010209

DESAYUNO
ALMUERZO
COMIDA
ALIMENTACIONCOMPLETA.CADADIA.
MORTUORIO
MORTUORIO
EMERGENCIA
CONSULTAS
CONSULTASDIUR.PORMED.ESPECIALISTA
CONSULTASDIUR.PORMED.DEGUARDIAEMERGENCISTA
CONSULTASNOCT.PORMED.ESPECIALISTA
CONSULTANOCT.PORMED.DEGUARDIA.EMERGENCISTA
CIRUGIAAMBULATORIA(+20%)
PREPARACIONPREOPERATORIA.HASTA2HORAS
POSTOPERATORIO..HASTA2HORAS
POSTOPERATORIO..DE2A6HORAS
POSTOPERATORIO..DE6A24HORAS
REPOSONOOPERATORIO.CADAHORA
CURACION,PORTOPICO.NOINCLUYEHONOR.,EQUIPOS,MATER.
CURACIONPEQUENA
CURACIONMEDIANA
CURACIONGRANDE
SUTURAS,PORTOPICONOINCLUYEHONOR.,EQUIPOS,MATER.
DE1A4PUNTOS
DE5A10PUNTOS
MASDE10PUNTOS
INTERVENCIONES,PORTOPICO.NOINCLU.HONOR.,EQUIPOS,MATER.
PEQUENAS.ABCESOS,CUERPOSEXTRANOS,LIPOMAS,UNAS,ETC.
YESOS.VENDAS,PUESTA,CAMBIO,RETIRO,ETC.
LAVADODEOIDOS
EXTRACCIONDEHECESIMPACTADAS
INYECTABLES,PORAPLICACION.EXCLUYEJERINGA.
INTRAMUSCULAROS.C.
ENDOVENOSA
VENOCLISIS
VARIOS
MEDIDADEPRESIONARTERIALPORENFERMERA
EXAMENOBSTE.SINHOSPITALIZAR.INC.OBSTE,TOPICOS,MATERIAL.
ENEMAEVACUANTE
TOPICOPORCONSULTA,HASTA1HORA
REPOSOENTOPICODEEMERGENCIA.APARTIRDE2da.HORA.CADAHORA/MAXIMO4HORAS
REPOSOENTOPICODEEMERGENCIA.APARTIRDE5ta.HORA.CADAHORA/MAXIMO12HORAS
SALADEENDOSCOPIA
SALADEENDOSCOPIA
OP.ENELSISTEMANERVIOSO
OP.ENELCRANEO
REDUCCIONABIERTADEFRACTURACRANEO
TXQXDELENCEFALOMENINGOCELEYDELACRANEOSTENOSIS.CRANEOPLASTIAS
DESCOMPRESIONORBITARIAUNILATERAL
CRANEOPLASTIASC/INJERTOOSEOOPROTESICAINCLUYEEVENTUALTOMADEINJERTO
EXTIRPACIONDELESIONTUMORALINFECCIOSAPARASITARIADEHUESOSDELCRANEO
OP.INTRACRANEANAS
DERIVACIONVENTRICULOATRIALOPERITONEAL
LOBECTOMIAPARCIALOTOTAL
TX.QX.ANEURISMASYMALFORMAC.AV
INCISIONYDRENAJEDEABSCESOINTRACRAN.HEMATOMA/HIGROMA
CRANEOTOMIAEXPLORADORA,EVACUACIONDECOLECCIONINTRACEREBRAL,ESCISIONLESIONTUMORALBENIGNAOMALIGNA
REVISIONORESTITUCIONDEVALVULASDERIVATIVAS
PUNCIONDIAGNOSTICAOTERAPEUTICADEVENTRICULOPORTREPANACION
PUNCIONTRANSFONTANELARDEVENTRICULO
HIPOFISECTOMIATRANSEPTOESFENOIDAL

0.00
0.00
0.00
8.50
7.55
9.45
8.50

250.00

40.80
36.24
45.36
40.80

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

36.75
63.00
94.50

0.00
0.00
0.00

44.10
75.60
113.40

0.00
0.00
0.00
0.00

113.40
63.00
75.60
94.50

0.00
0.00
0.00

10.50
15.75
42.00

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

15.75
63.00
52.50
20.00
28.80
22.68

0.00
0.00
0.00
155.00
298.00
298.00
298.00
179.00
0.00
238.00
320.00
386.00
238.00
262.00
155.00
48.00
24.00
238.00

50.00

744.00
1430.40
1430.40
1430.40
859.20
1142.40
1536.00
1852.80
1142.40
1257.60
744.00
230.40
115.20
1142.40

010210
010211
010212
010213
010214
010215
0103
010301
010302
010303
010304
010305
010306
010307
010308
010309
0104
010401
010402
010403
010404
010405
0105
010501
010502
010503
010504
010505
010506
0106
010601
010602
010603
010604
0107
010701
010702
010703
010704
010705
010706
010707
010708
02
0201
020101
020102
020103
020104
020105
020106
020107
0202
020201
020202
020203
020204
020205
020206
020207
020208

VENTRICULOCISTERNOSTOMIASVENTRCISTERNAMAGNA
REPARACIONDESENOSCRANEALESY/OMENINGESRINOLICUORREASOTOLICUORREASFISTULAS
INTERVENCIONESESTEREOTAXICASDIV.METODOS
CIRUGIAFOSAPOSTERIOR
CRANEOTOMIAOCRANEOTECTOMIAPORHERIDADEBALAOCUERPOSEXTRA#OS(EMERGENCIA)
ESCISIONLESIONTUMORALBENIGNAOMALIGNA(CM)
OP.VERTEBROMEDULARES
LAMINECTOMIA
RIZOTOMIAYRADICOTOMIA
TXQXDEESPINABIFIDA
TX.QX.D'LESIONESADQUIR.D'COMPLEJOVERTEBROMENINGOMEDULARESCISIONEXPLORACIONEVACUACIOND'COLECC,CPOS.EXTRA#OS
CORDOTOMIAESPINOTALAMICAANTLAT,MIELOTOMIACOMISURALCORDOTOMIAPOST.
SECCIONDELIGAMENTOSDENTADOS
LAMINECTOMIAMULTIPLEPORTUMOR,CONTUSIONMEDULAR,ESTENOSISDELCANAL,HNPMULTIPLE
LAMINECTOMIADESCOMPRESIVAPORTRAUMATISMOVERTEBROMEDULAR
FIJACIONDECOLUMNAPORVIAANTERIORCERV/DORSAL
OP.PARESCRANEALES
NEUROTOMIAODESCOMPRESIONTRIGEMINO,VESTIBULAROGLOSOFARINGEOPORVIAPOSTERIOR
NEUROTOMIADELFACIAL,DENTARIO,TEMPORALSUPERFICIAL
INJERTOY/OANASTOMOSISDELN.FACIALHIPOGLOSOESPINALOSIMILARES
NEUROLISISEXTRACRANEALALCOHOLIZACIONOSIMILARES
BLOQUEOEXTRACRANEALANTALGICO
OP.NERVIOSPERIFERICOS
EXPLORACIONANASTOMOSISY/ONEURECTOMIA
DESCOMPRESIONDELMEDIANOENTUNELCARPAL
BLOQUEONERVIOPERIFERICO
TRANSPOSICIONDELCUBITAL
ESCISIONDELESIONTUMORALN.PERIFNEUROMAMORTON
NEUROLISISQUIRURGICAN.PERIFERICA(CM)
OP.SISTEMANEUROVEGETATIVO
SIMPATECTOMIA:CERVICAL,TORAXICA,LUMBAR
RESECCIONDEPLEXOSHIPOGASTRICOSUP.EINF.
SIMPATECTOMIAPERIARTERIALCAROTIDEAHUMERALFEMORAL
INFILTRACIONESPARAVERTEBRALESDETRONCOSYGANGLIOSSIMPATICOSCERVICAL,TORAXICO,EXPLACNICO
PROCEDIMIENTOSNEURORADIOLOGICOS
NEUMOENCEFALOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIA
MIELOGRAFIA
ARTERIOGRAFIAUNILATERAL
ARTERIOGRAFIABILATERAL
ANGIOGRAFIACEREBRALSERIADAYDIGITALBILATERAL
PANANGIOGRAFIACEREBRALSERIADAYDIGITAL
ESTUDIODE4VASOSCERVICALESDIGITAL(AORTOGRAFIA)
OP.OFTALMOLOGICAS
OP.ORBITA,GLOBOYMUSCULOSOCULARES
ENUCLEACIONDEGLOBOOCULAR
SUTURAGLOBOOCULAR
CURAQUIRURGICADELESTRABISMO(UNIOBILATERAL)
NEUROTOMIADELNERVIOOPTICO
EXTRACCIONDECUERPOEXTRA#OINTRAOCULAR
ASPIRACIONLAVADOEIMPLANTEDELVITREO
VITRECTOMIA
OP.ENPARPADOS
BLEFAROTOMIAABSCESO,CHALAZIONYORZUELO
BLEFARORRAFIAPARCIALOTOTAL
BLEFAROPLASTIA:ENTROPIONOECTROPIONUNILATERAL
BLEFAROPLASTIA:BILATERAL
CURAQUIRURGICADEPTOSISPARPEBRALUNILATERAL
EXTRACCIONOIMPLANTACIONDEPESTA#ASTRICHIASIS
CRITERAPIAOELECTROLISISDEPESTA#AS
BIOPSIAESCISIONALDETUMORPALPEBRAL

356.00
320.00
356.00
289.00
306.00
347.00
0.00
286.00
190.00
238.00
238.00
262.00
238.00
334.00
481.00
275.00
0.00
262.00
48.00
131.00
24.00
10.00
0.00
107.00
83.00
12.00
95.00
36.00
150.00
0.00
179.00
89.00
48.00
12.00
0.00
60.00
60.00
60.00
60.00
90.00
135.00
150.00
90.00
0.00
0.00
160.00
124.00
155.00
124.00
95.00
131.00
238.00
0.00
24.00
36.00
71.00
95.00
83.00
12.00
7.00
51.00

1708.80
1536.00
1708.80
1387.20
1468.80
1665.60
1372.80
912.00
1142.40
1142.40
1257.60
1142.40
1603.20
2308.80
1320.00
1257.60
230.40
628.80
115.20
48.00
513.60
398.40
57.60
456.00
172.80
720.00
859.20
427.20
230.40
57.60
288.00
288.00
288.00
288.00
432.00
648.00
720.00
432.00

768.00
595.20
744.00
595.20
456.00
628.80
1142.40
115.20
172.80
340.80
456.00
398.40
57.60
33.60
244.80

020209
0203
020301
020302
020303
020304
020305
0204
020401
020402
020403
020404
020405
020406
020407
020408
0205
020501
020502
020503
0206
020601
020602
020603
020604
020605
020606
020607
020608
020609
0207
020701
020702
020703
0208
020801
020802
020803
020804
03
0301
030101
030102
030103
030104
030105
030106
030107
030108
0302
030201
030202
030203
030204
030205
030206
030207
030208
0303
030301
030302

BIOPSIAORBITARIA
OP.ENLACONJUNTIVA
INCISIONYDRENAJE.ABSCESO,QUISTE,HEMATOMA.
EXTRAC.DECUERPOEXTRA#OSUTURAENLACONJUNTIVA
EXTIRP.DELESIONQUISTE,NEVUSPTERIGIONUNILAT.OBILAT.
CONJUNTIVOPLASTIAINJERTOLIBREDECONJUNTIVAOMUCOSADELABIOCOLGAJOOFLAPPING
RETIRODEPUNTOSENCONJUNTIVA.INCLUYECONSULTA.
OP.ENLACORNEA
EXTRACCIONDECUERPOEXTRA#OENLACORNEA.
SUTURADEHERIDACORNEAL
TRANSPLANTEDECORNEA
QUERATOPLASTIAREFRACTIVA.QUERATOTOMIARADIAL
QUERATOCENTESISUNICAOPERACION
CAUTERIZACIONCORNEALCONOSINRASPADO
RETIRODEPUNTOSENCORNEA.INCLUYECONSULTA.
QUERATOTOMIAFOTOREACTIVA(LASEREXCIMER)
OP.ENELIRISYCUERPOCILIAR
IRIDOTOMIAIRIDOPLASTIA
TX.QX.QUIRURG.DELGLAUCOMAC/OJOIRIDECTOMIAGONIOTOMIA
TX.QX.DELGLAUCOMAC/OJOTRABECULECTOMIA
OP.ENLAESCREROTICAYENLARETINA
TX.QX.DELDESPRENDIMIENTODELARETINA
TRATAMIENTOCONRAYOSLASERENESCLEROTICAYRETINA
RETINOPEXIA
ESCLERECTOMIACONEXTR.CUERPOEXTRA#OINTRAOCULAR
PANFOTOCOAGULACIONRETINALUNILATERAL
FOTOCOAGULACIONSECTORIALUNILATERAL
TRIDOTOMIATRIDOPLASTIAUNILATERAL
TRABECULOPLASTIAUNILATERAL
CAPSULOTOMIAPOSTERIOR
OP.ENELCRISTALINO
EXTRAC.DECRISTALINOCATARATAUNIOBILATERAL
EXTRAC.DECRISTALINOCATARATALENTEOCULARCADAOJO
CAPSULOTOMIA
OP.ENELAPARATOLAGRIMAL
DACRIOCISTORRINOSTOMIA
DACRIOCISTOSIRINGOTOMIA
LAVADOYSONDEODELTRACTOLAGRIMAL,CATERIZACION
ESCISIONDEGLANDULALAGRIMALESCISIONDESACOLAGRIMAL
OP.OTORRINOLARINGOLOGICAS
OP.ENELOIDOEXTERNO
INCISIONYDRENAJEDELPABELLONAURICULARY/OCONDUCTOAUDITIVOEXTERNOABSCESOOHEMATOMA
SUTURADELPABELLONAURICULAR
EXTIRP.LESIONPABELLONAURICULAR
AMPUTACIONDELPABELLONAURICULAR
CORRECCIONQUIRUR.DEESTENOSISDECONDUCTOAUDITIVOEXT.
RECONSTRUCCIONDEPABELLON.RESECCIONDEOSTEOMA,COLOBOMA
CIRUGIADEAGENESIADECONDS,AUDITIVOEXT.
RECONSTRUCCIONDEPABELLONAURICULARCONINJERTODECARTILAGOYPIEL
OP.ENELOIDOMEDIO
MIRINGOTOMIAMIRINGOCENTESIS
MIRINGOTOMIAYCOLOCACIONTUBODRENAJEUNIOBILATERAL
MIRINGOPLASTIA,TIMPANOPLASTIA
OP.DELANTROMASTOIDESANTROANTROTOMIA
PUNCIONDEANTROMASTOIDEO
CIRUGIADE2DOY3EROPORCIONESDELNERVIOFACIAL
CIRUGIAPLASTICAPORAGENESIADEOIDOMEDIO
MOVILIZACIONDELESTRIBOESTAPEDECTOMIA
OP.ENELOIDOINTERNO
TX.QX.DELVERTIGO
CIRUGIADELOSTUMORESDELOIDODISPLASIAFIBROSA,QUISTESYTUMORESDELHUESOTEMPORAL

141.00
0.00
29.00
24.00
71.00
95.00
10.00
0.00
24.00
71.00
190.00
190.00
36.00
12.00
10.00
120.00
0.00
124.00
190.00
164.00
0.00
202.00
60.00
167.00
107.00
68.00
79.00
112.00
164.00
125.00
0.00
202.00
253.00
95.00
0.00
155.00
107.00
14.00
77.00
0.00
0.00
16.00
16.00
22.00
77.00
119.00
83.00
119.00
154.00
0.00
17.00
24.00
172.00
167.00
8.00
214.00
190.00
95.00
0.00
119.00
0.00

676.80
139.20
115.20
340.80
456.00
48.00
115.20
340.80
912.00
912.00
172.80
57.60
48.00
576.00
595.20
912.00
787.20
969.60
288.00
801.60
513.60
326.40
379.20
537.60
787.20
600.00
969.60
1214.40
456.00
744.00
513.60
67.20
369.60

76.80
76.80
105.60
369.60
571.20
398.40
571.20
739.20
81.60
115.20
825.60
801.60
38.40
1027.20
912.00
456.00
571.20

030303
0304
030401
030402
030403
030404
030405
030406
030407
030408
030409
030410
0305
030501
030502
030503
030504
030505
030506
0306
030601
030602
030603
030604
030605
030606
030607
030608
0307
030701
030702
030703
030704
030705
030706
030707
030708
030709
030710
030711
030712
030713
030714
030715
0308
030801
030802
030803
030804
030805
030806
030807
030808
030809
030810
030811
04
040101
040102
040103
040104

CARCINOMA,GRANULOMAEOSINOFILO,GLOMUSYUGULAR,NEURINOMADELACUSTICO
OP.ENLANARIZ
REDUCCIONDEFRACTURADELOSHUESOSNASALESCERRADA
REDUCCIONDEFRACTURADELOSHUESOSNASALESABIERTA
RESECCIONDEPOLIPOSNASALESPOLIPECTOMIA
OPERACIONDELSEPTUMNASALPOSTTRAUMATICAPORPERFORACION,RESECCIONDETABIQUE
TX.QX.DETUMORESMALIGNOSDELANARIZ
ATRESIADECOANAS.PERMEABILIZACIONPORACCESOPALATINO
RESECCIONTOTALDENARIZ
RECONSTRUCCIONDIFERIDADEPIRAMIDENASALCONCOLGAJO
TX.QX.DERINOFIMA
SEPTUMPLASTIAPORIMPLANTACIONDECARTILAGOAUTOGENO(INCLUYETOMADEINJERTO)
OP.DELOSSENOSPARANASANALES
PUNCIONYLAVADODESENOMAXILIARY/OFRONTALUNIOBILAT.
SINUSOTOMIA
REPARACIONDEFISTULAOROANTRAL
CIERREDEFISTULAMENINGEAVIATRANSSINUSAL
CIRUGIADETUMORESETMOIDALES
CIRUGIADEFOSAPTERIGOMAXILAREXPLORAC.EXTIRP.TUMORAL
OP.ENLALARINGE
LARINGUECTOMIAPARCIAL
LARINGUECTOMIATOTAL
LARINGUECTOMIAYVACIAMIENTOGANGLIONARUNILATERAL
LARINGUECTOMIAYVACIAMIENTOGANGLIONARBILATERAL
EXTIRPACIONDELESIONDECUERDASVOCALESCONMICROCIRUGIANODULO,POLIPO,PAPILOMADECORTICACIOND'CUERDASVOCALES
INYECCIONDETEFLONPORPARALISISDECUERDASVOCALES
INCISIONYDRENAJEDELARINGE
LARINGOPLASTIACORDOPEXIAARITENOIDEOPEXIA
OP.ENLACAVIDADBUCAL
GINGIVECTOMIA
SUTURADEENCIA
INCISIONYDRENAJEDEGLANDULAPAROTIDA/SUBMAXILAR/PALADAR
EXTIRPACIONDELESIONLOCALDELABIO
OPERACIONCOMANDODEENCIA,PAROTIDA,SUBMAXILAR,PISODEBOCA,LENGUA,PALADAR
EXTIRPACIONDERANULA
GLOSOTOMIA.SECCIONFRENILLOLINGUAL.SUTURADELENGUA.BIOPSIADELENGUA
INCISIONYDRENAJEDEPALADAR.SUTURADEPALADAR.BIOPSIADEPALADAR
QUEILOPLASTIALABIOLEPORINOSIMPLE
QUEILOPLASTIALABIOLEPORINOCOMPLEJO
TX.QX.FISURAPALATINA
TX.QX.PROGNATISMO
PAROTIDECTOMIAPARCIALOTOTAL
ESCISIONTUMORBENIGNOINTRAORAL
RESECCIONLOCALDETUMORESSALIVALESBENIGNOS
OP.ENLAFARINGEYAMIGDALAS
AMIGDALECTOMIAC/SADENOIDECTOMIA
EXTIRPACIONDERESTOSAMIGDALIANOS
CAUTERIZACIONDERESTOSAMIGDALIANOS
INCISIONDEABSCESOPARATONSILAR
ADENOIDECTOMIA
FARINGOTOMIA.SUTURADEFARINGE.INCISIONYDRENAJE.EXTRACCIONCUERPOEXTRA#ODEFARINGE,INCLUYECONSULTA
FARINGOPLASTIA
FARINGUECTOMIAPARCIALPORTUMORES
EXTIRPACIOND'DIVERTICULOFARINGOESOFAGICOQUISTEBRAQUIAL
CIERREDEFARINGOSTOMIA
UVULOPALATOFARINGOPLASTIA(APNEAOBSTRUCTIVA)
OP.ENELCUELLO
EXTIRP.DELESIONLOCALENGLAND.TIROIDESADENOMA,QUISTE
TIROIDECTOMIASUBTOTALOTOTAL
EXTIRPACIONDEQUISTETIROGLOSO
PUNCIONBIOPSIADETIROIDES

