PREVENCION Y CONTROL DE

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
 INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIÁS
• GRAVEDAD
• LA APARICIÓN DE UNA
INFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA
INDICA RUPTURA DE LOS
PARAMETROS DE ÓPTIMA CALIDAD
DE ATENCIÓN
–
• PROLONGA LA ESTANCIA
• AUMENTA LOS COSTOS DE ATENCIÓN
• INCIDE EN LA MORBI-MORTALIDAD
• AUMENTA EL CONSUMO DE
ANTIBIOTICOS
 INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
SE CONSIDERA QUE LA TASA DE INFECCION
INTRAHOSPITALARIA NO DEBE PASAR DE UN

7%

• SIN EMBARGO EXISTEN SERVICIOS O ÁREAS

HOSPITALARIAS EN DONDE ES MUY DIFICIL
OBTENER TASAS MENORES DEL 25 % ,COMO LO SON
LAS UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO
 DEFINICION

• PROCESO INFECCIOSO QUE SE

DESARROLLA EN UN PACIENTE
DURANTE O DESPUES DE SU
HOSPITALIZACION
• ASOCIADA A PROCEDIMIENTOS
• NO SE ENCONTRABA PRESENTE AL
INGRESAR
• TAMBIEN LAS ADQUIRIDAS POR EL
PERSONAL DERIVADAS DE SU
LABOR
 TIPOS DE INFECCION
NOSOCOMIAL
• INFECCION • INFECCION
ENDOGENA ADQUIRIDA
POR FUENTE
– LOS MICRO- EXTERNA
ORGANISMOS DE LA
PERSONA QUE CON LA – OBJETOS
ALTERACION DE LOS – MANOS
MECANISMOS O
RUPTURA DE LAS – DESECHOS
BARRERAS DE – POLVO
DEFENSA PERMITEN EL
DESARROLLO DE
– LIQUIDOS
PROCESOS
INFECCIOSOS
 FUENTES DE INFECCION
• LOS PACIENTES CON
• EL AMBIENTE
PROCESOS – Escherichia coli
INFECCIOSOS – Proteus
ACTIVOS – Pseudomonas
• EL PERSONAL – Acinetobacter
PORTADOR SANO • El agua
COLONIZADO • Aire
• LOS MEDICAMENTOS acondicionad
– Pseudomonas o
– Serratia – Legionella
– Staphylococcus
– Candida
 RUTAS DE TRANSMISION

• CONTACTO
INDIRECTO
• CONTACTO
• OBJETOS
DIRECTO INANIMADOS
– MANOS DEL • AIRE
PERSONAL
– BACTERIAS
– VIRUS
– HONGOS
• VECTORES
 PREVENCION DE INFECCIONES
NOSOCOMIALES
• SEPARAR LA FUENTE DEL RESTO DE
LOS PACIENTES
– AISLAMIENTO
– PRECAUCIONES ESTANDAR
• CORTAR CUALQUIER RUTA DE
TRANSMISION
– LIMPIEZA AMBIENTAL
– ESTERILIZACION
– DESINFECCION
– HIGIENE DE LAS MANOS
 PREVENCION DE INFECCIONES
NOSOCOMIALES-
Precauciones estandar-
• Lavado de manos
• Guantes
• Máscara facial o Protección ocular
• Bata
• Equipo de paciente
• Control ambiental
• Manejo de la ropa
• Salud ocupacional y protección de
patógenos de origen sanguíneo
• Ubicación del paciente
 INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS

• Se Considera que el 10% de

los pacientes con infecciones
intrahospitalarios fallecen.
• Es causa directa o
contribuyente en 4 de cada 10
fallecidos.
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS

• MORTALIDAD • EXCESO DE
ASOCIADA ESTANCIA
Días

– Bacteremia – Bacteremia
25% 7-1
– Neumonia 10 % – Neumonía 7 -9
– Herida Qx – Heridas QX
? 5-10
– Otros – Otros
? 2
 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

COSTO

DEPENDE DE LA COMPLEJIDAD DEL

ESTABLECIMIENTO

EN COSTA RICA EN UN DÍA DE

SETIEMBRE DE 1997 SE
DIAGNOSTICARON 411 CASOS DE I.I-H.

ESTO SIGNIFICÓ ⊄ 12,900,000.00

 LAS INFECCIONES MÁS
FRECUENTES SON:

• INFECCIONES DE PIEL Y TEJIDOS

BLANDOS (INCLUYENDO HERIDA
QUIRÚRGICA)
• INFECCIONES DEL TRACTO
URINARIO
• INFECCIONES DE LA VIA
RESPIRATORIA
• ANEXOS
LAS INFECCIONES MÁS FRECUENTES SON

• MÁS SERIAS Y DE MAYOR

REPERCUSIÓN
• LAS INFECCIONES ASOCIADAS
A PROCEDIMIENTOS
INVASIVOS COMO CATÉTERES
URINARIOS, TUBO
ENDOTRAQUEAL E INCISIÓN
DE LA PIEL Y SUS ANEXOS
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

GRAVEDAD
– LA APARICIÓN DE UNA INFECCIÓN
INTRAHOSPITALARIA INDICA
RUPTURA DE LOS PARAMETROS DE
ÓPTIMA CALIDAD DE ATENCIÓN.
• PROLONGA LA ESTANCIA
• AUMENTA LOS COSTOS DE ATENCIÓN
• INCIDE EN LA MORBI-MORTALIDAD
• AUMENTA EL CONSUMO DE
ANTIBIOTICOS
• FAVORECE LA RESISTENCIA
MICROBIANA
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

• SE CONSIDERA QUE LA TASA DE

INFECCION INTRAHOSPITALARIA NO
DEBE PASAR DE UN 7 %
• SIN EMBARGO EXISTEN SERVICIOS O
ÁREAS HOSPITALARIAS EN DONDE ES
MUY DIFICIL OBTENER TASAS
MENORES DEL 25 % ,COMO LO SON
LAS UNIDADES DE CUIDADO
INTENSIVO
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
ESTADOS UNIDOS

• 5-10 % de los pacientes hospitalizados

desarrollan infecciones
intrahospitalarios, por lo que requieren
de 4 a 10 dias de hospitalizacion
adicional.
• MÉXICO
• Se calcula un 3.15% por cada 100
egresos.
• COSTA RICA