Calcificaciones intracraneales.

Los depsitos de sales de calcio en las estructuras craneales (enceflicas) suele ocurrir de forma normal o significar un hecho anormal en otras circunstancias, por lo que se dividen en calcificaciones fisiolgicas y calcificaciones patolgicas. Estas ltimas son complejas y numerosas, que responde a variados mecanismos de produccin. Las calcificaciones fisiolgicas son: 1. Calcificaciones durales: a) De la hoz del cerebro. b) De las paredes del seno longitudinal superior. c) Del diafragma de la silla turca. 2. Otras calcificaciones: a) De la glndula pineal o epfisis. b) De los glomus en los plexos coroides. c) De la comisura habenular. La glndula pineal suele calcificarse en condiciones normales en un alto por ciento de los casos (50 % de los adultos), con la forma de un pequeo guisante, localizado en la lnea media y en proyeccin lateral por encima y detrs de la silla turca. La hoz del cerebro y las paredes del seno longitudinal superior son tambin calcificaciones de la lnea media; la primera, de forma alargada visible en proyeccin frontal, y la segunda, triangular en la parte alta frontal. Las calcificaciones de los glomus en los plexos coroides son pares y simtricas, granulosas, redondeadas a ambos lados de la lnea media. La comisura habenular se encuentra por delante de la pineal y su calcificacin suele confundirse con la de esta; la diferencia es en cuanto a la forma de pequea semiluna abierta hacia delante. Las calcificaciones fisiolgicas tienen el valor semiolgico de su posicin constante, cuya modificacin puede relacionarse con un proceso patolgico intracraneano, como es el caso de la pineal calcificada, cuyo desplazamiento plantea el diagnstico de un proceso expansivo contralateral. Las calcificaciones patolgicas pueden estar en relacin con: 1. Tumores: gliomas, meningiomas, osteomas y craneofaringiomas. 2. Vasculares: aneurismas y malformacin arteriovenosa. 3. Hemticas: hematoma subdural. 4. Infecciosas: encefalitis, absceso cerebral y otros procesos menos frecuentes. Ante la presencia de calcificaciones lo primero que hay que sospechar es su etiologa fisiolgica Dentro de las patolgicas la causa predominante es la alteracin en el metabolismo clcico metabolismo clcico.

Definicin de craneosinostosis
Se entiende por craneosinostosis la malformacin congnita en la que alguna o varias suturas craneales del recin nacido o del lactante estn cerradas, de forma anormal, antes de tiempo. Es fundamental saber diferenciar lo que es una deformidad craneal posicional o mecnica y ambiental (la plagiocefalia es la ms caracteristica) de una malformacin craneal por cierre de suturas. Las primeras se producen por fenmenos extrnsecos sobre los que podemos actuar mediante una correcta prevencin, sobretodo de orden posicional despus del parto, y las segundas responden a fenmenos intrnsecos de las mismas suturas sobre las que actualmente no podemos actuar de forma preventiva, aunque s diagnosticndolas prenatalmente o al poco de nacer para indicar un correcto y rpido tratamiento. Las primeras provocan un grado de deformidad reversible mediante tcnicas de reposicin, fisioterapia y tratamiento ortopdico craneal dinmico, siempre que se diagnostiquen pronto, y las segundas, llamadas craneosinostosis, requieren un tratamiento combinado quirrgico y ortopdico craneal dinmico, tambin lo antes posible. La radiografa convencional de crneo no nos aportar ms que la confirmacin de la sospecha clnica. Por ello creemos que no es imprescindible someter al paciente a una radiacin innecesaria como habitualmente se hace desde el nivel primario de atencin peditrica. En nuestra opinin, ser el especialista quien determine si o no es necesario hacerla. Destacamos que la radiografa en posicin de Towne da una muy buena informacin cuando la sospecha es del cierre de una sutura lambdoidea. La tomografa axial computarizada de crneo con reconstruccin en tres dimensiones (TAC helicoidal craneal 3D) es una prueba que debe ser reservada al pre-operatorio del paciente o ante dudas muy fundadas del diagnstico.