214.00
0.00
29.00
53.00
31.00
75.00
167.00
119.00
95.00
71.00
48.00
75.00
0.00
8.00
71.00
60.00
95.00
60.00
71.00
0.00
143.00
167.00
190.00
214.00
119.00
71.00
16.00
95.00
0.00
24.00
12.00
12.00
24.00
190.00
24.00
12.00
12.00
83.00
107.00
164.00
164.00
170.00
35.00
95.00
0.00
78.00
24.00
16.00
16.00
36.00
36.00
83.00
95.00
83.00
48.00
160.00
0.00
124.00
179.00
143.00
12.00

1027.20
139.20
254.40
148.80
360.00
801.60
571.20
456.00
340.80
230.40
360.00
38.40
340.80
288.00
456.00
288.00
340.80
686.40
801.60
912.00
1027.20
571.20
340.80
76.80
456.00
115.20
57.60
57.60
115.20
912.00
115.20
57.60
57.60
398.40
513.60
787.20
787.20
816.00
168.00
456.00
374.40
115.20
76.80
76.80
172.80
172.80
398.40
456.00
398.40
230.40
768.00
595.20
859.20
686.40
57.60

040105
040106
040107
05
0501
050101
050102
050103
050106
050107
0502
050201
050202
0503
050301
050302
050303
050304
050305
050306
050307
050308
050309
050310
050312
050315
06
060101
060102
060103
060104
060105
060106
060107
060108
07
0701
070101
070102
070103
070104
070105
070106
070107
070108
070109
070110
070111
070113
070114
070115
070116
070117
070118
070119
070120
070123
0702
070201
070202
0703

PARATIROIDECTOMIATOST
TIROIDECTOMIATOTALCONVACIAMIENTOGANGLIONARRADICALBILATERAL(CM)
EXPLORACIONCERVICALYBIOPSIAGANGLIONAR(CONANESTESIAGENERAL)(CM)
OP.ENELTORAX
OP.ENLAPAREDTORACICA
RESECCIONCOSTALYDEMUSCULOSINTERCOSTALES
TXQXDETORAXENCARINAOEXCAVADO
TORACOPLASTIA
RECONSTRUCCIONDEDEFECTOSDELAPAREDTORACICACONINJERTOMUSCULAR
CIRUGIADELSINDROMEDESALIDATORACICA(SINOPERACIONVASCULAR)(C.A.M.)
OP.ENLATRAQUEA
TRAQUEOTOMIA
RESECCIONYREANASTOMOSIS
OP.ENELPULMON,PLEURAYMEDIASTINO
TORACOCENTESISDIAGNOSTICA,EVACUADORAOTERAPEUTICA
DRENAJEINTERCOSTALTORACOTOMIAMINIMA
TORACOTOMIAAMPLIABIOPSIAPULMONPLEURAMEDIASTINO
LOBECTOMIA
NEUMONECTOMIA
DECORTICACIONPLEURAL
MEDIASTINOSCOPIA
BRONCOTOMIA.BRONCORRAFIA.CIERRED.FISTULABRONCOCUTANEA
OPERACIONESENELMEDIASTINOTUMORES,ABSCESOS,CUERPOEXTRA#O,TIMO
TORACOPLASTIAASISTIDACONVIDEO(SOLOHONORARIOS)(C.A.M.)
MEDIASTINOTOMIAOPROCEDIMIENTOSDECHAMBERLAIN
SIMPLATECTOMIATORACICA
OP.ENLAMAMA
PUNCIONQUISTEMAMARIO.PUNCIONBIOPSIADEMAMA
DRENAJEDEABCESOMAMARIO
EXTIRP.DELESIONLOCALD'MAMAQUISTEADENOMABIOPSIADEMAMA
MASTECTOMIASIMPLEOPARCIALCUADRANTECTOMIAPORCAMAMA
MASTECTOMIARADICAL
MASTOPLASTIAUNIOBILATERAL
OP.GINECOMASTIAUNIOBILATERAL
MASTECTOMIASUBCUTANEACONIMPLANTE
OP.ENELAPARATOCARDIOVASCULAR
OP.ENELCORAZONYPERICARDIO
PERICARDIOCENTESIS(DIAGNOSTICAOTERAPEUTICA)
DRENAJEPERICARDICO
PERICARDIOTOMIA
PERICARDIECTOMIA
COMISUROTOMIACERRADA
COMISUROTOMIAABIERTA
CARDIOTOMIA,TUMORINTRACARDIACO,CARDIOTOMIAPORINJURIA
BYPASSAORTOCORONARIOUNICO,DOBLE,TRIPLE
REEMPLAZOVALVULAR
REEMPLAZOBIVALVULAR
TRATAMIENTOQUIRURGICODELASCARDIOPATIASCONGENITAS
TX.QX.DEANEURISMASVENTRICULARES
BYPASSAORTOCORONARIOMAYORDE3PUENTES
BYPASSAORTOCORONARIOCONUSODEARTERIAMAMARIA
BYPASSAORTOCORONARIOCONUSODE2MAMARIAS(2OMASPUENTES)(C.A.M.)
CIRUGIACARDIACACOMBINADA(CORONARIO+VALVULAROCORONARIO+ANEURISMADEV.I.)
BYPASSAORTOCORONARIODEEMERGENCIA
REPARODEVALVULAMITRALINSUFICIENTEOMIXTA
EXPECTACIONARMADADEANGIOPLASTIA
IMPLANTEMARCAPASODEFINITIVOEPICARDICO
OP.ENLOSGRANDESVASOSINTRATORACICOS
TX.QX.DELOSANEURISMASDELAAORTATORACICA
REPARACIONDELOSGRANDESVASOSINTRATORACICOSANASTOMOSIS,SUTURA,EMBOLECTO.,ESTENOSIS,INJERTO,DUCTUS,COARTACION
OP.ENLOSGRANDESVASOSDELACAVIDADABDOMINOPELVIANA

95.00
254.00
150.00
0.00
0.00
167.00
167.00
83.00
174.00
203.36
0.00
68.00
141.00
0.00
24.00
36.00
179.00
226.00
274.00
179.00
143.00
155.00
179.00
206.00
224.00
190.00
0.00
12.00
24.00
48.00
119.00
190.00
167.00
100.00
164.00
0.00
0.00
36.00
60.00
238.00
416.00
214.00
356.00
416.00
416.00
416.00
475.00
416.00
451.00
827.00
885.00
1241.00
1405.00
827.00
591.00
827.00
248.00
0.00
416.00
356.00
0.00

456.00
1219.20
720.00

801.60
801.60
398.40
835.20
976.13
326.40
676.80
115.20
172.80
859.20
1084.80
1315.20
859.20
686.40
744.00
859.20
988.80
1075.20
912.00
57.60
115.20
230.40
571.20
912.00
801.60
480.00
787.20
0.00
172.80
288.00
1142.40
1996.80
1027.20
1708.80
1996.80
1996.80
1996.80
2280.00
1996.80
2164.80
3969.60
4248.00
5956.80
6744.00
3969.60
2836.80
3969.60
1190.40
1996.80
1708.80

070301
070302
070303
070304
070305
0704
070401
070402
0705
070501
070502
070503
070504
070505
070506
070507
070509
070510
070511
070512
070513
070514
070515
070516
08
0801
080101
080102
080103
080104
080105
080106
080107
0802
080201
080202
080203
080204
080205
080206
080207
080208
080209
080210
080211
0803
080301
080302
080303
080304
080305
080306
080307
080308
080309
0804
080401
080402
080403
080404
080405

TX.QX.DELANEURISMADELAAORTAABDOMINAL
BYPASSAORTOOILIACOFEMORAL,UNILAT.C/SSIMPACTETOMIA
BYPASSAORTOOILIACOFEMORAL,BILATERAL
ANASTOMOSISPORTOCAVAOESPLENORENAL
CIRUGIADEVENACAVALIGADURA,CERCLAJE,CLIPS
OP.ENLOSGRANDESVASOSDELCUELLO
CIRUGIADELAARTERIACAROTIDAOVERTEBRAL
COLOCACIONDESHUNTPERITONEOVENOSO(C.A.M.)
OP.ENLOSVASOSPERIFERICOS
BYPASSFEMOROPOPLITEO
EMBOLECTOMIAENARTERIAPERIFERICA
CREACIONDEFISTULAARTERIOVENOSAPARADIALISIS
DISECCIONDEARTERIAPARAPERFUSIONOEXPLORACION
DISECCIOND.VENAPARAPERFUSIONCATERIZACIONFLEBOTOMIA
EXTIRPACIONDEVENASVARICOSASUNILATERAL
EXTIRPACIONDEVENASVARICOSASBILATERAL
BYPASSARTERIALFEMUROPOPLITEOCONINJERTOAUTOLOGOVENOSO
BYPASSARTERIALFEMUROPOPLITEOCONINJERTOARTIFICIAL
BYPASSFEMOROTIBIALOPERONEO
BYPASSENARTERIASUBCLAVIAOBRAQUEAL
COLOCACIONDEBALONDECONTRAPULSIONAORTICA
COLOCACIONDEFISTULAARTERIOVENOSAPARADIALISISC/PROTESISVASCULAR
SUTURADEARTERIAPERIFERICA
TRAT.QUIRURGICODEFISTULAARTERIOVENOSA
OP.ENELAPARATODIGESTIVOYABDOMEN
OP.ENELESOFAGO
TX.QX.DELAATRESIAESOFAGICA
TX.QX.DELAHERNIADELHIATOESOFAGICO
OP.DERIVATIVASPALIATIVAS(ESOFAGOGASTROOESOFAGOYEYUNOANASTOMOSIS)
ESOFAGUECTOMIASEGMENTARIA
ESOFAGUECTOMIATOTREEMP.ESOFAGOXCOLONYEYUNO,PROTESIS
EXTIRP.DEDIVERTICULOESOFAGICOZENCKER
TX.QX.DELAACALASIA
OP.ENLAPAREDABDOMINAL,PERITONEOYRETROPERITONEO
HERNIOPLASTIAINGUINAL,CRURALUNILAT.,EPIGAST.,UMBILICAL
HERNIOPLASTIAINGUINALOCRURALBILATERAL
HERNIOPLASTIADIAFRAGMATICA
EVENTRACION
DERMOLIPECTOMIAABDOMINALC/SRECONSTRUCCIONDELOMBLIGOC/SHERNIOPLASTIAUMBILICALPREVIAAUTORIZACION
LAPAROTOMIAEXPLORADORAC/SBIOPSIA
LIBERACIONADHERENCIASPERITONEALES
PERITONEOCENTESISEVACUADORAODIAGNOSTICA.PARACENTESIS.
DRENAJEABSCESOSUBFRENICO
CIERREDEPAREDPOREVISCERACION
EXTIRP.PARCIALOTOTALDETUMORESRETROPERITONEALES
OP.ENELESTOMAGO
GASTROSTOMIA.GASTRORRAFIA.CIERREDEGASTROSTOMIA
GASTRECTOMIASUBTOTALC/SVAGOTOMIA
GASTRECTOMIATOTALORADICAL
VAGOTOMIAC/.PILOROPLASTIAOCONANASTOMOSIS
PILOROMIOTOMIA
GASTRODUODENOSTOMIA.GASTROYEYUNOSTOMIA
CIERREDEFISTULAGASTROCOLICA
GASTROTOMIAEXPL.EXTRACC.DECUERPOEXTRA#OTUMORBENIGNO
VAGOTOMIAULTRASELECTIVASINDRENAJE
OP.ENELINTESTINODELGADOYGRUESO
RESECCIONINTESTINODELGADO
DERIVACIONINTESTINALESINTERNASENTEROENTERICAS,ETC.
ESCISIONDIVERTICULODEMECKEL
APENDICECTOMIA
COLECTOMIAPARCIALHEMICOLECTOMIA,SIGMOIDECTOMIA

298.00
214.00
298.00
214.00
119.00
0.00
214.00
0.00
202.00
107.00
107.00
24.00
19.00
89.00
141.00
248.00
231.00
248.00
248.00
253.00
154.00
156.00
195.00
0.00
0.00
238.00
190.00
179.00
179.00
238.00
119.00
190.00
0.00
126.00
189.00
190.00
126.00
179.00
143.00
143.00
12.00
190.00
60.00
119.00
0.00
143.00
179.00
238.00
172.00
155.00
172.00
190.00
83.00
190.00
0.00
179.00
179.00
155.00
124.00
179.00

1430.40
1027.20
1430.40
1027.20
571.20
1027.20
0.00
969.60
513.60
513.60
115.20
91.20
427.20
676.80
1190.40
1108.80
1190.40
1190.40
1214.40
739.20
748.80
936.00

1142.40
912.00
859.20
859.20
1142.40
571.20
912.00
604.80
907.20
912.00
604.80
859.20
686.40
686.40
57.60
912.00
288.00
571.20
686.40
859.20
1142.40
825.60
744.00
825.60
912.00
398.40
912.00
859.20
859.20
744.00
595.20
859.20

080406
080407
080408
080409
080410
080411
080412
080413
080414
080415
080416
080417
080418
080419
080420
0805
080501
080502
080503
080504
080505
080506
080507
080508
080509
080510
080511
0806
080601
080602
080603
080604
080605
080606
080607
080608
080609
080611
0807
080701
080702
080703
080704
080705
0808
080801
080802
0809
080901
080902
09
0901
090101
090102
090103
090104
090105
090106
090107
090108
090109

COLECTOMIATOTAL.RESECCIONABDOMINOPERINEAL
COLECTOMIATOTAL+PROTECTOMIA
COLOSTOMIATEMPORALODEFINITIVA
TX.QX.DEFISTULASRECTOVESICALRECTOVAGINAL
EXTRACCIONMANUALDEFECALOMA
DRENAJEDEABSCESOPERRIRECTALODEDOUGLAS
ENTEROSTOMIAS
ILEOSTOMIAOPDECONTINENCIAENTERICA
PLICATURADEINTESTINODELGADOCHILDNOBLE
OPS.RADICALESPARAMEGACOLONDUHAMMMELSWENSON,ETC.
DESCENSOTRANSANALPORATRESIAANORECTALVIAPERINEAL
OPS.PLASTICASENMALFS.CONGENITASANORECTALESVIAABDOMINOPERINEAL
PROMONTOFIJACIONPROCTOPEXIAXPROLAPSORECTALVIAABDOMIN
LAPAROTOMIAPORPERITONITISGENERALIZADA
CIERREDECOLOSTOMIA
OP.ENELANO
TROMBECTOMIAHEMORROIDARIA
ESFINTEROTOMIAOESFINTERECTOMIA
FISTULECTOMIA
HEMORROIDECTOMIA
LIGADURAHEMORROIDES
ANOPLASTIAPORESTENOSISYPORINCONTINENCIA
ABSCESOPERIANALDRENAJE
EXTIRP.DELESIONESDELAPIELPERINEALCUERPOSCUTANEOSPAPILOMASPLICOMASBIOPSIADEANO
APERTURAAMPLIADEABSCESOPERIANALBAJOANESTESIAREGIONAL
CURAQX.DEQUISTESENOPILONIDAL
TRATAMIENTOQUIRURGICODEPROLAPSOMUCOSO
OP.ENELHIGADOYVIASBILIARES
COLECISTECTOMIA
COLECISTECTOMIAC/.COLEDOCOTOMIAC/SCOLANGIOGRAFIA
COLECISTOSTOMIA
ANASTOMOSISODERIVACIONESBILIODIGESTIVASSIMPLESCOLECISTOYEYUNOYCOLEDOCODODUENOANASTOMOSIS
ANASTOMOSISODERIVACIONESBILIODIG.COMPLETASHEPATOYEYUNO,HEPATICOYEYUNOANASTOMOSIS,PAPILOESFINTEROPLASTIA
RESECCIONESPARCIALESDEHIGADOLOBECTOMIA,RESECCIONSEGMENTARIA
EXTIRP.LESIONLOCALHIGADOQUISTE,HIDATIDICO,ABSCE.TUMOR
SUTURADEHIGADO
EXTRACC.INSTRUMENTALCOMPLETADECALCULOSCOLEDOCIANOSVIAPERCUTANEA
OPERACIONREPARADORADELAVIABILIAR,REOPERACIONESDEVIABILIAR(+DE30DIAS)
OP.ENELPANCREAS
SUTURADEPANCREAS
PANCREATECTOMIAPARCIALDISTAL
DUODENOPANCREATECTOMIA
PANCREATECTOMIATOTAL
ANASTOMOSISPANCREATICODIGESTIVAS
OP.ENELBAZO
ESPLENECTOMIA
SUTURADEBAZO
OP.ENLASGLANDULASSUPRARRENALES
ADRENALECTOMIAUNILATERAL
ADRENALECTOMIABILATERAL
OP.ENELAPARATOURINARIOYGENITALMASCULINO
OP.ENELRI#ONYURETER
PIELOTOMIA
NEFROTOMIA
EXTIRPACIONDELESIONLOCALRI#ON
NEFRECTOMIAPARCIALOTOTAL
URETEROTOMIA,URETEROLITOTOMIA
URETEROSTOMIAEXTERNAPIEL
URETEROENTEROSTOMIAINTESTINO
ANASTOMOSISDELURETERURETEROVESICALREPARAC.D.URET.
EXTRAC.DECALCULOSURETRALES,INCLUYECISTOSCOPIA

220.00
238.00
155.00
155.00
12.00
24.00
155.00
155.00
179.00
238.00
119.00
250.00
201.00
161.00
128.00
0.00
24.00
71.00
95.00
95.00
48.00
119.00
24.00
24.00
36.00
87.00
73.00
0.00
190.00
226.00
143.00
238.00
250.00
238.00
190.00
155.00
143.00
246.00
0.00
155.00
190.00
286.00
286.00
238.00
0.00
190.00
155.00
0.00
190.00
286.00
0.00
0.00
143.00
143.00
143.00
190.00
214.00
119.00
143.00
143.00
119.00

