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AUTOCERTIFICAZIONE

In riferimento alle Indicazioni del Ministero della Salute e della Scuola del 18 Settembre 2009 e delle
indicazioni dellAsl Malattie infettive e comunit infantili:
IL SOTTOSCRITTO_____________________________________________________________
GENITORE DELLALUNNO/A_____________________________ classe____________________
Assente dal_____________________ al____________________________
CERTIFICA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA
Che il proprio figlio/a in buone condizioni fisiche e non presenta sintomi di malattia.

Dichiara inoltre che il/la bambino/a

stato visitato dal pediatra


Non stato visitato dal pediatra

Data___________________________

Firma_________________________________

AUTOCERTIFICAZIONE
In riferimento alle Indicazioni del Ministero della Salute e della Scuola del 18 Settembre 2009 e delle
indicazioni dellAsl Malattie infettive e comunit infantili:
IL SOTTOSCRITTO_____________________________________________________________
GENITORE DELLALUNNO/A_____________________________ classe____________________
Assente dal_____________________ al____________________________
CERTIFICA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA
Che il proprio figlio/a in buone condizioni fisiche e non presenta sintomi di malattia.

Dichiara inoltre che il/la bambino/a

stato visitato dal pediatra


Non stato visitato dal pediatra

Data___________________________

Firma_________________________________