Tipos de craneosinostosis

Craneostenosis simples o Escafocefalia o Plagiocefalia anterior o Braquicefalia o Trigonocefalia o Plagiocefalia posterior de la sutura lambdoidea Craneosinostosis sindrmicas o Sndrome de Apert o Sndrome de Crouzon o Sndrome de Muenke o Sndrome de Carpenter o Sndrome de Sathre-Chotzen o Sndrome de Pfeiffer Craneosinostosis complejas o Oxicefalia o Trifilocefalia/Kleeblattschdel o Craneosinostosis sin dismorfia o Asociacin de dos o ms suturas cerradas

Ciclo biolgico
Sus huevos, que contienen a los embriforos, se diseminan al medio ambiente cuando son liberados desde las heces de las personas infectadas. La composicin de los huevos es tal que les permite sobrevivir en el medio ambiente, incluso en condiciones extremas como sequedad, ya que estn formados de una estructura cementante que recubre a todo el huevo y contiene en su interior al embrin u oncosfera. Luego, en caso de que los huevos sean ingeridos por el husped intermediario, en este caso cerdos y jabales, dicho material cementante es digerido por las condiciones microambientales del tracto digestivo y el embrin es liberado, se convierte en una oncosfera. Posteriormente, la oncosfera migra a travs del tejido intestinal y alcanza la sangre o la linfa e invade la musculatura o el sistema nervioso central y all se establece y desarrolla hasta alcanzar la fase larvaria o intermedia denominada cisticerco. Esta forma larvaria es una vescula que alcanza tamaos hasta de 5 cm y en su interior aloja al esclex invaginado, que contiene la porcin ceflica armada necesaria para que la solitaria se fije al intestino. Luego, cuando los cisticercos son ingeridos por el hombre, desde la carne de cerdo infectada cruda o mal cocida, el esclex evagina y se fija al intestino mediante el soporte que le brinda su doble corona de ganchos y las cuatro ventosas que lo forman. Luego, al cabo de aproximadamente tres meses de fijacin al intestino, el parsito adulto tambin conocido como tenia se desarrolla y alcanza su madurez. La solitaria es un gusano que tiene la forma de un largo tallarn dividido en mltiples segmentos, conocidos como progltidos, y dado que el gusano es hermafrodita se autofecunda y da origen a los huevos que se concentran en los progltidos terminales, los cuales son arrojados en la materia fecal de los individuos infectados y con ello se completa el ciclo de vida del parsito.

Anatoma radiogrfica del trax normal

El trax debe explorarse en distintas posiciones: posteroanterior, lateral y oblicuas; la posicin ms demostrativa para la visualizacin del aparato respiratorio es la posteroanterior. Debe emplearse una sistemtica en el estudio de la radiografa frontal (PA) del trax, ya que los campos pulmonares estn cruzados por sombras extrapulmonares, que dependen de la caja torcica (primordialmente sea), pero tambin se proyectan sobre estos, sombras de la pared no sea, debidas a las partes blandas representadas por el tejido celular subcutneo, msculos, mamas, etc. Las cuatro densidades radiogrficas bsicas son de menor a mayor: gas, grasa, agua y metal; en el trax la densidad del gas es el parnquima pulmonar, cuyo elemento predominante es el aire; la densidad grasa puede verse alrededor de los msculos, a su vez es la propia del corazn, vasos, hgado, msculos y todos los procesos condensantes del pulmn y la densidad metal es propia de los huesos, las lesiones calcificadas, las sustancias de contrastes y cuerpos extraos metlicos. Con estos conocimientos que consideramos fundamentales para interpretar la radiografa posteroanterior del trax, debemos comenzar de la periferia hacia el centro, es decir, por las partes blandas marginales. La piel es causa del pliegue cutneo supraclavicular que se aprecia por encima de la clavcula y recorre su borde superior, de unos milmetros de alto; este que se contina con la sombra del msculo esternocleidomastoideo, el cual se hace visible en forma de lnea vertical que cruza el vrtice pulmonar y se prolonga hacia arriba por encima del vrtice, y abajo termina la clavcula. Las inserciones musculares del pectoral mayor producen una opacidad en la parte externa del campo pulmonar medio, as como el msculo dorsal ancho algo por encima. Las mamas dan lugar a sombras de extensin variable, segn su tamao y grosor; en ocasiones, dificultan la exploracin de las bases pulmonares. El pezn se muestra como sombras redondeadas que pueden confundirse con lesiones parenquimatosas, aunque su localizacin y bilateralidad nos hacen pensar en ellos. Desde el punto de vista seo, vemos en la radiografa PA de trax, la columna dorsal, las costillas, las clavculas, los omplatos y el esternn. En la radiografa, con tcnica convencional adecuada, solo deben verse las primeras vrtebras dorsales, las costillas -sin embargo- forman un enrejado que cubre los campos pulmonares desde el vrtice hasta la base y se distingue su arco anterior que sigue un trayecto oblicuo de fuera hacia dentro y de arriba hacia abajo, separadas del esternn por los cartlagos costales, que en condiciones fisiolgicas no dan imagen radiogrfica.