1056.00
1142.40
744.00
744.00
57.60
115.20
744.00
744.00
859.20
1142.40
571.20
1200.00
964.80
772.80
614.40
115.20
340.80
456.00
456.00
230.40
571.20
115.20
115.20
172.80
417.60
350.40
912.00
1084.80
686.40
1142.40
1200.00
1142.40
912.00
744.00
686.40
1180.80
744.00
912.00
1372.80
1372.80
1142.40
912.00
744.00
912.00
1372.80

686.40
686.40
686.40
912.00
1027.20
571.20
686.40
686.40
571.20

090110
090111
090112
0902
090201
090202
090203
090204
090205
090206
090207
090208
090209
090210
0903
090301
090302
090303
090304
090305
090306
0904
090401
090402
090403
090404
090405
090406
090407
0905
090501
090502
090503
090504
090505
090506
090507
0906
090601
090602
090603
090604
0907
090701
090702
090703
090704
090705
090706
090707
090708
090709
090710
10
1001
100101
100102
100103
100104
100105
100106

LUMBOTOMIAEXPLORADORADRENAJEPERIRRENALBIOPSIAACIELOABIERTOFISTULALUMBAR
NEFRECTOMIARADICALLINFADENECTOMIAREGIONAL
NEFROURETERECTOMIARADICAL+LINFADENECTOMIAREGIONAL
OP.ENLAVEJIGA
RESECCIONENDOSCOPICADETUMORESDEVEJIGA
EXTRACCIONENDOSCOPICAD.CALCULOSOCOAGULOSD.VEJIGA
CISTOTOMIA
TX.QX.DEFISTULASVESICALES
SUSPENSIONDECUELLOVESICALMARSHALLMARCHETTI
EXTIRP.DELESIONLOCALDELAVEJIGA
CISTECTOMIAPARCIAL.RESECCIONDECUELLOVESICAL
CISTECTOMIATOTALC/DERIVAC.URETEREALAINTESTINOOPIEL
CISTOPLASTIAAGRANDAMIENTODEVEJIGACONCOLONOILEON
CISTECTOMIARADICAL+LINFADENECTOMIAREGIONALPELVICA
OP.ENLAURETRA
MEATOTOMIA
RESECCIONENDOSCOPICADETUMORESURETRALES
DILATACIONDELAURETRAINCL.MEATOTOMIA
URETRORRAFIAHERIDA,DESGARRE
URETROTOMIAEXTERNAOINTERNA
URETROPLASTIATRAUMATISMO,FISTULAS,ESTRENEZ
OP.ENLAPROSTATAYVESICULASSEMINALES
BIOPSIAPROSTATICAPORPUNCION
CONTROLDEHEMORRAGIAPORCISTOSCOPIAPROSTATA
PROSTATOMIADRENAJE
PROSTATECTOMIATRANSVESICAL,PERINEAL,TRANSURETRALC/SVASECT
PROSTATECTOMIARADICALC/SVASECTOMIA
VESICULOTOMIAVESICULECTOMIA
RESECCIONDEFIBROSISYCICATRICESDELCUELLODELAVEJIGAODELAPROSTATA
OP.ENELTESTICULO,CORDONESPERMATICOYESCROTO
BIOPSIADETESTICULO
TX.QX.VARICOCE.,HIDROCE.,HEMATOCE.,QUISTED'CORDON,TORSIO
ORQUIDOPEXIAUNILATERAL,C/STRAT.HERNIA
ORQUIDOPEXIABILATERAL,C/STRAT.HERNIA
ORQUIECTOMIAUNILATERAL
ORQUIECTOMIABILATERAL
PUNCIONDERRAMEESCROTAL.DRENAJEDEABSCESO.ESCISIONLESIONLOCALDETESTICULO
OP.ENELEPIDIDIMOYELCONDUCTODEFERENTE
VASECTOMIAUNIOBILATERAL
EPIDIDECTOMIAUNILATERAL
EPIDIDECTOMIABILATERAL
BIOPSIADEEPIDIDIMO.DRENAJE
OP.ENELPENE
FRENULOTOMIA
CIRCUNCISIONRECIENNACIDO
POSTECTOMIAADULTO
EXTIRP.DELESIONLOCALDELPENE
AMPUTACIONPARCIALDELPENE
AMPUTACIONCOMPLETADELPENE
AMPUTACIONRADICALDELPENE
RESECCIOND'PLACASESCLEROSASENCUERP.CAVERNENF.PEYRONE
SHUNTCAVERNOESPONJOSOCAVERNOSAFENOPORPRIAPISMO
LIBER.ADHERENCIASBALANOPREPUCIALES
OP.ENELAPARATOGENITALFEMENINOYPROCEDIM.OBSTETRICOS
OP.ENOVARIOYTROMPASDEFALOPIO
OOFOROTOMIAASPIRACIONODRENAJEQUISTE,ABSCESO
RESECCIONCUNEIFORMEDEOVARIO
OOFORECTOMIAOSALPINGOOOFORECTOMIAUNILATERAL
OOFORECTOMIAOSALPINGOOOFORECTOMIABILATERAL
REPARACIONYPLASTIADEOVARIOY/OTROMPA
LIGADURADETROMPASUNICAOPERACION

95.00
257.00
257.00
0.00
124.00
36.00
95.00
143.00
119.00
190.00
119.00
238.00
214.00
230.00
0.00
24.00
71.00
36.00
95.00
69.00
143.00
0.00
24.00
29.00
71.00
186.00
238.00
95.00
95.00
0.00
24.00
107.00
143.00
190.00
119.00
169.00
12.00
0.00
48.00
100.00
136.00
24.00
0.00
24.00
16.00
48.00
16.00
119.00
143.00
202.00
95.00
107.00
12.00
0.00
0.00
107.00
155.00
155.00
155.00
155.00
107.00

456.00
1233.60
1233.60
595.20
172.80
456.00
686.40
571.20
912.00
571.20
1142.40
1027.20
1104.00
115.20
340.80
172.80
456.00
331.20
686.40
115.20
139.20
340.80
892.80
1142.40
456.00
456.00
115.20
513.60
686.40
912.00
571.20
811.20
57.60
230.40
480.00
652.80
115.20
115.20
76.80
230.40
76.80
571.20
686.40
969.60
456.00
513.60
57.60

513.60
744.00
744.00
744.00
744.00
513.60

1002
100201
100202
100203
100204
100205
100206
100207
100208
100209
100210
100211
100212
100213
100214
100215
100216
100217
1003
100301
100302
100303
100304
100305
100306
100307
100308
100309
100310
100311
1004
100401
100402
100403
100404
100405
11
1101
110101
110102
110103
110104
110105
110106
110107
110108
110109
110110
110111
110112
110113
1102
110201
110202
110203
110204
110205
110206
110207
110208
110209

OP.ENELUTERO
BIOPSIADELUTEROODELCERVICS/D.C.HISTEROLISIS
ELECTROCOAG.CUELLOEXTIRP.LESIONLOCALDECUELLOPOLIPO
CERCLAJECUELLOUTERINOTRAQUELORRAFIAFUERADELPARTO
CONIZACIONCUELLOUTERINOTRAQUELOCTOMIAC/SLEGRADOUTERINO
DILATACIONYCURETAJE
DILATACIONYCURETAJEC/ELECTROCOAGULACION
HISTEROPEXIAMANCHESTERS/PLASTIA
HISTEROPEXIAMANCHESTERC/PLASTIAVAGINAL
MIOMECTOMIAUTERINAVAGINALY/OABDOMINALPARCIAL/TOTAL
HISTERECTOMIAC/S.ANEXECTOMIAPORVIAABDOMINALOVAG.C/S.COLPOPERINEORRAFIA(C/S.MARSHALLMARCHETTI)
HISTERECTOMIARADICAL
EXENTERACIONPELVIANA
HISTERORRAFIA
MIOMECTOMIAHISTEROSCOPICA
POLIPECTOMIAHISTEROSCOPICA
ESCISIONTABIQUEENDOUTERINOHISTEROSCOPICO
ABLACIONENDOMETRIOHISTEROSCOPICO
OP.ENVAGINA,VULVAYPERINE
BIOPSIAVAGINA,PUNCIONVAGINA.PUNCIONDESACODOUGLAS
COLPOCLEISISYVAGINECTOMIA
COLPORRAFIAPORTRAUMATISMO
TRATAMIENTOQUIRURGICOYFISTULASVAGINALESRV,UV,VV
COLPOQRAFIAANT.Y/OPOST,C/SAMPUTAC.DECUELLO,C/SCORREC.DERETROVERUTER.,C/SPERINEORRAFINCL.MARSHALLMARCHETTI
INCISIONYDRENAJEDEVULVA,GLAND.SKENE,GLAND.BARTHOLINO
EXTIRP.DELESIONLOCALVULVA,EXTIRP.DEGLANDULABARTHOLINO
VULVECTOMIASIMPLEPARCIALOTOTAL
VULVECTOMIARADICAL
EPISIORRAFIA.PERINEORRAFIA(FUERADEPARTO)
TX.QX.FISTULAPERINEALPERINEOPLASTIA
PROCEDIMIENTOSOBSTETRICOS
PARTOVAGINALEUTOSICOODISTOSICOC/SEPISIOC/STRAQUELO,C/SFORCEPS,C/SVACUM)C/SVERS,ETCC/SINDUC.PARTOMUL
EVACUACIONUTERINAENELPRIMERTRIMESTREDELEMBARAZOABORTOTERAPEUTICO,LEGRADOPORABORTOINCOMPLETO
EVACUAC.UTERINAEN2DO.TRIM.DELEMBAR.C/MECANISMODEPARTOABO.TERAP.LEGRADOXABOR.INCOMP.REQU.CONSULT.ACIAXT
OP.CESAREA(CUALQUIERTIPO)
ATENCIONDEALUMBRAMIENTOOPUERPERIOY/OSUSCOMPLICACIONES(CUANDOELPARTONOFUEASISTIDOPORELMEDICO)
OP.ENLAPIEL,ANEXOSYTEJ.CEL.SUBCUTANEO
OP.ENLAPIEL,ANEXOSYTEJ.CEL.SUBCUTANEOINCLU.CONSULTA
SUTURADEHERIDAHASTA10CMS.
SUTURADEHERIDASMASDE10CMS.
BIOPSIADEPIELY/OTEJ.CEL.SUBCUTANEO
DESTRUC.DELESIONDEPIELVERRUGA,NEVUS,QUERATOSIS,ETC.PORELECTROCOAGULACIONOPORAPLIC.DESUST.QUIM.HASTA5ELEM.
DESTRUC.DELESIONDEPIELVERRUGA,NEVUS,QUERATOSIS,ETC.PORELECTROCOAGULACIONOPORAPLIC.DESUST.QUIM.MASDE5ELEM
INCIS.YDRENAJEDEABCESOSUPERF.,QUISTESEBACEOINFECTADO,FORUNCULOPANADIZO,HEMATOMA,ANTRAX,CUERPOEXTRA#OSUPERF.
EXTIRP.DELESIONLOCALDEPIELOGLAND.DEPIEL,CICATRIZAL,INFLAMATORIA,CONGENITO,TUMORALBENIGNA
EXTIRPACIONAMPLIADELESIONDEPIELCOMPRENDIENDOESTRUCTURASVECINAS,PORTUMORMALIGNOINCLUYEREPARAC.PLASTICA
ABLACIONDEU#A
EXTIRPACIONDETUMORDETEJ.CEL.SUBCUTANEOLIPOMACUERPOEXTRA#OPROFUNDO,GANGLIOLINFATICO
INCISIONYDRENAJEDEABSCESOPROFUNDOSUBAPONEUROTICO
RESECCIONRADICALDETUMORDEPARTESBLANDOS
BIOPSIASUPERFICIALDEPIEL
CIRUGIAPLASTICA.INCLUYECONSULTA.
SUTURADEHERIDADECARA.HASTA10CMS.
SUTURADEHERIDADECARA.MASDE10CMS.
INJERTODEPIELLIBRE
INJERTODEPIELPEDICULADO
INFILTRACIONDEQUELOIDEPORSESIONHASTA10CMS.2
INFILTRACIONDEQUELOIDEPORSESIONENTRE10Y50CMS.&&
INFILTRACIONDEQUELOIDEPORSESIONMASDE50CMS.&&
RIDOPLASTIA
DERMOLIPECTOMIA

0.00
17.00
29.00
36.00
48.00
41.00
48.00
60.00
131.00
141.00
190.00
214.00
238.00
141.00
161.00
49.00
68.00
68.00
0.00
24.00
83.00
41.00
83.00
143.00
24.00
45.00
124.00
190.00
24.00
60.00
0.00
89.00
41.00
48.00
157.00
60.00
0.00
0.00
17.00
25.00
10.00
10.00
17.00
17.00
17.00
44.00
17.00
31.00
36.00
74.00
8.20
0.00
26.00
36.00
62.00
95.00
8.00
11.00
14.00
179.00
179.00

81.60
139.20
172.80
230.40
196.80
230.40
288.00
628.80
676.80
912.00
1027.20
1142.40
676.80
772.80
235.20
326.40
326.40
115.20
398.40
196.80
398.40
686.40
115.20
216.00
595.20
912.00
115.20
288.00
427.20
196.80
230.40
753.60
288.00

81.60
120.00
48.00
48.00
81.60
81.60
81.60
211.20
81.60
148.80
172.80
355.20
39.36
124.80
172.80
297.60
456.00
38.40
52.80
67.20
859.20
859.20

110210
110211
110212
110213
110214
110215
110216
1103
110301
110302
110303
110304
110305
110306
110307
12
1201
120101
120102
120103
1202
120201
120202
120203
120204
120205
120206
120207
120208
120209
120210
120211
120212
120213
120214
120215
120216
120217
120218
120219
120220
1203
1204
120401
120402
120403
120404
1205
120501
120502
120503
120504
120505
1206
120601
120602
120603
120604
120605
120606
120607

MAMOPLASTIA
RINOPLASTIA
PARPADOSSINBOLSAS
PARPADOSCONBOLSAS
CICATRICESSIMPLES
CICATRICESCOMPLICADAS
LAPAROSCOPIAABDOMINAL(C.A.M.)
TRATAMIENTODELASQUEMADURAS.INCLUYECONSULTA.
TRATAMIENTOAMBULATORIODELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADOHASTA5%DESUPERFICIECORPORALC/CURACION
TRATAMIENTOAMBULATORIODELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADOHASTA10%DESUPERFICIECORPORALC/CURACION
TRATAMIENTOAMBULATORIODELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADOMASDEL10%DESUPERFICIECORPORALC/CURACION
TRATAMIENTOENHOSPITALIZADOSDELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADOHASTAEL15%DESUPERFICIECORPORAL
TRATAMIENTOENHOSPITALIZADOSDELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADODEL16%AL25%DESUPERFICIECORPORAL
TRATAMIENTOENHOSPITALIZADOSDELASQUEMADURASDE2DO.Y3ER.GRADOMASDEL25%DESUPERFICIECORPORAL
CURAQUIRURGICADEESCARASPOSTQUEMADURASY/OCURACIONDEPACIENTEQUEMADOENELQUIROF.CONANESTES.GENER.C/VEZ
OP.ENELSISTEMAMUSCULOESQUELETICO
INFILTRACIONESYMOVILIZACIONES.INCLUYECONSULTA.
INFILT.MUSCULARESTENDINOSAS,DEFASCIASODEGANGLION
INFILTRACIONESARTICULARES
MOVILIZACIONFORZADADEARTICULACIONBAJOANESTESIAGENERAL
YESOS,VENDAJESYTRACCIONESCONTINUASCOMOUNICOTRATAMIENTOINCLUYECONSULTA.
YESOPARANARIZ
MINERVA
COLLARIN
CORSET
VENDAJEPARACOSTILLA
VENDAJEENOCHOENYESADO
VENDAJEACROMIOCLAVICULAR
VELPEAUDEYESO
YESOTORACOBRAQUIAL
YESOBRAQUIPALMAR
YESOANTEBRAQUIPALMAR
FERULALARGADEMIEMBROSUPERIOR
FERULACORTADEMIEMBROSUPERIOR
YESOPELVIPEDIO
YESOMUSLOPEDIO
BOTACORTADEYESO
FERULALARGADEMIEMBROINFERIOR
FERULACORTADEMIEMBROINFERIOR
TRACCIONCONTINUACUTANEA,TRACCIONDEPARTESBLANDAS
TRACCIONCONTINUACEFALOPELVICA,ESQUELETICACEFALICA,CEFALOFEMORAL
FRACT.S/DESP.INMOVISINREDUC.SECOBRAELEQUIVAL.ALACONFEC.DELYESO,FERULACORRESENCASONOREQ.INMOV.COBRAR1C.
FRACTURASC/DESPLAZAMIENTO,REDUCCIONINCRUENTAINMOVILIZAC.
COLUMNACERVICAL,DORSAL,LUMBAR
ESTERNON,ESCAPULA,HUMERO,CUBITOY/ORADIO,1OMASHUESOSDELCARPOPERONE,1OMASHUESOSDELTARSO,MAXIL.SUP.OINF.
PELVIS,FEMUR,TIBIAYPERONEASTRAGALO,CALCANEO
CLAVICULA,COSTILLAS,ROTULA,FALANGES,METACARPIANOS,METATARSIANOS,HUESOSPROPIOSDELANARIZ,MALAR.
FRACTURASCONDESPLAZAMIENTO,REDUCCIONCRUENTA.TX.QX.
COLUMNACERVICAL,DORSALOLUMBAR
HUMERO,PELVIS,SACRO,FEMUR,TIBIAYPERONE,CUBITOYRADIO
CUBITO,RADIO,UNOOMASHUESOSDELCARPOODELTARSO,MAXILARINF.OSUP.
ESTERNON,COSTILLAS,CLAVICULA,ESCAPULAYROTULA
METACARPIANOOMETATARSIANO,MALAROHUESOSPROPIOSD'NARIZ
RESEC.PARCIALD'HUESOS,LEGRADO.RESEC.LESIONESINFLAM.PARASITTUMORALES.BIOPS.QUIR.SECUESTR.
VERTEBRASSACRO,MANDIBULA
COXAL,FEMUR,HUMERO
ESTERNON,ESCAPULA,RADIOCUBITO,CARPO,PERONETIBIA,TARSO,HUESOSDELACARA
COSTILLA,CLAVICULAMETACARPIANO,METATARS.,FALANGE,ROTULA
PUNCIONBIOPSICADEHUESO
EXTRAC.OSTEOSINTESISCLAVO
EXTRACCIONOSTEOSINTESISCLAVOPROFUNDO

167.00
83.00
71.00
95.00
60.00
95.00
95.00
0.00
8.00
11.00
14.00
62.00
95.00
155.00
41.00
0.00
0.00
8.00
10.00
17.00
0.00
8.00
36.00
12.00
29.00
8.00
17.00
17.00
24.00
36.00
24.00
17.00
12.00
8.00
36.00
29.00
24.00
24.00
8.00
17.00
60.00
0.00
0.00
71.00
62.00
83.00
29.00
0.00
214.00
143.00
119.00
95.00
53.00
0.00
143.00
119.00
107.00
53.00
17.00
29.00
44.00

801.60
398.40
340.80
456.00
288.00
456.00
456.00
38.40
52.80
67.20
297.60
456.00
744.00
196.80