Los arcos costales posteriores se visualizan como imgenes radiodensas oblicuas de dentro hacia afuera y de arriba hacia abajo. La presencia de anomalas costales es en realidad frecuente, y debemos conocerlas: 1. Costillas cervicales, pueden ser uni o bilaterales. 2. Anomalas de primera y segunda costillas pueden coincidir con anomalas cervicodorsales, entre ellas, la hipoplasia, la costilla en ojal que simula una cavidad. Se describen anomalas costales asociadas a dextrocardia. En los estudios adecuados las escpulas deben proyectarse fuera de los campos pulmonares. Pueden existir deformidades esquelticas importantes como cifosis, escoliosis, trax excavado en quilla, etc. Estas alteraciones son capaces de modificar la morfologa torcica, y dificultar la interpretacin de las lesiones pulmonares.

En el anlisis de los campos pulmonares es conveniente para su lectura dividirlos en varias partes: regiones hiliares y perifricas (estas ltimas en vrtice pulmonar), regin infraclavicular, campo medio y base; esta divisin es esquemtica y de lmites no precisos. Estas regiones estn enmarcadas dentro por el mediastino, por fuera y arriba por la parrilla costal y por debajo por el diafragma. Hilios pulmonares. De gran importancia radiogrfica es la zona de proyeccin de los pedculos vasculares de cada pulmn. Aparecen constituidos por bandas opacas que se dividen y entrecruzan, adems, se mezclan con espacios claros irregulares y manchas de distintas densidades. Las sombras hiliares normales son fundamentalmente vasculares y arteriales; las ramas de la arteria pulmonar son las bandas opacas que se dirigen hacia la periferia dividindose en arborizaciones. Los bronquios normales no dan imgenes opacas, pues sus paredes son finas, en cambio, contribuyen a la imagen hiliar con la claridad de su contenido areo. Las venas pulmonares tambin contribuyen a la imagen del hilio, es ms fcil su diferenciacin con las arterias en los lbulos inferiores, ya que forman unos cordones en direccin horizontal que cruzan las arterias verticalmente, se dirigen hacia abajo, por lo que su densidad es algo menor y de contornos menos ntidos, que aumenta su grosor en la medida que se aproximan al mediastino. En el ngulo que forman la trquea y el bronquio tronco derecho puede verse una imagen densa, que se ha comparado con una coma invertida o nota musical, esta viene dada por la gran vena cigos. Existen diferencias anatmicas entre ambos hilios, adems, debe considerarse que en el hilio del adulto hay elementos cicatriciales, adenopticos y pleuropulmonares que modifican las imgenes tpicas. Campos pulmonares perifricos. A partir del hilio, los campos pulmonares son ms claros por estar ms aireados, aportan un dibujo caracterstico llamado trama, debido a las divisiones y arborizaciones de las ramas de la arteria pulmonar, estas van disminuyendo de calibre hacia la periferia. Adems de las arborizaciones vasculares de la densidad de los campos pulmonares, intervienen el tejido pulmonar intersticial, la sangre contenida en los capilares de la pared torcica y principalmente el aire en el interior de los alvolos, elementos que confirman en los pulmones la claridad radiogrfica caracterstica. Se comprende que cualquier variacin en estos elementos (aire, sangre y tejido) modificar la densidad radiogrfica del pulmn. En el anciano, la red pulmonar es ms visible que en los nios y jvenes, ya que a la esclerosis senil del tejido insterticial (tejido perivascular, peribronquial y perilobulillar) se aaden las imgenes puramente vasculares y le confiere a la trama del trax unas caractersticas radiogrficas propias. Vrtice pulmonar. El vrtice pulmonar radiogrfico es la parte del pulmn que est por encima de la clavcula, es una regin importante por ser lugar selectivo de localizacin para diferentes procesos tuberculosos; tiene la dificultad de hallarse cubierto por numerosos elementos seos y blandos que entorpecen la exploracin, en ocasiones es necesario las vistas especiales del vrtice. Bases pulmonares. Son las regiones de los campos pulmonares situadas sobre las cpsulas diafragmticas, la izquierda es ms pequea que la derecha por la presencia del corazn. Debe considerarse el ngulo costodiafragmtico (diafragma y parrilla costal), as como el cardiofrnico (borde derecho del corazn y el diafragma). La trama vascular es gruesa y densa, especialmente en su parte interna donde se ven las arborizaciones hiliobasales. En las exploraciones de las bases pulmonares es necesario conceder importancia a las modificaciones de las cpulas diafragmticas, el hemidiafragma derecho generalmente un poco ms elevado que el contralateral por la presencia del hgado. Trax lateral. La radiografa lateral del trax es imprescindible en los procesos quirrgicos, en las enfermedades del mediastino y del corazn, as como cuando interesa explorar el rbol bronquial, las cisuras pleurales, y siempre que nos interese la localizacin de procesos en profundidad. En la radiografa lateral se observa el esternn por delante, la columna dorsal por detrs y el diafragma por debajo en forma de doble cpula. El espacio entre el borde anterior de la silueta

cardaca y el esternn se denomina retrosternal, y el espacio entre el borde posterior del rea cardaca y la columna se denomina retrocardaco. En la atencin de algunas enfermedades pulmonares y cardiovasculares es necesario recurrir a las vistas oblicuas anterior derecha e izquierda, as como la posicin de Pancoast, ya sealadas, al referirnos a los distintos exmenes que se utilizan. Lbulos y segmentos pulmonares. Los pulmones estn divididos por lbulos y estos en segmentos que constituyen verdaderas unidades anatmicas y funcionales. En la radiografa de trax de un individuo normal, no se observa la separacin entre los lbulos y segmentos. Sin embargo, en condiciones anormales, es necesario en muchas ocasiones hacer el diagnstico topogrfico, es decir, saber qu lbulo y segmento estn afectados, por ello, es indispensable conocer la anatoma pulmonar y su segmentacin radiogrfica. El pulmn derecho se divide en tres lbulos (superior, medio e inferior). El pulmn izquierdo solo en dos (superior e inferior), los lmites de los lbulos se forman por las cisuras pleurales. El pulmn derecho tiene dos cisuras: la gran cisura y la pequea o cisura media. La gran cisura comienza en la parte posterosuperior del pulmn, al nivel de la tercera vrtebra dorsal, se dirige hacia abajo y afuera hasta alcanzar la lnea axilar, luego hacia abajo y adelante para terminar en el borde inferior del pulmn, al nivel de la sexta costilla con su unin con el cartlago. La pequea cisura comienza en la gran cisura, un poco por detrs de la lnea, se dirige hacia adelante y hacia adentro hasta alcanzar el borde anterior del pulmn al nivel del tercer espacio intercostal aproximadamente. Estas cisuras logran la divisin del pulmn derecho en sus tres lbulos: superior, medio e inferior. En el pulmn izquierdo existe una sola cisura, que se corresponde con la gran cisura del pulmn derecho, la cual divide a este en dos lbulos: superior e inferior. Los lbulos pulmonares se dividen en segmentos o zonas. Los segmentos son territorios pulmonares ventilados por bronquios segmentarios, que son ramas de los bronquios lobares; estos tienen personalidad anatmica, anatomicopatolgica y quirrgica; son regiones con bronquios y vasos propios, que estn separados de las zonas vecinas mediante tabiques de tejido conjuntivo, que en ocasiones, algunas enfermedades torcicas quedan limitadas a segmentos; en la ciruga torcica hoy da es habitual la prctica de segmentectomas. La representacin radiogrfica de estos segmentos es difcil, ya que por su forma y situacin se proyectan superponindose unos a otros, por lo tanto es necesario para su localizacin y clasificacin conocer la anatoma radiogrfica de los segmentos, y lo ms importante an, realizar diferentes vistas del trax principalmente la vista lateral. La terminologa empleada para designar los segmentos pulmonares no es la misma en las distintas escuelas, aqu se utiliza la ms empleada. 1. Pulmn derecho - Lbulo superior: Apical. Anterior. Posterior. - Lbulo medio: Lateral o externo. Medial o interno. - Lbulo inferior: Apical del lbulo inferior. Basal anterior. Basal lateral o externo. Basal posterior. Paracardaco o basal interno. 2. Pulmn izquierdo: - Lbulo superior: Apicoposterior Anterior. Lingular superior. Lingular inferior. - Lbulo inferior: Apical del lbulo inferior. Basal anterointerno. Basal lateral o externo. Basal posterior.