38.40
48.00
81.60
38.40
172.80
57.60
139.20
38.40
81.60
81.60
115.20
172.80
115.20
81.60
57.60
38.40
172.80
139.20
115.20
115.20
38.40
81.60
288.00

340.80
297.60
398.40
139.20
1027.20
686.40
571.20
456.00
254.40
686.40
571.20
513.60
254.40
81.60
139.20
211.20

1207
120701
120702
1208
120801
120802
120803
1209
120901
120902
120903
120904
1210
121001
121002
121003
121004
1211
121101
121102
121103
1212
121201
121202
121203
121204
1213
121301
121302
121303
1214
121401
121402
121403
1215
121501
121502
121503
1216
121601
121602
1217
121701
121702
121703
121704
121705
121706
121707
121708
121709
121710
1218
121801
121802
1219
121901
121902
121903
13
130101

RESECCIONESTOTALESDEHUESOSINCLUYEREEMP.PORPROTESIS
COXAL,FEMUR,TIBIA,HUMERO,ESCAPULA,MAXILARSUP.EINF.
OTROSHUESOS
OSTEOTOMIASCORRECTIVAS
FEMUR,TIBIA,TIBIAYPERONE
HUMERO,CUBITOY/ORADIOASTRAGALOCALCANEO,OTROSHUESOSDELTARSO,MAXILARSUP.EINF.
METACARPIANO,MATATARSIANO,FALANGES
REPARACIONESENLOSHUESOS:ALARGAMIENTO,ACORTAMIEN.,INJERTO,PSEUDOARTROSIS,OSTEOPLAST.,EPIFISIOLISIS,INJ.ENHUESOS
CLAVICULA
HUMERO,FEMUR,TIBIA,PERONE
CUBITO,RADIO,CARPO,HUESOSDELACARA,METACARPIANO,ASTRAGALO,CALCANEO,OTROSHUESOSDELTARSO
UNAOMASFALANGESDEUNMISMODEDOMETATARSIANOS
ARTROCENTESISYARTROTOMIAS
ARTROCENTESISDIAGNOSTICA,TERAPEUTICAYPARAARTROGRAFIA
ARTROTOMIADRENAJE,EXTRAC.CUERPOEXTRA#OOSTEOCARTILAGINOSO,CONODRECTOMIA,MENISECTOMIADEHOMBRO,CADERA,RODILLA
ARTROTOMIADEOTROSHUESOS
ARTROSCOPIADIAGNOSTICA
ARTROPLASTIASINCLUYEINSERCIONDEPROTESIS
CADERA
RODILLA,HOMBRO,CODO,MU#ECA,TEMPOROMAXILAR
OTRASARTICULACIONESARTROPLASTIASDE,
ARTRODESIS
COLUMNACERVICALOLUMBAR,CADERA,RODILLA,HOMBRO,CODO
OTRASARTICULACIONES,ARTRODESISDE,
DOBLEARTRODESIS
TRIPLEARTRODESISTIBIOTARSIANASUBASTRAGALINAS
SUTURADEARTICULAC.REPARACIOND'LIGAM.YCAPSULAARTICULAR
ESTERCLAVICULAR,ACROMIOCLAVIC,CODO,MU#ECA,CARPO,CARPOMETACARP.,TOBILLO,TARSO,TARSOMET,HOMB,CADER,ROD,TEMPOROMAX.
OTRASARTICULACIONES,TARSO,METATARSIANO
ESCISIONOINCISION,BIOPSIA,DRENAJEOEXTRACCIONDEDEPOSITOSCALCAREOSDEBOLSASSEROSASDECUALQUIERARTICULACION
LUXACIONES,TRATAMIENTOINCRUENTOINMOVILIZACION
COLUMNACERVICAL,DORSALYLUMBAR,CADERARODILLA
CLAVICULA,HOMBRO,CODO,MU#ECA,METACARPO,TARSOYMETATARSO
METACARPOOMETATARSOFALANGICAS,TEMPOROMAXILAR
LUXACIONES:TRATAMIENTOQUIRURGICOEINMOVILIZACION
COLUMNACERVICAL,DORSALYLUMBAR,CADERA,RODILLA
CLAVICULA,HOMBRO,CODO,MU#ECA,METACARPO,TOBILLOTARSOMETATARSO,TEMPOROMAXILAR
METACARPOOMETATARSOFALANGICA
OPERACIONESENLOSMUSCULOS
MIECTOMIAS
EXTIRP.LESIONLOCAL.EXTRAC.CUERPOEXTRA#O,BIOPSIA,MIORRAFIA
OP.ENTENDONES,VAINASTENDINOSASYFASCIAS
REPARACIONYSUTURATENORRAFIADETENDONFLEXOROEXTENSORDELAMU#ECAODEDEDODELAMANO
REPARACIONYSUTURADEOTROTENDON
TX.QX.DELASECUELAPORPARALISISPOLIOMIELITIS
EXTIRPACIONDEGANGLION
TENNOPLASTIACONALARGAMIENTOOACORTAMIENTOOINJERTOOTRANSFERENCIATENDINOSA.MANOS.
TX.QX.DEENF.DUPUYTREN
TX.QX.DELASINDACTILA
TX.QX.DEDEDOENGARRAMARTILLOETC
TENORRAFIATENDONAQUILES
EXPLORACIONYDRENAJEEXTRACCIONINCISIONYESCISIONBIOPSICATENOTOMIAFASCIOTOMIA
AMPUTACIONESYDESARTICULACIONES
BRAZO,ANTEBRAZO,MU#ECA,CODO,MANO,MUSLO,RODILLA,PIERNA,PIE
AMPUTACIONDEDEDODELAMANOODEDODEPIE
TXQSVARIOS
LUXACIONCONGENITADECADERA(CRUENTA)
PIEZAMBO,VAROEQUINO,EQUINO,CAVO,PLANO
HALLUSVALGUS,HALLUSVARUS
GASTOSPORMATERIALESYEQUIPO'ENCONSULTORIO'
PORPEQUE#AINTERVENCIONQUIRURGICADEBRIDACIONDEABSCESOS,EXTRACC.DEU#A,QUISTE,LIPOMA,NODULOS,SUTURADEHERIDAS

0.00
179.00
131.00
0.00
143.00
119.00
53.00
0.00
95.00
124.00
119.00
53.00
0.00
12.00
89.00
41.00
109.00
0.00
238.00
143.00
107.00
0.00
143.00
107.00
174.00
224.00
0.00
89.00
53.00
36.00
0.00
60.00
36.00
29.00
0.00
124.00
107.00
53.00
0.00
63.00
31.00
0.00
94.00
71.00
167.00
29.00
107.00
71.00
71.00
71.00
87.00
74.00
0.00
119.00
36.00
0.00
179.00
124.00
95.00
0.00
5.00

859.20
628.80
686.40
571.20
254.40
456.00
595.20
571.20
254.40
57.60
427.20
196.80
523.20
1142.40
686.40
513.60
686.40
513.60
835.20
1075.20
427.20
254.40
172.80
288.00
172.80
139.20
595.20
513.60
254.40
302.40
148.80
451.20
340.80
801.60
139.20
513.60
340.80
340.80
340.80
417.60
355.20
571.20
172.80
859.20
595.20
456.00
24.00

130102
130103
14
1401
140101
140102
140103
1402
140201
140202
140203
140204
140205
140206
1403
140301
140302
140303
1404
140401
1405
140501
140502
140503
20
200101
200102
200103
21
210101
210201
210202
210203
210204
210205
210206
210207
210208
210209
210210
22
2201
220101
2202
220201
220202
23
230101
230102
230103
230104
230105
230106
230107
230108
230109
230110
230111
230112
230113
230114

PORCURACIONPEQUE#AHERIDASPEQUE#ASINFECTADAS,ABCESOS
PORCURACIONGDEHERIDASGDES.INFECTADAS,FLEMONES,QUEMADURAS
MICROCIRUGIARECONSTRUCTIVA
CABEZAYCUELLO
MICROCIRUGIAENCAVIDADORAL:RECONSTRUCCIONDEPISODEBOCA,LENGUAYTRIGONORETROMOLAR,CONCOLGAJOLIBREVASCULARIZADO
MICROCIRUGIAENMANDIBULA:RECONSTRUCCIONDEMANDIBULA
OTROCOLGAJOLIBREVASCULARIZADOENCABEZAYCUELLO
EXTREMIDADSUPERIOR
CUBIERTADEPARTESBLANDASYOSEASDEMANO
CUBIERTADEPARTESBLANDASYOSEASDEANTEBRAZO
RECONSTRUCCIONOSEADEHUESOLARGODIAFISIARIODEANTEBRAZO
RECONSTRUCCIONOSEADEHUESOLARGODIAFISIARIODEBRAZO
TRANSFERENCIADEDODELPIEAMANO:PULGAR
TRANSFERENCIADEDODELPIEAMANO:OTROSDEDOSC/U
EXTREMIDADINFERIOR
CUBIERTADEPARTESBLANDASYOSEASDEFRACTURAEXPUESTANOINFECTADA
CUBIERTADEPARTESBLANDASYOSEASDEFRACTURAEXPUESTAINFECTADA(INCLUYE2CIRUGIASDELIMPIEZAQUIRURGICA)
RECONSTRUCCIONDEDEFECTOOSEODIAFISIARIO
TORAXYMAMAS
RECONSTRUCCIONDEMAMACONCOLGAJOLIBREVASCULARIZADOEINEVARDODELRECTOABDOMINALTRANSVERSO
UROLOGIA
MICROCIRUGIARECONSTRUCTIVADECRIPTOQUIDEA
MICROCIRUGIARECONSTRUCTIVADEPENE
MICROCIRUGIADEREIMPLANTE(DEDOS,MIEMBROS,CUEROCABELLUDO,NARIZ,LABIOS,ETC.)
ALERGIA
PRUEBASCUTANEASPARAALERGIA
EXTRACTOALERGENICO
APLICACIONDEESTRACTOALERGENICO
ANATOMIAPATOLOGICA
PAPANICOLAU
BIOPSIA
BIOPSIAPORCONGELACION(SINPIEZAOPERATORIA)
BIOPSIAQUIRURGICACONPIEZAOPERATORIA
AUTOPSIAADULTO
AUTOPSIA#I#O
INMUNOHISTOQUIMICA(MARCADORES)
ASPIRACIONCONAGUJAFINA
HIBRIDIZACIONINSITU(PRUEBAMOLECULAR)
ENRIQUECIMIENTOCITOLOGICO
TAMIZADOELECTRONICOENCITOLOGIA
ANESTESIAVERNORMAS
ANESTESIAGENERAL
30%DELOSHONORARIOSDELCIRUJANO
OTROSPROCEDIMIENTOSENANESTESIA
EPIDURAL
INTUBACIONENDOTRAQUEALFUERADELACTOOPERATORIO
CARDIOLOGIA
RIESGOQUIRURGICO,INCLUYECONSULTA
ELECTROCARDIOGRAMA
PRUEBADEESFUERZO.INCLUYEECGBASALDELDIA
MONITORIZAJEOPERATORIO
VECTOCARDIOGRAMA
FONOCARDIOGRAMA
BALISTOCARDIOGRAMA
CARDIOVERSIONFUERADEC.INTENSIVOS
CATETERISMOCARDIACOIZQ.ODER.
CATETERISMOCARDIACOBILATERAL
AORTOGRAFIA
VENTRICULOGRAFIAIZQ.,DER.,BILATERAL
CORONARIOGRAFIAINCLUYEVENTRICULOGRAFIA
DOPPLER

3.00
5.00
0.00
0.00
190.00
180.00
142.00
0.00
190.00
285.00
180.00
238.00
350.00
180.00
0.00
250.00
285.00
190.00
0.00
250.00
0.00
143.00
200.00
180.00
0.00
7.35
14.70
2.10
0.00
8.20
13.65
17.75
31.80
100.00
80.00
34.00
31.80
55.00
50.00
60.00
0.00
0.00
0.00
0.00
15.75
15.75
0.00
15.75
10.50
21.00
42.00
15.75
10.50
15.75
18.90
73.50
86.10
68.25
68.25
105.00
15.75

14.40
24.00

912.00
864.00
681.60
912.00
1368.00
864.00
1142.40
1680.00
864.00
1200.00
1368.00
912.00
1200.00
686.40
960.00
864.00
35.28
70.56
10.08
39.36
65.52
85.20
152.64
480.00
384.00
163.20
152.64
264.00
240.00
288.00

75.60
75.60
75.60
50.40
100.80
201.60
75.60
50.40
75.60
90.72
352.80
413.28
327.60
327.60
504.00
75.60

230115
230116
230117
230118
230119
230120
230121
230122
230123
230124
230125
230126
230127
230128
2302
230201
230202
230203
230204
230205
230206
230207
230208
230209
24
2401
240101
2402
240201
240202
2403
240301
240302
2404
240401
25
2501
250101
250102
250103
250104
250105
250106
2502
250201
2503
250301
250302
250303
2504
250401
250402
2505
250501
250502
250503
250504
250505
250506
250507
250508

ELECTROCARDIOGRAMADEHOLTERPOR24HORAS
COLOCACIONDEMARCAPASOPERMANENTEOTRANSITORIO
PUNCIONARTERIALPARAINYECCIONMEDICAMENTOSA
CATETERIZACIONVENACAVASUPERIOR
ECOCARDIOGRAMABIDIRECCIONAL
ANGIOPLASTIACORONARIAREVASCULARIZACIONMIOCARDIACA
MONITOREOINTRACAVITARIASWANGANZ
ECODOPPLERCOLOR
DOPPLERPLETISMOGRAFIA
MONITOREODEPRESIONARTERIAL24HORAS
REHABILITACIONCARDIOVASCULAR1ER.PAQUETEDE9SESIONES
REHABILITACIONCARDIOVASCULAR2DO.PAQUETEDE9SESIONES
REHABILITACIONCARDIOVASCULAR3ER.PAQUETEDE9SESIONES
REHABILITACIONCARDIOVASCULAR4TO.PAQUETEDE9SESIONES
CARDIOLOGIAINTERVENCIONISTA
ANGIOPLASTIACORONARIAREVASCULARIZACIONMIOCARDICA
ANGIOPLASTIADEVASOSPERIFERICOS
COLOCACIONDESTENCORONARIO
ABLACIONDEFOCOARRITMICOPORRADIOFRECUENCIA
DILATACIONDEVALVULASCARDIACAS
OCLUSIONDEDUCTUSARTERIOSOCONPROTESIS
ATRIOSEPTOSTOMIA
DILATACIONDECOARTACIONDEAORTA
DIAGNOSTICOELECTROFISIOLOGICODEARRITMIA
DERMATOLOGIA
RADIOTERAPIA
ROENTGENOTERAPIASUPERFICIALC/U
ACTINOTERAPIA
APLICACIONDERAYOSULTRAVIOLETAC/U.
APLICACIONDERAYOSULTRAVIOLETA+APLICACIONDEOXSORALEN
CRIOTERAPIA
APLICACIONDENIEVECARBONICAC/U.
TERMOCAUTERIZACIONCONNITROGENOLIQUIDOC/U
OTROSPROCEDIMIENTOSDERMATOLOGICOS.INCLUYECONSULTA.
LESIONSUPERFICIAL(ABCESO,FORUNCULO,ANTRAX,QUISTEFOLICULAR,HAROADENITIS,ETC)
ECOGRAFIA
ABDOMEN
CUADRANTESUPERIORDERECHO
CUADRANTESUPERIORIZQUIERDO
HEMIABDOMENINFERIOR
ABDOMENCOMPLETO
ABDOMINALSUPERIORCOMPLETO
TRANSVAGINAL
CUELLO
TIROIDESYMASASDELCUELLO
TORAX
MAMAS
OPACIDADESPULMONARES
COLECCIONESLIQUIDASPLEURALES
CORAZON
CAVIDADPERICARDICA
ECOCARDIOGRAMA
ABDOMEN
HIGADO
VESICULAYVIASBILIARES
PANCREAS
BAZO
SISTEMAPORTA
AORTAABDOMINAL
VENACAVAINFERIOR
COLECCIONESLIQUIDASPERITONEALES

63.00
73.50
6.30
44.10
50.00
450.00
80.00
75.00
50.00
63.00
180.00
144.00
108.00
90.00
0.00
400.00
200.00
400.00
200.00
400.00
400.00
400.00
400.00
60.00
0.00
0.00
3.15
0.00
2.10
2.62
0.00
1.31
6.30
0.00
12.00
0.00
0.00
29.40
29.40
29.40
50.40
44.10
25.00
0.00
21.00
0.00
21.00
21.00
21.00
0.00
15.75
21.00
0.00
21.00
21.00
21.00
21.00
21.00
21.00
21.00
21.00

302.40
352.80
30.24
211.68
240.00
2160.00
384.00
360.00
240.00
302.40
864.00
691.20
518.40
432.00
1920.00
960.00
1920.00
960.00
1920.00
1920.00
1920.00
1920.00
288.00

15.12
10.08
12.58
6.29
30.24
57.60

141.12
141.12
141.12
241.92
211.68
120.00
100.80
100.80
100.80
100.80
75.60
100.80
100.80
100.80
100.80
100.80
100.80
100.80
100.80
100.80

2506
250601
250602
250603
250604
250605
250608
2507
250701
250702
250703
250704
250705
250706
250707
250708
250709
250710
250711
250712
2508
250801
2509
250901
250902
250903
250904
250905
26
2601
260101
260102
260103
260104
260105
260106
260107
260108
260109
260110
260111
260112
260113
2602
260201
260202
260203
260204
260205
2603
260301
27
2701
270101
270102
270103
270104
270105
270106
270107
270108

APARATOGENITOURINARIO
UTEROYOVARIOS
RI#ONES
VEJIGA
VEJIGA,PROSTATAYVESICULASSEMINALES
TESTICULOS
VIASURINARIASCOMPLETAS
GESTACION
UTEROGESTANTE
EDADFETAL
POSICIONFETAL
NUMEROFETAL
VITALIDADYESTADOFETAL
SEXOFETAL
PLACENTA
CANTIDADLIQUIDOAMNIOTICO
AMNIOCENTESISDIRIGIDA
SERIADADEEDADFETAL3,4MEDIDAS
OBSTETRICASPRIMERTRIMESTRE
OBSTETRICASSEGUNDOYTERCERTRIMESTRE
EXTREMIDADES
ECOGRAFIADEEXTREMIDADES
OTROS
ORBITAS
GLANDULASSUPRARRENALES
MASASRETROPERITONEALES
DISPOSITIVOINTRAUTERINO
ECODOPLERCOLOR
ENDOCRINOLOGIA
ESTUDIOSENSANGRE
TIROXINA
TRIIODOTIRONINA
INDICEDETIROXINALIBRE
T.S.H.
HORMONADELCRECIMIENTO
L.H.
F.S.H.
PROLACTINA
TESTOSTERONA
PROGESTERONA
ESTRADIOL
CORTISOL
TSHULTRASENSIBLE
ESTUDIOENORINA
17CETOESTEROIDES
17HIDROXIESTEROIDES
PREGNANDIOL
ESTRIOL
ACIDOVANILMANDELICO
METABOLISMOBASAL
METABOLISMOBASAL
GASTROENTEROLOGIA
EXAMENESESPECIALESC/SBIOPSIAINCLUYECONSULTA+25%ADICIONALPORPRUEBASENSALADEOPERACIONES
ESOFAGOFIBROSCOPIA
GASTROFIBROSCOPIA
ESOFAGOGASTRODUODENOFIBROSCOPIA(ENDOSCOPIA)
COLONOSCOPIACORTA(IZQUIERDA)
COLONOSCOPIALARGA(DERECHA)
RECTOSIGMOIDOFIBROSCOPIA
RECTOSIGMOIDOSCOPIACONINSTRUMENTORIGIDO
COLANGIOPANCREATOFIBROSCOPIARETROGADA