Todos estos segmentos pueden ser representados por sus ramas bronquiales, con el uso de la broncografa. Lbulos accesorios o supernumerarios. Con relativa frecuencia aparecen en el pulmn lbulos accesorios o supernumerarios como manifestacin de una anomala anatmica. Desde el punto de vista radiogrfico, los lbulos accesorios ms importantes son: el lbulo cardaco y el cigos, el lbulo cardaco y el posterior de Deve o vrtice de Fowler. El lbulo cardaco y el posterior representan la individualizacin de un segmento pulmonar, con zonas o segmentos pulmonares que se transforman en lbulos con su cisura propia. Lbulos cigos. Es consecuencia de una posicin anmala de la vena cigos. La vena cigos asciende por el trax a la derecha de la columna y al nivel de la tercera o cuarta vrtebra dorsal, se inclina hacia delante formando un cayado, y va a desembocar en la vena cava superior. La anomala de posicin consiste en que la vena cigos, en vez de estar situada en el mediastino, tiene una posicin ms externa, y cabalga sobre el lbulo pulmonar superior derecho, que al desarrollarse este y crecer hacia arriba, la vena queda atravesando dicho lbulo y con un meso o cisura pleural propia con sus dos hojas parietal y visceral. Esta cisura es la que separa un fragmento superointerno del lbulo superior, que es el pseudolbulo de la vena cigos. Esta cisura se expresa en la radiografa como una fina lnea curva, convexa hacia afuera y termina en una dilatacin ampulosa muy prxima al mediastino, como una gota que pende. Lbulo cardaco. Viene expresado radiogrficamente como una fina lnea capilar que nace en la cpula diafragmtica y se dirige hacia arriba y adentro hasta desaparecer en este las sombras vasculares del polo inferior del hilio, generalmente en el pulmn derecho. Lbulo posterior de Deve. Se corresponde con el segmento apical del lbulo inferior independizado, en forma de lbulo con su cisura propia. Diferente a los dos anteriores, no se identifica en las radiografas, salvo que existan alteraciones en l. Es necesario sealar que los lbulos accesorios con frecuencia son asiento de lesiones neumnicas, abscesos, cabernas tuberculosas, etc. Mediastino. Es el espacio de localizacin central, comprendida entre ambas cavidades pleurales. Se extiende desde la parte posterior del esternn hacia la superficie de las vrtebras dorsales, y contiene todas las vsceras torcicas excepto el pulmn. Est dividido en cuatro partes: superior, anterior, media y posterior. El mediastino superior podra ser representado por el espacio que existe a partir de una lnea que une el manubrio del esternn y la cuarta vrtebra dorsal hasta la regin del vrtice, contiene el arco artico, los troncos venosos branquioceflicos, la mitad superior de la cava, la trquea, el esfago, el conducto torcico, el timo, los ganglios linfticos y varios nervios. El mediastino anterior est enmarcado entre el mediastino superior por arriba, lateralmente por las pleuras, el esternn por la parte anterior y el pericardio por la posterior. Contiene algunos ganglios y vasos linfticos que ascienden de la superficie convexa del hgado. El mediastino medio contiene el corazn y el pericardio, la porcin ascendente de la aorta, la mitad inferior de la vena cava superior, la vena cigos, el tronco y las ramas de la arteria pulmonar y los ganglios linfticos bronquiales, sus lmites vienen dados por el mediastino anterior y el mediastino posterior, ste ltimo ocupa el espacio comprendido entre el corazn y el pericardio, por detrs por la columna dorsal entre el cuarto y el dcimo segundo cuerpo vertebral. El mediastino posterior contiene la porcin torcica de la aorta descendente, el esfago, el conducto torcico, la vena cigos, la cigo menor, ganglios linfticos y numerosos nervios. Variaciones normales del trax en relacin con la edad. En el recin nacido, el trax es mayor en su dimetro anteroposterior, comparado con su dimetro lateral y el diafragma es ms elevado, lo cual hace que el dimetro vertical torcico sea menor que en el adulto. Con el crecimiento disminuye el espesor torcico en su dimetro anteroposterior y aumenta en el vertical y lateral. Las costillas, que al principio son prcticamente horizontales, de manera progresiva van formando ngulo hasta alcanzar la posicin oblicua, que se observa en el adulto. La calcificacin del esternn es incompleta en el nacimiento y progresivamente se produce la unin de dichos centros primarios, que se pueden observar en la radiografa como densidades

redondeadas, que en las vistas oblicuas o semioblicuas pueden ser interpretadas, si se desconoce esto, como afecciones parenquimatosas pulmonares. La glndula tmica es de gran tamao al nacimiento y en el recin nacido, en edades tempranas produce un ensanchamiento del mediastino superior. El aspecto del corazn en el recin nacido es globuloso en sus contornos y relativamente grande en comparacin con el dimetro torcico, distinto al trax del adulto. El ventrculo izquierdo se hace ms prominente con el aumento de la edad, debido a un desplazamiento de la punta aproximadamente hacia abajo, lo cual hace disminuir gradualmente las dimensiones del rea cardaca. La transparencia pulmonar est ligeramente aumentada en el adulto joven y el infante, debido a la menor prominencia del tejido intersticial en estos, aunque en el aspecto vascular es semejante. Se ha sealado que en edad muy temprana ambos hemidiafragmas eran elevados al establecer la comparacin, aunque se debe agregar que el izquierdo es ligeramente ms elevado que el derecho, debido a que con frecuencia, la cmara gaseosa gstrica distendida lo eleva. En el anlisis e interpretacin de la radiografa torcica deben tenerse en cuenta elementos de su realizacin, como seran: la adecuada colocacin del paciente (rotacin), tiempo respiratorio (inspiracin y espiracin) en el que la inspiracin es de suma importancia en radiologa pulmonar peditrica, mal centraje del tubo radiogrfico, as como posibles artefactos dados por manchas del chasis, del fijador en el procesamiento final de la radiografa, estudios movidos y respirados, etc., hechos en muchas ocasiones fciles de detectar segn la experiencia del observador.

Tamao global del corazn.