0.00
21.00
21.00
21.00
21.00
21.00
44.10
0.00
18.90
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
18.90
27.30
18.90
29.40
44.10
0.00
18.90
0.00
18.90
18.90
18.90
7.35
75.00
0.00
0.00
6.15
6.15
9.40
6.15
15.00
9
9.10
9.10
15.00
15.00
15.00
9.10
6.15
0.00
15.00
15.00
3.68
3.68
15.00
0.00
12.60
0.00
0.00
29.40
29.40
39.90
39.90
63.00
14.70
8.40
110.00

100.80
100.80
100.80
100.80
100.80
211.68
90.72
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
90.72
131.04
90.72
141.12
211.68
90.72
90.72
90.72
90.72
35.28
360.00

29.52
29.52
45.12
29.52
72.00
43.68
43.68
43.68
72.00
72.00
72.00
43.68
29.52
72.00
72.00
17.66
17.66
72.00
60.48

141.12
141.12
191.52
191.52
302.40
70.56
40.32
528.00

270109
270110
270111
270112
270113
270114
270115
270116
270117
270118
270119
270120
270121
270122
2702
270201
270202
270203
270204
270205
270206
270207
270208
270209
270210
270211

28
2801
280101
280102
280103
280104
280105
280106
280107
280108
280109
280110
280111
280112
2802
280201
280202
2803
280301
280302
280303
280304
280305
280306
280307
280308
280309
29
290101
290102
290103
290104
290105

LAPAROSCOPIAABDOMINAL
TUBAJEGASTRICO
BIOPSIAPERCUTANEADEHIGADO
BIOPSIAINTESTINAL
ANOSCOPIA(RECTOCOSPIA)
BIOPSIAPERITONEAL
DETECCIONBIOQUIMICADEHELICOBACTERPYLORIS
ILEOSCOPIAENDOSCOPICA
TUBAJEGASTRICO
PHMETRIA24HRS.
MEDICIONDEPRESIONLES(ESFINTERESOFAGICODISTAL)
PRUEBADEALIENTO,CONCARBONORADIOACTIVO,PARADETERMINARPRESENCIADEHELICOBACTERPYLORIENELESTOMAGO
MANOMETRIAESOFAGICA
MANOMETRIAANORECTAL
TRATAMIENTOSESPECIALES
LAVADOGASTRICO
ESCLEROSISDEVARICESESOFAGICASOULCERASSANGRANTES(ENDOSCOPICA)XSES.
PAPILOTOMIAENDOSCOPICA
DILATACIONESOFAGICAC/SESION
DILATACIONDIGITALOINSTRUMENTALDEANO
POLIPECTOMIA
GASTROSTOMIAENDOSCOPICA
DILATACIONENDOSCOPICADELESOFAGOCONGLOCOPORSESION
DILATACIONENDOSCOPICADELPILOROCONGLOCOPORSESION
COLOCACIONENDOSCOPICADEPROTESISBILIAR
REEDUCACIONDEESTIMULODEFECATORIO(BIOFEEDBACK)PORSESION(MAXIMO6SESIONES)
TERMOABLACIONCALORICADEESOFAGODEBARRET
LITOTRICIAPCRE
GENETICAHUMANA
ESTUDIOSCITOGENETICOS
CROMATINASEXUAL.CORPUSCULODEBARR
CROMATINASEXUAL.CORPUSCULODEY
CARIOTIPODELINFOCITOT
CARIOTIPODELINFOCITOB
CARIOTIPODEMEDULAOSEA
CARIOTIPOENLIQUIDOAMNIOTICO
CARIOTIPOPARABUSQUEDADEXFRAGIL
BANDAS'G'
BANDAS'Q'
BANDASDEFLUORESCENCIA
DERMATOGLIFIA
BANDADEALTARESOLUCION'BRDU'
ESTUDIOSBIOQUIMICOSENPLASMA
CROMATOGRAFIADEAMINOACIDOSENPLASMA
GALACTOSA1PUT'GALACTOSEMIA'
ESTUDIOSBIOQUIMICOSENORINA
ACIDOFENILPIRUVICOYDERIVADOS'PKU'
ALFACETOACIDOS'MSUD'
CISTINA/HOMOCISTINA
AMINOACIDURIARENAL
AZUCARESREDUCTORES
ACIDOHOMOGENTISICO'ALCAPTONURIA'
INDOLES
MUCOPOLISACARIDOS
CROMATOGRAFIADEAMINOACIDOSENORINA
GINECOLOGIAYOBSTETRICIA
COLPOSCOPIACOLPOCITOLOGIAOBTENCIONDELMATERIAL
LAPAROSCOPIAC/SBIOPSIA
AMNIOSCOPIA,AMNIOCENTESIS
IMPLANTACIONDEDISPOSITIVOINTRAUTERINODIU
HISTEROSCOPIA

63.00
6.30
30.00
23.10
8.40
24.86
8.20
14.15
5.66
56.60
14.15
0.00
124.00
83.00
0.00
7.35
60.00
157.50
15.75
6.30
67.00
70.00
44.10
59.85
110.00
41.50
280.00
359.00
0.00
0.00
9.00
9.00
37.00
37.00
40.00
57.00
37.00
14.00
14.00
23.00
7.00
85.00
0.00
8.00
21.00
0.00
8.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
8.00
8.00
0.00
6.30
78.75
15.75
18.90
20.00

302.40
30.24
144.00
110.88
40.32
119.33
39.36
67.92
27.17
271.68
67.92
0.00
595.20
398.40
35.28
288.00
756.00
75.60
30.24
321.60
336.00
211.68
287.28
528.00
199.20
1344.00
1723.20

43.20
43.20
177.60
177.60
192.00
273.60
177.60
67.20
67.20
110.40
33.60
408.00
38.40
100.80
38.40
19.20
19.20
19.20
19.20
19.20
19.20
38.40
38.40
30.24
378.00
75.60
90.72
96.00

290106
30
300101
300102
300103
31
3101
310101
310102
310103
310104
310105
310106
310107
310108
310109
310110
310111
310112
32
320101
320102
320103
320104
320105
320106
320107
320108
320109
320110
320111
320112
320113
320114
320115
320116
320117
320118
320119
320120
320121
320122
320123
320124
320125
320126
320127
320128
320129
320130
320131
320132
320133
33
3301
330101
330102
330103
330104
330105
330106

MICROCOLPOSCOPIA
HEMATOLOGIA.INCLUYECONSULTA.
PUNCIONDEMEDULAOSEA
ESTUDIODEMEDULAOSEA
BIOPSIADEHUESO
HEMOTERAPIABANCODESANGRE
HONORARIOS
TRANSFDESANGTOTALPORUNIDHASTA500CC.1RA.TRANSFINC.DETER.GRUP.SANG.P.D'COMPAT,E.DESCART,APLIC.YCONTROLTRAN
TRANSFUSIONDESANGRETOTALPORUNIDADDEHASTA500CC.APARTIRDELA2DA.TRANSFUSION
TRANSFUSIONDEPLASMAPORUNIDADDE2505001000CC.INCLUYEPRUEBASYEQUIPODESCARTABLE1RA.TRANSFUSION
TRANSFUSIONDEPLASMAPORUNIDADDE2505001000CC.INCLUYEPRUEBASYEQUIPODESCARTABLEAPARTIRDE2DA.TRANSFUS.
TRANSFUSIONDEPAQUETEGLOBULAR(HEMATIESSEDIMENTADOSSINLAVAR)1UNIDAD
TRANSFUSIONDEGLOBULOSROJOSLAVADOS(INCLUYESUEROFISIOLOGICO)1UNIDAD
TRANSFUSIONDEPLAQUETASY/OLEUCOCITOS1UNIDAD
TRANSFUSIONDEGLOBULINAANTIHEMOFILICA?UNIDAD
PLASMOFERESISHASTA500CC
EXANGUINEOTRANSFUSION1UNIDAD
DESCARTEDEANTICUERPOSHIVSIDA
HEMODILUCION,AUTOTRANSFUSIONDURANTELACIRUGIA(20%)DELHONORARIODELCIRUJANO
INMUNOLOGIALABORATORIOESPECIALIZADO
INMUNOGLOBULINASSERICASIGG,IGA,IGM
INMUNOGLOBULINASSERICAS:C/USOLA
INMUNOGLOBULINASENL.C.R.,SINOVIAL,ETC.C/U.
COMPLEMENTOC3YC4SERICO
COMPLEMENTOC3YC4SERICO:C/USOLO
COMPLEMENTOC3YC4ENL.C.R.,SINOVIAL,ETC.C/U
CH50
CRIOGLOBULINAS
INMUNOELECTROFORESIS
ANTINUCLEARES
ANTIMUSCULOLISO
ANTIMITOCONDRIALES
ANTISMYANTIRNP
ANTISMYANTIRNP:C/USOLO
ANTISSA,ANTISSB
ANTIDNA
LIQUIDOSINOVIAL(CRISTALES)
INMUNOFLUORESCENCIADEPIEL
PRECIPITINASFUNGALES
HEPATITISB
HEPATITISMARCADORESSEROLOGICOS'A'
HEPATITISMARCADORESSEROLOGICOS'B'
HEPATITISHBEAGANTIGENOE
HEPATITISANTIHBEAGANTIE
HEPATITISHBDAGDELTA
HEPATITISANTIHBCAGANTICORE
HEPATITISANTIHAV
HEPATITISANTIHBSAG
HEPATITISANTIHAVIGM
HEPATITISANTIHBCAGIGM
ANTICUERPOSPARAMICOPLASMA
HERPESI
HERPESII
LABORATORIO
BIOQUIMICA
ACIDOURICO
AMILASA
BILIRUBINASFRACCIONARIAS
CALCIO
CALCULORENALANALISIS
CLORO

10.00
0.00
15.00
15.00
30.00
0.00
0.00
15.75
14.70
15.75
14.70
12.60
13.65
11.55
11.55
12.60
63.00
5.00
0.00
15.00
5.00
6.30
26.70
13.35
13.35
7.50
3.15
17.75
5.25
6.30
6.30
18.50
9.25
18.20
10.85
3.15
7.88
4.73
10.20
27.60
55.20
13.80
13.80
13.80
13.80
13.80
13.80
19.65
19.65
11.85
9.40
9.40
0.00
0.00
1.58
3.15
2.52
1.79
8.40
2.63

48.00
72.00
72.00
144.00

75.60
70.56
75.60
70.56
60.48
65.52
55.44
55.44
60.48
302.40
24.00
0.00
72.00
24.00
30.24
128.16
64.08
64.08
36.00
15.12
85.20
25.20
30.24
30.24
88.80
44.40
87.36
52.08
15.12
37.82
22.70
48.96
132.48
264.96
66.24
66.24
66.24
66.24
66.24
66.24
94.32
94.32
56.88
45.12
45.12

7.58
15.12
12.10
8.59
40.32
12.62

330107
330108
330109
330110
330111
330112
330113
330114
330115
330116
330117
330118
330119
330120
330121
330122
330123
330124
330125
330126
330127
330128
330129
330130
330131
330132
330133
330134
330135
330136
330137
330138
330139
330140
330141
330142
330143
330144
330145
330146
330147
330148
330149
330150
330151
330152
330153
330154
330155
330156
330157
3302
330201
330202
330203
330204
330205
330206
330207
330208
330209

COLESTEROL
CREATININA
CREATININFOSFOQUINASA
DEHIDROGENASALACTICA
DEPURACIONDECREATININAENDOGENA
ELECTROLITOS(NA,CL,K.RA)
FOSFATASAACIDAPROSTATICA
FOSFATASAACIDATOTAL
FOSFATASAALCALINA
FOSFORO
GAMMAGLUTAMILTRANSPEPTIDASAGGTP
GLUCOSA
GLUCOSA.120'POSTPRANDIAL
LIPASA
LIPIDOGRAMA
LIPIDOSTOTALES
POTASIO
PROTEINASFRACCIONADAS
PROTEINOGRAMA
PRUEBASHEPATICASFLOCULACIONYTURBIDEZ
RESERVAALCALINA
RIESGOCORONARIOTRIGLIC.COLEST.HDLLDLVLDL
SODIO
TOLERANCIAALAGLUCOSAORAL
TOLERANCIAALALACTOSA
TRANSAMINASAOXALACETICA
TRANSAMINASAPIRUVICA
TRIGLICERIDOS
UREA
MAGNESIO
HDLCOLESTEROL
RIESGOCORONARIO(CHOLESTECHLDX)STAT
AMONIO
ACETONASERICA
ACIDOBILIARES
ACIDOSGRASOS
APOLIPOPROTEINAA1
APOLIPOPROTEINAB
GASTRINA
LEUCINOAMINOPEPTIDASA
TASADETRANSPORTEDELITIO
SALESBILIARES
CERULOPLASMINA
BUN
LACTATO
OSMOLARIDADURINARIA
OSMOLARIDADSERICA
CALCIOIONIZADO
FRUCTOSAMIN
ELECTROLITOSENSUDOR
ELECTROLITOSENHECES
INMUNOLOGIA
AGLUTINACIONES.ENLAMINA
AGLUTINACIONES.ENTUBO
AGLUTINACIONES.FENOMENOZONA
AGLUTINACIONES.2MERCAPTOETANOL
ANTICUERPOSBLOQUEADORES
ANTIESTRESPTOLISINAS
ARCOQUINTO
FENOMENOLE
GRUPOSANGUINEOYRH

2.00
2.00
8.40
5.30
5.46
10.50
3.15
3.15
3.15
1.79
8.40
2.00
2.00
6.75
9.40
1.68
2.63
2.31
9.40
2.10
3.15
23.10
2.63
10.50
10.50
2.31
2.31
4.70
2.00
4.20
3.50
23.10
7.30
5.80
6.00
6.00
9.64
9.64
13.80
6.86
11.05
9.64
9.64
3.00
8.84
5.00
5.00
6.14
9.64
10.20
10.20
0.00
4.73
7.35
7.35
7.35
7.35
8.50
7.35
2.94
2.94

9.60
9.60
40.32
25.44
26.21
50.40
15.12
15.12
15.12
8.59
40.32
9.60
9.60
32.40
45.12
8.06
12.62
11.09
45.12
10.08
15.12
110.88
12.62
50.40
50.40
11.09
11.09
22.56
9.60
20.16
16.80
110.88
35.04
27.84
28.80
28.80
46.27
46.27
66.24
32.93
53.04
46.27
46.27
14.40
42.43
24.00
24.00
29.47
46.27
48.96
48.96
22.70
35.28
35.28
35.28
35.28
40.80
35.28
14.11
14.11

330210
330211
330212
330213
330214
330215
330216
330217
330218
330219
330220
330221
330222
330223
330224
330225
330226
330227
330228
330229
330230
330231
330232
330233
330234
330235
330236
330237
330238
330239
330240
330241
330242
330243
330244
330245
330246
330247
330248
330249
3303
330301
330302
330303
330304
330305
330306
330307
330308
330309
330310
330311
330312
330313
330314
330315
330316
330317
330318
330319
330320

INMUNOGLOBULINASC/U
PAULBUNNEL
PROTEINACREACTIVA
PRUEBADELATEX
PRUEBADEROSEWALER
SEROLOGICASCUALITATIVAS
SEROLOGICASCUANTITATIVAS
TESTDECOOMBSDIRECTO
TESTDECOOMBSINDIRECTO
TESTDECOOMBSTITULO
INMUNOGLOBULINASERICAIgG
INMUNOGLOBULINASERICAIgA
INMUNOGLOBULINASERICAIgM
INMUNOGLOBULINASERICAIgE
COMPLEMENTOC3
COMPLEMENTOC4
ANTICUERPOSANTISM
ANTICUERPOSANTIRNP
ROSADEBENGALA
ANTIC.ANTINEUTROFILO(ANCA)
ELISAPARASIFILIS
ANTIHISTONA
ANTICUERPOANTICARDIOLIPINAIgG
ANTICUERPOANTICARDIOLIPINAIgM
ANTICUERPOSANTIJO
PRUEBADEFTAABS.IgM
INMUNOELECTROFORESIS
HTLVIELISA
ANTIC.ANTISCL70
DETECCIONRAPIDACLAMYDIAENSEC.VAGINAL
COMPLEJOSINMUNES
ALFA1ANTITRIPSINA
C1INHIBIDORDELAESTERASA
C1QCOMPLEMENTO
COMPLEMENTOC2
COMPLEMENTOC5
COMPLEMENTOC6
COMPLEMENTOC7
COMPLEMENTOC8
COMPLEMENTOC9
MICROBIOLOGIA
B.K.DIRECTO
FROTISDEEXAMENDIRECTO
BILICULTIVOINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
COPROCULTIVOINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
CULTIVOPARABKINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
HEMOCULTIVOINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
MIELOCULTIVOINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
UROCULTIVOINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
OTROSCULTIVOSINCLUYEEXAMENDIRECTOYANTIBIOGRAMA
INVESTIGACIONPARASITOS(LIQUIDODUODENALOBILIAR)CONSONDAOCUERDAENCAPSULADA
CUL.SEC.OTICAINC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.ESPERMAINC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.SEC.URETRALINC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.L.C.R.INC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.LIQ.PLEURALINC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.LIQ.SINOVIALINC.EXA.DIREC.YANTIB
CUL.DEHONGOSINCL.EXA.DIREC.YANTIB.
CUL.SEC.PARANASALINC.EX.DI.YANTIB
CULT.SEC.VAGINALINC.EX.DIR.YANTIB
CUL.SEC.FARINGEAIN.EX.DIR.YANTIB.

8.40
7.35
5.30
5.30
6.45
2.84
2.84
3.15
3.68
6.83
8.40
8.40
8.40
8.40
13.35
13.35
9.25
9.25
7.60
10.52
9.64
10.52
9.64
9.64
10.52
11.57
19.43
9.25
8.99
8.40
10.70
9.50
7.56
10.93
26.90
26.90
26.90
26.90
32.29
32.29
0.00
4.20
2.10
7.56
7.56
7.56
7.56
8.61
7.56
7.56
4.65
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56
7.56

40.32
35.28
25.44
25.44
30.96
13.63
13.63
15.12
17.66
32.78
40.32
40.32
40.32
40.32
64.08
64.08
44.40
44.40
36.48
50.50
46.27
50.50
46.27
46.27
50.50
55.54
93.26
44.40
43.15
40.32
51.36
45.60
36.29
52.46
129.12
129.12
129.12
129.12
154.99
154.99
20.16
10.08
36.29
36.29
36.29
36.29
41.33
36.29
36.29
22.32
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29
36.29

330321
330322
330323
330324
330325
330326
330327
330328
330329
330330
330331
330332
330333
330334
330335
330336
330337
330338
330339
330340
330341
330342
330343
330344
330345
330346
330347
330348
330349
330350
330351
3304
330401
330402
330403
330404
330405
330406
330407
330408
330409
330410
330411
330412
330413
330414
330415
330416
330417
330418
330419
330420
330421
330422
330423
330424
330425
330426
330427
3305
330501

CULTIVOANAEROBIOS
CUL.SEC.CONJUNTIVALIN.EX.DIR.YANTIB.
TESTDEVAGINOSIS
PNEUMOCISTISCARINI
PRUEBARAPIDAPARASTREPTOCOCOGRUPOA
ANTICUERPOSANTIPAROTIDITISIgG
ANTICUERPOSANTIPAROTIDITISIgM
CISTICERCOSISWESTERBLOT
HISTOPLASMAANTICUERPOIgG
HISTOPLASMAANTICUERPOIgM
VIRUSSINCITIALRESPIRATORIO
ANTI.BORRELIABURGDORFERI
ANTIC.ANTI.LEGIONELLA
ANTIC.VARICELLAZOSTERIgG
ANTIC.VARICELLAZOSTERIgM
BRUCELLAIgG
BRUCELLAIgM
CLOSTRIDIUMDIFFICELE
CHLAMYDIASIgG
CHLAMYDIASIgM
EPSTEINBAR(EBNA)IgG
EPSTEINBAR(EBNA)IgM
EPSTEINBAR(VCA)IgG
EPSTEINBAR(VCA)IgM
HELICOBACTERPYLORIIgG
HELICOBACTERPYLORIIgM
HIV(W ESTERNBLOT)
HIVIII(ELISA)
HIDATIDOSIS(ELISA)
SARAMPIONIgG
SARAMPIONIgM
HEMATOLOGIA
COAGULACIONYSANGRIA
COAGULACIONINTRAVASCULARDISEMINADADESCARTE
CONSTANTESCORPUSCULARES
FIBRINOGENO
FRAGILIDADCAPILAR
FRAGILIDADGLOBULAR
GOTAGRUESAPARAPALUDISMO
HEMOGLOBINAHEMATOCRITO
NUMERACIONYFORMULA
NUMERACIONYFORMULA,HEMOGLOBINA,HEMATOCRITO
RECUENTODEPLAQUETAS
RETICULOCITOS
RETRACCIONDECOAGULO
TIEMPODEPROTROMBINA
TIEMPODETROMBOPLASTINAPARCIAL
VELOCIDADDESEDIMENTACION
DIMEROD
ANTIC.ANTIPLAQUETARIOIGG
ANTIC.ANTIPLAQUETARIOIGM
SICKLYNGCELLTEST
ACIDOFOLICOINTRAERITROCITARIO
SATURACIONDEHIERRO/TRANSFERRINA
TIEMPODEPROTROMBINA
HEMATOCRITOENLIQUIDOPLEURAL
TESTDEHAM
LINFOCITOSTYB
LINFOCITOSCD4/CD8
ORINA
ALBUMINA24HORAS

8.61
7.56
3.15
6.66
11.00
9.64
9.64
26.42
8.77
8.77
16.64
10.52
8.77
9.64
9.64
8.40
8.40
13.50
8.99
8.99
9.94
9.94
9.94
9.94
9.94
9.94
20.00
7.80
10.52
9.94
9.94
0.00
1.79
21.00
1.89
3.05
3.15
3.15
2.63
1.89
2.63
4.20
1.58
1.58
1.58
2.63
4.20
1.05
10.20
17.54
17.54
4.73
8.99
9.06
8.31
1.89
4.09
15.43
15.43
0.00
1.37

41.33
36.29
15.12
31.97
52.80
46.27
46.27
126.82
42.10
42.10
79.87
50.50
42.10
46.27
46.27
40.32
40.32
64.80
43.15
43.15
47.71
47.71
47.71
47.71
47.71
47.71
96.00
37.44
50.50
47.71
47.71
8.59
100.80
9.07
14.64
15.12
15.12
12.62
9.07
12.62
20.16
7.58
7.58
7.58
12.62
20.16
5.04
48.96
84.19
84.19
22.70
43.15
43.49
39.89
9.07
19.63
74.06
74.06
6.58

330502
330503
330504
330505
330506
330507
330508
330509
330510
330511
330512
330513
330514
330515
330516
330517
330518
330519
330520
330521
330522
330523
330524
330525
330526
330527
3306
330601
330602
330603
330604
330605
330606
330607
3307
330701
330702
330703
330704
330705
330706
330707
330708
330709
330710
330711
330712
330713
330714
330715
330716
3308
330801
330802
330803
330804
330805
330806
330807
330808
330809

ANTISUBUNIDADBETADEG.T.C.
CALCIO24HORAS
CREATININA
EXAMENCOMPLETO
GONADOTROPINASCARIONICAS
PREGNOSTICON
PRUEBADEADDIS
PKU
ACIDOURICO24HORAS
CLOROENORINA24HORAS
CITRATOSENORINA
POTASIOENORINA24HORAS
SODIOENORINA24HORAS
MAGNESIOENORINA24HORAS
FOSFOROENORINA
OXALATOENORINA
PHENORINA
TESTDEACIDEZ
DXILOSAEXCRECION
PIRIDINOLINA(ORINA24H)
DEOXIPIRIDINOLINA(ORINA24H)
HIDROXIPROLINA(ORINA24H)
DENSIDADURINARIA
ACETONAURINARIA
ELECTROLITOSENORINA
MICROALBUMINURIA
HECES
OXIURUSSCOTCHTAPETEST
PARASITOLOGICOSIMPLE
PARASITOLOGICOESPECIAL3METODOS
PARASITOLOGICOSERIADO3MUESTRAS
THEVENON
COPROLOGICOCOMPLETO(FUNCIONAL)
ROTAVIRUS
DOSAJEDEMEDICAMENTOSENLASANGRE
CARBAMAZEPINATEGRETOL
DIFENILHIDANTOINAEPAMIN
DIGOXINA
FENOBARBITAL
SALICILATOSASPIRINA
TEOFILINA
ACETAMINOFEN
DIAZEPAN
TOXICOMANIAS
OTROS
ACIDOVALPROICO
COCAINA
MARIHUANA
BENZODIAZEPINA
PLOMO
MERCURIO
PRUEBASESPECIALES
AUTOVACUNAS
COPROPORFIRINAS
CRIOAGLUTININAS
CRIOGLOBULINAS
HEMOGLOBINAGLUCOSILADA
INVESTIGACIONRUBEOLA
LIQUIDOCEFALORAQUIDEOCITOQUIMICA
LIQUIDOCEFALORAQUIDEOTORULACONTINTACHINA
HEMOSIDERINA

11.55
1.58
3.15
1.89
11.55
6.15
2.63
12.00
4.70
3.00
3.00
3.00
3.00
4.20
4.20
3.00
1.58
8.40
11.85
13.50
13.50
13.50
1.89
4.73
10.50
9.64
0.00
1.26
2.10
2.94
5.25
1.26
5.20
8.40
0.00
17.90
17.90
8.40
8.40
8.40
9.10
8.40
8.40
8.40
8.40
5.99
8.40
8.40
8.31
26.45
20.11
0.00
8.40
8.40
2.63
2.63
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40

55.44
7.58
15.12
9.07
55.44
29.52
12.62
57.60
22.56
14.40
14.40
14.40
14.40
20.16
20.16
14.40
7.58
40.32
56.88
64.80
64.80
64.80
9.07
22.70
50.40
46.27
6.05
10.08
14.11
25.20
6.05
24.96
40.32
85.92
85.92
40.32
40.32
40.32
43.68
40.32
40.32
40.32
40.32
28.75
40.32
40.32
39.89
126.96
96.53
40.32
40.32
12.62
12.62
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32

330810
330811
330812
330813
330814
330815
330816
330817
330818
330819
330820
330821
330822
330823
330824
330825
330826
330827
330828
330829
330830
330831
330832
330833
330834
330835
330836
330837
330838
330839
330840
330841
330842
330843
330844
330845
330846
330847
330848
330849
330850
330851
330852
330853
330854
330855
330856
330858
330859
330860
330861
330862
330863
330864
330865
3309
330901
330902
330903
330904
330905

MANTOUX
PORFOBILINOGENO
PRUEBADEFTA.
TESTDETOXOPLASMAINMUNOFLUORESCENCIA,HEMAGLUTINACION,FIJACIONCOMPLEMENTOC/U
TRANSFERINAYHIERROSERICO
ESPERMATOGRAMA
ACIDOVANILMANDELICOENORINA
TESTDEHODGSON
CITOMEGALOVIRUS.ORINA.
CAMPILOBACTER
YERSINIA
AMEBAS
GRASASENHECES
LEUCOCITOSENHECES.REAC.INFLAMATORIA.
SUSTANCIASREDUCTORASENHECES
CLAMIDIAS
LISTERIA
DEMODEXFOLICULORUM
MYCOPLASMA
LITIO
LCRBKDIRECTO
LCRADA
LCRPANDY
L.PLEURALCITOQUIMICO
L.PLEURALBKDIRECTO
L.PLEURALADA
L.SINOVIALCITOQUIMICO
L.SINOVIALTESTMUCINA
L.SINOVIALBKDIRECTO
L.ASCITICOCITOQUIMICO
L.ASCITICOADA
ASPERGILOSIS(ANTIC)
BLASTOMICOSIS(ANTIC)
CISTICERCOSIS(ANTIC)
CITOMEGALOVIRUSIgG
CITOMEGALOVIRUSIgM
COCCIDIOMICOSIS(ANTIC)
CRIPTOCOCOSIS(ANTIC)
HERPESI(ANTIC)
HERPESII(ANTIC)
MICOPLASMA(ANTIC)
TOXOPLASMAIgM
PROT.BENCEJONES
5HIDROXINDOLACETICO
AMEBAS(SUERO)
CRYPTOSPORIDIUM(HECES)
ISOSPORABELLI
AC.FOLICO
B12VITAMINA
COAGULAC.INTRAV.(PDF)
ELECTROFORESISHb.
FERRITINA
FeHIERROSERICO/TRANSF.
GLUCOSA6PDEHIDROG.
HAPTOGLOBINA
MARCADORES
ALFAFETOPROTEINAS(ELISA)
CEACARCINOEMBRIOGENICO(ELISA)
AMASANTIMALIGNINA
BETA2MICROGLOBULINA
CALCITONINA

1.89
10.00
8.40
11.45
8.40
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
4.20
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
0.00
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40

9.07
48.00
40.32
54.96
40.32
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
20.16
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32

330906
330907
330908
330909
330910
330911
330912
330913
330914
330915
330916
330917
330918
330919
330920
330921
330922
330923
330924
330925
330926
330927
330928
3310
331001
331002
331003
331004
331005
331006
331007
331008
331009
34
340101
340102
340103
340104
340105
340106
340107
340108
340109
340110
340111
340112
340113
35
3501
350101
350102
350103
350104
350105
350106
350107
350108
350109
350110
350111
350112

Ca549
Ca125
Ca153
Ca199
BETAHCGANTISUBUNIDAD
HVC(ANTICUERPO)
HVD(ANTI)
PSATOTAL
CA724
CYFRA211
NTXTELOPEPTIDO
ANTIGENOPROSTATAESPECIFICOLIBRE
CPKMB
TROPONINAC
MIOGLOBINA
TRIPONINAT
ACIDODELTAAMINOLEVULINICO
ADAENSUERO
OSTEOCALCINA
FRUCTUOSA
RIESGOFETAL(1520SEMANAS)
RIESGOFETAL(PRIMERASSEMANAS)
ANTISUBUNIDADBETALIBRE
PERFILES
PERFILDECOAGULACION(COMPRENDETIEMPOCOAGULACIONYSANGRIA,FIBRINOGENO,TIEMPODEPROTROMBINA,T.TROMBOPLASTINAPARCIAL
PERFILLIPIDICO(COMPRENDECOLESTEROL,HDL,LDL,VLDL,TRIGLICERIDOSYLIPIDOSTOTALES)
PERFILHEPATICO(COMPRENDETGO,TGP,PROTEINAS,FOSFATASAALCALINA,BILIRRUBINAS)
PERFILPREOPERATORIO(COMPRENDEHEMOGRAMA,GLUCOSA,UREA,CREATININA,HIV,GRUPORH,TC,TS,AG.AUSTRALIANO,VDRL)
PERFILTIROIDEO(COMPRENDET3,T4,TSH)
PERFILDERECIENNACIDO(COMPRENDEHB,HTO,GLUCOSA,GRUPORH,TSHULTRASENSIBLE,PKU)
PERFILPRENATAL(COMPRENDEHEMOGRAMA,GLUCOSA,UREA,CREATININA,ORINA,GRUPORH,VDRL)
ESTUDIOGENETICO(COMPRENDEAFP,HCGYESTRIOL)
TORCH(COMPRENDECITOMEGALOVIRUS,TOXOPLASMA,HERPESIYII,RUBEOLA)
MEDICINAFISICAYREHABILITACION
AG.FISICOSFISIOT.,ELECTROT.:ULTRASON.,DIATERM.,INFRARRO.,ONDACORTA,ULTRAV.,HIDROTERAPIA,PARAFINA,TRACCPORSESION
TERAPIAFISICAKINESIOTERAPIAMASAJES,MOVILIZAC.REEDUCACION,EJERCICIOS,GIMNASIA,REHABILITAC.RESPIRATORIAPORSESION
TERAPIAOCUPACIONALPORSESION
REHABILITACIONDELLENGUAJEPORSESION
TRAT.SIMULTANEOCON2PROCEDIMIENTOSTERAPEUTICOS
TRAT.SIMULTANEOCON3OMASPROCEDIMIENTOSTERAPEUTICOS
TESTMUSCULARPARCIAL
TESTMUSCULARCOMPLETO
TESTARTICULARPARCIAL
TESTARTICULARCOMPLETO
VALORIZACIONFUNCIONALDELAINVALIDEZA.V.D.
PLANTIGRAMA
TRAT.INTEGRALOESPECIALHEMIPLEJIAS,PARALISISCEREBRAL,ETC.
MEDICINANUCLEAR
TIROIDES
CAPTACIONDERADIOYODO
PRUEBADEINHIBICIONCONT3CAPTACION
PRUEBADEDESCARGACONPERCLORATO
PRUEBADEESTIMULOCONTSHCAPTACION
GAMMAGRAFIADETIROIDES
PRUEBADESUPRESIONCONT3(GAMMAGRAFICA)
PRUEBADEESTIMULOCONTSHGAMMAGRAFICA
RASTREODETEJIDOTIROIDEO
TERAPIADEHIPERFUNCIONCONI131
TERAPIADEATIPIASDIFERENCIADASCONI131
RADIOABLACIONFUNCIONALTIROIDEAI131
GAMMAGRAFIADETIROIDESPLANARYTOMOGRAFICACONTEC99

8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
8.40
15.43
19.47
17.94
11.50
13.80
12.70
11.33
13.80
10.52
9.64
15.26
5.30
52.00
52.00
20.00
0.00
13.25
17.77
14.08
33.81
33.85
16.98
11.56
20.48
47.05
0.00
1.89
1.89
1.89
1.89
2.63
3.15
2.63
4.20
2.10
3.15
4.20
1.58
4.73
0.00
0.00
7.88
15.75
15.75
15.75
31.42
42.85
42.85
42.85
47.25
47.25
47.25
78.95

40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
40.32
74.06
93.46
86.11
55.20
66.24
60.96
54.38
66.24
50.50
46.27
73.25
25.44
249.60
249.60
96.00
63.60
85.30
67.58
162.29
162.48
81.50
55.49
98.30
225.84
9.07
9.07
9.07
9.07
12.62
15.12
12.62
20.16
10.08
15.12
20.16
7.58
22.70

37.82
75.60
75.60
75.60
150.82
205.68
205.68
205.68
226.80
226.80
226.80
378.96

350113
350114
350115
350116
350117
350118
350119
3502
350201
350202
350203
350204
350205
350206
350207
350208
350209
350210
3503
350301
350302
350303
350304
350305
3504
350401
350402
350403
350404
350405
350406
350407
350408
350409
350410
350411
350412
350413
350414
350415
350416
350417
350418
350419
350420
3505
350501
350502
350503
350504
350505
350506
350507
350508
350509
350510
350511
350512
350513
3506
350601

GAMMAGRAFIADETIROIDESPLANARYTOMOGRAFICACONI131
DETECCIONDEADENOMASPARATIROIDEOSCONTALIO201YTEC99M
DETECCIONDEFEOCROMOCITOMACONMETILIODOGUANETIDINAI131
DETECCIONDEFEOCROMOCITOMACONMETILIODOGUANETIDINAI123
GAMMAGRAFIADETIROIDESYCAPTACIONCONTEC99M
RASTREODETEJIDOTIROIDEOCONTALIO201
DETECCIONDEADENOMASPARATIROIDESCONSESTAMIBITEC99
SISTEMANERVIOSO(NEUROSPET)
GAMMAGRAFIADECEREBRO
CISTERNOGRAFIAISOTOPICA
EVALUACIONDESHUNTS
ECOGRAFIAOCULARGENERALSCANA,SCANB,SCANA/B,UNIOBILAT
RADIOANGIOGRAFIACEREBRAL
RADIOANGIOGRAFIACEREBRALCONGAMMAGRAFIAESTATICAPLANAR
RADIOANGIOGRAFIAGAMMAGRAFIAPLANARYTOMOGRAFIA
CISTERNOGRAFIATOMOGRAFIANUCLEAR
SPECTDECEREBROCONKMPAOTEC99M
SPECTDECEREBROCONECDTEC99M
APARATORESPIRATORIO
GAMMAGRAFIAPULMONAR(PERFUSION)
GAMMAGRAFIAPULMONARDEVENTILACION
GAMMAGRAFIAPULMONARDEPERFUSION/VENTILACION
GAMMAGRAFIADEPERFUSION/VENTILACIONYFLEBOGRAFIA
FLEBOGRAFIAISOTOPICA
APARATOCARDIOVASCULAR
GAMMAGRAFIADEESPACIOVASCULARCARDIACOY/OGRANDESVASOS
GAMMAGRAFIAMIOCARDICACONPIROFOSFATOS
GAMMAGRAFIADEPERFUSIONREGIONAL
TROMBOVENOGRAFIAPROFUNDA
ESTUDIODEPRIMERPASAJEENREPOSO
ESTUDIODEPRIMERPASAJEREPOSOYESFUERZO
ESTUDIOSHUNTSYCALCULODEQP/QS
VENTRICULOGRAFIAISOTOPICAENREPOSO
VENTRICULOGRAFIAISOTOPICAENREPOSOYESFUERZO
VENTROCULOGRAFIAENREPOSOYCONAPLICACIONFARMACOLOGICA
ESTUDIOENTALIO201ENREPOSOPLANARYTOMOGRAFICO
ESTUDIOCONTALIO201REPOSOREPOSOYESFUERZOPLANARYTOMOGRAFICO
ESTUDIOCONTALIO201ENREPOSOYPOSTDIPIRIDAMOLCONSPECT
PERFUSIONMIOCARDICACONMIBITEC99MREPOSOYTOMOGRAFIASPECT
ESTUDIOCONMIBITEC99MREPOSOESFUERZOYTOMOGRAFIA(SPECT)
ESTUDIOCONPIROFOSFATOPLANAR
ESTUDIOCONPIROFOSFATOPLANARYTOMOGRAFICO
FLEBOGRAFIAISOTOPICADEMIEMBROSINFERIORES
FLEBOGRAFIAISOTOPICAREGIONAL
PERFUSIONMIOCARDICAESFUERZOYREPOSOPLANARYTOMOGRAFICA
ABDOMEN
GAMMAGRAFIADEGLANDULASSALIVALES
ESTUDIOFUNCIONALESOFAGICO:TIEMPODETRANSITOYVAC.ESOFAGICO
REFLUJOGASTROSOFAGICO:CUANTIFICACION
VACIAMIENTOGASTRICO:CUANTIFICACION
GAMMAGRAFIADEHIGADOYBAZOPLANAR
GAMMAGRAFIADEHIGADOYBAZOPLANARTOMOGRAFICO
GAMMAGRAFIADEVIASBILIARES
GAMMAGRAFIADEVIASBILIARESYFRACCIONDEEYECCIONVESICULAR
DETECCIONDEDIVERTICULODEMECKEL
DETECCIONYLOCALIZACIONDESANGRADOINTESTINAL
DETECCIONYLOCALIZACIONDEABSCESOS
ESTUDIOCONHIG(INMUNOGLOBULINASMARCADASCONTEC99M)
ESTUDIOCONGA67
APARATOUROGENITAL
GAMMAGRAFIARENALCONGHCATEC99M