Lo que interesa saber es si existe cardiomegalia o no, o sea, aumento de tamao del corazn. Existen varios procedimientos, el ms generalizado es la determinacin del ndice cardiotorcico (ICT), que es el resultado de la divisin del dimetro transverso cardaco (DTC) entre el dimetro transverso torcico (DTT). Si el ICT es menor que 0,5, se dice que no hay cardiomegalia. Si es igual o mayor que 0,5, hay cardiomegalia. En el nio pequeo se acepta hasta 0,56 como un ICT normal. Se debe tener presente que el corazn puede estar seriamente afectado sin que exista cardiomegalia, es decir, un ICT normal no excluye una cardiopata. Determinacin del ICT. Se utiliza la proyeccin PA; primero se determina el DTC para lo cual se traza una vertical por la lnea media del trax, se toman como referencia las apfisis espinosas de las ltimas vrtebras cervicales, visibles a travs de la trquea y los extremos internos de las clavculas, de las cuales la lnea vertical que se traza debe equidistar. Despus se identifica el punto ms prominente del contorno derecho de la silueta cardaca, que casi siempre corresponde con la AD, y se traza una perpendicular de este punto a la lnea media. Se hace lo mismo desde el punto ms prominente del contorno izquierdo, que casi siempre corresponde con el VI. La suma de ambas lneas corresponde con el DTC. Seguidamente, se buscan los puntos ms prominentes del trax en ambos lados (por dentro de los arcos costales) y se unen mediante una lnea, la cual representa al DTT. A continuacin se aplica la frmula ya descrita. Posibles causas de error en la determinacin del ICT: 1. Confundir la punta del VI con un pequeo tringulo de tejido con grasa que es menos radiopaco que el corazn. 2. Estudios realizados en espiracin. 3. Pacientes rotados. 4. Colocacin defectuosa del tubo de rayos X. 5. Distancia foco-pelcula menor que 1,80 m. El ICT no se puede determinar si existe deformidad del trax o si hay derrame pleural, condensacin pulmonar o tumoracin del mediastino, pues en estas circunstancias no podemos precisar los contornos del corazn y/o del trax.

Qu es la Hidrocefalia?
La palabra Hidrocefalia, proviene del griego Hidro, que significa agua, y Cephalus, que significa cabeza. La Hidrocefalia es una acumulacin anormal del lquido cerebroespinal (CSF en ingls) en las cavidades cerebrales llamadas ventrculos. El CSF se produce en los ventrculos cerebrales, circula a travsdel sistema ventricular y es absorbido a la sangre. Este lquido se mantiene en constante circulacin y sus funciones son muy important es: rodea al cerebro y a la mdula espinal, protegindolos en caso de lesiones, contiene los nutrientes y las protenas necesarias para la alimentacin y el funcionamiento normal del cerebro y, transporta los productos de desechos de los tejidos de su alrededor La Hidrocefalia se producecuando hay un desequilibrio entre la cantidad de CSF producida y la velocidad con el que es absorbido por el cuerpo. Como consecuencia, los ventrculos del cerebro se alargan, aumentando la presin dentro de la cabeza. Cul es la causa de la Hidrocefalia? La Hidrocefalia puede ser congnita (presente al momento de nacer) o adquirida. Hidrocefalia Congnita se considera que puede ser causada por una compleja interaccin entre factores genticos e influencias ambientales duran te el desarrollo del feto. La Estenosis Acueductal, que es una obstruccin del acueducto del cerebro, es la causa ms frecuente de Hidrocefalia congnita. Se estima que la Hidrocefalia congnita afecta a uno en cada 500 nios nacidos.Hidrocefalia Adquirida se considera que puede ser adquirida, cuando es ocasionada por una lesin o una condicin como espina bfida, hemorragias intraventriculares, meningitis, trauma cerebral, tumores y quistes. Este tipo de Hidrocefalia puede afectar a personas de todas las edades. Cules son los sntomas? En infantes Una cabeza extraordinariamente grande o el rpido aumento de la circunferencia de la cabeza Vmitos Sueo Irritabilidad Desvo de los ojos hacia abajo (puesta de sol) Convulsiones En nios mayores o adultos Dolores de cabeza Nusea Papiledema (hinchazn del disco ptico que es parte del nervio ptico) Desvo hacia abajo de los ojos Problemas de equilibrio Visin borrosa o diplopia (visin doble)

UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA

IMAGENOLOGIA

TRABAJOS: Calcificaciones Intracraneales Craneosinostosis Hidrocefalia Ciclo de la Taenia Solium Anatoma Radiolgica de Trax

Catedrtica: Dra. AURELIA CONTRERAS TEBAR. Alumno: Luis Leonardo Aguilar Carreo.

Tercer Ao. Grupo K.

22 de Noviembre del 2013