78.95
42.85
71.46
71.46
42.85
50.00
102.34
0.00
50.00
55.00
55.00
102.34
50.00
50.00
102.34
112.57
146.20
146.20
0.00
87.72
87.72
175.44
175.44
42.85
0.00
55.00
55.00
55.00
55.00
55.00
55.40
55.00
55.00
57.14
57.14
204.68
204.68
204.68
204.68
204.68
55.00
112.57
55.00
55.00
204.68
0.00
38.60
21.43
21.43
21.43
46.43
95.03
46.43
46.43
38.60
46.43
114.28
71.46
85.70
0.00
42.85

378.96
205.68
343.01
343.01
205.68
240.00
491.23
240.00
264.00
264.00
491.23
240.00
240.00
491.23
540.34
701.76
701.76
421.06
421.06
842.11
842.11
205.68
264.00
264.00
264.00
264.00
264.00
265.92
264.00
264.00
274.27
274.27
982.46
982.46
982.46
982.46
982.46
264.00
540.34
264.00
264.00
982.46
185.28
102.86
102.86
102.86
222.86
456.14
222.86
222.86
185.28
222.86
548.54
343.01
411.36
205.68

350602
350603
350604
350605
350606
350607
350608
350609
350610
350611
350612
3507
350701
350702
350703
350704
350705
350706
350707
350708
350709
350710
350711
3508
350801
350802
350803
3509
350901
350902
3510
351001
351002
351003
351004
351005
36
360101
360102
360103
360104
37
370101
370102
370103
370104
370105
370106
370107
370108
370109
370110
370111
370112
370113
38
380101
380102
380103
380104
380105

GAMMAGRAFIARENALCONDMSATEC99M
RADIORRENOGRAMAISOTOPICOCONDTPATEC99M
RADIORRENOGRAMAISOTOPICOCONMAG3TEC99M
GAMMAGRAFIARENALCONGHCATEC99MYTOMOGRAFIA
ESTUDIODEREFLUJOVESICOURETERALMETODOINDIRECTO
ESTUDIODEREFLUJOVESICOURETERALDIRECTO(CATETER)
TESTDEFUROSEMIDA(LASIX)DOS(2)RADIORRENOGRAMAS
TESTDECAPTOPRILDOS(2)RADIORRENOGRAMAS
RESIDUOVESICAL
PERFUSIONTESTICULAR
DETERMINACIONDEFILTRACIONGLOMERULAR(GFR)YRENOGRAMA
HUESOS
GAMMAGRAFIAOSEA
GAMMAGRAFIAOSTEOARTICULARHOMBROS
GAMMAGRAFIAOSTEOARTICULARSACROILIACAS
GAMMAGRAFIAOSTEOARTICULARCOXOFEMORALES
GAMMAGRAFIAOSTEOARTICULAROTROS
GAMMAGRAFIAOSTEOMUSCULAR
GAMMAGRAFIAOSEOSEGMENTARIASEGMENTO
GAMMAGRAFIAOSEATRIFASICA
GAMMAGRAFIAOSEAPLANARYTOMOGRAFICA
GAMMAGRAFIACONNANOCOLOIDESTEC99M
GAMMAGRAFIACONHIGTEC99M
SISTEMAHEMATOPOYETIVOYLINFATICO
GAMMAGRAFIADEMEDULAOSEA
LINFOGRAFIAISOTOPICA
TOMOGRAFIANUCLEARDEMEDULAOSEA
VARIOS
GAMMAGRAFIADECONDUCTOSLACRINONASALES
APLICACIONDESAMARIO
DOSAJESENSUERO
ANTIGENOCARCINOEMBRIONARIOCEA
ALFAFETOPROTEINAAFP
GONADOTROFINASCARIONICASHCEB
FOSFATASAACIDAPROSTATICAPAP
ANTIGENOPROSTATICOESPECIFICOPSA
NEFROLOGIA
HEMODIALISISCASOSAGUDOS
HEMODIALISISCASOSCRONICOS
DIALISISPERITONEAL
BIOPSIARENALPERCUTANEA
NEUMOLOGIA
ESPIROMETRIA,QUEINCLUYA:CAPAC.VITAL,FLUJOEN1SEG.
ESPIROMETRIA,QUEINCLUYA:CAPAC.VITAL,FLUJOEN1SEG,FLUJOENTRE25%75%,VENT.VOLUNT.MAXIMA,VOLUMENTIDAL
ESPIROMETRIA,QUEINCLUYACAPAC.VITAL,FLUJOEN1SEG,FLUJOENTRE25%75%,ANTESYDESPUESDEBRONCODILATADORES
VOLUMENESPULMONARES.INCLUYECONSULTA.
TRAQUEOSCOPIAC/SBIOPSIAINCLUYEEXTRAC.DECUERPOEXTRA#OINCLUYECONSULTA.
BRONCOFIBROSCOPIAC/SBIOPSIA.INCLUYECONSULTA.
ECOGRAFIAOCULARGENERALSCANA,SCANB,SCANA/B,UNIOBILAT
BIOPSIAPLEURAL(1A3MUESTRAS)
GASESARTERIALES
PRUEBADEPROVOCACIONCONHISTAMINAOMETACOLINA
SINDROMEDEAPNEASUE#O
DIFUSIONPULMONAR
CURVAFLUJOVOLUMEN
NEUROLOGIA
ELECTROENCEFALOGRAFIA
PUNCIONLUMBAR
ELECTROMIOGRAFIA.VELOCIDADDECONDUCCIONNERVIOSA
ELECTROENCEFALOGRAMACOMPUTARIZADOCONMAPEOCEREBRAL
POTENCIALESEVOCADOSAUDITIVOSCOMPUTARIZADOS

42.85
42.85
50.00
87.72
42.85
50.00
57.14
57.14
35.71
35.71
42.85
0.00
42.85
42.85
42.85
42.85
42.85
42.85
42.85
50.00
102.34
50.00
71.46
0.00
42.85
42.85
87.72
0.00
34.65
300.00
0.00
25.20
21.00
14.70
13.00
40.00
0.00
52.50
29.40
47.25
26.25
0.00
7.35
16.80
15.23
28.35
31.50
39.90
1.58
24.86
5.78
30.00
70.00
45.00
58.40
0.00
25.00
12.60
18.90
82.00
82.00

205.68
205.68
240.00
421.06
205.68
240.00
274.27
274.27
171.41
171.41
205.68
205.68
205.68
205.68
205.68
205.68
205.68
205.68
240.00
491.23
240.00
343.01
205.68
205.68
421.06
166.32
1440.00
120.96
100.80
70.56
62.40
192.00
252.00
141.12
226.80
126.00
35.28
80.64
73.10
136.08
151.20
191.52
7.58
119.33
27.74
144.00
336.00
216.00
280.32
120.00
60.48
90.72
393.60
393.60

380106
380107
39
390101
390102
390103
390104
390105
390106
390107
390108
390109
390110
390111
390112
390113
390114
390115
390116
390117
390118
390119
390120
390121
390122
390123
390124
390125
3902
390201
390202
390203
390204
390205
390206
390207
390208
390209
390210
390211
390212
390213
390214
390215
390216
3903
390301
390302
390303
390304
390305
390306
390307
390308
390309
390310
390311
390312
390313
390314
390315

POTENCIALESEVOCADOSVISUALESCOMPUTARIZADOSCONMAPEOCEREBRAL
ESTUDIODESUE#OCOMPUTARIZADOCONMAPEOCEREBRAL
ODONTOLOGIA
CONSULTA
OBTURACIONCONAMALGAMAC/SUPERFICIE
OBTURACIONCONRESINAFOTOCURABLEC/SUPERFICIE
PULPECTOMIAPARCIAL
PULPECTOMIATOTAL
ENDODONCIAUNIRADICULAR
ENDODONCIAAGREGADOPORCONDUCTO
EXTRACCIONSIMPLE
EXTRACCIONSEMIIMPACTADA
EXTRACCIONIMPACTADA
APICECTOMIA
GINGIVECTOMIAPARCIAL
GINGIVECTOMIATOTAL
ALVEOLOTOMIAPARCIAL
ALVEOLOTOMIATOTAL
INCISIONYDRENAJE,ABCESODEENCIA
RESECCIONDEQUISTEDENTAL
CIERREDEFISTULABUCOSINUSAL
CIRUGIADETORUSPALATINO
FRENECTOMIA
PROFILAXIAPORARCO
FLUORIZACION
RADIOGRAFIAPERIAPICAL
RADIOGRAFIABITEWING
RADIOGRAFIAOCLUSAL
TRATAMIENTOSDENTALESPORACCIDENTES
OBSTRUCCIONCONRESINAFOTOCURABLE,PORFRACTURADEESMALTEY/OESMALTEYDENTINA/SUP
PINDEREFUERZO,PARAOBTURACIONESCONRESINAFOTOCURABLE
RECUBRIMIENTOPULPARINDIRECTO,PORFRACTURADEESMALTEYDENTINACONPROXIMIDADACAMARAPULPAR
ENDODONCIA,PORFRACTURADENTALCONCOMPROMISOPULPAR
PULPOTOMIAY/OPULPECTOMIA,PORFRACTURADENTALCONCOMPROMISOPULPAR
FERULIZACIONCONRESINA,PORLUXACIONDENTALY/OFRACTURARADICULAR
FERULIZACIONCONALAMBREYRESINA,PORLUXACIONDENTAL,FRACTURARADICULARY/OFRACTURADENTOALVEOLAR
FERULIZACIONCONARCOS,PORLUXACIONDENTALY/OFRACTURADENTOALVEOLAR
REDUCCIONINCRUENTACONFIJACIONINTERMAXILAR,PORFRACTURAMAXILARMANDIBULAR,LUXACIONDEATM
REDUCCIONCRUENTA,PORFRACTURAMAXILAR,MANDIBULAR
SUTURADEENCIA,PORHEMORRAGIA
TAPONAMIENTODEALVEOLO,PORHEMORRAGIA
DEBRIDAJEDEHEMATOMA
EXODONCIAACOLGAJO,PORFRACTURADENTAL
SUTURADETEJIDOSBLANDOS
REIMPLANTEDENTAL
TRATAMIENTOSODONTOLOGICOS
EXAMENCLINICOYODONTOGRAMA
EXODONCIASIMPLE
EXODONCIASEMIIMPACTADA
EXODONCIAIMPACTADA
OBTURACIONCONAMALGAMAPORSUPERFICIE
OBTURACIONCONRESINAYLUZHALOGENA(ANTERIOR)P/SUP
OBTURACIONCONRESINAYLUZHALOGENA(POSTERIOR)P/SUP
PROFILAXIS(x2ARCADAS)
EXODONCIAPEDIATRICA
OBTURACIONCONAMALGAMAPORSUPERFICIEPEDIATRICA
OBTURACIONCONCOMPOSITEPORSUPERFICIEPEDIATRICA
PROFILAXISPORARCADAPEDIATRICA
PULPOTOMIAPEDIATRICA
PULPECTOMIAPEDIATRICA
RADIOGRAFIABITEWING

90.00
432.00
180.00
864.00
0.00
1.82 NOCUBRE
6.97
33.46
10.61
50.93
8.48
40.70
9.70
46.56
39.70
190.56
9.70
46.56
6.97
33.46
8.48
40.70
13.03
62.54
10.30
49.44
9.70
46.56
19.09
91.63
11.82
56.74
16.97
81.46
12.12
58.18
12.12
58.18
12.12
58.18
12.12
58.18
12.12
58.18
6.67
32.02
7.88
37.82
2.73
13.10
3.33
15.98
3.94
18.91
0.00
11.76
56.45
3.52
16.90
5.88
28.22
41.17
197.62
15.88
76.22
40.00
192.00
58.82
282.34
70.58
338.78
117.64
564.67
223.52
1072.90
23.52
112.90
11.76
56.45
23.52
112.90
35.29
169.39
23.52
112.90
17.64
84.67
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

390316
390317
390318
390319
40
400101
400102
400103
400104
400105
400106
400107
400108
400109
400110
400111
400112
400113
400114
400115
41
410101
410102
410103
410104
410105
410106
410107
410108
410109
410110
410111
410112
410113
410114
410115
410116
42
420101
420102
420103
420104
43
430101
430102
4302
430201
44
4401
440101
440102
440103
440104
440105
440106
440107
440108
440109
440110
440111
440112

RADIOGRAFIAPERIAPICAL
RADIOGRAFIAOCLUSAL
ENDODONCIAINCISIVOSYCANINOS
ENDODONCIAPREMOLARESYMOLARES
OFTALMOLOGIA
CAMPIMETRIAY/OPERIMETRIA
FONDODEOJO.
TONOMETRIA.
EJERCICIOSORTOPTICOSC/SESION.
GONIOSCOPIA
RETINOGRAFIA
RETINOFLUORESCEINOGRAFIAUNILATERAL
RETINOFLUORESCEINOGRAFIABILATERAL
APLICACIONDERAYOSBETA
REFRACCIONMEDICIONDELAVISION
ECOGRAFIAOCULARGENERALSCANA,SCANB,SCANA/B,UNIOBILAT
ECOMETRIAOCULAR,UNIOBILATERAL
PACOMETRIAULTRASONICAOCULAR,UNIOBILATERAL
APLICACIONDERAYOSLASERENCUALQUIERPROCEDIMIENTOTERAPEUTICO25%DERECARGOENELPROCEDIMIENTOEFECTUADO
EXAMENCOMPLETODELAVISION(REFRACCION,FONDODEOJO,TONOMETRIA)NOINCLUYECONSULTA.
OTORRINOLARINGOLOGIA.
AUDIOMETRIA
LOGOAUDIOMETRIA
PRUEBASLABERINTICASCONELECROMISAGRAFIA
EXTRACCIONDECERUMEN(LAVADODEOIDOS),UNIOBILATERAL.1OFIFERENTESDIAS,INCLUYECONSULTA
INSUFLACIONDELASTROMPASDEEUSTAQUIO,UNIOBILAT.
TAPONAMIENTONASALANTERIOR,INCLUYECONSULTA.
TAPONAMIENTONASALANTEROPOSTERIOR,INCLUYECONSULTA
EXTRAC.DECUERPOEXTRA#OENNARIZUOIDO.
CAUTERIZACIONDEVARICESDETABIQUENASALQUIMICAOELECTRICA
ELECTROCAUTERIZACIONDEFARINGE.
ELECTROCAUTERIZACIONDERESTOSAMIGDALIANOS
INFILTRACIONDECORNETES.
LARINGOSCOPIADIRECTAC/SBIOPSIA
MICROLARINGOSCOPIA
IMPEDANCIOMETRIA,UNIOBILATERAL
REFLEJOESTAPEDIALIPSILATERALYCONTRALATERAL,UNIOBILATERAL
PEDIATRIA
ATENCIONDELRECIENNACIDOHASTA3DIAS**
ATENCIONDELRECIENNACIDOPOR4DIAS**
ATENCIONDELRECIENNACIDOPOR5DIAS****SECOBRASEGUNNORMASDEPACIENTEHOSPIT.NOQUIRURGICO
PRESENCIADELPEDIATRAENSALADEPARTOS
PSIQUIATRIA
PRUEBASPSICOMETRICASMINIMO4PRUEBAS
PRUEBASPROYECTIVASPERFILDEPERSONALIDADMINIMO4PRUEBAS
PSICOLOGIA
EVALUACIONPSICOLOGICA
RADIOLOGIADIAGNOSTICOPORIMAGENES
RADIODIAGNOSTICOCABEZAYCUELLO
2AGUJEROSOPTICOS
1ARCOSIGOMATICO
2ARTIC.TEMPOROMAXILAR
1CAVUM
2CRANEOFRONTALYPERFIL
2HUESOSNASALES
2MASTOIDES
2MAXILARSUPERIOR
3MAXILARINFERIOR
2ORBITAS
2PE#ASCOCADALADO
TEMPORALCADALADO

0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
12.60
6.30
6.30
6.30
12.60
12.60
36.75
47.25
10.50
5.78
21.00
15.75
15.75
10.00
0.00
12.60
15.75
12.60
9.45
8.40
6.30
12.60
8.40
10.50
8.40
12.60
9.45
15.75
31.50
15.75
15.75
0.00
0.00
0.00
0.00
15.00
0.00
15.75
15.75
0.00

60.48
30.24
30.24
30.24
60.48
60.48
176.40
226.80
50.40
27.74
100.80
75.60
75.60
0.00
48.00
60.48
75.60
60.48
45.36
40.32
30.24
60.48
40.32
50.40
40.32
60.48
45.36
75.60
151.20
75.60
75.60
0.00
0.00
0.00
72.00
75.60
75.60
0.00

0.00
0.00
6.83
5.78
9.98
5.25
7.88
6.83
7.88
7.88
11.03
7.88
7.88
7.88

32.78
27.74
47.90
25.20
37.82
32.78
37.82
37.82
52.94
37.82
37.82
37.82

440113
440114
4402
440201
440202
440203
440204
440205
440206
440207
440208
440209
440210
440211
440212
440213
440214
440215
4403
440301
440302
440303
440304
440305
440306
440307
440308
440309
440310
440311
440312
4404
440401
440402
440403
440404
440405
440406
440407
4405
440501
440502
440503
440504
440505
440506
440507
440508
440509
440510
440511
440512
4406
440601
440602
440603
440604
440605
440606
440607
440608

3SENOSPARANASALES
2SILLATURCAFRENTEYPERFIL
COLUMNAYPELVIS
2CADERACOXOFEMORAL
2COLUMNACERVICALFP
4COLUMNACERVICALFPO
4COLUMNACERVICALFUNCIONAL
2COLUMNACERVICODORSAL
2COLUMNADORSALFP
4COLUMNADORSALFPO
2COLUMNADORSOLUMBAR
2COLUMNALUMBAR
2COLUMNALUMBOSACRAFP
4COLUMNALUMBOSACRAFPO
2COLUMNASACROCOXIGEAFP
1PELVIS
3PELVIMETRIA
2SACROILIACAACADALADO
EXTREMIDADES
2ANTEBRAZO
2BRAZOHUMERO
2CODO
2HOMBRO
2MANO
2MEDICIONDEMIEMBROS
2MU#ECA
2MUSLOFEMUR
2PIE
2PIERNA
2RODILLA
2TOBILLO
TORAX
1CLAVICULA
3CORAZONYGRANDESVASOS
2COSTILLAS
2ESTERNON
FLUOROSCOPIA
1TORAXF
2TORAXFP
APARATODIGESTIVO
1ABDOMENSIMPLE
2ABDOMENSIMPLEDECUBITOYDEPIE
3COLANGIOGRAFIAMEDICA
3COLANGIOGRAFIAPORINFUSION
2COLANGIOGRAFIAOPERATORIA
3COLANGIOGRAFIAPOSTOPERATORIA
2COLECISTOGRAFIA
6COLONDOBLECONTRASTE
2ESOFAGO
8ESTOMAGOYDUODENODOBLECONTRASTE
3INTESTINODELGADO
2ILIEOCECAL
APARATOUROGENITAL
2CISTOGRAFIA
3CISTOGRAFIARETROGRADA
4HISTEROSALPINGOGRAFIA
4NEUMOPELVIGRAFIA
3PIELOGRAFIAASCENDENTE
1SIMPLEDEAPARATOURINARIO
3URETROGRAFIARETROGRADA
4UROGRAFIAEXCRETORIA

11.03
7.88
0.00
9.98
11.03
21.53
21.53
9.98
9.98
21.53
9.98
9.98
9.98
21.53
9.98
6.83
19.43
9.98
0.00
8.93
8.40
8.93
7.35
11.03
12.60
5.78
8.93
6.83
7.35
7.35
9.45
0.00
5.25
12.08
8.93
7.88
3.15
6.83
11.03
0.00
7.04
11.03
22.58
19.43
19.43
14.18
13.13
23.63
11.55
28.35
16.80
11.55
0.00
9.45
17.33
16.28
24.68
13.13
7.04
16.28
24.68

52.94
37.82
47.90
52.94
103.34
103.34
47.90
47.90
103.34
47.90
47.90
47.90
103.34
47.90
32.78
93.26
47.90
42.86
40.32
42.86
35.28
52.94
60.48
27.74
42.86
32.78
35.28
35.28
45.36
25.20
57.98
42.86
37.82
15.12
32.78
52.94
33.79
52.94
108.38
93.26
93.26
68.06
63.02
113.42
55.44
136.08
80.64
55.44
45.36
83.18
78.14
118.46
63.02
33.79
78.14
118.46

440609
440610
4407
440701
440702
440703
440704
440705
440706
440707
440708
440709
440710
440711
440712
440713
440714
440715
440716
440717
440718
440719
440720
440721
440722
440723
440724
440725
440726
440727
440728
440729
440730
440731
440732
440733
440734
440735
440736
440737
4408
440801
440802
440803
440804
440805
440806
440807
440808
440809
440810
440811
440812
440813
440814
440815
440816
440817
440818
440819
440820

4UROGRAFIAEXCRETORIAPORINFUSION
5UROGRAFIAFUNCIONAL
EXAMENESRADIOLOGICOS
ANGIOCARDIOGRAFIA
3AORTOGRAFIA
6ARTERIOGRAFIACEREBRAL
4ARTERIOGRAFIAPERIFERICA
6ARTERIOGRAFIAVISCERAL
5ARTROGRAFIA
BIOPSIADIRIGIDA
4BRONCOGRAFIA
CATETERISMOCARDIACO
CAVOGRAFIASUPERIOREINFERIOR
3COLANG.TRANSHEPATICA
5COLOCACIONDEMARCAPASO
CORONARIOGRAFIA
4EMBOLIZACIONESARTERIALES
FLEBOGRAFIAPERIFERICA
6MIELOGRAFIA
PANCREATOCOLANGIOGRAFIATRANSDUODENAL
4LINFOGRAFIA
4NEUMOPERITONEO
3SIALOGRAFIA
1LARINGOGRAFIACADAPLACA
5LITOTRICIAPORNEFROSTOMIA
ANGIOPLASTIACONBALON
ESPLENOPORTOGRAFIA
COLOCACIONDEFILTROSVENOSOS
QUIMIOTERAPIAARTERIALSELECTIVA
COLOCACIONDEENDOPROTESIS
EXTRACCIONDECALCULOSRESIDUALES
NEFROSTOMIAYDILATACION
TUBAJEYESTENOSIS
RECAMBIODECATETER
CONTROLDECATETERPERCUTANEO
DILATACIONDECONDUCTOSCONBALON
DRENAJEPERCUTANEO
MANEJODEFISTULASENTEROCUTANEAS
SHUNTOGRAFIA
DILATACIONTUBARIA
HONORARIOSPOREXAMENESRADIOLOGICOS
AORTOGRAFIATRANSLUMBAR
ARTERIOGRAFIAPERIFERICA
ARTERIOGRAFIAVISCERAL
EMBOLIZACIONESARTERIALES
CAVOGRAFIASUPERIOROINFERIOR
FLEBOGRAFIAPERIFERICA
ESPLENOPORTOGRAFIA
COLOCACIONDEFILTROSVENOSOS
QUIMIOTERAPIAARTERIALSELECTIVA
LINFOGRAFIA
COLANGIOGRAFIATRANSHEPATICA
COLOCACIONDEENDOPROTESIS
EXTRACCIONDECALCULOSRESIDUALES
NEFROSTOMIAYDILATACION
LITOTRICIAYPORNEFROSTOMIA
TUBAJEYESTENOSIS
RECAMBIODECATETER
CONTROLDECATETERPERCUTANEO
DILATACIONDECONDUCTOSCONBALON
DRENAJEPERCUTANEO

21.53
27.30
0.00
52.50
52.50
36.75
52.50
52.50
36.75
39.90
50.93
47.25
36.75
37.28
47.25
52.50
54.60
42.00
37.28
42.00
42.00
27.83
23.63
5.78
75.00
80.00
60.00
80.00
80.00
80.00
80.00
80.00
60.00
60.00
60.00
80.00
80.00
80.00
80.00
80.00
0.00
60.00
60.00
60.00
80.00
60.00
60.00
60.00
80.00
60.00
60.00
60.00
107.00
119.00
143.00
143.00
29.40
50.00
50.00
44.00
143.00

103.34
131.04
252.00
252.00
176.40
252.00
252.00
176.40
191.52
244.46
226.80
176.40
178.94
226.80
252.00
262.08
201.60
178.94
201.60
201.60
133.58
113.42
27.74
360.00
384.00
288.00
384.00
384.00
384.00
384.00
384.00
288.00
288.00
288.00
384.00
384.00
384.00
384.00
384.00
288.00
288.00
288.00
384.00
288.00
288.00
288.00
384.00
288.00
288.00
288.00
513.60
571.20
686.40
686.40
141.12
240.00
240.00
211.20
686.40

440821
440822
440823
440824
440825
440826
440827
440828
440829
440830
4409
440901
440902
440903
440904
440905
440906
440907
440908
440909
440910
440911
440912
440913
440914
440915
45
450101
450102
450103
450104
46
460101
460102
460103
460104
460105
460106
460107
47
470101
48
481
4811
481101
481102
481103
481104
481105
481106
481107
481108
481109
481110
481111
4812
481201
481202
481203
4813
481301

MANEJODEFISTULASENTEROCUTANEAS
SHUNTOGRAFIA
DILATACIONTUBARIA
BIOPSIADIRIGIDA
BIOPSIAPORTAC
DRENAJEPORTAC
ARTOGRAFIA
SIALOGRAFIA
4GALACTOGRAFIAUNILATERAL
4LOCALIZACIONDELESIONDEMAMANOPALPABLE
VARIOS
2CUERPOEXTRA#O
1EDADOSEA
3FISTULOGRAFIA
2MAMOGRAFIAUNILATERAL
4MAMOGRAFIABILATERAL
1PLACAADICIONAL
2PLACASADICIONALES
1PORTATILCADAVIAJEPISO
1PORTATILCADAVIAJESALADEOPERACIONES
4TOMOGRAFIA
5TOMOGRAFIA
6TOMOGRAFIA
7TOMOGRAFIA
8TOMOGRAFIA
2DENSITOMETRIAOSEA(ESTUDIODEOSTEOPOROSIS)
RADIOTERAPIA
ROENTGENOTERAPIASUPERFICIALC/APLICACION
ROENTGENOTERAPIAPROFUNDAC/APLICACION
RADIUMTERAPIA
BRAQUITERAPIAINTRACAVITARIA
UROLOGIA
CISTOSCOPIA(INCLUYEMEATOTOMIA,CASADO,BIOPSIA)
SONDAJEVESICALEVACUADOROPARAINSTAL.TERAP.INCLUYECONSULTA
URETROSCOPIA
PUNCIONVESICALSUPRAPUBICA
LITOTRICIAULTRASONICAENDOSCOPICAOPERCUTANEAURETERRI#ON
LITOTRICIAEXTRACORPOREA
TRATAMIENTOINTEGRALTRANSURETRALNOINVASIVODELAHIPERTROFIABENIGNADELAPROSTATA(HBP),PORMICROONDAS
MEDICINAHIPERBARICA
MEDICINAHIPERBARICA(INCLUYESALAYEQUIPOS).MAXIMO10SESIONES
TOMOGRAFIAAXIALCOMPUTARIZADA(TAC)
TACCONVENCIONAL
CRANEO
TACCRANEO
TACBASEDECRANEO
TACORBITAS
TACSILLATURCA
TACSENOSPARANASALES
TACFOSAPOSTERIOR
ARTICULACIONESTEMPOROMANDIBULAR
TACMACIZOFACIAL
TACINTERNOMEDIO(HUESOTEMPORAL)
TACPAROTIDAS
TACCONDUCTOSAUDITIVOS
CUELLO
TACFARINGELARINGE
TACTIROIDES
TACCUELLO
TORAX
TACPULMONES

60.00
60.00
107.00
66.00
66.00
66.00
52.00
52.00
38.00
44.00
0.00
4.41
5.25
21.00
15.20
27.80
6.83
11.55
4.20
4.20
29.40
36.75
42.00
47.25
52.50
47.25
0.00
7.88
9.45
126.00
255.00
0.00
29.40
8.40
8.40
10.50
280.00
280.00
280.00
0.00
55.00
0.00
0.00
0.00
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
64.33
0.00
62.35
62.35
62.35
0.00
66.80

288.00
288.00
513.60
316.80
316.80
316.80
249.60
249.60
182.40
211.20
21.17
25.20
100.80
72.96
133.44
32.78
55.44
20.16
20.16
141.12
176.40
201.60
226.80
252.00
226.80
37.82
45.36
604.80
1224.00
141.12
40.32
40.32
50.40
1344.00
1344.00
1344.00
264.00

308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
308.78
299.28
299.28
299.28
320.64

481302
481303
481304
4814
481401
481402
481403
481404
481405
481406
481407
481408
481409
481410
4815
481501
481502
481503
481504
481505
481506
481507
481508
481509
481510
481511
481512
481513
4816
481601
481602
481603
481604
481605
4817
481701
481702
482
4821
482101
482102
482103
482104
482105
482106
482107
482108
482109
482110
482111
4822
482201
482202
482203
4823
482301
482302
482303
482304
4824
482401

TACMEDIASTINO
TACPULMONESALTARESOLUCION
TACPARRILLACOSTAL
ABDOMEN
TACABDOMENSUPERIOR
TACHIGADOVIASBILIARES
TACPANCREAS
TACADRENALES
TACBAZO
TACRINONES
TACABDOMENINFERIOR(PELVIS)
TACABDOMENTOTAL
TACGENITALESINTERNOSFEMENINOS
TACPROSTATA
EXTREMIDADES
TACHOMBRO
TACBRAZO
TACCODO
TACANTEBRAZO
TACMUNECA
TACMANO
TACCADERAS
TACMUSLO
TACRODILLA
TACPIERNA
TACTOBILLO
TACPIE
TACARTICULACIONES
COLUMNA
TACCOLUMNACERVICALPORSEGMENTO
TACDORSAL
TACCOLUMNALUMBARPORSEGMENTO
TACSACROCOXIS
TACMIELOGRAFIAPORSEGMENTO
OTROS
TACPELVIS
TACBIOPSIA
TACHHELICOIDAL
CRANEO
TACHCRANEO
TACHBASECRANEO
TACHORBITAS
TACHSILLATURCA
TACHSENOSPARANASALES
TACHFOSAPOSTERIOR
TACHARTICULACIONESTEMPOROMANDIBULAR
TACHMACIZOFACIAL
TACHOIDOINTERNOMEDIO(HUESOTEMPORAL)
TACHPAROTIDAS
TACHCONDUCTOSAUDITIVOS
CUELLO
TACHFARINGELARINGE
TACHTIROIDES
TACHCUELLO
TORAX
TACHPULMONES
TACHMEDIASTINO
TACHPULMONESALTARESOLUCION
TACHPARRILLACOSTAL
ABDOMEN
TACHABDOMENSUPERIOR

66.80
87.63
66.80
0.00
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
99.94
62.35
62.35
0.00
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
0.00
66.80
66.80
66.80
66.80
66.80
0.00
66.80
66.80
0.00
0.00
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
0.00
87.63
87.63
87.63
0.00
87.63
87.63
87.63
87.63
0.00
87.63

320.64
420.62
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
479.71
299.28
299.28
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64
320.64

420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62

482402
482403
482404
482405
482406
482407
482408
482409
482410
4825
482501
482502
482503
482504
482505
482506
482507
482508
482509
482510
482511
482512
482513
4826
482601
482602
482603
482604
482605
4827
482701
482702
483
4831
483101
483102
483103
483104
483105
483106
483107
483108
483109
483110
483111
4832
483201
483202
483203
4833
483301
483302
483303
483304
4834
483401
483402
483403
483404
483405
483406

TACHHIGADOVIASBILIARES
TACHPANCREAS
TACHADRENALES
TACHBAZO
TACHRINONES
TACHABDOMENINFERIOR(PELVIS)
TACHABDOMENTOTAL
TACHGENITALESINTERNOSFEMENINOS
TACHPROSTATA
EXTREMIDADES
TACHHOMBRO
TACHBRAZO
TACHCODO
TACHANTEBRAZO
TACHMUNECA
TACHMANO
TACHCADERAS
TACHMUSLO
TACHRODILLA
TACHPIERNA
TACHTOBILLO
TACHPIE
TACHARTICULACIONES
COLUMNA
TACHCOLUMNACERVICALPORSEGMENTO
TACHDORSAL
TACHCOLUMNALUMBARPORSEGMENTO
TACHSACROCOXIS
TACHMIELOGRAFIAPORSEGMENTO
OTROS
TACHPELVIS
TACHANGIOTOMOGRAFIA
TACRECONSTRUCCION
CRANEO
TACCRANEO
TACBASECRANEO
TACORBITAS
TACSILLATURCA
TACSENOSPARANASALES
TACFOSAPOSTERIOR
TACARTICULACIONESTEMPOROMANDIBULAR
TACMACIZOFACIAL
TACOIDOINTERNOMEDIO(HUESOTEMPORAL)
TACPAROTIDAS
TACCONDUCTOSAUDITIVOS
CUELLO
TACHFARINGELARINGE
TACTIROIDES
TACCUELLO
TORAX
TACPULMONES
TACMEDIASTINO
TACPULMONESALTARESOLUCION
TACPARRILLACOSTAL
ABDOMEN
TACABDOMENSUPERIOR
TACHIGADOVIASBILIARES
TACPANCREAS
TACADRENALES
TACBAZO
TACRINONES

87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
123.12
87.63
87.63
0.00
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
87.63
0.00
99.94
99.94
99.94
99.94
99.94
0.00
87.63
87.63
0.00
0.00
91.90
103.89
103.89
91.90
91.90
103.89
103.89
91.90
103.89
103.89
103.89
0.00
103.89
103.89
103.89
0.00
103.89
103.89
103.89
103.89
0.00
134.25
134.25
134.25
134.25
134.25
134.25

420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
590.98
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
420.62
479.71
479.71
479.71
479.71
479.71
420.62
420.62

441.12
498.67
498.67
441.12
441.12
498.67
498.67
441.12
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
498.67
644.40
644.40
644.40
644.40
644.40
644.40

483407
483408
483409
483410
4835
483501
483502
483503
483504
483505
483506
483507
483508
483509
483510
483511
483512
483513
4836
483601
483602
483603
483604
483605
4837
483701
483702
49
4901
490101
490102
490103
490104
490105
490106
490107
490108
490109
4902
490201
490202
490203
490204
4903
490301
490302
490303
490304
4904
490401
490402
490403
490404
490405
490406
490407
490408
490409
490410
4905
490501

TACABDOMENINFERIOR(PELVIS)
TACABDOMENTOTAL
TACGENITALESINTERNOSFEMENINOS
TACPROSTATA
EXTREMIDADES
TACHOMBRO
TACBRAZO
TACCODO
TACANTEBRAZO
TACMUNECA
TACMANO
TACCADERAS
TACMUSLO
TACRODILLA
TACPIERNA
TACTOBILLO
TACPIE
TACARTICULACIONES
COLUMNA
TACCOLUMNACERVICALPORSEGMENTO
TACDORSAL
TACCOLUMNALUMBARPORSEGMENTO
TACSACROCOXIS
TACMIELOGRAFIAPORSEGMENTO
OTROS
TACPELVIS
TACANGIOTOMOGRAFIA
RESONANCIAMAGNETICA
EXAMENESDEARTICULACIONES
TEMPOROMANDIBULAR
DELHOMBRO
DELCODO
DELAMUECA
DELAMANO
SACROCOXIGEA
COXOFEMORAL
DELARODILLA
DELTOBILLO
ESTUDIOSDECOLUMNAVERTEBRAL
CERVICAL
DORSAL
LUMBAR
SACROCOXIGEA
ESTUDIOSDELENCEFALO
ENCEFALO
REGIONSELARYPARASELAR
ORBITAS
OIDO
ELRESTODEESTUDIOS
CUELLO
MEDIASTINO
PULMON
CORAZON
HIGADO
BAZO
PANCREAS
RION
PELVIS
PROSTATA
VARIOS
SUSTANCIAPARAMAGNETICA

134.25
134.25
134.25
134.25
0.00
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
91.90
0.00
103.89
103.89
103.89
103.89
115.08
0.00
103.89
103.89
0.00
0.00
151.00
151.00
151.00
151.00
151.00
151.00
151.00
151.00
151.00
0.00
151.00
151.00
151.00
151.00
0.00
151.00
151.00
151.00
151.00
0.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
200.00
0.00
43.00

644.40
644.40
644.40
644.40
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
441.12
498.67
498.67
498.67
498.67
552.38
498.67
498.67

724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
724.80
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
960.00
206.40

50
5001
500101
5002
500201
500203
500204
500206
5003
500301
500304
5004
500401
5005
500501

CONSULTASMEDICAS
CONSULTAAMBULATORIA
CONSULTAAMBULATORIAPORMEDICOESPECIALISTA
CONSULTAENEMERGENCIA
DIURNA,PORMEDICOESPECIALISTA
DIURNA,PORMEDICOEMERGENCISTA
NOCTURNA,PORMEDICOESPECIALISTA
NOCTURNA,PORMEDICOEMERGENCISTA
CONSULTAENPACIENTEHOSPITALIZADO
CONSULTAOINTERCONSULTADIURNA,PORESPECIALISTA
CONSULTAOINTERCONSULTANOCT.OFERIADO,PORESPECIALISTA
CONSULTAPROLONGADA
PORC/HORA,ESPECIALISTA
JUNTAMEDICA
PORESPECIALISTA

0.00
0.00
7.55
0.00
8.50
7.55
9.45
8.50
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

36.24
40.80
36.24
45.36
40.80
0.00
0.00
0.00
0.00

101.50